小儿头皮静脉穿刺术是临床护士必须掌握的常规护理操作技术之一.在儿科抢救中,静脉穿刺应保证一次性成功率,为患儿争得宝贵的急救治疗时间.笔者在临床工作中总结了五方面的体会,提高了穿刺成功率,大大降低了患儿的痛苦,减少了护患纠纷,提高了患儿家属满意度.
作者:李敏 刊期: 2011年第28期
伤寒或说伤寒病,涵义有广有狭,广义伤寒包括狭义伤寒以及中风(感受风邪所致的外感病,不同于杂病中风)、温病、热病、湿温等疾病,即以伤寒名称兼赅风、湿、热等病邪所致的多种外感疾病.狭义伤寒由冬令感受风寒所致.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,典型的临床表现包括全身中毒症状、持续高热、表情淡漠、腹部不适、肝脾肿大和周围血常规白细胞低下,部分患者有玫瑰疹和相对缓脉.肠出血和肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒综合征等为其主要及严重并发症.伤寒如不及时治疗将给患者身心带来严重后果,而在治疗的同时实施合理的护理具有十分重要的意义.
作者:倪秋芬;李秀玉 刊期: 2011年第28期
目的 对精神科的护理告知应用于减少护患之间的纠纷进行效果评价.方法 回顾2008年10月~2010年12月笔者所在科收治的200例患有不同类型与程度精神病患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者各100例.观察组患者严格执行笔者所在医院的告知护理规定,对照组患者仅进行口头告知,对两组护患纠纷的发生例数与对护理人员的满意度进行对比.结果 观察组在住院期间纠纷的发生例数明显低于对照组(P<0.05),观察组家属对于护理人员的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 精神科的护理告知应用于减少护患之间的纠纷,能够有效提高临床护理的质量,切实保证了护理的安全,并减少了护患之间的纠纷,从而真正使患者得到了优质安全的护理服务.
作者:蒋霏霏 刊期: 2011年第28期
目的 探讨宫外孕患者术前术后的护理.方法 回顾笔者所在医院近一年来宫外孕患者的术前术后护理及出院指导.结果 宫外孕患者手术治疗的效果满意,手术患者术前术后的心理护理是患者身心康复的关键.结论 护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注重患者的心理护理.
作者:姚洁 刊期: 2011年第28期
目的 比较静脉留置针与一次性静脉输液针在临床护理工作中应用的优缺点.方法 选择100例在临床上使用过静脉留置针也使用过一次性静脉输液针的患者对两组技术操作进行相同项目问卷调查及50例护理工作人员对静脉留置针使用进行问卷调查,记录患者对两种穿刺方法的感受和满意率,护理人员使用静脉留置针的感受.结果 两种穿刺方法使用于不同的患者各有优缺点.结论 一次性静脉输液针简单快捷、方便,而留置针更适用于危重抢救及老年患者但会增加少许成本.
作者:沈诺;陈莉 刊期: 2011年第28期
总结20例艾滋病合并腹部手术后患者的临床特点及护理经验.认为心理疏导是护理工作的前提,对症护理是护理工作的重点,消毒隔离是实现护理安全的基本保证.
作者:邓英丽 刊期: 2011年第28期
目的 探讨外伤性视神经损伤患者心理护理的方法.方法 对近一年来37例视神经损伤患者进行术前术后心理护理,总结该类患者特殊的心理护理方法.结果 37名患者心理状况良好,配合治疗护理,取得较好效果.结论 外伤性视神经损伤患者心理护理有其特殊的护理方法,充分的心理护理是治疗成功的关键.
作者:王池芝;叶碧;魏秋娟 刊期: 2011年第28期
前列腺增生症是老年男性常见的泌尿系统多发性疾病,一般50岁以后开始出现病发症状,发病率随着年龄的增加而增高.病发时增大的腺体会压迫尿道引起排尿障碍等症状,使患者要忍受极大的痛苦,而且长期的尿道障碍会引起尿道结石、尿道感染和肾功能的损害等更加严重的并发症,严重影响了老年男性的身体健康.经尿道前列腺电切术就是一种运用比较广泛的医治方法,可以彻底治愈前列腺增生症.
作者:顾芸韵 刊期: 2011年第28期
为了进一步加强医院临床护理工作,为人民提供优质的护理服务.实施精细化管理的工作模式,加强护理服务质量的环节管理,对护理服务中的瓶颈问题,运用科学细化的管理方法,促进了护理服务质量的全面提升.
作者:尤丹 刊期: 2011年第28期
多发伤患者在临床上有突发、易发、多变的特点,所有伤员均伴有不同程度的休克、出血、多发性骨折及脏器损伤.做好该类患者急诊护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.下面就多发伤患者的急救护理综述如下.
作者:王宏美 刊期: 2011年第28期
胃癌术后易发生某些并发症,如胃瘫综合征,护理人员对其进行生活及心理护理,并于适当的用药、营养、运动指导,使患者身心皆得到照顾与安慰,促进恢复健康.胃切除术后发生的胃瘫综合征(PGS),一种非机械性的梗阻,是以残胃排空障碍为主的胃动力紊乱综合征,手术一般没有明显效果,甚至可能加重病情,而保守疗法多可慢慢恢复[1].正确及时有效的认识和治疗对改善患者的生活,提高质量重要意义.综合分析笔者所在科从2008年7月~2011年7月诊治的9例胃切除术后并发胃瘫综合征患者的心理干预及术后的健康指导如下.
作者:陆益敏 刊期: 2011年第28期
目的 探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰观察和护理.方法 对70例多巴胺、多巴酚丁胺治疗心衰病例进行护理分析.结果 多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心衰效果明显.结论 多巴胺、多巴酚丁胺是治疗难治性心衰的有效方法,严格完善的护理措施,促进患者康复.
作者:陈咏梅 刊期: 2011年第28期
目的 探讨子宫脱垂患者的临床指导与护理.方法 收集笔者所在医院近年治疗的子宫脱垂患者的资料进行回顾性分析.结果 通过治疗与护理,患者的疼痛及不适感明显减轻.结论 正确的诊断与治疗,加之科学的护理是治疗本病的关键.
作者:卢小莹 刊期: 2011年第28期
目的 评价人文关怀在护理工作中的应用效果.方法 2010年7月~2011年7月在临床科室和急诊患者随机抽样500人,进行人文关怀护理,与未实施人文关怀随机抽样的500人进行患者满意度比较.结果 实施人文关怀患者满意度达98%,比未实施人文关怀患者满意度高12.48%,护患纠纷发生率大大减少.结论 实施人文关怀不但可以提高患者满意度,减少护患纠纷,还可以帮助患者掌握健康知识,利于患者康复.
作者:俞玲 刊期: 2011年第28期
重型颅脑损伤是神经外科的常见损伤,由于其病情危重,复杂多变,并发症多,死亡率高,因此细致、及时而准确的护理对重型颅脑损伤患者的救治和恢复有极其重要的意义.护理人员不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,而且要有高度的责任心和爱心,才能及时发现患者的病情变化,提高抢救成功率.2007年~2011年6月笔者所在医院共收治重型颅脑损伤92例,现将护理体会报告如下.
作者:朱莹莹 刊期: 2011年第28期
护患关系是指在医疗护理实践活动中,护理人员和患者发生互动而确立的一种人际关系.狭义的护患关系仅包括护理人员与患者之间的关系,而广义的护患关系中的活动主体则包含了更丰富的内容,患者一方可以是患者及其家属、陪护人和监护人.由于现代社会人们的自我保护意识、法律维权意识不断增强,加上笔者所在县是彝汉杂居区,语言的不通而造成的一些误解使护理纠纷日益增多.
作者:张长凤 刊期: 2011年第28期
目的 总结基层医院行人工股骨头置换术的患者共38例,探讨医护工作者在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析38例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合及术后全方位的护理,探讨及总结手术配合及护理方法.结果 38例患者均安全度过手术期,随访12~24个月内肢体功能均恢复良好.结论 医护人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后精心正确的全方位护理及指导患者进行合理的康复锻炼可以提高手术的疗效,预防并发症的发生,对患者肢体的功能恢复、生活自理能力的恢复以及生活质量的提高都有着关键的作用.
作者:杨伟燕;李东旭;闫密 刊期: 2011年第28期
蓄意自伤是有意识的自伤行为,自伤者可能有,也可能没有结束生命的动机.弗洛伊德的心理动力学理论认为,一个人经历强大的心理刺激时激发的内部冲突而导致的行为.这种刺激不仅可以使一个人倒退为更原始的自我状态,也可以使人将对别人的攻击、对社会的对抗内向投射于自己,形成自残或自伤.也就是说,蓄意自伤的大多数人不是精神病患者,而是面临强大的心理刺激,形成内部心理冲突的正常人[1].2010年1月~2010年12月笔者所在科收治蓄意自伤患者18例,通过针对性心理疏导,对患者实施科学、动态的评估及风险管理,做好护理工作,无一例出现在院自伤行为,患者生命体征平稳,情绪稳定转专科治疗或康复出院,达到护理安全的目的.
作者:郑铁军;石曼 刊期: 2011年第28期
21世纪我国癌症的发病率及死亡率将呈继续上升的趋势,严重威胁着人类的健康.癌症本身及治疗带来的不良反应使患者承受着巨大的身心痛苦,生活质量多处于中等偏下水平,提高患者生活质量是肿瘤医学探索的方向.生活质量的评价将成为肿瘤临床研究的重点之一.舒适护理作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,提高生活质量是舒适护理的使命,已成为研究热点和终目标[1].笔者所在医院自2006年以来,对肿瘤放疗、化疗和放疗化疗联合治疗后的患者采取了舒适护理,明显改善了患者的生活质量,现报道如下.
作者:陈美娟;张景寿 刊期: 2011年第28期
咽后脓肿是耳鼻喉科急症之一,不仅病情危重,而且容易误诊.由于解剖及发育的特点,咽后脓肿多见于3岁以下的婴幼儿.
作者:王明明;郭亚男 刊期: 2011年第28期
为进一步加强临床护理工作,规范护理行为,夯实基础护理,改善护理服务,保证护理质量.笔者所在医院在2010年初为贯彻卫生部关于优质护理服务的文件精神,在本院开展了优质护理服务工作,笔者所在医院产科被定为第一批优质护理服务示范病区.
作者:丁玉清 刊期: 2011年第28期
目的 分析肌肉注射安乃近出现晕厥的原因,探讨预防肌肉注射安乃近发生晕厥的可行性的护理方法.方法 分析2007年7月~2010年6月发生的26例安乃近晕厥记录情况.总结常见原因,制定相应的护理预防措施,运用护理措施,减少晕厥现象的发生.结果 2010年7~12月151例注射安乃近患者都没有出现过晕厥现象.结论 采取合理的护理方法注射安乃近可防止晕厥发生.
作者:陈仙艳;谢云英;林玉珍 刊期: 2011年第28期
目的 探讨重度子痫前期患者产褥期的护理要点,及时预防子痫及并发症的发生.方法 针对22例重度子痫前期患者采取有效的治疗措施,给与精心的护理,积极控制并发症,重视患者的心理护理.结果 本组22例患者有一例发生术后子痫,经积极治疗痊愈出院.结论 积极控制及预防抽搐,加强病情监测,细致的观察,控制血压,加强综合护理,保证治疗效果,减少子痫和并发症的发生.
作者:李爱芳 刊期: 2011年第28期
目的 探讨社区获得性肺炎的护理干预方法及效果.方法 笔者对32例社区获得性肺炎患者进行临床护理干预.结果 通过有效治疗与护理,32例社区获得性肺炎患者均痊愈出院.结论 积极的护理干预,对社区获得性肺炎患者的治疗与康复有着重要意义.
作者:金世美 刊期: 2011年第28期
麻醉恢复室即麻醉后监测治疗室(PACU),是患者手术后、送回病房之前的一个重要中转站,主要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒.全麻患者在手术结束后,麻醉对患者的生理影响并没有完全消除,特别是麻醉及手术后第一个小时是需密切照顾的时段,这一恢复过程中,还可能出现呼吸、循环、神经系统、代谢等方面的改变.笔者所在医院自2008年成立麻醉复苏室,配备了进口呼吸机、监护仪等先进设备,用于开展全身麻醉患者苏醒期生理功能的监护和治疗.当患者被送出麻醉复苏室时,给患者的亲属带来了极大的安慰,期间在复苏室中对患者的护理取得了非常满意的效果,现报告如下.
作者:王焱 刊期: 2011年第28期
通过对2010年4月~2011年5月在笔者所在科接受静脉滴注奥沙利铂甘露醇治疗的患者,应用临床观察及治疗效果比较,总结300例不同性别患者静脉滴注奥沙利铂甘露醇的临床护理经验,提出了治疗前让患者了解药物的不良反应,告知针对性预防不良反应的方法和护理措施,取得了良好效果,本组接受奥沙利铂甘露醇治疗的患者配合治疗成功率100%,患者满意率100%.通过应用护理告知程序,不仅可以减轻患者的痛苦,且能融洽护患关系,减少护患纠纷与护理差错事故的发生,有利于提高治疗效果.
作者:谢琼燕;汤新如 刊期: 2011年第28期
目的 探讨个体化健康教育妇科疾病患者护理中的应用效果.方法 2010年1月~2011年1月,笔者所在医院共收治不同妇科疾病患者180人随机分为两组,行个体化健康教育护理的观察组96例,另84例对照组未行个体化健康教育,对两组护理效果进行分析比较.结果 观察组满意度94.8%,对照组满意度39.3%.观察组住院(12.4±3.1) d,对照组住院(20.7±4.3) d.结论 对妇科疾病患者行个体化健康教育可以有效提高患者满意度,缩短住院天数,在临床护理上值得推广和应用.
作者:王补青;王沁 刊期: 2011年第28期
目的 探讨同步放化疗治疗宫颈癌中晚期疗效和毒副反应.方法 对50例宫颈癌采用标准放疗同步化疗(24 h内)行顺铂20 mg,d1~4、32~35.结果 总有效率95%,近期毒副反应中,胃肠道反应Ⅰ~Ⅱ级占90%,骨髓抑制Ⅰ~Ⅱ度占70%,反应轻.结论 提高中晚期宫颈癌的治疗疗效,肿瘤退缩较快,毒副反应轻,协同作用明显.
作者:李丽华;王晓莉 刊期: 2011年第28期
恬尔心是硫氮唑酮的商品名,系钙离子通道拮抗剂.由于慢性房颤用小剂量地高辛控制心室率未获满意效果,笔者对156例患者加用了恬尔心治疗,使活动后心率明显控制,并优于单用地高辛者(P<0.01).同时,临床症状明显改善.总有效率85%,取得了较好的临床疗效.
作者:韩海英;王孝顺;张言;王禄强;常赞 刊期: 2011年第28期
目的 探讨氩离子激光治疗糖尿病并视网膜病变临床效果.方法 通过回顾性分析笔者所在医院收治的120例糖尿病并视网膜患者治疗资料,依据治疗方式不同分为观察组(90例)和对照组(30例).结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 氩激光治疗糖尿病并视网膜病变患者临床效果较为明显,值得临床借鉴应用.
作者:叶炳林 刊期: 2011年第28期
目的 探讨口腔溃疡临床治疗情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的口腔溃疡患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(西瓜霜喷剂组)和对照组(西地碘组).结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡临床效果明显,值得临床推广应用.
作者:何志宏 刊期: 2011年第28期
近年来早期自然流产的发病率逐渐提高.现分析自然早期流产的病因,总结临床治疗方法,以便同行交流.导致早期流产病因有有多种因素,其中内分泌及免疫因素为主要.需针对病因进治疗.包括内分泌治疗,主动免疫治疗,对症支持治疗等.
作者:石恒;刘利 刊期: 2011年第28期
目的 讨论脑卒中家庭康复治疗体会.方法 随访200例脑卒中后遗症患者出院指导康复治疗,预防复发.结果 恢复原工作单位30例,(调换工种)占15%;能做力所能及家务61例,占30.5%;生活能自理61例,占30.5%;搀扶走路20例,占10%,坐轮椅23例,占11.5%;一氧化碳中毒2例,1例死亡,1例导致老年性痴呆,占0.5%;2例肺心病死亡,1例股骨颈骨折并发坠积性肺炎死亡,200例患者死亡4例,占2%.结论 家庭治疗能增强患者的从医行为,对康复延缓病情发展,预防复发和并发症,减少在入院次数,减轻社会负担和经济负担.提高生活质量起到促进作用.
作者:温飞飞;丁进京;孙高洁 刊期: 2011年第28期
目的 探讨单独使用利凡诺与米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法 对2008年7月~2010年8月笔者所在医院收治的自愿终止中期妊娠的妇女80例,随机分为两组,分别给予:羊膜腔内常规注入利凡诺100 mg及米非司酮200 mg口服加羊膜腔内注入利凡诺100 mg.观察两种方法对于终止中期妊娠的临床效果与不良反应.结果 两组引产时间、引产总程比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组引产成功率均为100%;两组间引产后胎盘残留比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间产后出血量比较米非司酮配伍利凡诺组优于单独使用利凡诺组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍利凡诺中期引产疗效肯定,引产时间与产程时间明显减少,效果优于单独使用利凡诺中期引产.
作者:宫春兰;任春玲 刊期: 2011年第28期
目的 观察采用电离子手术机电灼钻孔摘除表皮囊肿内容物及囊壁治疗面部表皮囊肿疗效及优点.方法 对确诊面部表皮囊肿的34例患者采用电离子手术机电灼钻孔摘除表皮囊肿内容物及囊壁.结果 所有患者手术切口小,操作简便,损伤、出血少;术后伤口无感染,愈合好;术后局部无畸形,不遗留瘢痕;不影响美容;效果满意.结论 采用电离子手术机钻孔治疗面部表皮囊肿手术切口小,损伤少,方法简便、治愈率高,效果良好.
作者:陆云团;覃丹 刊期: 2011年第28期
目的 观察经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎的疗效,探讨提高鼻内镜手术疗效和减少手术并发症、降低复发率的办法.方法 回顾性分析2006年2月~2010年10月笔者所在医院收治入院的采用鼻内镜手术治疗50例慢性鼻窦炎患者资料,治疗结束后观察疗效、并发症和复发率情况.结果 50例患者手术均获成功,术后观察随访6个月~1年.治愈33例,占66%;好转13例,占26%;无效4例,占8%,总有效率92%.并发症主要是术中出血,术后鼻腔粘连.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎效果较好,而且也比较安全,建议临床进一步推广.
作者:严景辉 刊期: 2011年第28期
目的 探讨颅脑损伤合并多处伤的临床救治.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月~2010年12月期间收治的161例颅脑损伤合并多处伤患者临床资料及治疗方法,总结救治经验.结果 161例患者中,行开颅手术治疗的97例,治疗后按格拉斯哥结局量表GOS评分:疗效良好是70例(72.2%),中度残疾15例(15.5%),重度残疾6例(6.2%),植物状态2例(2.1%),死亡4例(4.1%).未进行开颅治疗的64例,治疗后按格拉斯哥结局量表GOS评分,疗效良好是56例(87.5%),中度残疾8例(12.5%),无重残及死亡病例.结论 尽早作出正确的早期诊断及治疗,能提高颅脑损伤合并多处伤的疗效.对相关患者应优先抢救危及生命的器官损伤,配合ICU监护,重视术后综合治疗,想尽一切可行办法提高救治成功率,减少伤残和病死率.
作者:黄宜生;余力 刊期: 2011年第28期
目的 探讨肝内胆管结石的手术时机与方式选择,总结外科手术治疗肝内胆管结石的临床经验.方法 回顾性总结2008年1月~2010年12月笔者所在医院收治的49例肝内胆管结石患者的临床资料,分析术式选择与相应疗效.结果 49例患者中,2例患者转入上级医院进行肝移植,其余47例均经手术进行治疗,术后近期疗效较好,出院后经随访,远期疗效优良率达85%,且72%患者远期无不良症状,5例患者有轻度胆管炎,2例患者再次入院进行手术.结论 目前,手术切除法是治疗肝内胆管结石常用的治疗方法,外科医生应根据患者病情实行个体化治疗方案,可取得较好临床效果.
作者:肖金桥 刊期: 2011年第28期
目的 探讨药物治疗早期输卵管妊娠的临床效果.方法 选择20例诊断为早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者,应用甲氨蝶呤(MTX)全身+局部用药进行治疗.结果 20例患者中1例失败,中转手术,其他均治愈.随访2年,18例再次受孕.结论 药物治疗输卵管早期妊娠痛苦少,避免手术创伤,大限度保存女性患者的生育能力.
作者:蒋荣梅 刊期: 2011年第28期
2011年1月1日~2011年4月30日,无锡市急救中心共接诊并救治低血糖患者54例,现将有关资料总结分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男23例,女31例,年龄35~93岁,1型糖尿病6例,2型糖尿病40例,5例否认有糖尿病,3例不详.其中伴随高血压病15例;心脏病3例;脑血管意外3例.
作者:赵伯春 刊期: 2011年第28期
目的 探讨股前外侧穿支皮瓣在四肢皮肤软组织缺损修复中的临床应用.方法 采用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织缺损患者72例.结果 本组72例患者72例皮瓣,57例完全成活,6例皮瓣边缘部分坏死,经换药或移植皮片愈合;8例因血管变异及1例完全坏死,改用小腿内侧皮瓣、腓肠神经营养皮瓣或腹部带蒂皮瓣修复,术后随访6~36个月,皮瓣成活均良好,恢复了保护性感觉.结论 股前外侧穿支皮瓣游离移植是修复四肢皮肤软组织缺损是较为理想的方法.
作者:王金龙;徐斌;王兵;夏云;何雪莲 刊期: 2011年第28期
目的 观察倍通丹红注射液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的作用,探讨中药制剂在慢性阻塞性肺疾病治疗过程中对改善心脏功能、提高抗菌药物治疗效果、改善肺功能和缩短病程的作用.方法 将28例慢阻肺患者随机分成两组,对照组14例,应用支气管扩张剂、肾上腺皮质激素和抗生素等;治疗组14例,应用倍通丹红20~40 ml、支气管扩张剂、肾上腺皮质激素和抗生素等.整个研究观察14~21 d,直到患者症状缓解出院.结果 治疗组住院时间短于对照组,咳嗽、咳痰、喘息和低氧血症等临床症状改善较快.治疗组有效率为94.9%,高于对照组88.7%.结论 倍通丹红注射液在慢阻肺治疗中发挥着积极的作用,能有效改善肺功能,提高抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂的效果,缩短疗程.
作者:李文超 刊期: 2011年第28期
目的 探讨鼻内窥镜手术并发症54例临床情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的鼻内窥镜手术并发症54例患者临床资料.结果 眶周皮下淤血发生率高,其次为术后鼻腔粘连和上颌窦窦口鼻塞.结论 鼻内窥镜手术治疗,应注意围手术期处理和精细的手术操作,是预防术后并发症的重要措施.
作者:吉友法 刊期: 2011年第28期
目的 总结应用环乳晕切口行乳腺纤维腺瘤切除术的方法及美学效果.方法 回顾性分析52例乳腺纤维腺瘤手术患者,均应用环乳晕切口,对手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行总结.结果 52例患者切口均甲级愈合,经过6~12个月的随访观察,乳房外形正常,切口瘢痕不明显,乳头、乳晕区皮肤感觉良好.结论 应用环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤具有良好的美容效果.
作者:汤丁洁;戴国芳 刊期: 2011年第28期
目的 总结低位置小切口手术切除甲状腺方法的经验.方法 应用低位置小切口手术,从皮肤切口设计,颈前肌群的处理,术中甲状腺血管处理及喉上、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术.结果 大宗手术病例(600例)并发症极少,手术安全.结论 低位置小切口手术切除甲状腺方法简单、安全、实用、美观.
作者:丁桂华;徐乐泉;许元禄;林江 刊期: 2011年第28期
目的 研究老年人急性阑尾炎的病理生理特点及临床表现的特殊性,以便采取合适老年人急性阑尾炎的治疗方法.方法 是通过一定数量的老年人急性阑尾炎的临床病例进行细致研究.结果 老年人急性阑尾炎体征与病理改变不一致;合并症多,风险大,处理起来要兼顾多个方面.结论 老年人急性阑尾炎应及早手术,术前准备要充分、细致,术后处理要全面、周到.
作者:徐军 刊期: 2011年第28期
消化道溃疡患者的临床表现有胃部灼热感、腹部疼痛、嗳气、反酸等.对此疾病的治疗药物有很多种,各种药物作用于不同环节,以改善患者的临床表现.通过实践研究和总结,联合用药效果比较理想.
作者:李界 刊期: 2011年第28期
目的 评价多潘立酮联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 66例FD患者随机分为两组,对照组32例给予多潘立酮10 mg,3次/d顿服;治疗组34例在此基础上,加服黛力新2片/d,早晨和中午各1片.疗程均为4周,4周后分别进行对比分析,并观察不良反应.结果 与对照组比较,治疗组总有效率优于对照组,P<0.01,且不良反应轻微.结论 多潘立酮联合黛力新治疗FD有显著疗效,不良反应轻微.
作者:朱丽丽 刊期: 2011年第28期
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式和措施.方法 回顾笔者所在医院2006年4月~2010年10月收治的46例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.结果 本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共6例,阴道分娩率为13.04%;剖宫产40例,无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.
作者:雷爱联 刊期: 2011年第28期
目的 观察并探讨肺癌的生物靶向治疗的临床疗效.方法 分析晚期非小细胞肺癌患者30例服用吉非替尼后的疗效与不良反应.结果 吉非替尼治疗后达到的症状缓解率超过25%;疾病控制率超过60%.结论 女性、不吸烟、腺癌、PS评分好的患者接受吉非替尼治疗的疗效较好,耐受性较好.
作者:高建平;蔡景富 刊期: 2011年第28期
目的 探讨不同类型脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、腺苷脱氨酶(ADA)活性及总蛋白含量变化的临床意义.方法 应用全自动生化分析仪检测91例脑膜炎患儿和22例上呼吸道感染患儿(对照组)CSF中LHD、AST、ADA活性和总蛋白含量,并进行统计学分析.结果 化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)患儿CSF中LDH、AST、ADA活性和总蛋白含量较对照组明显升高(P<0.05),结脑组患儿CSF中ADA活性升高程度较化脑组和病脑组高(P<0.01),化脑组和结脑组患儿CSF中LDH、AST活性升高程度较病脑组高(P<0.05);CSF中总蛋白含量升高程度化脑组>结脑组>病脑组.结论 CSF中酶活性及总蛋白含量的变化对不同类型脑膜炎患儿的临床诊断及疗效观察具有重要的意义.其中,CSF中LDH、AST活性升高有助于细菌性脑膜炎的诊断,ADA活性和总蛋白含量的变化有助于结脑与化脑、病脑的鉴别诊断.
作者:冯培 刊期: 2011年第28期
目的 分析缺血性结肠炎的临床特点.方法 将52例缺血性结肠炎患者作为试验组纳入回顾性研究,并将57例溃疡性结肠炎患者作为对照组进行比较.结果 与对照组比较显示,(1)试验组年龄较高,t=1.88;(2)试验组发病时间较短,t=2.14;(3)试验组里急后重和粘液脓血便者较少,而单纯血便者较多(P<0.05);(4)结肠镜结果示,试验组病变与周围分界清楚,以纵型分布为主,且病变累及全周者较少;(5)病理结果示,试验组多有黏膜血管明显扩张充血及间质严重水肿;(6)试验组伴基础疾病者比例较高,χ2=18.04.结论 将患者年龄、症状体征、结肠镜、病理检查和基础病史相结合,有助于对缺血性结肠炎的诊断.
作者:许水平 刊期: 2011年第28期
目的 观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床疗效.方法 将102例支气管肺炎患儿随机分为两组,每组各51例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加予盐酸氨溴索注射液及地塞米松注射液雾化吸入.结果 治疗组总有效率达98.04%,明显高于对照组78.44%.结论 盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治儿童支气管肺炎有确切疗效.
作者:郑建华 刊期: 2011年第28期
目的 探讨阿司匹林、双嘧达莫和川芎嗪联合治疗急性脑梗死临床效果.方法 选取2008年12月~2010年12月笔者所在医院急性脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规内科治疗,均给予6%低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注,每天1次.同时给予肠溶阿司匹林75 mg口服,每天1次.给予改善脑细胞代谢药物、颅内压升高者控制颅内压,血压血糖高者控制血压血糖等对症治疗.观察组在以上治疗基础上给予川芎嗪注射液4 mg/kg加入生理盐水250 ml中静脉滴注,双密达莫50 mg口服,每天3次.两组连续治疗14 d.结果 观察组临床效果评定后总有效率为94.0%,对照组临床效果评定后总有效率为76.0%,观察组总有效率与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林、双嘧达莫和川芎嗪联合治疗能够显著改善急性脑梗死患者临床症状和体征,改善神经功能缺损程度,临床效果显著,值得借鉴.
作者:尹晓刚 刊期: 2011年第28期
目的 观察多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将笔者所在科2008年3月~2010年3月诊断为难治性心衰使用多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗患者35例作为治疗组,2006年~2010年期间未使用多巴酚丁胺及硝酸甘油治疗的难治性心衰42例作为对照组.两组均进行正规强心、利尿、扩管、吸氧、限盐、抗感染等治疗.观察治疗一周后临床症状、体征、心脏彩超、X线胸片等变化.结果 治疗组总有效率94.29%,对照组总有效78.57%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组左室舒张末期内径(LVED)、左室身血分数(LVEF)、每搏量(SV)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭近效果显著,能明显改善临床症状及心功能指标.
作者:邵婵军;曾国安;胡小红;费祥菊 刊期: 2011年第28期
目的 了解婚前医学检查人群梅毒感染情况,更好地指导今后的婚检工作.方法 对2010年1~12月笔者所在县3585例接受婚前医学检查者的婚检资料进行分析.结果 婚前医学检查3585例,确诊梅毒25例,感染率为0.70%(25/3585),其中男性14例,占56.00%(14/25),女性11例,占44.00%(11/25).男性中,初中以下文化水平、农民、大于35岁的再婚人群感染率较高,女性中,初中以下文化水平、25~35岁的无业人群感染率较高.结论 婚前医学检查是一项非常重要的工作,有利于及早发现梅毒患者,尤其是潜伏梅毒患者,对控制梅毒的流行及预防先天梅毒的发生具有极其重要的作用.婚前医学检查是疾病控制的重要手段,是个人、配偶健康及将来婚姻生活质量的保障,也是孕育健康后代的保障,对提高出生人口的素质有着重要意义.
作者:李静;赵媛春;杨丽 刊期: 2011年第28期
目的 探讨新生儿窒息现场复苏中应用T组合复苏器的治疗效果.方法 对在复苏过程中,仅使用T组合复苏器人工通气的病例130例与使用自动充气式复苏气囊人工通气病例105例的桡动脉血气变化及X线胸片变化进行分析比较.结果 两组复苏成功率、血气指标无显著性差异(P>0.05);使用T组合复苏器人工通气后气漏的发生率比自动充气式复苏气囊人工通气低,有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿窒息现场复苏过程中应用T组合复苏器简单、易操作,复苏成功率二者相似,但T组合复苏器还可有效的减少或避免气漏发生.
作者:张映艳;周秀英;尹江琴 刊期: 2011年第28期
目的 观察40例军事训练致重症中暑患者综合治疗的效果.方法 综合运用物理疗法、药物治疗、临床护理和心理疏导的方法.结果 40例患者综合治疗48 h,痊愈37例,有效2例,无效1例,痊愈率92.5%,总有效率97.5%.结论 综合治疗方法对军事训练致重症中暑患者有较好的临床疗效.
作者:李莉莉;江伟 刊期: 2011年第28期
目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 将确诊为毛细支气管炎的60例患儿随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组均常规给予抗感染、全身激素、沙丁胺醇雾化吸入、吸氧等综合治疗,观察组在上述综合治疗的基础上加用普米克令舒雾化吸入,比较两组患儿的症状、体征持续时间及疗效.结果 观察组喘憋缓解时间、肺部哮鸣音持续时间、住院时间均短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 普米克令舒雾化吸入治疗方法可快速缓解毛细支气管炎患儿的喘憋症状,缩短病程,疗效确切,方便、安全,可作为治疗毛细支气管炎的有效药物.
作者:李步云 刊期: 2011年第28期
目的 观察舒血宁联合脑心通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 98例脑梗死患者随机分为试验组和对照组,试验组在常规治疗的基础上加用舒血宁注射液20 ml静滴和脑心通胶囊口服,两周为一疗程.结果 试验组的治愈率及显效率均优于对照组.结论 舒血宁联合脑心通治疗急性脑梗死有显著疗效.
作者:熊君良 刊期: 2011年第28期
上游刺激因子是一种多功能转录调节因子,在真核细胞中广泛存在,它以蛋白二聚体的形式在胞核中与靶基因中启动子的特异位点结合发挥转录调控作用.本文介绍了上游刺激因子的基因定位、分子结构、作用机制,并对该因子在糖脂代谢、胚胎发育、肾脏疾病、牙齿发育等方面的作用进行了综述.
作者:吴名士;陈晓鹏 刊期: 2011年第28期
Beclin1是近年发现参与自噬调控的蛋白之一,与某些疾病如肿瘤等密切相关.本文通过介绍Beclin1的基本结构及相关自噬机制,总结了Beclin1在自噬、凋亡、肿瘤中的研究进展,并探讨其在细胞研究领域中的潜能.
作者:黄蓉;韦曦 刊期: 2011年第28期
正确的标本采集和运送对于保证细菌培养的质量和临床对感染性疾病的正确诊断、治疗至关重要.目前标本采集是临床实验室诊断质量保证中较为薄弱的环节,存在较多影响细菌培养结果的因素,为此笔者采取了一些相应的对策,现总结如下.
作者:吴宜膺;吕玲玲 刊期: 2011年第28期
产后出血是产科重要的并发症之一,至今仍为产妇死亡的主要原因.本文对救治产后出血过程中的出血量评估,高危产妇的观察,抢救小组的协作,药物选择及手术方案的选择等五个要素进行探讨,供临床产科同仁参考.
作者:张园园 刊期: 2011年第28期
目的 探讨供应室实习护生职业暴露的原因并提出对策措施.方法 分析供应室护生职业暴露的各种主要因素,强调岗前培训与实施操作中的标准防护等.结果 护生的自我防护意识增强,三年来无一例发生职业暴露.结论 制订并落实相应的防护措施,是预防职业暴露的关键.
作者:杜合英;王琼娟;张小燕;杜静锋;蔡辉 刊期: 2011年第28期
目的 提高脑卒中患者参与康复的积极性,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧,实现自我康复,大程度地使残疾患者的残存功能和能力得到恢复.重新建立起患者的身心平衡,大限度的恢复其生活能力,使他们早日回归社会.方法 对42例患者实施积极有效的健康教育,由专人负责制定,实施,评价健康教育计划,对38例患者实施传统护理措施.结果 通过对80例脑卒中患者的研究,说明经过健康教育的试验组的治疗效果明显高于采用传统护理措施的对照组.结论 脑卒中患者应用健康教育,可提高患者参与康复的积极性,有利于患者尽快恢复生理功能和社会职能.
作者:韩艳萍;张艳辉;解放军第 刊期: 2011年第28期
高血压是动脉压升高的一种疾病,临床发病率较高.此疾病的治疗提倡对患者的血压进行有效的控制,为了有效地控制血压,很多患者联合应用药物[1].故对不同类型的人群在保证治疗效果的前提下,给予患者价廉有效的药物进行治疗,不但可降低治疗费用,还可提高药物治疗的应用率.
作者:海燕 刊期: 2011年第28期
手术室是为患者提供手术及抢救的场所,因手术具有侵入性、患者流动性大等特点使其成为发生医院感染的高危科室.所以手术室感染的预防与控制显得尤其重要.
作者:许鸾英 刊期: 2011年第28期
CPM,即Coutinuous Passive Motion(持续被动运动活动器).随着骨科手术技术的发展,内固定材料的改进和应用,已采取解剖复位或基本解剖复位,对关节部位的骨折进行牢固的内固定.早期功能锻炼成为一项十分重要的环节,CPM为临床提供了一个良好的功能锻炼方法.
作者:隆文君 刊期: 2011年第28期
在现阶段的基层计划免疫工作中,应将现代化信息管理手段积极推行到基层儿童预防接种工作中.笔者所在门诊通过应用信息化管理,体会到了现代信息化管理的切实可行,提高了疫苗接种率、卡证符合率,报表快捷准确,异地接种资源可共享,使基层计划免疫工作质量得到保证.
作者:解丽娟;代秀芳;陈志刚 刊期: 2011年第28期
在新医改背景下,如何做好新时期医院思想政治工作,是每一个思想政治工作者所面临的新课题.医院思想政治工作的动力在于创新,活力在于创新.本文结合新医改下思想政治工作面临的挑战,就医院思想政治工作创新做了几点思考.
作者:李霞 刊期: 2011年第28期
目的 通过对护理人员进行人性化管理,使护理人员更好的对患者进行服务.方法 对护士可能存在的压力进行分析,通过提高管理者的素养,改变护理管理理念,实施人性化管理措施.结果 护理人员减轻了压力,身心得到健康发展,更好地树立了人性化理念,对患者进行人性化服务,提高了护理质量.结论 提高管理者和护理人员的综合素质,通过对护理人员进行人性化管理,可以起到用人所长,人尽其才,才尽其用的管理效果,充分发挥人的主观能动性和创造力,从而达到提高护理质量的目的.
作者:刘红兵;刘增香 刊期: 2011年第28期
目的 探讨目标教学管理在心外ICU新护士培训中的应用.方法 通过制定教学目标,采取一对一带教,对所有新护士进行培训.结果 新护士的专科理论知识、操作技能、应变能力、病情观察能力、急救水平以及与患者及家属沟通能力、服务意识均得到提高.结论 目标教学管理有利于心外ICU新护士在短期内熟练掌握专科护理的基本知识和技能.
作者:胡瑶;吴坤;王继芳 刊期: 2011年第28期
医疗服务由于其特殊性,发生服务失误在所难免.而电话随访作为医院与患者直接交流的平台,能充分感受到患者对医院服务的真实感受,及时发现服务失误,并进行及时、正确、稳妥、有效的处理和补救,目前已被许多医院管理者所重视和运用.
作者:陈静 刊期: 2011年第28期
心脏的活动是一种需能的过程,即需要消耗大量的氧.单位时间内心肌消耗的氧气量称为心肌耗氧量.心肌的耗氧量很大(成年人的心脏重量约250~300 g左右,但其耗氧量却占全身耗氧的1/10),其原因一方面是由于心脏工作量大,另一方面是由于心肌能量来源主要依赖于氧化分解脂肪,而脂肪的氧化分解所需要的氧比分解糖所使用的氧的需求要更加的多.
作者:魏倩 刊期: 2011年第28期
宣传思想工作是医院工作的重要组成部分,肩负着宣传党和国家卫生工作路线、方针、政策,宣传医疗服务特色和引导群众就医的重任.在医院改革和发展的新形势下,只有不断创新医院宣传思想工作思路和机制、内容和方法、形式和载体,才能动员和凝聚医院员工的积极性和创造性;做到贴近临床科室,贴近医院文化,贴近广大群众.宣传科学文化、传播先进医疗特色、塑造医院品牌、弘扬白求恩精神、倡导无私奉献,为医院全面发展提供良好的精神文化和舆论环境,推动医院全面建设和发展.
作者:庄传伟 刊期: 2011年第28期
在新时期下,医院环境得到了大力改善,人文素质不断提高,科室水平不断提升,人民需求不断被满足,在此情况下,医院科室主任的水平也应不断提升,在处理科室及医院事务上应有着相应的技巧.在医院里,科主任有着承上启下的作用,既要处理好医院的事物,又要协调好科室成员的关系,使科室成员人人有事做,忙而不乱.科主任是医院的中层领导,已经成为临床科室发展的重要推动力.在基层医院,科室面对的大部分患者是老百姓,因此科主任不仅要忙于业务、精于业务,而且还要面对各种不同层次的患者,处理各种不同的人际关系.科主任的科室管理在此尤为重要.在此,结合多年科室管理经验,浅谈在基层医院里科主任的科室管理.
作者:李乔;郑航宇 刊期: 2011年第28期
目的 探讨理筋推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 对182例神经根型颈椎病患者采取手法治疗,方法以扌衮、点、按、弹、拨等理筋手法为主.结果 182例患者中,痊愈151例,占82.97%;显效14例,占7.69%;好转11例,占6.04%;无效6例,占3.29%,总有效率达96.71%.短治疗5次,长治疗30次.结论 理筋推拿治疗神经根型颈椎病,疗效显著,简便易行,见效快,无副作用,值得推广.
作者:刘忠毅 刊期: 2011年第28期
目的 观察中药治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将129例Hp患者按胃溃疡和浅表性胃炎分为两组,辨证使用中药治疗,疗程1~2周.结果 有效率为95.35%,与国内报道西药三联疗法抗Hp疗效差异无显著性(P<0.05).结论 采用中药辨证治疗Hp疗效好.
作者:潘才丕;陈仰东;王荣坡;刘启文;张志伟 刊期: 2011年第28期
目的 观察脑心通胶囊对慢性心力衰竭的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 127名心衰患者被随机分为两组,对照组给予目前公认有效的西药联合治疗,治疗组在西药治疗基础上加用脑心通胶囊,治疗一年后,评估两组心功能改善情况及再入院率.结果 治疗组心功能改善显效率明显高于对照组(P<0.05),一年再入院率明显低于对照组(P<0.05).结论 脑心通胶囊与西药合用比单用西药治疗心力衰竭可明显改善心功能,减少再入院率.
作者:曹喜贵 刊期: 2011年第28期
目的 观察步长脑心通胶囊的不良反应及特点,指导临床合理用药.方法 回顾性分析2004年1月~2009年1月笔者所在医院使用步长脑心通胶囊后发生药品不良反应(ADR)的7例患者的临床资料.结果 ADR发生与服用方法有关.ADR发生的时间为用药后8~45 min,ADR的临床表现以胃部嘈杂为主,其次是面红,避免空腹用药或停药后症状自行消失.结论 步长脑心通胶囊无严重不良反应,可作为常规药物应用于临床.
作者:李凯歌 刊期: 2011年第28期
目的 观察壮医木药灸疗法与壮医火攻疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 治疗组将符合条件的30例患者采用壮医木药灸疗法治疗,对照组同样将符合条件的30例患者用壮医火攻疗法治疗,分别治疗7次为一疗程,一般治疗一个疗程.结果 总有效率:治疗组96.7%;对照组69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 壮医木药灸疗法治疗肩周炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者:覃国良;覃德冰;韦永相;莫东生;高文常;农村广 刊期: 2011年第28期
目的 观察参苓白术散联合丁桂儿脐贴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将100例秋季腹泻患儿随机分为两组.治疗组50例用参苓白术散联合贴敷丁桂儿脐贴,对照组50例用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活性菌胶囊治疗.治疗3 d后比较两组疗效.结果 治疗组显效24例(48.0%),有效23例(46.0%),无效3例(6.0%),总有效率94.0%;对照组50例,显效15例(30.0%),有效20例(40.0%),无效15例(30.0%),总有效率70.0%.结论 参苓白术散联合丁桂儿脐贴治疗小儿秋季腹泻疗效满意.
作者:王惠 刊期: 2011年第28期
2002年12月~2010年12月8年间以瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸痹心痛60例获得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组病例60例,男性43例,女性17例,年龄大者79岁,年龄小者35岁,有陈旧性心肌梗死18例,合并心率失常者3例,心功能不全5例.西医诊断为劳身性心绞痛16例,自发性心绞痛24例,混合性心绞痛20例.临床表现为胸中线,左胸部发作性憋闷疼痛,轻者隐痛、胀痛,重者刺痛、绞痛,伴心悸、气短、胸闷乏力、舌质暗有瘀点,或瘀斑,舌苔薄白厚腻,脉沉细,或弦涩或结代.心电图检查提示有明显ST-T改变及Q波等异常改变.
作者:谭忠玉 刊期: 2011年第28期
目的 观察镇肝熄风汤加用依达拉奉治疗阴虚风动型脑梗死的临床疗效.方法 64例脑梗死患者按入院时间分为治疗组(32例)和对照组(32例),除脑梗死常规的药物治疗和康复训练指导外,两者同时都加用依达拉奉静滴,治疗组另加用镇肝熄风汤口服,分别在治疗前、治疗后28 d用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(1995)评价患者的神经功能.结果 发现治疗组在28 d时神经功能改善与对照组在统计学上差异有显著意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能够改善卒中后患者的神经功能.
作者:吴晓慧;平启年 刊期: 2011年第28期
目的 探讨丹红注射液对慢性肾脏病患者肾功能及肾血流阻力指数的影响.方法 将120例慢性肾脏病患者随机分为两组.两组均给予常规控制饮食、控制血压、维护水电解质平衡,调节钙磷代谢等治疗.观察组在常规治疗基础上给予丹红注射液20 ml加入葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为1疗程.治疗前后检查血肌酐、胆固醇、甘油三酯、全血黏度、血小板黏附率;采用彩色多普勒检测肾动脉血流阻力指数.结果 治疗后观察组血肌酐降低、肾动脉血流阻力指数降低与对照组对比差别有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液能改善肾小球滤过功能,降低肾动脉血流阻力指数对慢性肾脏病肾功能改善有显著促进作用.
作者:潘纯凯 刊期: 2011年第28期
便秘为临床上的常见病,也是引发肛肠疾病的重要原因之一.就其病因来看,主要有燥热内结,阴虚肠燥,气机郁滞,阴寒凝结等因素.治疗上,大多采用通腑泄热之法,即是阴寒凝结之症,也要配伍苦寒泻下药,方能暂解燃眉之急[1,2].而对于阴寒凝结及气虚便滞之症,疗效较差.近年来,笔者所在科在治疗肛肠疾病的同时,对便秘这一肛肠疾病的常见并发症的治疗与给药途径,进行了调整,采用传统的红炉点雪法,釜底添薪,以壮命门之火,化阴寒之滞,从而达到治病之目的.
作者:高宗林;高宗洁;高源 刊期: 2011年第28期
目的 分析笔者所在医院3年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)的住院患者诊治的变化情况,豁痰丸结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析.方法 回顾分析2008年~2011年3年间住院慢阻肺患者300例的临床资料.结果 豁痰丸结合西医常规治疗COPD急性加重期,总有效率明显优于对照组,肺功能、痰色、痰量等的改善明显优于对照组.结论 豁痰丸结合西医治疗治疗COPD较之单纯西药治疗具有明显的优势.
作者:郑航宇;李乔 刊期: 2011年第28期
目的 探讨糖尿病合并周围性面瘫的临床特征,以及中医针灸加中药煎服治疗糖尿病伴发周围性面瘫的疗效.方法 对36例糖尿病伴发面神经麻痹的临床资料进行分析,同时用针灸加中药煎服.结果 36例患者空腹血糖和餐后2 h血糖均较高;右侧周围性面瘫19例,左侧周围性面瘫17例;36例均出现患侧额纹变浅、眼睑闭合不全且流泪、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、示齿口角偏向健侧,无味觉障碍,无听觉过敏;经针灸加中药煎服治疗后痊愈28例,占77.7%;显效4例,占11.1%;好转2例,占5.5%,无效2例,占5.5%,总有效率94.4%.结论 周围性面瘫是糖尿病的并发症,且多为血糖控制差的老年患者,及时、早期治疗是良好预后的关键.
作者:彭鹏鸣;王蓉娣;周平南 刊期: 2011年第28期
目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病知识的认知程度与饮食控制依从性的相互关系.方法 采用自行设计问卷对150例2型糖尿病患者进行调查.结果 回收有效问卷130份,调查表显示:36例患者的饮食控制依从性良好,为27.7%.饮食控制依从性良好的患者对疾病的相关知识认知程度明显优于饮食控制差的患者,两组患者对疾病的相关知识认知程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 需采用多种形式对2型糖尿病患者进行健康宣教,增加糖尿病患者对疾病和治疗的认识,提高对饮食控制依从性,提高治疗效果.
作者:陈秋莲 刊期: 2011年第28期
目的 调查高考体检学生乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性情况,为预防和控制HBV的感染提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验法对学生进行HBsAg检测.结果 被检测的1974例学生中,阳性110例(5.57%),各学校HBsAg阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV感染有地区差异性,计划免疫是降低乙肝发病率的佳方案,应提高家庭及个人的防病意识,以减少乙型肝炎的患病率.
作者:杜亚玲;白贺霞;潘惠忠 刊期: 2011年第28期
目的 分析近年来社会因素剖宫术上升较快的因素,制定有效措施降低社会因素剖宫术.方法 对笔者所在医院于2009年1月~2010年12月6155例产妇进行调查,剖宫产为2114例,其中社会因素剖宫产为772例,占剖宫产术的36.52%.结果 选择社会因素剖宫术以20~32岁为主,该人群呈现出年龄低,对剖宫术的正确认知度不高,主要是过分担心自然分娩中的宫缩的疼痛、母婴安全、家属意愿以及医生的因素.结论 社会因素剖宫产术与产妇、家属及医生的主观上的意愿是紧密相关的,降低社会因素剖宫术需要对产妇加强产前教育以及对医生的实行剖宫产术的制度的规范.
作者:黄春英 刊期: 2011年第28期
目的 探讨乳管内乳头状瘤的声像特征,提高超声诊断率.方法 对62例手术病理证实的乳管内乳头状瘤患者的声像图进行分析.结果 62例乳管内乳头状瘤患者超声诊断率为53.2%(33/62),共计病灶71个,其中74.6%(53/71)位于中央区,25.4%(18/71)位于周边区.其声像表现可分为导管扩张型54.9%(39/71)与结节型45.1%(32/71),前者包括导管扩张伴结节 35.2%(25/71)与导管扩张未见结节19.7%(14/71),后者包括囊性结节11.3%(8/71),单纯囊性结节4.2%(3/71)与实质性结节29.6%(21/71).结论 加强对乳管内乳头状瘤声像特征的认识,对于提高超声诊断率具有重要的临床意义.
作者:李学梅;张晓琴;李含香;王莉 刊期: 2011年第28期
目的 探讨心电图TV1>TV5、V6在正常人群发生率及临床意义.方法 体检人群心电图分析.结果 TV1>TV5、V6者占全部体检人数的0.70%.全部为男性.其中高血压发生率为16(44%),且均为50岁以上者.TV1>TV5、V6者高血压发生率明显高于正常人群及心电图正常组(P<0.01).结论 心电图TV1>TV5、V6者,与高血压、冠心病呈密切相关性,并随年龄增大而发病率增高.
作者:许好芹 刊期: 2011年第28期
目的 评估自制轴向负荷装置在腰椎间盘MSCT检查中的应用价值.方法 应用自制轴向负荷装置,对92例患者行常规CT扫描,然后施加约50%自重行轴向负荷扫描,测量轴向负荷前、后硬膜囊面积、椎间盘面积、黄韧带厚度及腰椎曲度等变化.结果 PRP检查神经根受压椎间盘76处,ACH检查神经根受压加重52处,占68.4%;PRP检查椎间盘平面未受压的神经根476处,ACH检查神经根周围脂肪间隙变窄298处,占63.0%.L3~4、L4~5、L5~S1硬膜囊面积在加压前后均有变化,以L3~4、L4~5椎间盘层面变化明显.结论 ACE检查较PRP检查可以获得更多、更明显的影像诊断信息,可为临床诊断腰椎椎管狭窄提供重要依据,临床意义大于PRP检查.
作者:刘建新;邹海勇;丁永正;梁康炎 刊期: 2011年第28期
目的 探讨肝血管瘤的螺旋CT影像的表现,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析25例肝血管瘤CT表现,包括病灶形态、大小、平扫密度、动态增强及延时扫描后病灶密度的改变.结果 动态增强扫描动脉期部分病灶边缘结节状、棉球状、斑块状及C字型环状强化、延时扫描病灶迅速向中心延伸、后整个病灶全部充填强化,部分病灶只有边缘线条状点状、结节状或斑块状强化.结论 正确认识肝血管瘤的特征性CT表现对其诊断与鉴别诊断有非常重要的意义.
作者:胡昌盛 刊期: 2011年第28期
目的 探讨超声检查在妇产科急诊中的临床应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月~2010年12月98例妇产科急腹症患者的超声检查图像数,通过总结汇总分析超声检查在妇产科急诊中的临床应用价值.结果 98例妇产科急腹症患者的超声检查诊断符合率达到95.91%(P<0.05).结论 超声检查是妇产科急诊可靠的检查手段,能为急诊妇产科患者提供定位明确、图像清晰的病理表现,具有较高的临床应用价值.
作者:钱晶;石建元 刊期: 2011年第28期
目的 研究分析和评价经阴道彩色多普勒超声技术(TVS-CD)对卵巢肿瘤(排除单纯性卵巢囊肿)内部血流的情况预测其良恶性程度.方法 使用美国GE公司LOGIQ7的阴道探头E8C对274位卵巢肿瘤妇女进行TVS-CD检查,观察肿瘤内部的RI、PI值,再结合血清CA-125.结果 TVS-CQ测卵巢肿瘤内部血流动脉频谱RI≤0.4,PI≤1.0支持恶性肿瘤,良恶性肿瘤的动脉频谱RI、PI有显著性差异.结论 阴道彩色多普勒超声技术可以对卵巢形态结构有直观性,再测其肿瘤内部血流RI及PI值,并结合血清CA-125,对临床有一定指导作用,对早期卵巢恶性肿瘤可作为首选筛查方法.
作者:柳冰蕾;陈婷婷;关钥;赵丽 刊期: 2011年第28期
目的 探讨老年钙化性心脏瓣膜病(SCHVD)的临床特征.方法 回顾性分析148例SCHVD患者的超声、心电图资料.结果 主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣及肺动脉瓣受累分别为140、87、59及49例,发生率分别为94.59%、58.78%、39.86%、33.10%.其中单纯主动脉瓣受累54例,占36.48%,各瓣膜均受累43例,占29.05%,主动脉瓣合并二尖瓣受累27例,占18.24%.各类型心律失常110例,发生率为74.32%,其中房颤38例,房速12例,室速7例,第二度Ⅱ型及第三度房室传导阻滞2例;心功能Ⅱ~Ⅳ级82例,占55.40%;死亡2例.结论 SCHVD是引起老年人心衰、心律失常、猝死的重要原因之一.
作者:毛长征;李秋萍;荣根满 刊期: 2011年第28期
心电图(electrocardiogram,ECG)是反映被检者心脏电活动状况的直观、客观和比较准确的方法.由于该操作简便,加之对患者无创无痛,费用低廉,所以在临床上广泛应用,特别是在抢救急危重证患者时,心电图检查有着不可替代的作用.随着国家的发展和医学的不断进步,许多基层医疗单位也配备了心电图机,越来越多的医护人员也有条件为患者实施心电图检查.
作者:夏志华 刊期: 2011年第28期
目的 建立一种微波消解电位溶出法连续测定化妆品中汞、铅的方法.方法 采用计时电位溶出法测定汞,同位镀汞氧化电位溶出法测定铅.结果 汞的回收率为92.3%,铅的回收率为96.2%.结论 微波消解电位溶出法连续测定化妆品中的汞和铅消解快速彻底,方法快速、灵敏、准确.
作者:臧红飚;许清;徐海春 刊期: 2011年第28期
目的 探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测在手足口病合并心肌损害患儿病情评估中的临床价值.方法 选取笔者所在医院近期收治的116例手足口病患儿,将患儿和正常儿童的CK-MB浓度进行比较,并对患儿治疗前后的数值进行比较.结果 观察组治疗前CK-MB的浓度为(27.5±4.5) U/L,显著高于对照组(13.5±2.1) U/L,观察组治疗后CK-MB的浓度降低至(14.1±2.8) U/L,与对照组无显著性差异 (P>0.05).结论 手足口病患儿易合并心肌损害,检测血清CK-MB升高与否对手足口病心肌损害、心肌炎的早期诊断预防具有重要意义.
作者:宋清香 刊期: 2011年第28期
目的 通过实验检测患者血尿酸变化观察高尿酸血症肾尿酸结石的治疗效果.方法 通过动态检测观察34例高尿酸血症患者尿酸和尿常规变化,观察尿酸性肾结石的治疗效果.结果 34例患者的临床症状消失,结石全部溶解,血尿酸降低.结论 通过实验室检测可以观察高尿酸血症肾结石的治疗效果.
作者:李关华 刊期: 2011年第28期
目的 探讨食物过敏原检测在过敏性紫癜治疗中的意义.方法 对70例过敏性紫癜患儿进行体外食物过敏原检测,对检测结果分析,并指导患儿饮食控制,定期随访效果.结果 随访3个月,治愈52例(74.2%),好转13例(18.6%),复发5例(7.1%),总有效率92.9%.结论 食物过敏原检测对儿童过敏性紫癜有着重要的治疗价值.
作者:许明峰 刊期: 2011年第28期
目的 观察同一标本在同厂家不同型号的全自动血凝分析仪上使用相同试剂测定PT值,观察其误差情况,并进行相关性分析.方法 随机收集笔者所在医院门诊、住院患者100例,正常血浆样本20例,使用相同原装试剂分别在贝克曼ACL9000和TOP上测定PT值,并进行比较分析.结果 两检测系统之间具有较好的相关性(PT-S:R=0.983>0.95,P<0.01;PT-%:R=0.971>0.95,P<0.01;PT-INR:R=0.982>0.95,P<0.01).结论 相同试剂,同一厂家,虽仪器型号不同,但相关性较好.对于动态监测的患者建议固定检测系统.
作者:苏猛 刊期: 2011年第28期
目的 探讨高频超声、彩色多普勒及实时组织弹性成像技术对乳腺良恶性病变的判别价值.方法 本文对经病理证实的17例乳腺癌,36例纤维瘤,89例乳腺增生,10例乳腺炎进行高频超声、多普勒超声及实时组织弹性成像检查.结果 乳腺癌的二维图像较良性病变有差异,另外乳腺癌RI值、PI值,弹性评分较良性病变有显著提高,而后三者无显著差异.结论 高频彩色多普勒及弹性成像技术对乳腺包块良恶性鉴别有较大临床价值.
作者:宋强;刘婷婷;郑高鹏;丛朔 刊期: 2011年第28期
目的 总结笔者所在医院血生化检验者血清胆固醇异常的临床原因.方法 对1385例对象的空腹血生化检验患者的血清总胆固醇进行分析,总结出血脂异常的病因.结果 1385例血生化检验对象,血脂异常327例,占23.61%;血脂升高患者比血脂减低患者明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);血脂升高患者继发性疾病高于原发性疾病,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清胆固醇异常处于高发态势,值得临床注意.
作者:刘丽 刊期: 2011年第28期
目的 本文旨在评价超声心动图对完全型肺静脉异位引流(TAPVD)的诊断价值.方法 对2007年8月~2010年3月经手术证实的TAPVD 20例进行分析,均有完整的超声心动图及手术资料.结果 20例TAPVD术前超声正确诊断18例,准确率90%;心上型12例,占60%;心内型7例,占35%;心下型1例,占5%.2例误诊病例中,1例超声仅诊断为单纯房间隔缺损,另1例将心内型完全型肺静脉异位引流误诊为三房心.结论 超声心动图检查诊断TAPVD是安全、准确无创性检查.
作者:周文娟;李自清;沈瑶 刊期: 2011年第28期
目的 比较尿沉渣分析仪和尿干化学仪的优缺点.方法 对住院患者留取的标本进行检测,并针对WBC、RBC相关统计进行分析比较.结果 通过对210份尿液标本检测,得出尿沉渣分析仪和尿干化学仪相关指标差异存在统计学意义(P<0.05).结论 由于假阳性或假阴性的存在,仪器检测结果要结合临床进行综合分析.
作者:曹丽 刊期: 2011年第28期
卵巢因其组织、解剖及内分泌较为复杂,肿瘤种类繁多,影像表现多有重叠,定性诊断有一定困难.本文收集笔者所在医院经病理证实的卵巢肿瘤27例,回顾性分析其CT征象,旨在进一步探讨CT对本病的诊断价值.
作者:李美爱 刊期: 2011年第28期
目的 探讨分离胶试管原管冻存生化标本的血清的可行性.方法 在全自动生化分析仪上,对分离胶原管的血清和吸出的血清塑料管分别冻存3 d和7 d的血清进行批内测定,对检测结果进行比较和评价.结果 原管冻存标本3 d和7 d血清复融后的生化指标与当天检测的结果具有良好的可比性.结论 直接采用含分离胶样本原管冻存血清作可作为被查样本保存.
作者:陈军;陈雪梅;王均华 刊期: 2011年第28期
神经内分泌肿瘤临床上比较罕见,在全部恶性肿瘤中所占比例不足1%.病理发现同时伴有腺癌成分更为罕见.故将笔者收治的1例空肠神经内分泌肿瘤报告如下.
作者:李海云;杨兴东;许爱国;王家坡 刊期: 2011年第28期
1 病例介绍患者,男性,61岁,主因外伤后意识模糊、谵语、躁动约1小时30分钟于2010年8月27日入院.入院诊断为:中型颅脑损伤,脑挫裂伤.入院后于神经安痛术下行清创缝合术,镇痛镇静效果满意,顺利完成清创缝合.药效消失后,患者出现躁动.单纯予安定(地西泮注射液,以下均简称安定)缓慢静注,未出现任何镇静作用,躁动反而较前强烈.怀疑药量不足,予安定(地西泮注射液)持续静点,躁动仍强烈,不缓解.予冬眠合剂Ⅰ号半量肌注后,症状缓解.
作者:曹英芳 刊期: 2011年第28期
1 病例介绍患者,女,70岁.因胸闷、气促1年多,发现盆腔包块10多天于2010年09月15日由外院内科转入妇产科治疗.住院前伴畏寒、发热,无咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛及阴道流血.平素月经规则,绝经27年.妇科检查:宫体前方可触及一包块与子宫似不能完全分离,上界达脐下一指,活动差,质硬、无压痛.肛查:指套无血染.盆腔B超:子宫右后方见一约122 mm×96 mm×66 mm大小的混合性包块,上方为实性回声,下方为囊性回声,盆腔内未见明显液性暗区.
作者:祝艳;何田 刊期: 2011年第28期