张永生；顾海涛；顾群；陆凤霞；王怡悦；周洁；张斯壁
目的 为了进一步调查我院血液净化中心乙肝、丙肝、梅毒的血液透析患者院内感染的防治情况,探讨血液净化中心乙肝、丙肝、梅毒等传染病的血液透析患者的规范化治疗与管理,减少在血液净化过程中获得院内感染的机会,提高医疗服务质量和患者的生活质量.方法 采用随机对照的方法,将70例患者分为两组:A组35例对照组、B组35例院感预防组.A组血液净化常规治疗.B组严格加强医务人员、透析机、透析液和环境的管理.通过两组对比结果查看院感的预防情况.结果 B组院感率明显低于A组.结论 严格执行院感预防的各项措施能明显降低院感率.
作者：刘明 刊期： 2012年第24期
目的 研究探讨产后尿潴留的发病原因及其护理,为临床上提供有价值的参考.方法 选取在2007～2011年间入住我院的24例经过阴道分娩的产妇,年龄在23～37岁之间,所有患有不同程度的产后尿潴留,采用多方、有针对性地进行治疗.结果 经过临床护理和观察我们发现产后尿潴留的主要发病原因为机械损伤和心理因素所致.经过多种方法治疗和护理效果显著.结论 在产科临床上有针对性的护理治疗可以明显降低产后尿潴留的发病率.
作者：詹敏 刊期： 2012年第24期
目的 通过推行国家基本药物制度对合理用药重要意义的阐述,希望提高全社会对国家基本药物制度、合理用药以及两者之间的紧密相关性的认识.方法 从合理用药的概念入手,本文从五个方面阐述国家基本药物制度的推行将给合理用药产生的重要意义.结果与结论 推行国家基本药物制度,将提高合理用药水平.
作者：张松林 刊期： 2012年第24期
目的 初步研究转录因子Nkx2.5的基因突变与汉族先天性心脏病发生之间的关系,为先心病患儿的预防和治疗提供依据.方法 收集55例散发型先天性心脏病患儿及55名正常人的外周静脉血,采用聚合酶链反应结合DNA测序技术,对Nkx2.5基因的外显子进行序列检测,分析Nkx2.5基因突变是否与中国先天性心脏病的发生有关.结果 55例患者中未检测出核苷酸突变.55名正常人也未检测出基因突变.结论 Nkx2.5基因突变与中国先天性心脏病的发生之间相关性可能是间接的.
作者：张永生；顾海涛；顾群；陆凤霞；王怡悦；周洁；张斯壁 刊期： 2012年第24期
目的 采用不同护理方法治疗产后乳房胀痛,观察分析其疗效结果.方法 选择2011年2月～2012年2月我院妇产科产后乳房胀痛的产妇98例,按照自愿原则分为冷敷组53例,热敷组45例,冷敷组的产妇采取冷敷乳房加按摩的护理方式,热敷组的产妇则采用热敷乳房加按摩的护理方式,护理5d观察产妇的乳房胀痛评分.结果 产后1～3 d出现乳房胀痛的产妇采用冷敷(3.1±1.5分)明显优于热敷(3.6±1.7分)且P＜0.05,产后4～5 d出现乳房胀痛的产妇热敷(1.8±1.9分)较好于冷敷(2.0±1.6分)(P＞0.05).结论 根据不同阶段采用不同护理方法来减轻或解除产妇的乳房胀痛,提高母乳喂养率.
作者：金继萍 刊期： 2012年第24期
目的 研究高校教师心理健康状况和人格特征之间的关系,探索个体稳定的人格结构对个体的心理健康的影响机制.方法 采用SCL-90和EPQ对齐齐哈尔市1 000名高校教师进行问卷测试.结果 高校教师心理健康检出率为37.1％,研究结果显示:我市高校教师心理健康水平不容乐观；高校教师心理健康的各因子和人格各维度均有显著相关关系且人格特质对心理健康总分有显著的回归效应,其中内外向对心理健康水平的预测作用大.结论 加强高等院校教师群体心理健康维护教育,尤其注重外向人格的塑造,强化教师群体对环境的适应能力,提高高校教师的心理健康水平,促进教师群体健康成长,促进教师的职业发展.
作者：王玉花；刘兴来；齐金玲；张宝林；鹿凤山 刊期： 2012年第24期
目的 观察伴有抑郁障碍的冠心病患者加用黛力新合解郁安神颗粒干预的疗效.方法 50例冠心病心绞痛伴有抑郁障碍的患者随机分为抑郁组和抑郁干预组,干预组患者在冠心病二级预防基础用药治疗基础上加用黛力新合解郁安神颗粒,观察其心绞痛、心电图和焦虑抑郁症状改善情况.结果 22例干预组患者心绞痛症状、心电图改善及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于抑郁组.结论 黛力新合解郁安神颗粒的干预效果明显提高了冠心病并抑郁障碍的疗效,改善了抑郁障碍症状.
作者：肖德培 刊期： 2012年第24期
目的 为了进一步了解社区阑尾炎手术后的患者整体状况,手术后患者的生活状况而进行此临床疗效的观察.方法 采用随机对照的方法,选取我院64例阑尾炎患者,分为两组.A组为对照组30例,未进行手术治疗.B组为手术组34例,进行手术治疗.结果 手术组病人的生活质量明显优于对照组.结论 如果阑尾炎处于早期应及时治疗,把握治疗先机,以便于提高患者的生活质量.
作者：李如藩 刊期： 2012年第24期
目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)抢救急性有机磷农药中毒的操作要求和护理体会.方法 血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗30例急性有机磷中毒患者,采取针对性护理并对护理流程进行回顾及总结.结果 30例患者全部抢救成功,治愈出院、无严重并发症出现.结论 及早进行HD串联HP治疗大大提高了危重有机磷中毒患者的抢救成功率；严格执行各项操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染,严密观察病情,防止并发症等护理措施是进行该治疗的关键所在.
作者：张宇宁 刊期： 2012年第24期
目的 提高睾丸损伤的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析32例睾丸损伤的临床资料.结果 20例急诊行睾丸血肿清除减压术、单纯阴囊血肿清除并引流及睾丸白膜裂口修补术.3例经保守治疗失败后行睾丸切除术.9例予纠正创伤性休克、镇痛及睾丸抬高固定,局部冷敷等保守治疗,以减轻睾丸的张力和出血,并行动态B超检查,抗生素治疗.结论 超声检查有助于明确诊断,为手术探查提供准确、客观的辅助检查依据.睾丸损伤保守治疗包括平卧休息、镇静止痛、预防感染、阴囊托高等.积极、早期手术可以大限度地保留睾丸组织,减少睾丸萎缩及睾丸切除可能.
作者：吴健平；李建军；黄振耀 刊期： 2012年第24期
目的 分析P-gp和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达情况,探讨其与宫颈癌发生、发展、预后的关系,为寻找宫颈癌耐药逆转剂提供理论依据.方法 应用免疫组化SP法观察34例宫颈鳞癌,26例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和10例正常宫颈组织中P-gp和Bcl-2的表达.结果 P-gp在正常组织中的阳性表达率为10％,在CIN中的阳性表达率为57.70％,在宫颈癌中的表达率为76.47％,呈逐渐上升趋势.Bcl-2在正常组织中的阳性表达率为10％,在CIN中的阳性表达率为57.69％,在宫颈癌中的表达率为64.70％,呈逐渐上升趋势.P-gp和Bcl-2在宫颈癌组织中的表达呈正相关性(r =0.393,P=0.022).结论 1)P-gp在宫颈癌中介导的多药耐药可能属固有性耐药；2)P-gp和Bcl-2在宫颈癌的发生发展中可能起重要作用；3)P-gp、Bcl-2可作为判断肿瘤恶性程度、估计预后的指标；4)P-gp和Bcl-2在宫颈癌中介导的耐药机制之间可能存在一定的内在联系.
作者：杨静；张淼芳；曲群 刊期： 2012年第24期
目的 通过采用节段式成型片与普通成型片两种不同成型片在后牙充填术中的临床应用对比分析,为临床医师提供高效,高标准Ⅱ类洞充填辅助邻面装置.方法 选择400例患牙,随机分成两组,一组采用节段式成型片组(试验组),另一组采用普通成型片组(对照组)；对两组邻面辅助装置采用充填过程治疗中及充填后患者自觉症状对比,医师操作对比,牙齿充填后对比,牙龈对比,充填后邻面对比及牙与牙邻接关系对比进行统计学分析.结果 应用分段式成型片充填Ⅱ类洞明显优于应用普通成型片充填Ⅱ类洞.结论 节段式成型片在后牙Ⅱ类洞充填中患者自觉舒适,医师借助该装置充填治疗的后牙Ⅱ类洞非常完善,临床操作轻对牙龈无损伤,牙冠成型效果优,邻接关系处理恰当,无食物嵌塞,分段式成型片应用临床大大提高临床后牙Ⅱ类洞的充填效果.
作者：付黎明；刘国华 刊期： 2012年第24期
目前血液透析是治疗尿毒症的一种安全、有效的方法,但由于尿毒症患者抵抗力差,在医院易发生感染,而影响其预后.血液透析患者医院感染的防治对延长血液透析患者的生存时间有重大影响,我院血液透析中心在医疗过程中加强对医院感染的管理和控制取得了一定的成绩,现报道如下.
作者：袁国琴 刊期： 2012年第24期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机理、临床诊断及其治疗方法.方法 回顾性分析本科2006年1月～2011年1月共收治的35例DAI患者的临床资料和影像学特点并进行随访(3月～2年).结果 35例DAI患者中死亡7例,植物生存4例,重残4例,中残4例,轻残8例,良好8例.结论 DAI是临床中较为常见的一种严重的颅脑损伤类型,诊断主要根据临床表现及CT/MRI等检查.DAI患者死残率高,预后不良,早期明确诊断并采取综合的治疗措施,可在一定程度上降低死亡率,改善患者的预后.
作者：岑远光 刊期： 2012年第24期
目的 追踪某高校教职工的脂肪肝检查结果,提供更准确的信息,提出更有效的预防及治疗措施,保证教职工的身体健康.方法 随机选取某高校每年体检各959名教职工超声检查结果,进行对比分析.结果 2008年脂肪肝检出率为32.85％.2012年检出率高达59.23％,其中45.35％的脂肪肝有长期饮酒史,29.18％有高血脂症,36.75％有肥胖症,19.18％有糖尿病史.结论 一定范围内的教职工脂肪肝已经成为学校卫生保健的重点.其和性别、年龄、生活方式及饮食习惯有明显的关系.
作者：周伟；刘晓华；刘杰 刊期： 2012年第24期
目的 探讨应用呼吸机在重度胸部损伤患者中的应用与护理对策,提高抢救成功率.方法 分析总结我院2011年1月～2012年10月外科重度创伤80例患者应用呼吸机治疗的护理措施.结果 抢救成功75例,死亡5例,病死患者中2例患者因合并严重颅脑损伤病死,1例患者失血性休克病死,2例患者心脏破裂病死呼吸机使用24～736 h,平均(117.5±29.8)h,呼吸机使用前PO2 45～76 mmHg,平均(58.7±7.5)mmHg,PCO2 23～52 mmHg,平均(24.5±7.8)mmHg;呼吸机脱机时PO294～99 mmHg,平均(95.1±4.3)mmHg,PCO2 32～38 mmHg,平均(34.2±5.6)mmHg.结论 应用呼吸机治疗对重症胸部外伤患者的救治起重要和关键的作用.
作者：陆朝强；谢军席；韦建勇 刊期： 2012年第24期
目的 探讨目前食管贲门癌手术胸内吻合口瘘的诊疗方法.方法 2006年12月～2012年8月期间,本院诊治的食管癌和贲门癌手术患者中,有1109例行胸内吻合,其中18例术后出现吻合口瘘,对其病例进行回顾性分析.结果 18例胸腔内吻合口瘘患者,经过积极治疗后,15例痊愈出院,3例死亡.结论 通过目前多种针对吻合口瘘的治疗方式,配合积极的一般治疗,吻合口瘘的治愈率可以得到很大的提高.
作者：姚杰；马海涛；赵军；何靖康；倪斌；李忠诚 刊期： 2012年第24期
目的 观察腹部大手术后的患者应用羟乙基淀粉130/0.4对术后液体平衡、APACHEⅡ评分及血流动力学的影响.方法 选取择期行腹部大手术的患者60例,随机分为晶体液组、羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch130/0.4,HES)组各30例,晶体液组予常规晶体液治疗,HES组在常规晶体液治疗的基础上加用羟乙基淀粉130/0.4 500ml qd×3.观察两组患者在术后第1、2、3天尿量、液体平衡量变化；观察两组患者在术后第1、2、3天APACHEⅡ评分、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)变化.结果 两组患者在术后第1、2、3天均存在液体正平衡,且晶体液组液体正平衡量显著高于HES组(P＜0.05)；术后第2、3天晶体液组患者APACHEⅡ评分明显高于羟乙基淀粉组(P＜0.05)；术后第1、2天HES组血流动力学指标显著优于晶体液组(P＜0.05).结论 腹部大手术后患者存在液体正平衡,术后应用适量的羟乙基淀粉130/0.4能显著减少术后液体正平衡,降低APACHEⅡ评分,并能够改善患者术后血流动力学指标.
作者：翟虎；戴文漪；尤胜义 刊期： 2012年第24期
目的 探讨家庭访视对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响.方法 将64例行心脏瓣膜置换术患者随机分成对照组和实验组,对照组采用常规出院指导,实验组增加家庭访视一年,再进行对比性分析.结果 实验组患者术后生活质量高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭访视能够使心脏瓣膜置换术患者出院后在遵医嘱服用药物、培养良好的生活习惯和保持良好的心态等方面得到详尽指导,减少相应并发症发生的危险因素,实施出院后家庭访视能有效地提高心脏瓣膜置换术患者的生活质量.
作者：喻晓黎 刊期： 2012年第24期
目的 分析两种不同角度及不同进针点采集唇腭裂患儿股静脉血的效果差异.方法 将200例患儿随机分成两组,对照组100例采用腹股沟垂直式穿刺采集股静脉血标本,观察组100例采用股三角新穿刺点[1]斜式穿刺采集股静脉血标本,比较两组一针穿刺成功率、标本溶血率、标本凝固率、发生血肿率.结果 两组一针穿刺成功率、标本溶血率、标本凝固率、发生血肿率比较差异有统计学意义.结论 唇腭裂患儿股三角新穿刺点斜式穿刺采集股静脉血明显优于腹股沟垂直式穿刺采集股静脉血.
作者：周桂东；罗雁如；阮晓玲；梁志英 刊期： 2012年第24期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
