曹喜贵
1 病例介绍患者,女,70岁.因胸闷、气促1年多,发现盆腔包块10多天于2010年09月15日由外院内科转入妇产科治疗.住院前伴畏寒、发热,无咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛及阴道流血.平素月经规则,绝经27年.妇科检查:宫体前方可触及一包块与子宫似不能完全分离,上界达脐下一指,活动差,质硬、无压痛.肛查:指套无血染.盆腔B超:子宫右后方见一约122 mm×96 mm×66 mm大小的混合性包块,上方为实性回声,下方为囊性回声,盆腔内未见明显液性暗区.
作者:祝艳;何田 刊期: 2011年第28期
上游刺激因子是一种多功能转录调节因子,在真核细胞中广泛存在,它以蛋白二聚体的形式在胞核中与靶基因中启动子的特异位点结合发挥转录调控作用.本文介绍了上游刺激因子的基因定位、分子结构、作用机制,并对该因子在糖脂代谢、胚胎发育、肾脏疾病、牙齿发育等方面的作用进行了综述.
作者:吴名士;陈晓鹏 刊期: 2011年第28期
目的 探讨心电图TV1>TV5、V6在正常人群发生率及临床意义.方法 体检人群心电图分析.结果 TV1>TV5、V6者占全部体检人数的0.70%.全部为男性.其中高血压发生率为16(44%),且均为50岁以上者.TV1>TV5、V6者高血压发生率明显高于正常人群及心电图正常组(P<0.01).结论 心电图TV1>TV5、V6者,与高血压、冠心病呈密切相关性,并随年龄增大而发病率增高.
作者:许好芹 刊期: 2011年第28期
目的 探讨药物治疗早期输卵管妊娠的临床效果.方法 选择20例诊断为早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者,应用甲氨蝶呤(MTX)全身+局部用药进行治疗.结果 20例患者中1例失败,中转手术,其他均治愈.随访2年,18例再次受孕.结论 药物治疗输卵管早期妊娠痛苦少,避免手术创伤,大限度保存女性患者的生育能力.
作者:蒋荣梅 刊期: 2011年第28期
目的 评价多潘立酮联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 66例FD患者随机分为两组,对照组32例给予多潘立酮10 mg,3次/d顿服;治疗组34例在此基础上,加服黛力新2片/d,早晨和中午各1片.疗程均为4周,4周后分别进行对比分析,并观察不良反应.结果 与对照组比较,治疗组总有效率优于对照组,P<0.01,且不良反应轻微.结论 多潘立酮联合黛力新治疗FD有显著疗效,不良反应轻微.
作者:朱丽丽 刊期: 2011年第28期
目的 探讨个体化健康教育妇科疾病患者护理中的应用效果.方法 2010年1月~2011年1月,笔者所在医院共收治不同妇科疾病患者180人随机分为两组,行个体化健康教育护理的观察组96例,另84例对照组未行个体化健康教育,对两组护理效果进行分析比较.结果 观察组满意度94.8%,对照组满意度39.3%.观察组住院(12.4±3.1) d,对照组住院(20.7±4.3) d.结论 对妇科疾病患者行个体化健康教育可以有效提高患者满意度,缩短住院天数,在临床护理上值得推广和应用.
作者:王补青;王沁 刊期: 2011年第28期
前列腺增生症是老年男性常见的泌尿系统多发性疾病,一般50岁以后开始出现病发症状,发病率随着年龄的增加而增高.病发时增大的腺体会压迫尿道引起排尿障碍等症状,使患者要忍受极大的痛苦,而且长期的尿道障碍会引起尿道结石、尿道感染和肾功能的损害等更加严重的并发症,严重影响了老年男性的身体健康.经尿道前列腺电切术就是一种运用比较广泛的医治方法,可以彻底治愈前列腺增生症.
作者:顾芸韵 刊期: 2011年第28期
正确的标本采集和运送对于保证细菌培养的质量和临床对感染性疾病的正确诊断、治疗至关重要.目前标本采集是临床实验室诊断质量保证中较为薄弱的环节,存在较多影响细菌培养结果的因素,为此笔者采取了一些相应的对策,现总结如下.
作者:吴宜膺;吕玲玲 刊期: 2011年第28期
咽后脓肿是耳鼻喉科急症之一,不仅病情危重,而且容易误诊.由于解剖及发育的特点,咽后脓肿多见于3岁以下的婴幼儿.
作者:王明明;郭亚男 刊期: 2011年第28期
目的 分析缺血性结肠炎的临床特点.方法 将52例缺血性结肠炎患者作为试验组纳入回顾性研究,并将57例溃疡性结肠炎患者作为对照组进行比较.结果 与对照组比较显示,(1)试验组年龄较高,t=1.88;(2)试验组发病时间较短,t=2.14;(3)试验组里急后重和粘液脓血便者较少,而单纯血便者较多(P<0.05);(4)结肠镜结果示,试验组病变与周围分界清楚,以纵型分布为主,且病变累及全周者较少;(5)病理结果示,试验组多有黏膜血管明显扩张充血及间质严重水肿;(6)试验组伴基础疾病者比例较高,χ2=18.04.结论 将患者年龄、症状体征、结肠镜、病理检查和基础病史相结合,有助于对缺血性结肠炎的诊断.
作者:许水平 刊期: 2011年第28期
目的 探讨新生儿窒息现场复苏中应用T组合复苏器的治疗效果.方法 对在复苏过程中,仅使用T组合复苏器人工通气的病例130例与使用自动充气式复苏气囊人工通气病例105例的桡动脉血气变化及X线胸片变化进行分析比较.结果 两组复苏成功率、血气指标无显著性差异(P>0.05);使用T组合复苏器人工通气后气漏的发生率比自动充气式复苏气囊人工通气低,有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿窒息现场复苏过程中应用T组合复苏器简单、易操作,复苏成功率二者相似,但T组合复苏器还可有效的减少或避免气漏发生.
作者:张映艳;周秀英;尹江琴 刊期: 2011年第28期
目的 观察壮医木药灸疗法与壮医火攻疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 治疗组将符合条件的30例患者采用壮医木药灸疗法治疗,对照组同样将符合条件的30例患者用壮医火攻疗法治疗,分别治疗7次为一疗程,一般治疗一个疗程.结果 总有效率:治疗组96.7%;对照组69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 壮医木药灸疗法治疗肩周炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者:覃国良;覃德冰;韦永相;莫东生;高文常;农村广 刊期: 2011年第28期
多发伤患者在临床上有突发、易发、多变的特点,所有伤员均伴有不同程度的休克、出血、多发性骨折及脏器损伤.做好该类患者急诊护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.下面就多发伤患者的急救护理综述如下.
作者:王宏美 刊期: 2011年第28期
在现阶段的基层计划免疫工作中,应将现代化信息管理手段积极推行到基层儿童预防接种工作中.笔者所在门诊通过应用信息化管理,体会到了现代信息化管理的切实可行,提高了疫苗接种率、卡证符合率,报表快捷准确,异地接种资源可共享,使基层计划免疫工作质量得到保证.
作者:解丽娟;代秀芳;陈志刚 刊期: 2011年第28期
目的 分析近年来社会因素剖宫术上升较快的因素,制定有效措施降低社会因素剖宫术.方法 对笔者所在医院于2009年1月~2010年12月6155例产妇进行调查,剖宫产为2114例,其中社会因素剖宫产为772例,占剖宫产术的36.52%.结果 选择社会因素剖宫术以20~32岁为主,该人群呈现出年龄低,对剖宫术的正确认知度不高,主要是过分担心自然分娩中的宫缩的疼痛、母婴安全、家属意愿以及医生的因素.结论 社会因素剖宫产术与产妇、家属及医生的主观上的意愿是紧密相关的,降低社会因素剖宫术需要对产妇加强产前教育以及对医生的实行剖宫产术的制度的规范.
作者:黄春英 刊期: 2011年第28期
目的 通过实验检测患者血尿酸变化观察高尿酸血症肾尿酸结石的治疗效果.方法 通过动态检测观察34例高尿酸血症患者尿酸和尿常规变化,观察尿酸性肾结石的治疗效果.结果 34例患者的临床症状消失,结石全部溶解,血尿酸降低.结论 通过实验室检测可以观察高尿酸血症肾结石的治疗效果.
作者:李关华 刊期: 2011年第28期
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式和措施.方法 回顾笔者所在医院2006年4月~2010年10月收治的46例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.结果 本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共6例,阴道分娩率为13.04%;剖宫产40例,无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.
作者:雷爱联 刊期: 2011年第28期
目的 探讨氩离子激光治疗糖尿病并视网膜病变临床效果.方法 通过回顾性分析笔者所在医院收治的120例糖尿病并视网膜患者治疗资料,依据治疗方式不同分为观察组(90例)和对照组(30例).结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 氩激光治疗糖尿病并视网膜病变患者临床效果较为明显,值得临床借鉴应用.
作者:叶炳林 刊期: 2011年第28期
目的 讨论脑卒中家庭康复治疗体会.方法 随访200例脑卒中后遗症患者出院指导康复治疗,预防复发.结果 恢复原工作单位30例,(调换工种)占15%;能做力所能及家务61例,占30.5%;生活能自理61例,占30.5%;搀扶走路20例,占10%,坐轮椅23例,占11.5%;一氧化碳中毒2例,1例死亡,1例导致老年性痴呆,占0.5%;2例肺心病死亡,1例股骨颈骨折并发坠积性肺炎死亡,200例患者死亡4例,占2%.结论 家庭治疗能增强患者的从医行为,对康复延缓病情发展,预防复发和并发症,减少在入院次数,减轻社会负担和经济负担.提高生活质量起到促进作用.
作者:温飞飞;丁进京;孙高洁 刊期: 2011年第28期
目的 观察脑心通胶囊对慢性心力衰竭的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 127名心衰患者被随机分为两组,对照组给予目前公认有效的西药联合治疗,治疗组在西药治疗基础上加用脑心通胶囊,治疗一年后,评估两组心功能改善情况及再入院率.结果 治疗组心功能改善显效率明显高于对照组(P<0.05),一年再入院率明显低于对照组(P<0.05).结论 脑心通胶囊与西药合用比单用西药治疗心力衰竭可明显改善心功能,减少再入院率.
作者:曹喜贵 刊期: 2011年第28期