输卵管阻塞患者常无明显不适,主要的临床表现为不育,据统计在原发不孕患者中有21.74%[1]的妇女具有输卵管阻塞,而在继发不孕者当中的比例更高.
作者:计灿华;陈盛锋 刊期: 2007年第04期
目的 分析中心静脉留置导管功能不良的原因,并探讨中心静脉留置导管功能不良的有效防治措施.方法 自1999年2月-2005年2月对带有CUFF的中心静脉透析导管的329例慢性肾功能不全尿毒症期患者进行观察,发生导管功能不良有31例,发生率为9.42%.试用30 ml生理盐水加尿激酶1万U以5 ml/h微泵维持,持续5 h,查看效果.结果 31例病人经尿激酶溶栓后导管恢复通畅,溶栓复通成功率达93.80%.结论 及时处理中心静脉留置导管功能不良,可提高血液透析患者的导管生存率并减轻患者的经济负担.
作者:王春香;汪红慧 刊期: 2007年第04期
泌尿系统感染是肾病综合征(NS)患儿的常见合并症,可导致NS患儿反复发作、尿蛋白长期不消失,因此,了解小儿NS合并泌尿系统感染的临床特点,以便及时给予诊断及治疗,减少NS的复发.
作者:张颖;张月娟;万云萍 刊期: 2007年第04期
一氧化碳中毒迟发性脑病(COFM)是由于重度一氧化碳中毒患者在治疗清醒后,经一段假愈期后出现的一系列神经精神症状,严重者表现痴呆或去皮层强直状态,致残率高,严重影响患者的生活质量.
作者:刘佳宁;何丽彬;李英;李恩丽;金萍 刊期: 2007年第04期
糖尿病所致胃肠植物神经功能紊乱是一种病因复杂的内科临床常见疾病,其临床治疗困难,症状不易消失.同时,我们发现糖尿病所致胃肠植物神经功能紊乱病人,都存在情绪抑郁问题[1].
作者:梁美云;王露 刊期: 2007年第04期
小儿包茎及包皮过长是儿童的常见病,而包皮环切术是治疗的经典手术,但也有易出血、切口感染、皮下硬节、拆线困难等缺点[1].因而我院于1998年6月-2006年6月,以扩张法及背侧切开术等保留儿童包皮的办法治疗小儿包茎及包皮过长,疗效满意,现报告如下:
作者:赵恩阳;耿波;曲树新;许广志;李学东 刊期: 2007年第04期
因为交通、经济、烧伤知识贫乏等原因,很多大面积烧伤患者不能在伤后得到及时、有效地治疗,我们接诊时病人往往已处于休克或接近于休克状态.特别是小儿,机体调节机能及对体液丧失的耐受能力更差,休克的发生率更是高于成人.
作者:黄丽滨;李宜姝;孙曼;郭丽丽;朱卫民 刊期: 2007年第04期
输卵管声学诊疗造影用于临床以来,深受临床广大医生及不孕患者的欢迎.这种方法不但能诊断输卵管是否通畅[1-2],而且在输卵管不通畅的情况下还有明显的治疗作用,但有些患者在造影后发生了宫外孕,现对其原因进行分析探讨.
作者:刘丽;赵红梅;宋丽英;杨博 刊期: 2007年第04期
目的 探讨NSS的适应症、术中方法以及预后.方法 采用NSS治疗小肾癌26例,T1a期19例、T1b期7例.深部肿瘤辅助术中超声定位.术中常规冰冻切片检查.结果 15例行单纯肿瘤剜除术,11例行肾楔行切除或肾部分切除术.4例冰冻切片曾考虑肾腺瘤或细胞不典型分化,但术后石蜡切片确诊为肾细胞癌.本组石蜡病理显示:透明细胞癌21例,乳头状肾细胞癌5例.冰冻与石蜡病理诊断符合率为85%.术中和术后病理均未发现切缘阳性.所有患者恢复顺利,无严重并发症.平均随访46.2个月.无肿瘤局部复发.1例术后61个月死于对侧肾癌合并脑脊柱转移.1例术后28个月死于心梗.结论 T1期肾癌采用NSS可获得满意疗效.术中冰冻切片检查有助确保切缘无瘤化,术前逆行插管、术中超声定位以及肾脏局部低温等是提高NSS疗效的重要措施.
作者:刘大乐;陈彤;叶其伟;肖克峰;邓武红;尚跃;房杰群 刊期: 2007年第04期
在Ⅰ类及Ⅱ类错颌畸形的矫治过程中,经常要遇到纠正深覆颌的问题.其目的是要改正下颌过大司氏曲线(spee's曲线)和上颌的反补偿曲线,终达到上下颌牙列的spee's曲线和补偿曲线正常及前牙覆颌覆盖关系正常[1].
作者:辛思清 刊期: 2007年第04期
目的 为降低哈尔滨市道里区早期新生儿死亡率提供科学依据.方法 依据1996-2005年哈尔滨市道里区早期新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果 期间活产数37 034例,早期新生儿死亡227例,早期新生儿死亡率为6.13‰;死亡的前4位死因依次为:早产、新生儿窒息、先天畸形及肺炎.结论 做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,重点做好高危孕妇的筛查及监护,加强产、儿科协作及围产期、新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的专业技术水平,建立完善的新生儿运转系统,是降低早期新生儿死亡率的根本措施.
作者:刘激来;白小洁 刊期: 2007年第04期
目的 了解产妇喂哺方式的现状.方法 分析819例产妇的喂哺方式资料.结果 819例产妇中,纯母乳喂养140例,占17.0%,混合喂养459例,占56.0%,奶粉喂养220例,占26.9%,且本地与外地居民纯母乳喂养率有显著性差异.结论 在社区需加强母乳喂养知识的健康教育工作,确保4~6个月的婴儿纯母乳喂养
作者:陶水英;张锦珍;陈丽琼 刊期: 2007年第04期
目的 探讨脐带绕颈阴道试产对围产儿的影响.方法 对344例妊娠合并脐带绕颈分娩者与同期分娩的1 000例无脐带绕颈孕妇进行对照分析.结果 脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率比同期对照组高,P<0.05,差异有显著性.结论 对脐带绕颈产妇可在加强产时监护的情况下予阴道试产,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,并改善围生儿结局.
作者:龚翠梅 刊期: 2007年第04期
绝经后老年妇女由于雌激素水平低下,生殖系统出现慢性进行性退变,筋膜肌肉支持力减少,因此子宫脱垂是老年妇女常见疾病.老年妇女各器官生理功能衰退,常合并各种内科疾病,给手术带来一定风险.如何提高手术治疗效果,确保老年妇女安全度过手术期,仍需进一步探讨.近年来,我院采取小剂量雌激素配合手术治疗老年妇女Ⅲ度子宫脱垂66例,效果满意.现报告如下:
作者:龚巧丽 刊期: 2007年第04期
目的 探讨检测孕妇血清标志物AFP、free β-HCG对孕中期胎儿染色体异常、神经管畸形(NTD)为主先天缺陷的产前筛查效果.方法 利用妇幼保健三级网络对孕中期妇女进行上述两项血清生化指标检测,经风险计算高风险孕妇经遗传咨询,在孕妇知情情况下,对每例孕妇追踪随防至胎儿出生.结果 在筛查的20 011例孕妇中检出各类高危孕妇652例,确诊胎儿染色体异常5例,神经管畸形16例,其他先天缺陷19例,异常妊娠39例.结论 孕中期血清标志物二联筛查在产前筛查唐氏综合征的同时,可查出一些其他染色体异常、NTD等先天缺陷和一些异常妊娠,是筛查胎儿染色体异常及NTD的有效手段.
作者:童月芬;戴福园 刊期: 2007年第04期
在加速推进社会主义新农村的建设过程中,加强农村社区卫生服务体系建设,是提高农民生活质量、确保农民身体健康的重要举措,不仅对于建立真正有效的公共卫生体系具有打基础的作用,也是及时预防和控制常见病、多发病及治疗成本较高的慢性病的有力措施.笔者试从建设社会主义新农村的角度,对建设农村社区卫生服务体系作一番思考.
作者:徐岳鸣 刊期: 2007年第04期
目的 旨在探索十堰市社区卫生服务绩效评价方法,并为相关部门提供决策参考.方法 采用频数分布、率、构成比等描述性方法分析十堰市居民对社区卫生服务反应性各要素的评价,整体评价采用秩和比RSR法.结果 反应性的8个要素中,社会支持和及时性做得好;患者尊严方面,对其人格的维护做得很好,但是,在对隐私部位保护上,还有待加强;做得差的是治疗自主性的提供治疗信息服务方面、选择性的患者对医生的选择方面、交流性的与患者讨论用药和治疗方式方面及保密性的对患者病情的保密方面.结论 十堰市社区卫生服务暨全科医学职业教育和培训任重道远,亟待加强.
作者:刘冰;高向华;王芳;贾利高;严彬;卢祖洵 刊期: 2007年第04期
外阴癌是一种老年妇女的疾病,并不多见,约占女性生殖系统肿瘤的5%左右.大多数发病于绝经后,平均年龄60岁.80%以上为鳞状细胞癌,少数为腺癌、前庭大腺癌,一旦确诊,均应尽早手术.
作者:王菊 刊期: 2007年第04期
小儿休克期常见的并发症有高热、惊厥、脑水肿,其中高热是常见的,由于小儿生理特点,耐受力差,与成人比机体发育不够成熟,新陈代谢比较旺盛,各器官调节机能较差,易发生水和电解质紊乱,小儿烧伤休克发病率高.
作者:朱卫民;韩秀琳;郭莉莉;罗迪;高金颖 刊期: 2007年第04期
目的 通过应用艾滋病资源需求模型(Resource Needs Model,RNM)对我国未来数年的艾滋病资源需求进行估计.方法 依据国家出台的政策、规划等搜集数据,并根据我国的实际情况对数据进行适当调整.结果 估计我国艾滋病资源需求到2010年将达到386.01亿元;其中需求增长快的是安全套供给,并且在总资源需求中所占比例逐年增高;大众媒体宣传需求在总资源需求中的比例逐年降低.
作者:潘新锋;曲江斌;成刚 刊期: 2007年第04期
拟通过对艾滋病资源需求模型(Resource Needs Model,RNM)在艾滋病防治中的应用进行介绍,使大家对RNM有一个初步了解,引起对RNM的研究兴趣,进而为建立国家艾滋病资源需求预测系统提供帮助.
作者:潘新锋;曲江斌;成刚 刊期: 2007年第04期
按照中共中央、国务院关于加强公共卫生服务体系建设,争取用3年左右时间建立起功能完善、反应灵敏、运转协调的疾病预防控制体系和医疗救治体系的战略目标,我省自2003年6月先后启动了疾病预防控制体系和医疗救治体系项目建设(公共卫生两个体系项目建设)工作.
作者:刘素刚;段晓东 刊期: 2007年第04期
随着经济的发展,人民生活水平的不断提高,高血压病等一些慢性病的发病率却逐年增高,我国现在大约有9 000万名高血压患者,而且高血压病患病率仍呈持续上升的趋势,与高血压相关的心脑血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的主要杀手[1].
作者:何梅芳 刊期: 2007年第04期
目的 对中关村地区1984-2000年急性冠心病事件病死率进行流行病学分析,为制定有效的降低病死率的防治措施提供依据.方法 以北京地区人群心血管病动态监测方案中中关村地区近4万监测人群中1984-2000年发生的250例急性冠心病事件为研究样本,分析病死率的变化趋势及在不同特征人群中的分布情况.结论 该地区急性冠心病事件总病死率为53.6%,医院内病死率为35.6%.有冠心病史人群病死率为65.0%,无此病史人群病死率为43.6%,差别有显著性(P<0.05);发病后1小时内猝死者占死亡总人数的50.7%,24小时内死亡者占死亡总人数77.6%.结论 开展有针对性的健康知识宣教,争取并缩短院前诊治时间是降低病死率的重要措施.
作者:张晓萍;王印坤;史影;汪关宝;杨少琴;李美琴 刊期: 2007年第04期
脂肪肝即脂肪性肝病,是一种多病因引起的疾病,病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪沉积为主的病理综合征,主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化3种类型,病因分酒精性和非酒精性.
作者:吴红卫 刊期: 2007年第04期
狂犬病是人类目前尚未征服的传染性疾病之一,廉价有效的预防方法是给动物咬伤、抓伤者注射狂犬疫苗、抗狂犬病毒血清、狂犬病免疫球蛋白和正确处理伤口.为了解高邮市动物咬伤人群注射狂犬疫苗后抗体产生情况,笔者对2005年年度1 868例狂犬疫苗接种者进行免疫后抗体检测结果分析.
作者:许世金 刊期: 2007年第04期
近年来由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹的发病率明显下降,同时发现大年龄组发病及成人发病有增多趋势.现就铁西区1986-2005年间麻疹疫情发病情况作分析如下:
作者:李艳春 刊期: 2007年第04期
目的 掌握外来农民工中可能存在的肠道传染病发病的危险因素,为我市采取有针对性的传染病防控措施提供依据和参考.方法 应用随机抽样的方法确定被调查对象,上门对外来务工的农民工开展入户知识问卷调查.结果 海宁市外来农民工对预防急性肠道传染病知识较缺乏,知晓率平均仅为35.25%;其大部分人群的生活、生存环境卫生条件差,个人卫生行为、卫生意识水平有待进一步提高;电视、宣传单和广播等是外来农民工接受知识的主要途径.结论 外来农民工是当前我市急性肠道传染病防制工作的重点人群之一,应有针对性地进行健康促进和健康教育工作.
作者:吴方;俞宏;陈浩祥;王晓琴 刊期: 2007年第04期
目的 以村为单位开展农村肺结核病线索调查,探讨病人发现效果.方法 以村为单位查找结核病报表病人登记多的村,对全村人口开展结核病患病情况调查,选择2个无病人登记的村作对照调查.对15岁以上人群进行问诊、透视,15岁以下人群做PPD试验,可疑者进行X光拍片和查痰.结果 有疫情的村可新发50%的肺结核病人,15岁以下PPD试验阳性率高于对照村.结论 开展农村结核病线索调查可提高农村肺结核病人发现水平.
作者:于小红;宋希勇;李吉文 刊期: 2007年第04期
目的 探讨黄芪为主中药方剂用于治疗药物流产后阴道出血的临床效果.方法 将药物流产排出孕囊的120例病例,随机分为研究组和对照组各60例.研究组在孕囊排出后加服黄芪为主中药方剂3~5剂,对照组加服益母草冲剂15 g,每日3剂,服3天.比较2组临床疗效及随访结果,并进行统计分析.结果 研究组治疗药物流产后阴道出血总有效率高达96.67%,显著高于对照组的81.67%,差异具有显著性(P<0.01);研究组阴道平均出血时间5.65±3.52 d,显著短于对照组12.56±16.40 d,差异具有显著性(P<0.01);阴道出血量两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 黄芪为主中药方剂能缩短药物流产后阴道出血时间,减少阴道出血量,降低清宫率,值得临床推广应用.
作者:韩定英;何律中;卓有珍;彭文湃;姜碧卿;何贝珍;张云珍;吴洁;熊桂荣 刊期: 2007年第04期
婴儿抚触通过对婴幼儿皮肤感官温和的刺激,以促进婴幼儿的健康发育.抚触训练作为一种对婴幼儿健康有益的自然医疗技术,在国外得到广泛的开展与应用,在我国则刚刚起步.为探讨抚触对正常婴儿神经心理发育的影响,我们进行了本次调查研究.
作者:高天霁;孙正纤;王莉莉;郝晓洁 刊期: 2007年第04期
腹膜透析,为慢性肾功能衰竭(CRF)有效的治疗手段之一,广泛应用于临床.但长期腹膜透析造成的低蛋白血症,严重影响了其患者的透析效果及生活质量,每日需进食优质蛋白作为补充.
作者:毕洪英;杨占华 刊期: 2007年第04期
我国于2003年开始进行新型农村合作医疗(简称新农合)试点,目前东部发达地区已广泛推行.新农合制度作为一张保护农民获得大病保障权利的社会安全网,已成为广大农村社会保障体系的一部分和社会主义新农村建设的重要内容,是惠及我国几亿农民的伟大工程.作者在对绍兴市区新农合实施过程中遇到的问题进行调查研究的基础上,试图提出具体对策和建议,供政府和有关部门参考.
作者:周春雨 刊期: 2007年第04期
主要采取公共政策分析的基本原理与方法,从3个不同阶段回顾并客观评估了政府保障农民健康的职能实践行为,并在此基础上提出了一些政策建议,以增强新形势下政府在农民健康领域应扮演的角色意识.
作者:张宜民;胡勇;马健平 刊期: 2007年第04期
随着我国社会逐步老龄化,更年期女性所占的比率也逐渐增加,更年期综合征是影响更年期女性生活质量的重要因素.更年期综合征以药物治疗为首选,往往忽略了认知行为等心理方面的治疗,常用的激素替代治疗也有不尽人意之处.
作者:邱迎春;赵彩霞;赵清玉 刊期: 2007年第04期
近年来,媒体对青少年性问题的披露,对性教育的广泛宣传,使得家长、教师开始注意到性教育问题.一项对初二学生家长的调查表明,高达86.80%的家长认为生殖健康知识是科学的知识,应该向青少年宣传[1].
作者:张海微;向虹 刊期: 2007年第04期
为了解卫生监督部门在学校食品卫生及传染病防治监督工作现况,以便为预防控制学校食品中毒及传染病爆发疫情提供决策参考.我们于2005年9-11月间对某省有代表性的6个省辖市和12个市辖市、区卫生监督机构开展了学校食品卫生和传染病防治监督工作现况调查.现将结果报告如下:
作者:杨建文;李世荣;何广立;冯向明 刊期: 2007年第04期
卫生行政执法文书档案是整个卫生监督执法工作的经验总结,它充分反映了卫生监督工作的业务技术水平和管理水平.随着卫生监督体制改革的不断深入发展,卫生行政执法文书档案的管理在卫生监督工作中的地位也越来越重要,人们对卫生行政执法文书档案管理工作的重要性的认识也有了根本的变化.
作者:丰建萍 刊期: 2007年第04期
《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)自颁布实施以来,对于规范用人单位劳动用工制度,提高劳动生产率,预防、控制和消除职业危害,保护劳动者健康和相关权益,促进经济发展产生了积极的推动作用.
作者:刘浩;师云峰 刊期: 2007年第04期
卫生保健服务公平性是指无论社会成员的社会地位、收入等因素如何,都应该以需求为导向获得卫生保健服务.通过卫生保健服务公平性评价体系,分析目前在我国卫生保健服务的公平性方面存在着卫生保障覆盖面小、卫生资源配置不平衡及卫生服务费用分担不合理等问题.要改变这一状况,就应该从增加卫生资源的投入、优化卫生资源配置结构、健全和完善医疗保障制度方面着手,推进卫生保健服务的公平,使每一个社会成员都能得到基本的、公平的卫生保健服务,终实现人人享有卫生保健的目标.
作者:陈颖青 刊期: 2007年第04期
强有力的政府领导是初级卫生保健顺利实施的基础,政府职能的发挥关系到初级卫生保健事业的持续快速发展.从廓清概念入手,继而分析了初级卫生保健中政府职能的现状及改进策略.
作者:曹小勇;陈俊国;杨曼春 刊期: 2007年第04期
1危险因素 老年性白内障是由于晶体变混浊,失去了透明性而造成视力障碍的一种眼病.属后天性白内障类型,多发生于50岁以上的老年人.可双眼同时发病,也可一眼先发病,另一眼随后发病,临床表现为瞳孔区发白,视力下降[1].
作者:魏庆焰 刊期: 2007年第04期
目的 了解男性生殖健康状况和服务需求,探讨男性生殖健康适宜咨询和服务模式.方法 从增城市随机抽取城区、乡镇、农村共860名成年男性进行问卷调查.结果 成年男性普遍缺乏生殖健康知识,不同文化程度组间有显著性差异(P<0.05);存在不同的生殖健康问题;勃起功能国际问卷-5 (IIEF-5)评分结果得出,男性勃起功能障碍(ED)患病率为36.5%,不同年龄组间ED的患病率及ED程度有显著性差异(P<0.05),且随着年龄的增大ED患病率增高,程度也愈严重;希望获得更多的生殖健康知识和有效的咨询服务.结论 全社会应关注男性生殖健康,向他们提供适宜的生殖健康咨询和服务模式.
作者:程敬文;罗小霞;方小玲;刘筱娴 刊期: 2007年第04期
通过对116例女大学生生殖道感染(reproductive tract infections,RTI)的诊治,分析其生殖道感染的患病情况及生理-心理-社会等方面的影响因素;探讨在校女大学生生殖健康的保障体系与女大学生心理健康的关系;寻求促进女大学生生殖健康的服务措施.
作者:李彩虹;刘玉新 刊期: 2007年第04期
2007年1月12日,中国初级卫生保健基金会(以下简称基金会)在全国政协礼堂召开了建会10周年庆典暨表彰大会及第二届理事会二次会议.
作者:《中国初级卫生保健》编辑部 刊期: 2007年第04期