目的 探讨在基层社区医院应用莫西沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的合理性、安全性及有效性.方法 将我院2010年7月~2012年6月间收治支原体肺炎患者,经过筛选,48例全部符合诊断标准,随机分为对照组和常规治疗组,两组均给予阿奇霉素治疗,对照组同时给予莫西沙星.结果 对照组和常规治疗组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组总有效率(91.67%),常规治疗组总有效率为(79.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在基层社区中,支原体肺炎的治疗采用莫西沙星联合阿奇霉素的方案,治疗效果良好,具有推广的价值.
作者:冯克昌 刊期: 2012年第24期
目的 比较舌下含服与直肠给药对卡前列甲酯栓预防产后出血疗效.方法 2011年1月~2012年1月于本院分娩的产妇100例,随机数字表法随机分为舌下组和直肠组,胎儿娩出后分别给予舌下含服卡前列甲酯栓和直肠塞入卡前列甲酯栓,比较两组产妇第三产程时间、产后2小时出血量、用药前后血压变化情况以及药物副作用.结果 舌下组和直肠组在第三产程时间、产后2小时出血量、用药前后血压变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇不良反应较少且轻微,短期内可自行缓解,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舌下含服与直肠给药两种给药方式疗效相同,但舌下含服方便且快捷,因此更适合于临床应用.
作者:潘文钦 刊期: 2012年第24期
目的 探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取60例慢性阻塞性肺病急性加重期病人,随机分为治疗组(莫西沙星组)、对照组(左氧氟沙星组)各30例,连续治疗10d后比较两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为94%,明显高于对照组的75%,P<0.05;治疗组不良反应发生率同对照组差异不明显,P>0.05.结论 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重期具有安全性、有效性,可在临床推广应用.
作者:黄耘 刊期: 2012年第24期
目的 观察伴有抑郁障碍的冠心病患者加用黛力新合解郁安神颗粒干预的疗效.方法 50例冠心病心绞痛伴有抑郁障碍的患者随机分为抑郁组和抑郁干预组,干预组患者在冠心病二级预防基础用药治疗基础上加用黛力新合解郁安神颗粒,观察其心绞痛、心电图和焦虑抑郁症状改善情况.结果 22例干预组患者心绞痛症状、心电图改善及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组.结论 黛力新合解郁安神颗粒的干预效果明显提高了冠心病并抑郁障碍的疗效,改善了抑郁障碍症状.
作者:肖德培 刊期: 2012年第24期
目的 分析血管瘤的超声表现及超声诊断的临床意义.方法 2011年度发现并确诊血管瘤128例,观察病灶大小、数量、形态、边缘、内部回声、位置、血供等情况.结果 血管瘤超声表现多种多样,一般血流信号难以测得.结论 超声检查是肝血管瘤的首选方法,在血管瘤的诊断上有重要临床意义.
作者:季润琰 刊期: 2012年第24期
目的 探讨三孔法腹腔镜在胆囊切除术的临床疗效的可行性和有效性.方法 收集近年来我院收治的138例胆囊切除手术治疗的病例资料,其中50例行传统开腹胆囊切除术为对照组,88例行三孔法腹腔镜胆囊切除术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组术中出血、术后排气及住院时间分别为(88.3±32.6)ml、(27.6±8.2)h、(3.0士1.2)d,均明显短于对照组的(156.4±61.2)ml、(37.5±10.4)h、(6.9±1.8)d;观察组术后并发症总发生率5.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤较小,术后恢复较快,具有微创手术特点.
作者:蒲健康 刊期: 2012年第24期
目的 用彩色多普勒超声探讨无痛性甲状腺炎和Graves病的诊断特征.方法 48例因心悸,怕热多汗,手抖等症状患者测定T3、T4和TSH,根据摄131碘试验分为两组:实验组1:无痛甲状腺炎组18例;实验组2:Graves病组30例.受试者接受彩色B超检查.结果 实验组血清T3、T4均高于正常组;TSH低于正常组;实验组1摄131碘率低于正常对照组;实验组2摄131碘率高于正常对照组;实验组1甲状腺体积增大,内部呈均质低回声,有散在回声点,分布于甲状腺内,甲状腺边界模糊.实验组2甲状腺体积增大,包膜边界清晰,血流信号丰富,呈“火海征”.结论 摄131碘试验对于鉴别无痛性甲状腺炎与Graves病有重要价值,彩色B超检查也有诊断性特征.
作者:刘文玉;林拓 刊期: 2012年第24期
目的 探讨目前食管贲门癌手术胸内吻合口瘘的诊疗方法.方法 2006年12月~2012年8月期间,本院诊治的食管癌和贲门癌手术患者中,有1109例行胸内吻合,其中18例术后出现吻合口瘘,对其病例进行回顾性分析.结果 18例胸腔内吻合口瘘患者,经过积极治疗后,15例痊愈出院,3例死亡.结论 通过目前多种针对吻合口瘘的治疗方式,配合积极的一般治疗,吻合口瘘的治愈率可以得到很大的提高.
作者:姚杰;马海涛;赵军;何靖康;倪斌;李忠诚 刊期: 2012年第24期
目的 为了进一步了解社区阑尾炎手术后的患者整体状况,手术后患者的生活状况而进行此临床疗效的观察.方法 采用随机对照的方法,选取我院64例阑尾炎患者,分为两组.A组为对照组30例,未进行手术治疗.B组为手术组34例,进行手术治疗.结果 手术组病人的生活质量明显优于对照组.结论 如果阑尾炎处于早期应及时治疗,把握治疗先机,以便于提高患者的生活质量.
作者:李如藩 刊期: 2012年第24期
目的 为了进一步调查我院血液净化中心乙肝、丙肝、梅毒的血液透析患者院内感染的防治情况,探讨血液净化中心乙肝、丙肝、梅毒等传染病的血液透析患者的规范化治疗与管理,减少在血液净化过程中获得院内感染的机会,提高医疗服务质量和患者的生活质量.方法 采用随机对照的方法,将70例患者分为两组:A组35例对照组、B组35例院感预防组.A组血液净化常规治疗.B组严格加强医务人员、透析机、透析液和环境的管理.通过两组对比结果查看院感的预防情况.结果 B组院感率明显低于A组.结论 严格执行院感预防的各项措施能明显降低院感率.
作者:刘明 刊期: 2012年第24期
目的 比较光固化氢氧化钙和Ionosit-Baseliner两种盖髓材料在光固化复合树脂修复楔状缺损治疗中的疗效.方法 选择我院口腔内科就诊的50例患者共161颗患牙,随机分成两组,分别采用光固化氢氧化钙和Ionosit-Baseliner作为盖髓剂间接盖髓,术后两周、一年进行回访复查.结果 两周及一年复查两者盖髓的临床疗效无显著性差异(P>0.05).结论 光固化氢氧化钙和lonosit-Baseliner均是良好的间接盖髓材料.
作者:王传敏 刊期: 2012年第24期
目的 探讨导致老年男性腹股沟斜癌复发的原因.方法 回顾分析30例老年男性复发性腹股沟斜疝的发病痛史及术中解剖情况,寻找疝气复发的原因.结果 所有30例患者除4例外,均能找到直接或间接导致疝气复发的可能原因.结论 大多数老年复发性腹股沟斜疝患者都有其发病的特定原因,临床上当从这些病因着手,减少疝气的复发,更要杜绝医源性因素导致疝气复发.
作者:张志友 刊期: 2012年第24期
目的 探讨新生儿黄疸使用茵栀黄及枯草杆菌二联活菌辅助光照治疗前后血清胆红素的变化,观察其临床疗效.方法 100例新生儿黄疸患儿随机分为常规组与治疗组各50例.常规组采用光照治疗;治疗组在光照治疗的同时,加用茵栀黄及枯草杆菌二联活菌口服.结果 常规组显效37例,有效9例,无效4例,总有效率92%;治疗组显效42例,有效7例,无效1例,总有效率98%.结论 茵栀黄及枯草杆菌二联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸有良好的治疗效果.
作者:兰平 刊期: 2012年第24期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机理、临床诊断及其治疗方法.方法 回顾性分析本科2006年1月~2011年1月共收治的35例DAI患者的临床资料和影像学特点并进行随访(3月~2年).结果 35例DAI患者中死亡7例,植物生存4例,重残4例,中残4例,轻残8例,良好8例.结论 DAI是临床中较为常见的一种严重的颅脑损伤类型,诊断主要根据临床表现及CT/MRI等检查.DAI患者死残率高,预后不良,早期明确诊断并采取综合的治疗措施,可在一定程度上降低死亡率,改善患者的预后.
作者:岑远光 刊期: 2012年第24期
目的 探讨开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术对2型糖尿病病人的临床疗效观察.方法 采用前瞻性方法分析2011年8月~2012年10月期间腹腔镜胆囊切除术(43例)和开腹胆囊切除术(38例)对2型糖尿病病人血糖控制、代谢、住院天数、住院费用等观察,比较两组术式的差异.结果 OC组酮血症、低血糖、代谢性酸中毒的发生率均高于LC组,但没有统计学差异,P>0.05;两组术后空腹血糖没有统计学差异,P>0.05,OC组的餐后血糖明显高于LC组,P<0.01;LC组的住院天数明显少于OC组,P<0.01;LC组住院总费低于OC组,差异有统计学意义,P<0.01;LC组术后抗生素平均使用天数为0.9d,OC组为1.8d,差异有统计学意义,P<0.05.结论 腹腔镜胆囊切除术对2型糖尿病病人的血糖控制、住院天数、住院费用均优于开腹胆囊切除术,且酮血症、低血糖、代谢性酸中毒等并发症的发生有减少的趋势.
作者:杨杰斌 刊期: 2012年第24期
目的 探讨如何利用社区内有限的医疗资源使患者得到及时、适宜的诊治,使患者血糖控制达标,减少及推迟并发症的发生.方法 回顾性分析2010年9月~2012年9月我们社区糖尿病患者中的145例患者综合治疗管理措施.结果 通过采取药物治疗及相关知识宣教等综合治疗措施,患者掌握了糖尿病的疾病相关知识,建立了良好的遵医行为及生活方式.结论 通过这些规范化的综合治疗管理,使糖尿病患者血糖得到了有效控制,无药物不良反应发生.
作者:邹亚珍 刊期: 2012年第24期
目的 提高睾丸损伤的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析32例睾丸损伤的临床资料.结果 20例急诊行睾丸血肿清除减压术、单纯阴囊血肿清除并引流及睾丸白膜裂口修补术.3例经保守治疗失败后行睾丸切除术.9例予纠正创伤性休克、镇痛及睾丸抬高固定,局部冷敷等保守治疗,以减轻睾丸的张力和出血,并行动态B超检查,抗生素治疗.结论 超声检查有助于明确诊断,为手术探查提供准确、客观的辅助检查依据.睾丸损伤保守治疗包括平卧休息、镇静止痛、预防感染、阴囊托高等.积极、早期手术可以大限度地保留睾丸组织,减少睾丸萎缩及睾丸切除可能.
作者:吴健平;李建军;黄振耀 刊期: 2012年第24期
目的 探讨红外止咳贴治疗小儿咳嗽的疗效及作用机理.方法 本研究采用随机平行对照试验.76例以咳嗽为主诉的患儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用红外止咳贴,观察治疗前后咳嗽情况的变化.结果 治疗组与对照组治疗的总有效率分别为92.1%和81.6%,P<0.05组间比较差异有统计学意义.结论 红外线止咳贴疗效佳安全性好,值得临床推广.
作者:杨晨炜 刊期: 2012年第24期
目的 通过采用节段式成型片与普通成型片两种不同成型片在后牙充填术中的临床应用对比分析,为临床医师提供高效,高标准Ⅱ类洞充填辅助邻面装置.方法 选择400例患牙,随机分成两组,一组采用节段式成型片组(试验组),另一组采用普通成型片组(对照组);对两组邻面辅助装置采用充填过程治疗中及充填后患者自觉症状对比,医师操作对比,牙齿充填后对比,牙龈对比,充填后邻面对比及牙与牙邻接关系对比进行统计学分析.结果 应用分段式成型片充填Ⅱ类洞明显优于应用普通成型片充填Ⅱ类洞.结论 节段式成型片在后牙Ⅱ类洞充填中患者自觉舒适,医师借助该装置充填治疗的后牙Ⅱ类洞非常完善,临床操作轻对牙龈无损伤,牙冠成型效果优,邻接关系处理恰当,无食物嵌塞,分段式成型片应用临床大大提高临床后牙Ⅱ类洞的充填效果.
作者:付黎明;刘国华 刊期: 2012年第24期
目的 探讨羚羊角注射液治疗手足口病的疗效.方法 手足口病88例随机分为治疗组和对照组,治疗组44例常规治疗和羚羊角注射液肌注治疗,对照组44例进行常规治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组有效率68.18%高于对照组有效率34.10%,治疗组并发症率0%远低于对照组并发症率4.55%,都有显著差异性(P<0.05).结论 羚羊角注射液治疗手足口病、减少并发症疗效显著.
作者:张庚莲;李勇兵 刊期: 2012年第24期
目的 探讨预见性护理干预对早发型重度子痫前期患者妊娠结局的影响.方法 选择早发型重度子痫前期的患者70例,在住院治疗期间随机分为实验组(35例)和对照组(35例),实验组实施常规医疗护理及预见性护理干预,对照组实施常规医疗护理.结果 结束妊娠后,实验组焦虑心理反应人数少于对照组,差异有显著性意义(P<0.001);实验组期待治疗的时间延长,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿轻度窒息发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在早发型重度子痫前期患者治疗过程中,实施预见性护理干预,有助于改善患者的焦虑症状,延长孕周,改善围产儿结局.
作者:罗彩萍;刘大艳;杨晓敏 刊期: 2012年第24期
目的 探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果及护理措施.方法 对62例格拉斯哥(GCS)评分为3~8分的重型颅脑损伤患者给予早期肠内营养支持治疗,以补充静脉营养不足.结果 62例患者中,4例出现腹泻,其余58例患者均能耐受早期肠内营养,无误吸、消化道出血等并发症.结论 重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养,不但能增强机体免疫功能,改善营养状况,减少并发症的发生,还可预防胃肠粘膜的萎缩,促进胃肠功能的恢复,控制感染,降低病死率.
作者:周菊英 刊期: 2012年第24期
目的 探讨产科病房护理中存在的风险及其护理方式.方法 将我院产科施行风险管理制度之后2011年1月~2012年1月收治的89例产妇,将其作为研究组;另选择施行风险管理制度之前的96例产妇作为对照组.对比两组风险事故的发生情况、产妇及家属对护理工作的满意度.结果 研究组在护理过程中风险事故的发生明显少于对照组;研究组产妇、家属对护理工作的满意度明显高于对照组.结论 在产科病房护理中实行严格的风险管理制度能有效的降低护理过程中风险事故的发生率,改善护理工作的质量,提高产妇及家属对护理工作的满意度.
作者:王祥会 刊期: 2012年第24期
目的 探讨神经内科患者家属疾病不确定感的相关因素并提出相应护理对策.方法 选取神经内科患者家属327名,通过问卷调查的方式对其疾病不确定感以及应对方式进行调查,分析调查结果.结果 患者家属疾病不确定感得分和应对方式得分分别为(95.27士12.74)分和(32.85±9.12)分;无职业的患者家属更容易采取消极的应对方式,而文化程度较高的家属则较易采取积极应对方式,不同年龄中中年家属应对得分高(P<0.05);患者家属的疾病不确定感总得分以及复杂性维度得分与积极应对方式表现出正相关性;而复杂性得分以及信息缺乏性维度得分则与消极的应对方式表现出明显的负相关性(P<0.05).结论 神经内科患者家属疾病不确定感普遍较高,且这种不确定感与多种因素有关.护理人员在对患者进行护理的同时应关注到患者家属,对其疾病不确定感进行评估,并通过健康教育、心理辅导以及技能培训等方式帮助患者减少这种不确定感,以积极的方式应对,提高患者和家属的生活质量.
作者:何建平 刊期: 2012年第24期
目的 探讨B超引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的护理.方法 对乳腺良性肿瘤行B超引导下麦默通微创旋切术的患者进行术前准备、心理护理和健康指导,术中给予合适的体位、心理支持和做好并发症的预防,术后密切观察局部情况及加强伤口护理、疼痛护理及健康指导.结果 本组62例患者提高治疗依从性,避免并发症的发生,确保手术安全有效.结论 术前做好心理护理及各种准备,术后加强观察和护理,对于提高手术成功率,促进康复,减少并发症的发生有重要意义.
作者:杨葵花;黄利娥;范清秀;林洁 刊期: 2012年第24期
目前血液透析是治疗尿毒症的一种安全、有效的方法,但由于尿毒症患者抵抗力差,在医院易发生感染,而影响其预后.血液透析患者医院感染的防治对延长血液透析患者的生存时间有重大影响,我院血液透析中心在医疗过程中加强对医院感染的管理和控制取得了一定的成绩,现报道如下.
作者:袁国琴 刊期: 2012年第24期
目的 采用不同护理方法治疗产后乳房胀痛,观察分析其疗效结果.方法 选择2011年2月~2012年2月我院妇产科产后乳房胀痛的产妇98例,按照自愿原则分为冷敷组53例,热敷组45例,冷敷组的产妇采取冷敷乳房加按摩的护理方式,热敷组的产妇则采用热敷乳房加按摩的护理方式,护理5d观察产妇的乳房胀痛评分.结果 产后1~3 d出现乳房胀痛的产妇采用冷敷(3.1±1.5分)明显优于热敷(3.6±1.7分)且P<0.05,产后4~5 d出现乳房胀痛的产妇热敷(1.8±1.9分)较好于冷敷(2.0±1.6分)(P>0.05).结论 根据不同阶段采用不同护理方法来减轻或解除产妇的乳房胀痛,提高母乳喂养率.
作者:金继萍 刊期: 2012年第24期
目的 观察艾灸治疗放化疗所致的白细胞减少的疗效.方法 将80例患者分为两组,采用自身前后对照方法观察,艾灸组在化疗时同时艾灸气海、关元和足三里穴;对照组使用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子注射液,观察两组的疗效.结果 艾灸组白细胞升高效果明显高于非艾灸组.结论 艾灸可以有效防止放化疗导致的白细胞减少,提高免疫力,而副作用少,值得推广.
作者:钟莉;李晨 刊期: 2012年第24期
目的 观察中西医结合治疗药物输注渗漏的应用效果.方法 将40例药物输注渗漏的患者随机分为治疗组20例和对照组20例.治疗组运用痛必灵酊剂应用联合硫酸镁湿敷治疗;对照组则按传统硫酸镁湿敷治疗,观察两组局部组织止痛及肿胀消退时间.结果 治疗组与对照组在局部组织止痛及肿胀消退时间方面比较.均有显著性差异(均P<0.01).结论 治疗组在药物输注渗漏的临床止痛、治愈时间等方面明显优于对照组,具有显效快、疗效好、无任何毒副反应等优点.
作者:彭昭葵 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)抢救急性有机磷农药中毒的操作要求和护理体会.方法 血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗30例急性有机磷中毒患者,采取针对性护理并对护理流程进行回顾及总结.结果 30例患者全部抢救成功,治愈出院、无严重并发症出现.结论 及早进行HD串联HP治疗大大提高了危重有机磷中毒患者的抢救成功率;严格执行各项操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染,严密观察病情,防止并发症等护理措施是进行该治疗的关键所在.
作者:张宇宁 刊期: 2012年第24期
目的 评估颅脑手术患者手术中发生急性压疮的高危因素,并探究其正确的护理对策.方法 对我院收治颅脑手术患者在手术前采用压疮危险因素评估表进行动态全面的评估,探讨手术中具有针对性、全面性的护理干预措施对压疮发生风险的影响.结果 两组患者经护理干预后,出手术室时研究组压疮危险因素评分为(15.26±2.39),对照组为(11.35±2.41),研究组明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 正确评估颅脑手术患者急性压疮发生的高危因素,结合正确的护理干预,可以降低手术中压疮发生的风险.
作者:蒋媛 刊期: 2012年第24期
目的 探讨流程名片在优化服务流程及内涵中的应用效果.方法 设计流程名片,从入院开始护士把流程名片发放给500名住院病人.结果 患者知晓入院及出院的流程,提高了护理质量.结论 对患者实施关怀,是对护理工作者的基本要求;流程名片的使用,可督促护理人员履行优质护理服务内容,缓解患者的焦虑心理,融洽护患关系,提高了患者的满意度.
作者:李献凤;王彤华;熊琼 刊期: 2012年第24期
目的 探讨家庭访视对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响.方法 将64例行心脏瓣膜置换术患者随机分成对照组和实验组,对照组采用常规出院指导,实验组增加家庭访视一年,再进行对比性分析.结果 实验组患者术后生活质量高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 家庭访视能够使心脏瓣膜置换术患者出院后在遵医嘱服用药物、培养良好的生活习惯和保持良好的心态等方面得到详尽指导,减少相应并发症发生的危险因素,实施出院后家庭访视能有效地提高心脏瓣膜置换术患者的生活质量.
作者:喻晓黎 刊期: 2012年第24期
良好的沟通旨在建立和谐信任的护惠关系,护士需充分认识到护理工作的崇高性和服务性.学会和掌握沟通技巧能够让医务人员更具有影响力,能够把自己的理论和技术更好地服务于患者.关注人、关心人牢固树立护理人员以患者为中心的服务意识,在临床实践中取得事半功倍的效果.
作者:朱晓峰 刊期: 2012年第24期
目的 探讨舒适护理在慢性溃疡性结肠炎患者治疗过程中的应用价值.方法 选取我院消化内科收治的慢性溃疡性结肠炎患者210例,并将其随机分为观察组和对照组,各105例,对照组的患者给予常规的护理方案,观察组的患者给予舒适护理的方案.并对比两组患者的满意度以及患者焦虑情绪的缓解情况.结果 两组患者经过各自的护理方案之后,观察组患者的满意度为65.71%,焦虑情绪的缓解度为68.57%,其均明显优于对照组的39.05%与38.10%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理有利于提高慢性溃疡性结肠炎患者的满意度,缓解患者的焦虑情绪,帮助患者以积极的心态配合临床的治疗和护理,有利于患者病情的控制以及身体的康复.
作者:许湛珠;王彩云 刊期: 2012年第24期
目的 分析两种不同角度及不同进针点采集唇腭裂患儿股静脉血的效果差异.方法 将200例患儿随机分成两组,对照组100例采用腹股沟垂直式穿刺采集股静脉血标本,观察组100例采用股三角新穿刺点[1]斜式穿刺采集股静脉血标本,比较两组一针穿刺成功率、标本溶血率、标本凝固率、发生血肿率.结果 两组一针穿刺成功率、标本溶血率、标本凝固率、发生血肿率比较差异有统计学意义.结论 唇腭裂患儿股三角新穿刺点斜式穿刺采集股静脉血明显优于腹股沟垂直式穿刺采集股静脉血.
作者:周桂东;罗雁如;阮晓玲;梁志英 刊期: 2012年第24期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐副作用,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.FLAG方案治疗难治和复发AML在临床上广泛应用,其中大剂量阿糖胞苷引起恶心、呕吐反应明显.因此如何减轻患者化疗所致的胃肠道反应,对改善血液患者生活质量,提高疗效具有积极的作用.下面报道我院近7年应用FLAG方案化疗的急性白血病患者恶心呕吐的预防和护理.
作者:王艳 刊期: 2012年第24期
目的 研究探讨产后尿潴留的发病原因及其护理,为临床上提供有价值的参考.方法 选取在2007~2011年间入住我院的24例经过阴道分娩的产妇,年龄在23~37岁之间,所有患有不同程度的产后尿潴留,采用多方、有针对性地进行治疗.结果 经过临床护理和观察我们发现产后尿潴留的主要发病原因为机械损伤和心理因素所致.经过多种方法治疗和护理效果显著.结论 在产科临床上有针对性的护理治疗可以明显降低产后尿潴留的发病率.
作者:詹敏 刊期: 2012年第24期
目的 探讨应用呼吸机在重度胸部损伤患者中的应用与护理对策,提高抢救成功率.方法 分析总结我院2011年1月~2012年10月外科重度创伤80例患者应用呼吸机治疗的护理措施.结果 抢救成功75例,死亡5例,病死患者中2例患者因合并严重颅脑损伤病死,1例患者失血性休克病死,2例患者心脏破裂病死呼吸机使用24~736 h,平均(117.5±29.8)h,呼吸机使用前PO2 45~76 mmHg,平均(58.7±7.5)mmHg,PCO2 23~52 mmHg,平均(24.5±7.8)mmHg;呼吸机脱机时PO294~99 mmHg,平均(95.1±4.3)mmHg,PCO2 32~38 mmHg,平均(34.2±5.6)mmHg.结论 应用呼吸机治疗对重症胸部外伤患者的救治起重要和关键的作用.
作者:陆朝强;谢军席;韦建勇 刊期: 2012年第24期
目的 探讨护理干预对广泛子宫切除术后合并尿潴留的患者的临床效果.方法 选择我院妇科2009年1月~2012年1月收治的广泛子宫切除术合并尿潴留的患者84例,分为研究组和对照组,每组各42例.对照组给予常规护理方式进行护理;研究组在对照组的基础上给予以锻炼膀胱、心理护理、选择性拔管、指导排尿等为主的护理干预措施进行护理.对比两组自主排尿恢复的时间及残余尿量的情况.结果 研究组自主排尿恢复时间较对照组短;研究组患者的平均残余尿量较对照组少.结论 对广泛性子宫切除术合并尿潴留的患者给予以锻炼膀胱、心理护理、选择性拔管、指导排尿等为主的护理干预能有效的促进患者自主排尿功能的恢复;减少患者的残余尿量.
作者:刘光荣 刊期: 2012年第24期
目的 初步研究转录因子Nkx2.5的基因突变与汉族先天性心脏病发生之间的关系,为先心病患儿的预防和治疗提供依据.方法 收集55例散发型先天性心脏病患儿及55名正常人的外周静脉血,采用聚合酶链反应结合DNA测序技术,对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,分析Nkx2.5基因突变是否与中国先天性心脏病的发生有关.结果 55例患者中未检测出核苷酸突变.55名正常人也未检测出基因突变.结论 Nkx2.5基因突变与中国先天性心脏病的发生之间相关性可能是间接的.
作者:张永生;顾海涛;顾群;陆凤霞;王怡悦;周洁;张斯壁 刊期: 2012年第24期
目的 观察腹部大手术后的患者应用羟乙基淀粉130/0.4对术后液体平衡、APACHEⅡ评分及血流动力学的影响.方法 选取择期行腹部大手术的患者60例,随机分为晶体液组、羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch130/0.4,HES)组各30例,晶体液组予常规晶体液治疗,HES组在常规晶体液治疗的基础上加用羟乙基淀粉130/0.4 500ml qd×3.观察两组患者在术后第1、2、3天尿量、液体平衡量变化;观察两组患者在术后第1、2、3天APACHEⅡ评分、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)变化.结果 两组患者在术后第1、2、3天均存在液体正平衡,且晶体液组液体正平衡量显著高于HES组(P<0.05);术后第2、3天晶体液组患者APACHEⅡ评分明显高于羟乙基淀粉组(P<0.05);术后第1、2天HES组血流动力学指标显著优于晶体液组(P<0.05).结论 腹部大手术后患者存在液体正平衡,术后应用适量的羟乙基淀粉130/0.4能显著减少术后液体正平衡,降低APACHEⅡ评分,并能够改善患者术后血流动力学指标.
作者:翟虎;戴文漪;尤胜义 刊期: 2012年第24期
目的 分析P-gp和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达情况,探讨其与宫颈癌发生、发展、预后的关系,为寻找宫颈癌耐药逆转剂提供理论依据.方法 应用免疫组化SP法观察34例宫颈鳞癌,26例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和10例正常宫颈组织中P-gp和Bcl-2的表达.结果 P-gp在正常组织中的阳性表达率为10%,在CIN中的阳性表达率为57.70%,在宫颈癌中的表达率为76.47%,呈逐渐上升趋势.Bcl-2在正常组织中的阳性表达率为10%,在CIN中的阳性表达率为57.69%,在宫颈癌中的表达率为64.70%,呈逐渐上升趋势.P-gp和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达呈正相关性(r =0.393,P=0.022).结论 1)P-gp在宫颈癌中介导的多药耐药可能属固有性耐药;2)P-gp和Bcl-2在宫颈癌的发生发展中可能起重要作用;3)P-gp、Bcl-2可作为判断肿瘤恶性程度、估计预后的指标;4)P-gp和Bcl-2在宫颈癌中介导的耐药机制之间可能存在一定的内在联系.
作者:杨静;张淼芳;曲群 刊期: 2012年第24期
目的 研究高校教师心理健康状况和人格特征之间的关系,探索个体稳定的人格结构对个体的心理健康的影响机制.方法 采用SCL-90和EPQ对齐齐哈尔市1 000名高校教师进行问卷测试.结果 高校教师心理健康检出率为37.1%,研究结果显示:我市高校教师心理健康水平不容乐观;高校教师心理健康的各因子和人格各维度均有显著相关关系且人格特质对心理健康总分有显著的回归效应,其中内外向对心理健康水平的预测作用大.结论 加强高等院校教师群体心理健康维护教育,尤其注重外向人格的塑造,强化教师群体对环境的适应能力,提高高校教师的心理健康水平,促进教师群体健康成长,促进教师的职业发展.
作者:王玉花;刘兴来;齐金玲;张宝林;鹿凤山 刊期: 2012年第24期
目的 为了进一步明确小细胞肺癌的临床病理诊断,提高临床教学水平,为进一步的临床见习打下良好基础,从而进行临床见习教学模式探讨.方法 本临床见习教学模式的探讨为具有科学依据性和长远性的临床见习教学模式探讨.方法:采取随机对照的方法.将50名学生分为两组.A组25人为随机对照组.B组25人为教学模式组.A组25名同学仅仅听取老师上课教学的知识.B组在听取老师讲课之余积极参加病理诊断的实践.结果 A组同学掌握了较为扎实的基础知识.B组同学不仅有扎实的基础知识还有了一定的临床经验.结论 将教学与临床实践相结合不仅可以提高学生对课本基础知识的掌握还有助于学生临床经验的增加,进一步提高临床水平.
作者:刘春忻 刊期: 2012年第24期
目的 了解预防医学专业学生对学习环境感知的年级差异.方法 采用医学教育环境测量工具DREEM量表对预防医学专业202名本科生进行教育环境调查.结果 各年级学生对总体教育环境的感知处在较好等级,但大三学生总分以及五大领域得分相对较低.结论 在预防医学专业的总体教育环境中,优势大于劣势.但在各年级的比较中大三学生对教育环境的感受相对较差,应给予足够的重视.
作者:牟琦 刊期: 2012年第24期
目的 应用英国医学教育环境测量量表DREEM,测量预防医学专业学生对教育环境的感受.方法 以公共卫生学院一至五年级预防医学专业学生为测量目标,进行教育环境问卷调查.结果 齐齐哈尔医学院预防医学专业总体教育环境处于较好的等级,但教育环境总分以及五个领域得分,男生都低于女生.结论 齐齐哈尔医学院预防医学专业总体的教育环境较好,与女生相比男大学生对于目前的教学环境和教学模式的意见较多,并且缺乏学习动力.
作者:程宇;娄峰阁;赵剑飞;佟佳玉 刊期: 2012年第24期
为基层培养医药卫生人才是医学专科学校的主要任务和建设目标,近年来,为了培养农村基层实用型技能型医药卫生人才,我们对课程体系和教学方法进行了改革并取得了不少成果,但同时发现课程体系中基础课程的建设与专业模块的建设还没有形成有机整体.为满足新的基层卫生服务人才培养要求,各专业人才培养方案需要重新调整,相应的课程体系也必需整合与优化.
作者:刘梅梅;陈辉;吴义春 刊期: 2012年第24期
医务社会工作在我国还属于新鲜事物,现有的几所高等医学院校在培养医务社会工作专业人才的过程中遇到了许多新问题,本研究以齐齐哈尔医学院为例,介绍了本校社会工作专业发展的现状,并针对存在的问题提出了相应的思考和建议,为进一步探索具有中国特色的医务社会工作专业人才培养模式提供了理论和实践的依据.
作者:于增艳;付伟;王玉花 刊期: 2012年第24期
简析元认知理论,研讨元认知理论的作用,提出元认知理论在医学教学领域中主要表现为意识性、策略性、调控性三个方面,探索丰富元认知知识、积累元认知体验以及元认知能力训练和培养,以提高教与学的效果、效率和质量.
作者:侯鹏高 刊期: 2012年第24期
使用多媒体教室上课,少不了多媒体课件的支持.若要制作出高质量的多媒体课件,选题十分重要,创意设计也要下一番功夫,新颖的封面设计更必不可少.
作者:王孝贤 刊期: 2012年第24期
维甲酸类(retinoids)药物,是维生素A天然的以及人工合成的具有生物活性的衍生物.维生素A(视黄醇)进入人体后转变成视黄醛,再经氧化变成维甲酸(retinoic acids,RAs).维甲酸的自然形式是全反式维甲酸(All—trans—Retinoic acid,ATRA),在脊椎动物发育、细胞分化和维持体内平衡中发挥广泛的效应.
作者:顾向森 刊期: 2012年第24期
目的 通过推行国家基本药物制度对合理用药重要意义的阐述,希望提高全社会对国家基本药物制度、合理用药以及两者之间的紧密相关性的认识.方法 从合理用药的概念入手,本文从五个方面阐述国家基本药物制度的推行将给合理用药产生的重要意义.结果与结论 推行国家基本药物制度,将提高合理用药水平.
作者:张松林 刊期: 2012年第24期
长链非编码RNAs(long noncoding RNAs,lncRNAs)是调控基因表达的新重点,其本身的脱帽和降解可能会是它功能的一个极其重要的方面,尤其是在可诱导基因的转录调控中起到重要作用.lncRNAs具有作为信号、诱饵、向导和支架等多种分子功能.干细胞的研究证实lncRNAs在维持干细胞多能状态中起作用,是干细胞多能性及神经生成等的关键调节器,而且主要通过反式作用影响全体基因表达.随着研究的深入,越来越多的具有重要调控功能的lncRNAs被发现,但是要阐明其调控生物学进程的具体的分子机制及信号通路还需要更多更深入的研究.
作者:王香梅;彭智 刊期: 2012年第24期
目的 追踪某高校教职工的脂肪肝检查结果,提供更准确的信息,提出更有效的预防及治疗措施,保证教职工的身体健康.方法 随机选取某高校每年体检各959名教职工超声检查结果,进行对比分析.结果 2008年脂肪肝检出率为32.85%.2012年检出率高达59.23%,其中45.35%的脂肪肝有长期饮酒史,29.18%有高血脂症,36.75%有肥胖症,19.18%有糖尿病史.结论 一定范围内的教职工脂肪肝已经成为学校卫生保健的重点.其和性别、年龄、生活方式及饮食习惯有明显的关系.
作者:周伟;刘晓华;刘杰 刊期: 2012年第24期
目的 分析及比较苍术、艾叶、连翘、荆芥等中药复方制剂蒸煮消毒法和空气消毒机消毒法对病房空气的消毒效果.方法 取两间结构及面积完全一样的病房作为消毒对象,分别采用中药蒸煮法及空气消毒机消毒法,在相同的时间段进行消毒前后杀菌效果的动态分析及比较.结果 这两种方法均能有效地用于病房的空气消毒,但两者比较有差异性(P<0.01),空气消毒机消毒效果更好.结论 中药蒸煮法和空气消毒机均能达到病房的消毒要求,可以结合病区病人的特点、环境的要求及经济成本等因素选择合适的消毒方法.
作者:邱中华 刊期: 2012年第24期
目的 探讨全数字化乳腺摄影在临床工作的应用价值及体会.方法 收集300例2010年8月~2011年4月全数字化乳腺摄影的图片,经过病理证实基本位置为CC和MLO,必要时加局部点片侧位片.结果 乳腺癌9例癌前病变3例,22例纤维腺瘤,22例囊性增生.结论 FFDM对于检查乳腺疾病是非常重要,特别是未触及肿块的乳腺癌和癌前病变.
作者:张艳秀;刘永保 刊期: 2012年第24期