学术投稿
内蒙古医学杂志

内蒙古医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位:内蒙古自治区医学会
  • 国际刊号:1004-0951
  • 国内刊号:15-1108/R
  • 影响因子:0.53
  • 创刊:1954
  • 周期:月刊
  • 发行:内蒙古
  • 语言:中文
  • 邮发:16-63
  • 全年订价:172.00
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  • 基础医学
内蒙古医学杂志   2011年10期文献
  • 干眼症误诊118例临床分析

    目的:规范临床干眼症的诊断及治疗方案.方法:通过对症状、病史询问、裂隙灯检查角膜、结膜、睑板腺功能及干眼症的特异性检查[泪膜破裂时间(BUT);基础泪液分泌试验(SIT);眼表荧光素染色].结果:本组误诊38例,误诊率32.2%.误诊为病毒性角膜炎9例,慢性结膜炎18例,点状角膜炎5例,流行性角结膜炎6例.误诊时间10 d至24个月.结论:应在全国范围内开展流行病学调查,大力宣传干眼的科普知识,提高对干眼症的认识水平,才能大幅度降低误诊率,从而避免眼药的滥用,减轻干眼的症状,改善患者的生活和工作质量.

    作者:杜红艳;钱志敏;杜鹏程;李兰根;王中颖 刊期: 2011年第10期

  • 纤维支气管镜在神经内科重症监护病房中的应用

    目的:探讨在重症监护病房中行纤维支气管镜(纤支镜)引导下气管插管,建立人工气道和治疗重症肺部感染并肺不张的应用价值.方法:对危重患者行纤支镜引导下气管插管,建立人工气道和重症肺部感染并肺不张患者行纤支镜吸痰及支气管肺泡冲洗术(BL).结果:所有病例经治疗后均取得良好效果,无严重并发症及意外发生,肺复张率为100%.结论:纤支镜对神经内科危重症的抢救与呼吸道的管理效果良好,安全可行.

    作者:刘竹青;陈金;梁子红;袁军 刊期: 2011年第10期

  • 血液透析滤过治疗抗生素脑病的疗效观察

    慢性肾功能不全患者,既往无神经、精神病史,规律透析期间应用抗生素后出现神经精神症状,经神经系统查体、实验室、脑电图、头颅CT、MRI等检查,排除全身性疾病及其它代谢性疾病的神经系统损害,即可诊断抗生素脑病[1].本院肾内科应用头孢菌素出现脑病的肾衰竭患者30例,行血液透析滤过治疗尿毒症脑病取得良好疗效,现报道如下.

    作者:于长国;曾春艳 刊期: 2011年第10期

  • 734份血培养中病原菌分布分析

    目的:针对我院2010年全年血培养分离出的菌种分布及耐药情况的统计,为临床合理用药提供依据.方法:用BacT/ALTER 3D全自动血培养仪对血培养标本进行检测.阳性的标本用V ITEK 32全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果:734例血培养标本中分离出病原菌77例,阳性率为10.49%.其中革兰阴性杆菌34例(44.16%),革兰阳性球菌42例(54.55%),真菌1例(1.30%).革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率高.革兰阳性菌以凝固酶阴性的葡萄球菌、肠球菌检出率高.真菌为白色念珠菌感染.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株相同为66.67%.耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌占阳性菌54.76%.结论:血培养中分离出的菌种多、分布广泛,且产ESBL s、耐甲氧西林的菌株检出率相当高,耐药菌株多,因此通过对血培养分离菌的耐药监测,为临床应用抗菌药物提供可靠依据.

    作者:张琦;李艳冬 刊期: 2011年第10期

  • 女性糖尿病排尿异常患者尿动力学检查的意义

    目的:探讨尿动力学检查在糖尿病排尿异常患者中的变化特点及其临床意义.方法:回顾性分析52例女性排尿异常糖尿病患者的临床资料和尿动力学检查结果,明确尿动力学的特征性改变.结果:早期组大尿流率、膀胱容量下降,逼尿肌压力增加,初始尿意、残余尿量正常;晚期组大尿流率、逼尿肌压力下降明显,初始尿意、残余尿、膀胱容量显著增加.结论:伴有下尿路症状(LUTS)的女性糖尿病患者膀胱功能异常的发生率高.尿动力学检查可以明确膀胱功能,对合并糖尿病的LUTS患者的正确诊断和治疗具有重要的指导意义.

    作者:王小娟 刊期: 2011年第10期

  • 高频彩超检查颈部淋巴结肿大结果分析

    目的:探讨高频彩超在颈部淋巴结检查中的作用.方法:对颈部淋巴结肿大的100例患者经高频超声观察颈部淋巴结.结果:根据淋巴结产生征象确诊转移性淋巴癌25例,淋巴瘤20例,结核5例,淋巴结炎50例.不同性质的淋巴结在高频彩超中笔者结合其二维声像图特征、淋巴结纵横径比值及彩色血流等方面综合观察,发现各类淋巴结病变均有其特有的特征性(尤其重点观察每个病变淋巴结皮质及髓质和门部改变特点).结论:高频彩超检查颈部肿大的淋巴结对疾病的诊断有定性的结果,是一种无创的检查方法,准确率高,有十分重要的临床价值.

    作者:王俊娥;霍振玲;李冬霞 刊期: 2011年第10期

  • 嗜酸细胞性胃肠炎12例临床分析

    目的:探讨嗜酸细胞性胃肠炎的病因、诊断及治疗.方法:回顾性分析2008年6月~2011年7月我院诊断为嗜酸细胞性胃肠炎患者的临床及病理资料.结果:嗜酸细胞性胃肠炎的主要症状是腹痛,大部分患者存在外周血嗜酸细胞增高(83.3%),内镜多表现为黏膜充血水肿居多.病理改变为大量嗜酸细胞浸润胃肠道壁.治疗以激素为主.结论:嗜酸细胞性胃肠炎的临床及内镜表现均缺乏特异性,当外周血嗜酸细胞比例增高时可以怀疑本病,我们建议对于不明原因腹部症状的而常规内镜并无特异性发现的患者应常规行内镜下的组织学检查以免漏诊本病.

    作者:曹鸿飞 刊期: 2011年第10期

  • 腹腔镜手术治疗急性阑尾炎192例临床观察与分析

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察.方法:选取我院普外科2008年3月~2010年11月间急性阑尾炎行手术切除患者192例,随机分成两组,其中对照组(开腹组)80例行开腹术,观察组(腹腔镜组)112例选择腹腔镜切除术,对两组术后疗效进行观察分析.结果:两组均顺利完成手术,痊愈出院,手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组切口感染、并发症发生率、术后下床时间、胃肠功能恢复时间,术后疼痛程度、住院时间等较对照组明显减少(P<0.05).结论:腹腔镜用于急性阑尾炎手术安全可靠,患者痛苦小、住院时间短,术后恢复良好,值得临床推广应用.

    作者:李冰;朱云海 刊期: 2011年第10期

  • 多排螺旋CT在结肠肿瘤诊断中的临床应用

    目的:讨论多排螺旋CT在结肠肿瘤诊断中的应用价值.方法:收集36例临床怀疑结肠肿瘤的患者,行多排螺旋CT充气扫描,并行多平面重建(MPR)、仿真内窥镜(CTVE)、表面遮盖(SSD),透明显示(Raysum)等多种三维成像,分析其图像特征,并与纤维内窥镜(FC)、手术所见对照分析,讨论多排螺旋CT在结肠肿瘤诊断中的应用价值.结果:本组病例均经FC检查发现病变后行螺旋CT检查.本组中有7例诊断为结肠多发息肉,SSD与钡灌肠相似,CTVE对息肉样病灶数无FC发现的多,CTVE与MPR各平面二维影像相比,MPR能够更好的显示病灶.结论:多排螺旋CT可1次屏气完成扫描,较好的避免了呼吸运动和结肠蠕动的影响,结合强大的计算机后处理功能,进行多种图像重组,既能准确实现病变区腔内的情况,又可以观察黏膜下、肌层、浆膜层的病变及其腔外情况,并可以观察病变与邻近组织、器官之间的关系及远处转移情况,弥补了纤维内镜及钡剂透视单一显示病变方面的不足.

    作者:冯少华;石勇胜;黄彩云;于承刚;许晓航;丁圣玉;郑浩飞 刊期: 2011年第10期

  • 七氟醚联合瑞芬太尼在小儿鼾症手术中的应用

    小儿鼾症是由于气道不完全阻塞引起的通气不良,打鼾和异常呼吸运动,切除扁桃体,刮除腺样体是有效的治疗方法[1].由于手术操作涉及口咽部并且容易出血,因此要求手术过程中血流动力学平稳,麻醉诱导顺利.

    作者:寿琼华 刊期: 2011年第10期

  • 女性生殖器结核30例分析

    目的:探讨女性生殖器结核(FGTB)的诊断与治疗策略.方法:回顾性分析我院2000~2008年收治的FGTB 30例患者的临床资料,结合文献进行阐述.结果:24例剖腹探查,病理确诊20例,特异形态改变确诊4例;2例分段诊刮病理确诊;4例临床诊断.除考虑陈旧性病变者,15例均接受药物抗结核治疗.结论:FGTB临床表现多样,需综合分析病史、症状及辅助检查,提高诊断准确率.抗结核药物治疗可以有效控制病情.

    作者:葛冬梅 刊期: 2011年第10期

  • 腰硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用

    目的:研究腰硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术的适用性和安全性.方法:选择急诊剖宫产患者120例,无妊娠合并症及椎管内麻醉禁忌证.随机分为CSEA组和CEA组,每组60例.两组患者均无术前用药.入室后常规监测ECG、BP、HR、SpO2,开放上肢静脉通路,快速输入乳酸钠林格氏液扩溶,面罩吸氧.观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、高感觉阻滞平面、局麻药用量、麻醉效果.观察术中、术后的不良反应及并发症.观察新生儿Apgar评分.结果:麻醉起效时间、阻滞完善时间CSEA组明显少于CEA组(P<0.01).CSEA组局麻药用量明显少于CEA组(P<0.01).CSEA组高阻滞平面达T4 ~6,CEA组达T6~8.麻醉效果优良率CSEA组100%,CEA组83%,CSEA组优于CEA组(P<0.05).心动过缓、恶心、呕吐两组发生率相似,术后随访无1例头痛.新生儿出生5 min后评分8~10分,两组间比较无显著性差异.结论:腰硬联合麻醉起效快,阻滞完善,可提供术后PCEA,应用于急诊剖宫产手术是适用、安全、有效的一种麻醉方法.

    作者:张博;孙全义 刊期: 2011年第10期

  • 小儿病毒性脑炎的预后因素分析

    目的:探讨影响小儿病毒性脑炎预后的各种相关因素.方法:按预后的结果将64例在本院住院治疗的病毒性脑炎患儿分为预后好组(A组)和预后差组(B组),对其临床资料进行回顾性分析.结果:B组发热时间、意识障碍时间和惊厥时间均显著长于A组,B组入院时伴有肢体障碍和颅神经麻痹的比例显著高于A组;B组脑电图重度异常、CT或MRI异常的比例明显高于A组;B组血清钠浓度明显低于A组,且差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,与小儿病毒性脑炎预后差相关的独立危险因素依次为惊厥时间、脑电图重度异常、意识障碍时间、低钠血症持续时间和发热时间.结论:小儿病毒性脑炎预后差的相关因素复杂多样,应引起足够重视,进行积极有序的综合治疗.

    作者:王国莲;谢华;王艳艳;代玉静 刊期: 2011年第10期

  • 头位剖宫产术的临床分析

    剖宫产术是处理高危妊娠的重要手段之一.合理选择剖宫产时机,既可挽救高危孕妇的生命,同时减少了新生儿窒息的发生率及围产儿的死亡率.本文就我院头位剖宫产进行回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料2009年12月~2010年11月,我科分娩产妇共2 352例.其中头位分娩2 236例,占95%;臀位113例,占4.8%;横位3例,占0.12%.

    作者:许素清 刊期: 2011年第10期

  • 胰岛素泵在糖尿病患者中的临床应用与护理

    目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病的临床应用特点及护理.方法:将20例患者随机分为两组,观察组和普通组,观察组患者使用胰岛素泵进行治疗,并详细讲解胰岛素泵的使用方法及注意事项.普通组采用胰岛素皮下注射,观察血糖的变化及低血糖的发生率.结果:两组治疗均能有效控制高血糖,而使用胰岛素泵组比普通组能更快达到目标血糖值.结论:胰岛素泵模拟胰岛素生理分泌,能更快、更有效地控制高血糖,纠正代谢紊乱.同时对加强血糖观察、用泵后可能出现的问题等做全面指导,对稳定血糖水平,预防并发症的发生,提高生活质量有重要意义.

    作者:李晓玲 刊期: 2011年第10期

  • 妇科恶性肿瘤患者化疗过程中焦虑情绪的心理护理干预

    目的:对妇科恶性肿瘤患者化疗过程中的心理状态进行分析与心理护理干预,探讨心理护理对该类患者化学药物治疗(简称化疗)患者的焦虑、悲观情绪的影响作用.方法:选取本科室2008年1月~2010年12月80例进行化疗的患者,随机分为对照组和干预组各40例,两组分别于化疗前后进行问卷调查并评定焦虑悲观情绪,分析两组患者的心理状态,化疗期间及化疗前后对照组常规护理,干预组在常规护理的基础上给予5个方面的心理护理干预,评估两组患者焦虑悲观情绪及生存质量.结果:干预后两组患者抑郁悲观情绪总体分布组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科恶性肿瘤化疗病人进行心理干预,患者焦虑悲观情绪降低明显,显著提高了此类病人生存质量.

    作者:刘湘萍 刊期: 2011年第10期

  • 酒依赖患者的心理分析及护理

    目的:探讨酒依赖患者的心理特点和相应的护理干预.方法:总结我科收治的72例酒依赖患者心理护理的临床资料,观察酒依赖病人的心理特征,加以分析并给予正确的心理护理及生活指导.结果:72例酒依赖患者均成功戒断酒瘾,痊愈出院.结论:酒依赖患者存在明显的生理及心理问题.为酒依赖患者提供生理、心理帮助,有利于患者全面康复.

    作者:杨爱梅 刊期: 2011年第10期

  • 颅脑损伤后精神障碍的分析与护理

    颅脑损伤性精神障碍是指颅脑受到各种直接或间接外伤后引起脑组织结构和功能改变所产生的精神活动异常,其表现程度通常与颅脑损伤的严重程度密切相关.颅脑损伤性精神障碍是脑外伤常见的并发症,多发生在伤后恢复期,多项研究表明,颅脑损伤所致的精神障碍受多种因素影响,为深入了解颅脑损伤并发精神障碍的相关因素,现对我科2008年1月~2010年6月因颅脑损伤而导致精神障碍进行了观察分析及耐心细致的护理,现将相关因素的分析结果及护理体会做一总结.

    作者:薄金叶 刊期: 2011年第10期

  • 前列腺摘除术后并发症的观察与护理

    目的:探讨前列腺增生患者前列腺摘除术后并发症的护理.方法:本文采用了回顾性调查的方法对78例前列腺增生患者行前列腺摘除术进行分析与总结.结果:术后发生并发症者25例,其中出血者4例,膀胱痉挛18例,尿失禁3例,对上述患者采取不同的护理方法后症状均得到控制、并逐步消失.结论:认真做好术前与术后护理,及时且有针对性的护理措施,可以有效地减少并发症的出现.

    作者:韩文杏 刊期: 2011年第10期

  • 导乐陪伴式分娩600例临床护理分析

    目的:探讨导乐陪伴式分娩在临床护理过程中的应用效果.方法:选择我院600例正常足月初产妇,无妊娠合并症或并发症,随机分为导乐陪伴式分娩组(观察组)和传统分娩组(对照组),对两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率等指标进行对比分析.结果:观察组产妇产程较对照组缩短,疼痛程度减轻,剖腹产率、产后出血、新生儿窒息发生率明显低于对照组,产妇满意度有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:导乐陪伴分娩可有效降低剖宫产率,提高自然分娩率,同时减轻了产妇的疼痛和各种并发症的发生,在临床中值得大力推广.

    作者:苏凤杰 刊期: 2011年第10期

  • 胆囊切除术后心理护理结合硬膜外镇痛的研究

    目的:探讨心理护理在胆囊切除术后硬膜外镇痛的重要性.方法:2009年4月~2010年10月在我院行胆囊切除手术的患者,随机对100例进行研究.其中观察组为硬膜外麻醉病人心理护理结合自控镇痛( PCEA) 50例,对照组为单纯硬膜外麻醉病人自控镇痛(PCEA) 50例.分别记录两组镇痛效果,用SPSS 11.0软件包进行统计分析.结果:观察组患者术后镇痛效果明显高于对照组(P<0.01).结论:胆囊切除手术后心理护理结合硬膜外镇痛是非常必要的.护理人员应具备比较扎实的疼痛基础理论知识和一定的临床实践技能.

    作者:郭慧军 刊期: 2011年第10期

  • 乳腺癌患者围手术期的心理分析及护理体会

    目的:分析乳腺癌患者围手术期的心理活动及给予心理护理对术后康复的影响.方法:选取我院肿瘤外科择期手术的100例乳腺癌患者,发放入院评估表,分析心理状态,有针对性的给予心理护理.结果:患者心理压力明显减轻,焦虑程度也显著降低,患者能积极配合治疗和护理,均痊愈出院.结论:实践证明乳腺癌患者围手术期给予相应的心理护理以缓解患者的心理不适,从而积极地配合手术,保证手术的顺利完成,促进其早日康复.

    作者:杨丽芬 刊期: 2011年第10期

  • 对老干部实施优质护理服务的体会

    目的:为老干部提供优质护理服务,让老干部以愉快的心情安度晚年.方法:对护理人员进行培训并应用于工作中,通过对老干部心理状况及心理需求调查,有针对性的进行护理.结果:密切了护患关系,调整了老干部的不良心态,提高了满意度,护士综合素质得到提高.结论:实施优质护理服务,提高了护理技能和服务质量,患者满意度大大提高,符合了护理、保健事业发展的需要.

    作者:刘淑敏 刊期: 2011年第10期

  • 产后抑郁症的原因分析及针对性护理

    目的:探讨引起产后抑郁症的相关因素并提出相应的护理对策.方法:选择90例正常足月分娩的初产妇和经产妇,随机分为观察组和对照组,观察组采取针对性的积极护理干预,对照组采取传统护理模式.结果:观察组的产后抑郁发生率明显低于对照组,观察组产后抑郁的发生率为4.44%,对照组的发生率高达17.78%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生理、心理、社会、个人等多方面因素及分娩方式均能引起产后抑郁的发生,对产后抑郁的患者,应在充分了解病因的基础上进行有针对性的积极心理护理干预,以减轻产后抑郁患者的痛苦,提高患者生命质量.

    作者:吕丽岭 刊期: 2011年第10期

  • 急性胰腺炎非手术疗法的护理体会

    急性胰腺炎是胰腺内部及周边突然发病使其坏死和炎症的病理过程[1],而重症胰腺炎是一种病情险恶,并发症多,病死率高的急腹症.起病急、发展快、并发症多、死亡率高是它的主要特点.重症胰腺炎除了坏死性胰腺炎外,还包括伴有脏器功能不全的水肿性胰腺炎,以及急性胰腺炎伴有胰腺和胰腺外的液体积聚,假性囊肿、脓肿等局部并发症,其临床经过凶险,并发症和死亡率都很高.

    作者:车艳芳;许红梅 刊期: 2011年第10期

  • CT三维重建对骨关节复杂骨折诊疗的临床价值

    目的:探讨螺旋CT三维表面遮盖法重建(SSD)和二维多方位重组(MPR)对骨关节复杂骨折的显示具有临床应用的价值.方法:对50例骨折急诊病人中发现的12例骨关节复杂骨折病例,均用三维表面遮盖法重建(SSD)和二维多方位重组(MPR)进行重组处理,所得SSD及MPR图像传输到PACS系统供骨科医生参考,主治医生结合骨折损伤程度进行术前前瞻性评价.结果:通过3D工具后处理,能清楚立体显示骨关节复杂骨折走行、分离程度,移位方向及骨折片的数目、大小位置等,骨科医生全方位观察骨关节损伤情况,手术佳入路、钢板固定佳位置均一目了然.结论:螺旋CT对骨关节复杂骨折的清晰显示,通过3D图像的临床应用,对骨科整复手术的术式、固定位置等有着较直观、准确的指导意义.

    作者:邓章基;闫淑丽;万昆明;云永兴;胡丽婷 刊期: 2011年第10期

  • 急性脑损伤后血小板参数变化及其对预后的评估价值

    目的:探讨急性颅脑损伤后血小板参数的变化对预后的评估价值.方法:①选择伤后24 h入院的颅脑损伤患者50例,将其分为轻伤组(GCS>8分)和重伤组(GCS≤8分),自血小板出现异常日开始监测外周血PLT数量、PLT平均体积、PLT体积分布宽度,另取50例非血小板异常颅脑损伤患者作为对照组,比较两组的差别.②治疗3个月后,根据GOS将病人分为两组(GOS 1~3分组及GOS 4~5分组),比较两组血小板及其参数的异常情况.结果:①急性脑损伤患者PLT计数低于对照组,MPV、PDW与对照组比较,差异无统计学意义.②随着颅脑损伤伤情加重,血小板下降趋势亦明显.③治疗3个月后,GOS 1~3分组比GOS 4~5分组血小板下降趋势更明显,且有统计学意义.结论:急性颅脑损伤后存在血小板的异常,且与颅脑损伤程度相关,检测其变化有助于对颅脑损伤伤情、预后的判断,并为颅脑损伤治疗提供新思路.

    作者:于海东;麻晓融;朱东;高麟;李海龙;董宇峰;张英华;郑春芳 刊期: 2011年第10期

  • 胆道再次手术76例分析

    目的:探讨胆道再次手术的术前评估及处理策略.方法:回顾性分析我院2005年7月~2010年4月收治的76例胆道再次手术病人的资料.既往有糖尿病史16例,高血压病史11例,肝功能不全19例,肺气肿3例,肾功能不全、甲亢和呼吸衰竭各1例.结果:再次手术时间1.5~7 h,平均为3.5h,术中输血8例,输血量400~ 1200ml,平均(545±389)ml,住院5~38 d,平均为(13±7.46)d,手术病人均无围手术期死亡,未发生严重的并发症.结论:通过对初次手术资料认真分析,严格掌握手术适应证,充分做好术前准备和评估,强调再次手术的处理原则,力争此次手术为后1次胆道手术.

    作者:赵紫娟;李彦旭 刊期: 2011年第10期

  • 主动脉瓣病变的外科治疗

    目的:探讨主动脉瓣置换术中,瓣膜型号的选择、小主动脉根部手术方法以避免术后存在主动脉瓣相对狭窄(PPM)造成的并发症或潜在危险情况的发生.方法:回顾性分析主动脉瓣置换47例,其中机械瓣膜44例,生物瓣膜3例.结果:本组治愈45例,病人症状明显改善,跨瓣压差、EF及心功能较术前改善.低心输出综合征死亡1例、主动脉根部切口出血致死亡1例.随访3个月~8年.结论:适当型号瓣膜的选择、主动脉根部加宽、主动脉瓣斜置技术等可提高人工心脏瓣膜的有效开口面积指数,避免PPM的发生,提高术后生活质量.

    作者:刘文龙;王大成;朱建宝;张华 刊期: 2011年第10期

  • 老年糖尿病患者医院感染的临床分析

    目的:探讨老年2型糖尿病医院内感染的临床特点、危险因素与防治措施.方法:对172例老年糖尿病患者医院感染进行回顾性分析.结果:老年2型糖尿病合并院内感染的感染率为17,4%,感染例次率为30.2%.感染部位以下呼吸道多.致病菌以革兰阴性菌为主,占61.1%.住院时间长、糖尿病并发症、应用广谱抗生素、血糖控制差是老年糖尿病患者医院感染的危险因素.结论:老年2型糖尿病患者医院内感染的发生率较高,应针对各危险因素采取综合措施,降低医院感染率.

    作者:赵丽珍;张榕 刊期: 2011年第10期

  • 静脉注射地佐辛对气管导管拔管期心血管反应和术后苏醒质量的影响

    目的:观察静脉注射地佐辛用于预防气管导管拔管期心血管反应的效果及其对术后早期恢复的影响.方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期全麻下行妇科腹腔镜下探查术的患者64例,随机分为观察组(D组)和对照组(C组),D组于手术腹腔冲洗时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,C组静脉注射生理盐水,观察记录比较气管导管围拔管期各时点的SBP、DBP、HR、RR、SpO2,观察两组术后早期恢复(睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间)、术后疼痛开始时间及拔管后恶心呕吐、躁动、嗜睡、呼吸抑制等不良反应及视觉模拟评分法( VAS)评分.结果:D组在气管导管拔管期SBP、DBP、HR平稳,明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),术后疼痛开始的时间及VAS差异有统计学意义(P<0.01),睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间及恶心呕吐、躁动、嗜睡、呼吸抑制的发生例数差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉注射地佐辛可明显减低围拔管期心血管应激反应,并有良好的镇痛作用,且不延长苏醒时间,不增加术后并发症.

    作者:王艳冰 刊期: 2011年第10期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫全切术48例临床分析

    目的:研究腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的可行性、优越性及临床应用价值.方法:对48例子宫肌瘤、腺肌病、功能性子宫出血患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫全切术.结果:48例患者全部手术成功,无1例中转开腹,无临近脏器损伤,无1例感染.结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术拓展了子宫全切术的适应证,具有安全性高、损伤性小、术后恢复快的优点,是值得提倡的子宫全切手术方式.

    作者:王志丹;包宝柱 刊期: 2011年第10期

  • 奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

    目的:观察奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎的效果.方法:56例重症急性胰腺炎患者随机分为两组(对照组和治疗组),对照组给予奥曲肽治疗,治疗组采用奥曲肽联合氟尿嘧啶治疗.结果:治疗组的总有效率高于对照组(657.5<0.05),治疗组体征消退的时间明显低于对照组(P<0.05),治疗组促炎因子TNF -α、IL-6和CRP的水平明显减低(P<0.05).治疗期间,患者未发生严重不良反应.结论:奥曲肽和氟尿嘧啶治疗重症急性胰腺炎具有协同作用,两者联合治疗重症急性胰腺炎疗效显著,安全可靠.

    作者:白岭晓 刊期: 2011年第10期

  • 呼和浩特市市售蜜饯卫生质量评价

    目的:了解呼和浩特市市售蜜饯食品卫生质量,探讨影响卫生质量的因素,提出合理建议.方法:对呼和浩特市市售蜜饯类食品进行随机抽样,按照相应的国家标准进行检测和评价.结果:市售蜜饯合格率为46.7%,主要由过量使用防腐剂所致.防腐剂、甜味剂和着色剂的超标率分别为50.00%、10.00%和3.33%;有无包装及厂家是否明确的蜜饯产品合格率均较低,且差异无统计学意义.结论:呼和浩特市市售蜜饯合格率较低,相关监督部门应加强监督管理.

    作者:王红霞;齐晓琴;杭静;莎日娜;李婧;张慧;王素娟;薄福宝 刊期: 2011年第10期

  • 血细胞自动分析中血液质量与环境因素影响探讨

    目的:分析可能影响血液细胞分析的因素,为血液细胞分析时的质量控制提供依据.方法:分别从血液采集部位、静置时间、稀释后的静置时间、保存温度、抗凝剂、血液质量和仪器质量角度分析血细胞分析仪测量值的差异.结果:采集部位、静置时间、抗凝剂、血液质量均对PLT的测量结果影响较大;稀释后的样品2h后测量值即发生较大改变;仪器质量也严重影响测量结果.结论:严格检测的质控管理,才能减少误差.

    作者:吴津婷 刊期: 2011年第10期

  • 血浆血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa与D-二聚体在冠心病患者中的变化及意义

    目的:探讨血浆D-二聚体(DD)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)在不同类型冠心病( CHD)患者中的变化及意义.方法:分别以干化学法、酶联免疫吸咐双抗体夹心法测定急性心肌梗塞(AMI)患者、不稳定型心绞痛(UAP)患者、稳定型心绞痛(SAP)患者及正常对照组体内血浆DD、GPⅡb/Ⅲa含量,各30例.同时检测冠心病患者空腹血糖(FPG)、血尿酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三脂、超敏C反应蛋白( hs - CRP),记录其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数、吸烟指数、饮酒史、性别.结果:AMI组、UAP组血浆DD、GPⅡb/Ⅲa浓度大于SAP组及正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.0125),而AMI组与UAP组比较,差异无统计学意义(P>0.0125).SAP组与正常对照组相比,SAP组二者浓度大于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.0125).血浆DD、GPⅡb/Ⅲa之间具有明显正相关性(r=0.833,P<0.05).DD与年龄、hs - CRP、FPG、SBP有正相关关系(r =0.414,0.250,0.199,0.246,P<0.05),GPⅡb/Ⅲa与年龄呈相关关系(r=0.312,P<0.05).FPG、hs- CRP为独立影响DD的危险因素,年龄、吸烟指数为独立影响GPⅡb/Ⅲa的危险因素.结论:血浆DD、GPⅡb/Ⅲa与冠心病病情密切相关,并与冠心病多种危险因素相关,因而,血浆DD、GPⅡb/Ⅲa在冠心病中具有重要意义.

    作者:任志亮;赵颖超;格日乐;李蕊 刊期: 2011年第10期

  • 喉鳞状细胞癌组织中decorin的表达及其临床意义

    目的:观察核心蛋白聚糖(decorin)在喉鳞状细胞癌中的表达情况,探讨decorin与喉鳞状细胞癌发生发展的关系与临床意义.方法:采用免疫组织化学方法(S-P法)对30例低分化喉鳞状细胞癌、24例高分化喉鳞状细胞癌进行decorin蛋白表达的检测,并与14例癌旁正常喉组织中decorin表达进行比较.结果:decorin主要表达在基质部分,decorin蛋白在喉鳞状细胞癌组织中呈阳性表达,而在癌旁正常组织中表达缺失.Decorin在低分化喉鳞状细胞癌组织中呈高表达,表达的阳性率为86.6%,在高分化喉鳞状细胞癌组织中呈中表达,表达的阳性表达率为70.8%,两者之间存在显著性差异(x2=12.191,P<0.01).decorin 在喉鳞状细胞癌中的表达与临床分期和病理分级有关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤位置、T分期及淋巴结转移无关(P>0.05).结论:decorin在喉鳞状细胞癌基质中的表达明显升高,推测decorin在细胞外基质中的改变对于喉鳞状细胞癌肿瘤细胞侵袭可能具有重要作用.

    作者:包秀芝;罗守信 刊期: 2011年第10期

  • RNA干扰逆转肿瘤细胞的多药耐药性

    化疗是目前肿瘤治疗的主要措施,而肿瘤多药耐药性(multiresistance,MDR)的产生是肿瘤化疗失败的主要原因.肿瘤MDR机制非常复杂,逆转肿瘤MDR的方法也多种多样,但目前临床上尚未有从根本上完全逆转MDR的理想药物.RNA干扰是近几年研究逆转MDR的热点,为临床上研制高效、低毒、特异性强的逆转剂提供了前景.

    作者:王军;李凯 刊期: 2011年第10期

  • 妊娠合并糖尿病对围产儿的影响及预防

    妊娠合并糖尿病与围产儿预后有密切关系,随着对孕妇糖尿病代谢处理的改善,糖尿病母亲其婴儿的死亡率已有所下降,然而尽管孕期控制血糖使其围产儿死亡明显降低,但胎儿畸形及新生儿合并症仍较高.积极开展糖尿病孕前咨询、血糖控制以维持孕前及孕早期血糖在正常范围是预防围产儿发生畸形的重要措施,可明显减少胎儿畸形的发生.

    作者:云霞;张春丽;艾荣;陈俊龙 刊期: 2011年第10期

  • 激肽原酶在缺血性脑卒中治疗的研究进展

    缺血性脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,因此脑保护剂的研究进展近年来备受关注.新型脑保护剂通过不同机制作用于缺血性脑损伤的多个环节,为临床治疗提供了新的思路.激肽原酶被《中国急性缺血性脑卒中诊断治疗指南2010》列为推荐药,在该类病治疗中的作用日渐受到重视.尤瑞克林是国家一类新药,其化学成分是激肽原酶,能使激肽原释放具有血管活性的激肽,选择性扩张脑细小动脉,改善缺血脑组织血供和氧供,同时可促进缺血区新生血管生成,具有安全性高、不良反应小等特点.

    作者:亚拉盖;袁军;朱润秀 刊期: 2011年第10期

  • 猩红热并发水痘三例报告

    猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病.临床特点为发热,咽峡炎,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑.少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症[1].水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以皮肤黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂为特征,并可伴有发热等全身症状[2].今年春季以来我院猩红热患儿较前明显增多,现就我科2011年4~5月收治15例猩红热患儿中并发3‘例水痘病例报道如下.

    作者:冯芸;白石山;张专才;郑文艳 刊期: 2011年第10期

  • 眼眶内木筷异物一例

    患者,男性,蒙古族,26岁,于2009年6月8日因醉酒后被他人打伤右眼,致右眼眶内疼痛,右下睑裂伤肿痛出血.当时未来医院就诊,在家口服消炎药治疗,用药1周后,右下睑局部损伤伤口愈合,肿胀不减轻.患者自觉眼部不适,眼眶内肿痛,做眶平片、眼眶CT及右眼B超检查均未发现明显异常,经输用抗炎药、滴用抗生素眼药水等治疗近2个月,上述症状未见明显改善且渐加重,患者自行出院后,继续回家服药治疗.

    作者:袁刚 刊期: 2011年第10期

  • 抑郁症伴发持续性呃逆一例

    抑郁症引起功能性食欲降低临床常见,但在食欲降低的同时伴发持续性呃逆临床尚属罕见.现报道1例如下.患者女性,54岁,已婚,小学退休教师.2008年3月初无明显诱因渐渐出现乏力、失眠、并唉声叹气,高兴不起来,伴有食欲减退,胃部饱胀等.

    作者:额尔敦 刊期: 2011年第10期

  • 2010年医院感染现患率调查分析

    目的:了解医院感染的现状,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法:采取横断面调查方法,对2010年8月20日所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果:应查903例,实查903例,实查率为100%,发现医院感染39例,感染现患率为4.32%.感染部位排在前3位的依次为呼吸道感染、泌尿道感染、切口感染.抗生素使用率为54.49%,治疗用药病原送检率为23.81%.结论:应加强对医院感染高危科室的目标性监测,及时纠正医院感染的危险因素,有效降低医院感染发病率.

    作者:顾彩霞;孙庆芬;李曼 刊期: 2011年第10期