目的:探讨中医药综合疗法治疗早中期慢性肾功能衰竭的疗效.方法:320例患者随机分为中医药综合疗法治疗组160例、单纯辨证对照组80例及西药对照组80例,在对症治疗的基础上,中医药综合疗法组予中医辨证分型、口服院内制剂及中医辨证结肠透析,单纯辨证对照组予辨证分型治疗,西药对照组予包醛氧化淀粉,观察各组患者用药前后临床症状以及肾功能、免疫功能、血液流变学和血脂水平的变化情况.结果:中医药综合疗法治疗组的总有效率为90.63%,明显高于单纯辨证对照组及西药对照组(P＜0.01),且未发现有明显毒副作用.结论:中医药综合疗法疗效高于西药对照组及单纯辨证组,能明显延缓肾功能衰竭进展,值得临床进一步推广.
作者：杨霓芝；王立新；毛炜；林启展；刘旭生；徐大基；李芳；庞嶷；包昆；卢富华 刊期： 2004年第02期
目的:观察蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:以蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病60例,并与中汇糖脉康治疗30例作对照,对总体疗效、临床症状体征、神经传导速度及血液流变学、胆固醇、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白等指标进行对比观察.结果:治疗组临床总有效率78.33%,对照组总有效率56.67%,治疗组显效率组间差异有显著性(P＜0.01).结论:蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病周围神经病变可改善周围神经血液供应,修复受损神经,恢复其正常功能.
作者：杨宏杰；郑敏；汪文娟；张丹；林晓 刊期： 2004年第02期
目的:研究狼疮合剂对狼疮性肾炎(LN)患者细胞间粘附分子1(ICAM-1)水平的调节作用,探讨其治疗LN的作用机制.方法:41例女性LN患者随机分为2组,西药组根据病情分别应用环磷酰胺冲击疗法和激素标准疗程治疗,中西结合组并用狼疮合剂治疗.另选20例健康女性作为正常对照.应用流式细胞仪检测各组治疗前后ICAM-1.结果:治疗前与正常组比较,LN患者ICAM-1水平明显高于正常组(P＜0.05);活动期患者ICAM-1水平明显高于缓解期(P＜0.05).与本组治疗前比较,中西结合组治疗后和西药组治疗后ICAM-1水平均明显降低(P均＜0.05));两组治疗后比较,中西结合组ICAM-1水平明显低于西药组(P＜0.05).结论:由养阴解毒、祛瘀通络药组成的狼疮合剂与环磷酰胺、激素合用治疗LN更能有效地调节细胞间ICAM-1水平,减少肾脏免疫病理损伤.
作者：葛蓓芬；李学铭；温成平；李夏玉；范永升；陈学奇；许志良 刊期： 2004年第02期
目的:观察自拟消银胶囊治疗银屑病血热证的临床疗效.方法:消银胶囊治疗银屑病32例,以复方青黛胶囊作为对照治疗30例.结果:严重程度指数(PASI)积分,两组治疗后与治疗前比较均明显降低(P均＜0.05),治疗8周的治疗组分值明显低于对照组(P＜0.05).治疗组显效率75%,总有效率90.62%,对照组显效率53.3%,总有效率90%.治疗组显效率优于对照组(P＜0.05).结论:消银胶囊治疗银屑病血热证复发率低,缓解期维持时间长,有较好的疗效.
作者：孙虹 刊期： 2004年第02期
目的:研究中药治疗老年睡眠障碍的临床疗效.方法:老年睡眠障碍患者121例随机分为中医治疗组(63例)和对照组(58例),分别采用中医辨证论治与西药舒乐安定治疗,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMA)等指标治疗前后及不同时期的变化,以判断两组的临床疗效.结果:中药对入睡困难的疗效明显,并能改善睡眠质量,其有效率为76.3%,总体疗效高于舒乐安定组(有效率69.1%).嗜睡、口干等不良反应及反跳性失眠均明显少于舒乐安定.结论:中医药治疗老年睡眠障碍有良好的临床疗效,且疗效优于舒乐安定.
作者：李海聪；杨毅玲；张树益；李求兵；杨学青；陈晓光；赵东；王燕 刊期： 2004年第02期
1 消法是治疗肿瘤的主要治法化痰软坚散结:痰乃津液停聚而成,随气运行,无处不到.停滞不行,结聚成块则为痰核、瘿瘤、肿块等症.常用生天南星、生半夏、浙贝母、牡蛎以燥湿化痰,软坚散结.痰热凝结者,加玄参、天葵子、山慈菇、夏枯草、竹茹、天竺黄等养阴清化痰热;寒痰客滞者加白芥子、鹿角胶、补骨脂、肉桂等温化寒痰;痰湿流注者则加生薏苡仁、白芥子、陈皮燥湿化痰;痰气凝结者加瓜蒌、海藻、皂角刺、僵蚕、青皮、猫爪草、黄药子等行气化痰之品;顽痰胶结者加礞石、海浮石、海蛤壳等.
作者：范宏宇；王黎军 刊期： 2004年第02期
历代中医对糖尿病(消渴)的症状特点、兼证及病因有比较全面的认识,其辨证及治则也较为完善,但对糖尿病的基本病机尚缺乏规律性的认识而难以统一.我们认为,糖尿病是一组在众多外因和内因的相互作用下,导致脏腑气化功能失调而出现的虚实夹杂的综合性内伤杂病.
作者：王晖；陈霞波；周建扬；周开；钱学群；薄静 刊期： 2004年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是年轻妇女的常见病,自2000年以来,我们运用中西医结合疗法治疗PCOS20例,并与西药治疗的18例进行对照,疗效显著,现小结如下.
作者：杨凤莲 刊期： 2004年第02期
急性重症胆管炎起病多急,病情凶险,合并症多,死亡率高,在临床治疗中颇感棘手. 我院自1998～2001年间以大剂量生大黄煎汁口服配合抗生素治疗急性重症胆管炎24例, 与同期同类患者以单纯西药治疗相比较, 疗效优于对照组, 现介绍如下.
作者：曹建西；侯智亮；彭红光 刊期： 2004年第02期
Mondor综合征属胸部浅表性血栓性静脉炎,多因局部或全身性感染、外伤或手术引起,在临床上常有发生,但鲜有报道.我们在临床上运用五味消毒饮加味,治疗Mondor综合征34例,并与西药治疗对照21例比较,收到较好效果.报告如下.
作者：楼丽华；吴越；赵虹 刊期： 2004年第02期
由于药物流产(药流)安全、有效、方便、痛苦小, 在临床上已被广泛采用. 其完全流产率达80%～90%. 但近年来药流期间孕囊排出时间延长及药流后持续出血的问题已成为探讨热点. 我们自2003年4月～6月对140例早孕药流者除口服米非司酮加米索前列醇外, 配合服桂枝茯苓胶囊, 观察结果报道如下.
作者：时燕萍；杨露霞 刊期： 2004年第02期
家父张志钧教授对中西医结合治疗老年心、脑血管疾病有较深的研究,现介绍运用虫类药治疗中风的经验如下.
作者：张丽玲；张刚；张丽萍 刊期： 2004年第02期
本院李月萍主任医师从事皮肤病临床研究40余载,经验丰富,现将其治验案例选述如下.
作者：谢韶琼 刊期： 2004年第02期
南京中医药大学王灿晖教授临证经验丰富, 常屡起沉疴. 兹将老师运用滋肾活血息风法治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VB-TIA)的经验介绍如下.
作者：陈茂刚 刊期： 2004年第02期
易菊清主任医师,悬壶40载,学验俱丰,尤其是用中医药治疗各类恶性肿瘤,药法独特,自成体系.笔者随师廿余年,现将其经验作一简介.
作者：孟继民 刊期： 2004年第02期
孙一民主任医师从医60余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅用下法治疗急症.兹介绍其应用下法治疗的验案如下.
作者：郭岳峰；杨振江 刊期： 2004年第02期
1 病例介绍例1:朱某,男,45岁,2001年10月9日初诊.患者因胃痛,于1995年首次作胃镜检查为慢性浅表性胃炎.以后每年作1～2次胃镜检查,就诊前已作过11次检查.2001年9月胃镜检查示胃体、胃窦部粘膜增粗,部分见点、片状红斑,血管纹理显露,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦可见4～5处隆起糜烂,质脆.诊断:(1)慢性浅表萎缩性胃炎,胃窦为主;(2)疣状胃炎,HP(+).病理诊断示:胃窦粘膜慢性中度萎缩性胃炎伴重度肠化.
作者：俞文武；邓建平 刊期： 2004年第02期
近年来,随着辅助生殖技术的开展和超促排卵药物(如克罗米芬、人绝经期促性腺激素、促卵泡激素、促性腺激素释放激素激活剂、人绒毛膜促性腺素等)的广泛运用,导致卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生率不断上升,以至逐渐发展成为辅助生殖技术过程中的一种常见医源性并发症.
作者：刘凤云；张敏；吴先哲 刊期： 2004年第02期
认为通阳学说源起于华佗<中藏经>,后经历代沿革至清代叶桂<临证指南医案>形成系统.通阳作为一种治法,具体被衍化为辛热通阳、柔剂通阳、逐阴通阳和淡渗通阳4种.具有较宽泛的临床应用价值.尤其在冠心等心血管疾病的治疗中与温阳、通络、活血化瘀等治法优化组合,可提高疗效.
作者：茅晓 刊期： 2004年第02期
目的:观察肺气肿豚鼠模型血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的变化、芪蛭皱肺胶囊对两者的调节作用及对血气分析的影响.方法:用弹性蛋白酶复制豚鼠肺气肿模型.将豚鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药物组及芪蛭皱肺胶囊大、中、小剂量治疗组,测定各组豚鼠血清TNF-α、IL-6含量及血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2).结果:与正常对照组比较,模型组TNF-α、IL-6水平明显升高,而芪蛭皱肺胶囊治疗组豚鼠血清TNF-α、IL-6水平明显低于模型组,并可明显升高PaO2,降低PaCO2(P＜0.01).结论:TNF-α、IL-6分泌增加在肺气肿发病机理中起着重要作用,芪蛭皱肺胶囊能有效地调节肺损伤时机体TNF-α、IL-6水平的过度升高以及改善肺通气功能,是治疗肺气肿有效的手段.
作者：李金田；刘永琦；李娟 刊期： 2004年第02期
目的:探讨滋补肝肾通络解毒中药治疗帕金森病(PD)的作用机制.方法:采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧PD模型.并用滋补肝肾通络解毒中药进行治疗,同时设立正常对照组、假手术组.用免疫组化和RT-PCR的方法观察对酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞及酪氨酸羟化酶信使核糖核酸(THmRNA)表达的影响.结果:滋补肝肾通络解毒中药可使TH阳性细胞数目明显增加,TH mRNA的表达亦明显增加,且两者的变化趋势是一致的.结论:滋补肝肾通络解毒中药对TH含量的升高作用是通过影响TH mRNA而产生的.
作者：何建成；袁灿兴；卫洪昌；陈汝兴 刊期： 2004年第02期
旱莲草功能滋养肝肾,笔者在临床实践中发现,以旱莲草为主组方治疗脂肪肝疗效显著,现介绍如下.基本方:旱莲草30～100g,女贞子20g,泽泻15g,当归15g.酒精性脂肪肝加葛根30g,枳椇子15g,蒲公英15g;病毒性肝炎特别是慢性乙型肝炎所致者,加蜂房15g,半边莲20g,虎杖15g;糖尿病者加玄参15g,苍术15g;肥胖所致者,加大黄6～10g,荷叶15g;脾虚加茯苓12g,白术20g.每日1剂.
作者：吴沛田 刊期： 2004年第02期
我们以旱莲草为主药,自拟旱莲草饮治疗老年夜间口干50例,均获效.现介绍如下.药物组成及用法:旱莲草40g,生地黄12g.加水700ml,水煎30分钟,频服代茶饮,每日1剂,连服7剂为1个疗程.
作者：兰友明；兰义明；鲍雪娇 刊期： 2004年第02期
旱莲草性味甘酸寒,归肝肾经,功效滋阴益肾、凉血止血.笔者根据其功效,以旱莲草为主治疗中年妇女痤疮,收到良好疗效.举例介绍如下.
作者：宋莉丽 刊期： 2004年第02期
旱莲草乃凉血止血之佳品,对因血热、痰火等所致的咯血、衄血、崩漏下血屡用屡验,已为医者皆知.笔者用其凉血止血之时,察其在降低血粘度,改善血液高凝状态方面颇多效验.
作者：张子臻 刊期： 2004年第02期
旱莲草性味甘、酸、寒,有补肝肾之阴、凉血止血之功.临床上常用于肝肾阴虚之头晕目眩,腰膝酸软,遗精耳鸣,阴虚血热的咯血、衄血、崩漏等症.笔者在临床实践中以旱莲草为主组方,治疗白癜风,疗效显著,现介绍如下.
作者：赵晓琴 刊期： 2004年第02期
旱莲草味甘酸,性寒,归肝、肾经,养肝益肾,凉血止血,临床多用于肝肾阴虚之头晕目眩,须发早白,以及阴虚血热之各种出血.笔者根据多年临床经验,用旱莲草外用塞鼻治鼻衄收到良效.
作者：杨红卫 刊期： 2004年第02期
受北京四大名医之一施今墨先生治疗心脏病的影响,笔者在临床上遇反复发作性心律失常,特别是反复发作性阵发性心动过速、房颤,多予旱莲草合地锦草、车前草,再加入健脾益气温阳药物研末口服,多数患者临床疗效满意.
作者：丁敬远 刊期： 2004年第02期
旱莲草,性微寒,味甘酸,功具益肾阴、清肝热、凉血止血.临床多用于各种出血及阴虚血热,须发早白.笔者在临床上配百部,治疗细菌性痢疾,收效满意.例1:汪某,女,19岁,2001年3月4日初诊.脓血便3天,每日10余次,大便黄粘,腹痛,伴有低热.
作者：杨德明 刊期： 2004年第02期
笔者根据本地民间验方,以鲜旱莲草外用治疗寻常疣.具体方法如下.取鲜旱莲草花适量,放在较大的疣体上,用手指在其上反复揉擦,至有灼热或微痛感即可,每日2～3次,擦前洗净患处,擦后不要用水洗患处,一般治疗1周即可.只需揉擦1枚较大的疣,其它疣即可自行消退.
作者：金立华 刊期： 2004年第02期
髌下脂肪垫损伤是指髌骨下脂肪垫的无菌性炎症病变引起膝前痛及膝关节功能受限的临床症候群,是膝痛证中多的病种之一.笔者近年来采用温针灸局部4穴治疗本病,并与单纯针刺治疗作对比观察,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：陈仲新 刊期： 2004年第02期
反流性食管炎是一种胃食管反流病,它是由于胃、十二指肠内容物,主要是酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变.急性期多见胃胀、烧心、胸痛、反酸、多涎等症;病至慢性期,以胸脘痞闷,反流清涎,嗳气吞酸,胃中嘈杂,口淡食少为特征.中医无食管炎病名,根据病症表现,归属于胃痞、反胃、嘈杂、吞酸范畴.
作者：叶庆莲；蒙木荣；臧知明 刊期： 2004年第02期
女性不孕症的病因复杂,症类繁多,临床常见是功能性不排卵,多由神经精神因素、内分泌失调等所造成,均可影响人体生殖系统,尤其是下丘脑-垂体-性腺轴的功能调节,导致本病.中医学认为,由于肾主生殖、肾气不足或三焦气机不畅,痰瘀阻滞,经脉不通所致.1992年8月～2001年7月间,在专科门诊收集婚后1年以上,同居性生活正常,无采用任何避孕措施而不孕者196例,并经黑白B型超声波、基础体温(BBT)以及治疗前后行性激素3项检测,确诊为功能性不排卵,采用中西医结合的针挑疗法治疗,取得显著效果.兹介绍如下.
作者：陈栋；石晓兰；蔡明雪；郭凤莲 刊期： 2004年第02期
自1996年3月～2002年3月采用自拟壮督蠲痹汤内服外洗治疗腰椎间盘突出症100例,获得满意疗效,现总结如下.
作者：蒋爱民；蒋艳敏；蒋鑫泉 刊期： 2004年第02期
为了避免大剂量吸入二丙酸倍氯米松(BDP)的副作用,而又能得到满意的疗效,我们试验观察了小剂量吸入BDP联合中药平哮定喘汤对哮喘临床症状、气道炎症的治疗作用,现报告如下.
作者：霍博雅；王庆 刊期： 2004年第02期
答:妊娠期糖尿病的妇女,较无糖尿病的妇女发生妊娠高血压综合征(妊高征)的可能性要高4倍.因此有效地治疗妊娠期糖尿病对预防妊高征具有重要意义.中医证治具有一定特色,需注意如下几方面.
作者：姚石安 刊期： 2004年第02期
中医舌诊的客观化是现代中医学者普遍关注的内容,它关系到中医辨证的规范化、病症诊断标准化、微观辨证及教学手段的现代化.十几年来,国家及各级组织组成跨部门、多学科的中医舌诊研究课题组,在中医基本理论指导下,学习、吸收和利用了现代自然科学的知识,开展中医舌诊规范化、客观化系列研究.
作者：王永宏；杨志刚；李韵霞 刊期： 2004年第02期
目的:初步探讨传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)康复期的证侯分布规律及中医治疗方案.方法:采用横断面研究方法,收集SARS康复期患者的症状、舌象、脉象资料,进行描述性分析.结果:广东省中医院78例康复期患者在纳入研究时,肺脾气虚型占33.3%,气阴两伤型占25.6%,气虚血瘀型占25.6%,气血两虚型占15.5%.结论:SARS康复期患者的证侯分布具有一定的规律,并初步整理出SARS康复期患者中医辨证论治的方案和体会.
作者：杨志敏；张忠德；冯维斌；林琳；唐光华；老膺荣；林浩 刊期： 2004年第02期
3 变通解表3.1 解毒清热:适应证候为表寒里热证.由于表寒里热病机不尽相同,因此临证当分辨之,如表寒较重兼郁热烦躁,治宜峻发其汗,兼清热除烦,代表方如大青龙汤;表寒郁热轻证,治宜微发其汗,兼清郁热,代表方如桂枝二越婢一汤;风寒挟湿兼有里热者,治宜发汗祛湿,兼清里热,代表方如九味羌活汤;太阳经表寒未解,入里化热,初传阳明经,形成二阳经络同病甚或三阳经络同病者,治当辛凉解肌,兼清里热,代表方如柴葛解肌汤.
作者：倪诚 刊期： 2004年第02期
黄鼎坚教授临床经验丰富.他治疗失眠症疗效显著且迅速,故将其经验整理如下.1 悉病机,明治法失眠多因思虑忧愁,操劳太过,损伤心脾,气血虚弱,心神失养;或由房劳伤肾,肾阴亏耗,阴虚火旺,心肾不交;或因饮食所伤,脾胃不和,湿盛生痰,痰郁生热,痰热上扰心神,或因抑郁恼怒,肝火上扰,心神不宁等所致.但老年失眠除此之外又有其独特的特点,抓住主要病机就能明晰其治疗要点.
作者：陈尚杰；周开斌；谈慧 刊期： 2004年第02期
