周航;裴征;刘亮;李鹿鹿;梁景亮;崔德行
推进医保支付方式的改革,是优化医疗服务体系的必经阶段,也是我国目前医保改革的重要方向和目标.英美等国家在医疗支付方式和医疗服务体系上探索较早,积累了丰富的经验,值得我们借鉴.笔者从国际视角出发,对美国、英国等国家的医疗支付方式和医疗服务体系进行总结、分析、归纳及比较,并结合我国现有的医疗现状,提出今后医改的建议和策略,为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴.
作者:郭传骥;郭启勇 刊期: 2018年第01期
本文以山西省某县级公立医院为例,在医联体托管模式下对运作机制、具体成效进行分析总结,围绕现有环境下医联体推进过程中的优劣势建设、发展过程中的问题研究提出对策建议,以期为完善医联体托管模式的经营管理水平、医疗服务能力提供新视角.
作者:韩丽娜;康文娟 刊期: 2018年第01期
导尿管相关尿路感染(CAUTI)因其巨大的暴露人群、严重的继发性血流感染等并发症而引发严重健康损害.以降低导管暴露风险为主导的CAUTI监测是系统推进感染防控措施落实、降低CAUTI发生的有效手段.依据CAUTI防控资源情况,规范制定CAUTI监测方案,明确各监测要素标准及关键环节标准工作流程,围绕减少导尿管暴露机会、降低感染风险、缩短暴露期限以及膀胱容量扫描设备辅助的导尿管暴露管理等主体任务目标开展监测,依托信息化数据提取及成效分析,提升CAUTI监测效率与效果.
作者:张秀月;程莉莉;黄玉;张成普 刊期: 2018年第01期
无锡市第二人民医院建院109周年,是江苏省为数不多的百年老院.医院在文化建设中做好百年医院文化的传承,继承和发扬普仁优良传统.通过各类创新文化活动的实践,让历史文化在现代医院文化建设中发挥积极的作用,促进医院快速发展.
作者:李杨;胡敏敏;韩燕慧;易利华 刊期: 2018年第01期
伴随着经济的发展、社会的进步,我国在不断深化卫生管理体制改革的过程中,对高校附属医院的文化建设以及思想政治工作开展提出了越来越高的要求,对于医院而言,在开展管理工作的过程中,应该不断提高自身的凝聚力和向心力,注重党建思想政治工作的开展,不断树立良好的医院形象,笔者从整体上介绍了党建思想政治工作对于建设医院文化的重大意义,主要从做好党建思想政治工作的具体措施出发,为培养优秀的医院文化提供可行性建议和意见.
作者:吴玉东 刊期: 2018年第01期
目的 分析医务人员血源性职业暴露特点,探讨医务人员职业防护策略,提高职业防护管理工作水平,降低职业暴露发生率.方法 对医院2013-2016年医务人员血源性病原体职业暴露情况进行统计分析.结果 58例医务人员血源性职业暴露分析显示,职称较低的护理人员(占62.07%)为主要的暴露人群,内科及外科系统,发生地点集中在普通病房和手术室,手部针刺伤是主要的暴露部位和类型,病原体以HBV为首.结论 配置合格的防护设施及用品,建立职业防护体系和制度,增强医护人员标准预防意识,规范医务人员诊疗行为,医务人员职业暴露发生率逐年降低.
作者:王海旭;万书;张秀月;张成普 刊期: 2018年第01期
目的 分析医院在国家自然科学基金申报过程中存在的问题并提出针对性对策.方法 统计2012年至2016年某医院国家自然科学基金项目申报及中标情况.结果 申报项目数逐年上升,但资助率仅为4.35%;博士占申报总数的82.61%.结论 加强国家自然科学基金申报的组织管理,可提高中标率,营造良好科研氛围.
作者:宋芳;张淋坤;沈军 刊期: 2018年第01期
大数据作为信息资本和数据资源对医疗改革、医院决策、管理模式和医疗流程等产生巨大影响,如何挖掘利用医疗数据、优化管理模式、提高医院运行效率是大数据时代医院管理者值得思考的问题.目前国内大多数医院在数据管理方面仍处于探索阶段.我院近年来综合科室发展迅猛,为适应医院发展,将数据分析管理理念运用到质量管理中,逐步探索以数据为导向的医疗质量管理模式,通过初的人工数据分析到目前逐步与OA系统、电子病历系统对接,利用信息化手段深入挖掘医院潜力,确保动态全过程质量管理,实现医院高效率发展.
作者:陶小冬;朱慧 刊期: 2018年第01期
目的 了解就诊患者对分级诊疗的认知情况及支持程度,分析影响患者选择分级诊疗的主要因素,为进一步完善分级诊疗工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,选取医疗机构就诊患者作为研究对象,以自行设计的调查问卷为数据来源,结合统计学方法建模对调查结果进行综合分析.结果 选择基层社区卫生机构就诊的患者主要考虑其方便快捷就医、服务价格和医保报销等优势,而高质量的医疗服务、先进的技术设备和机构认同感是吸引患者选择二级及以上医院就诊的主要动力,同时也是基层卫生机构有所欠缺之处;患者的分级诊疗认知和影响因素评价发现,有64.6%的患者表示愿意选择分级诊疗,但大多数(77.6%)的患者对分级诊疗工作尚不熟悉,且支持程度并不高,影响因素研究结果提示,医疗服务机构应当从方便快捷就医、完善医疗质量和价格、提高服务能力和完善医保报销比例等方面继续改善.结论 建议加大对分级诊疗的宣传,增强患者了解和支持程度;加强基层卫生服务机构的服务能力和服务质量,且加强社区与医院的分工协作,完善分级诊疗的配套制度,促进分级诊疗制度的落实.
作者:周航;裴征;刘亮;李鹿鹿;梁景亮;崔德行 刊期: 2018年第01期
笔者介绍了中山大学附属第一医院在改善医疗服务行动中为提升群众就医感受实施“直通车式”服务的实践探索,包括完善便民服务、全面推进预约诊疗服务、深化优质护理、处置医患纠纷等方面的做法和成效,并就改善过程中存在的问题进行了分析和思考,以利医疗服务行动持续向纵深拓展.
作者:何思中;林崇健;刘阳萍;何旭鹏;黄佳聪;张剑荣 刊期: 2018年第01期
传统医疗模式无法实现社会—心理—生物医学模式的转变,亦导致目前医患关系紧张、医患矛盾突出.人文医院,是通过人文精神的弘扬,营造医院内部以人为本的环境,运用人文关怀的服务手段去解除病人痛苦的一种医院发展模式.只有构建人文医院,才有可能把社会医学、心理医学的人文特征融入到现代医院管理中,才会使医生学会运用人文关怀来处理医患关系,并使之日趋和谐.
作者:冯军;易利华;丁忠;黄培;余伟 刊期: 2018年第01期
在贫困地区构建医疗联合体,是新医改背景下提高基层医疗机构服务能力和效率,缓解“看病难,看病责”难题的关键路径.2013年,河池市人民医院作为该地区唯一的一所三甲医院,牵头成立了桂西北医院联盟.本研究介绍了该医联体通过远程会诊、对口扶持、双向转诊、文化融合等举措,为贫困地区优化医疗资源配置,助力健康扶贫作出有益探索.
作者:刘彦君 刊期: 2018年第01期
随着公立医院改革的不断推进,医保管理在医院的地位日益显著;同时,医药卫生体制改革及医保制度改革对医疗机构的影响和制约也日趋明显.精神病院作为一个比较特殊的医疗机构,无论从服务对象、管理模式,还是社会地位等诸多方面,都显示出不同于综合性医院和其他医疗机构的特点,其能否与时俱进实现医疗保险的管理创新,对医保制度的健康运行以及精神病院的可持续发展意义重大.笔者从如何实施管理创新的角度出发,指出新医改形势下精神病院医保管理所涉及的四个方面,探讨了如何实施医保管理和服务创新的措施与策略.
作者:杨晋梅;许军;甘培艳 刊期: 2018年第01期
清洁的医疗环境是防控医院感染的前提和根本条件之一,医院环境清洁不足,增加医院感染发生风险,是目前医院感染防控急需解决的一个普遍性难题.笔者探讨依据行为科学原理,实施有效培训,规范清洁工作流程,采用荧光技术与快速ATP检测技术监控清洁质量并反馈等综合防控策略,使保洁人员提升知识,转变态度,从而达到改进行为,提升医院环境清洁质量,保障医疗安全.
作者:程莉莉;张秀月;张成普 刊期: 2018年第01期
JCI标准认证是目前国际公认的医院质量管理金标准之一.浙江大学医学院附属第四医院通过对JCI标准(第六版)相关章节的解读,对高值耗材的管理流程进行了梳理、规范,并通过信息化的手段进行实施.本文介绍了该院的高值耗材精细化管理实践,为医用高值耗材的科学化、规范化管理提供参考.
作者:汤国平;胡亮;徐华健 刊期: 2018年第01期
目的 了解广州市某三甲综合性医院医生的薪酬满意度现状,验证汉化的薪酬满意度量表(PSQ)的适用性,探索影响医生薪酬满意度的因素,并为改进医院的薪酬管理提供参考.方法 引用Herneman和Schwab开发的18条目、四维度的薪酬满意度评估量表,对该院所有在职医生进行调查,数据结果采用SPSS20.0进行描述性及探索性分析.结果 该院医生的总体薪酬满意度得分较低,为2.40±0.56,且各维度间的得分极其接近,导致各分组间的得分差异大多无统计学意义.结论 该汉化版量表适用性良好,薪酬满意度包含四个影响因素,其中薪酬涨幅对总体薪酬满意度的影响为显著,管理者应以多维角度看待薪酬满意度问题.
作者:周凌明;王冬 刊期: 2018年第01期
标准化医院感染管理对规范开展医院感染风险监测提出更高要求,需要短期内完成针对庞大诊疗人群、复杂诊疗操作、不同致病毒力的病原体等巨大数据采集、分析与针对性防控工作.传统的手工数据采集方式已不能满足管理要求.依托我院完善的医院信息化系统,以医院感染风险监测相关标准为依据,自主开发建设我院医院感染风险实时监测系统,对医院感染信息化系统建设中的重点、难点问题进行重点设计突破,实现医院感染疑似病例个案与暴发智能化识别与主动预警、在线实时监测、实时沟通干预等功能.对预警数据进行准确性与灵敏性系统测试,不断提升医院感染风险监测信息化系统对感染风险的识别能力、准确评估能力与医院感染管理效能.
作者:金盈月;张秀月;齐月;刘文阁;黄玉;施红 刊期: 2018年第01期
传统的医院办公自动化系统局限在固定的网络、固定的设备,为适应现代医院管理要求,基于“微信+企业号”技术开发的医院移动办公系统,能够连接智能手机、PAD等移动智能终端,将医院办公系统的核心功能以及个性化开发功能根据移动端显示和触屏操作的特点进行转化和升级,实现医院办公系统的移动化和全球化,大幅提升管理效率,突破管理时空瓶颈.
作者:王寅梓;陶蓉;毛彦华;陈丽媛;丁晶晶;艾开兴 刊期: 2018年第01期
随着新医改的不断深入,医疗行业卫生人才的竞争加剧,信息技术的迅猛发展促使越来越多的医院选择通过构建人力资源信息管理系统来实现人力资源的科学化和精细化管理,从而提升医院的核心竞争力.笔者阐述了通过构建医院人力资源信息管理系统,实现优化人力资源管理业务流程,提高人力资源管理效率,提升医院人力资源规范化、标准化和精细化管理水平的模式和方法.
作者:王梦怡 刊期: 2018年第01期
对于高等医学院校中层管理干部的考核评价,是高校管理干部队伍建设的重要环节,通过有效的考核,能够客观、准确地进行干部评价,一方面为合理、公正地使用干部提供参考,另一方面也可以有效地对干部进行监督.本文阐述了医学院校中层干部考核的现状,提出了医学院校干部考核过程中存在的考核方法缺乏针对性、考核体系不够完善、评价主体不够科学等方面问题,同时针对目前的问题探讨了分层分类考核以及量化评价方法在医学院校中层干部考核评价中的应用,为我国高等医学院校中层领导干部的考核评价提供参考.
作者:白婧阳;唐国华 刊期: 2018年第01期