目的:探讨血清心脏肌钙蛋白I(CTnI)在老年急性冠状动脉综合征中的诊断价值.方法:对58例老年急性冠状动脉综合征患者,分别于入院即刻、第4天及第7天各取静脉血1次,31例对照组空腹取血一次,分别测定CTnI及CK-MB值并加以比较.结果:AMI组患者入院即刻、第4天、第7天CTnI高于上限值者分别有25例(100%)、23例(92%)、16例(64%).CK-MB高于正常者分别有25例(100%)、3例(16%)、0例.入院即刻急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组测定CTnI与对照组间有显著性差异,分别为P＜0.01、P＜0.05.CK-MB测定值在AMI与对照组间有显著性差异(P＜0.01),在UAP组与对照组间无显著性差异(P＞0.05).结论:CTnI在心肌损伤早期具有较高的敏感性及特异性,CTnI明显增高不仅可用于AMI特异性诊断,其轻度增高对UAP诊断亦应引起重视.
作者：姜霞；田凤石；赵明；张秀全 刊期： 2000年第10期
目的:比较正常人及脊髓损伤患者的体感诱发电位(SEP),评价其临床应用价值.方法:选择正常人41例,脊髓损伤患者30例.测定正常人正中神经及胫后神经皮层诱发电位(CSEP)、颈段及胸腰段脊髓诱发电位(SCEP)潜时,将潜时与年龄及身长进行多元相关及回归分析,以理论值±2s作为正常范围,将脊髓损伤患者的测定结果与之比较.结果:正常人诱发电位潜时均与身长呈高度正相关.全瘫病人的CSEP消失,而不全瘫者多表现为部分波消失及潜时延长.不同程度脊髓损伤的SCEP表现无明显差别,但损伤平面以下的胸腰段SCEP多存在,而在损伤平面以上的多消失.结论:CSEP可区别完全性及非完全性脊髓损伤.SCEP不能反映脊髓损伤的严重程度,但有定位诊断价值.
作者：姜兴国；郭世绂；马林；尤佳 刊期： 2000年第10期
目的:探讨小剂量米非司酮与左旋18-甲基炔诺酮单方用于紧急避孕的有效性和可接受性.方法:房事后服米非司酮10mg,12小时后服安慰剂一片.房事后服左旋18-甲基炔诺酮0.75mg,间隔12小时再服1次.两种药物外形一致,采用双盲法给药.结果:两药均取得满意避孕效果.但就副反应而言,米非司酮为优,两组发生率差异有显著性(u=4.88,P＜0.01).两药对缩短月经周期的机率无显著性差异(P＞0.05),对延长月经周期者米非司酮明显多于左旋18-甲基炔诺酮(u=6.66,P＜0.01).结论:小剂量米非司酮可有效地阻止非意愿妊娠,且服用方便,副作用小.
作者：林农；程渭玉；杨云华；邵琳琳 刊期： 2000年第10期
目的:探讨BIPAP-SIMV-PSV在机械通气时的脱机规律.方法:48例呼吸衰竭患者均采用BIPAP-SIMV-PSV方式脱机,其中18例由于其它原因脱机失败.成功脱机30例,分为短期带机(4～10天)22例,与长期带机(＞10天)8例,监测脱机时各参数变化.结果:在吸入氧浓度＜40%、低压水平0.39～0.49kPa(1kPa=10.2cmH2O)、PSV一般在低压水平0.49kPa,可实施脱机过程.短期带机一般使高压水平减至≤1.57kPa,长期带机高压水平0.98～1.17kPa,高-低压水平差0.49～1.17kPa,部分重度肺功能损害患者往往需高压水平接近于低压水平=0.49kPa完成脱机过程.两组设定呼吸频率4次/分,吸呼比为1:4,两组脱机参数无明显变化(P＞0.05).结论:BIPAP-SIMV-PSV对难以脱机的患者是一种较好的脱机方式.
作者：魏肃；张纳新；张伟；徐磊；秦英智 刊期： 2000年第10期
目的:研究早搏后T波改变的临床意义.方法:在该院1996年1月～10月间838例有各类早搏的心电图中,分析其中203例早搏后第一个窦性搏动T波有改变的心电图.结果:从中发现了4种现象,即早搏后第一个窦性T波有4种改变:(1)由低平或倒置转为直立.(2)T波由直立、T＞1/10R转为低平、双向或倒置.(3)T波由直立变为振幅稍减低,时限增宽.(4)T波由直立变为振幅稍增高,时限增宽.203例中有121例为心脏疾病患者,82例为非心脏疾病患者.结论:这些T波改变的成因有电张调整性和缺血性因素同时存在,更确切的意义有待深入研究.
作者：朱晨 刊期： 2000年第10期
目的:评价乳酸测定对心肌梗死预后的判断价值.方法:分析68例急性心肌梗死患者入院首次血乳酸与血气的测定结果.结果:患者血乳酸均值高于正常值且与治愈率有密切关系,乳酸浓度越高治愈率越低.血乳酸大于4mmol/L,存活率为12.5%;2～4mmol/L时存活率为30%;1～2mmol/L时为83.3%.治愈组与死亡组血乳酸比较差异有显著意义(P＜O.05).结论:血乳酸测定对心梗患者病情严重程度及预后评估是一项具有前瞻性意义的监测指标.
作者：王惠芬；魏浩成；张国春；李长健；张文；李小稚；赵连云 刊期： 2000年第10期
目的:评价肿瘤标志物肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清糖抗原19-9(CAl9-9)、血清糖抗原125(CAl25)对消化道恶性肿瘤的诊断价值,以及联合检测的临床意义.方法:受检者包括消化道肿瘤患者102例,其中肝癌31例,胃癌27例,食管癌16例,结直肠癌17例,胰腺癌11例.消化系良性疾病患者57例,其中肝硬化23例,良性非肝病34例.健康查体20例.联合检测TSGF、CAl9-9、CAl25.结果:消化道恶性肿瘤患者的TSGF、CAl9-9、CAl25水平高于肝硬化组(TSGF除外)、非肝病组及健康组(P＜0.01).上述3指标对消化道肿瘤诊断的敏感性分别为69.6%、58.8%、53.9%.三者联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的敏感性可提高为92.2%.结论:TSGF、CAl9-9、CAl25均为较好的消化道恶性肿瘤标志物,联合检测效果更佳.
作者：马桂凤；姚宏昌；华建平；刘娟 刊期： 2000年第10期
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)技术临床应用的价值与限度.方法:应用FASE技术行MRU检查.病例包括:非尿路梗阻17例,尿路梗阻50例,其中38例经手术、病理证实.结果:MRU对正常尿路的显示效果欠佳,但对梗阻性病变的梗阻部位和程度均能显示,准确率达100%.结论:MRU不需要造影剂,是一种安全、无创的检查方法,对尿路梗阻的显示和诊断具有优势.
作者：韩悦；廉宗 刊期： 2000年第10期
目的:研究电化学疗法治疗肝血管瘤的可能性.方法:利用我国研制的电化学治疗仪和铂金电针进行临床研究,探讨合理的插针方法和所需电量.结果:106例中有94例(88.7%)血管瘤完全消失,7例部分消失(6.6%),5例无效(4.7%).结论:电化学治疗肝血管瘤具有安全有效,创伤小,恢复快等优点,可视为治疗肝血管瘤的新方法.
作者：黑月林；辛育龄；赵凤瑞；权宽宏 刊期： 2000年第10期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)U波倒置的临床意义.方法:对150例AMI患者中21例有U波倒置的进行分析.结果:有U波倒置患者心绞痛的发生率为76.2%(16/21例),高于无U波倒置者的33.3%(43/129例)(P＜0.01).U波倒置常提示存在左前降支病变,本组5例U波倒置冠状动脉造影均有左前降支病变(100%),无U波倒置19例行冠状动脉造影11例(57.9%)有左前降支病变(P=0.1028).结论:以上结果提示,U波倒置对诊断冠心病可能比T波异常更具有特异性.
作者：吴士彬；李广平；庄振云 刊期： 2000年第10期
作者：赵爱国；苏如松；王君；崔献慧 刊期： 2000年第10期
作者：孙洪砚 刊期： 2000年第10期
作者：曹洁；陈宝元；郭美南；董丽霞；李玲艳；王彦 刊期： 2000年第10期
作者：刘庚；史巍；秦书铭 刊期： 2000年第10期
作者：朱妍；姚鑫；杨玉山；李庆彬 刊期： 2000年第10期
作者：刘春海；赤心；郑耀华；钱丽娟 刊期： 2000年第10期
作者：孙波；李贺达 刊期： 2000年第10期
作者：张海霞；刘国川；黄洁；王文靖 刊期： 2000年第10期
作者：苏兰海；田夫；张义修 刊期： 2000年第10期
作者：牛清水 刊期： 2000年第10期
目的:研究蛋白酪氨酸磷酸酶(PTPase)与胰岛素抵抗的关系.方法:链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病,ELISA法测定糖尿病大鼠各组织器官的PTPase活性,并与正常大鼠进行比较.结果:STZ-糖尿病大鼠肝脏和骨骼肌的PTPase活性升高分别为78%和50%.结论:胰岛素靶细胞的PTPase活性变化与胰岛素抵抗的病因密切相关.
作者：朱宁；田恩江；汤新之 刊期： 2000年第10期
目的:对致肾盂肾炎大肠杆菌p菌毛的结构基因papa的免疫保护作用进行研究.方法:用PCR方法扩增papa基因,并将554bp扩增产物克隆入真核表达载体pcDNA3,构建重组质粒pCT37作为DNA疫苗,免疫BALB/c小鼠.结果:全菌ELISA测定显示疫苗接种组小鼠血清效价明显高于对照组,分别为1:5750和1:4000(P＜0.01).尿液和肾脏菌落计数在接种组均明显低于对照组(P＜0.05),两组动物肾脏病理学检查无明显差别.结论:本研究初步显示了papA良好的免疫保护作用.
作者：康宁；王永明；陈锦英；李晓霞 刊期： 2000年第10期
作者：孙秀云 刊期： 2000年第10期
作者：周慧芳；只炳元；邵湘雲 刊期： 2000年第10期
作者：王梦义；张宏；王珺；李彬；邬朝晖；李淑珍；柳伟 刊期： 2000年第10期
作者：胡仲仪；张碧霞；陈良国；陈骊；孙继模；吴成亮 刊期： 2000年第10期
作者：马永利 刊期： 2000年第10期
作者：乔佑杰；王庆树；张宇；袁红岩；王静 刊期： 2000年第10期
作者：李志英 刊期： 2000年第10期
作者：杜昀泽 刊期： 2000年第10期
作者：周志宏；黄继先；沈德康 刊期： 2000年第10期
作者：张锡忠；张卫国 刊期： 2000年第10期
作者：李秀平；刘小玫 刊期： 2000年第10期
作者：孙蔷；王燕；李志明；李云屏；刘世平 刊期： 2000年第10期
心房纤颤是常见的持续性心律失常,其发生率随年龄增大而增加.虽然心房纤颤患者冠状动脉疾病发病率较高,但是证实为冠状动脉疾病患者的心房纤颤的发生率甚低.关于冠状动脉显著狭窄的分布及其与冠状动脉疾病患者发生心房纤颤的关系尚无人评价.
作者： 刊期： 2000年第10期
作者：杨惠芬；刘德孟；吴瑾；胡文芝 刊期： 2000年第10期
