吴宜膺；吕玲玲
1 病例介绍患者,女,70岁.因胸闷、气促1年多,发现盆腔包块10多天于2010年09月15日由外院内科转入妇产科治疗.住院前伴畏寒、发热,无咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛及阴道流血.平素月经规则,绝经27年.妇科检查:宫体前方可触及一包块与子宫似不能完全分离,上界达脐下一指,活动差,质硬、无压痛.肛查:指套无血染.盆腔B超:子宫右后方见一约122 mm×96 mm×66 mm大小的混合性包块,上方为实性回声,下方为囊性回声,盆腔内未见明显液性暗区.
作者：祝艳；何田 刊期： 2011年第28期
目的 探讨食物过敏原检测在过敏性紫癜治疗中的意义.方法 对70例过敏性紫癜患儿进行体外食物过敏原检测,对检测结果分析,并指导患儿饮食控制,定期随访效果.结果 随访3个月,治愈52例(74.2%),好转13例(18.6%),复发5例(7.1%),总有效率92.9%.结论 食物过敏原检测对儿童过敏性紫癜有着重要的治疗价值.
作者：许明峰 刊期： 2011年第28期
目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式和措施.方法 回顾笔者所在医院2006年4月～2010年10月收治的46例瘢痕子宫再妊娠患者的临床资料,进行总结和分析.结果 本次病例中瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩共6例,阴道分娩率为13.04%;剖宫产40例,无一例发生子宫破裂.结论 瘢痕子宫并非剖宫产绝对指征,只要病例适当,严密监护下可经阴道分娩.
作者：雷爱联 刊期： 2011年第28期
目的 观察同一标本在同厂家不同型号的全自动血凝分析仪上使用相同试剂测定PT值,观察其误差情况,并进行相关性分析.方法 随机收集笔者所在医院门诊、住院患者100例,正常血浆样本20例,使用相同原装试剂分别在贝克曼ACL9000和TOP上测定PT值,并进行比较分析.结果 两检测系统之间具有较好的相关性(PT-S:R=0.983>0.95,P<0.01;PT-%:R=0.971>0.95,P<0.01;PT-INR:R=0.982>0.95,P<0.01).结论 相同试剂,同一厂家,虽仪器型号不同,但相关性较好.对于动态监测的患者建议固定检测系统.
作者：苏猛 刊期： 2011年第28期
护患关系是指在医疗护理实践活动中,护理人员和患者发生互动而确立的一种人际关系.狭义的护患关系仅包括护理人员与患者之间的关系,而广义的护患关系中的活动主体则包含了更丰富的内容,患者一方可以是患者及其家属、陪护人和监护人.由于现代社会人们的自我保护意识、法律维权意识不断增强,加上笔者所在县是彝汉杂居区,语言的不通而造成的一些误解使护理纠纷日益增多.
作者：张长凤 刊期： 2011年第28期
重型颅脑损伤是神经外科的常见损伤,由于其病情危重,复杂多变,并发症多,死亡率高,因此细致、及时而准确的护理对重型颅脑损伤患者的救治和恢复有极其重要的意义.护理人员不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,而且要有高度的责任心和爱心,才能及时发现患者的病情变化,提高抢救成功率.2007年~2011年6月笔者所在医院共收治重型颅脑损伤92例,现将护理体会报告如下.
作者：朱莹莹 刊期： 2011年第28期
麻醉恢复室即麻醉后监测治疗室(PACU),是患者手术后、送回病房之前的一个重要中转站,主要功能是确保患者在麻醉后能顺利清醒.全麻患者在手术结束后,麻醉对患者的生理影响并没有完全消除,特别是麻醉及手术后第一个小时是需密切照顾的时段,这一恢复过程中,还可能出现呼吸、循环、神经系统、代谢等方面的改变.笔者所在医院自2008年成立麻醉复苏室,配备了进口呼吸机、监护仪等先进设备,用于开展全身麻醉患者苏醒期生理功能的监护和治疗.当患者被送出麻醉复苏室时,给患者的亲属带来了极大的安慰,期间在复苏室中对患者的护理取得了非常满意的效果,现报告如下.
作者：王焱 刊期： 2011年第28期
目的 总结基层医院行人工股骨头置换术的患者共38例,探讨医护工作者在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析38例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合及术后全方位的护理,探讨及总结手术配合及护理方法.结果 38例患者均安全度过手术期,随访12~24个月内肢体功能均恢复良好.结论 医护人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后精心正确的全方位护理及指导患者进行合理的康复锻炼可以提高手术的疗效,预防并发症的发生,对患者肢体的功能恢复、生活自理能力的恢复以及生活质量的提高都有着关键的作用.
作者：杨伟燕；李东旭；闫密 刊期： 2011年第28期
目的 分析笔者所在医院3年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)的住院患者诊治的变化情况,豁痰丸结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析.方法 回顾分析2008年~2011年3年间住院慢阻肺患者300例的临床资料.结果 豁痰丸结合西医常规治疗COPD急性加重期,总有效率明显优于对照组,肺功能、痰色、痰量等的改善明显优于对照组.结论 豁痰丸结合西医治疗治疗COPD较之单纯西药治疗具有明显的优势.
作者：郑航宇；李乔 刊期： 2011年第28期
目的 对精神科的护理告知应用于减少护患之间的纠纷进行效果评价.方法 回顾2008年10月~2010年12月笔者所在科收治的200例患有不同类型与程度精神病患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者各100例.观察组患者严格执行笔者所在医院的告知护理规定,对照组患者仅进行口头告知,对两组护患纠纷的发生例数与对护理人员的满意度进行对比.结果 观察组在住院期间纠纷的发生例数明显低于对照组(P<0.05),观察组家属对于护理人员的满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 精神科的护理告知应用于减少护患之间的纠纷,能够有效提高临床护理的质量,切实保证了护理的安全,并减少了护患之间的纠纷,从而真正使患者得到了优质安全的护理服务.
作者：蒋霏霏 刊期： 2011年第28期
目的 探讨高频超声、彩色多普勒及实时组织弹性成像技术对乳腺良恶性病变的判别价值.方法 本文对经病理证实的17例乳腺癌,36例纤维瘤,89例乳腺增生,10例乳腺炎进行高频超声、多普勒超声及实时组织弹性成像检查.结果 乳腺癌的二维图像较良性病变有差异,另外乳腺癌RI值、PI值,弹性评分较良性病变有显著提高,而后三者无显著差异.结论 高频彩色多普勒及弹性成像技术对乳腺包块良恶性鉴别有较大临床价值.
作者：宋强；刘婷婷；郑高鹏；丛朔 刊期： 2011年第28期
目的 评价多潘立酮联合黛力新治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 66例FD患者随机分为两组,对照组32例给予多潘立酮10 mg,3次/d顿服;治疗组34例在此基础上,加服黛力新2片/d,早晨和中午各1片.疗程均为4周,4周后分别进行对比分析,并观察不良反应.结果 与对照组比较,治疗组总有效率优于对照组,P<0.01,且不良反应轻微.结论 多潘立酮联合黛力新治疗FD有显著疗效,不良反应轻微.
作者：朱丽丽 刊期： 2011年第28期
在新医改背景下,如何做好新时期医院思想政治工作,是每一个思想政治工作者所面临的新课题.医院思想政治工作的动力在于创新,活力在于创新.本文结合新医改下思想政治工作面临的挑战,就医院思想政治工作创新做了几点思考.
作者：李霞 刊期： 2011年第28期
目的 研究老年人急性阑尾炎的病理生理特点及临床表现的特殊性,以便采取合适老年人急性阑尾炎的治疗方法.方法 是通过一定数量的老年人急性阑尾炎的临床病例进行细致研究.结果 老年人急性阑尾炎体征与病理改变不一致;合并症多,风险大,处理起来要兼顾多个方面.结论 老年人急性阑尾炎应及早手术,术前准备要充分、细致,术后处理要全面、周到.
作者：徐军 刊期： 2011年第28期
目的 分析近年来社会因素剖宫术上升较快的因素,制定有效措施降低社会因素剖宫术.方法 对笔者所在医院于2009年1月~2010年12月6155例产妇进行调查,剖宫产为2114例,其中社会因素剖宫产为772例,占剖宫产术的36.52%.结果 选择社会因素剖宫术以20~32岁为主,该人群呈现出年龄低,对剖宫术的正确认知度不高,主要是过分担心自然分娩中的宫缩的疼痛、母婴安全、家属意愿以及医生的因素.结论 社会因素剖宫产术与产妇、家属及医生的主观上的意愿是紧密相关的,降低社会因素剖宫术需要对产妇加强产前教育以及对医生的实行剖宫产术的制度的规范.
作者：黄春英 刊期： 2011年第28期
目的 提高脑卒中患者参与康复的积极性,帮助患者掌握康复训练的知识和技巧,实现自我康复,大程度地使残疾患者的残存功能和能力得到恢复.重新建立起患者的身心平衡,大限度的恢复其生活能力,使他们早日回归社会.方法 对42例患者实施积极有效的健康教育,由专人负责制定,实施,评价健康教育计划,对38例患者实施传统护理措施.结果 通过对80例脑卒中患者的研究,说明经过健康教育的试验组的治疗效果明显高于采用传统护理措施的对照组.结论 脑卒中患者应用健康教育,可提高患者参与康复的积极性,有利于患者尽快恢复生理功能和社会职能.
作者：韩艳萍；张艳辉；解放军第 刊期： 2011年第28期
目的 观察壮医木药灸疗法与壮医火攻疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 治疗组将符合条件的30例患者采用壮医木药灸疗法治疗,对照组同样将符合条件的30例患者用壮医火攻疗法治疗,分别治疗7次为一疗程,一般治疗一个疗程.结果 总有效率:治疗组96.7%;对照组69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 壮医木药灸疗法治疗肩周炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：覃国良；覃德冰；韦永相；莫东生；高文常；农村广 刊期： 2011年第28期
目的 讨论脑卒中家庭康复治疗体会.方法 随访200例脑卒中后遗症患者出院指导康复治疗,预防复发.结果 恢复原工作单位30例,(调换工种)占15%;能做力所能及家务61例,占30.5%;生活能自理61例,占30.5%;搀扶走路20例,占10%,坐轮椅23例,占11.5%;一氧化碳中毒2例,1例死亡,1例导致老年性痴呆,占0.5%;2例肺心病死亡,1例股骨颈骨折并发坠积性肺炎死亡,200例患者死亡4例,占2%.结论 家庭治疗能增强患者的从医行为,对康复延缓病情发展,预防复发和并发症,减少在入院次数,减轻社会负担和经济负担.提高生活质量起到促进作用.
作者：温飞飞；丁进京；孙高洁 刊期： 2011年第28期
目的 探讨供应室实习护生职业暴露的原因并提出对策措施.方法 分析供应室护生职业暴露的各种主要因素,强调岗前培训与实施操作中的标准防护等.结果 护生的自我防护意识增强,三年来无一例发生职业暴露.结论 制订并落实相应的防护措施,是预防职业暴露的关键.
作者：杜合英；王琼娟；张小燕；杜静锋；蔡辉 刊期： 2011年第28期
目的 探讨单独使用利凡诺与米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法 对2008年7月~2010年8月笔者所在医院收治的自愿终止中期妊娠的妇女80例,随机分为两组,分别给予:羊膜腔内常规注入利凡诺100 mg及米非司酮200 mg口服加羊膜腔内注入利凡诺100 mg.观察两种方法对于终止中期妊娠的临床效果与不良反应.结果 两组引产时间、引产总程比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组引产成功率均为100%;两组间引产后胎盘残留比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间产后出血量比较米非司酮配伍利凡诺组优于单独使用利凡诺组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍利凡诺中期引产疗效肯定,引产时间与产程时间明显减少,效果优于单独使用利凡诺中期引产.
作者：宫春兰；任春玲 刊期： 2011年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
