学术投稿

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围手术期护理

胡小叶;王晓红;林孝坤

关键词:胆囊结石, 腹腔镜, 胆道镜, 保胆取石术, 围手术期护理
摘要:目前,腹腔镜胆囊切除术推崇为治疗胆囊结石的金标准[1],然而胆囊切除术并不适合所有胆囊结石的患者,随着人们对生活质量要求的提高,患者对保留胆囊的愿望愈加强烈.
浙江中西医结合杂志相关文献
  • 辨证施护中风后抑郁症70例

    2006年3月一2009年10月,本院中风病康复中心采用中西医结合治疗中风后抑郁症(post strokedepression,PSD)患者70例,并对其进行辨证施护,获得满意疗效,现报道如下.

    作者:范夏飞;朱伟丽;袁明 刊期: 2011年第06期

  • 中西医结合治疗白内障术后并发急性高眼压23例

    年龄相关性白内障是主要致盲眼病之一,手术是重要的治疗手段.但术后常伴有高眼压、人工晶体前膜、前房积血等并发症,如不及时处理,将使术后视力恢复受到影响.笔者应用中西医结合方法治疗白内障术后并发急性高眼压,疗效较好,报道如下.

    作者:何素红;陈战巧 刊期: 2011年第06期

  • 激光光凝术联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中重要表现,是糖尿病患者主要的致盲性并发症之一.目前DR治疗未取得突破性进展.探讨DR防治方法,降低DR的致盲率是当前眼科研究的热点和难点.

    作者:楼继先;曹永葆;徐洁慧;李小燕;严学军 刊期: 2011年第06期

  • 血啉甲醚光动力治疗鲜红斑痣疗效及护理干预

    光动力疗法(photodynamie therapy,PDT)是采用激光光源激发光敏剂所产生的一种化学反应,可选择性破坏生物组织,达到消除病变的目的.光敏剂是光动力疗法中必不可少的药物,早期使用的血卟啉衍生物是一种复杂卟啉成分的混合物,组成不稳定,有效成分结构不明确,在体内排泄缓慢,特别是与胶原纤维有较强的亲和力,静脉给药后,皮肤的光过敏反应严重,给患者治疗后的工作和生活带来很大不便.

    作者:付丹;刘良红;泮燕萍 刊期: 2011年第06期

  • 两种全身麻醉方法发生苏醒期躁动的临床观察

    全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是指全身麻醉苏醒期间患者出现较大的情感波动,表现为兴奋、躁动、定向力障碍,出现不适当的行为.如肢体的无意识活动,语无伦次,哭喊和呻吟等[1],是全麻常见的并发症,危害性大,若处理不当,可严重影响患者康复,甚至危及生命[2].

    作者:裘丽芳 刊期: 2011年第06期

  • 后路手术复位治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察

    笔者就本院48例施行后路短节段椎弓根钉内固定术的胸腰椎爆裂骨折的手术复位效果与手术时间的关系分析如下.1临床资料病例入选标准:①T11~L2水平的损伤;②>35%的椎管侵犯;③无旋转移位的骨块;④术前术后x线平片及CT片齐备.

    作者:朱伟新;赵杰;付秀文;吴咏军;方勇 刊期: 2011年第06期

  • 心理应激联合腹腔注射卵清蛋白致大鼠内脏高敏感的实验研究

    目的:探讨建立腹泻型肠易激综合征(D-IBS)内脏高敏感模型的方法.方法:采用心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法诱导IBS大鼠模型,检测其肠道运动(结肠排便时间、排便颗粒)、内脏感觉(腹壁收缩反射、腹壁肌电活动)及结肠黏膜组织学改变.结果:与正常对照组比较,心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法可诱导大鼠肠道动力紊乱,内脏敏感性增高(P<0.05,P<0.01),组织学检查无明显炎症性表现.结论:心理应激联合腹腔注射卵清蛋白法建立IBS模型,符合其动力、感觉及组织学特征,可用于IBS的实验研究.

    作者:石君杰;王海云;李新伟;李佳俊 刊期: 2011年第06期

  • 维持性血液透析患者院内感染原因及护理策略

    本文就67例维持性血液透析患者透析期间发生院内感染的原因进行回顾分析如下.1临床资料选择2010年1月-2011年2月我院血透室维持性血液透析患者67例,男23例,女44例,年龄45~76岁,平均年龄59.5岁;导致终末期肾衰竭的原发病:慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病5例,高血

    作者:马利敏 刊期: 2011年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能临床观察

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征.慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)时大量炎症介质释放,可改变血管内皮细胞的通透性,增强中性粒细胞与肺血管内皮细胞间的相互作用,促进内皮细胞的损伤.

    作者:楼黎明;胡丹丹;董浙清;刘文兵;黄慧贤 刊期: 2011年第06期

  • 颌垫式活动矫治器矫治儿童乳牙反颌364例

    乳牙反颌是由单一因素或单一机制、多因素或多机制共同作用造成的儿童错颌畸形,不良人工喂养姿势和口腔不良习惯也是引起乳牙反颌的主要因素[1-2].

    作者:杨楠;杨红梅 刊期: 2011年第06期

  • 妇科良性病变腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成临床分析

    腹腔镜手术对组织损伤小,患者活动早,恢复快,因而理论上下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的发生率低.1996年Patel等[1]报道,腹腔镜下胆囊切除术后DVT的发病率为55%,引起临床极大关注.

    作者:黄筱竑;章彤华 刊期: 2011年第06期

  • 系统性红斑狼疮相关自身抗体检测及临床意义

    目的:评价抗核抗体(ANA)、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(AnuA)等相关自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(LIA)测定1409例SLE患者(SLE组)和1058例其他结缔组织病患者(非SLE组)血清中ANA、抗dsDNA抗体、抗sm抗体、AnuA等相关自身抗体含量.结果:除抗CENPB抗体、抗Jo-1抗体和抗Scl-70抗体在两组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余自身抗体在两组间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);ANA阳性率79.1%,远高于非SLE组的34.7%(P<0.01);SLE组患者除ANA抗体、抗SSA抗体和抗nRNP/Sm抗体性别间差异有统计学意义(P<0.05)外,其它自身抗体在性别间差异无统计学意义(P>0.05);SLE患者以女性发病多,占90.8%(1 280/1 409),发病年龄以20~39岁高,占49.3%,其次为40~59岁,占37.O%.在ANA抗体阴性时,抗SSA抗体的阳性检出率较高.结论:SLE患者血清中可出现大量的自身抗体,联合检测灵敏度高、结果可靠、方法简便,对SLE的鉴别诊断和治疗有重要意义.

    作者:施新萍;陈益明;娄域峰 刊期: 2011年第06期

  • 五加生化胶囊辅助治疗药物流产后阴道出血疗效观察

    米非司酮合并米索前列醇(简称米索)药物终止停经49天之内妊娠的完全流产率达90%以上.但流产后蜕膜剥离慢或剥离不完整导致出血时间长,出血量多[1].笔者应用中药制剂五加生化胶囊,促进药流后蜕膜剥离、排出,减少出血时间和量,降低刮宫率,现报道如下.

    作者:李立平;韩利军;张建玲 刊期: 2011年第06期

  • 287例大肠癌患者中医症状分布研究

    大肠癌(包括结、直肠癌)是一种常见的严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤.目前其中医证候诊断标准尚未统一,而证候研究有赖于症状的规范化研究.笔者采用前瞻性临床调查方法,收集287例大肠癌的四诊资料,以探讨大肠癌中医症状分布特点.

    作者:屠德敬;赵海燕;郭勇 刊期: 2011年第06期

  • 吉西他滨治疗晚期胰腺癌不良反应的护理

    胰腺癌恶性程度高,预后差,5年生存率仅有0.4%~4%,发现肿瘤后的中位生存期只有6个月[1].由于胰腺肿瘤的高生物侵袭性及早期诊断困难,多数胰腺癌发现时已属晚期,失去手术治疗的机会,化疗成为胰腺癌患者减轻疼痛、提高生活质量,延长生命的主要方法.

    作者:方静 刊期: 2011年第06期

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉56例

    笔者采用官腔镜治疗子宫内膜息肉56例,疗效满意,报道如下.1临床资料1.1一般资料2006年9月-2008年3月本院门诊因不规则阴道出血经B超检查疑为子宫内膜息肉患者56例,年龄24~51岁,平均40.4岁,均未绝经.主要临床表现为月经紊乱,经量增多或(及)经期延长,继发贫血.术前检查排除手术禁忌证.

    作者:林立华;钟伟青;周兰芳 刊期: 2011年第06期

  • 三种方法治疗不明原因性复发性流产疗效观察

    原因不明复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)是指复发性流产中患者不存在染色体、解剖、内分泌、自身免疫异常和生殖道感染等常见病因,妊娠自行终止在28周前(国外通常定于20周前)连续2次或2次以上者[1].

    作者:何佳英 刊期: 2011年第06期

  • 介入结合三一承气汤治疗胃癌伴幽门梗阻9例

    2008年9月-2010年10月本院收治Borrmann Ⅳ型胃癌合并幽门梗阻患者9例,采取介入疗法结合三一承气汤加减治疗,取得较好的疗效,现报道如下.

    作者:刘先勇 刊期: 2011年第06期

  • 手术治疗跟骨骨折47例

    跟骨骨折是足部常见损伤之一,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中大多数都涉及到距下关节.另外,由于跟骨所在的特殊部位,其解剖结构十分复杂,使得跟骨骨折成为难以处理的骨折,若处理不当,患者常伴有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症,严重影响患肢功能.2004年1月-2009年1月笔者采用手术治疗跟骨骨折患者47例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:李国宏 刊期: 2011年第06期

  • 老年妇科急腹症36例诊治体会

    笔者就本院2000年7月2010年7月期间诊治的60岁以上老年妇科急腹症患者36例的临床资料回顾性分析如下.1临床资料1.1一般资料老年妇科急腹症患者36例,其中60~64岁20例,~69岁9例,~74岁4例,~79岁2例,>79岁1例,平均年龄(64.2±2.1)岁;发病至入院时间:~<24h 3例,一48h 8例,一96h 15例,>96h10例.

    作者:朱晓华;金卓杏;程青燕;王向云 刊期: 2011年第06期

浙江中西医结合杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院