目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的护理方法.方法 回顾性分析120例ERCP术后并发症的护理要点.结果 术后发生胰腺炎急性5例,消化道出血3例,胆管炎2例,穿孔1例,经及时观察和采取有效的治疗护理,全部安全渡过并发症期.结论 ERCP可发生各类并发症,对患者进行有目的、有针对性的观察和护理可以减少术后并发症的发生.
作者:张海英 刊期: 2009年第05期
随着新的<医疗事故处理条例>的颁布实施及人们自我保护法律意思的逐渐增强,原有的一些护理方法和护理模式开始渐渐不能满足人们对护理人员的更高要求,这就迫切需要每一个护理人员对原有护理方式进行反思和改进.笔者就从自己近年来儿科护理中遇到的各种护患纠纷,谈一下自己对其潜在因素的分析和提出相应的对策.
作者:童素姣;陆雅琴;陈珊梅 刊期: 2009年第05期
目的 总结全身麻醉腹部手术患者呼吸系统管理方法和护理经验.方法 全身麻醉进行腹部手术的患者共280例随机分为观察组和对照组各140例,均进行常规入院宣教、健康教育和饮食指导,观察组在以上基础上采取系统的围手术期呼吸道护理.结果 术前1 d PaO2、PaCO2、SaO2两组比较差异无统计学意义;术后6 h观察组PaO2、SaO2高于对照组,观察组PaCO2低于对照组.临床症状术后6 h观察组少于对照组.结论 对全身麻醉腹部手术后的患者进行呼吸系统监测和护理明显改善术后呼吸功能.
作者:王芝芬 刊期: 2009年第05期
目的 观察未足月妊娠胎膜早破(PPROM)期待疗法中的护理干预效果.方法 对住院PPROM 60例孕妇进行心理护理、健康教育、舒适护理、评估病情、药物护理.结果 终止妊娠时间延长(2.0±0.3)周,产后出血量(285.2±69.6)ml,产褥感染率6.6%(4/60),新生儿体质量(3.14 ±0.26)kg,Apgar评分(8.84±0.80),病死率5.0%;患者及家属满意度为93.3%.结论 通过对PPROM期待疗法和恰当地护理可以改善其分娩结局.
作者:王晓红 刊期: 2009年第05期
目的 总结颈椎病合并慢性支气管炎患者围手术期呼吸道管理.方法 分析20例颈椎病合并慢性支气管炎行颈椎手术资料,观察采用颈椎右侧前方入路椎间盘切除植骨融合术后,配合术前、术后的呼吸道指导与护理对颈椎病合并慢性支气管炎患者的影响及治疗效果.结果 20例患者均达满意效果,无一例发生呼吸道并发症.结论 颈椎病合并慢性支气管炎患者术后呼吸道并发症与多种因素有关,保持呼吸道通畅,进行呼吸功能训练,是减少并发症的有效手段.
作者:黄咏梅;吴清荣;樊丽丽 刊期: 2009年第05期
Labee's吻合静脉损伤是颅脑创伤的特殊类型,是颅脑创伤的常见合并症,手术是治疗本病的主要手段.我科采用超低位大骨瓣开颅手术[1,2]处理重型颅脑创伤合并Labbe‘s静脉损伤病人41例,效果满意.本研究就术中护理配合体会如下.
作者:何淑华 刊期: 2009年第05期
目的 探讨高龄老年患者血液透析时低血压发生的原因及护理对策.方法 212例血液透析患者分成高龄老年组(年龄≥70岁,41例)、老年组(≥60、<70岁,36例);非老年组(<60岁,135例),比较各组透析时低血压发生率,并对高龄老年患者透析低血压原因进行分析.结果 高龄老年组血液透析低血压发生率高达38.14%(1073/2813例次)明显高于其他二组(29.32%、24.38%)(P<0.01).结论 透析时有效血容量不足是高龄老年患者发生透析低血压的主要原因.采取有效的预防及护理措施是降低高龄老年患者血液透析中低血压的发生、保证透析效果的关键.
作者:周利文 刊期: 2009年第05期
护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件.随着我国医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,尤其是2002年4月<医疗事故处理条例>颁布以来,医患双方一旦出现纠纷,医院需提供举证责任.
作者:李红兵 刊期: 2009年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的首位,手术切除是其主要治疗手段.新型超声刀近年来广泛应用于腹腔镜手术中,其通过高频的声波振荡产生机械能,使组织凝固变性,从而达到切割止血的目的.
作者:吴洁;谢爱春;金平湖;董慧春 刊期: 2009年第05期
目的 探讨系统健康教育对糖尿病患者的影响.方法 对126例糖尿病住院患者进行糖尿病相关知识教育培训,测试患者疾病知识水平及自我管理能力,观察患者血糖变化.出院后跟踪随访3~4个月.结果 患者接受健康教育后疾病知识评分和知识内容知晓及自我管理能力明显提高,与教育前比较,差异有统计学意义(均P<0.05);出院后3~4个月,85%以上患者能改变不良生活方式,遵医治疗,血糖控制在理想水平.结论 健康教育能提高糖尿病患者疾病知识水平和自我管理能力,对预防并发症、维护患者健康有积极意义.
作者:苏克霞;徐娟;孔培培;卢桂华 刊期: 2009年第05期
严重意外事件不仅给患者和家属带来不幸,由此暴露出的安全隐患所引发患者家属的不满,影响了医院正常工作秩序,也给医院带来了一定损失.通过对我院发生的5例严重意外事件的原因分析,使护理人员对安全防范的认知有更进一步提高,也为护理风险和病人安全管理提供依据.
作者:章瑞云 刊期: 2009年第05期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者依从性和治疗效果的作用.方法 2型糖尿病患者110例随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者就诊时,介绍糖尿病的基本知识,同时发放宣教资料;观察组在对照组的基础实施健康教育时间1年:基础知识教育、心理指导、饮食治疗、运动疗法、指导降糖药物的应用.结果 健康教育1年后观察组依从性为65.5%,高于对照组的40.0%.健康教育后FBG、PBG、HbA1 c指标观察组较对照组明显下降(P<0.05).结论 通过健康教育可提高糖尿病治疗的依从性和效果.
作者:沈方娥;何海丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年精神病患者的管理及护理特点,更好地指导临床护理工作.方法 对某院收治的78例老年精神病患者从生活护理、安全护理、心理护理等几个方面,总结经验,阐述护理的方法及重要性.结果 78例住院老年精神病患者在住院期间未发生任何意外,在治疗上取得了较好的效果.结论 老年精神病患者强化护理管理,对治疗能起到事半功倍的作用.
作者:朱亚珍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨静脉留置针引起静脉炎的原因及对策.方法 回顾性分析实施静脉留置针治疗患者的临床资料,将发生静脉留置相关性静脉炎作为观察组,同期住院的静脉留置治疗未发生静脉炎为对照组,对比两组在年龄、穿刺部位及活动度、输入药物性质及量、留置针时间等的方面差异.结果 静脉炎发生率20.O%(90/450),是多种因素综合作用的结果:年龄大、刺部位为远心端及瘫痪肢体、输入高渗刺激性溶液、液体量多、留置针时间长等.结论 在临床护理中应针对静脉炎发生原因进行相应的防范措施:选择合适的穿刺部位,合理安排输液,改善穿刺技术,加强观察.
作者:任亚萍;刘士兰 刊期: 2009年第05期
目的 探讨精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果.方法 将精神分裂症合并糖尿病患者84例随机分为观察组和对照组各42例,对照组按精神分裂症、糖尿病常规治疗护理,观察组在对照组的基础上实施系列护理干预:密切观察、饮食护理、心理护理、运动疗法、预防感染、健康教育和出院指导.结果 干预后观察组空腹血糖为(5.7±0.8)mmol/L.,低于对照组的(7.2±1.1)mmol/L(P<0.05),42例观察组中主动服药37例、饮食情况控制好32例,高于对照组的22例、19例(P<0.05).结论 精神分裂症并发糖尿病患者实施护理干预能提高治疗效果.
作者:尚小英 刊期: 2009年第05期
目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者自我效能感、饮食治疗的依从性影响.方法 对62例住院2型糖尿病患者,在实施健康教育前后采用自我效能感量表(GSES)、饮食治疗依从性调查表进行评定.结果 实施健康教育前后2次评定CSES差异有统计学意义(P<0.01),饮食治疗依从性差异有统计学意义(P<0.01).CSES与饮食治疗依从性有显著的正相关(r=0.683,P<0.01).结论 健康教育可增强2型糖尿病患者的自我效能感、提高饮食治疗依从性.
作者:王俊君;吴秀仙 刊期: 2009年第05期
目的 通过对糖尿病患者及其家属实施系统的健康教育,使其充分认识到糖尿病并发症的可防治性和不的危害性.方法 选择60岁以上的糖尿病住院患者80例,分别在入院时和出院后3个月电话回访问卷调查,住院期间对患者及其家属进行系统的健康教育.结果 健康教育组出院前后治疗依从性差异有统计学意义(P<0.01),而对照组出院前后治疗依从性差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统的健康教育方法能明显提高糖尿病患者治疗依从性,从而使患者的血糖保持在稳定的状态,减少并发症的发生.
作者:吴敏青 刊期: 2009年第05期
目的 探讨对伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇实施早期护理干预的临床效果.方法 伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇96例随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规生活指导,观察组在对照组的基础上实施系列护理干预:加强教育提高认识、定期检查及时评估、心理干预、生活方式干预、药物干预.结果 观察组进展为轻度子痫前期2例、中度1例,妊娠期高血压发生率6.25%(3/48);对照组分别为5例、2例、1例,发生率16.7%(8/48),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为97.9%(47/48)高于对照组的87.5%(42/48)(P<0.05).结论 对伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇早期采取干预措施,可有效降低妊娠期高血压疾病的发生率,提高患者满意度,值得临床应用.
作者:张丽香 刊期: 2009年第05期
目的 探讨肺功能训练对开胸手术患者中的影响.方法 选择开胸手术患者80例,采用随机分组,单号40例为训练组,双号40例为对照组,训练组术前专门指导呼吸操及训练咳嗽,非训练组未行特殊训练.对两组患者在手术后能否行有效的咳嗽及肺部并发症进行资料收集统计.结果 与对照组比较训练组患者术后能进行有效咳嗽率高,肺部并发症发生率减少.结论 对开胸手术患者术前进行肺功能训练,可以改善患者的肺功能,减少肺部并发症的发生,降低手术的风险,减轻患者负担.
作者:陈淑君 刊期: 2009年第05期
目的 研究布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择毛细支气管炎入院的患儿240例,在家长知情同意后,将患儿分为联合吸入组125例和吸入对照组115例.吸入对照组采用单独吸入特布他林,联合吸入组采用联合吸入布地奈德和特布他林,两组综合治疗方法相同.比较治疗后两种方法的体征和症状的改善情况.结果 联合吸入组的显效率、有效率及总有效率均好于吸入对照组,联合吸入组总有效率84%,吸入对照组56.52%,两组对比差异有统计学意义(X2=4.25,P<0.05).结论 布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者:胡燕宁 刊期: 2009年第05期
目的 观察依达拉奉对急性期脑出血的治疗效果.方法 将60例急性期脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,每日2次,分别于治疗前及治疗14 d后使用欧洲脑卒中评分量表(Eampean seroke scde,ESS)进行评分和疗效评定.结果 治疗14 d后治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 早期应用依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复,提高脑出血患者的治疗效果.
作者:匡金雄 刊期: 2009年第05期
非酒精性脂肪性肝病(NASH)的治疗主要是通过控制饮食、增加活动、降低体重,同时进行护肝、降酶或对症处理[1].我们应用大黄庶虫胶囊治疗NASH取得良好疗效,现报告如下.1 资料与方法
作者:王冲 刊期: 2009年第05期
心律失常是肺切除术后常见的并发症,肺功能部分丧失是肺叶切除后造成心律失常的非常关键一环[1,2].本研究前瞻性的对围手术期患者加强心肌保护,通过干预,观察是否能减少心律失常的发生,为临床治疗提供参考.1 资料与方法
作者:潘一平;张翀;余国伟;孔颂阳 刊期: 2009年第05期
肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征,病毒、乙醇、自身免疫等病因均可引起肝细胞炎症、坏死、再生和持续纤维化增生终导致肝硬化.本研究以82例代偿性肝硬化患者为研究对象对照观察复方甘草酸苷联合复方鳖甲软肝片对肝功能、血清肝纤维化指标的影响.1 资料与方法
作者:韩志启;兰云;郭艳丽 刊期: 2009年第05期
目的 探讨剖宫产术后妇女早孕药物流产的临床疗效及安全性.方法 剖宫产术后早孕妇女实施药物流产116例作为观察组,选择同期自然分娩后早孕妇女实施药物流产110例作为对照组,两组药物流产方案相同,比较两组临床治疗效果和并发症发生情况等.结果 观察组完全流产、不完全流产、阴道出血时间、转经时间分别为:108例(93.1%)、8例(6.9%)、(11.3±1.6)h、(29.6±5.6)d,对照组分别为:104例(94.5%)、6例(5.5%)、(9.7±2.7)h、(30.2±4.5)d,两组比较差异均无统计学意义(X2=0.853、1.245,t=1.134、1.267,P>0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对剖宫产术后孕妇早孕采用药物流产,安全、有效,未见严重并发症.
作者:吕春英;梁海玉 刊期: 2009年第05期
偏头痛是临床常见病症,尤其是基层医院就诊患者日益增多.我科治疗偏头痛患者共69例,其中采用通心络胶囊联合甲氧氯普胺片治疗35例取得了满意效果.报告如下.1 资料与方法
作者:金昕鑫 刊期: 2009年第05期
失眠症[1]是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,严重影响工作效率或社会功能.我院采用百乐眠胶囊治疗失眠症,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
作者:朱学鹏;袁俊;易玉玲;丁丹 刊期: 2009年第05期
目的 评价甲氧氯普安在表面麻醉下喉部手术中的镇吐作用.方法 观察组120例手术患者术前20 min肌内注射甲氧氯普安10 mg,并设对照组120例进行比较.结果 观察组恶心反应13例,占10.83%;对照组恶心反应52例,占43.33%,两组比较镇吐作用非常显著(P<0.01).结论 甲氧氯普安在喉部表面麻醉手术中的镇吐作用显著.
作者:谷占河 刊期: 2009年第05期
目的 分析义乌市药品不良反应(ADR)的发生情况,探讨发生不良反应的因素,促进临床合理用药.方法 对117例ADR报告分别从患者年龄、给药途径、药品种类以及临床表现等方面进行统计分析.结果 117例ADR中,老年患者69例,占58.97%;以静脉滴注方式给药引发的ADR多,共67例,占57.26%;抗菌药引起的ADR,共56例,占47.86%;临床表现以皮肤及其附件的损害为常见.结论 ADR监测可减少和避免药物不良事件的发生.
作者:金菊庆;王锦红 刊期: 2009年第05期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑在根治幽门螺旋杆菌上的疗效.方法 将消化科门诊就诊的幽门螺旋杆菌感染的860例患者随机分为治疗组与对照组各430例.治疗组给予:埃索美拉唑20 mg每日2次+阿莫西林1.0每日2次+克拉霉素0.5每日2次、治疗7 d;对照组给予奥美拉唑20 mg每日2次+阿莫西林1.0每日2次+克拉霉素0.5每日2次、治疗7 d.治疗期间记录不良反应,停药4周后以14碳尿素呼气试验判断幽门螺旋杆菌根治率.结果 共804例纳入研究,治疗组的幽门螺旋杆菌根治率显著高于对照组(94.3%与85%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑在根治幽门螺旋杆菌上疗效明显优于奥美拉唑.
作者:肖菲 刊期: 2009年第05期
托烷司琼作为一种新型、高效、高选择性5-HT3受体拮抗剂,已广泛应用于全身麻醉手术后等引起的恶心呕吐,具有良好的效果.本研究使用托烷司琼对于预防腹部手术、腹腔镜全身麻醉患者术后恶心呕吐的效果观察,现报告如下.1 临床资料
作者:王敏;程嬿 刊期: 2009年第05期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体(MP)肺炎的临床疗效.方法 方法将70例小儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程3 d,停药4 d,重复1疗程;对照组应用红霉素30~50 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程7~14 d.观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等.结果 阿奇霉素治疗组有效率94.29%.红霉素组77.14%,阿奇霉素组与红霉素组比较差异有统计学意义(P<0.05);阿奇霉素组退热、止咳、啰音消失时间及住院天数比红霉素组短(P<0.05).治疗组不良反应发生率为5.71%,对照组为14.28%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者:林加斌;朱凯;宋显相 刊期: 2009年第05期
目的 研究米非司酮在子宫肌瘤术前用药的临床效果.方法 选择68例子宫肌瘤的患者,分为观察组(即术前服用米非司酮)32例与对照组36例,观察贫血改善情况、用药前后激素改变情况、肝肾功能情况、肌瘤体积情况,以及两组手术时间、术中出血量.结果 观察组与对照组比较,术中出血量明显减少(P<0.01),血红蛋白明显提高(P<0.01)、肌瘤明显缩小(P<0.01),手术时间明显缩短(P<0.01),激素、肝肾功能无明显改变(P>0.05).结论 米非司酮作为子宫肌瘤术前用药,可使肌瘤缩小,改善贫血,缩短手术时间,减少术中出血.
作者:潘卫平 刊期: 2009年第05期
目的 探讨药物流产不全及失败的相关因素,为制定有针对性的干预措施提供客观依据.方法 回顾性分析1 120例药物流产者的临床资料,将完全流产作为对照组,不完全流产及药物流产失败作为观察组.比较两组在年龄、性生活时间、子宫位置、婚姻状况、孕产史、孕囊大小的差异.结果 完全流产占92.96%(1 030/1 120),不完全流产及流产失败占8.04%.药物流产不全及失败相关因素:年龄≥40岁、性生活时间长、屈位子宫、未婚、孕产次多、孕囊直径大.结论 影响药物流产不全及失败的相关因素较多,应严格掌握适应证及禁忌证,以提高药物流产成功率.
作者:金春燕 刊期: 2009年第05期
目的 探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 急性胰腺炎患者120例,依据治疗方法的不同将患者随机分为观察组(70例)和对照组(50例),比较观察两组治疗效果及并发症的发生情况.结果 观察组治疗有效率97.2%明显高于对照组的88%,(P<0.05);观察组患者并发症(肝功能不全、肠麻痹、肾功能衰竭、心心衰竭、脑病、低蛋白血症)的发生及持续时间均明显低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性胰腺炎患者提高治疗效果,降低了并发症的发生,提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:蒋静 刊期: 2009年第05期
目的 探讨参松养心胶囊对冠心病并发室性期前收缩的临床效果及安全性.方法 60例冠心病并发室性期前收缩患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗前均停用抗心律失常药物7 d,并行动态心电图检查,治疗组给予参松养心胶囊治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,共治疗4周,比较两组心律失常及心肌缺血改善情况.结果 治疗组治疗室性期前收缩总有效率86%,对照组总有效率80%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组心电图改善总有效率83%,与对照组的50%比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未发生严重不良反应.结论 参松养心胶囊治疗冠心病并发室性期前收缩安全有效.
作者:陶卫国;梁转合;陈华发;朱可云 刊期: 2009年第05期
目的 探讨普外科围手术期短程预防性应用抗生素的合理方法.方法 将120例普外科患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组手术前30~60 min静脉注射头孢曲松2.0 g,4 h后再次给予同一剂量;对照组手术前30~60 min应用头孢曲松2.0 g,术后按头孢曲松2.0 g每12小时给予直到体温基本正常为止.结果 两组术后平均体温、术后高体温、体温正常时间、伤口感染、非甲级愈合、两组平均住院时间、术后平均住院时等差异无统计学意义(P>0.05).结论 围术期短程应用抗生素预防术后感染是一种合理有效而经济的方案.
作者:李文渊 刊期: 2009年第05期
复发性念珠菌性阴道炎是妇科常见病,因久治不愈而严重影响妇女身心健康及生活质量[1].选择43例多发生于育龄妇女,许多病例反复发作,迁延不愈,近年来呈逐渐增长之势,我院妇科门诊采用硝酸咪康唑(达克宁栓)联合阴道棒酸杆菌制剂治疗、预防复发性念珠菌性阴道炎.现报告如下.
作者:姜雅儿 刊期: 2009年第05期
目的 探讨鼻塞高频喷射通气及鼻塞高频喷射通气联合盐酸氨溴索治疗呼吸窘迫综合征(RDS)的效果.方法 选择58例经临床表现及X线胸片证实为RDS的早产儿分为两组,单用组30例单用鼻塞高频喷射通气,合用组28例用鼻塞高频喷射通气联合盐酸氨溴索治疗,观察两组患儿治疗前后临床表现及呼吸功能各指标的变化,比较两组高频喷射通气总通气时间、生后24 h及48 h X线胸片变化、肺炎发生率、死亡率、临床治愈率.结果 两组患儿鼻塞高频喷射通气治疗后临床表现好转,各项呼吸功能指标均明显改善,差异均有统计学意义;且合用组的鼻塞高频喷射通气总通气时间明显缩短及生后48 h X线胸片好转率明显增高,且合用组死亡率下降、临床治愈率增高,差异有统计学意义;而生后24 h好转率及肺炎发生率,两组间差异无统计学意义.结论 鼻塞高频喷射通气与盐酸氨溴索联用治疗早产儿呼吸窘迫综合征,能进一步改善氧合,缩短氧疗时间,降低治疗费用,减低死亡率,提高临床治愈率.
作者:涂燕青;江月明;林宁;虞靖虹 刊期: 2009年第05期
目的 比较吗啡、曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 选择期剖宫产手术的产妇200例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~39岁,体质量52~96 kg,手术时间(42±9)min.随机分吗啡组(M组)100例,曲马多组(T组)100例.均采用硬膜外麻醉,穿刺间隙为腰2~3,向头侧置管3~4 cm.术后保留导管、连接一次性镇痛泵,镇痛时间为48 h.观察记录术毕时、术后4 h、8 h、24 h的VAS评分,同时记录24 h内PCA按压次数及48 h内不良反应的发生率.结果 两组术后镇痛评分(VAS)差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率M组高于T组(P<0.01).结论 吗啡、曲马多用于剖宫产术后镇痛显示了同等满意的效果,吗啡的不良反应发生率明显高于曲马多.
作者:张建华 刊期: 2009年第05期
目的 观察辛伐他汀和氯沙坦对慢性心力衰竭心室重构的影响.方法 将52例慢性心力衰竭患者随机分为辛伐他汀和氯沙坦联合治疗组24例,对照组应用氯沙坦治疗28例,观察治疗6个月后两组患者超声心动图及外周血hs-CRP和MMPs-9的变化.结果 两组超声心动图各指标治疗前后均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组左室收缩及舒张末期容积低于对照组,左室射血分数高于对照组;而在外周血hs-CRP和MMPs-9的变化方面,单用ARB组治疗前后无变化,而联合用药组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀和氯沙坦联合治疗可以改善慢性心力衰竭患者的心室重构、改善心功能,而且对改善收缩功能更明显.
作者:田丰;王新昌;吴育;陈岩 刊期: 2009年第05期
我们采用左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性发作50例,取得较满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2007年10月至2008年10月在我院住院的慢性支气管炎急性发作患者50例,男40例,女10例,年龄74~82岁.有慢性支气管炎病程4~30年,有肺气肿病史27例,糖尿病史2例.临床表现:除均有咳嗽、咳痰外,伴有气喘12例、发热5例、呼吸困难2例,肺部闻及湿性啰音31例,闻及湿啰音伴双侧或一侧哮鸣音17例.
作者:邓晓梅;谭震 刊期: 2009年第05期
目的 通过了解儿科门诊的用药现状,并进行分析,促进儿科合理用药水平的提高.方法 回顾性随机抽查儿科门诊处方5 000张,对其用药进行分析.结果 经统计分析,平均每张处方金额为52.30元,针剂处方3 821份,占76.42%;处方的平均用药为3.97种,其中5种以下(含5种)为3 787份,占75.74%;使用抗生素比例占总处方的78.28%,为3 914份.结论 儿科门诊处方费用较为合理,但存在一定的用药不合理现象.
作者:刘春香 刊期: 2009年第05期
患儿,女,40 d,因左面颊部肿物、流溢粘液40 d入院.出生后即发现左面颊部有一肿物,开口于皮肤外,不断有粘液分泌,啼哭时可见与皮肤粘连,粘液分泌增多.
作者:张志强;顾雪梅 刊期: 2009年第05期
患者,男,71岁,因右侧胸痛四月,加重两周伴发热2 d入院.患者既往无肺结核史,平素身体健康,本次发病后以右侧胸痛为主,呈间歇性隐痛或刺痛,胸痛加重并伴发热,有时活动后出现气急,但休息后可缓解.
作者:张国平 刊期: 2009年第05期
梅毒是一种危害严重的慢性性传播疾病,因此,临床医生应正确认识妊娠合并梅毒对胎儿的不良影响,并积极防止胎传梅毒的发生.1 梅毒螺旋体的生物学特性及传播途径
作者:张纪原;胡波 刊期: 2009年第05期
外伤性癫痫(PTE)是继发于颅脑损伤(TBI)后的发作性功能异常[1].本文综述PTE的有关危险因素、病理生理学、检查评估及治疗等临床研究进展.1 流行病学
作者:王丰;林元相 刊期: 2009年第05期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn sdisease,CD)都属于炎症性肠病(inflanunatory bowel disease,IBD),发病可能由感染、遗传、免疫反应异常等多种因素相互作用所致.
作者:强锋;胡奕 刊期: 2009年第05期
目的 调查分析医院感染病例漏报错报的原因,探索避免对策.方法 对某院52 764例出院病历进行医院感染审核并结合上报情况,分析漏报、错报病例原因.结果 共调查52 764份出院病历,发生医院感染2 421例次(2 324例),感染率为4.59%.漏报230例次,漏报率9.90%;错报181例次,错报率7.79%.漏报原因:重视不够认识模糊、概念不清诊断不明、医院感染率的高低理解片面、医疗环境的影响;错报原因:疾病演变复杂、基础理论和专业知识不扎实、诊断标准掌握不够等.结论 医院感染病例漏报错报发生率较高,应针对上述原因明确责任管理:加强医院感染知识培训、加强信息反馈.
作者:石兆玲 刊期: 2009年第05期