闻立平；朱水根；江上军；钱颖俊；朱建军；柴陆娟
我院1990～2002年共收治慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病,HD)43例,其中35例误诊为其它甲状腺疾病而手术,现将误诊情况报道并分析如下.
作者：方庆丰 刊期： 2004年第02期
胸腔镜下胸交感神经切除术(TES)已经成为目前治疗原发性手汗症的一种简单而有效的方法.但其术后无法预期的躯干、大腿内侧等处的代偿性多汗困扰了一部分病人,严重者影响工作和生活.因此,我们在胸腔镜双侧T2-4胸交感神经切除治疗手汗症方法[1]的基础上改良了术式:用钛夹钳夹T2交感神经节以阻断神经传导治疗手汗症并预防术后代偿性多汗,取得了一定效果,报道如下.
作者：倪科伟；严志焜；朱理；许林海 刊期： 2004年第02期
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的慢性非特异性炎症,较少见,易与膀胱肿瘤混淆.为探讨腺性膀胱炎的声像图及彩色血流显像特征,提高对本病的识别能力,现将近年来我院经手术病理证实为腺性膀胱炎的6例患者声像图资料作一回顾性分析.
作者：宋鲁梅 刊期： 2004年第02期
我院自2000年10月～2003年12月对15例患者行腹腔镜肾切除术,取得了初步经验,报道如下.
作者：闻立平；朱水根；江上军；钱颖俊；朱建军；柴陆娟 刊期： 2004年第02期
肾盂源性囊肿在泌尿外科疾病中比较少见,我院1992年1月～2002年10月共收治肾盂源性囊肿患者14例,治疗效果满意.报道如下.
作者：谢立平；何华东；张冰；秦杰 刊期： 2004年第02期
阴茎折断是一种少见而严重的泌尿外科急诊疾病,它常因勃起的阴茎受外力撞击引起,累及单或双侧阴茎海绵体,同时可能伤及尿道.现对我科1995年10月～2003年5月间收治的4例阴茎折断作一分析,报道如下.
作者：水冰；何翔；王兵；俞蔚文 刊期： 2004年第02期
目的研究Celecoxib对膀胱肿瘤T24细胞株的作用.方法用MMT比色法、Annexin V流式细胞分析术(FCM)分别观察不同浓度Celecoxib及其联合丝裂霉素C(MMC)作用不同时间后膀胱肿瘤T24细胞系的生长抑制率及凋亡率.结果25μM Celecoixb作用12、48h细胞生长的抑制率为5.90%±1.69%、11.80%±3.63%;浓度400μM时,抑制率分别为21.54%±1.79%、53.87%±4.50%;单用MMC(2.5μg/ml)48h抑制率为20.28%±1.97%),联合25μM、400μM Celecoixb 48h细胞生长抑制率则升为32.06%±3.32%、73.77%±1.62%.400μM CeIecoxib 作用12h可诱导24.65%±2.19%的肿瘤细胞凋亡,作用24h诱导细胞凋亡上升至39.45%±1.91%.结论Celecoxib有时间、剂量依赖性地抑制膀胱肿瘤T24细胞系生长和诱导其凋亡的作用,并有促进小剂量化疗药MMC的抗肿瘤作用.
作者：孟宏舟；蔡松良；沈柏华 刊期： 2004年第02期
2000年6月～2002年6月,我们对34例肿瘤侵犯膀胱颈(PT4期)且合并严重下尿路症状的前列腺癌患者行姑息性经尿道电切术(TUR),效果满意,报道如下.
作者：秦勇；汪朔 刊期： 2004年第02期
2001年4月～2002年6月,我们对4例肾癌行保肾手术治疗的患者实施了术前的超选择性肾动脉栓塞,结果表明,此举对减少术中出血、缩短手术时间及肾功能保护方面有积极意义,特报道如下.
作者：罗尉；郑一春；杜传军；顾才校；杨之明；张哲伟 刊期： 2004年第02期
目的观察不同程度慢性乙型肝炎患者的血氨浓度及幽门螺杆菌(Hp)感染对血氨浓度的影响.方法对420例慢性乙肝病人采用14C呼气试验检测Hp感染,用谷氨酸脱氢酶两点法测定病人的血氨浓度,同时对随机选取的70例Hp阳性乙肝患者进行抗Hp治疗.结果血氨浓度重度肝炎组[(87.0±14.7)μmol/L]高于轻度[(59.0±18.9)μmol/L]和中度[(62.0±20.1)μmol/L]肝炎组(均P＜0.05).血氨浓度轻度、中度、重度肝炎组病人中Hp感染者[(56.0±14.7)μmol/L、(58.0±17.9)μmol/L、(87.0±14.7)μmol/L]与非感染者[(55.0±14.7)μmo1/L、(60.0±15.5)μmol/L、(86.0±20.1)μmol/L]的差别均无显著性意义(均P＞0.05).伴Hp感染的乙肝病人抗Hp治疗前血氨浓度[(59.0±15.4)μmol/L]与治疗后血氨浓度[(64.0±21.5)μmol/L]的差别也无显著性意义(P＞0.05).结论乙肝患者的血氨浓度与是否存在Hp感染无关,而与肝炎的严重程度有关.
作者：李朝霞；徐凯进；施云珍；厉景南；陈翔；曹天高 刊期： 2004年第02期
目的探讨重型急性胰腺炎(SAP)患者血清甲状腺激素含量的动态变化规律及其临床意义.方法用免疫化学发光法测定32例SAP患者的甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4和TSH),并与30例健康人作对照.结果SAP组的TF3、FT3、TT4明显低于对照组(P＜0.01或＜0.05);TT3、FT3在SAP急性期明显下降,而在SAP稳定期明显回升(均P＜0.01).结论血清甲状腺激素含量的测定可作为评估SAP病情严重程度和预后的指标之一.
作者：郦敏；沈凌炜；刘其昌 刊期： 2004年第02期
病人自控镇痛(PCA)技术用于儿童术后镇痛报道不多,小儿疼痛临床治疗的开展远不如成人普遍[1].为此,我们对80例行骨科、沁尿外科手术儿童患者(年龄＞5岁)在父母帮助下施行芬太尼PCA的效果进行了观察,现将结果报道如下.
作者：蔡小晖；唐苏文 刊期： 2004年第02期
睾丸肿瘤多发于青壮年男性,其发生率在泌尿系统肿瘤中居第4位,且大多数为恶性.现将我院1993年～2002年收治的63例恶性睾丸肿瘤患者的临床资料总结、分析如下.
作者：蔡松良；谢波；夏丹；武卫 刊期： 2004年第02期
我科1993年11月～2001年12月对75例风湿性三尖瓣病人行外科治疗,获得满意疗效.现对风湿性三尖瓣病变的手术指征、方法、疗效以及可能出现的合并症及其预防探讨如下.
作者：孙乐波；倪一鸣 刊期： 2004年第02期
我院2001年9月～2002年12月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)105例,疗效满意,报道如下.
作者：李显明；章大钧；史时芳 刊期： 2004年第02期
1995年11月～2002年8月,我院采用术中粘膜下注射加术后膀胱腔内灌注10-羟基喜树碱(10-HCPT)预防浅表性膀胱肿瘤复发,经随访疗效满意,现报道如下.
作者：陈纪海；朱勇；邵丰 刊期： 2004年第02期
目的研究与张力蛋白和辅助蛋白同源、第10号染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)蛋白和细胞周期素D1(CyclinD 1)在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达,探讨其与TCC生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学方法观察56例TCC标本PTEN蛋白和CyclinD1的表达情况.结果(1)TCC组中PTEN蛋白阳性率为46%,明显低于正常膀胱黏膜组(P＜0.01);CyclinD1阳性率为53%,明显高于正常膀胱黏膜组(P＜0.01).随着肿瘤恶性程度的增高和l临床分期的进展,pTEN蛋白阳性率下降,CycliD1阳性率上升.(2)PTEN蛋白和CycolinD1的表达呈显著负相关(P＜0.01).(3)有32%的病例存在PTEN蛋白和CyclinD1同时表达或失表达.结论PTEN蛋白和CyclinD1的异常表达在TCC的发生、发展过程中起重要作用.两者同时检测有助于预后判断.
作者：武卫；蔡松良 刊期： 2004年第02期
目的探讨聚维酮联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发的疗效及抗肿瘤免疫.方法选择52例浅表膀胱癌患者,采用术前24～48h及术后膀胱灌注.其中观察组34例,以聚维酮作为吡柔比星的溶剂行膀胱灌注化疗;对照组18例,以生理盐水作为吡柔比星的溶剂行膀胱灌注化疗.镜下观察两组肿瘤切除标本间质中的淋巴细胞分布并计数,免疫组化法检测S-100和CD28的表达.结果随访5～26个月,观察组复发2例,复发率5.8%;血尿4例,膀胱刺激症6例(17.6%).对照组复发2例,复发率11%;血尿3例(16.7%),出现膀胱刺激症8例(44%).观察组淋巴细胞的计数、S-100和CD28表达明显高于对照组(P＜0.05).结论聚维酮联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌复发有良好疗效,副作用少;免疫细胞集结分布和增强表达提示聚维酮可能增强机体的抗肿瘤免疫.
作者：余志贤；吴秀玲；翁志梁；张奕雄；李澄棣 刊期： 2004年第02期
前列腺增生症(BPH)患者手术失败率高达10%～15%[1],其原因主要在于术前不能明确下尿路症状(LUTS)是否与前歹腺增生引起的膀胱出口梗阻(BOO)有关,以及不能准确判断逼尿肌的功能.尿动力学检查可提供其它常规检查无法作出的上述功能性诊断.我院2002年8月～2003年7月,对37例经临床检查诊断为BPH拟手术治疗的病人行尿动力学检查,现将结果报道如下.
作者：金晓东；蔡松良；沈周俊；陈善闻；周卸来 刊期： 2004年第02期
患者男,73岁,排尿不畅,夜尿增多5年,1周来尿频尿急、尿线细入院.无肉眼血尿及尿潴留病史.查体:全身状况好,心肺无殊,肛门指检:前列腺增生约3+指,中央沟变浅,未触及结节,质地中等.血PSA(前列腺特异抗原)5.2ng/ml,血fPSA(游离前列腺特异抗原)4ng/ml.B超:前列腺形态饱满,中叶向膀胱内突出,前列腺容积(5.4cm×5.1cm×4.5cm)65cm3,残余尿10m1,双肾、双侧输尿管未见异常.术前平均尿流率1.2m1/s,大尿流率8.0m1/s.
作者：应向军；徐庆康；严晗；于田强 刊期： 2004年第02期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
