张建华
目的 探讨药物流产不全及失败的相关因素,为制定有针对性的干预措施提供客观依据.方法 回顾性分析1 120例药物流产者的临床资料,将完全流产作为对照组,不完全流产及药物流产失败作为观察组.比较两组在年龄、性生活时间、子宫位置、婚姻状况、孕产史、孕囊大小的差异.结果 完全流产占92.96%(1 030/1 120),不完全流产及流产失败占8.04%.药物流产不全及失败相关因素:年龄≥40岁、性生活时间长、屈位子宫、未婚、孕产次多、孕囊直径大.结论 影响药物流产不全及失败的相关因素较多,应严格掌握适应证及禁忌证,以提高药物流产成功率.
作者：金春燕 刊期： 2009年第05期
目的 分析义乌市药品不良反应(ADR)的发生情况,探讨发生不良反应的因素,促进临床合理用药.方法 对117例ADR报告分别从患者年龄、给药途径、药品种类以及临床表现等方面进行统计分析.结果 117例ADR中,老年患者69例,占58.97%;以静脉滴注方式给药引发的ADR多,共67例,占57.26%;抗菌药引起的ADR,共56例,占47.86%;临床表现以皮肤及其附件的损害为常见.结论 ADR监测可减少和避免药物不良事件的发生.
作者：金菊庆；王锦红 刊期： 2009年第05期
目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的护理方法.方法 回顾性分析120例ERCP术后并发症的护理要点.结果 术后发生胰腺炎急性5例,消化道出血3例,胆管炎2例,穿孔1例,经及时观察和采取有效的治疗护理,全部安全渡过并发症期.结论 ERCP可发生各类并发症,对患者进行有目的、有针对性的观察和护理可以减少术后并发症的发生.
作者：张海英 刊期： 2009年第05期
偏头痛是临床常见病症,尤其是基层医院就诊患者日益增多.我科治疗偏头痛患者共69例,其中采用通心络胶囊联合甲氧氯普胺片治疗35例取得了满意效果.报告如下.1 资料与方法
作者：金昕鑫 刊期： 2009年第05期
目的 研究布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择毛细支气管炎入院的患儿240例,在家长知情同意后,将患儿分为联合吸入组125例和吸入对照组115例.吸入对照组采用单独吸入特布他林,联合吸入组采用联合吸入布地奈德和特布他林,两组综合治疗方法相同.比较治疗后两种方法的体征和症状的改善情况.结果 联合吸入组的显效率、有效率及总有效率均好于吸入对照组,联合吸入组总有效率84%,吸入对照组56.52%,两组对比差异有统计学意义(X2=4.25,P＜0.05).结论 布地奈德和特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：胡燕宁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨高龄老年患者血液透析时低血压发生的原因及护理对策.方法 212例血液透析患者分成高龄老年组(年龄≥70岁,41例)、老年组(≥60、＜70岁,36例);非老年组(＜60岁,135例),比较各组透析时低血压发生率,并对高龄老年患者透析低血压原因进行分析.结果 高龄老年组血液透析低血压发生率高达38.14%(1073/2813例次)明显高于其他二组(29.32%、24.38%)(P＜0.01).结论 透析时有效血容量不足是高龄老年患者发生透析低血压的主要原因.采取有效的预防及护理措施是降低高龄老年患者血液透析中低血压的发生、保证透析效果的关键.
作者：周利文 刊期： 2009年第05期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者依从性和治疗效果的作用.方法 2型糖尿病患者110例随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者就诊时,介绍糖尿病的基本知识,同时发放宣教资料;观察组在对照组的基础实施健康教育时间1年:基础知识教育、心理指导、饮食治疗、运动疗法、指导降糖药物的应用.结果 健康教育1年后观察组依从性为65.5%,高于对照组的40.0%.健康教育后FBG、PBG、HbA1 c指标观察组较对照组明显下降(P＜0.05).结论 通过健康教育可提高糖尿病治疗的依从性和效果.
作者：沈方娥；何海丽 刊期： 2009年第05期
护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件.随着我国医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,尤其是2002年4月<医疗事故处理条例>颁布以来,医患双方一旦出现纠纷,医院需提供举证责任.
作者：李红兵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 急性胰腺炎患者120例,依据治疗方法的不同将患者随机分为观察组(70例)和对照组(50例),比较观察两组治疗效果及并发症的发生情况.结果 观察组治疗有效率97.2%明显高于对照组的88%,(P＜0.05);观察组患者并发症(肝功能不全、肠麻痹、肾功能衰竭、心心衰竭、脑病、低蛋白血症)的发生及持续时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗急性胰腺炎患者提高治疗效果,降低了并发症的发生,提高治愈率,值得临床推广应用.
作者：蒋静 刊期： 2009年第05期
目的 探讨普外科围手术期短程预防性应用抗生素的合理方法.方法 将120例普外科患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组手术前30～60 min静脉注射头孢曲松2.0 g,4 h后再次给予同一剂量;对照组手术前30～60 min应用头孢曲松2.0 g,术后按头孢曲松2.0 g每12小时给予直到体温基本正常为止.结果 两组术后平均体温、术后高体温、体温正常时间、伤口感染、非甲级愈合、两组平均住院时间、术后平均住院时等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围术期短程应用抗生素预防术后感染是一种合理有效而经济的方案.
作者：李文渊 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析医院感染病例漏报错报的原因,探索避免对策.方法 对某院52 764例出院病历进行医院感染审核并结合上报情况,分析漏报、错报病例原因.结果 共调查52 764份出院病历,发生医院感染2 421例次(2 324例),感染率为4.59%.漏报230例次,漏报率9.90%;错报181例次,错报率7.79%.漏报原因:重视不够认识模糊、概念不清诊断不明、医院感染率的高低理解片面、医疗环境的影响;错报原因:疾病演变复杂、基础理论和专业知识不扎实、诊断标准掌握不够等.结论 医院感染病例漏报错报发生率较高,应针对上述原因明确责任管理:加强医院感染知识培训、加强信息反馈.
作者：石兆玲 刊期： 2009年第05期
目的 通过了解儿科门诊的用药现状,并进行分析,促进儿科合理用药水平的提高.方法 回顾性随机抽查儿科门诊处方5 000张,对其用药进行分析.结果 经统计分析,平均每张处方金额为52.30元,针剂处方3 821份,占76.42%;处方的平均用药为3.97种,其中5种以下(含5种)为3 787份,占75.74%;使用抗生素比例占总处方的78.28%,为3 914份.结论 儿科门诊处方费用较为合理,但存在一定的用药不合理现象.
作者：刘春香 刊期： 2009年第05期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn sdisease,CD)都属于炎症性肠病(inflanunatory bowel disease,IBD),发病可能由感染、遗传、免疫反应异常等多种因素相互作用所致.
作者：强锋；胡奕 刊期： 2009年第05期
目的 探讨静脉留置针引起静脉炎的原因及对策.方法 回顾性分析实施静脉留置针治疗患者的临床资料,将发生静脉留置相关性静脉炎作为观察组,同期住院的静脉留置治疗未发生静脉炎为对照组,对比两组在年龄、穿刺部位及活动度、输入药物性质及量、留置针时间等的方面差异.结果 静脉炎发生率20.O%(90/450),是多种因素综合作用的结果:年龄大、刺部位为远心端及瘫痪肢体、输入高渗刺激性溶液、液体量多、留置针时间长等.结论 在临床护理中应针对静脉炎发生原因进行相应的防范措施:选择合适的穿刺部位,合理安排输液,改善穿刺技术,加强观察.
作者：任亚萍；刘士兰 刊期： 2009年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的首位,手术切除是其主要治疗手段.新型超声刀近年来广泛应用于腹腔镜手术中,其通过高频的声波振荡产生机械能,使组织凝固变性,从而达到切割止血的目的.
作者：吴洁；谢爱春；金平湖；董慧春 刊期： 2009年第05期
目的 总结全身麻醉腹部手术患者呼吸系统管理方法和护理经验.方法 全身麻醉进行腹部手术的患者共280例随机分为观察组和对照组各140例,均进行常规入院宣教、健康教育和饮食指导,观察组在以上基础上采取系统的围手术期呼吸道护理.结果 术前1 d PaO2、PaCO2、SaO2两组比较差异无统计学意义;术后6 h观察组PaO2、SaO2高于对照组,观察组PaCO2低于对照组.临床症状术后6 h观察组少于对照组.结论 对全身麻醉腹部手术后的患者进行呼吸系统监测和护理明显改善术后呼吸功能.
作者：王芝芬 刊期： 2009年第05期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体(MP)肺炎的临床疗效.方法 方法将70例小儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程3 d,停药4 d,重复1疗程;对照组应用红霉素30～50 mg/(kg·d)静脉滴注,疗程7～14 d.观察两组临床疗效、临床症状体征消失时间、住院时间、药物不良反应等.结果 阿奇霉素治疗组有效率94.29%.红霉素组77.14%,阿奇霉素组与红霉素组比较差异有统计学意义(P＜0.05);阿奇霉素组退热、止咳、啰音消失时间及住院天数比红霉素组短(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为5.71%,对照组为14.28%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：林加斌；朱凯；宋显相 刊期： 2009年第05期
目的 观察辛伐他汀和氯沙坦对慢性心力衰竭心室重构的影响.方法 将52例慢性心力衰竭患者随机分为辛伐他汀和氯沙坦联合治疗组24例,对照组应用氯沙坦治疗28例,观察治疗6个月后两组患者超声心动图及外周血hs-CRP和MMPs-9的变化.结果 两组超声心动图各指标治疗前后均差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合治疗组左室收缩及舒张末期容积低于对照组,左室射血分数高于对照组;而在外周血hs-CRP和MMPs-9的变化方面,单用ARB组治疗前后无变化,而联合用药组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀和氯沙坦联合治疗可以改善慢性心力衰竭患者的心室重构、改善心功能,而且对改善收缩功能更明显.
作者：田丰；王新昌；吴育；陈岩 刊期： 2009年第05期
患儿,女,40 d,因左面颊部肿物、流溢粘液40 d入院.出生后即发现左面颊部有一肿物,开口于皮肤外,不断有粘液分泌,啼哭时可见与皮肤粘连,粘液分泌增多.
作者：张志强；顾雪梅 刊期： 2009年第05期
失眠症[1]是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,严重影响工作效率或社会功能.我院采用百乐眠胶囊治疗失眠症,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
作者：朱学鹏；袁俊；易玉玲；丁丹 刊期： 2009年第05期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
