王芝芬
偏头痛是临床常见病症,尤其是基层医院就诊患者日益增多.我科治疗偏头痛患者共69例,其中采用通心络胶囊联合甲氧氯普胺片治疗35例取得了满意效果.报告如下.1 资料与方法
作者：金昕鑫 刊期： 2009年第05期
托烷司琼作为一种新型、高效、高选择性5-HT3受体拮抗剂,已广泛应用于全身麻醉手术后等引起的恶心呕吐,具有良好的效果.本研究使用托烷司琼对于预防腹部手术、腹腔镜全身麻醉患者术后恶心呕吐的效果观察,现报告如下.1 临床资料
作者：王敏；程嬿 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析医院感染病例漏报错报的原因,探索避免对策.方法 对某院52 764例出院病历进行医院感染审核并结合上报情况,分析漏报、错报病例原因.结果 共调查52 764份出院病历,发生医院感染2 421例次(2 324例),感染率为4.59%.漏报230例次,漏报率9.90%;错报181例次,错报率7.79%.漏报原因:重视不够认识模糊、概念不清诊断不明、医院感染率的高低理解片面、医疗环境的影响;错报原因:疾病演变复杂、基础理论和专业知识不扎实、诊断标准掌握不够等.结论 医院感染病例漏报错报发生率较高,应针对上述原因明确责任管理:加强医院感染知识培训、加强信息反馈.
作者：石兆玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨对伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇实施早期护理干预的临床效果.方法 伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇96例随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规生活指导,观察组在对照组的基础上实施系列护理干预:加强教育提高认识、定期检查及时评估、心理干预、生活方式干预、药物干预.结果 观察组进展为轻度子痫前期2例、中度1例,妊娠期高血压发生率6.25%(3/48);对照组分别为5例、2例、1例,发生率16.7%(8/48),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度为97.9%(47/48)高于对照组的87.5%(42/48)(P＜0.05).结论 对伴有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇早期采取干预措施,可有效降低妊娠期高血压疾病的发生率,提高患者满意度,值得临床应用.
作者：张丽香 刊期： 2009年第05期
梅毒是一种危害严重的慢性性传播疾病,因此,临床医生应正确认识妊娠合并梅毒对胎儿的不良影响,并积极防止胎传梅毒的发生.1 梅毒螺旋体的生物学特性及传播途径
作者：张纪原；胡波 刊期： 2009年第05期
心律失常是肺切除术后常见的并发症,肺功能部分丧失是肺叶切除后造成心律失常的非常关键一环[1,2].本研究前瞻性的对围手术期患者加强心肌保护,通过干预,观察是否能减少心律失常的发生,为临床治疗提供参考.1 资料与方法
作者：潘一平；张翀；余国伟；孔颂阳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨药物流产不全及失败的相关因素,为制定有针对性的干预措施提供客观依据.方法 回顾性分析1 120例药物流产者的临床资料,将完全流产作为对照组,不完全流产及药物流产失败作为观察组.比较两组在年龄、性生活时间、子宫位置、婚姻状况、孕产史、孕囊大小的差异.结果 完全流产占92.96%(1 030/1 120),不完全流产及流产失败占8.04%.药物流产不全及失败相关因素:年龄≥40岁、性生活时间长、屈位子宫、未婚、孕产次多、孕囊直径大.结论 影响药物流产不全及失败的相关因素较多,应严格掌握适应证及禁忌证,以提高药物流产成功率.
作者：金春燕 刊期： 2009年第05期
目的 探讨剖宫产术后妇女早孕药物流产的临床疗效及安全性.方法 剖宫产术后早孕妇女实施药物流产116例作为观察组,选择同期自然分娩后早孕妇女实施药物流产110例作为对照组,两组药物流产方案相同,比较两组临床治疗效果和并发症发生情况等.结果 观察组完全流产、不完全流产、阴道出血时间、转经时间分别为:108例(93.1%)、8例(6.9%)、(11.3±1.6)h、(29.6±5.6)d,对照组分别为:104例(94.5%)、6例(5.5%)、(9.7±2.7)h、(30.2±4.5)d,两组比较差异均无统计学意义(X2=0.853、1.245,t=1.134、1.267,P＞0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对剖宫产术后孕妇早孕采用药物流产,安全、有效,未见严重并发症.
作者：吕春英；梁海玉 刊期： 2009年第05期
目的 研究布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择毛细支气管炎入院的患儿240例,在家长知情同意后,将患儿分为联合吸入组125例和吸入对照组115例.吸入对照组采用单独吸入特布他林,联合吸入组采用联合吸入布地奈德和特布他林,两组综合治疗方法相同.比较治疗后两种方法的体征和症状的改善情况.结果 联合吸入组的显效率、有效率及总有效率均好于吸入对照组,联合吸入组总有效率84%,吸入对照组56.52%,两组对比差异有统计学意义(X2=4.25,P＜0.05).结论 布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：胡燕宁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨鼻塞高频喷射通气及鼻塞高频喷射通气联合盐酸氨溴索治疗呼吸窘迫综合征(RDS)的效果.方法 选择58例经临床表现及X线胸片证实为RDS的早产儿分为两组,单用组30例单用鼻塞高频喷射通气,合用组28例用鼻塞高频喷射通气联合盐酸氨溴索治疗,观察两组患儿治疗前后临床表现及呼吸功能各指标的变化,比较两组高频喷射通气总通气时间、生后24 h及48 h X线胸片变化、肺炎发生率、死亡率、临床治愈率.结果 两组患儿鼻塞高频喷射通气治疗后临床表现好转,各项呼吸功能指标均明显改善,差异均有统计学意义;且合用组的鼻塞高频喷射通气总通气时间明显缩短及生后48 h X线胸片好转率明显增高,且合用组死亡率下降、临床治愈率增高,差异有统计学意义;而生后24 h好转率及肺炎发生率,两组间差异无统计学意义.结论 鼻塞高频喷射通气与盐酸氨溴索联用治疗早产儿呼吸窘迫综合征,能进一步改善氧合,缩短氧疗时间,降低治疗费用,减低死亡率,提高临床治愈率.
作者：涂燕青；江月明；林宁；虞靖虹 刊期： 2009年第05期
外伤性癫痫(PTE)是继发于颅脑损伤(TBI)后的发作性功能异常[1].本文综述PTE的有关危险因素、病理生理学、检查评估及治疗等临床研究进展.1 流行病学
作者：王丰；林元相 刊期： 2009年第05期
护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件.随着我国医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,尤其是2002年4月<医疗事故处理条例>颁布以来,医患双方一旦出现纠纷,医院需提供举证责任.
作者：李红兵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体(MP)肺炎的临床疗效.方法 方法将70例小儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程3 d,停药4 d,重复1疗程;对照组应用红霉素30～50 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程7～14 d.观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等.结果 阿奇霉素治疗组有效率94.29%.红霉素组77.14%,阿奇霉素组与红霉素组比较差异有统计学意义(P＜0.05);阿奇霉素组退热、止咳、啰音消失时间及住院天数比红霉素组短(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为5.71%,对照组为14.28%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：林加斌；朱凯；宋显相 刊期： 2009年第05期
目的 探讨普外科围手术期短程预防性应用抗生素的合理方法.方法 将120例普外科患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组手术前30～60 min静脉注射头孢曲松2.0 g,4 h后再次给予同一剂量;对照组手术前30～60 min应用头孢曲松2.0 g,术后按头孢曲松2.0 g每12小时给予直到体温基本正常为止.结果 两组术后平均体温、术后高体温、体温正常时间、伤口感染、非甲级愈合、两组平均住院时间、术后平均住院时等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围术期短程应用抗生素预防术后感染是一种合理有效而经济的方案.
作者：李文渊 刊期： 2009年第05期
随着新的<医疗事故处理条例>的颁布实施及人们自我保护法律意思的逐渐增强,原有的一些护理方法和护理模式开始渐渐不能满足人们对护理人员的更高要求,这就迫切需要每一个护理人员对原有护理方式进行反思和改进.笔者就从自己近年来儿科护理中遇到的各种护患纠纷,谈一下自己对其潜在因素的分析和提出相应的对策.
作者：童素姣；陆雅琴；陈珊梅 刊期： 2009年第05期
目的 探讨精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果.方法 将精神分裂症合并糖尿病患者84例随机分为观察组和对照组各42例,对照组按精神分裂症、糖尿病常规治疗护理,观察组在对照组的基础上实施系列护理干预:密切观察、饮食护理、心理护理、运动疗法、预防感染、健康教育和出院指导.结果 干预后观察组空腹血糖为(5.7±0.8)mmol/L.,低于对照组的(7.2±1.1)mmol/L(P＜0.05),42例观察组中主动服药37例、饮食情况控制好32例,高于对照组的22例、19例(P＜0.05).结论 精神分裂症并发糖尿病患者实施护理干预能提高治疗效果.
作者：尚小英 刊期： 2009年第05期
目的 评价甲氧氯普安在表面麻醉下喉部手术中的镇吐作用.方法 观察组120例手术患者术前20 min肌内注射甲氧氯普安10 mg,并设对照组120例进行比较.结果 观察组恶心反应13例,占10.83%;对照组恶心反应52例,占43.33%,两组比较镇吐作用非常显著(P＜0.01).结论 甲氧氯普安在喉部表面麻醉手术中的镇吐作用显著.
作者：谷占河 刊期： 2009年第05期
目的 探讨静脉留置针引起静脉炎的原因及对策.方法 回顾性分析实施静脉留置针治疗患者的临床资料,将发生静脉留置相关性静脉炎作为观察组,同期住院的静脉留置治疗未发生静脉炎为对照组,对比两组在年龄、穿刺部位及活动度、输入药物性质及量、留置针时间等的方面差异.结果 静脉炎发生率20.O%(90/450),是多种因素综合作用的结果:年龄大、刺部位为远心端及瘫痪肢体、输入高渗刺激性溶液、液体量多、留置针时间长等.结论 在临床护理中应针对静脉炎发生原因进行相应的防范措施:选择合适的穿刺部位,合理安排输液,改善穿刺技术,加强观察.
作者：任亚萍；刘士兰 刊期： 2009年第05期
目的 比较吗啡、曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 选择期剖宫产手术的产妇200例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄21～39岁,体质量52～96 kg,手术时间(42±9)min.随机分吗啡组(M组)100例,曲马多组(T组)100例.均采用硬膜外麻醉,穿刺间隙为腰2～3,向头侧置管3～4 cm.术后保留导管、连接一次性镇痛泵,镇痛时间为48 h.观察记录术毕时、术后4 h、8 h、24 h的VAS评分,同时记录24 h内PCA按压次数及48 h内不良反应的发生率.结果 两组术后镇痛评分(VAS)差异无统计学意义(P＞0.05),两组不良反应发生率M组高于T组(P＜0.01).结论 吗啡、曲马多用于剖宫产术后镇痛显示了同等满意的效果,吗啡的不良反应发生率明显高于曲马多.
作者：张建华 刊期： 2009年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的首位,手术切除是其主要治疗手段.新型超声刀近年来广泛应用于腹腔镜手术中,其通过高频的声波振荡产生机械能,使组织凝固变性,从而达到切割止血的目的.
作者：吴洁；谢爱春；金平湖；董慧春 刊期： 2009年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
