徐珊珊；王敏磊
王建康系浙江省名中医,临床经验丰富,临证运用清胃散(出自《医宗金鉴》,由升麻、生地黄、当归、川黄连、牡丹皮、石膏组成)治验颇多,现选介如下.1 口臭李某,女,26岁.2016年3月2日初诊.自述一家三口皆患口臭之疾,自己尤甚.诊见:口臭明显,面色偏红,口唇四周有痤疮,唇红,口燥,大便偏干,舌红、苔黄,脉数.平时嗜好辛辣之品.诊断为口臭.证属胃腑郁热,热扰阳明.治拟清胃泻火,和胃除臭.投以清胃散加减:黄连、白芷各10g,生地20g,牡丹皮9g,升麻、当归各6g,藿香12g,土茯苓15g,生甘草3g.14剂.并嘱少食辛辣之品.复诊患者自述口臭基本清除,口干缓,大便通,唇四周之痤疮消退颇多,稍改前方续服14剂,诸症消失.
作者：沈秀伟；王建康；鲍平波；王扬帆；陈丹 刊期： 2018年第05期
糖尿病是严重影响人类健康的常见的一种终身性内分泌代谢性疾病,流行病学调查(2007～2008)显示[1],20岁以上人群总体糖尿病患病率9.7％,前期患病率15.5％.对于糖尿病患者来说,控制血糖是十分重要的.中医药疗法在辅助降糖和改善患者症状方面,有明显优势.近年来,我科对糖尿病患者采用耳穴埋豆联合吴茱萸涌泉穴贴敷联合疗法,疗效明显.现总结如下.
作者：胡赛玲 刊期： 2018年第05期
目的:探讨中医传统导引功法易筋经对老年骨骼肌减少症患者平衡功能的影响.方法:将2015年1月至2017年5月至我院就诊的60例骨骼肌减少症患者,随机分成易筋经组、综合组和推拿组3组.其中,易筋经组进行导引功法易筋经锻炼干预,推拿组只进行每周3次的经筋推拿干预,综合组在持续导引功法易筋经锻炼的基础上同时予以每周3次的经筋推拿干预,分别于干预前和干预12周后采用功能性步态评价量表(FGA)对3组患者分别进行平衡功能评估.结果:3组间干预前FGA各项评分及总评分结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后易筋经组、综合组与干预前FGA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).易筋经组、综合组与推拿组比较,FGA各项评分及总评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:持续中医导引功法易筋经锻炼,可以提高老年骨骼肌减少症患者的平衡能力,增加步行稳定性,改善老年人的生活质量,对预防老年人跌倒及跌倒后伤害具有重要的意义.
作者：朱高峰；罗开涛；沈志方；钱立锋；金月琴；付源鑫 刊期： 2018年第05期
笔者采用加味甘姜苓术汤联合手法治疗腰椎管狭窄症46例,收效良好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共92例患者,随机分为对照组和观察组各46例.对照组中男33例,女13例;年龄40～68岁,平均年龄56.32岁;病程3月～2.5年,平均11.46月.观察组中男30例,女16例;年龄44～69岁,平均年龄55.83岁;病程2月～3年,平均12.16月.两组患者在各临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：章胜权 刊期： 2018年第05期
骨科患者术后疼痛等级一般较高,很多患者因难以忍受疼痛,不能早期进行功能锻炼,从而影响术后康复.及时有效的镇痛可以减轻和防止疼痛对身体和心理造成的一系列影响,促进康复进程.围手术期疼痛是患者和骨伤科医生、护理人员常常面对的问题,影响肿胀和康复效果,甚至出现术后关节僵硬、深静脉血栓、肌萎缩等并发症.笔者对四肢新鲜骨折的围手术期应用中西医结合联合镇痛的提前疼痛干预,取得较好的疗效.现报道如下.
作者：余铁英；陈建良；梁虞群；朱月燕 刊期： 2018年第05期
本研究观察并记录轻度脑梗死患者1年内心脑血管病的发生率及神经功能恢复评分(mRS),探讨1年后mRS与急性期证候要素构成症状的相关性,为脑梗死的预后提供新的参考依据.
作者：章正祥；沈瑾；裘涛；王珏；饶旺福 刊期： 2018年第05期
付萍主任中医师,系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师从著名何氏妇科第三代传人何子淮先生,擅长月经病、不孕症、滑胎等疑难杂症治疗,在治疗卵巢早衰方面也颇有心得.笔者有幸跟师临诊,受益匪浅,总结撷要如下.
作者：孔德佳；付萍 刊期： 2018年第05期
糖尿病肾病是糖尿病较严重的慢性微血管并发症之一,如不及时采取防治,可引起肾功能减退,甚至转归为终末期肾病(ESRD),成为糖尿病患者死亡的主要原因之一[1].近年来,笔者采用益气养阴方治疗Ⅲ期糖尿病肾病44例,取得了良好的疗效.现报道如下.
作者：杨瑛；陈霞波 刊期： 2018年第05期
本次研究采用益气活血通络法治疗胸痹气虚血瘀证,观察其临床治疗效果,具体报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择2015年7月至2017年1月我院108例胸痹气虚血瘀证患者,随机分为两组各54例.对照组男32例,女22例,年龄46～75岁,平均55.28±6.43岁,平均病程3.93±1.47年;观察组男30例,女24例,年龄45～74岁,平均54.96±5.87岁,平均病程3.56±1.52年.两组一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性.1.2 中医证型诊断标准:符合《中医病证诊断疗效标准》气虚血瘀证相关标准,主症:胸闷胸痛,心悸乏力;次症:口唇紫黯,舌质紫黯,脉沉细而涩.
作者：陆一君；忻勇胜 刊期： 2018年第05期
脐针是指在脐部实施针刺术,能够达到平衡阴阳、祛除疾病的一种新型针刺方法.其具有针刺数量少,治疗范围广,取效迅速等特点.脐针取针之法较多,有单针、双针、三针、四针和多针针法;进针之法多样,有压痛点进针法、皮下结节进针法、八卦定位进针法和五行生克制化法等[1].笔者通过临床发现,将脐针疗法运用于皮肤病的治疗中能够收到较好的疗效,兹举案三则,供同道参考.
作者：徐珊珊；王敏磊 刊期： 2018年第05期
冠心病是现在临床为常见的心血管疾病,是全球死亡率高的疾病之一,我国的冠心病死亡人数居世界第一位.该病的发生与是否同时并存高血压病、高脂血症密切相关,心绞痛是冠心病常见的临床症状之一,与冠状动脉硬化狭窄的程度和病变部位及病变支数密切相关,如不及时治疗,心肌长时间缺血、坏死,会导致心肌梗塞,甚至死亡.笔者在常规抗心绞痛治疗基础上采用冠心宁片佐治该病患者84例,疗效满意.报道如下.
作者：杨江华；薛锦燃 刊期： 2018年第05期
目的:观察马钱子胶囊对BIPN骨髓瘤患者内环境的影响.方法:27例经甲钴胺、呋喃硫胺、氨磷汀等药物治疗无效的患者,予马钱子胶囊口服治疗,测定治疗前后血常规(WBC、RBC、Hb、PLT),生化(K+、Ca2+、肌酐、尿酸、白蛋白、AST、ALT),血T细胞亚群(总T细胞、Treg、Th(CD3+CD4+)、Ts/c(CD3+CD8+)、CD4+/CD8+)和NK细胞,血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),血清补体(C3、C4),血尿κ、λ轻链水平.结果:治疗后,患者总T细胞、Treg、Ts/c(CD3+CD8+)均下降,CD4+/CD8+升高.结论:马钱子胶囊具有良好的减轻免疫损伤的作用,可以改善患者神经细胞的微环境,维持机体的免疫稳态.
作者：王晶晶；胡致平；戴铁颖；吕文琦；杨薛；齐绩 刊期： 2018年第05期
近年来,现代医学对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的治疗国内外均无突破性进展,而中医药治疗COPD稳定期优势明显.目前本院已在临床上开展冬病夏治联合冬治法系统性地治疗COPD稳定期患者的工作近5年余,治疗该病患者约500例,取效较好.现将近2年的疗效观察情况报道如下.
作者：周颖；柴秀娟；王婕琼；陈明；金前 刊期： 2018年第05期
笔者采用通窍活血汤结合西药治疗瘀阻脑络型癫痫26例,收效良好,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本观察收入符合中医诊断和辨证标准的癫痫患者共52例,随机分为对照组和观察组各26例.对照组男21例,女5例;年龄23～48岁,平均年龄34.78岁;病程2月～3年,平均18.27月.观察组男18例,女8例;年龄25～50岁,平均年龄35.21岁;病程1月～2.5年,平均17.95月.两组各临床资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：胡宁；楼敏芳；吴轶颖；陈桂芳 刊期： 2018年第05期
湿热痹是因人体湿聚热蒸,蕴于经络,痹阻气机所致的一种中医特有的证候,可见于现代医学中类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等多种疾病,涵盖范围广,以关节或肌肉疼痛、肿胀、重着、灼热,或皮肤发红,或见硬结、红斑,舌质红、苔黄腻,脉滑数等为特征,常伴发热、口渴不欲饮、烦闷不安、小便黄赤等全身湿热证的表现.董振华系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善用经方,博采众长,对风湿免疫性疾病及疑难杂病颇有造诣,现将其运用中医药治疗湿热痹的经验总结如下.
作者：邓颖萍；董振华 刊期： 2018年第05期
笔者采用穴位按摩联合随身灸干预退行性膝关节病变患者60例,疗效满意.现报道如下.1 一般资料将本院2015年1月～2016年7月收治的60例退行性膝关节病的患者,按照随机原则分成观察组和对照组.观察组30例,男11例,女19例;年龄42～73岁,平均55.3±5.6岁;病程8天～10年.对照组30例,男9例,女21例;年龄40～71岁,平均54.1±4.9岁;病程15天～11年.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：余优琴；邱根祥；张军；杜莉；汪桔仙 刊期： 2018年第05期
笔者采用头穴透刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)20例,收效满意.现报道如下.1 一般资料所纳入20例临床受试者均来自于2016月5月～2017年10月本院确诊为慢性疲劳综合征,其中男性6例,女性14例;平均年龄38.00 ± 6.37岁;平均病程34.52 ± 10.27月.慢性疲劳综合征诊断标准参考美国疾病控制中心CFS诊断标准(1994年修订版)[1].本研究符合医学伦理学标准,并经本院医学伦理委员会批准,取得患者知情同意.
作者：杨艳 刊期： 2018年第05期
笔者选取2013年1月到2016年5月本院收住的46例机械通气并发顽固性呃逆患者作为观察对象,采用眼针联合穴位注射治疗,疗效满意.报道如下.1 临床资料1.1 入组标准:患者入住ICU接受无创机械通气治疗或者气管插管行呼吸机辅助通气治疗,并出现呃逆,诊断符合《中医内科学》呃逆的诊断标准[1];患者进行氯丙嗪针或胃复安针肌注治疗后,呃逆无缓解,为顽固性呃逆;患者年龄范围在18～90岁;患者或其家属签署知情同意书.
作者：陈博 刊期： 2018年第05期
笔者采用中药联合艾灸治疗慢性肾病(CKD)脾肾气虚型患者,取得较好的疗效.现报道如下.1 临床资料选择我院2015年3月至2017年3月收治的患者88例,均符合慢性肾病[1]脾肾气虚型[2]的诊断标准,随机分为两组.治疗组44例,男22例,女22例;年龄19～67岁,平均年龄47.66岁;平均病程3.85年.对照组44例,男24例,女20例;年龄19～68岁,平均年龄48.39岁;平均病程4.42年.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：吴慧；毛立龙；王兴华 刊期： 2018年第05期
脑卒中具有高死亡率、高致残率等特点,严重威胁着人类健康和生命.该病多后遗肢体功能、认知功能等多个领域的受损,后期康复时间漫长且有一定难度.近年来,笔者采用自拟通络散穴位贴敷配合康复训练治疗脑卒中后遗偏瘫,取得较好的临床疗效.现报道如下.
作者：周敏亚；俞坤强 刊期： 2018年第05期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
