1996年1月～2000年3月,我们运用镍钛合金网状支架置入术治疗高危前列腺增生症(BPH)患者39例,随访3年,效果满意,现报道如下.
作者：温海涛；姚许平；钱君海；颜力昊；蒋悦；杨凌峰 刊期： 2004年第02期
根管预备是根管治疗中的关键性环节,其目的是清除根管内坏死组织,扩大根管,除去根管壁表层感染的牙本质,修整管壁,形成理想的根管形态[1].预备后的根管从根管口到根尖孔应逐渐变细,管壁光滑,横截面呈圆形,保持原根管的解剖形态、根管口的位置和大小[2].但对于弯曲根管,要达到此目标较困难,根管成形效果较差,很难维持原根管的解剖形态,会出现根尖偏移台阶形成、穿孔、根尖偏移等影响预后的形态变化[3].临床上可选择不同的根管预备器械尽量减少或避免上述情况.镍钛合金根管锉理论上具有良好的柔韧性、抗折性和形状记忆功能,在弯曲和扭转时与同一型号的不锈钢根管锉相比具有2～3倍的弹性和柔韧性.本实验比较镍钛合金根管锉、不锈钢根管锉及超声波根管扩大仪预备弯曲根管后的不同效果,现报道如下.
作者：林芝；刘丽 刊期： 2004年第02期
1995年11月～2002年8月,我院采用术中粘膜下注射加术后膀胱腔内灌注10-羟基喜树碱(10-HCPT)预防浅表性膀胱肿瘤复发,经随访疗效满意,现报道如下.
作者：陈纪海；朱勇；邵丰 刊期： 2004年第02期
为深入了解成人包皮环切术后勃起功能障碍(ED)的病因及防治措施,现回顾性分析1999年7月～2002年9月我院门诊28例成人包皮环切术后ED的临床资料,报道如下.
作者：陈善闻；沈周俊；万群 刊期： 2004年第02期
2000年6月～2002年6月,我们对34例肿瘤侵犯膀胱颈(PT4期)且合并严重下尿路症状的前列腺癌患者行姑息性经尿道电切术(TUR),效果满意,报道如下.
作者：秦勇；汪朔 刊期： 2004年第02期
食管异物是耳鼻咽喉科常见病.食管周围有重要的血管和器官,异物停留在食管内若未能及时取出或处理不当,会发生严重的并发症.我院从1992～2002年共收治食管异物120例,其中86例出现并发症,现对其诊治情况作分析、报道.
作者：卢新玲；卢德妹 刊期： 2004年第02期
睾丸肿瘤多发于青壮年男性,其发生率在泌尿系统肿瘤中居第4位,且大多数为恶性.现将我院1993年～2002年收治的63例恶性睾丸肿瘤患者的临床资料总结、分析如下.
作者：蔡松良；谢波；夏丹；武卫 刊期： 2004年第02期
我院2001年9月～2002年12月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)105例,疗效满意,报道如下.
作者：李显明；章大钧；史时芳 刊期： 2004年第02期
肾癌的一个重要特性是易向肾静脉及下腔静脉延伸为癌栓,下腔静脉癌栓发生率为4%～10%,右心房癌栓发生率为0.3%～%[1].我科2002年2月收治右肾癌伴下腔静脉、右心房癌栓高龄(81岁)病人1例,在心胸外科和麻醉科协作下,成功完成了浅低温麻醉体外循环下右肾癌根治及下腔静脉、右心房切开取癌栓术.现结合文献讨论报道如下.
作者：张志根；林尔将；楼国光 刊期： 2004年第02期
我院1986年12月～2000年12月共收治闭合性肾损伤患者105例,其中78例(占74%)早期患者均采用非手术治疗,疗效满意,予以总结报道如下.
作者：陈咨毅 刊期： 2004年第02期
我院1990～2002年共收治慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病,HD)43例,其中35例误诊为其它甲状腺疾病而手术,现将误诊情况报道并分析如下.
作者：方庆丰 刊期： 2004年第02期
我院自2000年10月～2003年12月对15例患者行腹腔镜肾切除术,取得了初步经验,报道如下.
作者：闻立平；朱水根；江上军；钱颖俊；朱建军；柴陆娟 刊期： 2004年第02期
我院2001年2月～2003年12月共施行腹腔镜脾切除术(LS)14例,取得一定经验,现报道如下.
作者：朱建军；朱水根；闻立平；李国伟；商文忠；姜正科；江上军；叶蓉儿；章根娣；何君芳 刊期： 2004年第02期
肺硬化性血管瘤属良性,甚少见[1],术前一般难以明确诊断,主要采用手术治疗,预后良好.1996年以来,我院共诊治3例,现报道并结合文献分析如下.
作者：陈敏；孔颂阳 刊期： 2004年第02期
2001年4月～2002年6月,我们对4例肾癌行保肾手术治疗的患者实施了术前的超选择性肾动脉栓塞,结果表明,此举对减少术中出血、缩短手术时间及肾功能保护方面有积极意义,特报道如下.
作者：罗尉；郑一春；杜传军；顾才校；杨之明；张哲伟 刊期： 2004年第02期
我科1993年11月～2001年12月对75例风湿性三尖瓣病人行外科治疗,获得满意疗效.现对风湿性三尖瓣病变的手术指征、方法、疗效以及可能出现的合并症及其预防探讨如下.
作者：孙乐波；倪一鸣 刊期： 2004年第02期
经腹腹腔镜输尿管切开取石术的方法国内外尚未统一,且术式也未固定.我们2001年7月～2002年12月对10例病人应用了改良的术式,效果满意,报道如下.
作者：张敏光；沈周俊；张相营；楼国光；金晓东 刊期： 2004年第02期
肾盂源性囊肿在泌尿外科疾病中比较少见,我院1992年1月～2002年10月共收治肾盂源性囊肿患者14例,治疗效果满意.报道如下.
作者：谢立平；何华东；张冰；秦杰 刊期： 2004年第02期
随着中晚期支气管肺癌介入治疗的迅速发展,支气管肺癌的供血问题日益受到关注,尤其对肺动脉是否参与供血,意见尚未统一.我们采用非离子型造影剂碘普胺(优维显R300)灌注技术对28例新鲜支气管肺癌手术切除标本作数字式减影血管造影(DSA)行肺动脉供血研究,现将结果报道如下.
作者：陈志军；张永奎；乐涵波；韩辉 刊期： 2004年第02期
由于小儿的各项生理功能与成人的差别大,而游离皮瓣移植术又是一类时间长、失血量较大的手术,因此小儿游离皮瓣移植术的麻醉处理有其特殊性.本院自2000年以来共处理此类麻醉8例,现报道如下.
作者：徐军；许多嘉；徐金泉；杜光生 刊期： 2004年第02期
阴茎折断是一种少见而严重的泌尿外科急诊疾病,它常因勃起的阴茎受外力撞击引起,累及单或双侧阴茎海绵体,同时可能伤及尿道.现对我科1995年10月～2003年5月间收治的4例阴茎折断作一分析,报道如下.
作者：水冰；何翔；王兵；俞蔚文 刊期： 2004年第02期
阴囊阴茎坏疽是一种少见的坏死性筋膜炎,呈暴发性发作及迅速进展的阴囊、阴茎皮下组织感染.我院1992～2000年共收冶阴囊阴茎坏疽7例,经治疗后均获得满意效果,现报道如下.
作者：丁青；任黎刚；邹强 刊期： 2004年第02期
2001年6月～2002年12月,我科应用夜间电子生物阻抗测量体积评估装置(NEVA)对门诊拟诊为勃起功能障碍(ED)的病人,通过生物电阻抗技术测定阴茎阻抗,进行夜间连续测定阴茎勃起次数、持续时间、长度、粗细及血容量变化.以此评价阴茎血容量变化,通过对数据和图形的分析,筛选出非心理性ED患者,并对这部分患者进行彩色双功能超声(CDU)检查确诊,现将结果报道如下.
作者：张哲伟；陈昭典；杜传军 刊期： 2004年第02期
胸腔镜下胸交感神经切除术(TES)已经成为目前治疗原发性手汗症的一种简单而有效的方法.但其术后无法预期的躯干、大腿内侧等处的代偿性多汗困扰了一部分病人,严重者影响工作和生活.因此,我们在胸腔镜双侧T2-4胸交感神经切除治疗手汗症方法[1]的基础上改良了术式:用钛夹钳夹T2交感神经节以阻断神经传导治疗手汗症并预防术后代偿性多汗,取得了一定效果,报道如下.
作者：倪科伟；严志焜；朱理；许林海 刊期： 2004年第02期
目的研究与张力蛋白和辅助蛋白同源、第10号染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)蛋白和细胞周期素D1(CyclinD 1)在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达,探讨其与TCC生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学方法观察56例TCC标本PTEN蛋白和CyclinD1的表达情况.结果(1)TCC组中PTEN蛋白阳性率为46%,明显低于正常膀胱黏膜组(P＜0.01);CyclinD1阳性率为53%,明显高于正常膀胱黏膜组(P＜0.01).随着肿瘤恶性程度的增高和l临床分期的进展,pTEN蛋白阳性率下降,CycliD1阳性率上升.(2)PTEN蛋白和CycolinD1的表达呈显著负相关(P＜0.01).(3)有32%的病例存在PTEN蛋白和CyclinD1同时表达或失表达.结论PTEN蛋白和CyclinD1的异常表达在TCC的发生、发展过程中起重要作用.两者同时检测有助于预后判断.
作者：武卫；蔡松良 刊期： 2004年第02期
目的探讨重型急性胰腺炎(SAP)患者血清甲状腺激素含量的动态变化规律及其临床意义.方法用免疫化学发光法测定32例SAP患者的甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4和TSH),并与30例健康人作对照.结果SAP组的TF3、FT3、TT4明显低于对照组(P＜0.01或＜0.05);TT3、FT3在SAP急性期明显下降,而在SAP稳定期明显回升(均P＜0.01).结论血清甲状腺激素含量的测定可作为评估SAP病情严重程度和预后的指标之一.
作者：郦敏；沈凌炜；刘其昌 刊期： 2004年第02期
目的研究Celecoxib对膀胱肿瘤T24细胞株的作用.方法用MMT比色法、Annexin V流式细胞分析术(FCM)分别观察不同浓度Celecoxib及其联合丝裂霉素C(MMC)作用不同时间后膀胱肿瘤T24细胞系的生长抑制率及凋亡率.结果25μM Celecoixb作用12、48h细胞生长的抑制率为5.90%±1.69%、11.80%±3.63%;浓度400μM时,抑制率分别为21.54%±1.79%、53.87%±4.50%;单用MMC(2.5μg/ml)48h抑制率为20.28%±1.97%),联合25μM、400μM Celecoixb 48h细胞生长抑制率则升为32.06%±3.32%、73.77%±1.62%.400μM CeIecoxib 作用12h可诱导24.65%±2.19%的肿瘤细胞凋亡,作用24h诱导细胞凋亡上升至39.45%±1.91%.结论Celecoxib有时间、剂量依赖性地抑制膀胱肿瘤T24细胞系生长和诱导其凋亡的作用,并有促进小剂量化疗药MMC的抗肿瘤作用.
作者：孟宏舟；蔡松良；沈柏华 刊期： 2004年第02期
目的探讨聚维酮联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发的疗效及抗肿瘤免疫.方法选择52例浅表膀胱癌患者,采用术前24～48h及术后膀胱灌注.其中观察组34例,以聚维酮作为吡柔比星的溶剂行膀胱灌注化疗;对照组18例,以生理盐水作为吡柔比星的溶剂行膀胱灌注化疗.镜下观察两组肿瘤切除标本间质中的淋巴细胞分布并计数,免疫组化法检测S-100和CD28的表达.结果随访5～26个月,观察组复发2例,复发率5.8%;血尿4例,膀胱刺激症6例(17.6%).对照组复发2例,复发率11%;血尿3例(16.7%),出现膀胱刺激症8例(44%).观察组淋巴细胞的计数、S-100和CD28表达明显高于对照组(P＜0.05).结论聚维酮联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发有良好疗效,副作用少;免疫细胞集结分布和增强表达提示聚维酮可能增强机体的抗肿瘤免疫.
作者：余志贤；吴秀玲；翁志梁；张奕雄；李澄棣 刊期： 2004年第02期
目的调查阴道念珠菌感染致病菌种及对常用抗真菌药物的耐药谱;探讨念珠菌基因型检测方法的临床及流行病学价值,为临床念珠菌病的防治提供临床与实验依据.方法采用酵母菌鉴定板及ATB真菌药敏试剂条对临床589例再发性念珠菌阴道炎患者的分离株作菌种鉴定及药敏分析;ERIC-PCR指纹方法比较147株白色念珠菌咪康唑敏感株及60株咪康唑耐药株的基因型.结果白色念珠菌仍是优势致病菌株,占82.7%,非白色念珠菌中光滑念珠菌感染率高达12.7%;非白色念珠菌对酮康唑、咪康唑与益康唑的耐药率高(P＜0.01),白色念珠菌则对5-氟胞嘧啶较多耐药(P＜0.01);念珠菌对常用唑类药物益康唑、酮康唑、咪康唑存在较高的交叉耐药率;念珠菌对制霉菌素耐药率极低;白色念珠菌咪康唑敏感株及耐药株ERIC-PCR指纹一致.结论菌株的基因型可作为流行病学调查的稳定标记,但念珠菌阴道炎治疗的临床用药应以菌种鉴定及药敏分析为基础;唑类药物使用要慎防各唑类药物之间的交叉耐药;制霉菌素在无耐药检测条件下可作为部分顽固病例的经验用药.
作者：朱宇宁；吕时铭 刊期： 2004年第02期
目的观察慢性心衰(CHF)患者血清中TNF-α和IL-6水平的变化、与心功能参数的相关性及卡维地洛对其干预的影响.方法将52例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(A组,25例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(B组,27例),卡维地洛起始量6.25mg/d,目标量50mg/d,疗程为12周.另设36例健康体检者为正常对照组.用免疫化学发光仪检测所有CHF患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平,用彩色多普勒仪测定左心室舒张末期内径(LDVd)与收缩末期内径(LDVs),并由此获得左心室射血分数(LVEF)值.结果CHF患者血清TNF-α[A组(28.2±10.5)ng/L,B组(28.3±11.5)ng/L]、IL-6[A组(216.8±55.6)ng/L,B组(218.9±53.8)ng/L]含量较正常对照组[TNF-α(15.6±4.4)ng/L,IL-6(122.5±39.2)ng/L]明显升高(均P＜0.01).A、B两组治疗后心功能较前有所恢复,TNF-α和IL-6水平有所下降,以B组更为显著(P＜0.01).结论TNF-α、IL-6与CHF的发生发展密切相关,使用卡维地洛后,CHF患者血清中TNF-α、IL-6水平显著下降,心功能得到改善.
作者：郝玲妹；傅文中 刊期： 2004年第02期
目的观察不同程度慢性乙型肝炎患者的血氨浓度及幽门螺杆菌(Hp)感染对血氨浓度的影响.方法对420例慢性乙肝病人采用14C呼气试验检测Hp感染,用谷氨酸脱氢酶两点法测定病人的血氨浓度,同时对随机选取的70例Hp阳性乙肝患者进行抗Hp治疗.结果血氨浓度重度肝炎组[(87.0±14.7)μmol/L]高于轻度[(59.0±18.9)μmol/L]和中度[(62.0±20.1)μmol/L]肝炎组(均P＜0.05).血氨浓度轻度、中度、重度肝炎组病人中Hp感染者[(56.0±14.7)μmol/L、(58.0±17.9)μmol/L、(87.0±14.7)μmol/L]与非感染者[(55.0±14.7)μmo1/L、(60.0±15.5)μmol/L、(86.0±20.1)μmol/L]的差别均无显著性意义(均P＞0.05).伴Hp感染的乙肝病人抗Hp治疗前血氨浓度[(59.0±15.4)μmol/L]与治疗后血氨浓度[(64.0±21.5)μmol/L]的差别也无显著性意义(P＞0.05).结论乙肝患者的血氨浓度与是否存在Hp感染无关,而与肝炎的严重程度有关.
作者：李朝霞；徐凯进；施云珍；厉景南；陈翔；曹天高 刊期： 2004年第02期
前列腺增生症(BPH)患者手术失败率高达10%～15%[1],其原因主要在于术前不能明确下尿路症状(LUTS)是否与前歹腺增生引起的膀胱出口梗阻(BOO)有关,以及不能准确判断逼尿肌的功能.尿动力学检查可提供其它常规检查无法作出的上述功能性诊断.我院2002年8月～2003年7月,对37例经临床检查诊断为BPH拟手术治疗的病人行尿动力学检查,现将结果报道如下.
作者：金晓东；蔡松良；沈周俊；陈善闻；周卸来 刊期： 2004年第02期
女性排尿困难的病因较复杂,为明确以排尿困难为主诉的女性患者的病因,本文从尿动力学角度对24例患者进行分析,以期为临床治疗提供依据.
作者：戴奕奕；谢立平 刊期： 2004年第02期
近年来多排螺旋CT检查技术的提高和泌尿系成像技术的完善,为临床医生诊断和处理输尿管结石提供了更为可靠的影像学依据.本文就我院2003年1月～7月期间行多排螺旋CT泌尿系成像(简称CTU)检查的23例输尿管结石情况作一回顾性分析,旨在探讨CTU在临床诊治中的应用价值.
作者：杜传军；李祎 刊期： 2004年第02期
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的慢性非特异性炎症,较少见,易与膀胱肿瘤混淆.为探讨腺性膀胱炎的声像图及彩色血流显像特征,提高对本病的识别能力,现将近年来我院经手术病理证实为腺性膀胱炎的6例患者声像图资料作一回顾性分析.
作者：宋鲁梅 刊期： 2004年第02期
曲马多是一种非麻醉性中枢性镇痛药.我院2000～2002年在硬膜外阻滞前静注曲马多用于预防麻醉期间的寒战反应,并将临床效果与哌替啶作比较,现报道如下.
作者：施洪亮；陈晓洪 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛(PCA)技术用于儿童术后镇痛报道不多,小儿疼痛临床治疗的开展远不如成人普遍[1].为此,我们对80例行骨科、沁尿外科手术儿童患者(年龄＞5岁)在父母帮助下施行芬太尼PCA的效果进行了观察,现将结果报道如下.
作者：蔡小晖；唐苏文 刊期： 2004年第02期
近年来,肿瘤的生物治疗随着分子生物学技术的提高和对发病机制从细胞、分子水平的进一步认识已经较任何历史阶段都有了长足的进步.以表皮生长因子受体(EGFR)所介导的细胞间信号传导通路为靶点的肺癌靶向治疗,是一种全新机理的肺癌治疗方案.
作者：郑松；陈如坤 刊期： 2004年第02期
虽然近年来心脏外科手术水平逐步提高,抗生素也不断更新,但是人造瓣膜心内膜炎(PVE)仍然是心脏瓣膜置换术后一种很严重的术后并发症,.兹概述如下.
作者：郭德庆；陈如坤 刊期： 2004年第02期
目的探讨eNOS基因转移防治移植静脉血管桥再狭窄的可行性.方法构建带有eNOS基因的复制缺陷型重组腺病毒载体(AdCMVeNOS)和腺病毒空载体(AdCMV).取山羊颈静脉作血管桥,在体外转染AdCMVeNOS(实验组)和AdCMV(对照组),然后旁路移植到自体颈动脉上.术后30d免疫组化染色,测定静脉桥3H-TDR的掺入量和静脉桥内膜厚度及管腔狭窄面积百分比,观察eNOS基因在静脉桥中的功能表达和静脉桥新生内膜的增生情况.结果转染后30d,实验组静脉桥中外源性eNOS仍有功能表达;静脉桥3H-TDR掺入置与对照组相比明显减少(P＜0.01);静脉桥平均内膜增生厚度和管腔狭窄面积百分比明显低于对照组(P＜0.01).结论eNOs基因转移可以有效抑制移植血管新生内膜的增生,对预防移植血管的狭窄有一定作用.
作者：王晓明；吴树明；郭兰敏；严志焜 刊期： 2004年第02期
目的研究膈中心腱腹膜口与淋巴陷窝的结构与分布,揭示淋巴管的分布规律.方法30只出生后1～2d的仔兔,作膈间皮细胞硝酸银染色,膈淋巴管墨汁标记,光镜及电镜检查.结果间皮细胞铺片显示陷窝区与非陷窝区细胞的不同形态.膈肌性部腹膜口数目多于腱性部.膈淋巴管排列成二个丛:位于膈腹膜淋巴陷窝区与膈胸膜的集合淋巴管.在Epon包埋的半薄切片上,观察到淋巴陷窝的结构为间皮、间皮下组织和淋巴内皮3种成分.结论与腹膜吸收有关的结构为膈腹膜口、淋巴陷窝和淋巴管.本文揭示出未见报道过的膈腱性部淋巴陷窝的结构与膈淋巴管的分布.
作者：沈忠飞；陈金龙 刊期： 2004年第02期
患者男,73岁,排尿不畅,夜尿增多5年,1周来尿频尿急、尿线细入院.无肉眼血尿及尿潴留病史.查体:全身状况好,心肺无殊,肛门指检:前列腺增生约3+指,中央沟变浅,未触及结节,质地中等.血PSA(前列腺特异抗原)5.2ng/ml,血fPSA(游离前列腺特异抗原)4ng/ml.B超:前列腺形态饱满,中叶向膀胱内突出,前列腺容积(5.4cm×5.1cm×4.5cm)65cm3,残余尿10m1,双肾、双侧输尿管未见异常.术前平均尿流率1.2m1/s,大尿流率8.0m1/s.
作者：应向军；徐庆康；严晗；于田强 刊期： 2004年第02期
