学术投稿
临床医药实践B版杂志

临床医药实践B版杂志


  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
  • 国际刊号:1671-8631
  • 国内刊号:14-1300/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2008
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:22-39
  • 全年订价:0.00
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  • 临床医学
临床医药实践B版杂志   2008年3期文献
  • 气囊导尿管留置过程中及拔管时常见护理问题及对策

    气囊导尿管已被临床广泛使用,其有方便留置,易固定,刺激性小等优点.但在留置过程中及拔管时常会遇到一些护理问题如尿管脱出,尿路感染,拔管困难等.

    作者:陈冬梅 刊期: 2008年第12期

  • 浅谈人本管理与临床护理带教

    人本管理即人性化管理.以人为本,在管理中充分运用人性化方式,充分展示人文关怀,旨在充分发挥企业员工的主观能动性,增强其归属感、责任心、奉献和忠诚的精神,使团队产生良性竞争的凝聚力、向心力、和创造力.

    作者:詹美琼 刊期: 2008年第12期

  • 护患纠纷与护士心理探讨

    在科技高速发展的信息社会,随着医学科学技术及护理学科的飞速发展,护理队伍的不断壮大,医学模式的转变和新和健康定义内涵的深化,护理工作日趋复杂,护士的职能范围也日益扩大,面对人类健康需求的新形式,护理纠纷与护士心理压力已经成为一种不可忽视的问题,因此优化护患关系,减轻护士压力,避免护理是提高护理质量和医院整体形象的合理选择.

    作者:孙敏 刊期: 2008年第12期

  • 白细胞介素-13诱导原癌基因c-myc表达的研究

    目的:研究重组人白细胞介素-13(rhIL-13)诱导Dami细胞分化中c-myc表达.方法:Dami细胞20h无血清培养,rhIL-13分别作用不同时间,RT-PCR检测Dami细胞GPIIbmRNA,c-myc mRNA的表达.结果:①IL-13促进巨核细胞表面标志物GPIIb mRNA表达;②IL-13下调原癌基因c-mycmRNA.结论:白细胞介素-13诱导Dami细胞并抑制c-myc的表达.

    作者:黄萍;周莹 刊期: 2008年第12期

  • 262例四肢骨折内固定物取除术并发症分析

    我院骨科自1998年10月到2008年9月10年期间共开展四肢骨折内固定物取除术262例,其中发生各种并发症19例,现对手术并发症进行回顾性分析,并参考国内相关文献进一步探讨预防措施.

    作者:吴海军 刊期: 2008年第12期

  • 高压氧综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

    目的:探讨早期高压氧综合治疗措施对缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将我科(HIE)患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,在病情平稳后,给予脑活素、胞二磷胆碱、纳络酮、高压氧等序贯治疗.通过临床表现、NBNA评分、后遗症发生率进行综合评价疗效.结果:治疗组近期疗效明显,NBNA评分升高,后遗症的发生率明显减低.结论:脑活素、高压氧等序贯治疗对(HIE)有明确疗效.

    作者:姚子玉;薛涛;武艳 刊期: 2008年第12期

  • 人乳头瘤病毒与宫颈癌发生

    全世界每年由于肿瘤导致的妇女死亡中,宫颈癌仅次于乳癌,在发展中国家更居首位[1].生殖道人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌的关系在上世纪80年代首次由德国病毒学家Harold zur Hausen报道,此后通过大量研究,认为HPV和宫颈癌的相关性甚至要高于吸烟与肺癌、等同于肝炎病毒与肝癌的关系[2].现就HPV在宫颈癌发病机制方面作如下综述.

    作者:赵一芳 刊期: 2008年第12期

  • PBL教学查房在临床护生实习中探讨

    目的:探讨PBL式护理教学查房在临床带教中的作用.方法:组织PBL式护理教学查房26次,发放护理教学查房评价表760份.结果:对PBL查房形式、查房质量、教学效果的评优率分别是98.3%、96.7%、94.9%.结论:运用PBL护理教学查房,能有效巩固护生理论知识,提高护生理论与实践相结合的能力,提高临床护理带教质量,更好地达到教学相长的目的.

    作者:许玮 刊期: 2008年第12期

  • 不同剂量的洛伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效比较

    目的:比较不同剂量的洛伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效.方法:120例成年急性冠状动脉综合症患者随机分为常规治疗组和15mg/d、30mg/d和60mg/d洛伐他汀治疗组,每组30例,治疗为8周.检测患者治疗前后血液中TC、TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP的变化,选用30例健康人对照.结果:与健康组、常规治疗组相比,急性冠状动脉综合症患者治疗8周后,洛伐他汀组中患者血液中TC、TG、LDL-C、和hs-CRP等指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05).其中,剂量为30mg/d的洛伐他汀治疗组的治疗效果相对好(P<0.05).结论:洛伐他汀是一类较好的治疗急性冠状动脉综合症药物,成年急性冠状动脉综合症患者的佳使用剂量是30 mg/d.

    作者:曾刚宁;王建 刊期: 2008年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰致病菌检测及其临床意义

    目的:了解本地慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰培养病原菌及对抗菌药物敏感情况.方法:常规方法收集270例慢性阻塞性肺疾急性加重期患者的痰液,采用全自动细菌分析仪鉴定菌种和药物敏感试验.结果:270份标本分离出细菌162株,G-杆菌96株占59.26%,G+球菌56株占34.57%,真菌10株占6.17%.在G-杆菌中对亚胺培南、头孢吡肟、氨苄西林舒巴坦敏感性高.G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高,肺炎链球菌对抗菌药物普遍敏感.结论:本组慢性阻塞性肺病急性加重患者病因以G-杆菌感染为主,G+球菌次之.G-杆菌对亚胺培南普遍敏感,G+球菌对万古霉素、利福平敏感性高.

    作者:周志祥;周洋;陈宗宁;卞海林 刊期: 2008年第12期

  • DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

    目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性.方法:75例患者分为A、B两组.A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1~5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1~3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1~5天.均每3周重复,至少应用2周期.结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%.B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%.治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05).两组生存期比较无显著差异(P>0.05).两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重.结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受.与好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量.特别是前者对生活质量的影响比后者轻.

    作者:张晓东;陆俊国;姚卫东;谭清和 刊期: 2008年第12期

  • B型利钠肽与心脏结构的关系

    B型利钠肽(BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽类容量敏感性激素,主要来源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室负荷及室壁张力的改变,当心室容量扩张或压力负荷过重时,贮存于心肌细胞分泌颗粒中的BNP原释放入血,酶解为有活性的BNP和无活性的NT-proBNP.BNP的t1/2约为12~22min,NT-BNP的t1/2约为60~120min.BNP的mRNA水平表达和BNP合成量会在几个小时内随心室负荷增大而增加,可作为左室功能障碍敏感和特异的指标[1].

    作者:梁炳荣 刊期: 2008年第12期

  • 二次脑损伤因素对重症颅脑损伤患者预后影响的临床研究

    目的:观察和分析二次脑损伤因素(SBI)对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法:将2003年12月至2007年6月收治的重型颅脑损伤患者162例随机分为实验组和对照组.实验组对二次脑损伤因素(发热、低血压、低氧血症、心跳过速等)进行干预,观察两组间SBI变化规律;GOS预后评分比较两组患者6个月后的治疗结果.x2检验比较两组数据的统计学意义.结果;实验组对SBI因素干预后其低血压、低氧血症发生数较对照组明显降低(P<0.05),6个月后GOS预后评分实验组死亡率较对照组明显降低(P<0.02),治愈率较对照组明显提高(P<0.01).结论:加强对SBI因素的干预可有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治疗率.

    作者:蔡为人;王世余;伏林山;陈旭人;万政强;胡晓晨;郭俊 刊期: 2008年第12期

  • 人工虎骨粉对家兔骨折愈合影响的实验研究

    目的:本实验研究人工虎骨粉对骨折愈合的影响.方法:手术造成兔胫骨中下段骨缺损模型30只,随机分成治疗组(n=15只)和空白对照组(n=15只),分别饲含有人工虎骨粉饲料和标准饲料,在造模后10d、20d、30d、40d分别对骨断端进行X线片观察、抗折强度试验和组织学观察,对所得数据进行统计学分析.结果:X线片显示治疗组比正常组早出现骨痂,抗折强度增强,成骨细胞和骨小梁形成也明显早于对照组.结论:人工虎骨粉可促进骨折愈合.

    作者:邱洪斌;王景涛;徐辉;王柏欣 刊期: 2008年第12期

  • 脊髓型颈椎病经前路减压术的临床效果

    目的:探讨脊髓型颈椎病的手术效果.方法:回顾性分析2003~2007年间在我院因脊髓型颈椎病行手术治疗的20例患者,男11例,女9例,其病程平均21个月(10天~7年),随访时间11个月到5年(平均32个月).本组20例前路颈椎间盘.摘除,植骨融合和钢板固定术.结果:按COA标准评定,优:15例(75%);良:4例(20%):一般:1例(5%),优良率19例(95%).结论:手术干预是治疗重症或进行性加重的脊髓型颈椎病的有效手段.颈前路的彻底减压和可靠的脊椎稳定,有利于脊髓功能恢复.

    作者:陈国平;洪天禄;冯育才;顾玉强;顾秋华;陈朴涛;朱文虎;徐留伟 刊期: 2008年第12期

  • C-erBb-2和P53在宫颈鳞癌中表达的临床病理研究

    目的:探讨C-erBb-2和P53表达与宫颈鳞癌生物学行为的关系.方法:应用免疫组化SP法研究54例宫颈鳞癌C-erBb-2和P53表达.结果:在宫颈鳞癌中C-erBb-2的阳性表达率为27.78%、P53阳性表达率为29.63%.C-erBb-2和P53的表达与年龄、临床分期无显著性差异(P>0.05)、但两者与淋巴结转移有显著性差异(P<0.05).C-erBb-2和P53两者在宫颈鳞癌中的表达无显著性差异(P>0.05).结论:C-erBb-2和P53与宫颈鳞癌的分化及转移密切相关,可用与判断宫颈鳞癌的预后.

    作者:杜蓉;杨正斌 刊期: 2008年第12期

  • 记忆合金肋骨环抱接骨器与合成树脂人工骨在肋骨骨折中的应用

    分析运用记忆合金肋骨环抱接骨器及合成树脂人工骨治疗多发肋骨骨折,根据本院的随访可看出,使用两种方法对比应用其他方法行肋骨内固定方法,均有良好的效果.两种方法进行对肋骨骨折进行内固定,创伤小,手术操作简单,疗效可靠.很值得临床上推广.

    作者:季振涛;科孔锋 刊期: 2008年第12期

  • HPLC法测定头孢米诺含量的测量不确定度评定

    目的:对高效液相色谱法(HPLC)测定头孢米诺含量的测量不确定度进行评估.方法:采用HPLC法测定头孢米诺的含量,建立数学模型,分析不确定度来源.结果:通过对各变量的分析,计算各变量的不确定度,后计算出合成标准不确定度.结论:本方法建立的数学模型合理、可靠.

    作者:庞庆林;钱文 刊期: 2008年第12期

  • CT定位经皮穿刺激光气化减压术加臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

    目的:探讨经皮穿刺椎间盘激光汽化减压联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:在CT定位下准确穿刺病变腰椎间盘,应用980NM半导体激光治疗仪对90例120个椎间盘进行汽化减压术治疗,同时,在术中汽化完毕后于病变椎间盘注入臭氧5~15ml.随访3~18个月,以Macnab标准评定疗效.结果:按照Macnab标准评定,优56例,占62.2%;良27例,占30%;可4例,占4.4%;差3例,占3.3%,优良率达92.2%.结论:PLDD联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症近期效果显著,该技术具有安全、微创、无痛苦等优点,二种方法联合应用能显著提高疗效,优于单一疗法,可作为一种常规微创治疗手段.

    作者:邹育才;赵资坚;刘梦璋;李爱霞;林宏伟 刊期: 2008年第12期

  • 高效液相色谱法测定阿奇霉素颗粒的含量

    一、方法研究1 样品来源沈阳津昌制药有限公司2 波长的选择取样品细粉适量(相当于阿奇霉素10mg),置50ml量瓶中,加流动相溶解并稀释至刻度,滤过,在200~400nm的范围内进行紫外扫描,溶液在203nm处有大吸收.由于阿奇霉素为大环内酯类抗生素,紫外吸收较弱,一般选择其末端吸收210nm为测定波长[9].

    作者:付彩芳;高秀杰 刊期: 2008年第12期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗骨折延迟愈合及不愈合

    目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗骨折延迟愈合或不愈合的临床疗效.方法:对47例手术治疗或保守治疗发生骨折延迟愈合或不愈合的病人采用参芎葡萄糖注射液治疗.结果:47例全部达到骨性愈合,愈合时间3~12个月,平均7.3个月.结论:参芎葡萄糖注射液对骨折延迟愈合或不愈合治疗效果满意.

    作者:郑峰 刊期: 2008年第12期

  • 醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12天宗穴封闭治疗肩手综合征30例疗效观察

    目的:观察醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12天宗穴封闭治疗肩手综合征的确切疗效.方法:醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12针天宗穴封闭对肩手综合征进行临床研究.结果:30例肩手综合征患者中28例有效,有效率达93.3%.结论:醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12针天宗穴封闭治疗肩手综合征是行之有效的方法.

    作者:胡会平 刊期: 2008年第12期