目的评价阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效.方法阿托伐他汀组(10 mg/d)和辛伐他汀组(20 mg/d)连续服药8周.结果治疗8周后,治疗组(阿托伐他汀组)降低胆固醇、甘油三酯及升高HDL-C的总有效率分别为85%、58%、56%,对照组(辛伐他汀组)分别为50%、15%、50%.治疗组冠心病心脏性事件比对照组下降.结论阿托伐他汀有明显的降脂作用,预防心脏性事件.
作者:周昭烈;叶庆华;张淇钏 刊期: 2003年第05期
目的探讨颈动脉斑块与心脑阻塞性疾病及视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的关系.方法1995年10月至2002年7月采用彩色多普勒超声对我院心脑血管疾病患者149例行颈动脉检查.结果检出颈动脉斑块者74例,未检出斑块者75例.有斑块者较无斑块者颈动脉内膜中层厚度明显增加(P<O.01).结论颈动脉斑块严重程度的增加,其内膜中层厚度亦呈增厚趋势.前者是造成脏器梗死的重要原因之一.颈动脉斑块的检测和治疗可作为心脑血管及CRAO疾病的重要预防措施.
作者:白梅;赵永爱;王梦秋;刘文;张清利 刊期: 2003年第05期
目的讨论儿童睾丸附件扭转非手术治疗的指征和方法.方法经彩色多普勒超声检查,排除睾丸扭转的36例睾丸附件扭转患儿应用低强度激光局部照射,静脉输入抗生素等非手术治疗.结果 34例睾丸附件扭转患儿用非手术方法治愈,治愈率94.4%,平均治愈时间5.8 d.结论睾丸附件扭转可以用非手术治疗,尤其是低强度激光局部照射可以明显缩短病程.
作者:苏继东;王继忠;吉蓉;贾胜琴 刊期: 2003年第05期
目的通过对异丙酚、氯胺酮与东莨菪碱的临床观察,探讨颈颏疤痕整形手术安全、实用、理想的麻醉选择.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级100例颈颏疤痕手术患者,随机分为两组,两组均在局麻下切疤松解,Ⅰ组:异丙酚、氯胺酮、东莨菪碱;Ⅱ组:氟哌啶、氯胺酮.观察比较两组麻醉全程中的呼吸、麻醉效果及术后苏醒的影响.结果两组均无呼吸暂停发生,两组呼吸频率均在正常范围. SpO2均在95%以上,潮气量均在正常范围,用药前后差异无显著性(P>0.05),两组动脉血气分析均在正常范围,Ⅰ组术中麻醉平稳,Ⅱ组手术后期(>120 min)氯胺酮副作用明显,Ⅰ组术后苏醒快,不良反应少.结论 异丙酚、氯胺酮与东莨菪碱静脉复合麻醉是颈颏疤痕手术理想的麻醉选择.
作者:谢子才;杨世萍;董敏;张健 刊期: 2003年第05期
目的探讨宫腔镜与B超联合应用对诊断子宫疾病的价值.方法对109例患者分别进行B超与宫腔镜联合检查,将检查结果进行比较.结果对宫腔内病变、宫壁病变或盆腔病变的准确率、假阳性率、假阴性率分别为97.25%、0.92%、1.83%,联合检查均明显优于单纯B超检查及单纯宫腔镜检查.结论单纯B超检查难于明确诊断子宫内膜的病变,宫腔镜检查只局限宫腔内病变.B超检查与宫腔镜检查联合应用可以互补不足,扩大了适应证,提高了准确率,可作为诊断子宫疾病的一种新方法.
作者:孙淑梅;李建文 刊期: 2003年第05期
目的探讨将药盒植于下腹壁的一种经皮经股动脉药盒植入术的操作技术,论证本方法的优越性.方法 64例晚期恶性肿瘤患者采用本方法植入药盒治疗,术后定期化疗,化疗间期每月冲管一次.结果 64例全部成功,与植入有关的并发症5例,无严重并发症.结论本方法除具有其他药盒植入术的优点以外,还具有如下优点:(1)操作简便、安全、准确性高,无严重并发症;(2)提高了患者的生存质量,无任何不适.
作者:刘丙木;甄江涛;张慧卿;刘艳茹;王国泉;田春英 刊期: 2003年第05期
目的通过对瘦素的测定,探讨正常人与2型糖尿病患者的瘦素、血糖及胰岛素的关系.分析2型糖尿病患者的血浆瘦素水平的变化及其临床意义.方法对所有观察对象口服葡萄糖75 g,测定空腹及2 h血糖、胰岛素、瘦素水平.血糖采用葡萄糖氧化酶法,胰岛素采用放射免疫方法、瘦素采用酶联免疫法.结果血浆瘦素水平:正常人与2型糖尿病患者比较空腹及2 h水平差异无显著性;正常人2 h与空腹比较呈下降趋势,下降幅度糖尿病患者与正常人比较差异无显著性意义,且瘦素与血糖及胰岛素无相关性.在2型糖尿病患者空腹的瘦素与胰岛素无相关性意义,而2 h的瘦素与胰岛素则显著相关.结论内源性胰岛素的分泌对瘦素分泌有影响,其瘦素的分泌呈下降趋势.
作者:张国英;刘君 刊期: 2003年第05期
目的探讨直肠类癌的临床、病理及影响预后因素.方法 1976年10月至1995年12月天津医科大学附属肿瘤医院及宁夏回族自治区人民医院共收治直肠类癌19例,占同期直肠肿瘤的1.05%(19/1 809).所有病例均经手术切除,对患者进行随访,并评价其治疗效果.结果直肠类癌以便血(47.4%)、便秘或排便痛(36.8%)为主要临床表现,直肠类癌一般瘤体较小,直径小于1 cm者占47.4%,1~2 cm者占15.8%,大于2 cm者占36.8%.结论直肠类癌术前不易诊断,其预后与肿瘤大小、有无转移有关.手术切除是有效的方法,术后5年存活率达78.9%.
作者:余生林;马维东 刊期: 2003年第05期
目的观察尿激酶对急性脑梗死的疗效和安全性.方法患者34例,分为溶栓组17例和对照组17例,溶栓组采用尿激酶15~20万U加入生理盐水100 ml中静脉滴注,30 min滴完;对照组则用低分子右旋糖酐、丹参静脉滴注,两组治疗时间均为10 d.结果两组有效率对比:溶栓组94.12%,对照组58.82%,经用χ2检验,P<0.05.结论尿激酶是治疗急性脑梗死的一种安全、有效简便的治疗方法.
作者:梁惠廷;黎华九;张浒 刊期: 2003年第05期
目的观察带蒂大网膜应用于肺结核手术以对预防支气管胸膜瘘(BPF)的疗效.方法94例中54例在支气管或主支气管残端包绕覆盖大网膜组织,而对照组40例只行传统手术方式.结果治疗组无BPF发生,对照组有5例BPF发生.结论带蒂大网膜在肺结核手术中应用有防治术后BPF发生的作用.
作者:孙振杰;孙宝田;李学东 刊期: 2003年第05期
目的探讨急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统对机械通气患者预后病情评估的适用性和可行性.方法对18例急诊ICU机械通气患者分别进行上机前与上机后6、24、48、72h评分和计算预计死亡危险度.结果随着分值增加,病死率也增加.APACHEⅡ的预计死亡危险度(30.81%)与实际病死率(33.33%)之间差异无统计学意义(P>0.05).即APACHEⅡ能准确预测病死率.结论 APACHEⅡ评分系统对机械通气患者预后病情评估有重要临床价值.
作者:孙师元 刊期: 2003年第05期
急性胰腺胆囊炎、肠梗阻是外科常见的急腹症,可引起全身性生理紊乱,出现严重的并发症,再加上老年人的生理机能减退,抵抗力降低,因此病情较凶险,复杂多变.我科收治1例该病老年患者,通过精心治疗和护理后痊愈出院,避免了手术治疗,减轻了患者痛苦,患者与家属极为满意,同时也提高了护理质量.
作者:赵江玉;李彦霞;赵雅静 刊期: 2003年第05期
随着现代输血技术的飞速发展和血细胞分离机的应用,机采血小板已广泛用于临床.河北血液中心相继引进了美国百特公司生产的CS-3000PLUS和美国血液公司生产的MCS+血细胞分离机,主要是采集血小板.机采血小板非常安全,临床输注效果好.在临床主要用于治疗血小板生成障碍性疾病、血小板功能障碍性疾病、预防性血小板输注等.
作者:高俊英;张静;韩俊虎 刊期: 2003年第05期
随着新的医学模式和整体护理观的形成,是当今护理范畴不断扩展,内涵不断加深,社会对护理人才的要求也越来越高,新的用人机制也越来越完善,护理教育是为临床实践服务并满足临床护理的需要,因此,护理教育工作者,应从市场需求出发设计护理人才规格,推动护理事业的发展.
作者:杨新玲;马瑞珍 刊期: 2003年第05期
由于老年人神经系统衰退,活动迟缓,反应低下,社会独立生活及自我保护能力降低,有时较轻的外伤亦可造成严重的神经损害;同时,随着我国人口结构的老龄化,老人对家庭成员照顾的需要量增加,而身边无子女的老人已高达34.2%[1],致使颅脑损伤的机会也大为增加.
作者:王玉霞 刊期: 2003年第05期
随着现代护理管理和护理技术的发展,要求护理管理者的水平、能力及整体素质要达到一个高的层次,尤其是临床护士长的素质和水平,直接关系到医院护理质量和护理事业的发展,因此我们要从思想上、行动上重视护士长队伍的建设,分析和研究如何进一步提高护士长的整体素质,制定相应的措施和实施方案,形成一支高素质的护理管理队伍,促进护理质量的提高和护理专业的发展
作者:胡翠英;刘志梅 刊期: 2003年第05期
我院骨科自2000年11月至2002年6月收治的23例髌骨骨折施行记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折,根据随访结果取得了满意的效果,现将手术配合和护理体会介绍如下.
作者:应璐;徐玉华;仇小飞 刊期: 2003年第05期
流行病学研究表明,妇女绝经后冠心病的发生率是绝经前的3~4倍.为探讨性激素的变化对脂代谢的影响,我们对32例绝经后妇女性激素与血脂进行了测定,现报告如下.
作者:张淑兰;李青果 刊期: 2003年第05期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,其发病率、致残率很高,卒中后不少患者继发癫痫.为了探讨脑卒中后癫痫的临床特征及预后,本文对我院1995年1月至2001年12月收治的997例脑卒中后继发癫痫的55例患者作一临床分析.
作者:吕敬伟;曹海霞;张茶 刊期: 2003年第05期
肺癌脑转移病人在原发性支气管肺癌中较多见,一旦出现,治疗棘手,生存期缩短,预后极差.本文回顾了我院1998年2月至2001年4月脑转移病人32例,现报告如下.
作者:牛秀茹;张丽娟;王英 刊期: 2003年第05期
胃肠道癌是常见恶性肿瘤,我们自1999年8月至2002年3月,采用5-Fu持续输注为主的LFEP联合化疗方案治疗胃肠道癌32例,报告如下.
作者:赵红;戴晓华;李健红;孙红;乔红 刊期: 2003年第05期
腰椎间盘突出症病理分型各家不一.后纵韧带是限制椎间盘通向椎管的坚韧屏障,所以其损伤程度是病理及临床判断椎间盘突出程度的一项重要指标.
作者:范金鹏;王朝君;冯晓勇;侯勇;苏敬阳 刊期: 2003年第05期
早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是指发生在妊娠≥28~<37孕周内发生胎膜破裂且终分娩者.PPROM的围生儿病死率、新生儿发病率及孕产妇感染率均较高,其围生儿病死率的高低与PPROM的分娩孕周以及临床处理有十分密切的关系.因此,PPROM应引起产科工作者的高度重视.
作者:侯卫萍 刊期: 2003年第05期
Mirizzi综合征(Mirizzi Syndrom)是胆囊结石的并不少见并发症,是一种以胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及炎症引起的胆总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、阻塞性黄疸和肝功能损害为特征的临床综合征.
作者:杨俊山;孙广新;韩庆国 刊期: 2003年第05期
腭咽闭合不全而行咽成形术在口腔科越来越多.其特点是通过手术使咽腔缩小,从而达到改善术后发音的目的.而手术局部刺激引起的水肿、出血,使术后的并发症增多,为术后苏醒期的管理增加了困难,尤其是对呼吸道的管理.本文通过分析我院29例腭咽闭合不全行咽成形术的病人,探讨其术后并发症及管理,以指导临床工作.
作者:张乃君;张军桥 刊期: 2003年第05期
牙本质过敏症是指牙在受到物理、化学物质以及机械作用等刺激所引起的酸痛症状,它不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状[1].本研究临床观察极固宁治疗牙本质过敏症的疗效并探讨其作用机制,现报告如下.
作者:雷涛;姚莉 刊期: 2003年第05期
哮喘是常见的慢性非特异炎症性疾患,其特征是可逆性气道阻塞和气道高反应性,严重影响小儿身心健康.为缓解支气管哮喘急性发作期儿童的气道阻塞,改善通气功能,以利于炎症的控制,我们将在抗感染治疗同时,采用空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索(沐舒坦)联合硫酸特布他林(博利康尼)的治疗方法,取得较好疗效,报告如下.
作者:曹凤玲;韩汝棠 刊期: 2003年第05期
糖尿病合并急性脑梗死(ACI)是糖尿病(DM)常见的合并症之一,也是DM患者致死、致残的主要原因之一.临床观察发现,DM病人的高血糖、高脂血症及高粘血症是诱发脑梗死的危险因素,并直接影响愈后.
作者:陈瑞霞 刊期: 2003年第05期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,用药物治疗多数不能达到较好的效果,我科分别用钳夹术加射频、单纯射频治疗,发现钳夹术加射频治疗能取得更满意的效果.
作者:何慧敏 刊期: 2003年第05期
随着近年来对血管加压素(AVP)结合受体的克隆和测序,许多具有直接拮抗AVP对受体作用的药物已经问世.这些制剂能够阻滞AVP对肾集合管V2受体的作用,增强游离水排泄,而没有明显的钠钾丢失,从而使血钠浓度升高,为充血性心力衰竭(CCF)水肿和低钠血症的治疗提供了一种新方法.
作者:吴霄迪 刊期: 2003年第05期
苯妥英钠(PHT)从1938年开始用于抗癫痫治疗,对全面性强直阵挛发作、强直发作及部分性发作效果较好,曾作为一线抗癲痫药(AED)广泛应用.从1939年起陆续有PHT抗癫痫治疗时出现小脑症状的报道.
作者:苏学宁;吴立文 刊期: 2003年第05期
化学消毒剂有着悠久的历史,与医院、社会有着密不可分的联系.特别是我国加入WTO以后,随着对外交流的日益增多,医院、宾馆、饭店的标准化管理和等级评审对消毒剂的使用就愈发显得重要.
作者:徐为公;杜海科;赵振铭 刊期: 2003年第05期
患者,男,65岁.2000年8月出现高热、颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟等多处淋巴结肿大,胸部CT示:纵隔淋巴结肿大,淋巴结活检示:非霍奇金淋巴瘤(NHL),结节型小细胞性,B细胞为主(CD20+).
作者:张敏;常英军;王金铠 刊期: 2003年第05期
患者,女,23岁.主因发现颈部肿物7 d于2002年12月23日入院.无任何自觉症状.查体:颈部对称,气管居中,甲状腺右叶下极可触及3 cm×3 cm肿物,边界清楚,表面光滑,质地中等,无压痛,随吞咽上下活动.
作者:徐德龙;田玉芝;许家鹏;张伟强 刊期: 2003年第05期
患者,女,57岁.主因右手中环指麻木、拇指对掌无力20年,右手食指遇冷出现苍白、发冷,潮红后复原等症状3年就诊.
作者:李计东;王海红;刘丽霞 刊期: 2003年第05期
患者,男,28岁.于2000年12月4日在村工厂里铸造物品时,不慎将铁水溅入眼内,顿觉眼部疼痛,流泪,到镇卫生院就诊,给予抗炎、散瞳及睑球粘连分离术.
作者:刘继敏;董玉龙 刊期: 2003年第05期
羊水过少是引起围生儿不良结局的重要原因之一,随着围生医学的进展,临床越来越重视羊水过少的诊断和处理,选择正确的分娩方式可减少围生儿不良结局的发生.我院1997年1月至2002年12月收治羊水过少患者106例,随机抽取同期分娩的100例羊水正常者作对照组,现分析如下.
作者:于雪蕊;石富文 刊期: 2003年第05期
我院自1995年以来,采用131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢,Graves'病)335例,现将随访的205例疗效观察报告如下.
作者:何新霞;王强;高志红;苏艳;赵禹 刊期: 2003年第05期
阴道炎是已婚妇女的常见病、多发病.尽管近年来治疗方法较多,但价格高、疗程长,患者难以接受,故使疗效受到影响.我们通过小剂量中药联合洗必泰栓治疗各种阴道炎,取得了满意效果.
作者:阎培花;景秋芝 刊期: 2003年第05期
献血反应是献血者在献血过程中或献血后感到头晕、眩晕、面色苍白、出冷汗、心率缓慢、血压下降、短暂意识丧失甚至抽搐的各种表现,通常称为晕厥或晕针.如何降低其发生率确保其献血安全,保证其定期献血,是长期以来令人关注的问题.
作者:张金彩;张瑞芹 刊期: 2003年第05期
法洛四联症(TOF)是较常见的先天性紫绀型心脏病,彩色多普勒超声心动图(CDUCG)术前对TOF的主动脉骑跨率,右心室流出道梗阻的部位、程度、心室内分流状况等指标的测定,对术前诊断、术中操作及术后随访有着重要的意义,本文就我院1996年至2001年经手术证实13例TOF分析如下.
作者:房云莲 刊期: 2003年第05期
子宫内避孕的要点在于,提供一种只需进行一次操作的避孕方法.这种方法是使用广泛的可逆性生育控制方法,而放置宫内节育器是这类方法中常用的.
作者:吕晓虹 刊期: 2003年第05期
急性呼吸衰竭是有机磷农药中毒的首要死亡原因,及时应用气管插管或气管切开术行机械通气治疗是抢救成功的关键.1999年1月至2001年7月我院采用机械通气功抢救有机磷农药中毒28例,报告如下.
作者:吴喜悦;张燕飞 刊期: 2003年第05期
我们根据米非司酮能促进宫颈成熟的机制,用于孕13~27周要求终止妊娠的妇女,进行水囊引产前宫颈软化,收到了满意的临床效果.
作者:辛英;于雪蕊 刊期: 2003年第05期
我院于2001年3月至2002年3月门诊共诊治角膜异物1 980例.现报告如下.
作者:马超国;姚新旺 刊期: 2003年第05期
1995年6月~2001年12月,我们应用静脉封闭治疗银屑病,取得了较好的疗效.
作者:彭佰波;王巨虎;李水廷;赵宏坤 刊期: 2003年第05期
剖宫产常见的并发症是产后出血,病情危重,病死率高,应予足够重视.本文对我院应用宫腔纱条填塞控制剖宫产术中严重子宫出血,效果满意,报告如下.
作者:李丽珍;王帆 刊期: 2003年第05期
我们对1999年至2002年收治角膜炎随机选取28例,应用碘伏局部烧灼角膜溃疡面疗法,并与常规治疗方法24例进行对照,报道如下.
作者:史振华;张艳华 刊期: 2003年第05期
继发性呼吸暂停是新生儿期的各种危重疾病的并发症,病死率高,为降低病死率,我科从1998年1月至2002年1月,应用纳洛酮与氨茶碱并用抢救新生儿呼吸暂停45例疗效显著,报告如下.
作者:刘玉书 刊期: 2003年第05期
胃底病变是指贲门以下至胃体上部一段区域的胃内病变.我院近年来经内镜检查、病理证实胃底病变223例,报告如下.
作者:祁志强;胡兴国 刊期: 2003年第05期
我院1994年7月至2000年12月,在硬膜外麻醉下成功地为7例心衰患者施行剖宫产手术,现报告如下.
作者:林信武;陈贤朝;程苏平 刊期: 2003年第05期
为促进医院合理使用抗感染药物,笔者抽查了218例下呼吸道感染患者药物使用情况,并对其进行分析评估,报告如下.
作者:郭洪寅 刊期: 2003年第05期
医院感染特别是手术刀口的感染仍占一定比例,原因是多方面的,其中不排除手术间空气微生物含量过多造成的感染.
作者:张红秋;刘云凤;张如松 刊期: 2003年第05期
过去由于CT的扫描时间较长,注药速度较慢很难抓住全肝的动脉期,以致无法了解病变的供血特征,常造成定性诊断的困难,而螺旋双期(动脉期和静脉期)扫描可较好显示病灶特征,明显提高病灶检出率,对肝内占位性病变的诊断及鉴别诊断有重要意义.
作者:裴响;朱青峰 刊期: 2003年第05期
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是较常见的急腹症之一.其特点是起病急、发展快、血和尿淀粉酶可以不高,缺乏特异性诊断方法.随着医学影像学的发展,CT和超声为急性胰腺炎的诊断提供了可靠证据.
作者:陈成;杨艳梅 刊期: 2003年第05期
目前,CT增强扫描方式已成为肝癌定位诊断的常规手段之一,其优点为无创伤性、方便迅速、分辨力高、解剖关系明确,并能提供无组织重叠的横断图像,而且增强扫描还可以作为定性、定位诊断,并可以了解肝周围血管是否受到侵犯或有无转移,因此越来越得到普遍的应用.
作者:侯伟红;耿左军 刊期: 2003年第05期
胰腺癌也称胰腺导管癌,是胰腺常见的恶性肿瘤,预后很差,又因胰腺本身位置深在且早期无症状,故患者就诊时往往已接近晚期,5年存活率仅3%,有统计表明近年来胰腺癌发病率有增高的趋势.
作者:赵建秀;王铁刚 刊期: 2003年第05期
近30年来,内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograte pan-creaticocholangiography,ERCP)诊疗技术改变了胆胰疾病的诊断和治疗方式,ERCP诊断成为胆胰管疾病诊断的金标准,治疗性ERCP以损伤小、效果显著且住院时间短等优势很快在世界范围内推广.
作者:李文;康建省 刊期: 2003年第05期
自从中熊健一郎等在1979年发现肝动脉注入的碘油能选择性地留滞于肿瘤癌组织以来,以碘油-抗癌药物肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌取得了很大的进展.笔者旨在通过对病人的随访结果,探讨选择性肝动脉插管化疗栓塞不同方法对中、晚期肝癌疗效及其影响因素,进一步提高疗效.
作者:刘扬;汪国石 刊期: 2003年第05期
磁共振胆胰管成像技术(MRCP),以其无创性,成功率高,不需造影剂和X线照射等优势,自1991年首次报道以来,便引起了国内外人士的极大关注,其成像技术不断完善,临床应用越来越广泛,为胆胰管系统疾病的诊断提供了大量的、多维的、多角度的影像学信息.
作者:安立国;冯平勇 刊期: 2003年第05期
肝血管瘤是肝内常见的良性肿瘤,占肝内良性肿瘤的84%,其中常见的为肝海绵状血管瘤.以往常靠手术或尸检证实,随CT技术的发展其术前检出率明显提高.作者搜集了本院2000年12月至2002年3月经证实的肝血管瘤病例60例,分析如下.
作者:张海霞;朱青峰 刊期: 2003年第05期
听力损伤的技术鉴定是一门专业性、技术性、复杂性很强的工作.其发生的原因、损伤的机制、诊断的正确性、治疗规范性、合理性以及是否存在过失,过失与后果的因果关系等,要对这些问题做出正确的判断或正确的鉴定结论并非易事,常感困难甚或悬而不决、难于结论.本文就参与有关听力损伤的医疗纠纷或医疗事故鉴定的粗浅体会报告如下.
作者:梁恒仁;卢东洪 刊期: 2003年第05期
建立长效监管机制是国家食品药品监督管理局郑莜萸局长在2003年初全国药监工作会议上提出的任务要求,也是我们各级药监部门需要认真思考亟待解决的现实问题.
作者:张宝瑞 刊期: 2003年第05期