学术投稿
中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2011年25期文献
  • 小儿静脉穿刺失败的原因分析及应对措施

    目的 分析小儿静脉穿刺的失败原因,并采取有效措施,以提高小儿静脉穿刺的成功率.方法 采取问卷调查法进行评估和问卷调查,从而对患儿的病情、配合程度、心理状态、输液量及性质、血管特点、针头大小及家长配合程度等进行观察.结果 通过对患儿血管特点进行综合评估,因人而异,采取不同的穿刺部位,选择合适的针头和穿刺方法,做好健康宣教,有效地提高了小儿静脉穿刺的成功率.结论 熟练掌握小儿静脉解剖特点,因人而异采取不同的穿刺部位,选择合适的针头和穿刺方法,做好健康宣教,是提高小儿静脉穿刺的成功率的关键.

    作者:甘信媛 刊期: 2011年第25期

  • 预见性护理措施对痔切除患者术后焦虑心理的影响

    目的 探讨痔切除患者预见性护理方法及其对患者心理的影响.方法 选择80例痔患者,随机分为研究组及对照组,对照组术后采取常护理措施,研究组患者针对术后疼痛采取预见性护理措施,患者术前及术后第1天采用VAS量表及HAMA量表评分,比较两组患者评分差异.结果 两组患者术前VAS及HAMA评分比较差异无统计学意义,术后第3天研究组VAS及HAMA评分低于对照组,差异具有统计学意义.结论 预见性护理措施能够减轻痔切除患者术后疼痛程度,减轻心理焦虑程度,维护患者身心健康.

    作者:王彦玲 刊期: 2011年第25期

  • 护理干预减轻静脉穿刺疼痛的效果观察

    目的 观察护理干预减轻静脉穿刺疼痛的效果.方法 将160例住院患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规穿刺操作,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预,采用WHO疼痛分级法评估疼痛,并作比较分析.结果 干预组患者疼痛感明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可明显减轻患者静脉穿刺时疼痛.

    作者:庞艳蓉;龚武田;王媛;陈静 刊期: 2011年第25期

  • 27例胰腺炎术后观察与护理体会

    目的 讨论27例胰腺炎术后护理措施,以期提高该病的护理水平.方法 收集、整理笔者所在科27例胰腺炎患者术后的临床资料,分析有效的护理措施.结果 护理人员对该组患者采取精心的基础护理、耐心的心理护理、科学的饮食护理和科学预防并发症等护理措施后全部治愈,治愈率为100%.结论 护理人员切实加强基础护理的同时,做好术后心理护理、饮食护理以及科学预防并发症等工作,能够积极促进患者早日康复.

    作者:王焕章 刊期: 2011年第25期

  • 护理干预对剖宫产产妇术后疼痛的影响

    目的 探讨护理干预对减轻剖宫产产妇术后疼痛的效果.方法 240例剖宫产术后产妇随机分为两组,每组120例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上针对术后疼痛采取一系列护理干预措施.结果 观察组总有效率为96.67%,对照组为89.17%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术后产妇有针对性的采取高质量护理干预措施,可以显著改善产妇的术后疼痛.

    作者:郑丽;张爱荣;刘丽娥 刊期: 2011年第25期

  • 经股动脉急诊PCI患者的护理体会

    急性心肌梗死是冠心病的严重类型,死亡率高.随着生活水平的不断提高,急性心肌梗死的患者年龄越来越年轻化.近年来,由于急诊PCI技术的发展与成熟,及时挽救缺血心肌,缩小梗死范围,死亡率大大降低,已成为AMI患者首选治疗方法[1,2].现将笔者所在科2010年6月~2011年6月开展的25列急诊PCI术的护理体会总结如下.

    作者:徐兰;周焕芳 刊期: 2011年第25期

  • 多发性创伤的急诊护理

    目的 总结多发性创伤的急诊护理体会.方法 对102例多发性创伤患者的急救护理进行回顾分析.结果 102例中抢救成功82例,成功率80%.结论 及时准确判断是降低多发性创伤死亡率的首要条件,合理掌握优先处理的顺序是抢救成功、降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.

    作者:詹美娟 刊期: 2011年第25期

  • 舒适护理在手术室护理中的应用

    外科手术对于患者是一种严重的心理应激源,它可通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常生理活动,给患者的康复造成不利的影响,因此,对手术患者采取舒适护理,使手术患者在围手术期内得到心理、生理、社会、灵魂上的舒适感、满足感和安全感.使其不仅以佳的心理状态进行手术,且手术时间也大为缩短,同时也有效地降低了手术并发症的发生率,对于改善患者的预后及早日康复起着极大的正面作用.

    作者:刘金环 刊期: 2011年第25期

  • 健康教育路径在2型糖尿病患者中的应用

    目的 探讨健康教育路径实施于糖尿病患者的效果.方法 对已确诊为2型糖尿病的104例患者采用随机抽样的方法分为两组.试验组采用健康教育路径进行健康宣教,对照组采用常规法健康宣育.运用问卷调查法将自己设计的健康教育知识测试题及患者满意度调查表对患者进行问卷调查.结果 两种健康教育方法经双样本检测,差别有统计学意义.试验组健康教育知识覆盖率及满意度明显高于对照组.结论 健康教育路径的落实,避免了健康教育的主观性和随意性,增强了患者的自护意识,减少了并发症的发生.

    作者:王先;昂永贵 刊期: 2011年第25期

  • 25例糖尿病肾移植术患者的护理体会

    目的 减少糖尿病肾移植患者临床并发症的发生.方法 总结25例糖尿病肾移植患者的护理过程,探讨有效的护理措施.结果 术后一年发生切口漏尿1例,术后两年并发肺部感染2例,发生率为12%.结论 护理人员耐心细致的健康教育工作,不仅能够大限度的减少并发症的发生,还能促进患者的早日康复.

    作者:魏敏;彭秋林;尹艳红 刊期: 2011年第25期

  • 妊娠合并下肢静脉血栓孕妇的护理

    总结10例妊娠合并下肢静脉血栓孕妇分娩前后的护理,急性期患者应绝对卧床休息,抬高患肢30°,使用50%硫酸镁湿敷患肢,观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及足背动脉搏动的情况,每日测量并记录患肢周径,予以抗凝治疗时密切观察患者有无出血倾向,定时监测血小板的数量,并做好肺栓塞及大出血抢救的准备.本组患者1例孕妇分娩前评估有肺血栓的危险,给予放置下腔静脉滤器,分娩后转血管外科治疗,其余患者均安全度过分娩期,治愈出院.

    作者:郭婉珊;蔡惠贞;曾宇玉 刊期: 2011年第25期

  • 优质护理在幼儿先天性心脏病介入手术围术期的应用

    先天性心脏病是严重威胁儿童身心健康的常见疾病,是胎儿心血管发育异常引起的畸形疾病,常反复发作,严重威胁患儿身体健康.随着医学科技的进步及心血管诊断和治疗的发展,目前对儿童先天性心脏病的处理,倾向于尽早而彻底地干预、纠治,开创了先天性心脏病介入治疗的崭新局面,因其创伤小、疗效好、安全性高、无手术瘢痕等优点而越来越广泛地应用于临床,介入治疗的年龄也越来越小[1~3].

    作者:高芸 刊期: 2011年第25期

  • 支气管扩张的护理体会

    目的 探讨对支气管扩张症患者的临床护理.方法 对临床50例支气管扩张症患者进行临床分析.通过对支气管扩张症患者的心理疏导,安慰和鼓励患者,做好各项治疗护理工作.结果 熟练的技术和精心专业的护理给予了患者强大的心理支持,从而提高了患者的生活质量.结论 合理的护理对支气管扩张症患者有着重要的临床意义,值得临床借鉴.

    作者:吴美娟 刊期: 2011年第25期

  • 浅静脉留置针的临床应用及护理

    浅静脉留置针操作简单、使用方便、管腔柔软,能够长时间留置在血管内,从而减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,减少体液外渗,并能及时有效的执行医嘱,提高护理工作效率,已被广泛应用于临床.

    作者:顾洁 刊期: 2011年第25期

  • 尿道综合征的综合护理

    目的 探讨尿道综合征的临床综合护理方法.方法 对笔者所在医院82例尿道综合征患者给予生活起居护理,心理疏导,服药指导,黏膜封闭,穴位按摩及康复指导等综合护理措施.结果 82例患者,经21~28 d综合护理,53例痊愈,21例明显好转,2例未痊愈,有效率达97.5%.结论 综合护理是促进尿道综合征患者治疗的重要环节.

    作者:周霞 刊期: 2011年第25期

  • 中心静脉置管术于急危重患者的应用

    目的 探讨中心静脉置管术在急危重患者中的应用.方法 195例急危重患者行中心静脉置管术,其中30例重型颅脑损伤患者行股静脉穿刺;其余165例均行颈内静脉穿刺.手术患者在气管插管全麻后再行中心静脉穿刺置管,非手术患者则在2%利多卡因2 ml行穿刺点局麻后再行中心静脉穿刺置管术.所有患者常规监测BP、HR、SpO2、ECG、CVP,手术及上呼吸机的患者监测氧浓度、呼气末二氧化碳浓度等气体监测.结果 所有行中心静脉穿刺置管的患者均能快速有效恢复循环功能.结论 中心静脉穿刺置管术可广泛应用于各种急危重患者,具有操作简便迅速、留管时间长,可有效地提高抢救成功率.

    作者:孙长维;尹峰;张蓉;张绍兴 刊期: 2011年第25期

  • 护理干预对COPD患者呼吸功能锻炼影响因素分析

    目的 探讨针对性护理干预在慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸锻炼过程中的重要作用.方法 对笔者所在医院2008年1月~2010年1月68例进行呼吸功能锻炼的COPD患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组实施针对性护理,对照组实施一般护理.评价指标包括急性发作次数、FEV1、6 min步行距离、血气分析、肺功能.结果 观察组在相关呼吸功能锻炼评价指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 制定实施针对性护理干预能显著提高慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能锻炼效果,缓解疾病的发展,提高生活质量.

    作者:鲁秀文 刊期: 2011年第25期

  • 恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的相关因素和护理对策

    目的 分析恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的相关因素,经过精心诊治、精心护理,防止肺栓塞发生.方法 对于恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的高危患者,采取预防性护理措施;对于合并深静脉血栓栓塞的患者,采取有效性护理措施:病情观察、心理护理、活动护理、溶栓护理、饮食护理.结果 65例恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的患者经过积极的溶栓、抗凝治疗,精心的护理,症状缓解,经彩色多普勒超声检查、静脉造影检查显示深静脉血栓溶解,无一例发生肺栓塞.结论 对于恶性肿瘤合并深静脉血栓栓塞的患者,经过积极的溶栓、抗凝治疗,精心的护理,可以提高疗效,防止肺栓塞的发生.

    作者:董敏 刊期: 2011年第25期

  • 临床护理路径在手术室复合性外伤患者中的应用效果分析

    目的 分析临床护理路径在手术室复合性外伤患者中的效果.方法 选择2009年6月~2010年12月来笔者所在医院就诊并需进行手术的81例复合性外伤患者,根据采用护理方式的不同分为观察组和对照组.观察组采用临床护理路径,对照组采用传统的护理方法.对比分析两组患者的静脉通路建立时间、患者的预后、满意度、平均住院时间、平均住院费用、平均手术开始时间.结果 观察组的静脉通路建立时间、平均住院时间、平均手术开始时间明显短于对照组;患者的预后好于对照组,平均住院费用少于对照组.满意度明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可使复合性外伤需手术的患者获得快佳的抢救时机,促进患者的预后,减轻患者的经济负担.

    作者:黄文丽 刊期: 2011年第25期

  • 关于湿疹的病因及护理

    湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向、伴剧烈瘙痒、容易反复发作的皮肤炎症,一般认为与变态反应有一定关系.这是一种过敏性炎症性皮肤病,以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征.可多年不愈,可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,但是常常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作.

    作者:韩燕燕 刊期: 2011年第25期

  • 剖宫产术后留置导尿的护理干预对膀胱功能的影响

    目的 探讨剖宫产术后的导尿护理干预对产妇膀胱功能的影响.方法 将近年于笔者所在医院行剖宫产者195例纳入研究,根据数字随机法分为对照组和试验组.对照组97例,予普通导尿护理,采用个体化导尿,即根据患者的尿意决定导尿的时间和量;试验组98例,在普通导尿护理的基础上采取干预措施,即在个体化导尿的基础上实行与定时导尿相结合的方法.结果 (1)拔除尿管后第1次排尿显示:对照组正常排尿78例,异常19例,自行排尿成功率80.41%;试验组正常排尿97例,异常1例,自行排尿成功率98.98%.(2)两组比较显示,试验组拔除尿管后第1次排尿成功率显著高于对照组,差异有显著性(χ2=15.84).结论 在个体化导尿护理的基础上实行与定时导尿相结合的护理干预,可通过训练产妇膀胱功能而对膀胱功能恢复产生有效的促进作用,显著提高拔管后的排尿成功率.

    作者:卢诗梅 刊期: 2011年第25期

  • 知情同意在儿科护理管理中的意义

    儿科由于患儿年龄小、认知能力差、陪护多、临时处置多、护理操作琐碎等特点,人性化管理、及时沟通和营造一个良好的工作氛围,对做好儿科护理管理工作具有非常重要的意义,而有效的沟通只有在尊重患者的知情同意权的情况下,才能更好地发挥作用.

    作者:高丽娜;董丽萍 刊期: 2011年第25期

  • 预见性护理措施在糖尿病护理中的应用

    目的 探讨糖尿病预见性护理措施在糖尿病患者护理过程中的应用及其效果.方法 选择78例糖尿病患者,随即分为对照组及护理组,两组患者均给予常规护理措施,护理组针对糖尿病给予预见性护理措施,观察两组患者血糖及并发症控制情况.结果 护理干预4周后,护理组患者血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,护理组住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病的预见性护理措施能够改善糖尿病患者的血糖控制情况,提高护理质量.

    作者:张一春 刊期: 2011年第25期

  • 老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析

    目的 研究老年无痛性心肌缺血的临床特点,分析其护理要点.方法 将笔者所在医院收治的126例冠心病患者按照痛感分为无痛组与有痛组,对比两组患者发病时的年龄、活动情况、时间段、心率以及心电图特征,从中分析出老年无痛性心肌缺血的临床特点并据此总结护理要点.结果 无痛组具有≥75岁、非活动状态中、睡眠休息时间段内以及心电图S-T向下偏移<2 mm临床特征的病例数显著高于有痛组(P<0.01);无痛组平均心率(65.38±2.66)次/min,显著低于有痛组的平均心率(81.31±6.13)次/min(P<0.01).结论 老年无痛性心肌缺血与有痛性心肌缺血的临床特点具有明显差异,针对其特点采取的综合护理可有效预防或及时发现无痛性心肌缺血从而达到降低发生率及改善患者预后生活质量的目的.

    作者:高莉梅 刊期: 2011年第25期

  • 急性下肢动脉栓塞急诊手术的护理

    急性下肢动脉栓塞是指栓子自心脏、近侧大动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧下肢,阻塞下肢血流而导致肢体缺血坏死的一种病理过程.患者高龄、卧床、感染、高热等原因,都极易引起下肢动脉栓塞,临床表现为疼痛、苍白、无脉、皮温降低、感觉异常、运动障碍.2008年起笔者所在医院共收治41例,经过Fogarty球囊导管急诊取栓治疗,取得满意效果,护理体会如下.

    作者:顾君玲 刊期: 2011年第25期

  • 高血压病的护理体会

    目的 探讨护理干预能否有效的控制高血压及其并发症.方法 通过对笔者所在医院的86例患者观察和分析,探讨高血压的临床护理中应注意的问题.结果 住院患者的血压得到有效的控制.结论 护理干预能有效的控制高血压及其并发症.

    作者:杨菊芳 刊期: 2011年第25期

  • 基层医院腹腔镜胆囊切除术482例临床分析

    目的 探讨如何尽量避免腹腔镜手术的并发症.方法 回顾分析和总结通过术者自己腹腔镜胆囊切除手术482例临床资料.结果 本组病例,出现胆总管高位横断后第一肝门处左右肝管完全离断缺损1例,胆总管高位横断后距第一肝门1 cm切断左右肝管并缺损1例,因肝门解剖不清晰中转开腹6例,术后钛夹夹闭不严致胆漏1例,迷走胆管漏1例,因术中胆囊破裂胆汁流入腹腔冲洗后未吸尽致局限性腹膜炎1例,腹腔感染致局限性腹膜炎1例.结论 基层医院腹腔镜医师必须牢固树立责任意识,从自己的思想根源上时刻绷紧手术安全这根弦,通过循序渐进的学习,克服麻痹思想,才能避免手术的损伤,更好地为人民服务.

    作者:张歆;王红涛;葛小平;周思俊;岳再连 刊期: 2011年第25期

  • 筋膜内全子宫切除628例临床应用

    目的 改进传统的子宫切除术,提高患者的生活质量,提高医疗水平.方法 对628例有子宫切除指征的患者实行改良筋膜内全子宫切除术,采取从子宫动、静脉血管结扎线稍高处环行锐性、钝性结合分离宫颈筋膜达宫颈阴道部,沿宫颈外口平面环行切除子宫.结果 本手术与传统术式相比:手术时间明显缩短,出血少,损伤小,盆腔结构完整.结论 凡有子宫全切除指征的良性病例均可采用本术式.术中由于子宫骶韧带和主韧带未受损伤,不影响对盆腔脏器的支持和承托能力,且阴道穹隆结构完整,可提高患者术后的生活质量.

    作者:雷爱联 刊期: 2011年第25期

  • 臀肌挛缩诊治的探讨

    臀肌挛缩是骨科较常见的疾病,但多对其诊断及疾病的程度没有具体、系统的规范准则,因此有必要对臀肌挛缩的诊断进行探讨.臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维组织变性、增生后发生挛缩引起下肢行走及歨态异常等一系列临床症状[1].而当患者臀中肌、臀小肌及髋关节囊受到侵犯时,其临床症状、体征则较为严重,即又达到了重症臀肌挛缩.

    作者:邓延安;程伟威;邹三明;王以强 刊期: 2011年第25期

  • 缺血性视神经病变应用复方樟柳碱治疗的临床疗效观察

    目的 探讨复方樟柳碱在缺血性视神经病变治疗中的疗效.方法 将30例(38只眼)的缺血性视神经病变患者,用复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射,21天以后,观察其视力、眼底、视野变化.结果 38只眼视力、眼底、视野都有改善,其中显效32只眼,总有效率97.37%,未出现副作用.结论 应用复方样柳碱治疗缺血性视神经病变,疗效较好,并发症少.

    作者:朱鸿雁 刊期: 2011年第25期

  • 出院后电话督导对患者复诊的影响

    目的 讨论患者出院后电话督导对复诊的影响.方法 对98名初治肺结核出院患者随机分为观察组和对照组,两组患者在住院时进行健康指导,出院时指导患者出院后半个月、1个月、3个月、6个月到医院进行复诊,观察组患者除出院时告知外,还采取了距离复诊日子提前3~5 d根据患者个人情况因材施教进行健康指导、电话督导.结果 观察组的复诊率达到95.9%,对照组仅77.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对出院患者进行电话督导,可以提高患者的复诊率,提高肺结核的治愈率.

    作者:陈学君 刊期: 2011年第25期

  • 18例股骨头骨折的治疗分析

    本组报告运用牵引、切开复位可吸收螺钉内固定术或人工关节置换术治疗股骨头骨折18例,均获得随访,其中优9例、良5例、可/差4例,优良率77.8%.强调根据骨折分型严格掌握手术适应证及选择手术入路,术中注意恢复关节面的解剖关系,术后按照标准化的康复训练计划行功能锻炼.

    作者:蒋志远;王玉武 刊期: 2011年第25期

  • 拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损

    目的 介绍吻合神经的拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指指腹缺损.方法 统计笔者所在医院2006~2010年手术患者共10例,修复拇指末节皮肤软组织缺损创面1.5 cm×2 cm~2.5 cm×3.0 cm.皮瓣携带背侧皮神经与指神经吻合.结果 皮瓣全部成活.皮肤弹性好,色泽与周围皮肤相近,不臃肿,两点辨别觉10~15 mm,TAM优.结论 尺背侧动脉逆行皮瓣供区靠近创面,患者容易接受,而且色泽近似,外形满意,可恢复感觉,是修复拇指皮肤软组织缺损的较理想手术方法.

    作者:蒋毅远 刊期: 2011年第25期

  • 形状记忆合金环抱器在136例锁骨骨折中应用

    目的 探讨形状记忆合金环抱器在锁骨骨折中应用.方法 回顾2008年1月~2010年12月收治的采用形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折136例临床资料进行总结.结果 136例锁骨骨折术后摄片2~6月示骨折愈合,无环抱器脱出发生,肩肘关节功能良好,优良率95.58%.结论 形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折具有应用方便,安全可靠,减少损伤,促进骨折和肩关节功能恢复.

    作者:史福全 刊期: 2011年第25期

  • PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效观察

    目的 探讨PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对32例老年性股骨粗隆间骨折的患者应用PFNA治疗后的临床资料及随访资料分析.结果 32例病例均获随访,随访时间9~22个月,平均13个月,骨折均一期愈合,髋关节功能按Harris评分标准评价,其中优28例,良3例,可1例,优良率96.9%.结论 PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折固定可靠,骨愈合佳,无明显并发症发生,是目前非常理想可靠的治疗方式.

    作者:杨正禄;杨开舜 刊期: 2011年第25期

  • 成人脊柱结核56例误诊的临床分析

    目的 通过本文使临床脊柱结核的诊断水平得以提高,从而降低其误诊的发生率.方法 对笔者所在医院2006~2010年间收治的56例脊柱结核误诊的住院患者病例进行综合的误诊分析.结果 有肺结核患者接触史患者16例,占28.6%.颈椎结核2例,占3.6%;胸椎结核18例,占32.1%,以T4~5结核为主5例,T9~10结核为主13例;腰椎结核34例,占60.7%,以L3~5结核为主;骶椎结核2例,占3.6%.结论 成人脊柱结核易出现误诊状况,只有对脊柱结核的临床特点的认识进行提高,并结合影像以及病理活检等的检查,拓宽诊断的思路,才能真正有效的减少误诊几率.

    作者:廖志辉 刊期: 2011年第25期

  • 炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

    目的 观察炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 将112例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组(炎琥宁治疗组)56例,对照组(利巴韦林治疗组)56例.观察疗效并进行统计学处理.结果 治疗组疗效(总有效率91.07%)优于对照组(总有效率73.21%).结论 炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染有良好疗效,值得临床推广应用.

    作者:郭丽颖 刊期: 2011年第25期

  • 肝动脉结扎并动脉灌注化疗11例晚期肝癌患者的临床分析

    目的 总结和探讨肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗这一手术方式在基层二级医院对晚期肝癌患者尤其是经济状况不佳患者的手术意义和效果比较.方法 回顾笔者所在科自2005~2008年三年间对11例晚期肝癌患者所实施的肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗手术进行跟踪追访.结果 3例生存期超过16个月,3例生存期超过8个月,3例半年内死亡,1例因手术肝功能衰竭术后1.5个月死亡,1例健在,中位生存期12.3个月.结论 肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗这一手术方案,对于基层二级医院是具备这一手术条件的,且对晚期肝癌患者的生存期有明显延长,但必须严格地选择病员.

    作者:姚波;王均森;李志祥 刊期: 2011年第25期

  • 宫内复苏术在急性胎儿宫内窘迫中的应用

    目的 探讨急性胎儿宫内窘迫的宫内复苏对新生儿窒息的影响.方法 将胎儿宫内窘迫病例随机分为两组,观察组除吸氧、左侧卧位外,立即静脉快滴复方氯化钠,对照组只给吸氧及左侧卧位,观察两组病例胎心恢复情况及于胎儿宫内窘迫发生后30~40 min内给予积极产科处理后新生儿预后.结果 观察组跟对照组胎心恢复情况有显著性差别(P<0.01),重度新生儿窒息率观察组明显低于对照组(P<0.01),新生儿窒息率与分娩方式无关.结论 经静脉快速输入复方氯化钠用于急性胎儿宫内窘迫的宫内复苏,效果肯定,应用方便,大大改善了新生儿生存质量,降低了围产儿的死亡率,值得推广.

    作者:任娟 刊期: 2011年第25期

  • 外伤性肝破裂56例诊治体会

    目的 探讨外伤性肝破裂临床特点及救治方法和提高生存率、降低并发症的临床经验.方法 回顾性分析2008年1月~2011年1月笔者所在医院收治的56例肝破裂的临床资料及诊治情况.其中手术治疗42例,手术方式包括肝裂伤单纯修补、肝切开直视缝合结扎术、肝动脉结扎术、肝周纱布填压术、大网膜填塞术、清创性肝修补、部分肝叶切除、明胶海绵填塞加深部褥式缝合,非手术治疗14例.结果 本组病例治愈51例,治愈率为91%.手术组治愈37例,死亡5例,死亡率9%.结论 对Ⅰ~Ⅱ型肝钝性损伤,根据病情可采取非手术治疗,并密切观察病情变化;Ⅲ~V型肝损伤,及时有效的复苏,做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键.

    作者:徐小云;付峰 刊期: 2011年第25期

  • 非脱垂性子宫的阴式子宫切除

    目的 探讨非脱垂性子宫的阴式子宫切除术的临床价值.方法 对60例患良性病变的非脱垂性子宫的患者进行阴式子宫的切除手术.结果 60例患者均顺利的完成了手术,并痊愈出院.其在术后3个月的随访中,均未发生远期并发症.结论 非脱垂性子宫的阴式切除手术具有恢复快、损伤小、费用低、腹壁不留瘢痕、住院时间短的优点,非常值得在临床对其进行大力的推广和应用.

    作者:刘艳云 刊期: 2011年第25期

  • 73例肛瘘患者术后追踪分析

    目的 分析总结肛瘘患者术后并发症的原因和对策.方法 通过对73例肛瘘患者术后进行追踪1年,分析总结肛瘘术后的并发症情况,并寻找原因.结果 本研究73例患者,术后复发肛瘘2例,肛门不完全失禁1例,创面愈合迟缓3例,创面感染2例.其余65例患者均顺利痊愈.结论 肛瘘术后并发症主要与内口处理不彻底,挂线过紧,慢性消耗性疾病,切除组织过多和创面污染等因素有关.

    作者:李强;黄婉琳 刊期: 2011年第25期

  • 肾结核23例的误诊误治分析

    目的 探讨多例不典型肾结核的诊疗过程并进行分析总结,提高肾结核诊断的准确性和治疗效果.方法 对笔者所在医院自2007~2010年所收治的23例,其中9例初诊14例转诊,不典型肾结核患者的临床资料,包括临床表现,合并症,相关检查,诊疗经过,结合相关文献进行总结.结果 发病人群的改变及不规则药物治疗导致肾结核的临床表现更加不典型,加之诊疗过程不规范致使一些肾结核患者误诊误治,造成严重后果.结论 泌尿结核在发病初期临床表现多不典型,易误诊为非特异性感染.肾结核作为全身结核的一部分,多由肺结核或骨结核扩散形成,常合并有生殖系统结核.因此在发现任何部位的结核后均不应该满足此诊断,特别是合并有泌尿生殖系统感染的患者更应详细追问病史,进行全面系统且有针对性的检查,以防漏诊误诊而延误治疗.

    作者:周国防;贾宝新 刊期: 2011年第25期

  • 新生儿窒息复苏后按需喂养与延迟开奶的临床观察

    目的 探讨新生儿窒息复苏后按需喂养与延迟开奶对患儿胎粪排出、第10天体重增长、皮肤黄染及并发症的影响.方法 选笔者所在医院2008年10月~2010年10月NICU收治的86例新生儿窒息患儿随机分为两组,治疗组44例按需喂养,对照组42例生后3~5 d开始开奶.结果 治疗组患儿胎粪排完平均天数2.8 d,第10天体重平均增长126.4 g,目测皮肤黄染完全消退38例,占86.4%,新生儿坏死性小肠结肠炎发生率为0.对照组患儿胎粪排完平均天数4.6 d,第10天体重平均增长80 g,目测皮肤黄染消退25例,占59.5%,新生儿坏死性小肠结肠炎发生率0.结论 新生儿窒息复苏后按需喂养可促进肠蠕动使胎粪排完早,黄疸消退快,体重增长快,两组比较有显著性差异,未见新生儿坏死性小肠结肠炎发生率增加.

    作者:舒国琴 刊期: 2011年第25期

  • PLIF术式治疗腰椎间盘膨出型侧隐窝狭窄症21例治疗体会

    目的 评价腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合椎弓根系统内固定术(PLIF术式)治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的侧隐窝狭窄症疗效.方法 总结笔者所在医院2005年以来收治行PLIF术式治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的21例侧隐窝狭窄症,对病例选择、手术时机、手术方式,术后处理及术后症状改善情况进行回顾分析.结果 21例患者切口全部一期愈合,椎间植骨部位骨性融合,下肢间歇性跛行症状、神经根性症状全部缓解.结论 评价腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合椎弓根系统内固定术(PLIF术式)治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的侧隐窝狭窄症疗效有助于尽早重建腰椎稳定性,扩大神经根管,改善下肢间歇性跛行症状及神经根性症状.

    作者:倪志强;张春芬;刘淑红 刊期: 2011年第25期

  • 腰椎间盘突出症术后复发的手术体会

    目的 探讨腰椎间盘突出症术后复发的手术治疗效果.方法 笔者所在医院1998~2008年对腰椎间盘突出症82例行手术治疗,其中再发5例,其中原间隙再发者3例,另一间隙突出者2例,5例再发患者采用了开窗、半椎板及全椎板切除摘除髓核,松解粘连解除狭窄等,再手术均获得满意的疗效.结果 笔者对5例复发患者进行手术治疗,随访时间为6~12个月,优良率达80%左右,再次手术无一例感染、神经根损伤等并发症.结论 只要诊断明确,定位准确、适时手术、术中操作谨慎,在分离、切除瘢痕粘连时注意防止神经根、硬膜损伤,大多数患者均可获得良好的疗效.

    作者:么元昊;林广 刊期: 2011年第25期

  • 重症急性胰腺炎临床内科治疗探究

    目的 总结重症急性胰腺炎内科治疗的经验.方法 回顾分析过去5年67例患者的内科治疗,坚持减少及抑制胰腺分泌,抑制胰酶活性,纠正水、电解质紊乱,尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性;早期使用广谱抗生素.结果 治愈65例(97%),死亡2例,死亡率为3.0%.结论 急性重症胰腺炎治疗内科治疗疗效显著.

    作者:王勇敏 刊期: 2011年第25期

  • 胃溃疡手术临床分析

    目的 探讨外科手术方法治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取初诊为胃溃疡的患者100例,随机分为两组,观察组采用外科手术治疗方法进行治疗,对照组采用内科药物治疗.统计两组患者经过治疗后的疗效、并发症情况及1年后随访复发率情况.结果 观察组患者的总有效率较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义,两组患者并发症比较,观察组除感染发生率明显高于对照组外,其他并发症发生率均明显低于对照组,治疗后1年随访,观察组患者的复发率明显低于对照组患者复发率.结论 手术治疗胃溃疡具有治愈率高、并发症少且不易复发的优点,但其同时具有创伤性大、易感染、后续生活受影响的缺点,临床使用时应尽量考虑患者自身实际情况.

    作者:何国建 刊期: 2011年第25期

  • 芬太尼、丙泊酚不插管静脉全麻用于颅脑外科手术的可行性随机双盲对照研究

    目的 探究芬太尼、异丙酚全凭静脉不插管全麻用于出血性颅脑外科手术的可行性.方法 选择120例(有心肺疾病及呼衰患者除外)硬膜外血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血的患者为研究对象,随机分为全凭静脉麻醉(TIVA)与静吸复合麻醉(C)两组.TIVA 组(n=60例)入室后鼻导管吸氧5 L/min,切皮前给予芬太尼0.05~1 mg,0.5%利多卡因表面浸润麻醉,丙泊酚0.6~1.2 mg/kg缓慢静脉注射;术中维持丙泊酚4~6 mg/(kg·h),适时追加芬太尼0.05 mg/次,静脉注射,手术结束前10 min停药;C组(n=60例)诱导采用芬太尼2 μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg及琥珀胆碱1.5 mg/kg后经口插管,维持采用异丙酚4~6 mg/(kg·h)+异氟醚(维持呼出浓度在0.8~1.2 MAC)静吸复合麻醉,手术结束前30 min关闭异氟醚吸入,改用异丙酚6~8 mg/(kg·h)输注,切皮前5 min及术中追加芬太尼.观察记录诱导前、术中15 min、术中30 min、术毕的MAP、HR、RR、SPO2;术中术者满意度、术中躁动、呕吐发生率、术中心跳骤停发生率;术后好转率;二次出血率.结果 TIVA组与C组比较,术者满意度、躁动发生率,有明显差别,差异有统计学意义(P<0.05);MAP、HR、RR、SPO2、呕吐发生率、术中心跳骤停发生率、术后好转率、二次出血率,无明显差别.结论 芬太尼、丙泊酚不插管静脉全麻可以用于颅脑外科手术的麻醉.

    作者:张翠艳;王鹏 刊期: 2011年第25期

  • 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物在急性心肌梗死中溶栓疗效观察

    目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rPA)在急性心肌梗死溶栓治疗中的疗效及安全性.方法 选择笔者所在医院急诊科及内一科临床确认为急性心肌梗死患者132例,随机分为试验组(rPA组)与对照组(tPA组)各66例,试验组用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,对照组用重组组织型纤溶酶原激活剂,进行临床疗效对比.结果 试验组和对照组两组溶栓药物90 min时血管再通率分别为81.3%和75.4%.结论 重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rPA)是治疗国人急性心肌梗死疾病安全、有效、方便快捷的溶栓药物.

    作者:邢慧萍;钟毅 刊期: 2011年第25期

  • 丹红对冠心病患者同型半胱氨酸水平影响

    目的 观察丹红注射液对冠心病患者同型半胱氨酸影响.方法 选择门诊及住院确诊为冠心病患者84例,分别观察丹红注射液治疗前后疗效及同型半胱氨酸指标差异.结果 治疗前后同型半胱氨酸指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液对冠心病患者有一定疗效,可以改善患者动脉粥样硬化状况,降低血中同型半胱氨酸水平.

    作者:黄薪郡;何松涛;吴格怡 刊期: 2011年第25期

  • 支气管扩张与慢性鼻窦炎的相关性研究

    目的 探讨支气管扩张与慢性鼻窦炎的相关性和临床特点,明确支气管扩张合并及未合并慢性鼻窦炎患者在细菌学(痰培养)、动脉血气分析、肺功能等指标有无差异.方法 入选2005年1月~2008年1月笔者所在医院就诊,经CT诊断的支气管扩张患者89例,同时行鼻窦CT检查筛查是否患有慢性鼻窦炎,据此分为两组进行分析,并与文献资料对比.结果 89例支气管扩张患者中48例合并慢性鼻窦炎,与文献报道相仿,发病率明显增高.其在痰培养、动脉血气分析、肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05).两者慢性鼻窦炎好发部位为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦.结论 支气管扩张患者中合并慢性鼻窦炎,发病率高,机制不十分清楚,值得引起重视.两组在动脉血气、肺功能等指标无差异,二者是否为同一疾病尚需进一步研究.

    作者:崔会芬 刊期: 2011年第25期

  • 立其丁联合间羟胺治疗小儿间质性肺炎的临床疗效观察

    目的 研究和探讨立其丁联合间羟胺治疗小儿间质性肺炎的临床疗效.方法 选择2010年间入住笔者所在医院的年龄在6个月~8岁的经诊断为小儿间质性肺炎的患儿120例,将患儿随机分为两组,试验组60例,采用立其丁联合间羟胺方法治疗,立其丁针剂静脉滴注,2~4 μg/(kg·min),1次/d,必要时4~6 h重复静脉滴注一次;间羟胺每次3~5 μg/(kg·min),加入生理盐水或5%葡萄糖注射液缓滴,4 d一疗程.对照组60例,仅采用立其丁进行治疗,用法用量与对照组相同.结果 试验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,两组结果存在显著差异,试验组无明显不良反应.结论 立其丁联合间羟胺治疗小儿间质性肺炎,临床无不良反应发生,效果显著,是治疗小儿间质性肺炎的切实有效的方法,临床上值得推广.

    作者:程汝挽 刊期: 2011年第25期

  • 霉酚酸酯联合泼尼松治疗过敏性紫癜性肾炎的临床观察

    目的 观察霉酚酸酯联合泼尼松治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性.方法 选择2008年5月~2011年3月笔者所在医院住院及门诊治疗的敏性紫癜性肾炎18 例患者,病程3个月~2 年.将18例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,比较两组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白指标的变化.同时观察不良反应的发生情况.结果 治疗6个月后,治疗组血浆白蛋白、尿白蛋白指标均较对照组有明显改善(P<0.05).不良反应发生率低.结论 霉酚酸酯联合泼尼松治疗过敏性紫癜性肾炎的有较好疗效,不良反应发生率低.

    作者:王儒柏;王金翠;聂婷;陈兵 刊期: 2011年第25期

  • 产程活跃期体位干预对分娩的影响

    目的 探讨产程活跃期对抬头浮动产妇实行体位干预的方法及效果.方法 选取产程活跃期宫口开口大于4 cm的胎头浮动产妇220例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规助产方法进行助产,观察组在常规助产的基础上实施体位干预助产,统计两组产妇的剖宫产率、产程总时间、产后出血、新生儿并发症等指标并比较.结果 两组产妇的先露下降时间、剖宫产率、产程总时间、产后出血、新生儿并发症等指标比较,观察组较对照组产妇有明显优势,两组比较差异显著(P<0.05).结论 对产程活跃期胎头浮动产妇实施体位干预,可降低产妇剖宫产率、缩短产程、降低新生儿并发症的发生率,但临床使用时应掌握好产妇指征.

    作者:邱国英 刊期: 2011年第25期

  • 米索前列醇联合利多卡因在围绝取经期环术的镇痛效果观察

    绝经期妇女在面临取出宫内节育器(简称IUD)时,常常由于怕疼等较大的心理负担而延误取环的佳时期,而绝经后的种种生理因素子宫、宫颈萎缩等往往会使取环时遇到许多困难.笔者所在医院门诊于2009年1月~2010年1月,在对84例绝经期妇女取环术中采用米索前列醇联合利多卡因获得了满意的临床效果,同时采用另84例同等条件口服米索前列醇后绝经期妇女进行宫内节育器取出术作为对照,以观察两者在宫内节育器取出术中的镇痛效果.现报告如下.

    作者:王丽丽;王春燕 刊期: 2011年第25期

  • 奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血66例疗效观察

    目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将126例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组66例和对照组60例,两组均予扩容、抗休克、预防感染、防治肝昏迷及对症处理.在此基础上,治疗组静脉应用奥曲肽,对照组静脉应用垂体后叶素及硝酸甘油.结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01、0.05),有统计学意义;不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 奥曲肽辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,不良反应少.

    作者:吴新高 刊期: 2011年第25期

  • 两种不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效观察

    目的 探讨两种不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜临床疗效.方法 选择笔者所在医院特发性血小板减少性紫癜患儿50例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患儿给予丙种球蛋白每天400 mg/kg静脉滴注,连续应用3 d,同时给予地塞米松.对照组患儿给予丙种球蛋白每天400 mg/kg静脉滴注,连续应用5 d,同时给予地塞米松.测定两组患儿治疗前和治疗后第14 d进行血小板计数.结果 两组治疗14 d后血小板计数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗14 d后血小板计数和对照组治疗14 d后比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量丙种球蛋白能够显著改善特发性血小板减少性紫癜临床症状,提高血小板水平,降低医疗费用,临床效果显著.

    作者:黄云峰 刊期: 2011年第25期

  • 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 对氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效进行探讨.方法 将80例急性脑梗死患者随机分成两组,两组除给予常规对症支持治疗外,对照组40例加用氯吡格雷,治疗组40例给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗.两组患者均治疗10 d,观察治疗前后临床表现和纤维蛋白原、凝血酶原时间等实验室指标的变化并进行对比分析.结果 治疗组显效率72.50%,对照组显效率52.50%,两组间基本痊愈率和显著有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,可显著改善损伤的中枢神经功能,不良反应较少,是一种安全有效的方法.

    作者:许俊 刊期: 2011年第25期

  • 妊娠期高血压疾病的临床治疗体会

    目的 探讨妊娠期高血压疾病的临床治疗方法.方法 采用回顾性分析的方法,分析2009年6月~2011年6月收治的妊娠期高血压疾病患者70例的临床治疗情况.结果 两组治疗前平均动脉压和头痛、头晕症状发生率及尿蛋白含量的比较差异无统计学意义(P>0.05).经治疗后以上指标均有明里好转.但是观察组治疗后平均动脉压和头痛、头晕症状发生率及尿蛋白含量均较对照组治疗后治疗效果明显(P<0.05).结论 硫酸镁和酚妥拉明联合应用治疗妊娠期高血压疾病效果良好,为指导临床合理用药提供理论依据.

    作者:李日兰 刊期: 2011年第25期

  • 天麻素注射液、纳络酮联合治疗突发性眩晕的疗效观察

    目的 观察天麻素注射液、纳络酮联合治疗突发性眩晕的效果.方法 随机分为治疗组与对照组,治疗组采用天麻素注射液、纳洛酮联合治疗,对照组采用复方丹参川芎注射液治疗.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率优于对照组,经统计与处理,两组差别具有显著统计学意义(χ2=13.31,P≤0.01).结论 对于突发性眩晕患者,采用天麻素注射液、纳络酮联合治疗,具有迅速缓解临床症状优点,值得推广应用.

    作者:林克 刊期: 2011年第25期

  • 孟鲁司特钠对婴幼儿哮喘的作用

    目的 观察孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 将50例轻中度支气管哮喘患儿随机分为两组,分别给予口服孟鲁司特钠及吸入布地奈德,随访3个月,观察疗效.结果 两组喘息消失时间和复发率比较均无明显差异.结论 孟鲁司特钠可替代激素类药物,用于支气管哮喘患儿,尤其是吸入治疗效果不佳的轻中度哮喘患儿,联合吸入激素治疗哮喘,能有效提高哮喘控制率.

    作者:黄卓健 刊期: 2011年第25期

  • 雄激素在卵泡发育中的作用

    在雄性生殖系统中,雄激素对于雄性生殖器官发育和精子发生具有重要的作用.在雌性生殖系统中,雄激素除了作为合成雌激素的前体外,近年来研究发现,雄激素对卵泡的发育也起着十分重要的作用.本篇文章对近些年有关雄激素在卵泡发育过程中的研究成果进行归纳综述,以期对雄激素在哺乳动物卵巢中的作用有更全面和深入的了解.

    作者:李晓楠;张浩林;李娟;翁强 刊期: 2011年第25期

  • PI3K/Akt途径与肾脏微血管再生

    血管再生在胚胎发育、损伤修复及肿瘤的生成和转移中起重要作用,众多促/抑制血管生成的信号决定着血管的终生成状态,PI3K/Akt信号通路是细胞内重要信号转导通路之一,参与了细胞增殖功能的调控,在血管再生过程中发挥重要作用.近年研究表明,PI3K/Akt通路与肾脏微血管再生的过程关系密切,但具体调节机制尚未完全明确,因此,对于该通路的深入研究有助于推动肾脏病治疗领域的进一步发展.

    作者:陈永存 刊期: 2011年第25期

  • 即时检验(POCT)发展现状与应用

    本文简要介绍了即时检验(POCT)发展现状、临床应用情况、目前存在问题与对策以及前景展望.

    作者:黄祥芬 刊期: 2011年第25期

  • 浅谈医疗设备档案管理

    为了帮助设备管理者提高管理水平,为院领导和设备管理部门提供引进设备的决策依据,笔者从12个方面对医疗设备从采购进医院到终报废退出,进行全方位,全过程的监控管理.把每台设备的采购,使用,维修,折旧,报废和清理等相关资料完整地记录在案,归属到医院档案管理,使设备管理的日常工作有章可循,为设备管理工作提供决策依据.

    作者:张秀英 刊期: 2011年第25期

  • 医院药患矛盾分析

    目的 采取防范措施,减少药患矛盾的发生.方法 提高调剂人员的素质、严格注重中药饮片质量保养、改善服务态度、加强和患者的交流.结果 很大程度上减少了药患矛盾和医患纠纷的发生.结论 通过提高调剂人员素质、注重提高饮片质量、改善服务态度以及加强和患者的交流,可明显地减少药患矛盾和医患纠纷的发生.

    作者:许石钟 刊期: 2011年第25期

  • 浅淡如何降低孕产妇死亡率

    世界卫生组织等多个机构联合发表报告说,妇女因妊娠和分娩并发症死亡的人数,已从1990年的54.6万降至2008年的35.8万,降幅达34%,但仍未达到联合国千年发展目标的要求.本文就如何降低孕妇死亡率谈几点意见.

    作者:阮桂生 刊期: 2011年第25期

  • 高脂血症的药物选择

    血脂是血浆中甘油三酯、胆固醇和类脂的总称.当血浆脂质中一种或多种脂质成分增多或降低,脂蛋白量和(或)质发生改变,超出正常范围高限时称高脂血症.高脂血症是体内脂质代谢障碍的表现,也是高血压、冠心病和脑血管意外事件的重要独立危险因素之一,合理应用调脂药物,积极治疗高脂血症,具有重要的临床意义.

    作者:康雪玉;田剑;刘晓庆 刊期: 2011年第25期

  • 护理教学中师生互动的三维度研究

    教学过程是老师和学生的一个传授与接受的交流互动过程,在护理教学中,师生之间双向的语言互动、情感交流以及建立在两者基础之上所产生的学习动机激发与维持,这三个维度是护理教学中师生互动的具体表现,直接影响着教学效果.

    作者:周香凤 刊期: 2011年第25期

  • 产后下肢深静脉血栓形成的预防及观察

    对当地产妇下肢深静脉血栓形成的危险因素进行分析,提出加强孕期、产前、分娩、手术后健康教育的重要性,以降低下肢深静脉血栓的形成.

    作者:张红;张红林 刊期: 2011年第25期

  • 急诊科医患沟通与心理疏导

    分析急诊科医患冲突矛盾产生的原因,讨论急诊科医患沟通的对策和方法,全面提高医患沟通综合能力,进一步保障医疗质量和医疗安全.

    作者:汪红霞;邓艳华;姜伟 刊期: 2011年第25期

  • 全日监测血糖在强化治疗糖尿病的必要性及其应用(附102例分析)

    通过102例糖尿病患者全日测血糖了解其分布波动特点,给予针对性调控,强化治疗,终得到血糖控制满意达标(全日控制),同时给予患者相关糖尿病知识教育,生活模式相对固定,得以创造血糖终身控制条件(相对治愈),将可延缓或避免糖尿病患者并发症产生和发展.

    作者:戴小平 刊期: 2011年第25期

  • 浅谈医院检验科仪器的保养与维护

    目的 加强检验科仪器的保养与维护,保证检验结果的准确性和可靠性.方法 仪器的保养与维护落实到人,保证管理及工作人员的培训日常化,确保每台仪器正确安全运行;要保证检验结果的可靠性,就必须认真对待每台仪器,实行三级保养,即日保养、周保养和月保养.把可能出现的故障消除在萌芽状态,尽可能降低故障率,提高使用率;对仪器的所有情况包括使用时间、运行情况、保养与维护等,必须有完整的登记记录,做到有章可循.结果 通过以上做法,较好的确保了检验仪器处于良好的工作状态,保证了仪器不带病运行,能够及时给临床提供准确可靠的检验结果.结论 良好的仪器保养与维护是保障仪器正常运行的前提,是保证检验结果准确可靠的关键.

    作者:徐福珍 刊期: 2011年第25期

  • 中药外敷腹部切口的疗效观察

    目的 观察中药外敷腹部切口的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例予大黄芒硝外敷切口,对照组30例予常规清创引流换药辅以微波治疗,观察两组切口愈合的疗效、时间.结果 中药外敷组平均治愈时间、表面红肿和硬结消退时间均明显短于对照组,有效率高.结论 中药外敷切口有效率高,无副作用,价格便宜,值得推广应用.

    作者:刘志琴 刊期: 2011年第25期

  • 慢性萎缩性胃炎的病机和证治探讨

    目的 观察益气养阴、健脾类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效,探讨CAG的病机和证治.方法 将105例CAG患者随机分为两组,治疗组用养脾益胃汤(白术、茯苓、当归、丹参、元胡、炒薏苡仁等),对照组用胃复春片,观察两组治疗前后症状、体征及病理变化.结果 治疗组总有效率(92.7%)高于对照组(68.0%),差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组病理组织的改变明显优于对照组(P<0.01).结论 本方具有益气养阴、健脾作用,能有效治疗慢性萎缩性胃炎.

    作者:舒湘德 刊期: 2011年第25期

  • 金乌骨通胶囊治疗慢性腰肌劳损的临床观察

    目的 观察金乌骨通胶囊治疗慢性腰肌劳损的临床疗效.方法 观察慢性腰肌劳损病例577例,随机分成两组.治疗组300例,口服金乌骨通胶囊3次/d,7 d为一个疗程;对照组277例,口服扶他林片剂,7 d为一个疗程.同时都给予健康宣教和心理疏导.结果 2~4个疗程后统计结果,治疗组疗效达89.33%,高于对照组.结论 金乌骨通胶囊对于治疗慢性腰肌劳损疗效显著,应用方便,费用较低,值得推广.

    作者:邹坤林 刊期: 2011年第25期

  • 痰热清治疗下呼吸道感染30例疗效观察

    目的 观察痰热清辅助治疗下呼吸道感染的疗效.方法 将60例患者随机分成两组,其中治疗组和对照组各为30例.两组患者均给予同等剂量的相同的抗生素抗感染及对症支持治疗等,治疗组另给予痰热清注射液静滴,对照组给予利巴韦林注射液静滴.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善患者临床症状、血气结果、用药时间等方面都优于对照组.结论 痰热清注射液治疗下呼吸道感染疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:乔根弟 刊期: 2011年第25期

  • 中医整脊法治疗腰椎间盘突出症临床观察

    目的 观察中医整脊法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效;探讨椎间盘突出与椎体位移的相关性及治疗腰椎间盘突出症的机制.方法 采用治疗前后X线与CT对比,评定中医整脊疗法治疗腰椎间盘突出症及改善椎曲的优越性.结果 治愈57例,治愈率76%;显效12例,占16%;有效6例,占8%.总有效率达100%.结论 中医整脊法治疗腰椎间盘突出症标本兼治,效果良好,是腰椎间盘突出症有效治疗方法之一.

    作者:隋孝忠;于文青;邵守训;于正;刘岩;李维晓;周元安 刊期: 2011年第25期

  • 凉血通瘀方结合西医治疗脑出血的临床疗效

    目的 为进一步探讨了解临床中通过凉血通瘀方结合西医的方法治疗脑出血的治疗效果,为临床中西医结合治疗脑出血的治疗提供依据.方法 将68例脑出血患者随机的分为两组,治疗组和对照组,对照组通过西医内科常规方法进行治疗,治疗组在对照组的基础结合凉血通瘀方治疗,21 d为1个疗程,观察患者治疗前后的临床症状和指标.结果 经过对两组患者在意识恢复率、脑内血肿量和脑水肿变化等方面的指标进行比较,均有显著性的统计学差异(P<0.05),即治疗组的疗效明显的优于对照组.结论 通过本组研究表明,在治疗脑出血时,中西医结合治疗的疗效明显优于单用西医治疗的疗效.

    作者:王君胜;李中秋;高正伟 刊期: 2011年第25期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎50例疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 对115例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(80例)和对照组(35例).治疗组在西医治疗的基础上加入清热解毒、活血化瘀、消肿止痛中药治疗.每日1剂,连服1个月.结果 治疗组疗效明显高于对照组,有显著差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著.

    作者:任晓静 刊期: 2011年第25期

  • 青河县饮茶型氟中毒流行现状调查分析

    目的 了解青河县饮茶型地方性氟中毒的病情危害程度,为制定防治措施提供科学依据.方法 严格按照<新疆自治区饮茶型氟中毒流行病学调查方案> 实施.结果 儿童氟斑牙患病率为33%,成人氟斑牙患病率为10.5%;儿童尿氟均值为1.58 mg/L,超标尿氟占68.25%,成人尿氟均值为2.78 mg/L,超标尿氟占78.00%;成人氟骨症检出率为33.25%;检测饮用砖茶183份,测得茶水氟含量平均值3.85 mg/L,其中茶氟含量高值33.29 mg/L,茶水氟含量超标样占93.44%.结论 青河县居民饮用砖茶氟含量超标,是当地居民氟中毒危害的主要原因,且其中有6个乡(镇)的12个村是饮茶型和饮水型氟中毒叠加病区.

    作者:马丁·卡斯泰;古丽江·俄热斯拜;海啸 刊期: 2011年第25期

  • 2009年新疆克孜勒苏自治州重点人群碘营养状况调查

    新疆克孜勒苏柯尔克孜族自治州(简称克州)地处新疆维吾尔自治区西南部,是全国唯一以柯尔克孜族为主体的民族自治州.自治州辖阿图什市、阿克陶、乌恰和阿合奇4县(市).是一个以农牧业为主的经济欠发达的地(州);也是碘缺乏病流行严重的地州之一.为掌握近年来全州碘缺乏病的防治状况和重点人群的碘营养水平,笔者于2009年4~6月对辖区4县(市)进行了抽样调查,现将结果报告如下.

    作者:崔刚;史爱华;沙地古·阿不力克木;王志耀;林军建;王锋锐 刊期: 2011年第25期

  • 灌溉水系加碘对土壤、蔬菜和育龄妇女尿碘含量的影响

    目的 为有效纠正环境缺碘所带来的诸多危害,尝试采用灌溉水系加碘方法改善粮食、蔬菜和育龄妇女碘营养水平.方法 将5%的浓度碘酸钾(KIO3)盛装在200 L大容器中,以12滴/min速度持续滴入灌溉农田的水渠中.然后在加碘后不同时期段采集土壤、蔬菜和育龄妇女尿样检测碘含量并与加碘前进行比较.结果 从加碘后6个月开始土壤、蔬菜和育龄妇女尿样碘含量均较加碘前有显著提高,且有非常显著的统计学差异(P<0.01).而加碘后不同时期段样品碘含量均未有显著差异(P>0.05).结论 灌溉水系加碘可有效提高区域内土壤、蔬菜和育龄妇女尿碘含量,在加碘后所观察的18个月内碘含量稳定,可作为防治碘缺乏病方法之一.

    作者:海啸;李菁;马丽;王锋锐;姜新民 刊期: 2011年第25期

  • 人工全髋关节置换术后患者的健康教育需求调查

    目的 调查人工全髋关节置换术后的健康教育需求情况,为采取合理的健康教育提供理论依据.方法 对54例人工全髋关节置换术后患者进行问卷调查,了解患者对健康教育及健康教育方式的需求.结果 患者对患肢的体位健康教育需求高,而住院期间医护个体指导和演示是患者容易接受的教育方式.结论 应该针对患者对健康教育知识的需求有针对性的展开个体化教育,以便促进患者早日康复.

    作者:钟红英 刊期: 2011年第25期

  • 3809例已婚妇女健康查体结果分析

    目的 通过查体掌握和了解嘉祥县已婚妇女常见病、多发病情况,为有效控制妇女病的发生制订干预措施,提高妇女健康水平.方法 2009年12月~2010年12月对嘉祥县30个各企、事业单位在职或退休3809例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果 3809例妇女中患各种妇科病和乳腺病者3150例,患病率为82.7%,妇科疾病前3位分别为宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎;乳腺疾病1680例,占发病人数的53.3%,乳腺疾病以乳腺增生为主.结论 应对已婚妇女广泛普及妇科病防治知识及乳腺自查办法,降低妇科病、乳腺病发病率.

    作者:谷爱真;汤现印 刊期: 2011年第25期

  • 祁阳县不同区域人群肝吸虫感染调查结果分析

    目的 了解祁阳县不同区域人群华支睾吸虫感染情况,调查其与生食鱼片的关系.方法 采用随机抽样方法收取祁阳县近3个月内无服驱虫药史的肝吸虫感染区茅竹镇360份新鲜大便样、非肝吸虫感染区龚家坪镇360份新鲜大便样本、县城关镇居民360份新鲜大便样,用改良加滕厚涂片(Kato-Katz)法,一送三检查华支睾吸虫卵.结果 共调查1080人,华支睾吸虫卵阳性者为303人,感染率28.05%.其中感染区阳性者为263人,非感染区阳性者为4人,县城常住人阳性者为36人.通过对阳性者的饮食习惯调查发现,全部有进食生鱼片的饮食史.结论 生食鱼片是祁阳县人群感染肝吸虫的主要原因,要想控制肝吸虫的感染必须加强卫生宣传力度,改变人们生食鱼片的陋习.

    作者:邓春艳 刊期: 2011年第25期

  • 新生儿医院感染分析与对策

    目的 通过对新生儿重症监护室近五年院感情况的分析,找出佳控制院感的对策.方法 通过对2006年1月~2010年1月所有新生儿重症监护室收治的新生儿进行回顾性调查,根据病史资料,病原体检验结果,综合临床医师报告的院感病例进行综合汇总.结果 (1)新生儿重症监护室院感发生率逐年下降;(2)新生儿重症监护室院感感染部位由消化道感染转为呼吸道及呼吸机相关性肺炎居多;(3)新生儿重症监护室院感耐药菌感染日益增多.结论 加强新生儿病房管理能有效降低新生儿重症监护室院感的发生.

    作者:黄惠;薛志辉;肖思科 刊期: 2011年第25期

  • 碱性过硫酸钾消解紫外分光光度法测定水质总氮的改进

    按照<水质总氮的测定碱性过硫酸钾消解紫外分光光度法>(GB 11894-1989)测定水质中的总氮时,空白值偏高.通过改变消解时间的试验发现,消解时间由30 min改为45 min时,空白值可有效降低,精密度和准确度等都能满足日常监测工作要求.

    作者:陈军;朱建丰 刊期: 2011年第25期

  • 便携式溶解氧仪测定源水中的溶解氧

    目的 建立一种简便、快速、准确的源水中溶解氧的测定方法.方法 经校准后,电极探头插入源水中,待稳定后直接读数.结果 在实验条件下,本方法的测量准确度高,相对标准偏差0.34%.结论 该方法操作简便、重现性好,适用源水中溶解氧的测定.

    作者:封蓉芳;朱建丰;陈军 刊期: 2011年第25期

  • 受伤机制在头部外伤急诊CT诊断中的重要意义

    目的 探讨受伤机制在头部外伤急诊CT诊断中的重要意义.方法 对笔者所在医院经临床、手术证实有明确诊断结果的头部外伤CT阳性病例1000例进行双盲阅片,试验组(审核组)通过询问受伤过程、分析受伤机制和分析CT图像得出诊断;对照组(报告组)忽略受伤过程、忽略受伤机制,只通过观察CT图像得出诊断.统计两组正确诊断率.结果 试验组(审核组)正确诊断987例(98.70%),对照组(报告组)正确诊断761例(76.10%),试验组的正确诊断率明显高于对照组.结论 受伤机制在头部外伤CT诊断中具有十分重要的意义.

    作者:戴超伦;熊勇;殷帆 刊期: 2011年第25期

  • 60例胎盘早剥的多普勒超声诊断分析

    目的 通过对60例孕妇胎盘早剥的超声诊断,介绍和总结应用二维超声显像及结合彩色多普勒检查诊断胎盘早剥的经验和体会.方法 选自笔者所在科自2009年1月~2011年7月超声诊断为胎盘早剥的孕妇进行对比.结果 超声诊断有胎盘早剥的孕妇共有60例,确诊57例,误诊3例,准确率95%.结论 胎盘早剥为妊娠中、晚期常见的急症之一,而彩色多普勒超声检查因操作时间短、方便、快捷,对患者无创伤、无痛苦,准确率高而成为目前临床首选的检查方法.

    作者:卢伊涧;黄巧燕;欧静 刊期: 2011年第25期

  • 36例大脑中动脉梗死的超早期CT表现与临床分析

    目的 对照分析36例大脑中动脉(MCA)梗死患者的超早期CT表现与临床分型,为临床进行及时诊断、合理治疗、评估预后提供资料.方法 对36例MCA梗死超早期CT表现和临床分型进行回顾性分析.结果 MCA供血区脑梗死的超早期CT表现为MCA高密度征、脑岛带征、豆状核征、皮髓界限模糊不清.临床分型:完全前循环梗死31例,部分前循环梗死5例.结论 MCA梗死的超早期CT表现和临床分型相结合,有助于疾病的及时诊断、合理治疗和判断预后.

    作者:康珊;赵沙河;宁素兰 刊期: 2011年第25期

  • 尿素[14C]呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

    1983年Marshall、Warren研究报道,可从胃部的上皮细胞中分离出幽门螺杆菌(Hp),因为此发现因Hp感染患者都使用抗菌的方面进行治疗.现今在临床中对Hp感染患者进行检查和诊断的方法有很多.可对患者采取14C-尿素呼气试验(14C-UBT)、聚合酶链反应法(PCR)、快速尿素酶试验、细菌培养分离法、组织切片染色法等检查方法.

    作者:李静;陈天明;周孟如 刊期: 2011年第25期

  • 超声检查在浅表组织肿块中的应用

    目的 探讨高频超声在检查浅表组织肿块的应用价值.方法 对笔者所在医院2005~2010年超声检查并经临床穿刺或手术病理检查确珍的220例浅表组织肿块的声像图及临床特征进行回顾性分析.结果 良性肿块218例,其中脂肪瘤70例,表皮样囊肿62例,炎性肿块50例,腘窝囊肿30例,神经鞘瘤3例,血管瘤3例;恶性肿块2例.220例肿块中,仅45例显示血流信号.结论 浅表组织肿块来源较复杂,声像图缺乏特征,做病理性诊断较困难,但一些常见疾病如脂肪瘤、表皮样囊肿等声像图各有其特点,对临床诊断可提供依据.对需穿刺的病灶超声可以确定进针部位及深度,检查过程中可以与健侧相应部位作对照,彩色多普勒超声作为一种无创、方便、可重复性强的检查技术,是诊断浅表组织肿块的首选方法.

    作者:程玉英;张丽萍;葛艳 刊期: 2011年第25期

  • 1例陈旧性宫外孕伴感染患者的护理

    陈旧性宫外孕是异位妊娠中较为特殊的类型,它是由急性宫外孕流产或破裂后孕卵死亡,盆腔内出血停止,胚胎死亡或吸收,反复内出血所形成的盆腔血肿[1].感染是由于病原菌侵入人体内生长繁殖所导致的局部或全身性炎症反应[2].2010年12月笔者所在科室收住1例陈旧性宫外孕伴感染的患者,通过治疗和护理取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:李娟;杨俊华;何苗 刊期: 2011年第25期

  • 前上纵隔非霍奇金淋巴瘤1例

    目的 介绍1例纵隔非霍奇金淋巴瘤病例.方法 对笔者所在科收治的纵隔非霍奇金淋巴瘤病例的病史、治疗经过及术后情况进行回顾.结果 纵隔非霍奇淋巴瘤病例少见.结论 对该病应该选择合适的方法,且手术时应仔细、冷静操作.

    作者:谷士海;李庄;李爱民;杨文荣 刊期: 2011年第25期

  • 1例心脏穿刺伤的救治体会

    目的 总结心脏穿透伤的救治经验以提高心脏穿刺伤救治的成功率.方法 对笔者所在医院胸外科收治的1例心脏穿透伤临床资料进行回顾性分析、总结.结果 患者为胸部刀刺伤,损伤左心室、左肺叶和肝左叶,急诊行左心室、左肺叶和肝左叶修补术,术中出血约6500 ml.经积极抢救后,患者好转出院,至今体健,心脏功能正常.结论 心脏穿透伤是紧急而危急生命的外伤,准确快速的对病情进行判断和急诊手术,是成功救治心脏穿透伤的关键.

    作者:高铭泽 刊期: 2011年第25期

  • 1例肺癌引发精神改变的护理

    肺癌是原发性支气管肺癌的简称,是世界范围内常见的肺部原发性恶性肿瘤.我国肺癌发病率居男女性各种恶性肿瘤的首位,而且呈上升趋势.城市比农村发病率高.肺癌多发生于中年以后.男性发病率较高于女性.肺癌主要临床症状与肿瘤大小类型、是否侵犯或压迫邻近器官以及有无转移有密切关系.

    作者:程勋丽;陈海侠 刊期: 2011年第25期

  • 腹茧症2例诊治体会

    目的 探讨腹茧症的临床特点及诊疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院于2007年6月及2010年9月收治的2例腹茧症患者的临床资料.2例患者均以急性肠梗阻收住入院,行剖腹探查术.手术中均切除包膜.结果 2例均治愈,随访至今,2例患者均未再出现肠梗阻症状.结论 腹茧症无特殊临床表现,术前诊断困难,以肠梗阻表现为主,有肠梗阻表现者宜行手术治疗.手术可选择部分或全部包膜切除、肠切除、粘连松解.

    作者:靳朝辉 刊期: 2011年第25期

  • 急性白血病致血型变异1例

    血型是人体的一种遗传性状,在正常情况下每个人的血型终生不变,这是因为每个人的决定血型的红细胞的抗原物质不会改变[1,2].但在某些疾病时可能因红细胞的病变,使其抗原物质发生改变,从而使其血型发生相应的变化.现将1例由急性白血病引起的血型变异报告如下.

    作者:庞辉 刊期: 2011年第25期