冯伟泉
近年来,随着医院卫生改革不断深化和医疗卫生市场竞争的加剧,医院面临更为严峻的挑战,财医院的改革与管理提出了更高的要求.建立和完善医院的财务管理机制,防范风险已成为提高医院社会效益和经济效益的重要内容.
作者:丁芳 刊期: 2008年第25期
目的 探讨尼莫地平联合阿米替林对PSD的疗效.方法 我院住院患者100例,随机分为观察组及对照组各50例,对照组患者给予口服阿米替林,观察组患者阿米替林加用尼莫地平.分别于治疗前和治疗后8周,采用HAMD、MMSE、CSS、MBI评价2组疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),2组患者治疗后HAMD、MMSE、CCS、MBI评分闻差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗前后HAMD、MMSE评分间差异有统计学意义(P<0.01).结论 尼莫地平联合阿米替林对脑卒中后抑郁治疗有效,并能够改善患者的认知能力及神经功能缺损,提高日常生活活动能力,改善预后.
作者:李建华;刘红丹;陈征 刊期: 2008年第25期
病理学是一门历史悠久的学科,又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要医学基础科学,在高速发展的信息社会背景下,病理学自身的发展与社会的发展同步向前,这种发展对病理学的教学方式、方法提出了迫切的要求.
作者:冯伟泉 刊期: 2008年第25期
胃癌是世界范围的卫生难题,虽然发病率有所下降,但仍是消化道系统常见的恶性肿瘤.胃癌通常直到晚期才能确诊,尽管可以施行外科手术,然而长期生存率很低,术后5年生存率通常低于30%[1].
作者:邱剑蕴 刊期: 2008年第25期
目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的临床特点和血液学改变.方法 回顾性分析65例小儿传染性单核细胞增多症患者的临床表现和血液学改变.结果 临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%,皮疹40%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%.93.3%有血液学改变,其中外周血异形淋巴细胞大于10%者占90.9%.31.5%出现血液系统并发症,粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜1.5%,再生障碍性贫血1.5%.结论 传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视.减少误诊、漏诊.
作者:王志宏;范学英 刊期: 2008年第25期
目的 观察直肠内滴注配合复方醋酸地塞米松乳膏加中药坐浴治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将121例慢性肛周湿疹患者随机分为治疗组(61例)和对照组(60例),治疗组采用直肠内滴注配合复方醋酸地塞米松乳膏加中药坐浴,对照组采用中药坐浴后外涂复方醋酸地塞米松乳膏.观察2组患者近远期疗效.结果 治疗组总有效率为96.72%,疗效优于对照组的81.67%(P<0.01).结论 本法治疗慢性肛周湿疹方法简单,疗效确切,复发率低.
作者:李新仓;张小娟;张磊;贺向东 刊期: 2008年第25期
DGP是1958年由Kassander首先明确定义的糖尿病常见的消化道慢性并发症,临床常表现为腹胀、恶心、呕吐等.DGP严重影响患者的生活质量,并可使病情恶化.本文将阐述其发病机制、临床表现、诊断及治疗方法.
作者:秦鸣;张莉;邓宇虹 刊期: 2008年第25期
医学实验课教学是医学教育的重要组成部分,实验课的教学水平也是体现一个学校教育质量的重要标志之一.传统医学实验教学作为高等医学教育教学工作的重要组成部分,是医学生全面掌握和深入融会知识、锤炼科学思维、培养综合应用知识能力和孕育创新意识的重要环节,在提高学生实践能力、创新能力、锻炼科学思维、实施素质教育的过程中发挥着不可替代的作用[1-3].
作者:罗礼容;李丽;崔泽忠 刊期: 2008年第25期
目的 探讨胫骨平台骨折并小腿骨筋膜室综合征的诊断及手术治疗.方法 回顾性分析13例胫骨平台骨折合并小腿骨筋膜室综合征患者的临床资料.结果 患者均在12 h内行手术切开减压,1例因就诊时严重肌肉损伤出现缺血性肌挛缩,1例因腓深神经受损出现足下垂,其余患者患肢功能均恢复正常.结论 高能量损伤的胫骨平台骨折可引起小腿骨筋膜室综合征,早期手术切开减压可减少并发症的发生,促进肢体功能恢复.
作者:吴晗;吉耕全 刊期: 2008年第25期
第七节痰饮病研究痰饮病之前,必须理解三个问题:一痰饮本是病因,是由病因成为病名之故.二痰饮和水气是一种,往往因病所不同而异称,但亦并不严格限定.三仲景把痰饮和咳嗽并提,实际上咳嗽仅是痰饮病中一个症状,不应拘泥在咳嗽证上.因此研究痰饮病应该首先追究发生痰饮的原因,其次分析痰饮的类型,才能丽珠在握,处之泰然.
作者:袁景贤 刊期: 2008年第25期
目的 强调对血液自动分析仪筛查出的异常血象,进行人工细胞形态镜检分析的重要性.方法 在油镜下对556例异常血象进行人工细胞形态学镜检,并计数有核细胞200个,算出其中百分率,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态进行分组统计分析.结果 556例异常血象中421例可检出异常的细胞形态,检出率达76%,能发现与疾病相关的异常细胞,且能弥补仪器固定的局限.结论 血液自动分析仪对异常血象只能起到初筛的目的 ,不能取代人工细胞形态学镜检分析.只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊、误诊.
作者:周晶;刘体峰 刊期: 2008年第25期
目的 探讨MRJ在观察中枢神经系统脱髓鞘疾病中的应用价值.方法 回顾分析我院150例脱髓鞘疾病的诊断、治疗和随访资料,研究其MRI表现.结果 150例脱髓鞘疾病中,11例(7.33%)脑白质营养不良,122例(81.33%)慢性脱髓鞘脑病全部治愈,8例(5.33%)急性脱髓鞘脑炎中6例耒治愈;22例(4.4%)多发性硬化均未治愈.结论 MRJ对脱髓鞘疾病病变敏感性极高,是检查脱髓鞘疾病的可靠方法,并能为临床提供诊断性意见.
作者:张朝贵 刊期: 2008年第25期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿孔而发生的腹腔急性细菌感染,常见于肝硬化等慢性肝病患者.本文对我院近5年来收治的肝硬化腹腔积液合并自发性腹膜炎的住院病例进行回顾性总结分析,现报道如下.
作者:刘金旭 刊期: 2008年第25期
肾病综合征是一组临床综合征,主要表现为大量蛋白尿(≥3.5 g/d),常伴有低白蛋白血症(≤30g/L)、水肿、高脂血症,是多种肾小球疾病的常见表现.肾病综合征由于其存在大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿,而引起一系列并发症.
作者:包捷 刊期: 2008年第25期
脑积液是神经外科常见的一种并发症,对脑积液的治疗根据具体情况采用不同治疗方式.我院自2006年10月-2007年7月对3例脑积液患者实施腹腔镜引导下的侧脑室腹腔分流术,现报告如下.
作者:王学军;曹新建 刊期: 2008年第25期
目的 探讨低钾性周期性瘫痪导致房室传导阻滞的临床和心电图特点.方法 回顾性分析我院2004年-2008年收治的12例低钾性周期性瘫痪引起的房室传导阻滞患者的临床资料.结果 12例患者血钾平均(2.07±0.69)mmol/L,发生Ⅰ度房宣传导阻滞9例,Ⅱ度房宣传导阻滞3例,合并其他心律失常4例.结论 低钾性周期性瘫痪致房室传导阻滞与血钾浓度无明显关系,补钾治疗后,心律失常消失,心电图恢复正常.
作者:罗显元;钟金妹 刊期: 2008年第25期
目的 观察埃索美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效.方法 80例十二指肠球部溃疡的患者随机分成治疗组和对照组,分别给予埃索美拉唑(40 mg qd)及奥美拉唑(20 mgBid),观察溃疡愈合及腹痛缓解情况.结果 2周内溃疡愈合率及腹痛缓解均有显著差异.结论 埃索美拉唑对十二指肠球部溃疡起效快、疗效好.
作者:陈小冰 刊期: 2008年第25期
近年来,阴部神经阻滞麻醉被广泛应用于阴道分娩的接生过程中,其对分娩镇痛、防止会阴裂伤、降低侧切率以及缩短第二产程等方面产生很好的临床效果[1].我院自2006年以来也普遍采用阴部神经阻滞麻醉,2年来,通过观察,在阴道顺产接生中有许多新的临床体会,现报道如下.
作者:曾娟;侯秀红 刊期: 2008年第25期
脑血管疾病具有高发病率、高复发率、高病死率及高致残率,是世界各国卫生资源的主要消耗性疾病之一.目前缺血性脑卒中的特异有效治疗方法少且应用受限,所以预防和控制其危险因素、降低其发病率极其重要.
作者:刘喜平;朱书翠 刊期: 2008年第25期
目的 总结十二指肠损伤的诊断和治疗经验.方法 对我院1997年10月-2007年5月收治的30例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.本组均经手术治疗,全部采用经气管插管全麻;取右腹直肌切口27例,左腹直肌切口3例;行清创、单纯修补21例,行十二指肠空肠Roux-Y型吻合和十二指肠憩室化9例.结果 25例痊愈出院,2例术后2 d~4 d因不同原因要求转院或出院,失去随访,死亡3例.死亡3例中1例胰瘘和1例十二指肠瘘合并严重感染死亡,1例首次手术漏诊经再次手术后24 h内死于多器官功能衰竭.结论 十二指肠损伤的早期诊断和手术处理非常重要,术中仔细探查,根据损伤类型选择适当术式,以提高治愈率,减少并发症的发生.
作者:吕钦国 刊期: 2008年第25期