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浙江中医杂志

浙江中医杂志

省级期刊

  • 主管单位:浙江省中医药管理局
  • 主办单位:浙江省中医药研究院
  • 国际刊号:0411-8421
  • 国内刊号:33-1083/R
  • 影响因子:0.58
  • 创刊:1956
  • 周期:月刊
  • 发行:浙江
  • 语言:中文
  • 邮发:32-11
  • 全年订价:264.00
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  • 中医学
浙江中医杂志   2018年5期文献
  • 头穴透刺治疗慢性疲劳综合征20例

    笔者采用头穴透刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)20例,收效满意.现报道如下.1 一般资料所纳入20例临床受试者均来自于2016月5月~2017年10月本院确诊为慢性疲劳综合征,其中男性6例,女性14例;平均年龄38.00 ± 6.37岁;平均病程34.52 ± 10.27月.慢性疲劳综合征诊断标准参考美国疾病控制中心CFS诊断标准(1994年修订版)[1].本研究符合医学伦理学标准,并经本院医学伦理委员会批准,取得患者知情同意.

    作者:杨艳 刊期: 2018年第05期

  • 耳穴埋豆联合穴位贴敷为主治疗2型糖尿病25例

    糖尿病是严重影响人类健康的常见的一种终身性内分泌代谢性疾病,流行病学调查(2007~2008)显示[1],20岁以上人群总体糖尿病患病率9.7%,前期患病率15.5%.对于糖尿病患者来说,控制血糖是十分重要的.中医药疗法在辅助降糖和改善患者症状方面,有明显优势.近年来,我科对糖尿病患者采用耳穴埋豆联合吴茱萸涌泉穴贴敷联合疗法,疗效明显.现总结如下.

    作者:胡赛玲 刊期: 2018年第05期

  • 试论《针灸大成·治症总要》用穴处方配伍特点

    《针灸大成》由明代医家杨继洲所著,该书内容丰富,论述精辟,见解客观,是一部理论与实践相结合的集大成之作,对针灸学的发展影响深远.其中《针灸大成·治症总要》是杨氏临床治疗疾病的经验总结,整篇内容以问答的形式,详细论述了常见病症的辨证原则和治疗方法,共分151条,包括了中医内科、外科、妇科、儿科、五官科五大类.其中内科分类为肺系、心系、脾胃、肝胆、肾系、气血津液、肢体经络七种.现将其治疗内科病用穴处方特点归纳如下.

    作者:袁莹;陈峰 刊期: 2018年第05期

  • 眼针联合穴位注射治疗机械通气并发顽固性呃逆23例

    笔者选取2013年1月到2016年5月本院收住的46例机械通气并发顽固性呃逆患者作为观察对象,采用眼针联合穴位注射治疗,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 入组标准:患者入住ICU接受无创机械通气治疗或者气管插管行呼吸机辅助通气治疗,并出现呃逆,诊断符合《中医内科学》呃逆的诊断标准[1];患者进行氯丙嗪针或胃复安针肌注治疗后,呃逆无缓解,为顽固性呃逆;患者年龄范围在18~90岁;患者或其家属签署知情同意书.

    作者:陈博 刊期: 2018年第05期

  • 不同温度隔药饼电子灸对全髋关节置换术后疼痛和功能的影响

    自2014年6月我院将隔药饼电子灸用于全髋关节置换术后镇痛,虽取得较好疗效,但对隔药饼电子灸温度设定存在颇多争议,为将此项操作同质化,笔者于2014年10月开展了隔药饼电子灸佳温度研究,现将结果总结如下.

    作者:黄燕萍;陈晓文 刊期: 2018年第05期

  • 随身灸联合穴位按摩治疗退行性膝关节病30例

    笔者采用穴位按摩联合随身灸干预退行性膝关节病变患者60例,疗效满意.现报道如下.1 一般资料将本院2015年1月~2016年7月收治的60例退行性膝关节病的患者,按照随机原则分成观察组和对照组.观察组30例,男11例,女19例;年龄42~73岁,平均55.3±5.6岁;病程8天~10年.对照组30例,男9例,女21例;年龄40~71岁,平均54.1±4.9岁;病程15天~11年.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).

    作者:余优琴;邱根祥;张军;杜莉;汪桔仙 刊期: 2018年第05期

  • 脐针治疗皮肤病验案三则

    脐针是指在脐部实施针刺术,能够达到平衡阴阳、祛除疾病的一种新型针刺方法.其具有针刺数量少,治疗范围广,取效迅速等特点.脐针取针之法较多,有单针、双针、三针、四针和多针针法;进针之法多样,有压痛点进针法、皮下结节进针法、八卦定位进针法和五行生克制化法等[1].笔者通过临床发现,将脐针疗法运用于皮肤病的治疗中能够收到较好的疗效,兹举案三则,供同道参考.

    作者:徐珊珊;王敏磊 刊期: 2018年第05期

  • 董振华治疗湿热痹经验浅析

    湿热痹是因人体湿聚热蒸,蕴于经络,痹阻气机所致的一种中医特有的证候,可见于现代医学中类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等多种疾病,涵盖范围广,以关节或肌肉疼痛、肿胀、重着、灼热,或皮肤发红,或见硬结、红斑,舌质红、苔黄腻,脉滑数等为特征,常伴发热、口渴不欲饮、烦闷不安、小便黄赤等全身湿热证的表现.董振华系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用经方,博采众长,对风湿免疫性疾病及疑难杂病颇有造诣,现将其运用中医药治疗湿热痹的经验总结如下.

    作者:邓颖萍;董振华 刊期: 2018年第05期

  • 周富明肾病辨治经验拾要

    周富明主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医肾病临床诊疗工作40年,临床经验丰富.笔者有幸侍诊案侧,受益匪浅.现将周师治疗紫癜性肾炎和慢性肾衰竭的经验介绍如下.

    作者:沈晓昀 刊期: 2018年第05期

  • 补中益气汤加味联合西药治疗梅尼埃病35例临床观察

    梅尼埃病是临床上常见的一种特发性内耳疾病,其主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳胀满感.笔者于2012年11月~2016年5月,采用补中益气汤加味联合西药治疗梅尼埃病35例,疗效满意.现报道如下.

    作者:戴海东;陈首 刊期: 2018年第05期

  • 中西医结合治疗SandersⅢ型及Ⅳ型跟骨骨折35例

    跟骨骨折患者常由高处坠下或挤压致伤,故多属于高能量损伤,跟骨及其周围软组织损伤重,预后较差[1].近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折,疗效满意.现报道如下.1 一般资料选取我院2009年6月至2016年5月收治70例SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折患者,随机分为两组.对照组35例,其中男29例,女6例;年龄23~66岁,平均48.2±3.6岁;SandersⅢ型21例,Ⅳ型14例.治疗组35例,其中男27例,女8例;年龄21~68岁,平均49.6 ± 3.2岁;SandersⅢ型19例,Ⅳ型16例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:马军华;王敏龙 刊期: 2018年第05期

  • 舒肝养心开郁汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症30例

    广泛性焦虑症(GAD)是一类慢性持续性焦虑障碍,其主要症状包括焦虑的情绪表现,植物神经功能失调及运动性不安.随着现代生活节奏的加快,焦虑症已经成为严重危害人们健康的精神疾病之一.现代医学多采用各种抗焦虑药物治疗,但此类药物起效较慢,容易产生药物依赖性和耐受性,停药症状易反弹等弊端.因此,笔者采用自拟舒肝养心开郁汤联合帕罗西汀片治疗广泛性焦虑症30例,疗效满意.报道如下.

    作者:余晓晓;项娜 刊期: 2018年第05期

  • 通窍活血汤结合西药治疗瘀阻脑络型癫痫26例

    笔者采用通窍活血汤结合西药治疗瘀阻脑络型癫痫26例,收效良好,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本观察收入符合中医诊断和辨证标准的癫痫患者共52例,随机分为对照组和观察组各26例.对照组男21例,女5例;年龄23~48岁,平均年龄34.78岁;病程2月~3年,平均18.27月.观察组男18例,女8例;年龄25~50岁,平均年龄35.21岁;病程1月~2.5年,平均17.95月.两组各临床资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:胡宁;楼敏芳;吴轶颖;陈桂芳 刊期: 2018年第05期

  • 中西医结合镇痛提前干预四肢骨折围手术期疼痛疗效观察

    骨科患者术后疼痛等级一般较高,很多患者因难以忍受疼痛,不能早期进行功能锻炼,从而影响术后康复.及时有效的镇痛可以减轻和防止疼痛对身体和心理造成的一系列影响,促进康复进程.围手术期疼痛是患者和骨伤科医生、护理人员常常面对的问题,影响肿胀和康复效果,甚至出现术后关节僵硬、深静脉血栓、肌萎缩等并发症.笔者对四肢新鲜骨折的围手术期应用中西医结合联合镇痛的提前疼痛干预,取得较好的疗效.现报道如下.

    作者:余铁英;陈建良;梁虞群;朱月燕 刊期: 2018年第05期

  • 冠心宁片佐治冠心病心绞痛84例临床观察

    冠心病是现在临床为常见的心血管疾病,是全球死亡率高的疾病之一,我国的冠心病死亡人数居世界第一位.该病的发生与是否同时并存高血压病、高脂血症密切相关,心绞痛是冠心病常见的临床症状之一,与冠状动脉硬化狭窄的程度和病变部位及病变支数密切相关,如不及时治疗,心肌长时间缺血、坏死,会导致心肌梗塞,甚至死亡.笔者在常规抗心绞痛治疗基础上采用冠心宁片佐治该病患者84例,疗效满意.报道如下.

    作者:杨江华;薛锦燃 刊期: 2018年第05期

  • 马钱子胶囊对BIPN骨髓瘤患者内环境的影响

    目的:观察马钱子胶囊对BIPN骨髓瘤患者内环境的影响.方法:27例经甲钴胺、呋喃硫胺、氨磷汀等药物治疗无效的患者,予马钱子胶囊口服治疗,测定治疗前后血常规(WBC、RBC、Hb、PLT),生化(K+、Ca2+、肌酐、尿酸、白蛋白、AST、ALT),血T细胞亚群(总T细胞、Treg、Th(CD3+CD4+)、Ts/c(CD3+CD8+)、CD4+/CD8+)和NK细胞,血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),血清补体(C3、C4),血尿κ、λ轻链水平.结果:治疗后,患者总T细胞、Treg、Ts/c(CD3+CD8+)均下降,CD4+/CD8+升高.结论:马钱子胶囊具有良好的减轻免疫损伤的作用,可以改善患者神经细胞的微环境,维持机体的免疫稳态.

    作者:王晶晶;胡致平;戴铁颖;吕文琦;杨薛;齐绩 刊期: 2018年第05期

  • 中药足浴联合穴位贴敷干预肛肠手术腰麻后头痛30例

    腰麻作为肛肠科手术常用麻醉方式,以其肌肉松弛度高、麻醉迅速、完全在临床上广泛使用.但腰麻后往往引起头痛等不良反应,影响患者术后康复.我院采用中药足浴和穴位贴敷方法干预肛肠病手术腰麻后头痛患者30例,取得良好效果.现报道如下.

    作者:顾伟芬;耿辉 刊期: 2018年第05期

  • 益气活血通络法治疗胸痹气虚血瘀证54例

    本次研究采用益气活血通络法治疗胸痹气虚血瘀证,观察其临床治疗效果,具体报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2015年7月至2017年1月我院108例胸痹气虚血瘀证患者,随机分为两组各54例.对照组男32例,女22例,年龄46~75岁,平均55.28±6.43岁,平均病程3.93±1.47年;观察组男30例,女24例,年龄45~74岁,平均54.96±5.87岁,平均病程3.56±1.52年.两组一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性.1.2 中医证型诊断标准:符合《中医病证诊断疗效标准》气虚血瘀证相关标准,主症:胸闷胸痛,心悸乏力;次症:口唇紫黯,舌质紫黯,脉沉细而涩.

    作者:陆一君;忻勇胜 刊期: 2018年第05期

  • 中药熏洗辅助中医特色手法康复治疗跟骨骨折54例

    本次研究采用中药熏洗辅助中医特色手法康复治疗跟骨骨折取得很好效果.现总结如下.1 临床资料选择2014年1月~2016年1月我院治疗的108例跟骨骨折患者为研究对象.随机分成两组各54例.对照组男31例,女23例;年龄48.5±3.2岁;受伤至住院时间2.1 ± 1.6h;发病至手术时间7.5 ± 1.3d;坠落伤29例,车祸伤16例,重物砸伤9例;受伤部位左侧33例,右侧21例.治疗组男30例,女24例;年龄48.3±3.1岁;受伤至住院时间2.2±1.4h;发病至手术时间7.3±1.2d;坠落伤30例,车祸伤14例,重物砸伤10例;受伤部位左侧31例,右侧23例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).

    作者:吴生华 刊期: 2018年第05期

  • 香砂六君子汤加味联合穴位拔罐治疗老年肺脾气虚型社区获得性肺炎40例

    笔者将香砂六君子汤加味联合背部穴位拔罐用于肺脾气虚型社区获得性肺炎(CAP)老年患者中,收效满意.结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2016年1月至2017年4月本院呼吸内科社区获得性肺炎老年患者80例,随机分为两组.观察组男20例,女20例;年龄65~78岁,平均67.78± 1.50岁;发病6.40±1.01天.对照组男22例,女18例;年龄65~76岁,平均68.01±1.36岁;发病6.21±1.21天.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).

    作者:戴乐凤 刊期: 2018年第05期

  • 肩关节松解术结合推拿及中药治疗肩关节周围炎76例

    笔者采用肩关节松解术结合推拿中药对肩关节周围炎患者76例进行治疗,疗效满意.现报道如下.1 一般资料自2012年5月以来,选择在本院就诊的139例确诊肩关节周围炎患者,随机分为两组.治疗组76例,其中男41例,女35例;平均年龄51.8 ± 11.3岁;平均病程6.5±3.6月;疼痛评分7.45±0.99分.对照组63例,其中男35例,女28例;平均年龄48.8±11.5岁;平均病程5.7±3.6月;疼痛评分7.29±0.90分.两组在性别、年龄、病程上差异无显著性(P>0.05).

    作者:许永良 刊期: 2018年第05期

  • 中药结合手法治疗寒湿痹阻型腰椎管狭窄症46例

    笔者采用加味甘姜苓术汤联合手法治疗腰椎管狭窄症46例,收效良好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共92例患者,随机分为对照组和观察组各46例.对照组中男33例,女13例;年龄40~68岁,平均年龄56.32岁;病程3月~2.5年,平均11.46月.观察组中男30例,女16例;年龄44~69岁,平均年龄55.83岁;病程2月~3年,平均12.16月.两组患者在各临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:章胜权 刊期: 2018年第05期

  • 益气滋阴方佐治免疫性血小板减少症56例临床观察

    免疫性血小板减少症(ITP)是一种临床常见的出血性疾病,益气滋阴方是本院治疗ITP的经验方,我们在临床运用疗效较好.现报道如下.1 一般资料选取2012年4月至2016年9月在浙江省中医院收治的初治ITP患者112例,采用数字表随机纳入治疗组及对照组各56例.治疗组男33例,女23例;年龄12~77岁,中位年龄39岁.对照组男29例,女27例;年龄13~77岁,中位年龄41岁.两组在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05).西医诊断标准参考张之南等著的第3版《血液病诊断及疗效标准》中的相关标准,中医辨证诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的标准.

    作者:钱丽丽;许晓娜;陈颖;胡萍萍;张宇 刊期: 2018年第05期

  • 冬病夏治联合冬治对慢性阻塞性肺病稳定期免疫功能及疗效的影响

    近年来,现代医学对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗国内外均无突破性进展,而中医药治疗COPD稳定期优势明显.目前本院已在临床上开展冬病夏治联合冬治法系统性地治疗COPD稳定期患者的工作近5年余,治疗该病患者约500例,取效较好.现将近2年的疗效观察情况报道如下.

    作者:周颖;柴秀娟;王婕琼;陈明;金前 刊期: 2018年第05期

  • 肾气虚哮喘大鼠Th17表达变化及益肾喘宁汤的干预作用研究

    目的:通过肾气虚哮喘大鼠脾脏Th17的表达变化探讨肾气虚哮喘发病及益肾喘宁汤可能的作用机制.方法:将48只Wistar大鼠随机分成正常组、哮喘组、肾气虚哮喘组、中药组、西药组、中西药组共6组,采用多因素复合法复制肾气虚哮喘大鼠模型;后分别给予相应干预.采用流式细胞术对各组大鼠脾脏中Th17细胞百分比进行检测.结果:与正常组比较,哮喘组及肾气虚哮喘组大鼠脾脏中Th17细胞百分比高于正常组,药物干预组Th17细胞百分比均较模型组降低.结论:模型组Th17表达变化明显,可能与哮喘发病机制相关,益肾喘宁汤对哮喘的干预机制可能与调节Th17有关,且中西药结合干预的作用明显.

    作者:余王琴;孔丽娅;罗玉玲;刘晓谷;郑小伟 刊期: 2018年第05期

  • 升降散对脓毒症大鼠凝血功能的影响

    目的:观察升降散对脓毒症大鼠凝血功能的影响.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型.30只大鼠分为对照组、模型组、治疗组.对照组和模型组在造模前72h开始灌胃0.9%NaCl溶液,治疗组灌胃升降散浓缩液;造模后24h采集动脉血检测,比较3组大鼠的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Di).结果:与对照组比较,模型组和治疗组PT、APTT、TT水平均明显升高(P<0.01);治疗组APTT、TT均明显低于模型组(P<0.01).而各组间FIB和D-Di无明显差异.结论:升降散可以影响脓毒症大鼠凝血功能,减轻出血风险.

    作者:沙媛媛;赵雷;钱风华;钱义明 刊期: 2018年第05期

  • 附子理中汤治疗肠内营养性腹泻53例观察

    我科自2014年起对肠内营养性腹泻患者采用附子理中汤治疗,取得较好效果.报道如下.1 一般资料纳入2014年10月至2016年6月入住浙江省台州市路桥医院神经内科及老年医学科患者共124例,按纳入标准及排除标准,终完成100例.治疗组53例,男23例,女30例;年龄51~83岁,平均65.92±8.61岁;对照组47例,男28例,女19例;年龄46~81岁,平均68.64±10.09岁.两组性别、年龄等一般资料比较,无统计学差异(P>0.05).

    作者:余方宇;黄丹红;程盈盈;徐颖鹤 刊期: 2018年第05期

  • 穴位贴敷治疗功能性便秘50例临床观察

    功能性便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难或便质不硬,虽有便意但排便不畅的病症.目前西医治疗往往是对症处理,短期虽可以改善患者临床症状,但长期疗效不理想,且面临诸多的副作用及不良反应.穴位贴敷法作为基层医院适宜技术之一,是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合,为无创痛疗法.我科2016年1月~2017年6月采用穴位贴敷治疗功能性便秘50例,取得满意疗效.现报告如下.

    作者:王文文;林海燕;汪红根;朱梅儿 刊期: 2018年第05期

  • 自拟通络散穴位贴敷配合康复训练治疗脑卒中后遗偏瘫45例

    脑卒中具有高死亡率、高致残率等特点,严重威胁着人类健康和生命.该病多后遗肢体功能、认知功能等多个领域的受损,后期康复时间漫长且有一定难度.近年来,笔者采用自拟通络散穴位贴敷配合康复训练治疗脑卒中后遗偏瘫,取得较好的临床疗效.现报道如下.

    作者:周敏亚;俞坤强 刊期: 2018年第05期

  • 导引功法易筋经对老年骨骼肌减少症平衡功能的影响

    目的:探讨中医传统导引功法易筋经对老年骨骼肌减少症患者平衡功能的影响.方法:将2015年1月至2017年5月至我院就诊的60例骨骼肌减少症患者,随机分成易筋经组、综合组和推拿组3组.其中,易筋经组进行导引功法易筋经锻炼干预,推拿组只进行每周3次的经筋推拿干预,综合组在持续导引功法易筋经锻炼的基础上同时予以每周3次的经筋推拿干预,分别于干预前和干预12周后采用功能性步态评价量表(FGA)对3组患者分别进行平衡功能评估.结果:3组间干预前FGA各项评分及总评分结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后易筋经组、综合组与干预前FGA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).易筋经组、综合组与推拿组比较,FGA各项评分及总评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:持续中医导引功法易筋经锻炼,可以提高老年骨骼肌减少症患者的平衡能力,增加步行稳定性,改善老年人的生活质量,对预防老年人跌倒及跌倒后伤害具有重要的意义.

    作者:朱高峰;罗开涛;沈志方;钱立锋;金月琴;付源鑫 刊期: 2018年第05期

  • 益气活血法联合丁苯酞治疗早期脑分水岭梗死40例

    本研究采用益气活血中药联合丁苯酞软胶囊口服治疗早期脑分水岭梗死(CWI),取得了一定的疗效.现报道如下.1 一般资料研究病例为2015年1月~2017年6月我院80例早期CWI患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组40例,其中男22例,女18例;年龄46~86岁,平均71.2 ± 12.1岁;合并高血压病28例,糖尿病17例.对照组40例,男23例,女17例;年龄43~87岁,平均69.8±13.3岁;合并高血压病27例,糖尿病19例.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:陈卡玲;骆磊 刊期: 2018年第05期

  • 益气养阴方治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效及对炎症因子的影响

    糖尿病肾病是糖尿病较严重的慢性微血管并发症之一,如不及时采取防治,可引起肾功能减退,甚至转归为终末期肾病(ESRD),成为糖尿病患者死亡的主要原因之一[1].近年来,笔者采用益气养阴方治疗Ⅲ期糖尿病肾病44例,取得了良好的疗效.现报道如下.

    作者:杨瑛;陈霞波 刊期: 2018年第05期

  • 参苓白术散预防呼吸机依赖患者呼吸机相关性肺炎30例观察

    笔者对呼吸机依赖患者采用参苓白术散汤剂进行鼻饲治疗,以预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,收效满意.现报道如下.1 一般资料选择2015年1月至2017年10月浙江中医药大学附属第一医院重症监护(ICU)病房连续收治呼吸机依赖成年患者60例.这些患者使用人工气道呼吸机辅助通气大于2周,病情稳定并存在脱机困难.60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组中男24例,女6例;平均年龄69.43 ± 13.01岁;气管插管5例,气管切开25例;平均慢性健康评分(APACHEⅡ)评分20.00 ± 3.50分.对照组中男22例,女8例;平均年龄71.10 ± 9.30岁;气管插管6例,气管切开24例;平均APACHEⅡ评分19.OO±4.28分.两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.5),具有可比性.

    作者:石莹;张志荣;蔡丹莉;王灵聪 刊期: 2018年第05期

  • 健脾化瘀解毒方对慢性萎缩性胃炎胃黏膜COX-2、Bcl-2表达的影响

    环氧化酶2(COX-2)是环氧化酶的一种同工酶异构体,为诱导型酶,参与炎症、肿瘤等病理发展过程.COX-2的抑制可影响前列腺素的合成,影响其对胃组织的正常生理作用以及保护功能.而凋亡抑制基因Bcl-2是目前具有代表性的研究凋亡指标,可促进肿瘤的发生发展.本文以健脾化瘀解毒方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG),检测患者治疗后胃黏膜COX-2及Bcl-2的表达.

    作者:杨雪姣 刊期: 2018年第05期

  • 中药联合艾灸治疗慢性肾脏病脾肾气虚型44例疗效观察

    笔者采用中药联合艾灸治疗慢性肾病(CKD)脾肾气虚型患者,取得较好的疗效.现报道如下.1 临床资料选择我院2015年3月至2017年3月收治的患者88例,均符合慢性肾病[1]脾肾气虚型[2]的诊断标准,随机分为两组.治疗组44例,男22例,女22例;年龄19~67岁,平均年龄47.66岁;平均病程3.85年.对照组44例,男24例,女20例;年龄19~68岁,平均年龄48.39岁;平均病程4.42年.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:吴慧;毛立龙;王兴华 刊期: 2018年第05期

  • 王邦才运用桂枝茯苓丸验案两则

    王邦才主任中医师善用经方治疗内科疑难杂病,笔者侍诊多年,受益匪浅,现举验案两则,以飨同道.1 子病治母愈红斑忻某子,男,1月半.2017年2月28日初诊.因全身皮肤发斑2周而由其母抱来就诊,初时在宁波某医院就诊,效果不佳,后至上海市某医院确诊为系统性红斑狼疮,其母27岁,为系统性红斑狼疮隐性患者,从未发病,此次婴儿发病,二人一同检查抗核抗体谱,提示均为抗SSB+,ANA+.因患儿太小,父母不忍其接受激素治疗,恐影响其发育,故来寻求吾师.诊见:婴儿较瘦小,全身红斑,胸背部及双腿明显,压之不褪色,部分斑疹红中透紫,婴儿卧不安,其母当时行剖腹产手术,产后至今奶水不足,恶露不绝,量少色黯红.婴儿舌难视诊,其母面色无华,形体羸瘦,舌红、苔白、舌边有紫斑,脉细涩.王师拟治疗方案:治疗母亲为主,通过乳汁治疗孩子,兼以中药外洗婴儿全身.治宜凉血解毒,祛风消斑.拟方:茯苓、丹皮、紫草各15g,赤芍20g,乌梢蛇12g,米仁30g,桃仁、桂枝、僵蚕各10g,蝉衣6g,生甘草5g.7剂,并以该方药渣再煎汤外洗婴儿.3月7日复诊:婴儿夜寐安,嗳气,打嗝较多,呼吸略促,皮肤仍有红斑,色较前次浅,未见紫斑,母亲舌红、苔白,脉细.上方去茯苓,加桑叶10g,连翘15g,仍由其母服药7剂,药渣煎汤外洗.3月14日复诊:小儿皮肤已好转,吃奶量增加,皮肤饱满,不见红斑,母略有口干,舌红、苔薄白,脉细.上方去米仁,加生地20g,玄参15g,继续服用7剂,药渣煎水外洗患儿.后婴儿父亲代其母子来口述病情,其子红斑未再发,上方继续服用7剂后停药,至今3个月未发红斑.

    作者:伍竹君;王邦才 刊期: 2018年第05期

  • 王建康运用清胃散临床治验选介

    王建康系浙江省名中医,临床经验丰富,临证运用清胃散(出自《医宗金鉴》,由升麻、生地黄、当归、川黄连、牡丹皮、石膏组成)治验颇多,现选介如下.1 口臭李某,女,26岁.2016年3月2日初诊.自述一家三口皆患口臭之疾,自己尤甚.诊见:口臭明显,面色偏红,口唇四周有痤疮,唇红,口燥,大便偏干,舌红、苔黄,脉数.平时嗜好辛辣之品.诊断为口臭.证属胃腑郁热,热扰阳明.治拟清胃泻火,和胃除臭.投以清胃散加减:黄连、白芷各10g,生地20g,牡丹皮9g,升麻、当归各6g,藿香12g,土茯苓15g,生甘草3g.14剂.并嘱少食辛辣之品.复诊患者自述口臭基本清除,口干缓,大便通,唇四周之痤疮消退颇多,稍改前方续服14剂,诸症消失.

    作者:沈秀伟;王建康;鲍平波;王扬帆;陈丹 刊期: 2018年第05期

  • 穴位电刺激联合西药治疗宫腔粘连术后49例

    宫腔粘连(IUA)指的是在宫腔操作、术后感染等因素的影响之下所致的子宫内膜基底层受损,进而出现子宫肌壁间的互相粘连现象,也叫做阿谢曼综合征[1].近年来IUA的发病率呈上升趋势.通过宫腔镜下宫腔粘连分解术(TCRA)可以实现直接观测,进而将宫腔粘连分离或者切除,为目前诊断和治疗宫腔粘连的金标准[2].但是TCRA术后再粘连出现几率相对较高,达到了3.1%~23.5%,特别是中、重度的IUA患者术后复发率可以达到47.9%~62.5%[3].因而针对术后粘连复发进行有效防治也就成为了当前重点的研究课题.对此,笔者采用穴位电刺激联合周期疗法针对IUA术后患者进行治疗,取得了较好的临床效果.报道如下.

    作者:陈嫣;梁海亚;田敏;宋云夏;赵珊琼 刊期: 2018年第05期

  • 付萍治疗卵巢早衰经验

    付萍主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师从著名何氏妇科第三代传人何子淮先生,擅长月经病、不孕症、滑胎等疑难杂症治疗,在治疗卵巢早衰方面也颇有心得.笔者有幸跟师临诊,受益匪浅,总结撷要如下.

    作者:孔德佳;付萍 刊期: 2018年第05期

  • 轻度脑梗死证候要素构成与1年后神经功能恢复相关性研究

    本研究观察并记录轻度脑梗死患者1年内心脑血管病的发生率及神经功能恢复评分(mRS),探讨1年后mRS与急性期证候要素构成症状的相关性,为脑梗死的预后提供新的参考依据.

    作者:章正祥;沈瑾;裘涛;王珏;饶旺福 刊期: 2018年第05期

  • 喻嘉言论治肺痈经验探析

    喻嘉言是明清时期名医,医名远播,临证及理论均颇有造诣,著有《尚论篇》《尚论后篇》《医门法律》《寓意草》等书,对肺痈病的辨治有较好的临床经验,归纳完善了肺痈的治疗框架.初期解表散邪,成痈期清肺消痈,急者泄肺下气,溃脓期上提脓痰,论治详明,给后人研究辨证论治肺痈病以启发和思考.

    作者:魏毅 刊期: 2018年第05期