糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中重要表现,是糖尿病患者主要的致盲性并发症之一.目前DR治疗未取得突破性进展.探讨DR防治方法,降低DR的致盲率是当前眼科研究的热点和难点.
作者：楼继先；曹永葆；徐洁慧；李小燕；严学军 刊期： 2011年第06期
冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)是指冠状动脉造影时未发现冠状动脉存在明显病变,但冠状动脉血流速度减慢的现象.目前,氟伐他汀CSF发病机制不清楚,尚无规范的治疗方法.笔者应用麝香保心丸联合与氟伐他汀治疗CSF患者30例,现报道如下.
作者：褚琳；王胜煌；周宏林；朱娜；陈晓敏 刊期： 2011年第06期
随着超声成像技术的发展,近年来超声技术在外周神经阻滞的应用得以普及.Marhofer等[1]报道,在过去的10年中,使用超声引导完成的区域神经阻滞患者4 000余例,成功率近100%.但是目前关于超声引导神经阻滞时相关局麻药的药代动力学研究较少.
作者：张蔚青；万政佐 刊期： 2011年第06期
业已证实,将装载吸附剂的血液灌流器与血液透析器串联,用于血液透析患者,可以在不影响血液状况(白细胞、血小板的浓度)的情况下,有效地去除β2-微球蛋白、血管生成素、瘦素以及细胞因子,使其病理状态得到有效改善[1].目前,血液透析联合血液灌流在临床上已广泛应用.本研究旨在观察血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对尿毒症患者血清甲状旁腺激素(PTH)、瘦素(LEP)清除效果和临床症状改善情况,现报道如下.
作者：夏涌；吴廷芳 刊期： 2011年第06期
乳牙反颌是由单一因素或单一机制、多因素或多机制共同作用造成的儿童错颌畸形,不良人工喂养姿势和口腔不良习惯也是引起乳牙反颌的主要因素[1-2].
作者：杨楠；杨红梅 刊期： 2011年第06期
T波峰末间期(Tpeak-Tend interval,TpTe)是指T波顶峰至T波终末的一段时期,可作为反映心室肌跨壁复极离散度(transmural dispersion of repolar-ization,TDR)的量化指标而引起人们重视.TpTe间期延长已经在大量临床实践中证实与心律失常事件相关,但在急性心肌缺血和心肌再灌注时TpTe间期的研究较少,例如急诊经皮冠状动脉介入(percutane-OUS coronary intervention,PCI)治疗急性sT段抬高型心肌梗死(ST-sefment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的TpTe变化.本研究观察PCI治疗前后STEMI患者TPTe问期变化,探讨其预测梗死程度的价值.
作者：章爱群 刊期： 2011年第06期
米非司酮合并米索前列醇(简称米索)药物终止停经49天之内妊娠的完全流产率达90%以上.但流产后蜕膜剥离慢或剥离不完整导致出血时间长,出血量多[1].笔者应用中药制剂五加生化胶囊,促进药流后蜕膜剥离、排出,减少出血时间和量,降低刮宫率,现报道如下.
作者：李立平；韩利军；张建玲 刊期： 2011年第06期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,低位直肠癌约占直肠癌的65%-75%[1],临床多为中、晚期病例.传统手术方法保肛率低;经典Miles术式遗留永久性结肠造瘘口,降低患者术后的生活质量.
作者：贾振理；姜忠于；胡祖良；何琦；何晓燕 刊期： 2011年第06期
2003年1月-2010月年6月笔者采用手术治疗老年髋部骨折合并糖尿病患者70例,疗效满意,现报道如下.1临床资料本组70例,男42例,女28例,年龄60~88岁,平均69.1岁;左侧骨折38例,右侧骨折32例;骨折类型:股骨颈骨折4l例,按Carden分类:I型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型17例,Ⅳ型6例;股骨粗隆间骨折29例,按Evans分型:I型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型13例.全部为新鲜骨折.
作者：张秀梅；吕璟 刊期： 2011年第06期
子宫肌瘤(hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,并以多发性子宫肌瘤常见.
作者：邓月月；程琪辉；仝进毅 刊期： 2011年第06期
股骨转子间骨折多发生在老年人,高龄股骨转子间骨折患者,若采用保守治疗,需长期卧床,易导致肺部、泌尿道感染及褥疮等并发症.近年来,国内外多倾向于手术治疗.
作者：朱烨；何登伟；俞伟杨；潘水章 刊期： 2011年第06期
原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)是指复发性流产中患者不存在染色体、解剖、内分泌、自身免疫异常和生殖道感染等常见病因,妊娠自行终止在28周前(国外通常定于20周前)连续2次或2次以上者[1].
作者：何佳英 刊期： 2011年第06期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)可导致新生儿窒息、巨大儿、早产儿、新生儿低血糖等多种新生儿临床并发症,严重者影响患儿呼吸功能及脑发育[1].笔者对产科妊娠期糖代谢异常母亲的新生儿80例进行48h血糖动态监测,并与健康母亲所生的正常新生儿40名进行比较分析,探讨妊娠期母亲糖代谢异常对新生儿血糖水平的影响,报道如下.
作者：杜青；施红波；汪萍菲；邵华丽；竺乖叶 刊期： 2011年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见而又难治的微血管并发症,我国住院糖尿病患者中并发肾脏病变者占33.6%[1].糖尿病患者一旦发现肾脏损害,出现持续性蛋白尿则病情不可逆转,目前尚无有效的方法能够阻止其发生和恶化.近年来他汀类药物、活血化瘀中药对肾脏的保护作用逐渐受到重视.笔者采用阿托伐他汀联合疏血通治疗糖尿病肾病,疗效满意,报道如下.
作者：周逸丹；张萍萍；鲍晓晖 刊期： 2011年第06期
腹腔镜手术对组织损伤小,患者活动早,恢复快,因而理论上下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率低.1996年Patel等[1]报道,腹腔镜下胆囊切除术后DVT的发病率为55%,引起临床极大关注.
作者：黄筱竑；章彤华 刊期： 2011年第06期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征.慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)时大量炎症介质释放,可改变血管内皮细胞的通透性,增强中性粒细胞与肺血管内皮细胞间的相互作用,促进内皮细胞的损伤.
作者：楼黎明；胡丹丹；董浙清；刘文兵；黄慧贤 刊期： 2011年第06期
全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是指全身麻醉苏醒期间患者出现较大的情感波动,表现为兴奋、躁动、定向力障碍,出现不适当的行为.如肢体的无意识活动,语无伦次,哭喊和呻吟等[1],是全麻常见的并发症,危害性大,若处理不当,可严重影响患者康复,甚至危及生命[2].
作者：裘丽芳 刊期： 2011年第06期
急性上呼吸道感染(上感)是儿科门诊常见的呼吸系统疾病.部分患者在发热及鼻咽部急性症状消失后出现咳嗽或原来的咳嗽症状加重,患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏痰,这种咳嗽可以持续较久,X线胸片检查无异常,抗生素治疗无效.笔者采用3种方案治疗急性上感后咳嗽患者,现将结果报道如下.
作者：何健芳；管丽萍 刊期： 2011年第06期
磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种非创伤性检测体内化学成分的方法,能够活体测量脑组织的代谢情况,能早期、敏感地反映缺氧缺血后脑损伤,提供细胞能量代谢、细胞膜崩解、神经元功能及神经递质活动等信息[1].
作者：张辉；赵涵 刊期： 2011年第06期
结直肠癌是目前严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,晚期结直肠癌主要以全身化疗为主,为减轻化疗药物的毒副作用,提高患者生活质量,2006年3月-2008年12月笔者采用艾迪注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌患者31例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：李贞；于广计；李强；杜红；胡遵荣 刊期： 2011年第06期
经腹壁超声检查输尿管下段病变,检出率受腹壁厚度、腹腔肠气干扰及膀胱充盈度、结石大小及位置等影响,随着经直肠超声的普及及广泛应用,为输尿管下段疾病的诊断提供了新的检查手段.本文旨在探讨经直肠超声对输尿管下段病变的诊断价值.
作者：余颖萌；许亮；包凌云；雷志锴 刊期： 2011年第06期
笔者观察了三种方法对68例子宫畸形合并早孕妇女流产疗效,报道如下.1临床资料2005年1月-2010年6月本站妇科门诊共行人工流产13350例(包括药物流产后清官术),发现子宫畸形68例,占0.5l%.68例随机分为普通人流组20例,平均年龄(28.45±6.35)岁,平均孕次3.45±1.24,平均产次0.92±0.43,平均妊娠时间51.2±17.74天;子宫畸形:双子宫8例,完全中隔子宫3例,不全中隔子宫7例,双角子宫2例,鞍状子宫2例.
作者：周晓青 刊期： 2011年第06期
笔者就本院2000年7月2010年7月期间诊治的60岁以上老年妇科急腹症患者36例的临床资料回顾性分析如下.1临床资料1.1一般资料老年妇科急腹症患者36例,其中60~64岁20例,~69岁9例,~74岁4例,~79岁2例,>79岁1例,平均年龄(64.2±2.1)岁;发病至入院时间:~<24h 3例,一48h 8例,一96h 15例,>96h10例.
作者：朱晓华；金卓杏；程青燕；王向云 刊期： 2011年第06期
胸壁结核以胸壁肿块为主要表现,临床症状常不典型,易出现误诊、漏诊而贻误治疗时机.笔者就本院2008年-2010年收治的25例胸壁结核患者的高频超声图像资料回顾分析如下.
作者：胡惠娟；邵亚勤；王大力；赵丹；蒋红英；杨高怡 刊期： 2011年第06期
笔者采用官腔镜治疗子宫内膜息肉56例,疗效满意,报道如下.1临床资料1.1一般资料2006年9月-2008年3月本院门诊因不规则阴道出血经B超检查疑为子宫内膜息肉患者56例,年龄24～51岁,平均40.4岁,均未绝经.主要临床表现为月经紊乱,经量增多或(及)经期延长,继发贫血.术前检查排除手术禁忌证.
作者：林立华；钟伟青；周兰芳 刊期： 2011年第06期
脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称癌性脑膜炎(neoplastic meningitis),是癌症患者重要的神经系统并发症,在实体肿瘤患者中的发病率为1%~5%,在白血病和淋巴瘤患者中发病率为5%~15%,在原发性脑肿瘤患者中发病率为1%~2%.
作者：李廷；於伟民；赖小英 刊期： 2011年第06期
笔者就本院48例施行后路短节段椎弓根钉内固定术的胸腰椎爆裂骨折的手术复位效果与手术时间的关系分析如下.1临床资料病例入选标准:①T11~L2水平的损伤;②>35%的椎管侵犯;③无旋转移位的骨块;④术前术后x线平片及CT片齐备.
作者：朱伟新；赵杰；付秀文；吴咏军；方勇 刊期： 2011年第06期
2008年9月-2010年10月本院收治Borrmann Ⅳ型胃癌合并幽门梗阻患者9例,采取介入疗法结合三一承气汤加减治疗,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：刘先勇 刊期： 2011年第06期
跟骨骨折是足部常见损伤之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中大多数都涉及到距下关节.另外,由于跟骨所在的特殊部位,其解剖结构十分复杂,使得跟骨骨折成为难以处理的骨折,若处理不当,患者常伴有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症,严重影响患肢功能.2004年1月-2009年1月笔者采用手术治疗跟骨骨折患者47例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李国宏 刊期： 2011年第06期
年龄相关性白内障是主要致盲眼病之一,手术是重要的治疗手段.但术后常伴有高眼压、人工晶体前膜、前房积血等并发症,如不及时处理,将使术后视力恢复受到影响.笔者应用中西医结合方法治疗白内障术后并发急性高眼压,疗效较好,报道如下.
作者：何素红；陈战巧 刊期： 2011年第06期
目的:探讨建立腹泻型肠易激综合征(D-IBS)内脏高敏感模型的方法.方法:采用心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法诱导IBS大鼠模型,检测其肠道运动(结肠排便时间、排便颗粒)、内脏感觉(腹壁收缩反射、腹壁肌电活动)及结肠黏膜组织学改变.结果:与正常对照组比较,心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法可诱导大鼠肠道动力紊乱,内脏敏感性增高(P<0.05,P<0.01),组织学检查无明显炎症性表现.结论:心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法建立IBS模型,符合其动力、感觉及组织学特征,可用于IBS的实验研究.
作者：石君杰；王海云；李新伟；李佳俊 刊期： 2011年第06期
目的:评价抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(AnuA)等相关自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(LIA)测定1409例SLE患者(SLE组)和1058例其他结缔组织病患者(非SLE组)血清中ANA、抗dsDNA抗体、抗sm抗体、AnuA等相关自身抗体含量.结果:除抗CENPB抗体、抗Jo-1抗体和抗Scl-70抗体在两组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余自身抗体在两组间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ANA阳性率79.1%,远高于非SLE组的34.7%(P<0.01);SLE组患者除ANA抗体、抗SSA抗体和抗nRNP/Sm抗体性别间差异有统计学意义(P<0.05)外,其它自身抗体在性别间差异无统计学意义(P>0.05);SLE患者以女性发病多,占90.8%(1 280/1 409),发病年龄以20~39岁高,占49.3%,其次为40~59岁,占37.O%.在ANA抗体阴性时,抗SSA抗体的阳性检出率较高.结论:SLE患者血清中可出现大量的自身抗体,联合检测灵敏度高、结果可靠、方法简便,对SLE的鉴别诊断和治疗有重要意义.
作者：施新萍；陈益明；娄域峰 刊期： 2011年第06期
目的:观察转化生长因子-β(TGF-β)和表皮生长因子(EGF)对人分泌中期子宫内膜间质细胞(ESC)基质金属蛋白酶每-9(MMP-9)的影响.方法:体外培养ESC,分离、纯化后的ESC以1×105个/孔接种于96孔板,加入含10%胎牛血清的DMEM/F12培养液.24h后换无血清的DMEM/F12培养液,每孔200μ,分别加入TGF-B和EGF,终浓度均为2.5、5.0和10.Ong/mL,培养48h后通过ELISA法测培养液中MMP-9的含量.结果:与对照组比较,实验组随着TGF-μ浓度的增加,ESC分泌的MMP-9明显下降(P<0.05,P<0.01);而随着EGF浓度的增加,ESC分泌的MMP-9则显著上升(P<0.05,P<0.01),且二者的变化具有剂量依赖性.结论:TGF-β和EGF可能通过调节人子宫内膜间质细胞MMP-9,而参与胚胎植入过程.
作者：程静；黄朝霞；池海红；吕杰强 刊期： 2011年第06期
胰腺癌恶性程度高,预后差,5年生存率仅有0.4%~4%,发现肿瘤后的中位生存期只有6个月[1].由于胰腺肿瘤的高生物侵袭性及早期诊断困难,多数胰腺癌发现时已属晚期,失去手术治疗的机会,化疗成为胰腺癌患者减轻疼痛、提高生活质量,延长生命的主要方法.
作者：方静 刊期： 2011年第06期
光动力疗法(photodynamie therapy,PDT)是采用激光光源激发光敏剂所产生的一种化学反应,可选择性破坏生物组织,达到消除病变的目的.光敏剂是光动力疗法中必不可少的药物,早期使用的血卟啉衍生物是一种复杂卟啉成分的混合物,组成不稳定,有效成分结构不明确,在体内排泄缓慢,特别是与胶原纤维有较强的亲和力,静脉给药后,皮肤的光过敏反应严重,给患者治疗后的工作和生活带来很大不便.
作者：付丹；刘良红；泮燕萍 刊期： 2011年第06期
目前,腹腔镜胆囊切除术推崇为治疗胆囊结石的金标准[1],然而胆囊切除术并不适合所有胆囊结石的患者,随着人们对生活质量要求的提高,患者对保留胆囊的愿望愈加强烈.
作者：胡小叶；王晓红；林孝坤 刊期： 2011年第06期
本文就67例维持性血液透析患者透析期间发生院内感染的原因进行回顾分析如下.1临床资料选择2010年1月-2011年2月我院血透室维持性血液透析患者67例,男23例,女44例,年龄45~76岁,平均年龄59.5岁;导致终末期肾衰竭的原发病:慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病5例,高血
作者：马利敏 刊期： 2011年第06期
2006年3月一2009年10月,本院中风病康复中心采用中西医结合治疗中风后抑郁症(post strokedepression,PSD)患者70例,并对其进行辨证施护,获得满意疗效,现报道如下.
作者：范夏飞；朱伟丽；袁明 刊期： 2011年第06期
目的:检测大肠癌组织血管内皮生长因子-D(VEGF-D)表达量和淋巴管密度(LMVD),探讨其与临床病理参数的关系.方法:应用免疫组化SP法及5'-Nase-酶组织化学技术检测50例大肠癌组织、正常肠组织中VEGF-D表达量和LMVD.结果:大肠癌组织VEGF-D表达与淋巴转移、Dukes分期有关;LMVD与VEGF-D表达、淋巴转移、癌组织分化程度有关.结论:VEGF-D过表达促进淋巴管生成,导致LMVD升高,进而促进大肠癌淋巴转移,LMVD和VEGF-D可作为大肠癌淋巴转移的预测因子.
作者：段百芸；李光明 刊期： 2011年第06期
笔者就本院皮肤性病门诊要求性病检查者3853例的健康情况进行调查分析,结果报道如下.1资料与方法1.1调查对象2008年1月-2010年12月来杭州市第三人民医院皮肤性病门诊要求性病体检者3853例,均进行梅毒、HIV、淋病、衣原体、支原体5项性病筛查.
作者：徐舰；许爱娥；瞿镔 刊期： 2011年第06期
大肠癌(包括结、直肠癌)是一种常见的严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤.目前其中医证候诊断标准尚未统一,而证候研究有赖于症状的规范化研究.笔者采用前瞻性临床调查方法,收集287例大肠癌的四诊资料,以探讨大肠癌中医症状分布特点.
作者：屠德敬；赵海燕；郭勇 刊期： 2011年第06期
刘时觉教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从事中医临床、教学、科研三十余载,学验俱丰.刘老师对丹溪学说有一定的研究,临床擅用丹溪治疗痿痹的理论与经验,主张肾骨髓脑一体论,相继提出阴阳燥湿论、辛味独阳论等理论观点.笔者有幸随师学习,受益匪浅,兹就其治疗痹证的理论及临床经验介绍如下.
作者：周奕 刊期： 2011年第06期
膏方是一种将中药反复煎煮,去渣浓缩后加胶质、糖、酒等制成的半流体制剂.膏方多量身定做,充分体现了辨证施治和因人、因时制宜的个体化治疗原则.服用膏方的人群中又以女性居多,不仅因为女性对保养调理的重视程度高于男性,更因女性与男性相比多虚多郁多瘀,更适合服用膏方.潘智敏教授临床辨证用药多有特色,注重患者的个体差异,现就其临床根据平和、阳虚、阴虚、瘀血、气郁、痰湿这几种常见体质使用膏方的经验简介如下.
作者：施玥 刊期： 2011年第06期
