何艳玲；靳艳；石慧琴
患者,男,66岁.3 h之前从2 m高处坠下伤及头部,当时无昏迷,约15 min后出现意识障碍,伴恶心、呕吐,四肢活动可,急送入院.
作者：岳修臣；李耀华；赵桂红；郭明宝 刊期： 2004年第07期
自1998～2003年,作者对收治的手部深度烧伤患者106例,进行急诊手术切削痂、延期植皮治疗,疗效满意.现报告如下.
作者：林小玮 刊期： 2004年第07期
颈丛阻滞麻醉具有操作简单、对全身影响小、术中可观察患者发音情况、术后恢复快等特点,在基层医院广泛应用[1].但阻滞后常发生心率增快、血压升高、麻醉效果不完善等不良反应.在局麻药中加入小量吗啡,可望减轻颈丛阻滞后的不良反应,增强麻醉效果.本文对吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞麻醉的临床效果进行观察.
作者：王绍宇；欧之洋 刊期： 2004年第07期
1996年3月至2000年12月,我院心内科使用灯盏细辛注射液(以下简称灯盏细辛)静脉滴注治疗冠心病心绞痛(AP)83例,收到良好效果.现报告如下.
作者：孙大勇 刊期： 2004年第07期
目的观察纤维胆道镜经切除胆囊后扩张的胆囊管探查胆总管的临床应用价值.方法对可疑有胆总管结石的患者术中在切除胆囊后经胆囊管行胆道镜胆总管探查.结果通过扩张后的胆囊管共34例患者成功进行了胆道镜检查,成功率94.12%,无残留结石发生.结论通过扩张后的胆囊管行胆道镜探察胆总管操作简便、安全,能提高胆总管结石的取净率,减少胆总管的阴性探察率,值得推广应用.
作者：李家潜；王卫东 刊期： 2004年第07期
Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多,咳痰不畅,严重影响通气功能.经鼻气管插管可延长气管插管置管时间,避免气管切开,有益于慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的救治.本院ICU自2000年3月至2003年10月对COPD并发呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者,采用经鼻气管插管机械通气,收到良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：张芬花；韩祖亮 刊期： 2004年第07期
目的探讨婴儿腹股沟嵌顿性斜疝处理方法.方法对31例婴儿腹股沟嵌顿性斜疝分别采用手法复位、自动复位、麻醉复位、手术复位进行治疗,观察嵌顿时间及次数、复位方法、治疗结果及术后合并症.结果非手术复位17例(手法复位10例,麻醉复位4例,自动复位2例),手术治疗14例,1例手法复位后出现肠坏死死亡,1例放弃治疗.结论婴儿腹股沟嵌顿性疝的处理应结合患儿年龄、疝大小、嵌顿次数、嵌顿时间及全身状况决定处理方式.
作者：高炜；李华 刊期： 2004年第07期
胃及十二指肠球部溃疡是临床上的常见病、多发病.作者自1996年10月采用自拟胃疡汤治疗胃及十二指肠球部溃疡,临床效果较好.现总结报告如下.
作者：戴小欣 刊期： 2004年第07期
2002年颁布的<医疗事故处理条例>执行至今,在对患者权益的保护及对医疗机构行为的规范方面起了很大作用,但有些问题因为立法的不够完善、现实情况的复杂性而倍受关注.
作者：许岭 刊期： 2004年第07期
目的探讨胎盘早剥产前漏诊的原因.方法将5年间产前漏诊的50例作为观察组,确诊的62例作为对照组,对胎盘早剥漏诊原因进行回顾性分析.结果观察组较对照组缺乏明确的诱发因素(P＜0.05);临床表现主要为产程中胎心监护异常,较少表现为临产前腹痛及阴道出血,两组相比差异有显著意义(P＜0.05);胎盘剥离面积及总出血量明显低于对照组(P＜0.05).结论缺乏明确的发病诱因、临床表现不典型是漏诊的主要原因,总产程或活跃期进展过快也是漏诊的原因之一.
作者：刘奇志 刊期： 2004年第07期
作者采用频谱治疗仪照射患者腰底部、中药离子导入治疗腰椎间盘突出症,收到较好疗效.报告如下.
作者：陈瑞玲；马香华；蔡岩松；杨桂芝 刊期： 2004年第07期
培氟沙星是一种人工合成的第三代喹诺酮类药物,抗菌谱广,杀菌效力强,对革兰阳性菌、阴性菌均有显著的抗菌作用.在临床使用过程中发现其注射剂有颜色变化,本文通过实验比较不同产地培氟沙星的理化性质.
作者：石祥奎；黄成琼 刊期： 2004年第07期
作者自2000年3月至2003年11月收治颅脑损伤患者176例,对其中36例重度患者(GCS≤8分)进行颈动脉输注20%甘露醇降颅压,取得较满意的效果.现报告如下.
作者：仝振亚；汤永德；黄启华；余俊祖 刊期： 2004年第07期
急性右室心肌梗死在临床上容易忽视,由于其治疗方案与左室梗死不同,所以右室梗死的诊断有着重要意义.为提高对本病的诊治水平,现将2000年12月至2003年12月收治的16例分析报告如下.
作者：聂景红；靳文莲 刊期： 2004年第07期
肺挫伤是常见创伤,本院急诊科自1998年6月至2003年6月间共收治严重胸部外伤165例,因严重肺挫伤需机械通气治疗患者53例.现对53例的临床资料进行回顾分析,探讨肺挫伤机械通气的呼吸模式及影响预后的因素.
作者：王子鸿；陈炜毅 刊期： 2004年第07期
前房积血在眼科临床上较常见,发病原因为外伤(运动器材、木棍、玩具等碰伤)、手术中的损伤及手术后剧烈运动等所致.前房出血严重影响视力,若处理不当,将会产生瞳孔闭锁、角膜挫伤、继发青光眼等并发症.为了尽快促使前房积血的吸收,除了药物及手术(前房穿刺)治疗外,临床护理显得尤为重要.现将护理体会简介如下.
作者：康凤莲；李国萍；宫林；卢永华 刊期： 2004年第07期
目的探讨新生儿休克的病因、分类、治疗及预后.方法对60例新生儿休克患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 60例患儿中,休克发生于新生儿早期的占91.6%,3 d内占80%;以心源性及低血容量性休克为主,新生儿中、晚期感染性休克比例明显增多,占41.6%.本组患儿中76.7%须行呼吸支持,全部行循环支持,30%用强心剂.治愈率76.7%,病死率10%.结论新生儿休克在0～3 d发生率高,此期与围生期缺氧及失血密切相关,治疗中呼吸及循环支持非常重要,新生儿休克预后较儿童期休克预后好.
作者：李文军；黄兰兰 刊期： 2004年第07期
对原发性肝癌的诊断,除影像学方法外,血清甲胎蛋白(AFP)是常用、特异性高的标志物.癌胚抗原(CEA)虽然对消化道肿瘤有诊断意义,但灵敏度低.加拿大学者于1989年发现恶性肿瘤患者血清中存在肿瘤特异生长因子(TSGF,现称为肿瘤相关物质),对多种肿瘤有诊断意义,为早期发现癌及转移的有效指标[1].本研究联合检测上述三种标志物,探讨其对原发性肝癌的诊断价值.
作者：何昭新；段永强；梅雨琴；吴继权；何华容；陈援浩 刊期： 2004年第07期
目的观察氨溴索辅助治疗婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床疗效.方法 ALRTI患儿264例,随机分为氨溴索治疗观察组和对照组,观察两组疗效及临床症状和体征消退时间.结果两组显效率分别为78.91%和66.91%,差异有显著意义(P＝0.029);气促、罗音消退时间分别为1.89±0.59 d和2.11±0.60 d、5.07±1.41 d和5.62±1.22 d,差异有显著意义(P＝0.033、P＝0.003);发热、咳嗽消退时间分别为1.97±0.69 d和2.00±0.50 d、5.35±1.53 d和5.53±1.37 d,差异无显著意义(P＝0.831、P＝0.433).结论氨溴索可减轻ALRTI的呼吸道阻塞,缓解主要临床症状体征,有助于ALRTI炎症渗出的吸收.
作者：徐嘉望；胡迪；吴阳静 刊期： 2004年第07期
1998～2003年作者共收治腹泻病儿240例,均采用验方调化渗湿汤内服、外敷治疗,获满意疗效.现报告如下.
作者：张雅梅；张成智；杨春笛 刊期： 2004年第07期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
