通阳学说及其在心血管疾病中的运用

茅晓

关键词：心血管病/中医药疗法, 通阳

摘要：认为通阳学说源起于华佗<中藏经>,后经历代沿革至清代叶桂<临证指南医案>形成系统.通阳作为一种治法,具体被衍化为辛热通阳、柔剂通阳、逐阴通阳和淡渗通阳4种.具有较宽泛的临床应用价值.尤其在冠心等心血管疾病的治疗中与温阳、通络、活血化瘀等治法优化组合,可提高疗效.

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旱莲草治疗痤疮

旱莲草性味甘酸寒,归肝肾经,功效滋阴益肾、凉血止血.笔者根据其功效,以旱莲草为主治疗中年妇女痤疮,收到良好疗效.举例介绍如下.

作者：宋莉丽刊期： 2004年第02期
旱莲草可降低血粘度

旱莲草乃凉血止血之佳品,对因血热、痰火等所致的咯血、衄血、崩漏下血屡用屡验,已为医者皆知.笔者用其凉血止血之时,察其在降低血粘度,改善血液高凝状态方面颇多效验.

作者：张子臻刊期： 2004年第02期
扶脾抑肝法治疗慢性反流性食管炎32例

反流性食管炎是一种胃食管反流病,它是由于胃、十二指肠内容物,主要是酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变.急性期多见胃胀、烧心、胸痛、反酸、多涎等症;病至慢性期,以胸脘痞闷,反流清涎,嗳气吞酸,胃中嘈杂,口淡食少为特征.中医无食管炎病名,根据病症表现,归属于胃痞、反胃、嘈杂、吞酸范畴.

作者：叶庆莲；蒙木荣；臧知明刊期： 2004年第02期
狼疮合剂对狼疮性肾炎细胞间粘附分子1水平的调节作用

目的:研究狼疮合剂对狼疮性肾炎(LN)患者细胞间粘附分子1(ICAM-1)水平的调节作用,探讨其治疗LN的作用机制.方法:41例女性LN患者随机分为2组,西药组根据病情分别应用环磷酰胺冲击疗法和激素标准疗程治疗,中西结合组并用狼疮合剂治疗.另选20例健康女性作为正常对照.应用流式细胞仪检测各组治疗前后ICAM-1.结果:治疗前与正常组比较,LN患者ICAM-1水平明显高于正常组(P＜0.05);活动期患者ICAM-1水平明显高于缓解期(P＜0.05).与本组治疗前比较,中西结合组治疗后和西药组治疗后ICAM-1水平均明显降低(P均＜0.05));两组治疗后比较,中西结合组ICAM-1水平明显低于西药组(P＜0.05).结论:由养阴解毒、祛瘀通络药组成的狼疮合剂与环磷酰胺、激素合用治疗LN更能有效地调节细胞间ICAM-1水平,减少肾脏免疫病理损伤.

作者：葛蓓芬；李学铭；温成平；李夏玉；范永升；陈学奇；许志良刊期： 2004年第02期
解表剂运用心法(续完)

3 变通解表3.1 解毒清热:适应证候为表寒里热证.由于表寒里热病机不尽相同,因此临证当分辨之,如表寒较重兼郁热烦躁,治宜峻发其汗,兼清热除烦,代表方如大青龙汤;表寒郁热轻证,治宜微发其汗,兼清郁热,代表方如桂枝二越婢一汤;风寒挟湿兼有里热者,治宜发汗祛湿,兼清里热,代表方如九味羌活汤;太阳经表寒未解,入里化热,初传阳明经,形成二阳经络同病甚或三阳经络同病者,治当辛凉解肌,兼清里热,代表方如柴葛解肌汤.

作者：倪诚刊期： 2004年第02期
针挑治疗功能性不排卵134例

女性不孕症的病因复杂,症类繁多,临床常见是功能性不排卵,多由神经精神因素、内分泌失调等所造成,均可影响人体生殖系统,尤其是下丘脑-垂体-性腺轴的功能调节,导致本病.中医学认为,由于肾主生殖、肾气不足或三焦气机不畅,痰瘀阻滞,经脉不通所致.1992年8月～2001年7月间,在专科门诊收集婚后1年以上,同居性生活正常,无采用任何避孕措施而不孕者196例,并经黑白B型超声波、基础体温(BBT)以及治疗前后行性激素3项检测,确诊为功能性不排卵,采用中西医结合的针挑疗法治疗,取得显著效果.兹介绍如下.

作者：陈栋；石晓兰；蔡明雪；郭凤莲刊期： 2004年第02期
中医药治疗卵巢过度刺激综合征的思路与方法

近年来,随着辅助生殖技术的开展和超促排卵药物(如克罗米芬、人绝经期促性腺激素、促卵泡激素、促性腺激素释放激素激活剂、人绒毛膜促性腺素等)的广泛运用,导致卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生率不断上升,以至逐渐发展成为辅助生殖技术过程中的一种常见医源性并发症.

作者：刘凤云；张敏；吴先哲刊期： 2004年第02期
通阳学说及其在心血管疾病中的运用

认为通阳学说源起于华佗<中藏经>,后经历代沿革至清代叶桂<临证指南医案>形成系统.通阳作为一种治法,具体被衍化为辛热通阳、柔剂通阳、逐阴通阳和淡渗通阳4种.具有较宽泛的临床应用价值.尤其在冠心等心血管疾病的治疗中与温阳、通络、活血化瘀等治法优化组合,可提高疗效.

作者：茅晓刊期： 2004年第02期
张志钧运用虫类药治疗中风经验

家父张志钧教授对中西医结合治疗老年心、脑血管疾病有较深的研究,现介绍运用虫类药治疗中风的经验如下.

作者：张丽玲；张刚；张丽萍刊期： 2004年第02期
重用旱莲草治疗白癜风

旱莲草性味甘、酸、寒,有补肝肾之阴、凉血止血之功.临床上常用于肝肾阴虚之头晕目眩,腰膝酸软,遗精耳鸣,阴虚血热的咯血、衄血、崩漏等症.笔者在临床实践中以旱莲草为主组方,治疗白癜风,疗效显著,现介绍如下.

作者：赵晓琴刊期： 2004年第02期
生大黄配合抗生素治疗急性重症胆管炎24例

急性重症胆管炎起病多急,病情凶险,合并症多,死亡率高,在临床治疗中颇感棘手. 我院自1998～2001年间以大剂量生大黄煎汁口服配合抗生素治疗急性重症胆管炎24例, 与同期同类患者以单纯西药治疗相比较, 疗效优于对照组, 现介绍如下.

作者：曹建西；侯智亮；彭红光刊期： 2004年第02期
俞尚德治疗胃癌前期验案举隅

1 病例介绍例1:朱某,男,45岁,2001年10月9日初诊.患者因胃痛,于1995年首次作胃镜检查为慢性浅表性胃炎.以后每年作1～2次胃镜检查,就诊前已作过11次检查.2001年9月胃镜检查示胃体、胃窦部粘膜增粗,部分见点、片状红斑,血管纹理显露,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦可见4～5处隆起糜烂,质脆.诊断:(1)慢性浅表萎缩性胃炎,胃窦为主;(2)疣状胃炎,HP(+).病理诊断示:胃窦粘膜慢性中度萎缩性胃炎伴重度肠化.

作者：俞文武；邓建平刊期： 2004年第02期
传染性非典型肺炎患者康复期证候分布规律与辨证论治初探

目的:初步探讨传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)康复期的证侯分布规律及中医治疗方案.方法:采用横断面研究方法,收集SARS康复期患者的症状、舌象、脉象资料,进行描述性分析.结果:广东省中医院78例康复期患者在纳入研究时,肺脾气虚型占33.3%,气阴两伤型占25.6%,气虚血瘀型占25.6%,气血两虚型占15.5%.结论:SARS康复期患者的证侯分布具有一定的规律,并初步整理出SARS康复期患者中医辨证论治的方案和体会.

作者：杨志敏；张忠德；冯维斌；林琳；唐光华；老膺荣；林浩刊期： 2004年第02期
孙一民用下法治疗急症验案4例

孙一民主任医师从医60余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅用下法治疗急症.兹介绍其应用下法治疗的验案如下.

作者：郭岳峰；杨振江刊期： 2004年第02期
旱莲草治疗口干

我们以旱莲草为主药,自拟旱莲草饮治疗老年夜间口干50例,均获效.现介绍如下.药物组成及用法:旱莲草40g,生地黄12g.加水700ml,水煎30分钟,频服代茶饮,每日1剂,连服7剂为1个疗程.

作者：兰友明；兰义明；鲍雪娇刊期： 2004年第02期
易菊清治疗恶性肿瘤经验

易菊清主任医师,悬壶40载,学验俱丰,尤其是用中医药治疗各类恶性肿瘤,药法独特,自成体系.笔者随师廿余年,现将其经验作一简介.

作者：孟继民刊期： 2004年第02期
中医舌诊客观化研究现状与展望

中医舌诊的客观化是现代中医学者普遍关注的内容,它关系到中医辨证的规范化、病症诊断标准化、微观辨证及教学手段的现代化.十几年来,国家及各级组织组成跨部门、多学科的中医舌诊研究课题组,在中医基本理论指导下,学习、吸收和利用了现代自然科学的知识,开展中医舌诊规范化、客观化系列研究.

作者：王永宏；杨志刚；李韵霞刊期： 2004年第02期
芪蛭皱肺胶囊对肺气肿豚鼠模型血细胞因子及血氧分压、二氧化碳分压的影响

目的:观察肺气肿豚鼠模型血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的变化、芪蛭皱肺胶囊对两者的调节作用及对血气分析的影响.方法:用弹性蛋白酶复制豚鼠肺气肿模型.将豚鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药物组及芪蛭皱肺胶囊大、中、小剂量治疗组,测定各组豚鼠血清TNF-α、IL-6含量及血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2).结果:与正常对照组比较,模型组TNF-α、IL-6水平明显升高,而芪蛭皱肺胶囊治疗组豚鼠血清TNF-α、IL-6水平明显低于模型组,并可明显升高PaO2,降低PaCO2(P＜0.01).结论:TNF-α、IL-6分泌增加在肺气肿发病机理中起着重要作用,芪蛭皱肺胶囊能有效地调节肺损伤时机体TNF-α、IL-6水平的过度升高以及改善肺通气功能,是治疗肺气肿有效的手段.

作者：李金田；刘永琦；李娟刊期： 2004年第02期
五味消毒饮加味治疗Mondor综合征34例

Mondor综合征属胸部浅表性血栓性静脉炎,多因局部或全身性感染、外伤或手术引起,在临床上常有发生,但鲜有报道.我们在临床上运用五味消毒饮加味,治疗Mondor综合征34例,并与西药治疗对照21例比较,收到较好效果.报告如下.

作者：楼丽华；吴越；赵虹刊期： 2004年第02期
李月萍治疗皮肤病验案3则

本院李月萍主任医师从事皮肤病临床研究40余载,经验丰富,现将其治验案例选述如下.

作者：谢韶琼刊期： 2004年第02期