心血管疾病可能改变生活的许多方面,但性行为并不一定受到影响.多亏有了早期筛选、救治干预以及尖端的药物学,许多人在诊断出心脏疾病以后过着充实积极的生活,其中包括性生活.虽然心血管疾病的生理和精神包袱常常使夫妻性行为打折,但有充分的理由坚持下去.“性行为与性功能是影响心血管疾病男女患者生活质量的主要问题.”Joanne Foody博士说道,她是哈佛附属布莱根妇女医院心血管身心健康服务的主任.
作者：钟薏 刊期： 2014年第07期
早春三月桃花妍早春三月,桃花吐妍,粉红一片,景色迷人.古诗云:“碧桃天上栽和露,不是凡花数.”、“雨中草色绿堪染,水上桃花红欲然.”、“方鲜类红粉,比素若铅华.”风景秀美的桃花林,还激发了东晋著名诗人陶渊明写出《桃花源记》之杰作.先开花,后结果,乃大自然众多果树之天性.到了七、八月,便是鲜桃成熟上市之旺季了.
作者：许家和 刊期： 2014年第07期
年龄在40到70岁的成年男性中,大约有一半人患有一定程度的勃起功能障碍,尽管只有十分之一的人被认为完全不能够勃起.然而其他方面健康的人中大约70％的在服用勃起功能障碍药物后,可产生足够的勃起以开始性交.市场上销售的四种抗勃起功能障碍药物有什么差别吗?这类药物存在一些潜在的差别,但这些药品的价格会限制你的选择.
作者：梁乐川 刊期： 2014年第07期
编辑部医生:近医生告诉我的妻子,她可能患有变异型心绞痛.这是一个怎样的状况?需要怎么治疗?读者:涂先生涂先生:您好.变异型心绞痛是一种胸痛类型的一个老词,更常见于冠状动脉痉挛——心脏血管中肌肉的收缩.这些是短暂的、临时的痉挛会阻断血液流向心肌,这时心肌缺血,从而引发胸痛.这种情况类似于患有心血管疾病患者其动脉被胆固醇——满载斑块堵塞时所发生的心绞痛.虽然出现冠状动脉痉挛的人可能会有动脉斑块,但是也有动脉可能是完全干净而没有斑块的.
作者： 刊期： 2014年第07期
编辑部医生:对于菠菜和甘蓝被认为是对心脏健康的“超级食品”是十分令人惊讶的.我服用香豆素以治疗房颤并被告知要避免绿叶蔬菜,过去一直很喜欢这些食物,所以我很想知道吃绿叶蔬菜是否安全?读者:练女士练女士:您好.如果你希望如此,可以适量吃这些食物,但请先咨询你的医生.只是要注意在日常的基础上吃同等分量的蔬菜.原因是什么?菠菜、羽衣甘蓝和其他绿叶蔬菜都富含维生素K,维生素K在血栓形成中扮演着重要的角色.华法林(通用名称为香豆素)有助于通过阻断维生素K的方法来预防血凝块的形成.因此,维持体内维生素K水平的稳定是非常重要的,反过来,也就可以维持华法林剂量水平的稳定.
作者： 刊期： 2014年第07期
一、从六味地黄丸服用误区说起据调查,当今有不少人把六味地黄丸当成补肾妙药,甚至作为壮阳药经常服用.但中医认为,用药要讲究辨证论治,如果不对证,不但不能起到补益作用,还可能加重原有疾病症状.以下就临床见到应用六味地黄丸导致误区加以细述.类一,误认为人到中年须补肾,补肾就用六味地黄丸据日常观察,不少中年人,籍故惰于运动,多于摄入,营养过剩,形体肥胖.肥人多湿,湿则脾困,这种情况下合理的调治是健脾祛湿,温阳助运,祛除湿阻,而六味地黄丸补肾阴,反而有碍脾的运化功能的发挥,是很不相宜的.
作者：佘桂爵 刊期： 2014年第07期
肘关节是几个有趣骨骼的聚集地,尺神经从中经过,如果被以某种方式打击会受到损伤.在保持我们的独立性方面,肘部的作用常被忽视作为一个重要关节.哈佛大学附属麻省总医院的物理治疗师佩奇·诺比说:“许多老年人可能不会太注意肘部的作用,因为它不是一个负重关节,而且不经常发生关节炎或需要对老年人的这个关节进行置换”.但肘关节疼痛可以使你从穿衣、做饭和其他任何需要使用手臂的活动而不能完成.保护好这个关节有助于确保您能够自理.
作者：沈宇宁 刊期： 2014年第07期
随时进行这些锻炼,可以帮助保护您的活动性和独立性.健康的膝关节对于像从坐位起立或走到厨房或浴室等日常活动是至关重要的.但一旦说为加强你的膝关节要进行专项锻炼可能令人畏怯.哈佛大学附属麻省总医院物理治疗师阿什利·维尔特说:“老年人往往担心做任何腿部强化或负重练习会增加膝关节的磨损,并加重已经存在的关节炎,但对膝关节周围进行加强锻炼实际上有助于减轻任何关节炎的进展”.强化臀部肌肉同样有助于促进膝关节的稳定.
作者：杨紫煜 刊期： 2014年第07期
痉挛、腹痛、腹胀、腹泻和便秘在任何时候都是很难处理的.但是,如果这些症状在三个月左右时间内反复发生,你可能是患上了一种叫肠易激综合征的疾病.这是消化内科医生常见的诊断,每年有多达350万的患者就诊.哈佛医学院副教授肠胃病学博士杰奎琳·沃尔夫说:“我每天都会见到这样的患者”.
作者：秦川 刊期： 2014年第07期
由于胰岛素抵抗的持续存在,2型糖尿病人胰岛β细胞功能不可避免地进行性衰退,因此,随着病程的延长,单用一种口服降糖药很难使患者血糖得到满意控制,即便加大药物剂量,也往往无济于事,在这种情况下,就应及时采取联合用药.此外,对于新诊断的糖尿病患者,如果其血糖较高、糖化血红蛋白大于7.5％,一上来便应采取联合治疗.
作者：王建华 刊期： 2014年第07期
人类的生命除了依赖大自然恩赐的阳光和空气以外,必需通过摄取包括水以及含有营养物质的各种食物才能维持生命.饮食对于实现健康长寿至关重要,但正确摄取饮食的学问可堪称为博大精深,神秘莫测.本文继续探讨饮食与长寿健康方面的问题.饮食问题应涉及1、应该吃些什么食物?2、为什么要吃这些营养素?3、每天应该吃多少?4、怎样吃?5、应该多吃哪些食物?6、应该不吃哪些食等等.
作者：徐南图 刊期： 2014年第07期
近,在美国化学学会《分子药物学》上报道了:人造胃实验提示,常见的柠檬味软饮料在提高口服抗癌药效果方面发挥了意想不到的作用.这些实验得出证据证明,当服用“不发泡”或脱气雪碧时,患者将吸收更多的Ⅰ期临床实验中测验的未命名药物.Faraj Atassi和同事们指出,研制更多的患者可以通过口服的抗癌治疗.然而,患者中的生物学变异(由于胃酸和其它因素的变异)可能减低口服抗癌药的效果.
作者：苏卫 刊期： 2014年第07期
心血管病患者长期服药后停药大有讲究,稍有不慎,便会引起停药反应.突然停药会致“反跳”.如何预防呢?1、硝酸甘油硝酸甘油为抗心绞痛用药,舌下含服每次0.4～ 0.8毫克,停药后不会出现停药反应.如内服硝酸甘油,每次20毫克,每日3次,连服2～3周后突然停药,便可引起血压升高,心跳过缓,并可诱发心肌缺血而导致心绞痛急性发作,心肌梗死和猝死.因此,长服硝酸甘油后,须逐渐减少用药剂量或减少服用次数,要缓慢停药.
作者：陈文贵 刊期： 2014年第07期
高血压脑病是由于血压突然升高、脑部小动脉发生严重而持久的痉挛而导致脑循环的急剧障碍.这时病人除血压升高外,还伴有严重的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等症状.高血压脑病常出现在高血压突然发作之后或已有高血压的病人其血压急速升高之后.新患的高血压病人甚至在血压不太高时即可出现高血压脑病症状.例如患急性肾炎或子痫的妇女,血压未超过160/100毫米汞柱时即有发生高血压性脑病的.而慢性高血压病人通常在血压极高,超过250/140毫米汞柱的情况下,方可引起高血压脑病发作.
作者：胡健 刊期： 2014年第07期
常见的普通高血压常常影响全身血管.但是,较不常见的高血压影响携带血液从心脏右侧流出至肺部的动脉.血管变得紧绷、僵硬、增厚,或形成血液凝块.该疾病称为肺动脉高压,可影响肺部和心脏.心脏右侧必须更费力地将血液泵送至肺部.同时,肺部小动脉的损伤意味着血液含氧更少.长此以往,心脏右心室形态改变,不能有效运转.哈佛附属布莱根妇女医院心血管疾病专家Bradley Maron博士指出:“当出现这种情况,人们通常状况不佳,感觉不舒服,经常去医院,寿命似乎要短些.”
作者：向雁 刊期： 2014年第07期
两臂之间的血压读数差距过大表明患心血管疾病的风险较高.如果您医生在为你测量血压时只测量一只手臂,那么你可能会遗漏一些重要信息.左右上肢之间血压的读数如果超过10个毫米汞柱可能是心血管疾病的一个早期预警信号.麻省总医院和弗明汉心脏研究心脏病专家和哈佛医学院副教授克里斯托弗·奥唐奈博士说:“请你的初级保健医生测量出你双臂的基础血压读数.这些结果可能会对你的心血管疾病提供相关的风险信息.”
作者：黎彦林 刊期： 2014年第07期
寻找预防阿尔茨海默病(AD)的方法或扭转由它带来的损伤,是进入2013年的一个重大挑战,在过去的20年间,对于AD脑(细胞)化学改变的认识取得了很大的进展,转化这种知识应用于临床仍然面临困难,而哈佛大学的新发现为此赋予了希望.去年秋天亲眼目睹了两个主要的治疗AD药物solanezumab和bapineuzumab试验的失败,两个哈佛医生锐意进取,采用了全新的方法,希望在不久的将来为(有意义的)治疗带来曙光.AD治疗时,医生会根据病人对问题A的回答而了解其大脑功能.
作者：王志园 刊期： 2014年第07期
大多数心力衰竭的患者都可以追查出存在已久的心脏疾病风险.但是,某些不幸运的患者要将疾病归咎于某种病毒.一百个走进医生办公室的人中,就有一个拿着心脏感染诊断书出来.这听起来像是一个恶意的玩笑,但这正是病毒性心肌症如何发生的精确描述.不同于长年累月心血管系统负荷引起的心肌衰弱,病毒性心肌症是由日常感冒病毒或其他感染导致的偶然性疾病.
作者：柯建东 刊期： 2014年第07期
春天是一个让人愉悦的季节,然而对花粉过敏的人来说,却是一种煎熬.这类人除了要远离过敏原,还应该在饮食上做一些调整.建议这类人主食要粗细搭配,增加B族维生素的摄入,缓解过敏症状.多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,有利于防止花粉过敏.此外,每天喝酸奶也能帮助缓解花粉过敏.研究发现,不食用乳酸茵的人,在花粉飞散期流鼻涕和鼻子堵塞的情况更严重.
作者：<生命时报>报社 刊期： 2014年第07期
现在正是樱桃上市的时节,樱桃好吃又有营养,酸甜的口感更是让人欲罢不能.但是国家二级公共营养师巩宏斌提醒,樱桃好吃也别过量,因为吃多了容易上火.樱桃虽美味营养,但不宜多吃.“樱桃属于大热食物,吃太多容易上火.”巩宏斌说,一般情况下,一个成年人好一天不要吃超过半斤的樱桃.否则容易上火,引起牙龈肿痛之类的上火症状,当然这与个人体质也有很大关系.巩宏斌建议,爱流鼻血、容易口腔溃疡者,要尽量少吃樱桃;而患有热性病及虚热咳嗽者,尽量不要吃樱桃.同时,樱桃味甜含有一定糖分,因此糖尿病患者要忌食樱桃.
作者：<京华时报>报社 刊期： 2014年第07期
大家都了解喝酸奶吃香蕉能预防便秘,实际上,还有许多你意想不到的食物,也能润滑肠道、防止便秘.近日,美国《医学日报》推荐了以下几种.蒸煮的豆类食品.虽然会导致胃肠胀气,但它的高膳食纤维含量实际上有助于缓解便秘.如果采用正确的方法烹饪和食用黑豆、菜豆、芸豆、青豆、花豆和黄豆,就能减少胀气.半杯豆类食品就能提供6克的膳食纤维.
作者：<生命时报>报社 刊期： 2014年第07期
每天吃豆类食物,对心血管健康有益.美国与加拿大的研究人员发现,多吃鹰嘴豆、小扁豆和豌豆等油脂较少的豆类,能帮助血液减少坏胆固醇的含量,进而减少患心脏病的风险.研究人员表示,那些每天定量吃豆类食物的人,血液的坏胆固醇含量降低了5％,可使患心脏病和中风的风险减少5％至6％.
作者：<北京青年报>报社 刊期： 2014年第07期
近日,上海市第十人民医院就脑梗防治开展了一项新技术.相比传统的药物治疗,这种新的方法不仅效果显著,而且避免了服用抗凝药有可能带来的严重出血等副作用,并且降低了治疗费用.这种新技术就是“左心耳”封堵术.脑梗的病根在心脏.据上海十院心内科副主任医师李伟明介绍,在发生脑卒中的人群中,约1/3有房颤病史,房颤频繁发作会诱发脑梗.在左心房的前外侧,存在一个外形似耳朵的结构,称为“左心耳”,“耳”内血流平缓.一旦发生房颤,左心耳内的血流比正常情况更为平缓,甚至趋于瘀滞.
作者：王萍 刊期： 2014年第07期
以下是可以帮助你全身心享受假期而不被关节痛分心的建议.这个夏天,无论你是赶往大城市,还是去沙滩渡假,你总是无法完全摆脱关节痛的跟踪.它跟你如影随形,本来是轻松愉快的假期,却多了不便和不适.“对一些有关节炎的女性而言,旅行可能相当困难,她们常常走得更多,体力活动更多,从而引起更多疼痛.”Susan Ritter博士说道,她是哈佛医学院医学指导员以及布莱根妇女医院风湿病学、免疫学以及过敏症科的副主任医师.
作者：徐旭虹 刊期： 2014年第07期
脱水、心脏病和药物作用可能会导致热衰竭和晕倒.灿烂的阳光和温暖的天气,总是令人振奋地欢迎夏天.但高温会增加老年人与热相关疾病的风险.“随着年龄增长,你的身体受不了炎热和脱水情况,”哈佛附属马萨诸塞州综合医院急诊室主治医生约翰·纳古尼博士称.与热相关的疾病包括中暑,当身体不再能调节其核心温度.热衰竭是指身体出现脱水反应(液体和盐的损失),血压下降.纳古尼博士说在多年应急部门期间他很少见到中暑,但热衰竭是一种常见发生事件,而且具有潜在的严重后果.
作者：韩超 刊期： 2014年第07期
根据发表在《流行病学与公众健康》上的一项研究,每天吃7份或更多果蔬的人死亡风险大大降低.该项研究分析了2001年至2008年间收集的65000名患者的数据.与吃很少健康食物的人相比,吃果蔬多的人各种原因死亡的可能性降低33％,癌症死亡风险低25％,心血管疾病风险降低31％.
作者：方芳 刊期： 2014年第07期
通过对餐厅食物的份量、食材、配菜、酱料的观察,在餐厅吃饭就不用再担心不健康了.你可能听说过,即使是在好的餐馆吃饭,健康的饮食也可能被破坏.精致的美食之所以闻名是被用黄油、糖和盐等成分过度制作成的.但是,如果你有一些技巧就可以在城里好好美餐一顿.哈佛大学附属布里格姆与妇女医院营养部的主任,注册营养师凯西·麦克马纳斯说:“外出就餐是个真正的快乐和与家人和朋友一起共度的美好时光,如果你提前计划好并作出一些调整,这顿饭可以是一个美妙和健康的体验”.
作者：郑言彬 刊期： 2014年第07期
锻炼、冥想、社交和志愿服务可以帮助你走出低迷.任何人都会发生情绪低落,但是这并不意味着你患上了像抑郁症这样的慢性疾病.把你的注意力稍微分散一些就可能会感觉找到了自我.哈佛医学院精神病学助理教授迈克尔·克雷格·米勒博士建议:“如果你因为某种东西而失意,远离它一段时间并做些其他的事情.”考虑采用这些促进因素,并采取一些措施,以使这些生活方式融人你的生活.
作者：李青山 刊期： 2014年第07期
于2014年3月5日发表在《绝经》期刊的研究显示,女性绝经后服用钙和维生素D补充剂可使LDL(有害的)胆固醇水平降低,HDL(有益的)胆固醇水平升高.该研究结果来自一项妇女健康倡议试验的其中一个小组.约600名女性服用含有1000mg钙和400IU维生素D3的补充剂或无活性药丸(安慰剂).六年后,服用补充剂的女性血液中维生素D水平更高.她们的LDL胆固醇降低4.46mg/dL,HDL胆固醇更高,甘油三酯水平降低.然而,研究人员不能梳理出胆固醇水平的改变是否由补充剂含有的钙或维生素D引起.
作者：叶子洋 刊期： 2014年第07期
众所周知,过多的脂肪和盐是饮食中的负面元素,特别是对心脏健康而言.但是,越来越多的证据显示过多的糖也应列入清单之中.今年初,一项大型研究发现,即使在没有超重的情况下,富含糖的饮食也可能增加死于心脏疾病的风险.“现在,我们的饮食指南包括针对脂肪和盐的建议,但没有针对糖的建议.”哈佛公共健康学院营养学助副教授Teresa Fung博士说道.这种情况很快会有改观,联邦饮食指南咨询委员会正考虑在2015年指南增加添加糖的限制摄入量,Fung博士说道.
作者：周小莹 刊期： 2014年第07期
文中有降低心脏风险的清单.健康的体重以及经常运动是达到目标的有效途径.随着年龄增长,心血管健康变得越来越重要.近,几乎所有媒体都在热议谁应该服用降低胆固醇的他汀类药物以及继续依赖鱼油胶囊.然而,检查两种基本生活方式存在的问题,是让你达到目标的有效途径.哈佛附属麻省总医院心脏病预防主任Sekar Kathiresan博士说:“关键是维持健康体重,以及经常运动,这适用于所有人.”
作者：李楚芬 刊期： 2014年第07期
特殊检测可测定血液中不同类型的脂肪颗粒.但是,检测结果是否能改善健康仍是个未知数.今年初,在某知名女性杂志刊登的一篇文章,给50岁及以上的女性提供了关于心脏健康的建议:“在每年身体检查时,考虑进行特殊的全面胆固醇指标(VAP)检测,详细的脂质指标有助于鉴别动脉中形成的斑块.”在美国,VAP是其中一种高级脂蛋白检测,与普通胆固醇测试相比,VAP更加详细.普通胆固醇检测为医生口中的标准脂质检测或标准脂质指标.推出VAP检测的公司宣称这可以提高医生预测和治疗心脏疾病的能力.该检测的花费与标准脂质指标检测差不多,而且大多数保险公司可偿还费用.对大多数人而言,有证据显示这项检测会改变医生的建议.
作者：卢洋 刊期： 2014年第07期
对去年11月修改的谁应该服用帮助降低胆固醇的他汀类药物的辩论仍在激烈进行.对于那些外表健康的成年人,指南的关注点在于低密度脂蛋白或“坏”胆固醇作为应用他汀类药物的标记物,并把重点放在如高龄、高血压、糖尿病、吸烟、其他家庭成员患有心脏疾病(遗传)等进展为心脏病或中风的风险因素上,哈佛医学院教授,心脏病专家克里斯托弗·坎农博士说,检测表明心脏动脉内的钙质,或C-反应蛋白血液水平“发生了巨大的变化”.
作者：凌圆 刊期： 2014年第07期
