张芬花；韩祖亮
随着现代医学模式的转变,传统的护理模式已不适应社会的发展.现代护理模式即整体护理目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.手术作为一种应激源,常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应,过于强烈的反应,不仅对神经、内分泌和循环系统产生影响,而且会干扰麻醉及手术的顺利实施,影响患者的治疗[1].我院从1998年开始,手术室开始实施包括术前访视、术中护理及术后随访的整体护理工作,取得良好的效果.现总结如下.
作者：吴志娟 刊期： 2004年第07期
胎头位置异常是头位难产的主要原因,其中手术产率极高,对母婴危害大.枕后(横)位是常见的胎头位置异常,为降低分娩中因枕后(横)所致头位难产的发生,作者对240例孕妇通过改变胎方位后,减少胎儿持续性枕后(横)位的发生,降低了头位难产的发生率.现报告如下.
作者：冯昌英；郭子泽 刊期： 2004年第07期
目的探讨病毒性脑炎的综合护理措施.方法针对病毒性脑炎的高热、惊厥、昏迷三大症状以及常见并发症,认真观察病情,制定落实护理措施,及时降温、镇惊,促进清醒.结果 164例中处于极期97例,占59.1%,其中死亡9例,占10%.结论通过医护合作,制定实施综合有效的护理措施,可降低病毒性脑炎病死率,提高治愈率.
作者：卓亮辉；许静华 刊期： 2004年第07期
1998年6月至2003年5月作者用胺碘酮片治疗室性早搏58例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：张仲明 刊期： 2004年第07期
随着内窥镜技术的发展,越来越多的大肠息肉,可以通过结肠镜得到诊断和治疗.作者采用内镜下电切电凝法治疗小儿大肠息肉69例,临床效果显著.现报告如下.
作者：李素娟；马晓娟；李春颖；蒋举峰 刊期： 2004年第07期
原发性高血压是由遗传因素和环境因素等相互作用所引起的一种多基因疾病,遗传是其发病的内部因素,而紧张应激和高盐饮食是其发病的两个重要外部因素.已经证明,交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和一些血管内皮活性物质等在高血压发病中具有重要作用[1,2].本文通过分析应激和高盐饮食对血浆和(或)组织儿茶酚胺、肾素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的影响,辩证地认识高血压发病的多因素、多机制特点,为临床高血压病的防治提供依据.
作者：梅仁彪；郑芙林 刊期： 2004年第07期
目的探讨新生儿休克的病因、分类、治疗及预后.方法对60例新生儿休克患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患儿中,休克发生于新生儿早期的占91.6%,3 d内占80%;以心源性及低血容量性休克为主,新生儿中、晚期感染性休克比例明显增多,占41.6%.本组患儿中76.7%须行呼吸支持,全部行循环支持,30%用强心剂.治愈率76.7%,病死率10%.结论新生儿休克在0～3 d发生率高,此期与围生期缺氧及失血密切相关,治疗中呼吸及循环支持非常重要,新生儿休克预后较儿童期休克预后好.
作者：李文军；黄兰兰 刊期： 2004年第07期
目的探讨胎盘早剥产前漏诊的原因.方法将5年间产前漏诊的50例作为观察组,确诊的62例作为对照组,对胎盘早剥漏诊原因进行回顾性分析.结果观察组较对照组缺乏明确的诱发因素(P＜0.05);临床表现主要为产程中胎心监护异常,较少表现为临产前腹痛及阴道出血,两组相比差异有显著意义(P＜0.05);胎盘剥离面积及总出血量明显低于对照组(P＜0.05).结论缺乏明确的发病诱因、临床表现不典型是漏诊的主要原因,总产程或活跃期进展过快也是漏诊的原因之一.
作者：刘奇志 刊期： 2004年第07期
近年来细菌的耐药问题已受到广泛的关注,抗生素的滥用使多重耐药菌频繁出现.文献报道革兰阳性球菌占院内感染病原菌25%,在院内感染中仍占有重要地位[1].为更好地控制院内感染和给临床治疗提供帮助,作者对2001年1月至2003年10月从院内感染标本中分离的革兰阳性球菌的分布和耐药性进行统计分析.报告如下.
作者：施小明；王美琴；赵瑾 刊期： 2004年第07期
患者,女,28岁.于婚检前发现心前区有杂音,无呼吸困难、无乏力、无胸闷及心前区不适,能承受家务一般劳动,无不适主诉.
作者：郭玉琴 刊期： 2004年第07期
肝硬化是一种慢性、进行性肝病,反复的上消化道出血是影响其预后的重要因素[1].门脉高压是食管、胃底静脉破裂出血的根本原因,但大部分出血有明显诱因可查.为避免诱因,预防消化道大出血,延长肝硬化患者生存期,对154例肝硬化合并上消化道大出血的诱因进行分析,并对相应护理对策进行探讨.
作者：何艳玲；靳艳；石慧琴 刊期： 2004年第07期
肺挫伤是常见创伤,本院急诊科自1998年6月至2003年6月间共收治严重胸部外伤165例,因严重肺挫伤需机械通气治疗患者53例.现对53例的临床资料进行回顾分析,探讨肺挫伤机械通气的呼吸模式及影响预后的因素.
作者：王子鸿；陈炜毅 刊期： 2004年第07期
应用带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折近年发展较快,自2000年3月以来应用带锁髓内钉以开放复位静力型内固定手术方式治疗股骨、胫骨骨折26例,取得了满意的效果.报告如下.
作者：杨光社；黄久乐；仝振亚 刊期： 2004年第07期
目的探讨门脉高压性胃病(PHG)的临床特点及其与食管静脉曲张、肝功能分级的关系.方法对1999～2003年诊治的106例PHG进行回顾性分析.结果 PHG与食管静脉曲张程度有关,其严重程度与肝功能分级呈正比,随访期内有76例(71.7%)发生上消化道出血.结论 PHG在门脉高压上消化道出血中占有较大的比例,对肝硬化上消化道出血患者应鉴别是食管胃底静脉曲张还是PHG.
作者：曹桂懿 刊期： 2004年第07期
重型颅脑损伤患者的病死率较高,早期主要死因在于原发伤的严重程度,而中晚期致死因素则主要为院内感染.近年来,院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染有升高趋势,且治疗困难,病死率较高[1].深入研究重型颅脑损伤合并院内MRSA感染的易患因素,对控制和减少MRSA感染具有重要意义.作者采用回顾性调查方法对46例重型颅脑损伤合并院内MRSA感染进行临床分析.
作者：潘新宇；周三权；郑钧；张志杰 刊期： 2004年第07期
双黄连注射液属中药制剂,广泛应用于临床.本院使用双黄连注射液[黑龙江产,批号:22-4087-黑卫药准字(1985)第300198号]静脉输入引起严重的过敏性休克3例,其中1例死亡.现报告如下.
作者：艾尼；卡米力江 刊期： 2004年第07期
目的分析儿童颅脑损伤后癫痫猝死的相关因素及防治方法.方法总结了11例病例的年龄、性别、发病过程等临床资料及影像学资料.结果 11例患儿因脑外伤后癫痫发作,经抗癫痫等治疗无效引起猝死.结论对儿童颅脑损伤患者应常规行首诊脑电图检查,采用口服抗癫痫药物及对症治疗,防治脑外伤后癫痫引起的猝死.
作者：周金良；杨忠旭；栾国明 刊期： 2004年第07期
2002年颁布的<医疗事故处理条例>执行至今,在对患者权益的保护及对医疗机构行为的规范方面起了很大作用,但有些问题因为立法的不够完善、现实情况的复杂性而倍受关注.
作者：许岭 刊期： 2004年第07期
作者自1999年8月至2003年3月应用经皮弹性骨圆针(简称骨圆针)内固定加小夹板外固定治疗尺桡骨双骨折共38例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：陈志华 刊期： 2004年第07期
Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多,咳痰不畅,严重影响通气功能.经鼻气管插管可延长气管插管置管时间,避免气管切开,有益于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的救治.本院ICU自2000年3月至2003年10月对COPD并发呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者,采用经鼻气管插管机械通气,收到良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：张芬花；韩祖亮 刊期： 2004年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
