刘冰;高向华;王芳;贾利高;严彬;卢祖洵
泌尿系统感染是肾病综合征(NS)患儿的常见合并症,可导致NS患儿反复发作、尿蛋白长期不消失,因此,了解小儿NS合并泌尿系统感染的临床特点,以便及时给予诊断及治疗,减少NS的复发.
作者:张颖;张月娟;万云萍 刊期: 2007年第04期
卫生保健服务公平性是指无论社会成员的社会地位、收入等因素如何,都应该以需求为导向获得卫生保健服务.通过卫生保健服务公平性评价体系,分析目前在我国卫生保健服务的公平性方面存在着卫生保障覆盖面小、卫生资源配置不平衡及卫生服务费用分担不合理等问题.要改变这一状况,就应该从增加卫生资源的投入、优化卫生资源配置结构、健全和完善医疗保障制度方面着手,推进卫生保健服务的公平,使每一个社会成员都能得到基本的、公平的卫生保健服务,终实现人人享有卫生保健的目标.
作者:陈颖青 刊期: 2007年第04期
目的 探讨NSS的适应症、术中方法以及预后.方法 采用NSS治疗小肾癌26例,T1a期19例、T1b期7例.深部肿瘤辅助术中超声定位.术中常规冰冻切片检查.结果 15例行单纯肿瘤剜除术,11例行肾楔行切除或肾部分切除术.4例冰冻切片曾考虑肾腺瘤或细胞不典型分化,但术后石蜡切片确诊为肾细胞癌.本组石蜡病理显示:透明细胞癌21例,乳头状肾细胞癌5例.冰冻与石蜡病理诊断符合率为85%.术中和术后病理均未发现切缘阳性.所有患者恢复顺利,无严重并发症.平均随访46.2个月.无肿瘤局部复发.1例术后61个月死于对侧肾癌合并脑脊柱转移.1例术后28个月死于心梗.结论 T1期肾癌采用NSS可获得满意疗效.术中冰冻切片检查有助确保切缘无瘤化,术前逆行插管、术中超声定位以及肾脏局部低温等是提高NSS疗效的重要措施.
作者:刘大乐;陈彤;叶其伟;肖克峰;邓武红;尚跃;房杰群 刊期: 2007年第04期
在加速推进社会主义新农村的建设过程中,加强农村社区卫生服务体系建设,是提高农民生活质量、确保农民身体健康的重要举措,不仅对于建立真正有效的公共卫生体系具有打基础的作用,也是及时预防和控制常见病、多发病及治疗成本较高的慢性病的有力措施.笔者试从建设社会主义新农村的角度,对建设农村社区卫生服务体系作一番思考.
作者:徐岳鸣 刊期: 2007年第04期
随着经济的发展,人民生活水平的不断提高,高血压病等一些慢性病的发病率却逐年增高,我国现在大约有9 000万名高血压患者,而且高血压病患病率仍呈持续上升的趋势,与高血压相关的心脑血管疾病在许多地区已成为超过肿瘤的主要杀手[1].
作者:何梅芳 刊期: 2007年第04期
近年来,媒体对青少年性问题的披露,对性教育的广泛宣传,使得家长、教师开始注意到性教育问题.一项对初二学生家长的调查表明,高达86.80%的家长认为生殖健康知识是科学的知识,应该向青少年宣传[1].
作者:张海微;向虹 刊期: 2007年第04期
目的 探讨脐带绕颈阴道试产对围产儿的影响.方法 对344例妊娠合并脐带绕颈分娩者与同期分娩的1 000例无脐带绕颈孕妇进行对照分析.结果 脐带绕颈组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率比同期对照组高,P<0.05,差异有显著性.结论 对脐带绕颈产妇可在加强产时监护的情况下予阴道试产,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,并改善围生儿结局.
作者:龚翠梅 刊期: 2007年第04期
通过对116例女大学生生殖道感染(reproductive tract infections,RTI)的诊治,分析其生殖道感染的患病情况及生理-心理-社会等方面的影响因素;探讨在校女大学生生殖健康的保障体系与女大学生心理健康的关系;寻求促进女大学生生殖健康的服务措施.
作者:李彩虹;刘玉新 刊期: 2007年第04期
目的 旨在探索十堰市社区卫生服务绩效评价方法,并为相关部门提供决策参考.方法 采用频数分布、率、构成比等描述性方法分析十堰市居民对社区卫生服务反应性各要素的评价,整体评价采用秩和比RSR法.结果 反应性的8个要素中,社会支持和及时性做得好;患者尊严方面,对其人格的维护做得很好,但是,在对隐私部位保护上,还有待加强;做得差的是治疗自主性的提供治疗信息服务方面、选择性的患者对医生的选择方面、交流性的与患者讨论用药和治疗方式方面及保密性的对患者病情的保密方面.结论 十堰市社区卫生服务暨全科医学职业教育和培训任重道远,亟待加强.
作者:刘冰;高向华;王芳;贾利高;严彬;卢祖洵 刊期: 2007年第04期
为了解卫生监督部门在学校食品卫生及传染病防治监督工作现况,以便为预防控制学校食品中毒及传染病爆发疫情提供决策参考.我们于2005年9-11月间对某省有代表性的6个省辖市和12个市辖市、区卫生监督机构开展了学校食品卫生和传染病防治监督工作现况调查.现将结果报告如下:
作者:杨建文;李世荣;何广立;冯向明 刊期: 2007年第04期
目的 为降低哈尔滨市道里区早期新生儿死亡率提供科学依据.方法 依据1996-2005年哈尔滨市道里区早期新生儿死亡监测资料进行综合分析.结果 期间活产数37 034例,早期新生儿死亡227例,早期新生儿死亡率为6.13‰;死亡的前4位死因依次为:早产、新生儿窒息、先天畸形及肺炎.结论 做好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,重点做好高危孕妇的筛查及监护,加强产、儿科协作及围产期、新生儿期医疗保健知识的宣传,提高基层妇幼卫生人员的专业技术水平,建立完善的新生儿运转系统,是降低早期新生儿死亡率的根本措施.
作者:刘激来;白小洁 刊期: 2007年第04期
目的 分析中心静脉留置导管功能不良的原因,并探讨中心静脉留置导管功能不良的有效防治措施.方法 自1999年2月-2005年2月对带有CUFF的中心静脉透析导管的329例慢性肾功能不全尿毒症期患者进行观察,发生导管功能不良有31例,发生率为9.42%.试用30 ml生理盐水加尿激酶1万U以5 ml/h微泵维持,持续5 h,查看效果.结果 31例病人经尿激酶溶栓后导管恢复通畅,溶栓复通成功率达93.80%.结论 及时处理中心静脉留置导管功能不良,可提高血液透析患者的导管生存率并减轻患者的经济负担.
作者:王春香;汪红慧 刊期: 2007年第04期
糖尿病所致胃肠植物神经功能紊乱是一种病因复杂的内科临床常见疾病,其临床治疗困难,症状不易消失.同时,我们发现糖尿病所致胃肠植物神经功能紊乱病人,都存在情绪抑郁问题[1].
作者:梁美云;王露 刊期: 2007年第04期
输卵管声学诊疗造影用于临床以来,深受临床广大医生及不孕患者的欢迎.这种方法不但能诊断输卵管是否通畅[1-2],而且在输卵管不通畅的情况下还有明显的治疗作用,但有些患者在造影后发生了宫外孕,现对其原因进行分析探讨.
作者:刘丽;赵红梅;宋丽英;杨博 刊期: 2007年第04期
1危险因素 老年性白内障是由于晶体变混浊,失去了透明性而造成视力障碍的一种眼病.属后天性白内障类型,多发生于50岁以上的老年人.可双眼同时发病,也可一眼先发病,另一眼随后发病,临床表现为瞳孔区发白,视力下降[1].
作者:魏庆焰 刊期: 2007年第04期
按照中共中央、国务院关于加强公共卫生服务体系建设,争取用3年左右时间建立起功能完善、反应灵敏、运转协调的疾病预防控制体系和医疗救治体系的战略目标,我省自2003年6月先后启动了疾病预防控制体系和医疗救治体系项目建设(公共卫生两个体系项目建设)工作.
作者:刘素刚;段晓东 刊期: 2007年第04期
近年来由于麻疹疫苗的广泛应用,麻疹的发病率明显下降,同时发现大年龄组发病及成人发病有增多趋势.现就铁西区1986-2005年间麻疹疫情发病情况作分析如下:
作者:李艳春 刊期: 2007年第04期
绝经后老年妇女由于雌激素水平低下,生殖系统出现慢性进行性退变,筋膜肌肉支持力减少,因此子宫脱垂是老年妇女常见疾病.老年妇女各器官生理功能衰退,常合并各种内科疾病,给手术带来一定风险.如何提高手术治疗效果,确保老年妇女安全度过手术期,仍需进一步探讨.近年来,我院采取小剂量雌激素配合手术治疗老年妇女Ⅲ度子宫脱垂66例,效果满意.现报告如下:
作者:龚巧丽 刊期: 2007年第04期
2007年1月12日,中国初级卫生保健基金会(以下简称基金会)在全国政协礼堂召开了建会10周年庆典暨表彰大会及第二届理事会二次会议.
作者:《中国初级卫生保健》编辑部 刊期: 2007年第04期
腹膜透析,为慢性肾功能衰竭(CRF)有效的治疗手段之一,广泛应用于临床.但长期腹膜透析造成的低蛋白血症,严重影响了其患者的透析效果及生活质量,每日需进食优质蛋白作为补充.
作者:毕洪英;杨占华 刊期: 2007年第04期