目的探讨高龄高血压脑出血病人的治疗方法选择及治疗效果.方法对142例高龄高血压脑出血病人按CT片分型,依不同分型分别采取内科(45例)、硬通道微创血肿穿刺术(85例)和硬通道微创侧脑室引流术(17例)的治疗,总结分析了治疗结果.结果142例病人存活123例(存活率86.6%).死亡19例(死亡率13.4%),死亡原因主要为神经系统外的伴随疾病及合并症.结论高龄高血压脑出血按CT分型决定治疗方案,强调选择简单的治疗方法为原则,尽早清除血肿及脑室内残血,提高病人的远期疗效.积极预防及治疗伴随疾病及并发症,提高治愈率,降低死亡率.
作者：徐屹；孙仁泉；孙永权；赵奇煌；顾征 刊期： 2001年第06期
核医学显像的基本原理是功能成像.它将能参与某种生理或生化过程、标记上放射性核素的示踪剂引入人体,在体外以γ射线探头探查就能形成反映示踪剂在体内分布情况的图像,该图像显示了机体内某种功能、生理、生化过程在体内的状况.在当今医学影像学快速发展、设备分辨率已有极大提高、对病变部位解剖结构的显示空前清晰的时代,功能成像已经成为医学影像学发展的重要方向之一.和其他影像学成像方式相比,核医学显像由于采用的是示踪技术,能探查到体内微量水平物质的变化,所以,在功能成像上有其得天独厚的条件.目前已经应用于临床的有功能显像、放射免疫显像、神经受体显像、代谢显像、灌注显像等,基因显像也在研究中.
作者：姚稚明 刊期： 2001年第06期
将人Leptin表达质粒pBV200-OB转化宿主菌E.coli JM109,热诱导获得目的蛋白的表达.经SDS-PAGE鉴定分析,目的蛋白表达量占菌体总蛋白的40%以上,且以包涵体的形式表达.通过包涵体分离,Sephacryl S200HR凝胶和DEAE52离子交换层析及Hypersil C18柱反相色谱纯化,获得纯度在95%以上,内毒素含量小于10EU/Mg的高纯度的重组人Leptin.Western-blot鉴定表明,纯化表达产物能和抗Leptin抗体特异结合;蛋白质N端15个氨基酸序列分析结果和预期的序列一致.纯化产物经复性处理,其分子中Cys96和Cys146形成二硫键.体内活性检测显示,纯化和复性的rh-Leptin明显抑制BALB/c小鼠的进食和体重增长,提示其具有明显的生物学活性.
作者：刘金生；杨宏新；赵跃然；王郡甫；游力；张捷；田志刚 刊期： 2001年第06期
为探讨陈旧性脑卒中患者急性心肌梗塞溶栓治疗的疗效及安全性,进行急性心肌梗死静脉溶栓治疗350例,对其中有陈旧脑卒中史者20例进行研究分析,结果显示,血管开能率脑卒中组65.00%,对照组67.58%;轻度出血率脑卒中组20.00%,对照组15.15%;出血性脑卒中发生率脑卒中组0,对照组0.30%;住院5周病死率脑卒中组5.00%,对照组6.06%.由此得出结论,有陈旧性脑卒中病史的急性心肌梗塞患者进行静脉溶栓疗效是肯定而安全的.
作者：李军；李宝林；于纯朴 刊期： 2001年第06期
以人工调节睡眠觉醒周期为目的,应用氯硝安定、吉洛特昼夜交替服用的方法,对符合重度失眠症诊断标准,同时又合并有睡眠觉醒周期障碍的28例A组患者进行治疗,并与单一服用氯硝安定的27例B组患者及30例正常人C组对照,结果显示,昼夜交替服用氯硝安定与吉洛特进行人工调节睡眠觉醒周期的方法是可行和有效的.对重度失眠症患者使用此方法进行治疗较单一服用安眠药更有效,并可提高睡眠质量.
作者：高翔；郁青萍 刊期： 2001年第06期
动脉粥样硬化与冠心病、脑梗塞的因果关系已被人们所共识,Schwertner等首先在1994年经多变量分析,排除干扰因素,提出血清胆红素浓度降低是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素.国内有关这方面的研究报道尚不多见,本文对112例冠心病患者的血清胆红素浓度进行了检测,并与健康对照组进行了比较,现分析报道如下.
作者：李小民；李克勤 刊期： 2001年第06期
目的探讨经皮冠状动脉介入干预治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤的发生及规律.方法以血浆脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)为再灌注损伤标志物,观察AMI患者PCI治疗后血浆MDA变化时程及心肌缺血时间与再灌注损伤程度的关系.结果PCI再灌注后,血浆MDA显著升高(P＜0.001),总体水平于1小时达峰值,随后48小时迅速下降,此后缓慢恢复至术后7天仍高于基础值.发病至再灌注时间分组显示,≤6小时组血浆MDA水平显著低于＞6小时组(P＜0.05),且于术后7天基本恢复至术前水平.结论PCI再灌注后血浆脂质过氧化标志物显著升高,时程变化特点为1小时达峰,随后依次出现迅速下降期及缓慢下降期.心肌缺血时间与再灌注损伤程度呈正相关,再灌注损伤是缺血和再灌注共同作用的结果,早期再灌注可显著减少再灌注损伤.血清CK-MB水平不是评价心肌再灌注损伤程度的敏感指标.
作者：刘丁；胡大一；贾三庆；彭建军 刊期： 2001年第06期
直立性低血压是由各种神经和非神经因素引起的站立时血流动力学障碍的反应或血管内容量不足的结果.国外文献报告直立性低血压在老年人群中发病率为15%～20%[1-3].
作者：白熙；张健 刊期： 2001年第06期
上海市医疗卫生系统1999年完成科研项目155项,内容涉及预防医学、基础医学、临床医学、中国医学、药物学等众多学科,经专家评定成果水平达国际先进及以上的占52%,现择要介绍如下.
作者：谷华；张勘 刊期： 2001年第06期
女性生殖器官是雌、孕激素作用的靶器官,一般认为,雌、孕激素通过其相应受体发挥作用,因此过去10余年,对雌、孕激素受体进行了广泛深入的研究,并将研究结果应用于临床,尤其在妇科恶性肿瘤方面,已将雌、孕激素受体作为内分泌治疗的指征,并取得了较好的疗效.近年来国外文献报道发现雌、孕激素受体均存在不同的亚型,与激素靶器官的生理和病理密切相关,已成为国内外研究的热点.本文仅对雌、孕激素受体亚型的基本特性及其与妇科肿瘤的关系进行简要介绍.
作者：魏丽惠；屠铮；王建六；桂黎明 刊期： 2001年第06期
研究表明,基因导入方法在实现基因治疗目的上起关键性作用,本文就肝癌基因治疗中基因体内导入方法的应用作一综述.
作者：陆东东 刊期： 2001年第06期
1971年,Folkmun[1]提出了肿瘤生长依赖于血管新生的假说.其后他又证实肿瘤初期生长不伴有新血管生成,但到肿瘤生长至1～2mm3后,其继续生长依赖于新血管的生成.近年来又积累了一些关于肿瘤血管新生依赖性的证据,并发现血管新生受控于一系列正负调节因子[2].正常细胞是非血管新生性的.无论是在癌前期还是癌变转化期都必须从非血管新生性到血管新生性的表型转换.肿瘤才得以生长[3].并以为抑制肿瘤血管的生长可以作为治疗肿瘤的一种手段[4].从而揭开了对肿瘤血管及抗血管生成的广泛研究.
作者：李志忠；宋光荣 刊期： 2001年第06期
C-myc癌基因[1]初是从鸡病毒V-myc癌基因和同源物中分离出来的.C-myc基因定位于第8染色体上,由3个外显子构成,其中外显子2和3编码包含着439个氨基酸的蛋白质.C-myc基因的表达受多个水平的调控,影响这些水平的任何遗传学的变化可导致C-myc蛋白的增高,从而对肿瘤发生起作用.
作者：蔡筠；白建文 刊期： 2001年第06期
DNA疫苗是当前免疫学和分子生物学中的研究热点之一.本文拟对DNA免疫的原理、应用、发展状况及其存在的问题作一简要介绍.
作者：徐东刚；王嘉玺 刊期： 2001年第06期
虽然急性胰腺炎的诊断、监护、治疗水平有了很大提高,因胰腺继发性感染导致的死亡率仍然居高不下.80年代中期以来,国外学者注意到从感染胰腺中培养出来的细菌与肠道细菌相一致,提出继发性胰腺感染可能为肠道细菌移位所致,肠道是胰腺感染的根源.
作者：吴承堂；黎沾良 刊期： 2001年第06期
肺间质纤维化是一组异质性疾病,其病理改变为肺泡炎和纤维化.临床表现为进行性的呼吸困难,终发展为呼吸衰竭.本组疾病的发病率有逐年增高的趋势,发病机理尚不明确,治疗方法不多.特发性肺间质纤维化患者5年存活率低于50%.为了研究肺纤维化的发病机制,并探索新的治疗方法,我们自1992年起,利用博莱霉素致大鼠肺间质纤维化模型进行了一系列研究,现总结如下.
作者：何冰 刊期： 2001年第06期
增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是一种较多见的严重致盲眼病.它是视网膜脱离手术失败的主要原因,其发生率可达10%以上.眼外伤后引起的牵拉性视网膜脱离,属于同类病变,发生率也很高.在以往的研究中,如美国Machemer通过对视网膜脱离的实验研究,提出细胞增生是本病的基本病理过程.瑞典Algvere等采用了成纤维细胞诱发的PVR模型进行研究.Tano等在动物实验中采用类固醇或抗代谢药减少视网膜脱离发生率.德国Wiedemann等在玻璃体手术中灌注了游离道诺霉素.
作者：惠延年；梁厚成；胡丹；周健；王琳；王兆艳 刊期： 2001年第06期
唇腭裂是常见的先天畸形之一,发病率达1.82%,如何使这些患儿得到满意的治疗是值得深入探讨的问题,尤其是在每家只生一个孩子且生活水平不断提高的条件下,更要求我们提高唇腭裂的治疗水平,使其达到满意的治疗效果,传统单一的唇腭裂手术修复常不能达到这一目的.由于唇腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响,常形成牙颌系统畸形、语言功能障碍及听力障碍等继发畸形,严重影响了患者及家属的精神心理健康.要预防继发畸形的发生并对其进行治疗,常需综合应用颌面外科、整形外科、口腔正畸科、修复科、耳鼻喉科、语音病理、精神心理、妇科、儿科等各科专家的密切合作,实行综合序列治疗.
作者：王光和；马莲 刊期： 2001年第06期
采用流行病学、临床及病理、病原生物学以及免疫学等多学科的方法,对新疆克拉玛依地区的皮肤利什曼病(CL)进行研究,首次证实当地有CL流行,1992～1994年的患病率在1.0%～1.6%之间;由非流行区移居当地不足2年的人群,其患病率远较移居当地2年以上和当地出生的人群为高.
作者：管立人；瞿靖琦；杨元清；许永湘；任灏远；左新平；王革 刊期： 2001年第06期
NTY-300型多功能超声手术装置(以下简称NTY装置)是由南京铁道医学院江苏铁医美达康医疗设备厂研制成功的一项科研成果.NTY装置采用先进的电声技术和电脑智能控制,一台主机可在多种频率下工作,配带不同用途的超声治疗头,具备超声吸引、超声切割和超声去脂等多种功能.NTY装置对手术部位或断面周围的组织损伤小,出血少(或不出血)、手术视野清晰,手术风险小,安全性高,操作方便等优点,适用于普外科、整形外科和神经外科.
作者：吴巍 刊期： 2001年第06期
1.流行病学调查证明饮水污染是肝癌的一个独立危险因素1981年开始从启东等4个县流行病学调查中表明饮沟塘水的居民肝癌死亡率大于100/10万,而饮深井水和井水居民肝癌死亡率约低于20/10万.此项经10万余人6次大规模调查,经不同作者调查进一步证实.用排除法,对不同饮用水源居民体内乙型肝炎标志物、黄曲霉毒素摄入量对比调查并无显著区别.表明饮水污染是一项独立危险因素.
作者：苏德隆 刊期： 2001年第06期
外伤性脑梗死在临床上比较少见.近1年来,我科收治4例,现报告如下.
作者：赵世民；王玉晨；邢汝兰；滕永杰；刘洪旺；鞠秋燕 刊期： 2001年第06期
咯血是肺结核病人的一个常见症状.作者从临床工作实践中体会到应用阿托品、氯丙嗪配合抗纤维蛋白溶解的药物治疗慢性纤维空洞型肺结核咯血,疗效满意.现报告如下.
作者：温冬梅；耿玉庆 刊期： 2001年第06期
本文通过对58例急性脑梗塞患者的脑电地形图(BEAM)检查,并与头颅CT做对比,探讨BEAM对急性脑梗塞患者的诊断价值.
作者：李正宏 刊期： 2001年第06期
一、资料与方法1.临床资料:本文收集了1995年3月～2000年8月在我院就诊的食管癌术后复发及转移病人共28例,其中男25例,女3例,年龄46～78岁,平均年龄为60岁,55岁以上占68%.检查时间为术后3个月～60个月,平均时间14个月.临床症状主要有:声嘶(10例)、胸痛(5例)、咳血(4例)、吞咽不畅(8例)、黄疸(1例).
作者：陈岩；张名忠；董自军 刊期： 2001年第06期
我院自1990年1月～2000年6月共收治上尿路结石致肾功能不全25例,均短期术前准备后行一次性取石术,效果满意,现报告如下.
作者：王培乐；杨毅；石新华；魏汉松 刊期： 2001年第06期
卵巢癌是妇科肿瘤死亡率高的恶性肿瘤,患者多死于卵巢癌的转移.探求卵巢癌转移机制对早期发现、预防并阻止卵巢癌细胞在腹膜表面的种植及改善患者的预后具有重要意义.天津市中心妇产科医院与天津医科大学总医院合作,根据近年发现的粘附分子CD44及其变异型,通过对卵巢癌的发生、发展和转移中的作用以及与预后关系的观察,CD44基因表达与卵巢癌转移密切相关.
作者：宋哲民 刊期： 2001年第06期
目的研究肾功能改变与妊高症患者预测的关系.方法尿蛋白定量和非离子型醋酸纤维薄膜电泳尿蛋白百分含量测定.结果门诊随机抽样孕妇319人.检出妊高症患者41人,发生率为12.85%,妊高症患者尿蛋白异常成分发生率与正常孕妇比较有极显著性差异(P＜0.01),说明妊高症患者肾功能有明显损伤.妊高症患者平均收缩压和舒张压与正常孕妇有极显著性差异(均P＜0.01),说明血压改变与肾功能损伤有关.结论尿蛋白百分含量测定有助于妊高症早期预测和肾功能改变检测.
作者：秦良谊；赵琳；李玉；房瑜 刊期： 2001年第06期
对自行设计的血浆HCO3-测量方法进行评价.对同份样本连续测量20次,得批内精密度CV4.5%.每日对该样本测量1次,连测20天,得批间精密度CV6.3%.取含HCO-3 25.6mmol/L血清作回收试验,得回收率为98.9%.用本法和电极法分别测30份血清样品中HCO-3含量,经t检验,得t=0.2则P＞0.5,两法无明显差异.经测定本法线性范围为5～50mmol/L.结论显示,作者自行设计的血浆HCO-3碘为显色剂的比色测量方法具有稳定、准确、费用低等优点,是目前自动生化分析仪为理想的应用方法.
作者：尚文章；王哲云；罗云杰；郭长河 刊期： 2001年第06期
正当20世纪与21世纪交替之际,生命科学中的两股大潮,即基因组-后基因组计划和士细胞也交融在一起,形成当前生命科学中的一股强大洪流.
作者：章静波 刊期： 2001年第06期
近来有关人类基因组图谱的研究获得突破性进展--基因组工作框架图(草图)宣布完成.
作者：方福德 刊期： 2001年第06期
为了提高特种蛋白检测质量和室间质控水平,为临床提供准确可靠的检验报告,参加RANDOX特种蛋白国际质量评定计划,通过结果回报,找出实验室技术中存在的问题,及时调整改进.结果表明,可信度水平:C3,C4,CRP,IGA,IGM良好,IGG可以接受;精密度水平:C4,IGG,IGM优秀,C3良好,CRP,IGA存在问题,需要改进;准确度水平:CRP良好,C3,C4,IGA,IGG,IGM存在负偏差.通过参加RANDOX国际室间质评,提高了特种蛋白检测质量及实验室整体技术和管理水平.
作者：李倩；高学慧；潘蔚如 刊期： 2001年第06期
