2000年1月至2003年12月采用宫腔镜下电切术治疗子宫粘膜下肌瘤78例,取得较好的疗效.现报告如下.
作者:陈丽萍;何琳;王巧珍 刊期: 2004年第07期
我国是乙型肝炎高发地区,乙型肝炎病毒总感染率达57.6%,国内有关专家估计约25%可发展为慢性乙型肝炎甚至肝硬化[1].慢性乙型肝炎的治疗缺乏特效药物,抗病毒、免疫调节剂、护肝治疗是本病的治疗原则.作者于1999年10月至2001年10月间,采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎30例,取得较好效果.报告如下.
作者:何志乔;申小茜;傅景明;李秀云;伍静 刊期: 2004年第07期
高尿酸血症与心脑血管疾病的关系越来越受到人们的重视,原发性高血压患者中有很大一部分伴有血尿酸水平的升高.作者观察206例伴有高尿酸血症的原发性高血压患者在4年中疾病转归以及与血尿酸水平的关系.报告如下.
作者:徐云飞 刊期: 2004年第07期
近年来细菌的耐药问题已受到广泛的关注,抗生素的滥用使多重耐药菌频繁出现.文献报道革兰阳性球菌占院内感染病原菌25%,在院内感染中仍占有重要地位[1].为更好地控制院内感染和给临床治疗提供帮助,作者对2001年1月至2003年10月从院内感染标本中分离的革兰阳性球菌的分布和耐药性进行统计分析.报告如下.
作者:施小明;王美琴;赵瑾 刊期: 2004年第07期
目的总结37例与泌尿系统密切相关的腹膜后肿瘤的诊断及治疗经验.方法经手术病理证实的腹膜后肿瘤37例,就其年龄、临床表现及辅助检查进行探讨,并对其与泌尿系统相关的问题、术中处理原则及一些经验进行阐述.结果首发症状及体征多为腹痛和腹块,54.9%的患者有泌尿系统症状.KUB+IVP、B超及CT的诊断率分别为26.7%、42.5%、74.6%.手术切除率64.5%,其中因与泌尿系统紧密相关需切除同侧肾、输尿管者占有16.7%.结论 B超及CT是本病诊断的重要手段,KUB+IVP对诊断有一定的指导意义,治疗以手术切除为主.
作者:徐乐;万进;王行环 刊期: 2004年第07期
作者自2000年3月至2003年11月收治颅脑损伤患者176例,对其中36例重度患者(GCS≤8分)进行颈动脉输注20%甘露醇降颅压,取得较满意的效果.现报告如下.
作者:仝振亚;汤永德;黄启华;余俊祖 刊期: 2004年第07期
目的探讨胎盘早剥产前漏诊的原因.方法将5年间产前漏诊的50例作为观察组,确诊的62例作为对照组,对胎盘早剥漏诊原因进行回顾性分析.结果观察组较对照组缺乏明确的诱发因素(P<0.05);临床表现主要为产程中胎心监护异常,较少表现为临产前腹痛及阴道出血,两组相比差异有显著意义(P<0.05);胎盘剥离面积及总出血量明显低于对照组(P<0.05).结论缺乏明确的发病诱因、临床表现不典型是漏诊的主要原因,总产程或活跃期进展过快也是漏诊的原因之一.
作者:刘奇志 刊期: 2004年第07期
胎头位置异常是头位难产的主要原因,其中手术产率极高,对母婴危害大.枕后(横)位是常见的胎头位置异常,为降低分娩中因枕后(横)所致头位难产的发生,作者对240例孕妇通过改变胎方位后,减少胎儿持续性枕后(横)位的发生,降低了头位难产的发生率.现报告如下.
作者:冯昌英;郭子泽 刊期: 2004年第07期
目的分析脑梗死与抗心磷脂抗体的关系.方法对50例脑梗死患者和对照组40例进行抗心磷脂抗体(ACA)检查,对检查结果进行分析.结果脑梗死组ACA阳性率(14例,27%)明显高于对照组,其中14例ACA阳性患者的平均年龄比ACA阴性患者的平均年龄轻.结论 ACA与脑梗死有一定的关系.
作者:米妍 刊期: 2004年第07期
目的观察输卵管银夹结扎术的绝育效果,分析失败原因.方法对1989年10月至1992年6月施行的输卵管银夹结扎手术对象进行随访分析.结果 6 072例输卵管银夹结扎术对象绝育有效6 004例,有效率98.88%;失败68例,失败率1.12%.结论输卵管银夹结扎术是一种绝育效果好、操作简单、术中出血少、手术时间短、术后恢复快,并发症、后遗症少的绝育手术.
作者:陆秀棠 刊期: 2004年第07期
本院采用超激光(点式直线偏振光近红外线治疗仪,即Super Lizer HA-550,日本东京株式会社生产)照射合并硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症102例,并与同期应用传统硬膜外阻滞疗法治疗80例比较,现将结果报告如下.
作者:司文凤;青萌 刊期: 2004年第07期
目的探讨门脉高压性胃病(PHG)的临床特点及其与食管静脉曲张、肝功能分级的关系.方法对1999~2003年诊治的106例PHG进行回顾性分析.结果 PHG与食管静脉曲张程度有关,其严重程度与肝功能分级呈正比,随访期内有76例(71.7%)发生上消化道出血.结论 PHG在门脉高压上消化道出血中占有较大的比例,对肝硬化上消化道出血患者应鉴别是食管胃底静脉曲张还是PHG.
作者:曹桂懿 刊期: 2004年第07期
目的观察纤维胆道镜经切除胆囊后扩张的胆囊管探查胆总管的临床应用价值.方法对可疑有胆总管结石的患者术中在切除胆囊后经胆囊管行胆道镜胆总管探查.结果通过扩张后的胆囊管共34例患者成功进行了胆道镜检查,成功率94.12%,无残留结石发生.结论通过扩张后的胆囊管行胆道镜探察胆总管操作简便、安全,能提高胆总管结石的取净率,减少胆总管的阴性探察率,值得推广应用.
作者:李家潜;王卫东 刊期: 2004年第07期
急性右室心肌梗死在临床上容易忽视,由于其治疗方案与左室梗死不同,所以右室梗死的诊断有着重要意义.为提高对本病的诊治水平,现将2000年12月至2003年12月收治的16例分析报告如下.
作者:聂景红;靳文莲 刊期: 2004年第07期
目的探讨新生儿休克的病因、分类、治疗及预后.方法对60例新生儿休克患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患儿中,休克发生于新生儿早期的占91.6%,3 d内占80%;以心源性及低血容量性休克为主,新生儿中、晚期感染性休克比例明显增多,占41.6%.本组患儿中76.7%须行呼吸支持,全部行循环支持,30%用强心剂.治愈率76.7%,病死率10%.结论新生儿休克在0~3 d发生率高,此期与围生期缺氧及失血密切相关,治疗中呼吸及循环支持非常重要,新生儿休克预后较儿童期休克预后好.
作者:李文军;黄兰兰 刊期: 2004年第07期
作者自1999年8月至2003年3月应用经皮弹性骨圆针(简称骨圆针)内固定加小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折共38例,获得满意疗效.现报告如下.
作者:陈志华 刊期: 2004年第07期
1996年3月至2000年12月,我院心内科使用灯盏细辛注射液(以下简称灯盏细辛)静脉滴注治疗冠心病心绞痛(AP)83例,收到良好效果.现报告如下.
作者:孙大勇 刊期: 2004年第07期
1999年5月郑州市柴油机厂和思达商场女职工在我院妇产科进行妇女病的普查普治.现将资料整理分析如下.
作者:郭瑞霞;魏秀菊;王桂珍 刊期: 2004年第07期
目的观察氨溴索辅助治疗婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床疗效.方法 ALRTI患儿264例,随机分为氨溴索治疗观察组和对照组,观察两组疗效及临床症状和体征消退时间.结果两组显效率分别为78.91%和66.91%,差异有显著意义(P=0.029);气促、罗音消退时间分别为1.89±0.59 d和2.11±0.60 d、5.07±1.41 d和5.62±1.22 d,差异有显著意义(P=0.033、P=0.003);发热、咳嗽消退时间分别为1.97±0.69 d和2.00±0.50 d、5.35±1.53 d和5.53±1.37 d,差异无显著意义(P=0.831、P=0.433).结论氨溴索可减轻ALRTI的呼吸道阻塞,缓解主要临床症状体征,有助于ALRTI炎症渗出的吸收.
作者:徐嘉望;胡迪;吴阳静 刊期: 2004年第07期
目的探讨婴儿腹股沟嵌顿性斜疝处理方法.方法对31例婴儿腹股沟嵌顿性斜疝分别采用手法复位、自动复位、麻醉复位、手术复位进行治疗,观察嵌顿时间及次数、复位方法、治疗结果及术后合并症.结果非手术复位17例(手法复位10例,麻醉复位4例,自动复位2例),手术治疗14例,1例手法复位后出现肠坏死死亡,1例放弃治疗.结论婴儿腹股沟嵌顿性疝的处理应结合患儿年龄、疝大小、嵌顿次数、嵌顿时间及全身状况决定处理方式.
作者:高炜;李华 刊期: 2004年第07期
目的观察弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)治疗期间血清促甲状腺激素受体抗体(TR-ab)、甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺激素水平对左甲状腺素治疗时的反应.方法选取72例Graves病甲状腺功能亢进症患者单用他巴唑或联合甲状腺激素治疗.所有患者在开始抗甲状腺药物治疗3个月后甲状腺功能正常.然后将患者分为两组:他巴唑(MMI)组:接受每天5~10 mg他巴唑治疗3个月;联合治疗组:MMI+左甲状腺素治疗3个月.结果联合治疗组平均血清T4水平有所上升,TR-ab及Tg浓度下降.MMI治疗组,平均血清T4水平、TR-ab和Tg水平无明显变化.结论 Graves病他巴唑联合左甲状腺素治疗较单用他巴唑治疗血清TR-ab及Tg水平下降更明显.
作者:金文波 刊期: 2004年第07期
目的分析儿童颅脑损伤后癫痫猝死的相关因素及防治方法.方法总结了11例病例的年龄、性别、发病过程等临床资料及影像学资料.结果 11例患儿因脑外伤后癫痫发作,经抗癫痫等治疗无效引起猝死.结论对儿童颅脑损伤患者应常规行首诊脑电图检查,采用口服抗癫痫药物及对症治疗,防治脑外伤后癫痫引起的猝死.
作者:周金良;杨忠旭;栾国明 刊期: 2004年第07期
重型颅脑损伤患者的病死率较高,早期主要死因在于原发伤的严重程度,而中晚期致死因素则主要为院内感染.近年来,院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染有升高趋势,且治疗困难,病死率较高[1].深入研究重型颅脑损伤合并院内MRSA感染的易患因素,对控制和减少MRSA感染具有重要意义.作者采用回顾性调查方法对46例重型颅脑损伤合并院内MRSA感染进行临床分析.
作者:潘新宇;周三权;郑钧;张志杰 刊期: 2004年第07期
目的探讨颅脑损伤患者血、脑脊液一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量变化及与应激性溃疡出血的相关性,并比较不同方法的治疗效果.方法用放射免疫法监测60例颅脑损伤应激溃疡患者血、脑脊液NO、ET-1水平.结果颅脑损伤应激溃疡患者血浆NO、ET-1水平明显高于正常对照组(P<0.01);出血组血浆NO、ET-1含量均高于非出血组(P<0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05).奥美拉唑组疗效较其他两组更好.结论颅脑损伤应激性溃疡出血可能与NO、ET-1水平有关,联合治疗效果较好.
作者:邓勇强;刘杰明;吴建辉 刊期: 2004年第07期
肺挫伤是常见创伤,本院急诊科自1998年6月至2003年6月间共收治严重胸部外伤165例,因严重肺挫伤需机械通气治疗患者53例.现对53例的临床资料进行回顾分析,探讨肺挫伤机械通气的呼吸模式及影响预后的因素.
作者:王子鸿;陈炜毅 刊期: 2004年第07期
目的观察自体淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK细胞)回输治疗慢性乙型肝炎的远期疗效.方法治疗组(n=150例)采用自体LAK细胞回输,对照组(n=120例)采用常规治疗.两组患者分别在治疗结束后及1、2、3、5、7、10年内检查肝功能、HBVM、PCR-HBV-DNA、肝脏B超、X线食管钡餐透视,统计肝癌发生例数和病死例数.结果治疗组各项实验室检查指标与对照组比较差异有显著意义;治疗组死亡1例,对照组死亡46例;治疗组无肝癌发生,对照组有12例发生肝癌.结论自体LAK细胞回输治疗慢性乙型肝炎有较好的远期疗效.
作者:符孔舟;张秋红;杨海平;刚光霞;邓同美 刊期: 2004年第07期
对原发性肝癌的诊断,除影像学方法外,血清甲胎蛋白(AFP)是常用、特异性高的标志物.癌胚抗原(CEA)虽然对消化道肿瘤有诊断意义,但灵敏度低.加拿大学者于1989年发现恶性肿瘤患者血清中存在肿瘤特异生长因子(TSGF,现称为肿瘤相关物质),对多种肿瘤有诊断意义,为早期发现癌及转移的有效指标[1].本研究联合检测上述三种标志物,探讨其对原发性肝癌的诊断价值.
作者:何昭新;段永强;梅雨琴;吴继权;何华容;陈援浩 刊期: 2004年第07期
新生儿窒息是围生医学中发生率较高的严重病症,是新生儿死亡及伤残的主要原因之一[1].本文就我科近2年来发生的新生儿窒息分析如下,旨在对新生儿窒息的防治有所帮助.
作者:施万英 刊期: 2004年第07期
Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多,咳痰不畅,严重影响通气功能.经鼻气管插管可延长气管插管置管时间,避免气管切开,有益于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的救治.本院ICU自2000年3月至2003年10月对COPD并发呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者,采用经鼻气管插管机械通气,收到良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:张芬花;韩祖亮 刊期: 2004年第07期
肝硬化是一种慢性、进行性肝病,反复的上消化道出血是影响其预后的重要因素[1].门脉高压是食管、胃底静脉破裂出血的根本原因,但大部分出血有明显诱因可查.为避免诱因,预防消化道大出血,延长肝硬化患者生存期,对154例肝硬化合并上消化道大出血的诱因进行分析,并对相应护理对策进行探讨.
作者:何艳玲;靳艳;石慧琴 刊期: 2004年第07期
目的探讨护理干预对产后出血的预防作用.方法随机抽取1998年6月至2000年5月正常分娩产妇380例作为对照组,以2000年6月至2002年6月正常分娩产妇390例作为干预组,对干预组产前、产时、产后进行严密监护、心理护理、腹部按摩、米索前列醇口服或阴道给药、卡孕栓直肠给药,比较两组的出血发生率、出血量及治疗费用.结果干预组产后出血率下降2.4%,平均出血量有显著下降(P<0.05).结论干预性护理能降低正常分娩产妇产后出血的发生率,缩短治疗时间,降低治疗费用.
作者:张秋玲;李燕辉 刊期: 2004年第07期
目的探讨病毒性脑炎的综合护理措施.方法针对病毒性脑炎的高热、惊厥、昏迷三大症状以及常见并发症,认真观察病情,制定落实护理措施,及时降温、镇惊,促进清醒.结果 164例中处于极期97例,占59.1%,其中死亡9例,占10%.结论通过医护合作,制定实施综合有效的护理措施,可降低病毒性脑炎病死率,提高治愈率.
作者:卓亮辉;许静华 刊期: 2004年第07期
本院于1998年1月至2001年1月共收治新生儿重症肺炎80例,在综合治疗基础上加强了呼吸道管理,取得了较好的疗效.总结如下.
作者:鲁文军;刘美玲;李建玲;宋梅 刊期: 2004年第07期
动脉硬化闭塞症(ASO)为动脉粥样硬化病变引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大中型动脉.由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变性和间断发生的血栓形成而逐渐形成管腔闭塞,使下肢供血减少或缺血[1].临床以肢体发凉、间歇性跛行、疼痛、缺血性坏死等为表现.本院于2002~2003年手术治疗下肢动脉硬化闭塞症38例.现将手术配合总结如下.
作者:王沈萍;王丹迎 刊期: 2004年第07期
随着现代医学模式的转变,传统的护理模式已不适应社会的发展.现代护理模式即整体护理目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.手术作为一种应激源,常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应,过于强烈的反应,不仅对神经、内分泌和循环系统产生影响,而且会干扰麻醉及手术的顺利实施,影响患者的治疗[1].我院从1998年开始,手术室开始实施包括术前访视、术中护理及术后随访的整体护理工作,取得良好的效果.现总结如下.
作者:吴志娟 刊期: 2004年第07期
前房积血在眼科临床上较常见,发病原因为外伤(运动器材、木棍、玩具等碰伤)、手术中的损伤及手术后剧烈运动等所致.前房出血严重影响视力,若处理不当,将会产生瞳孔闭锁、角膜挫伤、继发青光眼等并发症.为了尽快促使前房积血的吸收,除了药物及手术(前房穿刺)治疗外,临床护理显得尤为重要.现将护理体会简介如下.
作者:康凤莲;李国萍;宫林;卢永华 刊期: 2004年第07期
作者采用频谱治疗仪照射患者腰底部、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症,收到较好疗效.报告如下.
作者:陈瑞玲;马香华;蔡岩松;杨桂芝 刊期: 2004年第07期
胃及十二指肠球部溃疡是临床上的常见病、多发病.作者自1996年10月采用自拟胃疡汤治疗胃及十二指肠球部溃疡,临床效果较好.现总结报告如下.
作者:戴小欣 刊期: 2004年第07期
随着内窥镜技术的发展,越来越多的大肠息肉,可以通过结肠镜得到诊断和治疗.作者采用内镜下电切电凝法治疗小儿大肠息肉69例,临床效果显著.现报告如下.
作者:李素娟;马晓娟;李春颖;蒋举峰 刊期: 2004年第07期
应用带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折近年发展较快,自2000年3月以来应用带锁髓内钉以开放复位静力型内固定手术方式治疗股骨、胫骨骨折26例,取得了满意的效果.报告如下.
作者:杨光社;黄久乐;仝振亚 刊期: 2004年第07期
作者采用1,6二磷酸果糖辅助治疗肺炎合并心力衰竭,疗效满意.现报告如下.
作者:高晓峰 刊期: 2004年第07期
1998~2003年作者共收治腹泻病儿240例,均采用验方调化渗湿汤内服、外敷治疗,获满意疗效.现报告如下.
作者:张雅梅;张成智;杨春笛 刊期: 2004年第07期
为了解肥东县病毒性肝炎的发病趋势和流行特点,为预防病毒性肝炎提供决策依据.现将肥东县1998~2002年的病毒性肝炎疫情分析如下.
作者:袁家成;程洪 刊期: 2004年第07期
作者于2003年8月至12月采用2%利多卡因宫旁浸润麻醉联合安定10 mg肘静脉缓慢推注,用于人工流产术中镇痛,取得满意效果.现报告如下.
作者:张嵘;李宏;任红莲 刊期: 2004年第07期
本院于1997年3月至2004年2月,应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器治疗食管癌和贲门癌56例,其中15例行经左胸食管胃胸膜顶机械吻合,效果良好.现报告如下.
作者:童冠会 刊期: 2004年第07期
自1998~2003年,作者对收治的手部深度烧伤患者106例,进行急诊手术切削痂、延期植皮治疗,疗效满意.现报告如下.
作者:林小玮 刊期: 2004年第07期
高血压病作为多因素作用所致疾病,其中精神心理因素在高血压的发病机制中所起的作用,正日益受到重视.作者针对老年人特点,辅以小剂量抗焦虑剂阿普唑仑对高血压病患者进行治疗,取得良好疗效.报告如下.
作者:李桂香;陈宁 刊期: 2004年第07期
培氟沙星是一种人工合成的第三代喹诺酮类药物,抗菌谱广,杀菌效力强,对革兰阳性菌、阴性菌均有显著的抗菌作用.在临床使用过程中发现其注射剂有颜色变化,本文通过实验比较不同产地培氟沙星的理化性质.
作者:石祥奎;黄成琼 刊期: 2004年第07期
1998年6月至2003年5月作者用胺碘酮片治疗室性早搏58例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者:张仲明 刊期: 2004年第07期
颈丛阻滞麻醉具有操作简单、对全身影响小、术中可观察患者发音情况、术后恢复快等特点,在基层医院广泛应用[1].但阻滞后常发生心率增快、血压升高、麻醉效果不完善等不良反应.在局麻药中加入小量吗啡,可望减轻颈丛阻滞后的不良反应,增强麻醉效果.本文对吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞麻醉的临床效果进行观察.
作者:王绍宇;欧之洋 刊期: 2004年第07期
患者,男,66岁.3 h之前从2 m高处坠下伤及头部,当时无昏迷,约15 min后出现意识障碍,伴恶心、呕吐,四肢活动可,急送入院.
作者:岳修臣;李耀华;赵桂红;郭明宝 刊期: 2004年第07期
患者,女,6岁.3 d前因受凉出现咳嗽、流涕、伴发热.体检:T 38.2℃,P 88次,呼吸稍促,肺听诊可闻及少许干鸣音,实验室检查WBC 10.2×109/L、N 0.77 、L 0.20;X线胸透(-).既往无泌尿系感染史.拟诊上呼吸道感染,给予口服阿莫西林(每次0.125 g,每天3次),小儿速效感冒灵(0.2 g,每天3次).
作者:丁胜福;付金喜 刊期: 2004年第07期
双黄连注射液属中药制剂,广泛应用于临床.本院使用双黄连注射液[黑龙江产,批号:22-4087-黑卫药准字(1985)第300198号]静脉输入引起严重的过敏性休克3例,其中1例死亡.现报告如下.
作者:艾尼;卡米力江 刊期: 2004年第07期
患者,女,28岁.于婚检前发现心前区有杂音,无呼吸困难、无乏力、无胸闷及心前区不适,能承受家务一般劳动,无不适主诉.
作者:郭玉琴 刊期: 2004年第07期
原发性高血压是由遗传因素和环境因素等相互作用所引起的一种多基因疾病,遗传是其发病的内部因素,而紧张应激和高盐饮食是其发病的两个重要外部因素.已经证明,交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和一些血管内皮活性物质等在高血压发病中具有重要作用[1,2].本文通过分析应激和高盐饮食对血浆和(或)组织儿茶酚胺、肾素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响,辩证地认识高血压发病的多因素、多机制特点,为临床高血压病的防治提供依据.
作者:梅仁彪;郑芙林 刊期: 2004年第07期
2002年颁布的<医疗事故处理条例>执行至今,在对患者权益的保护及对医疗机构行为的规范方面起了很大作用,但有些问题因为立法的不够完善、现实情况的复杂性而倍受关注.
作者:许岭 刊期: 2004年第07期
美洛昔康(Meloxicam)是一种新型烯醇酰胺类的非甾体抗炎药(NSAIDs),具有独特的药效学和药动学特点,结构与吡罗昔康、替诺昔康相似,主要用于治疗类风湿性关节炎(RA)、骨关节炎(OA)等疾病,其胃肠道不良反应比其他非甾体抗炎药少,许多国家已用美洛昔康代替其他非甾体抗炎药.现就美洛昔康的药理学及临床应用作一简述.
作者:安君 刊期: 2004年第07期