目的:分析整体护理干预对胸腔镜下肺癌手术患者的效果.方法:本文选取笔者所在医院2014年5月-2015年5月收治的76例胸腔镜下肺癌手术患者,将其随机分为整体护理组和常规护理组,各38例.整体护理组采用整体护理干预措施,常规护理组采用常规护理措施,对比两组患者手术前后的心理焦虑情况以及不良反应发生率.结果:手术过后,整体护理组中患者心理焦虑发生率为39.47％(15/38),常规护理组为63.16％(24/38).同时整体护理组出现低血压1例,术后出血1例,不良反应发生率为5.26％;常规护理组出现低血压3例,术后出血2例,肺炎1例,心律失常1例以及皮下气肿1例,不良反应发生率为21.05％;两组各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜下肺癌手术患者采用整体护理干预措施后,患者的心理焦虑情绪得到有效改善,同时有效降低围手术期的不良反应发生率,值得在临床上推广应用.
作者：崔桃桃；刘敏；宗萍 刊期： 2015年第33期
目的:对护理配合应用于全髋关节置换术手术麻醉过程中的应用价值进行探究.方法:将2012年1月-2014年1月在笔者所在医院行全髋关节置换术的58例患者随机分为观察组(n=29)和对照组(n=29),对观察组患者行手术室护理配合,对对照组患者行常规护理,并对两组患者经护理后的手术效果和护理满意度进行比较.结果:观察组患者的护理满意度为96.55％,明显高于对照组的72.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将手术室护理配合应用于全髋关节置换术的麻醉过程当中,可在一定程度上实现手术效果的进一步提升,值得进行推广.
作者：郭采花 刊期： 2015年第33期
目的:研究和分析全程陪伴分娩护理方法在产科中的应用效果,以期提高分娩质量以及护理满意度.方法:选取2014年1月-2015年3月笔者所在医院产科128例分娩产妇,给予全程陪伴分娩护理且作为观察组,另外于同期再选取给予传统护理方法的120例分娩产妇进行对比研究,即对照组,对两组产妇护理满意度、产妇分娩及新生儿情况进行观察以及数据的对比研究.结果:观察组护理满意度为97.66％、自然分娩率为89.84％,均高于对照组(P＜0.05);观察组总产程为(5.66±1.15)h,较对照组短(P＜0.05);新生儿Apgar评分≤7分发生率为10.94％、胎儿窘迫14.84％,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:全程陪伴分娩护理方法在产科中应用效果显著,拓展了产科护理思路,值得推广.
作者：覃庆虹 刊期： 2015年第33期
目的:探讨有效沟通对血液透析患者的影响.方法:选取2013年3月-2014年3月笔者所在医院行血液透析的75例患者作为研究对象,将其随机分成观察组(n=38)与对照组(n=37).对照组的血液透析患者给予常规护理,观察组在对照组的常规护理基础上再给予有效沟通护理,护理后分别比较两组患者的SCL-90评分、透析舒适度评分、并发症的发生情况以及满意度.结果:观察组患者的SCL-90评分明显低于对照组,观察组患者的透析舒适度明显高于对照组,观察组患者的并发症发生情况明显低于对照组,同时观察组患者的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:有效沟通可以有效改善血液透析患者的心理状态,减少患者的心理障碍,提高了患者的依从性,从而不仅提升了护理质量,还提高了患者的满意度,值得临床的推广及应用.
作者：周普新 刊期： 2015年第33期
目的:探讨分析腹腔镜下子宫颈癌根治术的手术配合与护理.方法:选择笔者所在科室2013年9月-2015年3月收治的42例需在腹腔镜下行子宫颈癌根治术的宫颈癌患,对术前护理、术中配合及术后护理进行分析总结.结果:患者均手术顺利,无一例患者发生尿潴留、出血、感染、等并发症,42例患者中40例患者对护理内容满意.结论:充分的术前、术后护理和熟练的术中配合是腹腔镜下子宫颈癌根治术顺利进行,有效促进患者术后康复的重要保障.
作者：黄菊 刊期： 2015年第33期
目的:比较毫米波和药物外敷两种疗法治疗静脉炎治疗中的效果,探讨一种有效的护理方法,减轻患者的痛苦.方法:将130例静脉炎患者随机分成观察组65例,对照组65例.观察组行毫米波局部照射30～40 min/次,1～2次/d;对照组行药物局部涂擦30 min/次,2～3次/d,分别于2、3、5、7d观察两组局部愈合情况、治疗时间、疼痛程度及患者的舒适度等指标差异.结果:观察组7d有效率100％,对照组7d有效率83.1％,观察组疼痛程度明显低于对照组,治疗时间短于对照组,舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:毫米波治疗静脉炎的治愈率优于药物外敷,同时可缩短治疗时间、减轻患者疼痛、提高舒适度,是一种安全、方便、有效的方法.同时实施有效的护理干预措施也很重要,它可以减轻患者的心理负担、减轻疼痛、提高患者的认识度使其积极配合治疗.
作者：周芬；徐枫兰；周红；王希楠；朱燕 刊期： 2015年第33期
目的:观察实施护理干预对糖尿病患者自我管理及血糖水平的影响.方法:选择78例糖尿病患者作为观察病例,建立糖尿病患者基本健康档案,实施护理干预措施,包括糖尿病教育、指导降糖药物应用、干预运动方式、实施心理护理、进行饮食护理、指导自我监测.对比分析干预前后患者的自我管理评分及血糖水平.结果:对78例糖尿病患者随访1年,干预后自我管理评分(21.08±3.98)分、护理满意98.71％,均高于干预前的(15.97±4.14)分、85.90％,干预前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);干预后空腹血糖(6.68±0.87)mmol/L、餐后血糖(8.76±0.90)mmol/L,明显低于干预前的(8.01±1.02)mmol/L、(9.56±1.65)mmol/L,干预前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施护理干预,能够提高患者自我管理水平,降低血糖水平,协调护患关系,值得临床应用.
作者：王思雅 刊期： 2015年第33期
目的:探讨早期护理干预在新生儿黄疸患儿中的临床实际效果.方法:本次研究选取2013年12月-2014年12月笔者所在医院治疗的新生儿黄疸患儿86例.86例新生儿黄疸患儿随机分为早期干预组和常规干预组,两组均43例.对两组患儿的相关临床指标进行比较研究.结果:(1)干预后1d两组患儿的黄疸指数水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);实施干预后2、3、4、5d,常规干预组患儿的黄疸指数显著高于早期干预组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)组间比较两组患儿的第1次排便时间和第1次胎便转黄时间,早期干预组患儿的两项指标均明显低于常规干预组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床针对新生儿黄疸患儿实施干预的相关实践过程中,与传统常规的护理干预措施相比较,采用早期针对性的护理干预措施和方法可显著的改善患儿的黄疸现象,是临床应用于护理实践的理想选择之一.
作者：赵建琼 刊期： 2015年第33期
目的:探讨集束化护理在急性脑卒中压疮管理的应用效果.方法:选取2013年6月-2015年6月实施集束化护理干预的450例急性脑卒中患者作为观察病例(集束化组),2010年5月-2013年5月实施常规护理的420例急性脑卒中患者作为对照研究对象(常规组),集束化护理预防方案包括,组建压疮管理小组、组织护士学习接受培训、压疮危险性评估及申报、实施压疮护理预防措施、严格交接班制度、动态监督检查、完善压疮质量考评.结果:集束化组危险压疮上报率为14.22％、患者护理满意度为98.89％,均高于常规组的7.62％、94.52％;集束化组压疮发生率为0.89％、护理纠纷发生率为0.22％,均低于常规组的3.57％、2.14％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:通过集束化的护理方案,提供全方位的护理服务,采取有效的针对性防范措施,提高预防压疮的有效性,降低急性脑卒中压疮发生率,值得临床应用.
作者：邰金萍 刊期： 2015年第33期
目的:通过实施科学、合理的跌倒风险分级管理策略和方法,分析跌到风险分级管理在神经内科开放病房患者跌倒管理中的作用.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月就诊的神经内科患者36例,将其随机分为对照组和观察组,各18例.观察组患者给予实施跌倒风险分级管理措施,对照组仅给予常规的照顾,比较两组患者跌倒发生率以及HAMD评分.结果:经过为期6个月的调查和分析,其中观察组跌倒人数下降到1例(5.56％),对照组中跌倒人数为8例(44.44％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者管理前HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);管理后HAMD评分明显高于管理前,观察组HAMD评分为(7.63±1.22)分,明显低于对照组的(17.58±5.42)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经内科患者跌倒管理中实施风险分级管理具有重要的作用和意义,能达到非常积极的效果,跌倒风险分级管理值得在日常管理工作中推广和应用.
作者：陈志朋 刊期： 2015年第33期
目的:分析护理干预对声带息肉患者手术后嗓音学效果.方法:本研究选取2013年1月-2014年10月笔者所在医院接诊的60例声带息肉患者进行研究.随机分为观察组和对照组.对照组实施常规护理,观察组在手术前后实施护理干预.结果:两组声带息肉患者治疗效果分析比较,观察组治愈率(86.00％)明显高于对照组(60.00％),差异有统计学意义(P=0.0003).观察组非常满意度(82.00％)明显优于对照组(60.00％).手术3个月内后观察组患者自主发声能力恢复效果明显强于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.0223).结论:护理干预对于声带息肉患者术后恢复效果明显,能够为患者及时解决体征、不适、症状等各种问题,积极有效促进患者康复,是术后辅助彻底治疗声带息肉疾病的一种有效手段,值得临床使用.
作者：武慧 刊期： 2015年第33期
目的:观察运用间歇式充气压力泵对预防ICU患者下肢深静脉血栓(deep veinthrombosis, DVT)形成的疗效.方法:将136例患者随机分为试验组和对照组,各68例.两组患者基础护理相同,试验组加用间歇充气压力泵驱动下肢循环.以30 d为观察期,比较观察期内两组患者深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)发生率、ICU住院时间、ICU 30 d病死率.结果:在观察期内,试验组DVT及PE发生率均明显低于与对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);试验组ICU住院时间、ICU 30 d病死率均低于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:间歇式充气压力泵可以有效预防和减少下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.
作者：陈维 刊期： 2015年第33期
目的:探讨影响母乳喂养依从性相关因素及护理预防对策.方法:将母乳喂养依从性好(纯母乳喂养)的160例产妇作为对照组,按照1:1比例选择160例母乳喂养依从性差(混合喂养和/或人工喂养)的产妇作为观察组,比较不同母乳喂养依从性的两组产妇母乳喂养知识、年龄、心理状态、经济收入、文化水平、分娩方式、产后随访等方面的差异.结果:观察组产妇缺少母乳喂养知识率23.75％、实施剖宫产率86.88％、存在不良心理反应率21.88％、未实施产后随访率54.38％,均高于对照组的9.38％、35.63％、10.63％、31.25％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:影响母乳喂养依从性相关因素复杂,通过健康教育、心理护理、对剖宫产产妇指导、开展产后随访等针对性护理预防措施以提高母乳喂养依从性.
作者：陆彩霞 刊期： 2015年第33期
目的:在有机磷中毒患者的急救方案进行分析的基础上,在总结其护理效果.方法:本次研究资料选择2012年1月-2014年7月在笔者所在医院接受急救与护理方案的66例有机磷中毒患者,将其随机分为两组.在分析所有患者临床特征的基础上,对照组33例患者接受常规对症治疗+常规护理措施,而试验组33例患者接受系统性急救方案+全方位护理措施,并对比及分析两组研究对象的急救与护理效果.结果:两组患者护理满意度、住院时间、死亡率等比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上有机磷中毒患者的急救与护理体现出十分重要的可行性,是控制死亡率等情况出现的重要手段,建议推广.
作者：张岩 刊期： 2015年第33期
目的:探讨失血性休克患者手术室急救护理效果.方法:选取2013年1月-2015年6月笔者所在医院收治的失血性休克患者共80例,将所有患者随机分为两组,每组40例,观察组和对照组分别采用优质手术室急救护理干预、常规急救护理干预,观察两组患者的急救护理效果.结果:观察组抢救成功率为97.5％,对照组抢救成功率是80.0％,两组的抢救成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予失血性休克患者进行优质的手术室急救护理,能够在一定程度上有效提升抢救成功率,急救护理效果显著.
作者：袁欢欢 刊期： 2015年第33期
目的:探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗支气管炎的效果.方法:随机选择笔者所在门诊2012年1月-2014年11月就诊的支气管炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予热毒宁注射治疗,观察组采用热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗,观察两组的病症改善情况、疗效及不良反应的差异.结果:观察组两组患者咳嗽咳痰、热退、肺部啰音消失时间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为93.3％,显著优于对照组的73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应无明显差异.结论:相比单独用药,热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗支气管炎效果较好,病症改善明显,可有效提升患者的生活质量.
作者：吴灿萍 刊期： 2015年第33期
目的:探讨BIPA对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的临床疗效及其临床推广价值.方法:研究对象选取笔者所在医院2011年1月-2015年3月收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者36例,将其平均分为对照组与观察组,每组18例.对照组采用鼻导管吸氧治疗,观察组采用BIPA呼吸机治疗.观察两组患者治疗前后血气分析、呼吸以及心率情况.结果:治疗前,两组患者治疗前血气分析、呼吸速率、心率对比差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血气分析、呼吸速率及心率情况均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:BIPA呼吸机在治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭方面疗效显著,较传统鼻导管吸氧治疗效果更佳,具有极高的临床价值,值得进行推广应用.
作者：徐晓 刊期： 2015年第33期
目的:探讨不同治疗方法对于溃疡性结肠炎的治疗效果.方法:将2012年7月-2014年4月笔者所在医院收治的72例溃疡性结肠炎患者随机分为三组,以接受单纯地塞米松灌肠者为A组(15例),以接受单独美沙拉嗪口服者为B组(24例),以联合地塞米松灌肠及美沙拉秦口服者为C组(33例),对比三组临床治疗效果.结果:三组治疗前肠黏膜病变活动指数(Sutherland指数)比较差异无统计学意义(P＞0.05),但经治疗后C组Sutherland指数改善明显优于A组及B组(P＜0.05),而A组及B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);同时C组治疗总有效率显著高于A组及B组(P＜0.05),而A及B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合地塞米松及美沙拉嗪可有效的提高溃疡性结肠炎的临床治疗效果.
作者：陈清智 刊期： 2015年第33期
目的:分析依据血清孕酮、β-hCG指标监测治疗先兆流产患者的临床价值.方法:选取笔者所在医院2012年10月-2014年10月72例先兆流产患者,均行血清孕酮和β-hCG指标检测监测,并依据监测指标确定治疗方案,观察妊娠结局.结果:20例患者血清孕酮值大于25 ng/ml,血β-hCG值大于50 mIU/ml,未应用药物治疗,孕妇胚胎发育均正常;40例患者血清孕酮值处于15.94～25 ng,/ml,血清β-hCG值处于10～50 mIU/ml,应用积极疗法治疗后,胚胎均正常发育;9例患者血清孕酮值低于15.94 ng/ml,血β-hCG值低于10 mIU/ml以及3例血清孕酮值和β-hCG上升不同步的患者,孕囊停止生长,后终止妊娠.结论:参照血清孕酮和β-hCG水平检测结果治疗先兆流产,能够对妊娠结局进行有效的提前预测,从而提高保胎成功率.
作者：刘学珠；周京萍 刊期： 2015年第33期
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术的临床疗效及优势.方法:回顾性分析2013年3月-2015年3月笔者所在医院收治的95例接受全子宫切除术治疗的患者,按照手术方式分为观察组(n=54)和对照组(n=41).观察组采用腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopichysterectomy,TLH)进行治疗,对照组接受腹腔镜辅助阴式子宫切除术(1aparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)进行治疗.同时记录比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复情况等指标.结果:观察组手术时间略长于对照组(P＞0.05),而术中出血量、术后镇痛率、术后肠道恢复、术后住院时间观察组均明显少于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、出血少、恢复快的优势,值得临床广泛推广应用.
作者：张建亚 刊期： 2015年第33期
目的:探析急性胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床情况,提高急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者临床治疗有效率.方法:选择2012年3月-2015年1月笔者所在医院收治的急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者156例,所有患者均选择手术治疗,回顾总结156例患者的基本资料和临床诊治情况,研究和分析患者手术治疗效果.结果:经过观察研究,156例急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者经手术治疗后,终全部康复出院,患者临床死亡率为0,患者后期并发症发生率和后期病情复发率相对来说也比较低.结论:对于急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者来说,进行有效、及时地手术治疗是比较可行的,在具体手术治疗过程中,要有效掌握患者的病情发展情况,根据患者的实际病情选择科学合理的手术治疗方法,手术后给予患者相关药物治疗,加强手术实施后临床有效护理,能有效降低患者的死亡率和后期并发症发生率,促进患者病情痊愈.
作者：罗开成；马柱碧 刊期： 2015年第33期
目的:研究新生儿黄疸在临床治疗中,应用蓝光照射治疗的效果和不良反应情况.方法:将2013年2月-2015年4月笔者所在医院收治的160例新生儿黄疸作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组80例.均采用蓝光照射治疗,对照组持续照射,试验组间断照射.观察两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况.结果:试验组患儿总有效率为96.3％(77/80),与对照组的92.5％(74/80)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿治疗前血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后均明显降低,且试验组指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患儿不良反应发生率为6.3％(5/80),低于对照组的17.5％(14/80),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光照射治疗应用在新生儿黄疸中临床疗效确切,其中间断照射能够减少不良反应,促进血清胆红素水平的恢复,值得优先选用.
作者：唐春梅 刊期： 2015年第33期
目的:探讨小儿肠系膜上动脉综合征(SMAS)不同诊断手段与治疗方法,提高对其认识、诊断与治疗水平.方法:回顾性分析2012-2014年笔者所在医院收治的14例小儿SMAS病例.14例患儿均做空腹和饮水或饮奶后两次腹部彩色多普勒超声检查,分别测量肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AAO)夹角,以及夹角处十二指肠内径(d)与近段十二指肠内径(D).其中7例同时做X线钡餐检查,8例做胃镜检查.结果:(1)腹部彩色多普勒超声检查,14例均清楚显示SMA,4例SMA与AAO夹角在20°～30°,8例在15°～20°,2例＜10°;14例均清楚显示空腹时SMA与AAO夹角处十二指肠受压变窄,近段十二指肠扩张,D值平均为15 mm,d值平均为10 mm,D/d≥1.5;14例饮水或饮奶后,近段十二指肠扩张更显著,D值平均为20 mm,d值平均为10 mm,D/d≥2.0.(2)7例同时做腹部彩色多普勒超声检查与X线钡餐检查,均显示存在肠系膜上动脉综合征.(3)对患儿随访2～24个月,14例经内科保守治疗,8例治愈,6例好转.结论:腹部彩色多普勒超声比影像学检查有优势,空腹和饮水或饮奶后两次超声检查成为目前主要的诊断手段;随着肠内、肠外营养技术的发展,小儿经内科保守治疗,预后良好,外科手术应慎用.
作者：周欣；许朝晖；梁文青；杨敏；陈佩瑜；耿岚岚；龚四堂；符柳江 刊期： 2015年第33期
目的:探讨并分析桃红四物汤颗粒剂配合小剂量强的松治疗男性血清抗精子抗体(AsAb)阳性不育症的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2004年6月-2014年6月收治的男性血清AsAb阳性患者237例,并随机分为A组、B组、C组.A组79例,服用桃红四物汤颗粒剂配合小剂量强的松;B组79例,口服强的松;C组79例,单纯服用桃红四物汤颗粒剂.1个月为一疗程,每月测血清AsAb,3个月后总结分析治疗效果.结果:A组治疗1、2、3个月的抗体阴转率均高于B组、C组,复发率均低于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤颗粒剂配合小剂量强的松治疗男性血清AsAb阳性不育症患者效果满意,减少了激素的使用量,值得在临床大力推广.
作者：许崇伟；徐茂娥；丁明清 刊期： 2015年第33期
目的:讨论内镜下黏膜切除术(EMR)治疗大肠广基息肉的临床效果,以求为未来大肠广基息肉治疗提供理论支撑.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年4月收治的78例大肠广基息肉患者,对其实施内镜下黏膜切除术,对患者进行随访并分析治疗效果.结果:在本次研究中,78例患者的所有广基息肉均被一次性切除,其中,术中少量出血7例,术后迟发性出血4例,在经过钛夹夹闭后,成功止血,无穿孔等严重并发症.结论:内镜下黏膜切除术在治疗大肠广基息肉中的效果显著,具有操作简单、安全、疗效确切等优点,应该在临床上做进一步推广.
作者：郭磊 刊期： 2015年第33期
目的:分析腹腔镜下肠粘连松解术用于治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:对2007年3月-2015年3月笔者所在医院收治的28例粘连性肠梗阻患者选择腹腔镜下肠粘连松解术进行治疗,并对整个手术过程和术后临床效果进行分析和总结.结果:术前患者精神状态好,术中患者可以积极与医生配合,术后临床症状均得到明显缓解,28例粘连性肠梗阻患者经过手术治疗,痊愈22例,有效6例,无效0例,总有效率,100％.无并发症的发生.结论:腹腔镜下肠粘连松解术可以有效的治疗粘连性肠梗阻,而且手术创伤小,术后患者恢复情况良好,很少出现并发症,大大的提高了患者的生命和生活质量,取得了良好的临床效果,治疗方法得到了医生和患者的一致肯定,值得临床借鉴和广泛的推广使用.
作者：张成余 刊期： 2015年第33期
目的:分析探讨无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值.方法:随机选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月接诊并行胃镜诊治的患者78例.依据临床资料,患者可分为观察组和对照组,观察组38例行无痛胃镜诊断治疗,对照组40例常规胃镜诊断治疗.对两组患者在行胃镜诊疗前后患者的血压、心率、血氧饱和度变化情况,诊疗后的不良反应发生情况,以及胃镜对疾病的诊断和治疗情况,进行回顾性比较总结分析.结果:78例患者经胃肠镜诊治均取得良好的疗效,但观察组的总体疗效(97.67％)明显优于对照组(70.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胃部疾病、食道疾病、十二指肠疾病检查率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(火0.05);观察组患者诊疗后血压、心率升高率、血氧饱和度下降率、诊疗后出现的恶心、呕吐、呛咳、咽喉肿痛、消化道出血等不良反应发生率均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的价值是确切可靠的.其不仅较普通胃镜减轻了患者在诊疗过程中痛苦,降低了不良反应发生率,而且对消化道疾病也有较高的检出率,收到了较佳治疗效果,值得在临床中大力推广.
作者：陶云建 刊期： 2015年第33期
目的:比较结肠癌与直肠癌长期生存率的差异.方法:回顾性地分析140例行根治性切除术的Ⅰ～Ⅲ期结肠癌与直肠癌患者的临床病理资料及随访资料.结果:结肠癌与直肠癌患者年龄、性别、肿瘤分化程度及TNM分期等临床病理资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).结肠癌患者的5年生存率优于直肠癌.尤其在Ⅲ期肿瘤患者(P=0.012).多因素分析表明肿瘤部位(结肠癌或直肠癌)、分化程度及病理分期是患者预后的独立预测因素.结论:结肠癌患者的预后要优于直肠癌患者,提示这两种恶性肿瘤存在不同之处.
作者：薛文 刊期： 2015年第33期
目的:探讨肠梗阻诊治中,对患者行生长抑素治疗的临床作用及效果.方法:以2008年12月-2014年12月笔者所在医院收治的66例肠梗阻患者为研究对象,随机均分两组.其中,对照组患者33例,行保守治疗,在禁饮禁食、胃肠减压、服用抗生素基础上调节患者机体水电酸碱平衡,行肠外营养;试验组患者33例,在对照组保守治疗基础上静脉滴注生长抑素.48 h后,比较两组患者治疗前后差异,对比两组患者临床症状、肠梗阻相关指标改善情况及中转手术率.结果:试验组治疗总有效率(93.94％)高于对照组(69.70％),组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者腹胀痛症状、无排气排便症状对比对照组患者均有所减轻,胃肠减压量也明显少于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05),组间恶心、呕吐病症及电解质紊乱体征比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:生长抑素适用于各类型肠梗阻患者,毒副作用低,配合传统治疗能够明显改善患者临床症状,缩短治疗时间,降低中转手术发生概率,临床作用巨大,值得推广使用.
作者：周峰；孙桂海 刊期： 2015年第33期
目的:分析观察两种下颌升支内侧隆突阻滞麻醉方法的临床效果.方法:选择60例下颌阻生牙拔除患者,其中30例采用传统的下颌升支内侧隆突阻滞麻醉方法为传统组,另外30例采用试验组麻醉方法,观察记录患者注射时的疼痛分级、麻醉显效时间、麻醉效果的评判.结果:试验组疼痛度、麻醉失败率均低于传统组,麻醉成功率高于传统组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:试验组麻醉注射产生的疼痛感轻微,麻醉显效时间短,麻醉成功率高,麻醉效果良好.
作者：朱亚斌；张亚梅；王靖华 刊期： 2015年第33期
目的:通过测定CRP、IL-8、TNF-α水平,探讨其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)相关性中的意义.方法:选取COPD患者、COPD合并T2DM患者、健康体检者各30例,测定外周血CRP、 IL-8、TNF-α.结果:COPD合并T2DM患者血清CRP、 IL-8、TNF-α水平高于COPD患者及健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.05);COPD患者CRP、IL-8、TNF-α水平高于健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP、IL-8、TNF-α共同参与了COPD和T2DM的病理生理过程,两种疾病存在一定的相关性,监测炎症因子的水平变化有助于预测COPD患者合并T2DM的危险性.
作者：沈景昊 刊期： 2015年第33期
目的:探讨硅胶管环形植入在泪小管断裂吻合术中的应用,并评价其临床价值.方法:对33例(33眼)外伤性泪小管断裂患者,在手术显微镜下寻找鼻侧断端,利用自制探针引导硅胶管呈环形骑跨于上下泪小管,吻合泪小管周围组织2～3针,使泪道恢复正常解剖结构.硅胶管留置3～6个月.结果:拔管后随访6～12个月.33例患者全部成功置管吻合,其中治愈32例(96.97％),好转1例(3.03％).结论:硅胶管环形植入治疗泪小管断裂,安全有效,成本低,成功率高,可为其他泪道置管术提供有益的借鉴与参考.
作者：蔡利梅；蔡福旭；陈敏；许丽疆；吴建妹 刊期： 2015年第33期
目的:对输尿管镜下进行的碎石、取石术的术中、术后的常见并发症的发生原因进行分析,探讨相应的预防措施.方法:选取2011年3月-2015年1月笔者所在医院行输尿管镜辅助碎石取石术的200例适应证患者,按照随机数表法,将其分为预防组和常规组,每组100例.预防组采取针对性的并发症预防措施,常规组行镜下常规碎石、取石术,比较分析两组术中、术后并发症的发生率.结果:预防组在术中未出现置镜失败,有1例输尿管黏膜损伤,无输尿管断裂,无输尿管穿孔,无结石残留或移位,术中并发症发生率为1.0％,显著低于常规组的8.0％(P＜0.05);在术后,常规组中出现1例血尿,1例尿路感染,2例发热,并发症发生率为4.0％,而预防组出现发热1例,术后并发症发生率为1.0％,组间术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对输尿管结石治疗过程中的常见并发症,在术前、术中及术后采取相应的预防、处理措施,可有效降低临床治疗过程中的并发症发生率,从而有助于提升手术安全性和临床疗效,值得借鉴和应用.
作者：莫宁华 刊期： 2015年第33期
目的:分析右下腹痛首诊的住院病例,探讨右下腹痛的诊断及治疗.方法:回顾性分析笔者所在医院2009-2014年528例右下腹痛首诊的急腹症住院患者,对病例的诊断和处理过程进行研究分析.结果:普外腹部外科疾病368例,占总病例数69.7％,其中,急性阑尾炎占87.0％,其他疾病占13.0％;妇科疾病76例,占总病例数14.4％,其中,宫外孕占56.6％,其他疾病占43.4％;泌尿外科疾病60例,占总病例数11.4％;皮肤科疾病5例,占总病例数0.9％;内科疾病19例,占总病例数3.5％.528例住院患者中,全部通过手术或内镜综合治疗或内科治疗治愈.结论:以右下腹痛首诊的相关急腹症,容易误诊,转移性右下腹痛并非急性阑尾炎特有.腹腔镜探查,在外科急腹症处理中可起到重要的诊断和治疗作用.多学科协作会诊,起到良好的效果.
作者：方勇木；蔡振强 刊期： 2015年第33期
目的:观察和分析对肝硬化消化道出血患者采用奥美拉唑和生长抑素联合进行治疗的临床疗效,旨在为临床治疗提供依据.方法:选取笔者所在医院2012年12月-2014年12月收治的肝硬化消化道出血患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分成研究组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者单纯给予奥美拉唑进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用生长抑素联合进行治疗.观察两组患者的治疗效果和不良反应发生率,并进行对比分析.结果:研究组患者的总有效率(95.0％)明显高于对照组(75.0％);研究组患者的平均住院时间为(17.14±4.33)d,明显短于对照组的(26.47±5.01)d;研究组患者的再出血发生率(10.0％)明显低于对照组(32.5％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝硬化消化道出血患者采用奥美拉唑和生长抑素联合进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广.
作者：冯静云 刊期： 2015年第33期
目的:探讨术前心血管风险因素识别对预测术后并发症结局的影响.方法:选择笔者所在医院2007年1月-2010年1月317例行全髋关节置换术或全膝关节置换术的患者为研究对象,并对其随访,采用Logistic回归和生存分析探讨高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等危险因素与术后心肌梗死(MI)、静脉血栓栓塞(VTE)和再次手术事件的相关性.结果:糖尿病(OR=1.51,P＜0.05)和高血压(OR=1.53,P＜0.05)是术后心肌梗死的独立危险因素.随着各危险因素增加,MI风险显著增加;所有4个心血管危险因素组合存在(OR=2.39,P＜0.0001)时.1、2或3个的危险因素单独或组合时,VTE的风险并没有显著改变,而当4个危险因素同时出现时,VTE风险显著增加(OR=3.35,P=0.05).此外,心血管疾病的危险因素和返修手术的发生率之间没有任何关联.结论:糖尿病和高血压是术后心肌梗死发生的危险因素,MI和VTE对心血管危险因素各自组合的风险增加,而且需要进一步评价,以便取得更好的预后效果.
作者：徐饶；荆鑫；陆鸣；李郁松；刘山虎；徐松；吴志权；刘杰 刊期： 2015年第33期
目的:研究脑血栓患者运用中药与针刺配合治疗的临床效果,将其与西药治疗的临床效果进行对比分析.方法:选择2012年5月-2014年4月笔者所在医院诊治的258例脑血栓患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=106)和观察组(n=152).对照组实施单纯西医治疗,观察组实施中药与针刺配合治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者中,32例基本治愈,58例显效,54例好转,8例无效,总有效率为94.74％.对照组患者中,22例基本治愈,24例显效,38例好转,22例无效,总有效率为79.25％.观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑血栓患者运用中药与针刺配合治疗能够发挥益气活血通络的作用,化痰开窍,改善动脉粥样硬化,阻滞血栓形成,提升治疗效果与临床治愈率.
作者：梅春燕 刊期： 2015年第33期
目的:将多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效进行对比观察.方法:随机选取支气管哮喘急性发作期患者120例,并将其分为多索茶碱组和氨茶碱组,每组60例.多索茶碱组患者在常规治疗基础上使用多索茶碱,氨茶碱组患者在常规治疗上使用氨茶碱,在7d后观察两组的临床疗效以及肺功能指标.结果:在有效率和肺功能指标对比中,多索茶碱组均优于氨茶碱组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在治疗过程中的不良反应发生率,多索茶碱明显优于氨茶碱组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作期患者取得了明显临床效果,具有起效较快,不良反应少的优点,值得在临床中推广和应用.
作者：洪卫煌 刊期： 2015年第33期
目的:探讨可视化根管技术在牙体牙髓病临床治疗中的疗效.方法:选取2013年6月-2014年8月入笔者所在医院治疗的68例牙体牙髓病患者,根据患者入院时间分为试验组与对照组.试验组采用可视化根管技术进行治疗,对照组采用传统根管技术治疗,对比两组患者手术时间等指标.结果:试验组患者手术时间为(71.9±12.6)min,高于对照组的(41.3±10.3)min(P＜0.05);试验组患者术中出血量为(20.6±5.2)ml,治疗后住院时间为(2.6±0.4)d,且患者手术后并发症发生率为2.5％,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对牙体牙髓病患者采用可视化根管技术,术后患者创伤小,并发症发生率低且能够有效缓解患者的疼痛,值得在临床上推广使用.
作者：胡敏 刊期： 2015年第33期
目的:观察稳心颗粒与美托洛尔联合治疗心律失常的临床疗效及不良反应.方法:选取笔者所在医院治疗的92例心律失常患者,随机分为两组,对照组(n=46)给予药物美托洛尔治疗,观察组(n=46)给予稳心颗粒及美托洛尔治疗,观察对比两组患者的心律改善情况.结果:观察组有效率(93.48％)高于对照组(78.26％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(8.70％)略低于对照组(10.87％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:心律失常患者采取稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果显著,可改善其临床症状,且安全性好,值得临床推广使用.
作者：高春燕 刊期： 2015年第33期
目的:探析罗哌卡因在剖宫产麻醉中的应用效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年12月收治的60例选择剖宫产的产妇,并回顾性分析患者的临床资料,在患者及家属知情同意的情况下将其分为A组和B组,各30例,A组给予麻醉药物0.75％罗哌卡因10～15ml,B组给予麻醉药物0.5％布比卡因10～15 ml,均采取硬膜外麻醉,穿刺间隙在L2～3,并采取改良Bromage法测运动阻滞程度,以针刺法测感觉阻滞平面,对比两组患者在运动阻滞、感觉及恢复方面的不同,统计麻醉时间段患者心率、血压及不良反应情况.结果:A组患者运动阻滞起效时间与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者运动阻滞恢复时间显著短于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组感觉阻滞消退至S1-2时间分别为(161.3±23.4)min、(211.5±25.6)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组有4例患者发生术中低血压并心动过缓,给予了麻黄素10～15 mg,其中2例患者发生恶心、呕吐,B组有6例患者发生术中低血压并心动过缓,给予了麻黄素10～15mg,3例患者发生恶心、呕吐,均发生在阻滞平面高于T4时;A组患者发生尿潴留率为6.67％,B组发生尿潴留率为13.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:罗哌卡因在剖宫产麻醉中的安全性较好,患者呼吸系统及循环系统稳定,能够较好的完善麻醉效果.
作者：徐梅芳 刊期： 2015年第33期
目的:探究血清尿酸及血脂检测在冠心病早期诊断中的临床意义.方法:研究对象分别为40例健康体检患者和40例冠心病患者,健康体检患者为对照组,冠心病患者则为观察组.分别运用尿酸紫外酶比色法和酶试剂法对研究对象的血清尿酸水平和血脂水平进行检测,对两组患者的血清尿酸和血脂的变化情况进行观察与分析.结果:观察组的血清尿酸水平高于对照组,血脂总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血清尿酸和血脂中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的水平高低与冠心病患者的发病具有密切关系,血清尿酸和血脂检测在冠心病患者的早期诊断中具有非常重要的价值,值得临床推广使用.
作者：骆时木 刊期： 2015年第33期
目的:分析子宫输卵管造影(HSG)及腹腔镜检查在输卵管性不孕症的诊断价值.方法:收集2013年1月-2015年3月在笔者所在医院妇科首诊的怀疑输卵管性不孕患者,共135例,均进行子宫输卵管造影和腹腔镜检查.结果:以腹腔镜探查术为金标准,HSG发现输卵管梗阻有193条,灵敏度为91.45％,在输卵管是否梗阻、输卵管梗阻部位方面,HSG与腹腔镜探查术两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在诊断盆腔疾病方面,HSG与腹腔镜探查术两者比较,差异有统计学意义(x2=-2.65,P=0.01 ＜0.05);同时在腹腔镜探查术中,135例怀疑输卵管不孕症患者,输卵管梗阻主要原因依次有盆腔结核、输卵管盆腔炎症及粘连、子宫内膜异位症,梗阻率分别为59.24％、34.12％、6.16％.结论:HSG和腹腔镜探查术对于诊断输卵管性不孕症,各具优势.因此进行HSG联合腹腔镜探查术,可以提高诊断的准确性,给予患者及时有效的治疗.
作者：盛文君 刊期： 2015年第33期
目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的水平变化及其临床意义.方法:选取2014年10月-2015年6月笔者所在医院住院治疗的40例慢阻肺急性加重期患者为试验组和40例健康体检者为对照组,分别测定试验组和对照组的血清HMGB1、CRP(C反应蛋白)、WBC(白细胞)的表达水平,并分析HMGB1与CRP、WBC的相关关系.结果:慢阻肺急性加重期HMGB1、CRP、WBC的表达水平均高于对照组(P＜0.05),慢阻肺急性加重期HMGB1与CRP呈正相关(rs=0.298,P＜0.05),HMGB1与WBC呈正相关(rs=0.351,P＜0.05).结论:慢阻肺急性加重期患者血清HMGB1明显高于健康人群,与细胞炎症因子具有相关性,HMGB1参与了慢阻肺急性加重期的发生发展过程,可反映其病情的变化,有助病情评估和指导临床治疗等.
作者：张琳琳；刘艳茹 刊期： 2015年第33期
目的:探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的效果与临床分析.方法:选取笔者所在医院门诊2014年11月-2015年6月收治的120例妇科炎症患者作为研究对象,均分别接受培养法与凝集法两种微生物检验,对照组微生物检验方法为培养法,观察组微生物检验方法为凝集法,观察比较两种检查方法对阴道内念珠菌检出阳性率.结果:对照组经培养法阴道内念珠菌检出阳性率为75.0％(90/120),观察组经凝集法阴道内念珠菌检出阳性率为77.5％(93/120),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在妇科炎症感染中微生物检验中培养法与凝集法微生物检出阳性率均比较高,因此可将两种联合使用,在初步筛查的基础上再行确诊,以确保检验的准确度,为临床诊治提供依据.
作者：贺映富 刊期： 2015年第33期
目的:探讨彩色多普勒超声在小儿先天性心脏病诊断筛查中的应用价值.方法:选取2013年12月-2014年6月在笔者所在医院进行检查后疑似有先天性心脏病的小儿患者200例,随机将其分为试验组和对照组,每组100例.试验组采用彩色多普勒超声心动图进行筛查,对照组给予胸部X线进行筛查,观察两组仪器筛查的准确率和测量精确度.结果:两组患儿经过不同仪器筛查,试验组筛查的准确率为60.00％,明显高于对照组的20.00％;试验组原发病灶的检出率为70.00％,明显高于对照组的38.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿先天性心脏病用彩色多普勒超声心动图进行筛查,可以准确检查出原发病灶,对疾病和并发症的预防具有重要的意义.
作者：王琳丽 刊期： 2015年第33期
目的:对比分析冠状动脉造影与体表心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床价值.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院进行治疗的120例冠心病患者作为研究对象,采用冠状动脉造影(CAG)和体表心电图(ECG)检查;比较两组患者的诊断结果.结果:心电图组异常者90例,占75.00％,冠状动脉造影组为68例,占56.67％,两组异常者比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05);以冠状动脉造影组为参考标准,心电图组的敏感度为89.71％,特异度为44.23％.结论:体表心电图对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断效果较佳,具有较高的敏感度,但特异度较低.在临床诊断中,应根据实际情况选择冠状动脉造影检查,避免误诊情况的出现.
作者：高兰；鲍家银 刊期： 2015年第33期
目的:探究乳腺癌超声误诊的原因.方法:选择2012年9月-2014年12月在笔者所在医院做超声检查的22例患者,经病理检查终结果诊断为乳腺癌,对两种检查的疗效进行比较,并分析超声误诊的原因.结果:22例患者,在做超声检查中发现腋下淋巴结的有12例,占54.55％;在手术过程中发现腋下淋巴结的有18例,占81.82％.两种检查方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).22例患者做超声检查,结果确诊为乳腺癌的有18例,占81.82％,2例为性质待定,占9.09％,2例患者误诊为良性,占9.09％.结论:采用彩色多普勒超声诊断乳腺癌出现误诊,大都是该疾病本身的缘故,其病灶小、超声显象不明显,而钼靶X线片可以显示的病灶(如微小钙化灶及毛刺样),超声检查仍难以显示.为提高其诊断率,操作人员在操作过程中要认真、负责,同时建议患者做多种检查,达到减少误诊、漏诊的目的.
作者：石小琴 刊期： 2015年第33期
目的:探究高危型HPV联合液基细胞检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选取2012年10月-2014年10月在笔者所在医院接受宫颈癌筛查的451例患者作为研究对象,分别对其进行阴道镜下病理活检、高危型HPV筛查和液基细胞检测OCT).以病理学检查作为标准,比较高危型HPV筛查、TCT检测和两者联合筛查的结果与病理学检查结果的符合率,并对三种检测方法的灵敏度和特异度进行比较.结果:在宫颈癌筛查中,高危型HPV筛查联合TCT检测与病理诊断的符合率均高于单独使用高危型HPV筛查和TCT检测的符合率;高危型HPV筛查联合TCT检测的灵敏度高于单独使用这两种方法的灵敏度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高危型HPV联合液基细胞检测在宫颈癌筛查中可有效提高其检出率,且灵敏度与特异度较高,值得临床推广应用.
作者：侯顺玉 刊期： 2015年第33期
目的:探究HPV分型检测在宫颈病变诊断中的应用.方法:选择笔者所在医院2014年4月-2015年4月收治的宫颈疾病的48例患者,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:检查出患者HPV阳性29例,占60.42％,低危型占14.58％;高危型35.42％;混合感染5例,占10.41％.单一型感染第一位为HPV16,第二位为HPV58,第三位为HPV39,第四位为HPV6,第五位为HPV33;HPV阻性病理诊断为CIN 17例,阴性CIN 4例,两种检测方法对比,差异有统计学意义(P＜0.05);细胞学诊断为ASCUS的患者中,HPV阳性检测率为46.15％(6/13),阴性检测率为16.67％(3/18),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:HPV检测在宫颈病变诊断中,意义重大,值得在临床上推广.
作者：韩芳 刊期： 2015年第33期
目的:探讨术中BIS监测在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法:选择行腹腔镜胆囊切除术老年患者50例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.患者随机分为BIS组和对照组,每组25例.BIS组术中维持BIS值在40～60,而对照组术中根据麻醉医师经验调控患者麻醉深度.分别记录两组患者术前、插管时、手术开始时及结束时的心率、血压,术中丙泊酚总量以及拔管时间.术后采用MMSE量表对患者认知功能进行评价.结果:BIS组在丙泊酚总量和拔管时间上均显著小于对照组(P＜0.05),而对照组的平均动脉压在插管时和手术结束时均显著低于BIS组(P＜0.05).两组患者均未出现术后认知功能障碍.结论:老年患者腹腔镜胆囊切除术中采用BIS监测能够减少全麻药物用量,缩短患者拔管时间,维持稳定的血流动力学,为患者带来更为安全可控的麻醉.
作者：张成；王晓斌 刊期： 2015年第33期
目的:观察分析恩替卡韦治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的效果和不良反应情况.方法:选取笔者所在医院80例老年失代偿期乙肝后肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规的护肝、保肝治疗方式进行治疗,观察组患者在此基础上使用恩替卡韦进行治疗,比较两组治疗的效果和不良反应情况.结果:经过治疗后两组患者的肝功都能得到改善,观察组的临床疗效和TBiL、ALT、AST等指标改善情况均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率差异不大,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恩替卡韦治疗老年代偿期乙肝后肝硬化具有明显的效果,不良反应轻微,安全性较好,值得推广.
作者：陈小琴；林志刚 刊期： 2015年第33期
目的:探讨125I放射性粒子联合GP加重组人血管内皮抑素(恩度)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:46例初治经临床影像学及病理学检查确诊为Ⅲb～Ⅳ期NSCLC老年患者,研究组24例在CT引导下行瘤体内125I粒子植入,3d后予GP加恩度方案;对照组22例给予GP方案加恩度方案,治疗4周期后进行疗效评价.结果:研究组和对照组局部控制率、总有效率分别为83.33％和63.64％、70.83％和45.45％,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组骨髓抑制和胃肠道反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:125I粒子植入联合GP加恩度方案治疗老年晚期NSCLC患者,可明显改善患者生活质量,近期疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：崔英；王淑世；成健；张艳云；刘秀丽 刊期： 2015年第33期
宫颈癌是女性的高发疾病之一,是除乳腺癌以外的第二个常见恶性肿瘤.从宫颈癌前病变(CIN)到宫颈癌是一个循序渐进的阶段.在CIN这时期,如果能及时发现并尽早治疗,宫颈癌是完全可以根治的.预防、治疗宫颈癌的主要方法是阻断病因以及按时检查,唯有如此,才能从根本上减少宫颈癌对女性身体健康的危害.本文对青年女性宫颈癌的发病原因及治疗方法的研究进展作综述.
作者：张芸 刊期： 2015年第33期
以往临床用氧一直都使用工业氧气,直到1988年之后我国各级医院才逐步开展应用医用氧气.目前医用氧气纳入药品管理,并要求强制GMP认证.本文简要介绍了医用氧气的理化性质,详细阐述了医用氧气的标准演变,明确指出了医用氧气的临床选择和管理要求,特别强调了工业氧气、富氧空气和医用氧气对人体的作用、疗效不同,调查总结了医院要根据规模选择应用医用气态氧、医用液态氧和富氧空气.
作者：洪厚云 刊期： 2015年第33期
目的:观察虾青素(axtaxanthin)对甲醛诱导的雄性小鼠生殖细胞损伤的影响.方法:48只昆明系雄性小鼠按照随机数字表法分为4组,正常对照组,甲醛染毒组,虾青素高剂量组、低剂量组.染毒7d后,虾青素持续灌胃21d,测量小鼠体重,处死小鼠,取睾丸并测重量,分离附睾行精子计数、活动度及畸形率分析,睾丸组织行病理学观察.结果:虾青素治疗组小鼠食欲明显改善,体重明显增加(P＜0.05),虾青素治疗组小鼠睾丸脏器系数明显高于甲醛染毒组(P＜0.05).虾青素治疗组小鼠精子数量、活动度明显高于甲醛染毒组(P＜0.05),精子畸形率低于甲醛染毒组(P＜0.05).睾丸组织病理学观察显示,甲醛染毒组小鼠睾丸生精细胞层损伤严重,生精细胞明显减少、水肿、坏死、脱落.虾青素高剂量组小鼠生精细胞损伤较轻,仅见小部分生精细胞稀疏、脱落.结论:虾青素可提高甲醛染毒小鼠的睾丸脏器系数、精子数量、精子活动度,降低精子畸形率,其作用机制可能与虾青素提高小鼠睾丸生精细胞的抗氧化作用有关.
作者：李静；陈永顺；刘伟；贾晓栋 刊期： 2015年第33期
目的:探讨围放疗期综合干预在食管癌放射治疗患者中的干预效果.方法:将100例食管癌患者按照随机数字表法分为干预组和对照组.干预组进行围放疗期的综合干预,对照组进行常规处理.分别在放疗前、放疗后1周、4周、21周采用中文版SCL-90量表对两组患者进行心理评估.结果:治疗后1周:两组患者的躯体化症状均出现明显的上升,强迫、敌对、偏执维度出现了下降的趋势.治疗后4周:干预组除躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖维度仍处于较高水平外,其他维度均出现下降的趋势.治疗后21周:干预组的各维度均明显改善,对照组虽然各维度得分有所下降,但仍然处于较高水平.结论:食管癌放射治疗患者均存在一定的心理问题,围放疗期综合干预能明显改善患者放疗后的心理状态.
作者：刘军；黄维亮 刊期： 2015年第33期
目的:探讨供应室无菌物品的质控方案.方法:选取笔者所在医院50名医务人员,调查对无菌器械、无菌物品、灭菌过程的了解程度及实施质量管理前后的行为;检测2011-2014年的无菌物品.结果:50名医务人员中,90％了解无菌器械,10％不了解;82％了解无菌物品,18％不了解;70％了解灭菌过程,30％不了解灭菌过程;与实施质量管理前比较,接触无菌包不洗手、错发无菌包、职业暴露、自身防护行为、地上捡起放入无菌柜及一次性物品过期行为比例均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:严格有效的控制供应室无菌物品质量,是预防和减少医院感染的重要途径.
作者：王文静 刊期： 2015年第33期
目的:观察大鼠脊髓损伤后BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ型蛋白表达.方法:将45只大鼠随机分为空白组、模型组、假手术组,每组15只.空白组不做任何处理;假手术组单纯咬除T10椎板,不损伤脊髓;模型组采用改良Allen's打击法来制备T10节段脊髓损伤大鼠模型,于造模后1、2、4周取大鼠T10脊髓组织,通过免疫组化检测BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ型蛋白表达情况.结果:造模后1、2、4周,模型组脊髓损伤节段BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ型蛋白表达量大量增加,空白组及假手术组BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ型蛋白均少量表达,模型组BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ蛋白表达均多于假手术及空白组,各组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:大鼠脊髓损伤后,BMP/smads信号通路上BMPRⅠa、Ⅰb、Ⅱ型受体大量表达.
作者：李俊杰；林斌；彭奇；梁舒涵；饶耀剑 刊期： 2015年第33期
目的:利用大鼠代膀胱模型,观察丝裂霉素-C和无水乙醇对肠黏膜和杯状细胞的作用.方法:实验用SD大鼠20只按照随机数字表法分为生理盐水对照(NS)组、丝裂霉素(MMC)组(0.6 mg/ml).建立大鼠代膀胱模型,分别于模型建立后的第8、11、14天灌注丝裂霉素-C,留取尿液标本,第17天处死大鼠,取代膀胱组织,行HE染色、AB-PAS染色以及MUC-2免疫组化染色,测定尿液中的总黏液蛋白以及唾液酸的浓度,对肠黏膜进行黏膜评分.结果:MMC组黏蛋白浓度(4.16±0.97)mg/ml较NS组(11.63±2.31)mg/ml显著降低(P＜0.05);MMC组唾液酸浓度(199.7±26.6)mg/L较NS组(411.4±45.1) mg/L显著降低(P＜0.05);AB-PAS:MMC组的蓝染杯状细胞比例(15.73±4.1)0％与NS组(42.96±9.51)％相比差异有统计学意义(P＜0.05).Muc-2免疫组化:MMC组杯状细胞数(39.12±5.98)与NS组(35.22±7.20)相比无显著性差异,回肠黏膜评分:MMC组(平均秩24.88)与NS组(平均秩10)相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丝裂霉素-C可使尿液中黏蛋白浓度以及唾液酸浓度显著下降,同时丝裂霉素可使成熟杯状细胞比例下降.
作者：管晓东；范治璐 刊期： 2015年第33期
目的:探讨影响糖尿病药物治疗依从性相关因素及干预对策.方法:选择2014年1月-2015年5月江苏省扬州市渡江卫生院内科诊治的糖尿病患者108例作为研究对象,采用问卷调查形式,问卷内容包括患者一般因素(年龄、糖尿病知识掌握程度、经济状况、病程长短)、医疗付款方式、对治疗服务满意度、有无药物的不良反应.结果:108例糖尿病患者口服降糖药物依从性好70例(64.81％,70/108),依从性差38例(35.19％,38/108).依从性差患者缺乏糖尿病知识47.36％、对医疗服务不满意31.57％、降糖药物不良反应52.63％、存在不良心理反应31.57％、经济状况差42.10％高于依从性好患者的22.86％、10.00％、24.29％、15.71％、14.29％(P＜0.05),是影响糖尿病患者药物治疗依从性的相关因素;两类患者年龄、病程长短、医疗付款方式比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病药物治疗依从性差,影响因素多种多样,应针对其影响因素实施相应的措施提高依从性.
作者：周玲丽 刊期： 2015年第33期
