邓春艳
陈旧性宫外孕是异位妊娠中较为特殊的类型,它是由急性宫外孕流产或破裂后孕卵死亡,盆腔内出血停止,胚胎死亡或吸收,反复内出血所形成的盆腔血肿[1].感染是由于病原菌侵入人体内生长繁殖所导致的局部或全身性炎症反应[2].2010年12月笔者所在科室收住1例陈旧性宫外孕伴感染的患者,通过治疗和护理取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李娟；杨俊华；何苗 刊期： 2011年第25期
目的 评价腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合椎弓根系统内固定术(PLIF术式)治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的侧隐窝狭窄症疗效.方法 总结笔者所在医院2005年以来收治行PLIF术式治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的21例侧隐窝狭窄症,对病例选择、手术时机、手术方式,术后处理及术后症状改善情况进行回顾分析.结果 21例患者切口全部一期愈合,椎间植骨部位骨性融合,下肢间歇性跛行症状、神经根性症状全部缓解.结论 评价腰椎后路全椎板减压椎间植骨融合椎弓根系统内固定术(PLIF术式)治疗因腰椎间盘膨出引起的下肢间歇性跛行为主要症状的侧隐窝狭窄症疗效有助于尽早重建腰椎稳定性,扩大神经根管,改善下肢间歇性跛行症状及神经根性症状.
作者：倪志强；张春芬；刘淑红 刊期： 2011年第25期
目的 探讨产程活跃期对抬头浮动产妇实行体位干预的方法及效果.方法 选取产程活跃期宫口开口大于4 cm的胎头浮动产妇220例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规助产方法进行助产,观察组在常规助产的基础上实施体位干预助产,统计两组产妇的剖宫产率、产程总时间、产后出血、新生儿并发症等指标并比较.结果 两组产妇的先露下降时间、剖宫产率、产程总时间、产后出血、新生儿并发症等指标比较,观察组较对照组产妇有明显优势,两组比较差异显著(P<0.05).结论 对产程活跃期胎头浮动产妇实施体位干预,可降低产妇剖宫产率、缩短产程、降低新生儿并发症的发生率,但临床使用时应掌握好产妇指征.
作者：邱国英 刊期： 2011年第25期
目的 通过对60例孕妇胎盘早剥的超声诊断,介绍和总结应用二维超声显像及结合彩色多普勒检查诊断胎盘早剥的经验和体会.方法 选自笔者所在科自2009年1月～2011年7月超声诊断为胎盘早剥的孕妇进行对比.结果 超声诊断有胎盘早剥的孕妇共有60例,确诊57例,误诊3例,准确率95%.结论 胎盘早剥为妊娠中、晚期常见的急症之一,而彩色多普勒超声检查因操作时间短、方便、快捷,对患者无创伤、无痛苦,准确率高而成为目前临床首选的检查方法.
作者：卢伊涧；黄巧燕；欧静 刊期： 2011年第25期
目的 了解祁阳县不同区域人群华支睾吸虫感染情况,调查其与生食鱼片的关系.方法 采用随机抽样方法收取祁阳县近3个月内无服驱虫药史的肝吸虫感染区茅竹镇360份新鲜大便样、非肝吸虫感染区龚家坪镇360份新鲜大便样本、县城关镇居民360份新鲜大便样,用改良加滕厚涂片(Kato-Katz)法,一送三检查华支睾吸虫卵.结果 共调查1080人,华支睾吸虫卵阳性者为303人,感染率28.05%.其中感染区阳性者为263人,非感染区阳性者为4人,县城常住人阳性者为36人.通过对阳性者的饮食习惯调查发现,全部有进食生鱼片的饮食史.结论 生食鱼片是祁阳县人群感染肝吸虫的主要原因,要想控制肝吸虫的感染必须加强卫生宣传力度,改变人们生食鱼片的陋习.
作者：邓春艳 刊期： 2011年第25期
目的 分析临床护理路径在手术室复合性外伤患者中的效果.方法 选择2009年6月～2010年12月来笔者所在医院就诊并需进行手术的81例复合性外伤患者,根据采用护理方式的不同分为观察组和对照组.观察组采用临床护理路径,对照组采用传统的护理方法.对比分析两组患者的静脉通路建立时间、患者的预后、满意度、平均住院时间、平均住院费用、平均手术开始时间.结果 观察组的静脉通路建立时间、平均住院时间、平均手术开始时间明显短于对照组;患者的预后好于对照组,平均住院费用少于对照组.满意度明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可使复合性外伤需手术的患者获得快佳的抢救时机,促进患者的预后,减轻患者的经济负担.
作者：黄文丽 刊期： 2011年第25期
目的 探讨非脱垂性子宫的阴式子宫切除术的临床价值.方法 对60例患良性病变的非脱垂性子宫的患者进行阴式子宫的切除手术.结果 60例患者均顺利的完成了手术,并痊愈出院.其在术后3个月的随访中,均未发生远期并发症.结论 非脱垂性子宫的阴式切除手术具有恢复快、损伤小、费用低、腹壁不留瘢痕、住院时间短的优点,非常值得在临床对其进行大力的推广和应用.
作者：刘艳云 刊期： 2011年第25期
目的 总结多发性创伤的急诊护理体会.方法 对102例多发性创伤患者的急救护理进行回顾分析.结果 102例中抢救成功82例,成功率80%.结论 及时准确判断是降低多发性创伤死亡率的首要条件,合理掌握优先处理的顺序是抢救成功、降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.
作者：詹美娟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨护理干预能否有效的控制高血压及其并发症.方法 通过对笔者所在医院的86例患者观察和分析,探讨高血压的临床护理中应注意的问题.结果 住院患者的血压得到有效的控制.结论 护理干预能有效的控制高血压及其并发症.
作者：杨菊芳 刊期： 2011年第25期
目的 观察天麻素注射液、纳络酮联合治疗突发性眩晕的效果.方法 随机分为治疗组与对照组,治疗组采用天麻素注射液、纳洛酮联合治疗,对照组采用复方丹参川芎注射液治疗.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率优于对照组,经统计与处理,两组差别具有显著统计学意义(χ2=13.31,P≤0.01).结论 对于突发性眩晕患者,采用天麻素注射液、纳络酮联合治疗,具有迅速缓解临床症状优点,值得推广应用.
作者：林克 刊期： 2011年第25期
通过102例糖尿病患者全日测血糖了解其分布波动特点,给予针对性调控,强化治疗,终得到血糖控制满意达标(全日控制),同时给予患者相关糖尿病知识教育,生活模式相对固定,得以创造血糖终身控制条件(相对治愈),将可延缓或避免糖尿病患者并发症产生和发展.
作者：戴小平 刊期： 2011年第25期
目的 采取防范措施,减少药患矛盾的发生.方法 提高调剂人员的素质、严格注重中药饮片质量保养、改善服务态度、加强和患者的交流.结果 很大程度上减少了药患矛盾和医患纠纷的发生.结论 通过提高调剂人员素质、注重提高饮片质量、改善服务态度以及加强和患者的交流,可明显地减少药患矛盾和医患纠纷的发生.
作者：许石钟 刊期： 2011年第25期
目的 通过查体掌握和了解嘉祥县已婚妇女常见病、多发病情况,为有效控制妇女病的发生制订干预措施,提高妇女健康水平.方法 2009年12月～2010年12月对嘉祥县30个各企、事业单位在职或退休3809例妇女进行妇科病、乳腺病普查.结果 3809例妇女中患各种妇科病和乳腺病者3150例,患病率为82.7%,妇科疾病前3位分别为宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎;乳腺疾病1680例,占发病人数的53.3%,乳腺疾病以乳腺增生为主.结论 应对已婚妇女广泛普及妇科病防治知识及乳腺自查办法,降低妇科病、乳腺病发病率.
作者：谷爱真；汤现印 刊期： 2011年第25期
目的 对氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效进行探讨.方法 将80例急性脑梗死患者随机分成两组,两组除给予常规对症支持治疗外,对照组40例加用氯吡格雷,治疗组40例给予氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗.两组患者均治疗10 d,观察治疗前后临床表现和纤维蛋白原、凝血酶原时间等实验室指标的变化并进行对比分析.结果 治疗组显效率72.50%,对照组显效率52.50%,两组间基本痊愈率和显著有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,可显著改善损伤的中枢神经功能,不良反应较少,是一种安全有效的方法.
作者：许俊 刊期： 2011年第25期
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将126例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组66例和对照组60例,两组均予扩容、抗休克、预防感染、防治肝昏迷及对症处理.在此基础上,治疗组静脉应用奥曲肽,对照组静脉应用垂体后叶素及硝酸甘油.结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01、0.05),有统计学意义;不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 奥曲肽辅助治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,不良反应少.
作者：吴新高 刊期： 2011年第25期
目的 探讨外科手术方法治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取初诊为胃溃疡的患者100例,随机分为两组,观察组采用外科手术治疗方法进行治疗,对照组采用内科药物治疗.统计两组患者经过治疗后的疗效、并发症情况及1年后随访复发率情况.结果 观察组患者的总有效率较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义,两组患者并发症比较,观察组除感染发生率明显高于对照组外,其他并发症发生率均明显低于对照组,治疗后1年随访,观察组患者的复发率明显低于对照组患者复发率.结论 手术治疗胃溃疡具有治愈率高、并发症少且不易复发的优点,但其同时具有创伤性大、易感染、后续生活受影响的缺点,临床使用时应尽量考虑患者自身实际情况.
作者：何国建 刊期： 2011年第25期
目的 探讨糖尿病预见性护理措施在糖尿病患者护理过程中的应用及其效果.方法 选择78例糖尿病患者,随即分为对照组及护理组,两组患者均给予常规护理措施,护理组针对糖尿病给予预见性护理措施,观察两组患者血糖及并发症控制情况.结果 护理干预4周后,护理组患者血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,护理组住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病的预见性护理措施能够改善糖尿病患者的血糖控制情况,提高护理质量.
作者：张一春 刊期： 2011年第25期
目的 观察霉酚酸酯联合泼尼松治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性.方法 选择2008年5月～2011年3月笔者所在医院住院及门诊治疗的敏性紫癜性肾炎18 例患者,病程3个月～2 年.将18例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为对照组和治疗组,比较两组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白指标的变化.同时观察不良反应的发生情况.结果 治疗6个月后,治疗组血浆白蛋白、尿白蛋白指标均较对照组有明显改善(P<0.05).不良反应发生率低.结论 霉酚酸酯联合泼尼松治疗过敏性紫癜性肾炎的有较好疗效,不良反应发生率低.
作者：王儒柏；王金翠；聂婷；陈兵 刊期： 2011年第25期
目的 总结和探讨肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗这一手术方式在基层二级医院对晚期肝癌患者尤其是经济状况不佳患者的手术意义和效果比较.方法 回顾笔者所在科自2005～2008年三年间对11例晚期肝癌患者所实施的肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗手术进行跟踪追访.结果 3例生存期超过16个月,3例生存期超过8个月,3例半年内死亡,1例因手术肝功能衰竭术后1.5个月死亡,1例健在,中位生存期12.3个月.结论 肝动脉结扎手术中动脉灌注化疗这一手术方案,对于基层二级医院是具备这一手术条件的,且对晚期肝癌患者的生存期有明显延长,但必须严格地选择病员.
作者：姚波；王均森；李志祥 刊期： 2011年第25期
目的 对照分析36例大脑中动脉(MCA)梗死患者的超早期CT表现与临床分型,为临床进行及时诊断、合理治疗、评估预后提供资料.方法 对36例MCA梗死超早期CT表现和临床分型进行回顾性分析.结果 MCA供血区脑梗死的超早期CT表现为MCA高密度征、脑岛带征、豆状核征、皮髓界限模糊不清.临床分型:完全前循环梗死31例,部分前循环梗死5例.结论 MCA梗死的超早期CT表现和临床分型相结合,有助于疾病的及时诊断、合理治疗和判断预后.
作者：康珊；赵沙河；宁素兰 刊期： 2011年第25期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
