目的 观察粒细胞集落刺激因子残余液对化疗引起的口腔溃疡疗效.方法 将60例患者随机分成2组,其中对照组30例给予锡类散粉末局部治疗;治疗组30例给予粒细胞集落刺激因子残余液局部涂抹,每天6～8次,7 d为1疗程.结果 治疗组总有效率83.3%(25/30),优于对照组的63.3%(19/30).2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 粒细胞集落刺激因子残余液局部涂抹治疗化疗引起口腔溃疡方法简单且经济,值得推广.
作者：杨枫；郝燕 刊期： 2008年第25期
目的 总结小儿肠套叠复位后术中经阑尾肠道减压灌洗的临床经验.方法 2006年1月-2008年4月,37例小儿肠套叠复位后术中实施经阑尾肠道减压灌洗.结果 肠道减压满意,关腹时间缩短,亦避免了切开肠管减压所带来的并发症.结论 小儿肠套叠复位后术中经阑尾肠道减压灌洗方法具有临床推广价值.
作者：林汉昇；徐达元 刊期： 2008年第25期
目的 探讨巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将146例急性脑梗死患者随机分为巴曲酶治疗组患者76例和对照组70例,基础治疗相同,巴曲酶治疗组在第1,3,5 d分别给予巴曲酶10,5,5BU静脉滴注治疗.于治疗前、治疗后2周测定血浆纤维蛋白原(Fib)水平,治疗后4周进行神经功能缺损程度评定.结果 巴曲酶治疗组2周后血浆纤维蛋白原(Fib)明显下降,神经功能缺损程度评分总有效率明显高于常规药物治疗组.结论 对急性脑梗死患者使用巴曲酶治疗,可明显改善预后.
作者：钟宁 刊期： 2008年第25期
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)是近年来发展起来的一种全新胸部微创手术,已逐渐被广泛运用于临床[1].我院自2000年12月-2007年12月共完成电视胸腔镜手术237例,取得满意的近期效果.但术前、术中、术后的一些问题需要不断地总结和改进,现将我们的体会总结如下.
作者：姚东华 刊期： 2008年第25期
目的 总结十二指肠损伤的诊断和治疗经验.方法 对我院1997年10月-2007年5月收治的30例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.本组均经手术治疗,全部采用经气管插管全麻;取右腹直肌切口27例,左腹直肌切口3例;行清创、单纯修补21例,行十二指肠空肠Roux-Y型吻合和十二指肠憩室化9例.结果 25例痊愈出院,2例术后2 d～4 d因不同原因要求转院或出院,失去随访,死亡3例.死亡3例中1例胰瘘和1例十二指肠瘘合并严重感染死亡,1例首次手术漏诊经再次手术后24 h内死于多器官功能衰竭.结论 十二指肠损伤的早期诊断和手术处理非常重要,术中仔细探查,根据损伤类型选择适当术式,以提高治愈率,减少并发症的发生.
作者：吕钦国 刊期： 2008年第25期
目的 评估经内镜金属夹治疗上消化道出血的临床应用价值.方法 31例上消化道出血患者于24 h内行急诊内镜检查,喷射性活动性出血(Ⅰa)11例,渗出性活动性出血(Ⅰb)13例,血管暴露(Ⅱa)7例,均予金属夹止血.结果 全组共放置止血夹72枚,平均每例患者2.3枚.所有病例首次内镜下均止血成功,仅1例短期再出血.平均随访6.5个月,未见再出血及相关不良反应.结论 经内镜止血夹是治疗上消化道出血的一种高效安全的方法,值得与其他内镜止血法作进一步的比较研究.
作者：余红；彭伯坚；李冬青 刊期： 2008年第25期
目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的临床特点和血液学改变.方法 回顾性分析65例小儿传染性单核细胞增多症患者的临床表现和血液学改变.结果 临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%,皮疹40%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%.93.3%有血液学改变,其中外周血异形淋巴细胞大于10%者占90.9%.31.5%出现血液系统并发症,粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜1.5%,再生障碍性贫血1.5%.结论 传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视.减少误诊、漏诊.
作者：王志宏；范学英 刊期： 2008年第25期
脑积液是神经外科常见的一种并发症,对脑积液的治疗根据具体情况采用不同治疗方式.我院自2006年10月-2007年7月对3例脑积液患者实施腹腔镜引导下的侧脑室腹腔分流术,现报告如下.
作者：王学军；曹新建 刊期： 2008年第25期
目的 探讨低钾性周期性瘫痪导致房室传导阻滞的临床和心电图特点.方法 回顾性分析我院2004年-2008年收治的12例低钾性周期性瘫痪引起的房室传导阻滞患者的临床资料.结果 12例患者血钾平均(2.07±0.69)mmol/L,发生Ⅰ度房宣传导阻滞9例,Ⅱ度房宣传导阻滞3例,合并其他心律失常4例.结论 低钾性周期性瘫痪致房室传导阻滞与血钾浓度无明显关系,补钾治疗后,心律失常消失,心电图恢复正常.
作者：罗显元；钟金妹 刊期： 2008年第25期
目的 探讨局部应用0.5%碘伏治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效.方法 将符合诊断标准的140例急性化脓性扁桃体炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组70例采用抗菌药物青霉素联合局部应用0.5%碘伏外擦治疗;并与同期对照组70例采用抗菌药物青霉素治疗的患儿进行比较.结果 2组体温下降、局部脓性分泌物、局部充血及咽痛消失时间经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 局部应用0.5%碘伏治疗急性化脓性扁桃体炎效果好、方便、价廉,值得临床上推广应用.
作者：冉燕；刘友平；朱祥胜 刊期： 2008年第25期
近年来,阴部神经阻滞麻醉被广泛应用于阴道分娩的接生过程中,其对分娩镇痛、防止会阴裂伤、降低侧切率以及缩短第二产程等方面产生很好的临床效果[1].我院自2006年以来也普遍采用阴部神经阻滞麻醉,2年来,通过观察,在阴道顺产接生中有许多新的临床体会,现报道如下.
作者：曾娟；侯秀红 刊期： 2008年第25期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿孔而发生的腹腔急性细菌感染,常见于肝硬化等慢性肝病患者.本文对我院近5年来收治的肝硬化腹腔积液合并自发性腹膜炎的住院病例进行回顾性总结分析,现报道如下.
作者：刘金旭 刊期： 2008年第25期
目的 研究福辛普利对糖尿病肾损害的早期防治作用.方法 应用福辛普利(10 mg/d)时25例静息时尿白蛋白基本正常的2型糖尿病(T2DM)患者进行了7 d治疗,并观察了其对T2DM患者运动试验诱导尿白蛋白排泄的作用.结果 49例T2DM患者静息时尿白蛋白排泄率均较正常人对照组明显增高,运动试验后糖尿病对照组尿白蛋白排泄增加的幅度明显大于福辛普利治疗组及正常人对照组,P<0.01.结论 49例T2DM患者均存在早期肾损害,福辛普利能降低其运动性蛋白尿的排泄,对糖尿病早期肾损害具有较好的防治作用.
作者：付送祥 刊期： 2008年第25期
目前,子宫良性病变行子宫全切术仍以经腹手术为主.本文用腹式筋膜内子宫全切术效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2006年1月-2007年12月因子宫良性病变行子宫全切除术患者,采用腹式盘腊内全切除术52例,用经典式子宫全切除术75例.
作者：梁慧侠 刊期： 2008年第25期
笔者收集自2000年1月-2008年3月误诊的35岁以下青年人胃癌11例,现总结分析如下.1 临床资料本组11例青年中胃癌中,男5例,女6例,男:女为1:1.2,年龄19岁～33岁.
作者：许宏吉；陈满咚 刊期： 2008年第25期
2005年12月-2007年12月,我院对86例前列腺增生患者行前列腺电切(TURP)治疗,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组86例,年龄54岁-89岁,平均年龄71.5岁.
作者：张满祥 刊期： 2008年第25期
小细胞肺癌是一种有高度远处转移倾向的肿瘤,其对化疗较敏感.我科自2004年10月-2006年2月,应用国产伊立替康(艾力)联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌28例,现报告如下.
作者：田广玉 刊期： 2008年第25期
目的 观察埃索美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效.方法 80例十二指肠球部溃疡的患者随机分成治疗组和对照组,分别给予埃索美拉唑(40 mg qd)及奥美拉唑(20 mgBid),观察溃疡愈合及腹痛缓解情况.结果 2周内溃疡愈合率及腹痛缓解均有显著差异.结论 埃索美拉唑对十二指肠球部溃疡起效快、疗效好.
作者：陈小冰 刊期： 2008年第25期
目的 探讨MRJ在观察中枢神经系统脱髓鞘疾病中的应用价值.方法 回顾分析我院150例脱髓鞘疾病的诊断、治疗和随访资料,研究其MRI表现.结果 150例脱髓鞘疾病中,11例(7.33%)脑白质营养不良,122例(81.33%)慢性脱髓鞘脑病全部治愈,8例(5.33%)急性脱髓鞘脑炎中6例耒治愈;22例(4.4%)多发性硬化均未治愈.结论 MRJ对脱髓鞘疾病病变敏感性极高,是检查脱髓鞘疾病的可靠方法,并能为临床提供诊断性意见.
作者：张朝贵 刊期： 2008年第25期
目的 优化三七中三七总皂苷的提取工艺.方法 采用紫外分光光度法,以提取物中三七总皂苷含量为考察指标,应用正交实验法对提取工艺进行优化.结果 以70%的6倍量乙醇为提取溶媒,回流3次,每次60 min,经纯化后三七总皂苷含量达70%以上.结论 该工艺简便易行,提取率高,生产成本低,适合工业生产.
作者：陈慧 刊期： 2008年第25期
目的 探讨超声对妇产科腹痛诊断的应用价值.方法 对手术经病理证实的25例妇产科腹痛患者声像图进行分析,对24例非手术患者进行追踪观察,观察疗效.结果 超声对妇产科腹痛患者能够提供病因诊断,为临床医生准确、及时提供诊疗方案,准确率达85%.结论 超声诊断妇产科腹痛有重要价值.
作者：田立英；郝美荣 刊期： 2008年第25期
目的 强调对血液自动分析仪筛查出的异常血象,进行人工细胞形态镜检分析的重要性.方法 在油镜下对556例异常血象进行人工细胞形态学镜检,并计数有核细胞200个,算出其中百分率,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态进行分组统计分析.结果 556例异常血象中421例可检出异常的细胞形态,检出率达76%,能发现与疾病相关的异常细胞,且能弥补仪器固定的局限.结论 血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的 ,不能取代人工细胞形态学镜检分析.只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊、误诊.
作者：周晶；刘体峰 刊期： 2008年第25期
目的 探讨介入性超声对囊肿的治疗价值.方法 穿刺治疗各种囊肿1 395例患者,共1 532个囊肿.结果 经治疗全部囊肿除2例并发囊腺癌外,经1～3次治疗后均得到治愈,总穿刺治愈率100%.结论 超声引导下介入治疗囊肿是一种安全、高效的微创治疗方法,具有重要的临床应用价值.
作者：寇育红；梁荷英 刊期： 2008年第25期
目的 探讨DR床边影像图像在经过STD.频率和MLT(M)频率处理后的图像质量方面进行比较.方法 通过对100例患者的床旁X线图像进行不同频率的处理,采用对比法进行分析.结果 可见T4以上胸椎的STD.频率组92例,MLT(M)频率组94例,全脊柱清晰可见的STD.频率组35例,MLT(M)频率组67例,心影后方肋骨显示清晰可见的STD.频率组11例,MLT(M)频率组91例,左下肺后段显示清晰可见的STD.频率组23例,MLT(M)频率组77例.结论 经MLT(M)频率后处理,通过对动态范围和边缘强化等参数的调整,可以在更清晰显示肺纹理的同时,更加细致地观察骨纹理、陈旧性的结核灶、主动脉弓及甲状腺的钙化.
作者：刘启桐；王亚杰；李晓菲 刊期： 2008年第25期
目的 探讨尼莫地平联合阿米替林对PSD的疗效.方法 我院住院患者100例,随机分为观察组及对照组各50例,对照组患者给予口服阿米替林,观察组患者阿米替林加用尼莫地平.分别于治疗前和治疗后8周,采用HAMD、MMSE、CSS、MBI评价2组疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),2组患者治疗后HAMD、MMSE、CCS、MBI评分闻差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗前后HAMD、MMSE评分间差异有统计学意义(P<0.01).结论 尼莫地平联合阿米替林对脑卒中后抑郁治疗有效,并能够改善患者的认知能力及神经功能缺损,提高日常生活活动能力,改善预后.
作者：李建华；刘红丹；陈征 刊期： 2008年第25期
目的 探讨镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的疗效.方法 从2005年8月-2007年12月期间采用镍钛聚髌器治疗髌骨骨折共76例,并早期进行功能锻炼及康复治疗.结果 76例全部经过12个月～28个月(平均16个月)的随访.根据陆裕朴等疗效评定标准,其中优48例,良24例,可3例,差1例,优良率达94.7%.结论 镍钛聚髌器具有手术适应证广、手术简便易行、手术时间短、并发症少的优点,是一种理想的固定方法.
作者：杨育斌；邱雪立；钟志刚 刊期： 2008年第25期
目的 探讨高血压食管责门癌手术病例围术期治疗方法.方法 对2000年1月-2002年12月食管贲门癌手术162例中合并高血压患者39例的临床资料进行总结.结果 所有病例均顺利完成手术,无手术死亡病例.术前治疗3d～7d,平均4.5 d;术后8 d～12 d拆线,平均9 d.结论 加强围术期的管理可提高手术的安全性,选择合适的术式可降低并发症发生率.
作者：许学斌；刘宽荣 刊期： 2008年第25期
目的 探讨胫骨平台骨折并小腿骨筋膜室综合征的诊断及手术治疗.方法 回顾性分析13例胫骨平台骨折合并小腿骨筋膜室综合征患者的临床资料.结果 患者均在12 h内行手术切开减压,1例因就诊时严重肌肉损伤出现缺血性肌挛缩,1例因腓深神经受损出现足下垂,其余患者患肢功能均恢复正常.结论 高能量损伤的胫骨平台骨折可引起小腿骨筋膜室综合征,早期手术切开减压可减少并发症的发生,促进肢体功能恢复.
作者：吴晗；吉耕全 刊期： 2008年第25期
目的 检测胃癌患者外周血中EGFR并分析其临床病理联系.方法 应用RT-PCR检测57例胃癌患者及30例健康人外周血EGFRmRNA.结果 30例健康对照组外周血EGFR均为阴性.胃癌患者组EGFRmRNA表达24例.EGFRmRNA表达阳性在TNM分期中为Ⅰ期3例,Ⅱ期3例,Ⅲ期13例及Ⅳ期5例(P<0.05,Ⅰ,Ⅱ vs Ⅲ,Ⅳ).胃癌病理上在低未分化及中高分化癌间经χ2检验有显著差异.结论 RT-PCR方法检测胃癌患者外周血中EGFRmRNA表达与其临床及病理分期相关.此项指标检测可作为胃癌治疗及预后的参考指标.
作者：梁春林；康德新；肖钟迪；张奇兵；殷响；白山；黄海涛 刊期： 2008年第25期
目的 评价雷公藤多甙联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法 治疗纽口服中成药雷公藤多甙片联合甘草酸二铵及面部冷敷;时照组口服西替利嗪、VitC.2组均于2个月后观察疗效.结果 2个月后治疗组、对照组总有效率分别为85.7%,30.7%(P<0.01),差异有非常显著性意义.结论 雷公藤多甙联合甘草酸二铵治疗面部激素依赖性皮炎效果较好,可供临床选择.
作者：何静 刊期： 2008年第25期
目的 观察中西药结合治疗顽固性肝硬化腹腔积液22例的疗效.方法 西药治疗加用巯甲丙脯酸25 mg,每日3次,口服,连服2周,并长期服用脑益嗪25mg,心得安10mg,复合维生素B 2片,每日3次;中药治疗:采用自拟下瘀血汤每日1剂水煎服,1个月为1疗程,连用2～3个疗程.结果 采用中西医结合治疗总有效率91%.结论 具有改善肝微循环,有利于肝功能恢复,降低门静脉高压,促进腹腔积液消退,且不易引起电解质紊乱等方面的作用.
作者：曹福建；高治国；张翠玲 刊期： 2008年第25期
目的 观察直肠内滴注配合复方醋酸地塞米松乳膏加中药坐浴治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将121例慢性肛周湿疹患者随机分为治疗组(61例)和对照组(60例),治疗组采用直肠内滴注配合复方醋酸地塞米松乳膏加中药坐浴,对照组采用中药坐浴后外涂复方醋酸地塞米松乳膏.观察2组患者近远期疗效.结果 治疗组总有效率为96.72%,疗效优于对照组的81.67%(P<0.01).结论 本法治疗慢性肛周湿疹方法简单,疗效确切,复发率低.
作者：李新仓；张小娟；张磊；贺向东 刊期： 2008年第25期
近年来,随着医院卫生改革不断深化和医疗卫生市场竞争的加剧,医院面临更为严峻的挑战,财医院的改革与管理提出了更高的要求.建立和完善医院的财务管理机制,防范风险已成为提高医院社会效益和经济效益的重要内容.
作者：丁芳 刊期： 2008年第25期
脑血管疾病具有高发病率、高复发率、高病死率及高致残率,是世界各国卫生资源的主要消耗性疾病之一.目前缺血性脑卒中的特异有效治疗方法少且应用受限,所以预防和控制其危险因素、降低其发病率极其重要.
作者：刘喜平；朱书翠 刊期： 2008年第25期
DGP是1958年由Kassander首先明确定义的糖尿病常见的消化道慢性并发症,临床常表现为腹胀、恶心、呕吐等.DGP严重影响患者的生活质量,并可使病情恶化.本文将阐述其发病机制、临床表现、诊断及治疗方法.
作者：秦鸣；张莉；邓宇虹 刊期： 2008年第25期
谷氨酰胺((Glutamine,Gin)是人体血浆和组织中含量丰富的游离氨基酸,约占总游离氨基酸的50%[1].Gln是条件必需氨基酸,也称半必需氨基酸,参与机体内各种代谢和合成的生化过程[2],具有多种重要的生理功能,是人体内一种非常重要的氨基酸.
作者：文靖 刊期： 2008年第25期
胃癌是世界范围的卫生难题,虽然发病率有所下降,但仍是消化道系统常见的恶性肿瘤.胃癌通常直到晚期才能确诊,尽管可以施行外科手术,然而长期生存率很低,术后5年生存率通常低于30%[1].
作者：邱剑蕴 刊期： 2008年第25期
肾病综合征是一组临床综合征,主要表现为大量蛋白尿(≥3.5 g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症,是多种肾小球疾病的常见表现.肾病综合征由于其存在大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,而引起一系列并发症.
作者：包捷 刊期： 2008年第25期
电子直线加速器是利用微波沿直线将电子加速到一较高的能量后将其直接引出用于电子束治疗,或打靶产生X射线后引出.市场上的医用直线加速器有3种机型:低能单光子(4～6 MV)直线加速器、低能单光子(6 MV)带电子束直线加速器和(中)高能(单)双光子带电子束直线加速器.
作者：刘芬；冯仲苏 刊期： 2008年第25期
目的 掌握深圳市福田区各类疫苗使用情况,规范疫苗管理.方法 对2007年福田区各类疫苗使用情况进行分析.结果 2007年我区疫苗使用主要以一类疫苗为主,可用作的替代疫苗占一类疫苗使用数量的9.33%,占二类疫苗的使用经费的10.88%.在二类疫苗使用中,必须接种的疫苗(暴露后狂犬疫苗的接种)、接种针次多、单价高、可预防疾病的危害性、居民的防病意识是其使用量大、经费高的主要原因.结论 我区疫苗使用以一类疫苗优先接种,家长自主选择二类疫苗接种种为原则,疫苗管理较规范.
作者：方琼；王永刚；黄慧萍；曾维；曹丽 刊期： 2008年第25期
医学实验课教学是医学教育的重要组成部分,实验课的教学水平也是体现一个学校教育质量的重要标志之一.传统医学实验教学作为高等医学教育教学工作的重要组成部分,是医学生全面掌握和深入融会知识、锤炼科学思维、培养综合应用知识能力和孕育创新意识的重要环节,在提高学生实践能力、创新能力、锻炼科学思维、实施素质教育的过程中发挥着不可替代的作用[1-3].
作者：罗礼容；李丽；崔泽忠 刊期： 2008年第25期
人体的生理变化可在某些频率范围内以固定的波形反复出现,这种人体的心理和生理活动按照一定的方式作周期性变化的规律称为人体的生理节律.
作者：钟永基；李伟忠；钟小玲 刊期： 2008年第25期
医学教育的主要特点是基础医学理论和临床实践紧密结合,医学生必须通过临床实践学习诊断与治疗知识,训练临床思维,掌握临床技能[1].随着临床教育的改革,儿科学教学时数缩短,兼之医学活动的法制化,而实践的对象又是儿童,使得儿科见习中的实践机会越来越少等因素,严重影响了儿科的教学质量.
作者：刘菲 刊期： 2008年第25期
病理学是一门历史悠久的学科,又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要医学基础科学,在高速发展的信息社会背景下,病理学自身的发展与社会的发展同步向前,这种发展对病理学的教学方式、方法提出了迫切的要求.
作者：冯伟泉 刊期： 2008年第25期
为了改进食管中上段癌手术治疗的手术方法,提高胸外科的技术水平,我们进行了食管中上段癌的术式改进,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：连光明 刊期： 2008年第25期
大家知道,医学临床行为是对患者疾病状态的诸多未知和不稳定因素的实践.行为的结果具有多变性和不可预见性.临床急诊行为集诸多高危、高风险因素于一身,使得医理与法理的融合要求更显突出.
作者：孙海生 刊期： 2008年第25期
第七节痰饮病研究痰饮病之前,必须理解三个问题:一痰饮本是病因,是由病因成为病名之故.二痰饮和水气是一种,往往因病所不同而异称,但亦并不严格限定.三仲景把痰饮和咳嗽并提,实际上咳嗽仅是痰饮病中一个症状,不应拘泥在咳嗽证上.因此研究痰饮病应该首先追究发生痰饮的原因,其次分析痰饮的类型,才能丽珠在握,处之泰然.
作者：袁景贤 刊期： 2008年第25期
