在贫困地区构建医疗联合体,是新医改背景下提高基层医疗机构服务能力和效率,缓解“看病难,看病责”难题的关键路径.2013年,河池市人民医院作为该地区唯一的一所三甲医院,牵头成立了桂西北医院联盟.本研究介绍了该医联体通过远程会诊、对口扶持、双向转诊、文化融合等举措,为贫困地区优化医疗资源配置,助力健康扶贫作出有益探索.
作者：刘彦君 刊期： 2018年第01期
通过漯河市A医院医改前后半年医疗服务量、服务效率、医疗收入结构、收支结余情况、患者次均费用进行对比分析,得出医改取得一定成效,医院运行平稳,收入结构得到优化,但发现药占比仍然偏高,检查收入、耗材收入增长过快等问题,建议建立医疗服务价格动态调整机制、降低耗材虚高价格、完善医疗、医药、医保三医联动的机制、加强合理用药和使用耗材的管理、合理提升医务人员薪酬待遇,促进医院良性发展.
作者：田永生；吴君；方武；于小卫；田佳奇 刊期： 2018年第01期
目的 探索家庭医生团队对于签约工作的满意度情况,分析各满意度指标影响程度,以期改善签约服务满意度中存在的问题.方法 利用《明尼苏达满意度问卷(MSQ)》短式量表,结合专家咨询设计问卷,通过Kruskal-Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价.结果 60％以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧,50.2％的团队成员认为工作量和服务质量难以考核;67.9％的人员认为工作量指标在绩效考核中为重要;关键驱动因素分析显示,“收入与工作量”“职位晋升的机会”等指标需优先改进.结论 以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点,进一步提升签约服务工作的积极性和满意度.
作者：赵倩；骆达 刊期： 2018年第01期
目的 了解就诊患者对分级诊疗的认知情况及支持程度,分析影响患者选择分级诊疗的主要因素,为进一步完善分级诊疗工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,选取医疗机构就诊患者作为研究对象,以自行设计的调查问卷为数据来源,结合统计学方法建模对调查结果进行综合分析.结果 选择基层社区卫生机构就诊的患者主要考虑其方便快捷就医、服务价格和医保报销等优势,而高质量的医疗服务、先进的技术设备和机构认同感是吸引患者选择二级及以上医院就诊的主要动力,同时也是基层卫生机构有所欠缺之处;患者的分级诊疗认知和影响因素评价发现,有64.6％的患者表示愿意选择分级诊疗,但大多数(77.6％)的患者对分级诊疗工作尚不熟悉,且支持程度并不高,影响因素研究结果提示,医疗服务机构应当从方便快捷就医、完善医疗质量和价格、提高服务能力和完善医保报销比例等方面继续改善.结论 建议加大对分级诊疗的宣传,增强患者了解和支持程度;加强基层卫生服务机构的服务能力和服务质量,且加强社区与医院的分工协作,完善分级诊疗的配套制度,促进分级诊疗制度的落实.
作者：周航；裴征；刘亮；李鹿鹿；梁景亮；崔德行 刊期： 2018年第01期
大数据作为信息资本和数据资源对医疗改革、医院决策、管理模式和医疗流程等产生巨大影响,如何挖掘利用医疗数据、优化管理模式、提高医院运行效率是大数据时代医院管理者值得思考的问题.目前国内大多数医院在数据管理方面仍处于探索阶段.我院近年来综合科室发展迅猛,为适应医院发展,将数据分析管理理念运用到质量管理中,逐步探索以数据为导向的医疗质量管理模式,通过初的人工数据分析到目前逐步与OA系统、电子病历系统对接,利用信息化手段深入挖掘医院潜力,确保动态全过程质量管理,实现医院高效率发展.
作者：陶小冬；朱慧 刊期： 2018年第01期
笔者介绍了中山大学附属第一医院在改善医疗服务行动中为提升群众就医感受实施“直通车式”服务的实践探索,包括完善便民服务、全面推进预约诊疗服务、深化优质护理、处置医患纠纷等方面的做法和成效,并就改善过程中存在的问题进行了分析和思考,以利医疗服务行动持续向纵深拓展.
作者：何思中；林崇健；刘阳萍；何旭鹏；黄佳聪；张剑荣 刊期： 2018年第01期
本文以山西省某县级公立医院为例,在医联体托管模式下对运作机制、具体成效进行分析总结,围绕现有环境下医联体推进过程中的优劣势建设、发展过程中的问题研究提出对策建议,以期为完善医联体托管模式的经营管理水平、医疗服务能力提供新视角.
作者：韩丽娜；康文娟 刊期： 2018年第01期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)因其巨大的暴露人群、严重的继发性血流感染等并发症而引发严重健康损害.以降低导管暴露风险为主导的CAUTI监测是系统推进感染防控措施落实、降低CAUTI发生的有效手段.依据CAUTI防控资源情况,规范制定CAUTI监测方案,明确各监测要素标准及关键环节标准工作流程,围绕减少导尿管暴露机会、降低感染风险、缩短暴露期限以及膀胱容量扫描设备辅助的导尿管暴露管理等主体任务目标开展监测,依托信息化数据提取及成效分析,提升CAUTI监测效率与效果.
作者：张秀月；程莉莉；黄玉；张成普 刊期： 2018年第01期
目的 分析医务人员血源性职业暴露特点,探讨医务人员职业防护策略,提高职业防护管理工作水平,降低职业暴露发生率.方法 对医院2013-2016年医务人员血源性病原体职业暴露情况进行统计分析.结果 58例医务人员血源性职业暴露分析显示,职称较低的护理人员(占62.07％)为主要的暴露人群,内科及外科系统,发生地点集中在普通病房和手术室,手部针刺伤是主要的暴露部位和类型,病原体以HBV为首.结论 配置合格的防护设施及用品,建立职业防护体系和制度,增强医护人员标准预防意识,规范医务人员诊疗行为,医务人员职业暴露发生率逐年降低.
作者：王海旭；万书；张秀月；张成普 刊期： 2018年第01期
医疗废物属于危险废物[1],处理不当会对环境造成污染,引起负面的社会公众效应,甚至威胁公众健康.为依法、高效、规范处置医疗废物,我院建立了职责明确的医疗废物三级管理体系;制定并不断提升院科两级管理制度的效力与可操作性;根据医院实际情况,细化医疗废物分类,制作明晰的分类、收集、转运制度及流程标识指引;每年开展医疗废物应急演练和常态化培训;深入临床科室现场规范指导,保障医疗废物从产生到处置全程无缝隙、规范化管理,取得良好管理成效.
作者：万书；张秀月；张成普 刊期： 2018年第01期
标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求,需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作.传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求.依托我院完善的医院信息化系统,以医院感染风险监测相关标准为依据,自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统,对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破,实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能.对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试,不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能.
作者：金盈月；张秀月；齐月；刘文阁；黄玉；施红 刊期： 2018年第01期
清洁的医疗环境是防控医院感染的前提和根本条件之一,医院环境清洁不足,增加医院感染发生风险,是目前医院感染防控急需解决的一个普遍性难题.笔者探讨依据行为科学原理,实施有效培训,规范清洁工作流程,采用荧光技术与快速ATP检测技术监控清洁质量并反馈等综合防控策略,使保洁人员提升知识,转变态度,从而达到改进行为,提升医院环境清洁质量,保障医疗安全.
作者：程莉莉；张秀月；张成普 刊期： 2018年第01期
随着新医改的不断深入,医疗行业卫生人才的竞争加剧,信息技术的迅猛发展促使越来越多的医院选择通过构建人力资源信息管理系统来实现人力资源的科学化和精细化管理,从而提升医院的核心竞争力.笔者阐述了通过构建医院人力资源信息管理系统,实现优化人力资源管理业务流程,提高人力资源管理效率,提升医院人力资源规范化、标准化和精细化管理水平的模式和方法.
作者：王梦怡 刊期： 2018年第01期
目的 建设丙肝筛查与管理信息化平台,全面推进我院患者丙肝筛查及管理工作,保证筛查质量,提升管理效率和水平.方法 依托医院信息化平台,利用电子病历系统及医院管理信息系统、检验科实验室信息系统,研发丙肝筛查与管理信息化平台,集综合数据查询、阳性预警、统计分析、疫情报告及管理干预为一体.结果 应用该平台后,严控重点环节,门诊患者抗-HCV筛查率、住院患者抗-HCV筛查率、HCV RNA筛查率、丙肝会诊率及全院丙肝报告例数均有明显提升.结论 丙肝筛查与管理信息化平台的应用,促进了患者丙肝筛查工作规范化及系统化,实现了筛查过程中的重点环节监管追踪,提升管理效率,为国家推动丙肝防治工作提供参考,奠定前期基础.
作者：王飞；卢岩；张成普 刊期： 2018年第01期
传统的医院办公自动化系统局限在固定的网络、固定的设备,为适应现代医院管理要求,基于“微信+企业号”技术开发的医院移动办公系统,能够连接智能手机、PAD等移动智能终端,将医院办公系统的核心功能以及个性化开发功能根据移动端显示和触屏操作的特点进行转化和升级,实现医院办公系统的移动化和全球化,大幅提升管理效率,突破管理时空瓶颈.
作者：王寅梓；陶蓉；毛彦华；陈丽媛；丁晶晶；艾开兴 刊期： 2018年第01期
传统医疗模式无法实现社会—心理—生物医学模式的转变,亦导致目前医患关系紧张、医患矛盾突出.人文医院,是通过人文精神的弘扬,营造医院内部以人为本的环境,运用人文关怀的服务手段去解除病人痛苦的一种医院发展模式.只有构建人文医院,才有可能把社会医学、心理医学的人文特征融入到现代医院管理中,才会使医生学会运用人文关怀来处理医患关系,并使之日趋和谐.
作者：冯军；易利华；丁忠；黄培；余伟 刊期： 2018年第01期
无锡市第二人民医院建院109周年,是江苏省为数不多的百年老院.医院在文化建设中做好百年医院文化的传承,继承和发扬普仁优良传统.通过各类创新文化活动的实践,让历史文化在现代医院文化建设中发挥积极的作用,促进医院快速发展.
作者：李杨；胡敏敏；韩燕慧；易利华 刊期： 2018年第01期
伴随着经济的发展、社会的进步,我国在不断深化卫生管理体制改革的过程中,对高校附属医院的文化建设以及思想政治工作开展提出了越来越高的要求,对于医院而言,在开展管理工作的过程中,应该不断提高自身的凝聚力和向心力,注重党建思想政治工作的开展,不断树立良好的医院形象,笔者从整体上介绍了党建思想政治工作对于建设医院文化的重大意义,主要从做好党建思想政治工作的具体措施出发,为培养优秀的医院文化提供可行性建议和意见.
作者：吴玉东 刊期： 2018年第01期
本文基于对公立医院“专家型”中层干部行政伦理建设现状分析基础上,以干部选拔“德才兼备、以德为先”原则为指引,挖掘中国传统“德”文化丰富内涵,围绕公立医院“专家型”中层干部伦理建设特征,以“尚德修身、安德务实、依德施政、立德追求、俭德端正、容德奉献、明德廉洁、启德创新”为主要内容构建公立医院“专家型”中层干部行政伦理体系.通过行政伦理体系的建设,强化行政伦理修养,塑造行政伦理人格,完善行政伦理规范,提升公立医院运行与服务效率,更好地服务于人民群众健康事业.
作者：高琰；刘佳；魏凡茹；崔晓霞 刊期： 2018年第01期
引入基于RBRVS的绩效薪酬系统,以工作量考核为基础,以科室可控成本为管控重点.体现不同岗位的责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度、工作量大小等差别.客观公正地反映医师、护理、技师等不同岗位的绩效薪酬.并通过计算过程解决管理中存在的问题,实现医院由下至上的精细化管理.
作者：陈浮 刊期： 2018年第01期
对于高等医学院校中层管理干部的考核评价,是高校管理干部队伍建设的重要环节,通过有效的考核,能够客观、准确地进行干部评价,一方面为合理、公正地使用干部提供参考,另一方面也可以有效地对干部进行监督.本文阐述了医学院校中层干部考核的现状,提出了医学院校干部考核过程中存在的考核方法缺乏针对性、考核体系不够完善、评价主体不够科学等方面问题,同时针对目前的问题探讨了分层分类考核以及量化评价方法在医学院校中层干部考核评价中的应用,为我国高等医学院校中层领导干部的考核评价提供参考.
作者：白婧阳；唐国华 刊期： 2018年第01期
目的 了解广州市某三甲综合性医院医生的薪酬满意度现状,验证汉化的薪酬满意度量表(PSQ)的适用性,探索影响医生薪酬满意度的因素,并为改进医院的薪酬管理提供参考.方法 引用Herneman和Schwab开发的18条目、四维度的薪酬满意度评估量表,对该院所有在职医生进行调查,数据结果采用SPSS20.0进行描述性及探索性分析.结果 该院医生的总体薪酬满意度得分较低,为2.40±0.56,且各维度间的得分极其接近,导致各分组间的得分差异大多无统计学意义.结论 该汉化版量表适用性良好,薪酬满意度包含四个影响因素,其中薪酬涨幅对总体薪酬满意度的影响为显著,管理者应以多维角度看待薪酬满意度问题.
作者：周凌明；王冬 刊期： 2018年第01期
