陈冬梅
目的:观察艾迪注射液联合顺铂胸腔内注射对晚期日肺癌症治疗效果.方法:选取肺癌并恶性胸腔积液患者35例B超定位胸腔刺(闭式引流)尽量抽净胸腔积液,及顺铂40～60mg,胸腔内注射液50ml,每日1次,视胸腔积液是多少连用2～4次.结果:会诊35例中,完全缓解10例占28.5%.部分缓解18例,占51.5%.多变化7例占20%.总有效率80%,不良反应轻微,患者均可耐受.结论:艾迪注射液联合顺铂胸腔内胸腔内注射治疗恶性胸腔积液一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
作者：侯晓峰 刊期： 2008年第12期
我院骨科自1998年10月到2008年9月10年期间共开展四肢骨折内固定物取除术262例,其中发生各种并发症19例,现对手术并发症进行回顾性分析,并参考国内相关文献进一步探讨预防措施.
作者：吴海军 刊期： 2008年第12期
目的:对高效液相色谱法(HPLC)测定头孢米诺含量的测量不确定度进行评估.方法:采用HPLC法测定头孢米诺的含量,建立数学模型,分析不确定度来源.结果:通过对各变量的分析,计算各变量的不确定度,后计算出合成标准不确定度.结论:本方法建立的数学模型合理、可靠.
作者：庞庆林；钱文 刊期： 2008年第12期
目的:探讨坎地沙坦对P波离散度大于40ms的高血压患者心房颤动(简称房颤)发生的影响.方法:选取P波离散度大于40ms的高血压患者84例,随机分为坎地沙坦组(42)例及非坎地沙坦组(42)例,药物治疗1.5年后,观察房颤发生的情况.结果:坎地沙坦组3例(8.3%)患者发生房颤,非坎地沙坦组20例(41.7%)患者发生房颤,两组房颤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦可以明显降低P波离散度大于40ms的高血压患者房颤的发生.
作者：徐瑞会；徐靖靖 刊期： 2008年第12期
目的:观察金纳多对脑梗塞的近期临床疗效.方法:将急性脑梗塞73例随机分为金纳多治疗组37例与红花对照组35例,治疗组给予金纳多注射液70mg静滴,每日1次,15天为1个疗程.对照组给予红花注射液20ml静滴,每日1次,15天为1个疗程,观察治疗后临床疗效及实验室指标.结果:治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率74.2%,经统计学处理差异有显著性(P<0.01),治疗中无明显副作用.结论:金纳多治疗脑梗塞近期疗效好,安全,无副作用.
作者：高红安 刊期： 2008年第12期
据中国疾控中心的报告显示,随着生活节奏加快,生活水平提高和饮食结构的改变,越来越多的人被失眠所困扰.长期失眠可对身体造成多种伤害,严重影响身心健康,一直是医学界关注的难题.目前,临床大都采取应用镇静、催眠药物治疗,但是,长期超量服用安定类药物易成瘾,停药后出现戒断症状,如情绪激动、易怒忧郁,甚至出现视、听幻觉等症状.
作者：李汝安 刊期： 2008年第12期
B型利钠肽(BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽类容量敏感性激素,主要来源于心室,由心室肌细胞合成和分泌,影响BNP分泌的关键在于心室负荷及室壁张力的改变,当心室容量扩张或压力负荷过重时,贮存于心肌细胞分泌颗粒中的BNP原释放入血,酶解为有活性的BNP和无活性的NT-proBNP.BNP的t1/2约为12～22min,NT-BNP的t1/2约为60～120min.BNP的mRNA水平表达和BNP合成量会在几个小时内随心室负荷增大而增加,可作为左室功能障碍敏感和特异的指标[1].
作者：梁炳荣 刊期： 2008年第12期
目的:观察和分析二次脑损伤因素(SBI)对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法:将2003年12月至2007年6月收治的重型颅脑损伤患者162例随机分为实验组和对照组.实验组对二次脑损伤因素(发热、低血压、低氧血症、心跳过速等)进行干预,观察两组间SBI变化规律;GOS预后评分比较两组患者6个月后的治疗结果.x2检验比较两组数据的统计学意义.结果;实验组对SBI因素干预后其低血压、低氧血症发生数较对照组明显降低(P<0.05),6个月后GOS预后评分实验组死亡率较对照组明显降低(P<0.02),治愈率较对照组明显提高(P<0.01).结论:加强对SBI因素的干预可有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治疗率.
作者：蔡为人；王世余；伏林山；陈旭人；万政强；胡晓晨；郭俊 刊期： 2008年第12期
分析运用记忆合金肋骨环抱接骨器及合成树脂人工骨治疗多发肋骨骨折,根据本院的随访可看出,使用两种方法对比应用其他方法行肋骨内固定方法,均有良好的效果.两种方法进行对肋骨骨折进行内固定,创伤小,手术操作简单,疗效可靠.很值得临床上推广.
作者：季振涛；科孔锋 刊期： 2008年第12期
目的:观察低分子肝素与纳络酮联合治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将84列AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组42列,两组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素5000IU(0.2ml)皮下注射12小时一次,连用7天,同时给予纳络酮(0.4mg/支)1.6mg加入生理盐水500ml持续静脉滴注,神志清楚时改为一日一次,连用7天.对照组:给予常规呼吸兴奋剂治疗.结果:治疗组患者症状缓解的时间及住院治疗时间明显短于对照组,且无血栓、出血并发症,两组比较有显著差异(P<0.05).结论;低分子肝素与纳络酮联合治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.
作者：杨镋灵 刊期： 2008年第12期
人本管理即人性化管理.以人为本,在管理中充分运用人性化方式,充分展示人文关怀,旨在充分发挥企业员工的主观能动性,增强其归属感、责任心、奉献和忠诚的精神,使团队产生良性竞争的凝聚力、向心力、和创造力.
作者：詹美琼 刊期： 2008年第12期
老年人由于肝、肾等各器官功能减退,代谢和排泄功能下降,因此,药物的积蓄现象会随年龄的增长而增加,在其他年龄组服用不会发生副作用的剂量在老年组可能出现问题.以下分别论述几种常用药物对老年人可能产生的影响.
作者：李金环 刊期： 2008年第12期
目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性.方法:75例患者分为A、B两组.A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天.均每3周重复,至少应用2周期.结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%.B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%.治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05).两组生存期比较无显著差异(P>0.05).两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重.结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受.与好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量.特别是前者对生活质量的影响比后者轻.
作者：张晓东；陆俊国；姚卫东；谭清和 刊期： 2008年第12期
全世界每年由于肿瘤导致的妇女死亡中,宫颈癌仅次于乳癌,在发展中国家更居首位[1].生殖道人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与宫颈癌的关系在上世纪80年代首次由德国病毒学家Harold zur Hausen报道,此后通过大量研究,认为HPV和宫颈癌的相关性甚至要高于吸烟与肺癌、等同于肝炎病毒与肝癌的关系[2].现就HPV在宫颈癌发病机制方面作如下综述.
作者：赵一芳 刊期： 2008年第12期
抗生素是临床应用广、品种多的一类药物,也是防治感染的有效手段之一.临床不合理应用抗生素的现象相当普遍.在抗生素应用的问题上,不论医生还是病人,相当一部分人都存在一种认识误区,认为抗生素不仅可以治疗疾病,而且还可广泛适用于各种疾病的预防,而且联合用药比较多见,从而导致抗生素的应用出现恶性循环,出现很多问题.
作者：郭巍 刊期： 2008年第12期
目的:探讨早期高压氧综合治疗措施对缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将我科(HIE)患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,在病情平稳后,给予脑活素、胞二磷胆碱、纳络酮、高压氧等序贯治疗.通过临床表现、NBNA评分、后遗症发生率进行综合评价疗效.结果:治疗组近期疗效明显,NBNA评分升高,后遗症的发生率明显减低.结论:脑活素、高压氧等序贯治疗对(HIE)有明确疗效.
作者：姚子玉；薛涛；武艳 刊期： 2008年第12期
目的:探讨C-erBb-2和P53表达与宫颈鳞癌生物学行为的关系.方法:应用免疫组化SP法研究54例宫颈鳞癌C-erBb-2和P53表达.结果:在宫颈鳞癌中C-erBb-2的阳性表达率为27.78%、P53阳性表达率为29.63%.C-erBb-2和P53的表达与年龄、临床分期无显著性差异(P>0.05)、但两者与淋巴结转移有显著性差异(P<0.05).C-erBb-2和P53两者在宫颈鳞癌中的表达无显著性差异(P>0.05).结论:C-erBb-2和P53与宫颈鳞癌的分化及转移密切相关,可用与判断宫颈鳞癌的预后.
作者：杜蓉；杨正斌 刊期： 2008年第12期
目的:观察醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12天宗穴封闭治疗肩手综合征的确切疗效.方法:醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12针天宗穴封闭对肩手综合征进行临床研究.结果:30例肩手综合征患者中28例有效,有效率达93.3%.结论:醋酸强的松龙联合利多卡因、维生素B12针天宗穴封闭治疗肩手综合征是行之有效的方法.
作者：胡会平 刊期： 2008年第12期
目的:研究重组人白细胞介素-13(rhIL-13)诱导Dami细胞分化中c-myc表达.方法:Dami细胞20h无血清培养,rhIL-13分别作用不同时间,RT-PCR检测Dami细胞GPIIbmRNA,c-myc mRNA的表达.结果:①IL-13促进巨核细胞表面标志物GPIIb mRNA表达;②IL-13下调原癌基因c-mycmRNA.结论:白细胞介素-13诱导Dami细胞并抑制c-myc的表达.
作者：黄萍；周莹 刊期： 2008年第12期
气囊导尿管已被临床广泛使用,其有方便留置,易固定,刺激性小等优点.但在留置过程中及拔管时常会遇到一些护理问题如尿管脱出,尿路感染,拔管困难等.
作者：陈冬梅 刊期： 2008年第12期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
