γ-刀治疗癫痫是一种新微创外科技术,它以其高疗效、高精度、低损伤等特点,正逐步取代部分外科治疗而占据优势.2001年12月～2002年9月,我科共治疗6例癫痫病人,取得较好疗效,现将配合体会介绍如下.
作者：赵品婷；梁军；梁昉；高宏；袁慧琴 刊期： 2004年第07期
创伤是机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍.为了减轻皮肤开放性创伤患者在换药过程中的疼痛,缩短换药时间提高治愈率,解除患者的换药紧张心理,增加舒适感.
作者：刘世华 刊期： 2004年第07期
1999年10月～2002年3月,在我院住院的30例初发恶性肿瘤患者,对手术器械中沾有的肿瘤组织细胞在不同温度、不同时间的低渗液(重蒸馏水)中进行破损情况研究,旨在探讨术中无瘤操作,现报告如下.
作者：袁惠萍；方国安；徐秋叶；刘波；金秀国 刊期： 2004年第07期
下肢静脉曲张积极治疗的主要目的是减轻症状,改善肢体外观和下肢静脉淤血状况.传统手术方法有一定缺点,激光腔内治疗(EVLT)下肢静脉曲张操作简便,可在局麻下完成,以损伤轻、并发症少、恢复快、不留疤痕等获得较好的近期效果和患者满意度,弥补了传统手术的不足,在下肢静脉曲张治疗中处于领先地位,有良好的应用前景.
作者：刘洪芬 刊期： 2004年第07期
2000年10月～2002年12月,我科应用德国Muller微创技术,对100例股骨头无菌性坏死及股骨颈骨折的病人行全髋人工关节置换术,通过精心的护理和有效的康复指导,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：曹虹 刊期： 2004年第07期
成功的术前健康教育取决于病人是否完全理解和领会其要领,它是一个有目标、有计划、有评价的系统教育活动.
作者：龚小红；王淼 刊期： 2004年第07期
在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭患者的初始和重症阶段,建立人工气道,以维持稳定、适当的通气和呼吸道引流,而在病情明显改善,且不能满足拔管和撤机的情况下提前拔管,改用无创正压机械通气(NIPPV),继续解决呼吸肌疲劳及通气功能不良问题,避免患者对呼吸机的依赖,同时减少了并发症的发生,即序贯机械通气治疗[1,2].
作者：章亚平；陈慧敏；沈旭慧 刊期： 2004年第07期
2002年7月～2003年11月,我院血透室利用浅动脉直刺(桡动脉、足背动脉)87人次,刚成熟内瘘穿刺16人次(限内瘘前3次穿刺)行血液净化,发现动脉直刺角度选择不当是引血不畅、治疗失败的重要原因,现报告如下.
作者：马伟平 刊期： 2004年第07期
随着一种新型皮下埋入式动态血糖监测仪的问世,改变了需要经常频繁监测自身血糖变化而实现良好的血糖控制.我院糖尿病强化治疗中心自2002年10月起引进美国MiniMed动态血糖监测仪,到2003年6月先后为40例糖尿病病人成功使用,现将临床应用情况与护理报告如下.
作者：罗文；高美英 刊期： 2004年第07期
氩离子凝固术(APC)为一种新型可控制的非接触性经内镜电凝固技术.APC装置是由一个高频电能发生器,一个氩气源及探头,一根远端陶瓷管口内装内钨丝电极的可屈式纤维teflon管组成 ,此管可以通过内镜的钳道,氩气通过离子化传导由钨丝电极产生的高频电能,继而能量被传导至组织产生凝固效应,从而引起止血和破坏有关组织等治疗作用[1].
作者：吴美蓉；王新丹；蒋巧 刊期： 2004年第07期
甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进症严重的病发症之一,其发生与甲亢患者的年龄及病程显著相关,而与T3、T4水平无密切关系[1],如不及时治疗,会导致心力衰竭,甚至引起死亡.
作者：周玲丽；周雷 刊期： 2004年第07期
2002年1～12月,我科对112例老年患者(年龄≥60岁)行结肠镜检查术.针对老年患者体质弱,同时患有多种疾病的特点,我们注重做好术前充分准备、饮食护理及急救物品准备;加强术中护理、病情观察及预防并发症,取得满意效果,除1例肠道准备不满意外,其他均到达回盲部,成功率达99%,无1例发生并发症.
作者：王秀娣；崔桂兰；石蕾 刊期： 2004年第07期
目的探讨现代综合性医院手术室库房管理的方法.方法通过配合每天平均平诊手术60台、急诊手术10台的物品供应.结果所有手术没有因物品短缺而延误手术.结论利用现代化、规范化的管理方法,可以确保每台手术所需物品齐全,为手术的顺利进行提供了保证.
作者：朱江涛；张秀平 刊期： 2004年第07期
目的提高急诊护理管理的科学水平和护理体系的应急能力.方法以ISO9001八大原则为导向,建立文件化质量管理平台;加强人员培训,采用过程方法、系统管理模式,以顾客为关注焦点持续改进服务流程.结果达到急救流程规范性;管理接口通畅性;护理应急程序性;服务的可追溯性和安全性,提高急诊护理管理水平.结论 ISO9001质量管理体系的建立,能提高急诊护理管理的科学性,提高抢救成功率和医疗护理的安全性.
作者：陈丽卿；郑爱英；崔华中；邓利芝；徐小莉 刊期： 2004年第07期
由于历史原因,目前各级医院普遍存在着护士缺编的问题,而随着医学模式的转变,护士的工作量却越来越大.
作者：谢屹红 刊期： 2004年第07期
随着<医疗事故处理条例>的出台,举证责任倒置要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任.新生儿疾病筛查(以下简称新生儿筛查)是近几年来产科开展的新项目.我院根据广州市1999年制订的<广州市新生儿疾病筛查管理规定>(穗卫[1999]05号文,以下简称<规定>).
作者：刘婉如 刊期： 2004年第07期
2002年起,我科将病人从入院到出院的一系列护理环节的沟通服务进行阶段式的培训,不但使病人的满意率明显上升,而且护理纠纷也显著减少,取得了较好的社会效益和经济效益,现介绍如下.
作者：沈建江 刊期： 2004年第07期
医疗服务市场属于服务市场,同时它又兼有技术市场的一些特征.医务服务市场是一个极为特殊的市场,之所以这样认为,不仅在于其供方主体的特殊性--提供医疗服务需要专业性很强的知识、技术和设施作为依据,而且反映在服务客体的特殊--接受服务的是病人,服务效应直接关系到人的健康和生命转归[1].
作者：宋小敏 刊期： 2004年第07期
我院为提高护理技术水平,解决疑难护理问题,保证医疗护理救治及处置到位,于2002年成立了院内护理指导小组,对全院各病区在护理上难度较大的病人进行会诊并采取现场指导,取得良好的效果,提高了对疑难病症的护理质量,在一定程度上推动了我院护理工作的开展.
作者：赵桂莲；李爱芬；李登敏；凌敏兰 刊期： 2004年第07期
CCU病房的建立,使得高科技设备在对心肌梗死病人的及时诊断和治疗中发挥了巨大的作用.但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤.通过对1999年1月～2002年12月CCU病房154例病人的临床观察,以及监护设备给心肌梗死病人造成的损伤及其护理对策作一介绍.
作者：孙淑兰 刊期： 2004年第07期
导尿是全麻手术前常规护理操作,属有损伤的操作项目,尿道黏膜损伤是其并发症之一[1].我科在开展全麻手术的工作中发现,男性患者拔尿管后多主诉排尿疼痛.
作者：药晋红；付雪雁；郑红彩；闫莉；孟玲；胡萍 刊期： 2004年第07期
目前临床常采用开放式吸痰方法,即每次吸痰过程中都需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气道与大气相通,同时吸痰管也需要暴露在大气中进行操作,因此,不可避免地引起了缺氧和交互感染.
作者：王晓萍 刊期： 2004年第07期
清洁灌肠是影像科进行腹部和结肠检查前的常规准备工作,肠腔清洁效果的好坏直接影响着病变的检查与诊断.我们对传统左侧卧位灌肠法实施改良,采用旋转体位方法进行清洁灌肠,取得满意效果,现总结报告如下.
作者：赵巍；薛丽强；王传堂；刘红；姜喜刚 刊期： 2004年第07期
本文运用当代护理理论ROY的适应模式对1例皮肌炎患儿的个案进行分析.在对皮肌炎患儿的护理中运用ROY的相关概念进行分析指导,使患儿在生理调适、自我概念、角色功能、相互依赖各方面不断地适应[1],并获得良好的支持系统,使个案在住院期间能有较正向的经验感受,维持理想的自我形象,现报告如下.
作者：朱海英 刊期： 2004年第07期
我科于2003年6月收治1例副肿瘤性天疱疮患者,经大剂量免疫抑制剂治疗和专科性的护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：蒋为霞；唐跃琼；郭小兰 刊期： 2004年第07期
循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望取得佳效果[1].
作者：韩蜀萍 刊期： 2004年第07期
造血干细胞移植是治疗恶性血液病、非恶性难治性血液病的重要手段.由于脐血含有丰富的造血干细胞,而且来源广泛,因此,脐血移植的临床应用越来越广泛.
作者：张志灵；李俊英；王琨；毛宝玲；阎平；楮莹嗥 刊期： 2004年第07期
老年痴呆呈世界性分布.国内外资料表明[1],进入老龄期后,随年龄增高,老年痴呆发病率迅速增加;痴呆的治疗目前尚无根本性突破,故护理至关重要;由于我国老人或老年患者的医疗服务专门机构缺乏,老年痴呆患者主要在家中由亲属照料[2].
作者：张少茹；李宁；张银萍 刊期： 2004年第07期
随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,外科手术病人围手术期护理中的一个重要环节--病人在入手术室前、中、后的整体护理已得到临床重视,尽管病人的手术过程在整个疾病的治疗过程中所占时间比较少,但对疾病的治疗与恢复却起着关键性的作用.
作者：王玲；王伟智 刊期： 2004年第07期
目的对儿科PICC置管并发症高危因素进行分析,以进行护理干预.方法对1997年12月以来104例PICC置管的各种并发症发生率及其原因进行回顾性分析.结果 104例PICC置管发生并发症63例, 并发症发生率60.5%.其中静脉炎占并发症的39.6%(25/63),导管断裂占6.3%(4/63),导管漂移占7.9%(5/63),导管异位占 12.6%(8/63),导管堵塞占50.7%(32/63).经统计学分析:测量方法,剧烈运动,穿刺技巧与并发症有相关性.结论从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节+1 cm的测量方法可降低并发症的发生.穿刺技巧熟练、避免剧烈运动可降低并发症.
作者：周雪贞；李利华；冯晓玲 刊期： 2004年第07期
有晶状体眼前房型人工晶状体(phakic anterior chamber interaocular lens,PACLs)植入术是1986年Baikoff等人推出矫正高度近视的新型手术[1].目前应用于临床的phakic 6型人工晶状体是一种新型的PACLs,较好地解决了以往PACLs的房角损伤引起术后眼压升高、角膜内皮损伤、瞳孔变形、眩光、白内障等术后并发症[2].
作者：周小美；孙静；陈伟娟 刊期： 2004年第07期
1 临床资料患者,女,34岁,因咽痛、发烧,注射青霉素.采用标准浓度皮试液,并按严格操作规程,20 min后局部、全身无反应,静脉点滴青霉素800万U,加生理盐水250 ml,15 min后,突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉,血压45/75 mmHg等一系列过敏反应症状,即更换液体、输液器,平卧、吸氧、皮下注射副肾素0.5 ml,氟美松 10 mg静推,非那根25 mg肌注,处理后症状缓解.
作者：初培荣；祝丽丽；赵伟 刊期： 2004年第07期
循证护理(evidence-based nursing, EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新的临床护理模式,它既是一种新的思维方式,又是在这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[1].
作者：龙菊华；周秋红 刊期： 2004年第07期
颈椎后路手术患者俯卧位时头部需要用头架支托,由于全麻后的病人完全失去自控能力,如果头架的大小不合适或受力不均匀都可致病人的脸部甚至眼部受压,严重者可致单侧眼睛失明.
作者：俞幼娟 刊期： 2004年第07期
我院耳鼻喉科的坐台手术日益增多,而传统的坐台手术单无论从无菌、铺置及方便医生操作等方面都不十分尽人意,所以,我们自行设计了多功能帽式坐台手术单,新增添了吸引器管套圈、器械袋,既方便医生操作,又可以保持手术台的整洁无菌,经临床应用效果令人满意,现介绍如下.
作者：张焕君 刊期： 2004年第07期
临床使用注射用头孢菌素类药物先做皮肤过敏试验已有定论,但配制方法和皮试液浓度尚无明确统一规定,现将我们的配制方法与应用体会介绍如下.
作者：张淑贞；张振芳 刊期： 2004年第07期
焦虑是一种负性情绪,不利于人们心身健康,住院康复期精神病患者如伴有焦虑症状则会影响其预后,不利于康复.为了解住院康复期精神病患者的焦虑情绪及所采取的应对方式,笔者对80例住院康复期精神病患者进行了调查,目的在于探讨二者之间的关系,以便采取相应的护理对策,帮助患者减轻焦虑,促进康复,现报告如下.
作者：鲍文卿；王密桃；章明慧；许霞；施恩鸿 刊期： 2004年第07期
胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)是指由于胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及其派生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病症.IR是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应.
作者：余峰彬 刊期： 2004年第07期
目的观察局部氧疗对高热复合创伤大鼠体温变化的影响,为湿热环境下创伤伤口的护理提供理论依据.方法建立大鼠腹部创伤模型后,随机将其分4组:高温对照组、高温氧疗组、常温对照组和常温氧疗组,观察各个时相点大鼠肛温的变化.结果高温对照组大鼠肛温升高幅度明显大于常温对照组,2组肛温比较差异有显著性(P<0.05);高温氧疗组大鼠肛温较高温对照组下降明显,2组肛温比较差异有显著性(P<0.05).结论湿热应激对机体体温的影响强于创伤应激,局部氧疗可明显降低温度热暴露大鼠体温,有效地阻止热损伤对创面局部和全身的进行性损害.
作者：杨瑞；李亚洁；罗炳德 刊期： 2004年第07期
随着手外科医学的不断发展,游离足趾移植已成为再造拇指的佳手术方法[1],术后进行合理系统的康复护理非常重要.1996～2002年,我们对26例再造拇指的患者进行了全过程系统化的功能锻炼,功能恢复比较满意,现将护理体会报告如下.
作者：陈美萍；夏程美 刊期： 2004年第07期
一年来,我院护理工作规范化建设取得了较大成绩,现将工作中的难点及处理对策报告如下.
作者：李红侠 刊期： 2004年第07期
褥疮是卧床病人常见的并发症,也是护理工作中的一大难题.我科糖尿病病人较多,具有易发生感染、伤口愈合慢的特点,一旦发生褥疮,会给病人带来极大的痛苦和经济损失,护理工作也会增加难度.自2000年起,我们将自制小水垫用于褥疮护理中,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：杨青；柴燕燕；方平 刊期： 2004年第07期
2000～2002年,我科运用自拟中药大黄降浊解毒汤直肠滴注保留灌肠,配合西医对症治疗慢性肾功能衰竭48例,收到满意效果,现报告如下.
作者：冯中贤；商月娥 刊期： 2004年第07期
静脉推注是临床常用的基本操作之一,它是将药液直接或稀释后缓慢注入血管的方法,能迅速达到治疗目的,是日常护理和急救工作中常用的给药途径,临床通常选择在一次性输液器和头皮针连接处进行.
作者：魏秀丽；王炳花 刊期： 2004年第07期
对<实用护理杂志>2003年第4期刊登的<普通头皮针短暂留置的临床应用>一文有几点不同看法,现提出与同道商榷.
作者：刘传玲；张依瑞 刊期： 2004年第07期
