前列腺增生症是老年患者常见病,可采用保守和手术两种方法治疗,手术方法国内外种类繁多,到目前为止术后并发症尚未完全解决,为寻找一种既符合其解剖生理特点,并发症又少的手术方法,经几年的研究和实践,我们提出了经耻骨后尿道外将增生的前列腺组织切除,保留前列腺段后尿道的手术术式,使膀胱能保存解剖和生理的完整性,且性功能不受影响,术中出血少,术后感染、尿失禁、尿道狭窄等并发症也明显减少.
作者:丛彦杰;皮保春;丛志军 刊期: 2004年第06期
胆漏是肝胆外科的严重并发症,一旦发生如不能及时妥善处理,将会导致严重后果.我院从1992年至2002年施行肝胆手术1253例,术后发生胆漏11例(0.9%),现就其原因、诊断、治疗及预防分析如下.
作者:吴章森 刊期: 2004年第06期
我院自2000年12月~2002年12月应用酚妥拉明联合小剂量多巴胺治疗肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭患者46例,取得了较好的临床疗效,现将结果报告如下.
作者:杨君平;祁珍 刊期: 2004年第06期
早期复极综合征(ERS)首先由Shiplay等于1936年报道,认为是正常心电图的变异,并非器质性心脏病的表现,但此综合征心电图变化多样,加上部分患者有不同程度临床症状,故临床上经常造成误诊误治.本文就ERS的特点及其鉴别诊断问题加以叙述.
作者:杨国平 刊期: 2004年第06期
目前,产科出血仍为孕产妇死亡的三大主要原因之一,剖宫产术中急性失血较阴道分娩者严重,多种处理方法有时不易立刻止血,导致失血性休克,甚至切除子宫.我院采用了宫腔填塞纱布条止血,收到满意效果,现报道如下.
作者:梁欣;陈敏玲 刊期: 2004年第06期
不稳定型心绞痛(UAP)是指稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,约10%可发生急性心肌梗死,因此具有重要临床意义.初发型、变异型、恶化型劳累性及梗死后心绞痛均为不稳定型心绞痛.我院内科自1991年以来在常规治疗不稳定型心绞痛未获显效的基础上,加用小剂量肝素治疗,获得较满意效果,现报告如下.
作者:魏毅;赵理;魏建青 刊期: 2004年第06期
手是进行操作和创造财富的重要器官,因其部位暴露,在日常劳作和生活中易受损伤,手部烧伤约占总烧伤病例的45%~50%,其中深度烧伤占40%左右[1].手部深度烧伤常累及关节、肌腱、血管、神经,并出现继发损害,导致功能受损,故做好手部烧伤的早期处理,对减轻畸形、恢复功能极其重要.我院自1999年9月至2003年3月在手部烧伤早期用皮瓣修复手部深度烧伤36例,效果满意,报告如下.
作者:李焕启;陈洪福 刊期: 2004年第06期
我们自1998年3月至2003年2月,尝试对收治的25例癌症患者应用高乌甲素加地塞米松治疗癌痛,收到了较满意的效果.现报告如下.
作者:张文亚;王永宏 刊期: 2004年第06期
为探讨班布特罗(帮备)口服液治疗儿童咳嗽变异型哮喘(过敏性咳嗽)的效果,我院自2001年9月至2003年6月,对确诊咳嗽变异型哮喘的患儿,应用帮备口服液进行治疗,并以特布他林(博利康尼)片治疗者作为对照组,进行疗效对比观察.现报告如下.
作者:毕美芬 刊期: 2004年第06期
40复方磺胺甲基异(口恶)唑(复方新诺明)一干酵母(食母生)实例:患者,男,52岁.因腹泻1天就诊.初步诊断:急性肠炎.应用复方磺胺甲基异(口恶)唑、干酵母.
作者:葛建国 刊期: 2004年第06期
为克服红霉素静滴时引起的胃肠道平滑肌痉挛,我们在采用静滴红霉素治疗的同时加用西咪替丁减少其胃肠道的不良反应,现报告如下.
作者:贾艳红 刊期: 2004年第06期
1临床资料我院于2001年6月15日遇到用噻吗洛尔(噻吗心安)滴眼液滴眼致全身及眼部过敏反应1例,报告如下.
作者:王玲;王化喜 刊期: 2004年第06期
1病例介绍患者,王某,27岁.2003年5月12日因腹痛、脓血便就诊.患者四肢乏力,周身酸楚,发热恶寒,大便脓血相兼,里急后重,一日十多次.查体:体温38.1℃,脉搏98次/分,血压125/80mmHg.神志清醒,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,颈项无抵抗,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及病理性杂音.
作者:孙鸟枝;焦基洪 刊期: 2004年第06期
妊娠并发颅内出血是一种发病突然、来势凶猛的危急病,如抢救不及时,措施不得力,会危及生命,现将我们抢救的1例报告如下.
作者:刘英文;李美芳;王永洁 刊期: 2004年第06期
氨苄西林为广谱半合成青霉素,临床已广泛应用多年.临床应用时用青霉素做皮试,青霉素皮试阴性后便可用氨苄西林.然而我们在临床上遇到2例静滴青霉素患者改用氨苄西林后出现过敏反应病例,现报告如下.
作者:白秀杰;许亚静;杨坤;白自敏 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者张某,男,68岁,因咽部疼痛就诊于城区卫生所.查体:体温39.1℃,扁桃体二度肿大、充血,顶部见绿豆大小白色溃疡面.医嘱给予青霉素治疗.皮试20分钟后观察结果,皮丘不大不红,周围无浸润,属阴性.给0.9%氯化钠注射液250ml加青霉素960万单位(鲁抗医药制品)静脉点滴,每日1次,速度80滴/分,患者无不适感.
作者:李锐;刘玉珍 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者,女,45岁,因咳嗽、咽痛3天就诊.既往有心绞痛病史,对青霉素有过敏史.体检:T36.5℃,P85次/分,BP120/80mmHg.神志清,精神佳,咽部充血,心肺查体无异常,腹平软,肝脾肋下未触及.诊断为上呼吸道感染.
作者:郭瑾瑜 刊期: 2004年第06期
1病例介绍例1患者女性,35岁,主因转移性右下腹痛1天,于2000年5月13日入院,诊断为急性阑尾炎.保守治疗,给予0.9%氯化钠注射液500ml+头孢曲松钠2.0g,甲硝唑250ml静滴,在静滴甲硝唑过程中,出现一过性轻微身体不适感.滴完药后2小时患者突然出现心烦、胸闷、气短、窒息感,持续约1分钟,即有濒死感.
作者:武建华 刊期: 2004年第06期
颅脑损伤病人往往伤势严重,病情发展迅速,常伴有多系统衰竭,因此密切观察患者的生命体征,及时发现病情变化,保持呼吸道通畅是护理工作的关键.脑组织严重受损的患者,由于自主咳嗽和排痰能力差,极易造成分泌物阻塞气道引发窒息,需行气管切开术.本例患者长期带管院外护理两年多,取得满意效果,现报告如下.
作者:吴欣 刊期: 2004年第06期
眼部铝水灼伤是严重损害视力的疾病之一,为探讨其护理特点,现将我院1995年4月~2001年4月收治的患者54例(98只眼)治疗及护理情况报告如下.
作者:包英俊 刊期: 2004年第06期
前列腺摘除术后常需留置三腔气囊尿管,但由于膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等易导致尿管堵塞,致使引流不畅.2000年1月~2002年12月我院共收治前列腺增生病人64例,全部行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术中均留置三腔尿管.其中16例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,经积极处理后阻塞消除.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.
作者:左德翠;王宝凤 刊期: 2004年第06期
随着抗生素的品种日新月异,临床使用抗生素频繁,其不良反应也与日俱增.特别是皮肤的严重过敏反应危害匪浅.现就我院2000年至2002年8月收治住院的10例中毒性表皮坏死松解症(以下简称Lyell综合征)患者的护理体会报告如下.
作者:王慧萍 刊期: 2004年第06期
毒蕈俗称毒蘑菇,其主要有毒成分为毒蕈碱、类阿托品样毒素、溶血毒素、肝毒素、神经毒素[1].因每种毒素的毒性和毒理作用各不相同,毒蕈中毒的症状也比较复杂,临床表现各异,重者可危及生命.我院于1999~2001年共收治毒蕈中毒14例,现将其急救及护理体会报告如下.
作者:刘慧琴 刊期: 2004年第06期
糖尿病为慢性终身性疾病,单纯依赖住院期间的治疗和护理无法达到长期控制血糖、提高患者生活质量的目的,所以做好家庭护理是非常重要的.
作者:马秋丽 刊期: 2004年第06期
1998~2003年我院口腔科,对21例恶性肿瘤患者行颈淋巴清扫术,手术后为病人施行整体化护理,有效地减少了并发症的发生.现将其临床护理有关情况报告如下.
作者:曹本花;张在芬 刊期: 2004年第06期
1病例患者,女,49岁,因多发性子宫肌瘤,于2001年11月23日在连续硬膜外阻滞下行子宫全切术.术后因寒战肢冷,家属用热水袋内装100℃开水垫于患者右小腿处.4个多小时后,患者因药物过敏而皮肤瘙痒,大夫在查体时发现小腿处床单潮湿,小腿肚红肿,表皮大水疱已溃破,露出新鲜创面,面积约20cm×12cm,于局部涂抹湿润烧伤膏后用无菌纱布包裹.
作者:张娜;刘玉霞 刊期: 2004年第06期
医院在新形式下如何求得生存与发展是当前医务界普遍关注的问题.笔者认为,除了医院的规模、设备、技术和人才等条件外,医院的发展还要依托于护理服务质量的提高.
作者:王琰;解玉花 刊期: 2004年第06期
卫氏并殖吸虫病(又称肺吸虫病),是由肺吸虫寄生于人体引起的一种慢性地方性寄生虫病,也是一种自然疫源性疾病[1].我院儿科1993年1月至2003年9月共收治肺吸虫病17例,其中首诊误诊12例(70.6%),为吸取教训,现回顾分析如下.
作者:黄明海 刊期: 2004年第06期
1 临床资料例1赵某,男,70岁,2001年10月18日就诊.患者头晕、颈项疼痛10余天,加重3天,伴腰部不适,乏力.颈、腰椎正侧位片,示颈椎3~6轻度增生,腰椎正常.血常规:WBC9.0×1012/L,RBC3.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.35,嗜碱粒细胞0.05.尿常规:蛋白(+).既往有腰疼病史.
作者:朱柏吉 刊期: 2004年第06期
右半结肠癌首发症状具有多样性,表现不典型,易造成误诊、误治.现将我院1988年6月至今收治的右半结肠癌42例中之5例误诊、误治报告如下.
作者:潘拓;王端录 刊期: 2004年第06期
虽然国内外文献已有报道胃食管反流可引起呼吸系统疾病,但往往未能引起临床医师的足够重视,以致延误诊疗.现将3例较典型误诊病例介绍如下.
作者:孙淑芬;刘克进 刊期: 2004年第06期
药品质量的安全可靠直接关系到广大人民群众的生命安全.在大力开展社区医疗保健工作中,确保乡村卫生室的药品安全至关重要.但在检查中发现,部分乡村卫生室的医务人员在药品管理中存在较多问题,给安全用药带来隐患.现将有关情况报告如下.
作者:虞永祥 刊期: 2004年第06期
近年来,随着医学领域全面质量管理的实施,临床诊治水平和医疗质量有了明显提高,从而促进了医学检验的发展.但是,基层医院检验科由于受人员、设备、管理等各方面因素的制约,多数单位对质量控制尚未引起足够的重视.笔者现就如何在基层医院检验科进行全面质量管理做一粗浅的探讨.
作者:夏维军;贾雪银 刊期: 2004年第06期
1病例介绍患儿,男,5天,因全身皮肤疱疹于2002年10月20日以过敏性疱疹收入院.患儿于出生后第2天在左上臂三角肌下缘接受卡介苗0.1 ml皮内注射.注射后约12小时发现患儿面部及胸部皮肤出现散在水疱样皮疹,不伴发热.检查:T 36.8℃,P140次/分,R 26次/分,体重:4000 g,足月新生儿貌,神志清,精神好,发育正常,营养中等.
作者:郭玉霞 刊期: 2004年第06期
人口老龄化是当今世界多数国家面临的社会问题,我国已有四分之一的省市老年人(大于或等于60岁)超过总人口的10%,进入老龄化社会.其健康状况受到广泛关注.实施健康教育,是21世纪护理事业发展四大趋势之一[1],老年人是一个特殊群体,对他们实施健康教育,就是帮助他们学到保持或恢复健康的知识、培养健康的态度、养成健康的行为、降低或消除影响健康的危险因素,从而使他们达到佳的健康状态.
作者:刘艳 刊期: 2004年第06期
糖尿病(DM)是一种慢性疾病,需要患者终身面对,因此,在疾病状态下如何保持应有的健康水平,是临床护士对DM患者健康教育指导的重要课题.目前,临床上对DM患者健康教育多以传统的卫生宣教为主,对其效果缺乏科学的评价.我们采用评定健康等级的方法对90例DM患者进行健康教育,通过一年的实践,效果满意.现将具体方法和体会介绍如下.
作者:王秀 刊期: 2004年第06期
围生儿死亡率是反映一个地区的产前保健水平、分娩监护和新生儿护理水平的一项重要指标,降低围生儿死亡率是围生期保健工作的重点之一.本文对我院2000~2002年的围生儿死亡情况进行分析,找出死亡原因,为进一步提高我院产科、儿科质量和降低围生儿死亡率提供参考.
作者:俞飞燕;韩建梅;金文琴 刊期: 2004年第06期
病毒性肝炎是发病率较高的一种传染病,其中急性重症肝炎(以下简称急重肝)是危重的一型,临床上发病急、病情凶险、进展迅速、治疗困难、病死率高.只有提高对此病的认识,才能及早明确诊断,合理治疗,有效降低病死率.现将我院11年(1991~2002)收治的27例患者的治疗体会分析如下.
作者:侯继院;陈永兴 刊期: 2004年第06期
本文对50例氟乙酰胺重度中毒救治情况做回顾分析.氟乙酰胺是一种特效、剧毒、高残留杀虫剂(商品名鼠药,俗称药三代),我国政府早已明令禁止生产、销售和使用,但不法商贩受利益驱动,仍在暗地里加工销售;因其起效快、作用显著,为广大农民所接受.其中毒后危害极大,病死率高,应给予高度重视.现将我院1998年至2002年收治的50例重度氟乙酰胺中毒病例报道如下.
作者:刘振华;李素清;李忠思 刊期: 2004年第06期
功能性消化不良(FD)是一组以上腹胀痛不适、餐后腹胀、恶心呕吐等消化不良症状为主要表现的临床综合征.已经证实本病存在对固体食物和不消化固体的排空延迟,提示胃肠动力减慢是FD的主要发病因素.现代医学多以多潘立酮(吗丁林)、西沙比利等胃肠动力药治疗.笔者十余载来,每以自拟疏肝和胃汤施治,兹报告如下.
作者:黄文溪 刊期: 2004年第06期
夫妇同居一年有正常的性生活而没有怀孕者称为不孕症,不孕症患者占已婚夫妇的10%,由于环境的污染,性传播疾病不断增加,不孕症还呈上升趋势,其中输卵管因素引起的不孕占不孕症的20.0%~32.8%.我院于2001.11~2003.11月,在妇科门诊应用血府逐瘀胶囊治疗因输卵管梗阻引起的不孕200例,效果显著,现将结果报告如下.
作者:戴奎歆;柳丽;栾琳琳 刊期: 2004年第06期
笔者近3年用加味生脉散治疗快速心律失常80例,与西药胺碘酮组60例进行对比,现将结果报告如下.
作者:黄慕年 刊期: 2004年第06期
脑外伤后综合征病情复杂,多数给予单纯西医对症治疗,但迁延不愈.我院自1998年以来对35例此类病人采用中西医结合治疗,并与33例单纯西医治疗患者进行了疗效对比分析,效果满意,现介绍如下.
作者:刘红军;朱康伟 刊期: 2004年第06期
我们于2001~2003年1月采用中西医结合治疗慢性浅表性胃炎128例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:田艳萍;张丽娟 刊期: 2004年第06期
1临床资料1.1一般资料本文89例均为原发性癫痫,其中全身性强直-阵挛发作75例(84.3%),强直发作13例(14.6%),失神发作1例(1.1%);年龄小者5岁,大者45岁.
作者:葛炳友;姜福恺;刘松涛 刊期: 2004年第06期
第十三节病毒性心肌炎病毒性心肌炎是指由病毒引起的心肌弥漫性或局限性的急性、亚急性或慢性炎症.病毒性心肌炎常见的病原体是柯萨奇病毒B.
作者:林继超;杨静 刊期: 2004年第06期
什么是心电图?我们的心脏之所以能够进行收缩和舒张运动,是因为心肌细胞能够产生生物电,当这种生物电经人体组织传递到体表时,用心电图机把这些生物电记录下来,描记成曲线,并给予适当的解释,就是心电图.简单地说,就是用心电图机记录下心脏活动过程中所产生的生物电.
作者:黄宝晨;朱怡然 刊期: 2004年第06期
1病历摘要患者男,80岁,退伍军人,因头晕,视物不清,双下肢无力2天于2003年8月6日上午入院.2003年8月4日中午,全家给老人做80岁大寿,老人当时很高兴,说话较多,又饮白酒约50毫升,吃完中午饭后,即感头晕,双眼视物不清,伴有双下肢无力,但无头痛,无恶心及呕吐.急请当地乡村医生诊治,给予5%葡萄糖加曲克芦丁、复方丹参注射液静脉点滴,治疗后,效果不明显,其亲属要求到县医院进一步检查.
作者:王爱民;雷强;刘春生 刊期: 2004年第06期
1加大公共卫生建设力度,健全突发公共卫生事件应急体系各级卫生部门要设立突发公共卫生事件指挥机构,建立统一的应急指挥系统.
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
血证我们在临床工作中所见到的出血证,包括咳血(咯血)、吐血(呕血)、衄血(鼻衄、齿衄)、便血(肠风、脏毒)、尿血、皮下出血(紫癜、肌衄)、妇科崩漏及外伤出血等,中医统称为血证.
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
为什么患黄疸型肝炎的病人会出现巩膜皮肤发黄、尿似浓茶、大便却发白?答:在人体胆红素的代谢过程中,肝细胞承担着许多重要任务.首先是衰老红细胞形成的间接胆红素随血循环运到肝细胞表面时,肝细胞膜微绒毛将其摄取,进入胞质内,与Y、Z蛋白固定结合后送至滑面内质网中,靠其中葡萄糖醛酸基移换酶的催化作用,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素Ⅰ、Ⅱ混合物);在内质网、高尔基体、溶酶体等参与下,直接胆红素排泄到毛细胆管中去.可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能.
作者: 刊期: 2004年第06期