不孕症是妇科常见病之一.笔者从1987-2010年在临床上从辨证论治入手治疗不孕症疗效满意,现报告如下.1肝郁气滞证见月经先后无定期,少数月经先期,行经前下腹疼痛,痛连胸胁,及乳房胀痛,食纳不佳,舌苔薄白或黄厚,脉弦而数.此肝郁日久,必耗肝血,胞宫失养而致不孕.宜舒肝解郁,养血调经.药用桃仁、红花、当归、白芍、熟地、香附、益母草、柴胡、枳壳、甘草.
作者:颜晓艳;王水生 刊期: 2011年第05期
目的:观察中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床疗效.方法:选择本院门诊就诊的不孕及习惯性流产患者110例,分为西药对照组50例,实验组中孕激素正常组30例、孕激素异常组30例.西药对照组用采用HCG加黄体酮治疗,实验组均用中医辨证施治配合HCG加黄体酮治疗,每3月为一个疗程.结果:各组治疗后血清E2、P值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);治疗后血清E2值与对照组比较,差异无显著性(P>0.05); 血清P值与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01); 各组治疗前后BBT评分比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01);妊娠率治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:中药周期联合激素治疗黄体功能不全疗效显著.
作者:胡丽莎;王慧民;吴小华 刊期: 2011年第05期
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症,是终末期肝病的共同病理变化,腹水形成后既影响患者生存质量,又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险,是预后不良的一个指标.中医学的干预无疑可在一定程度上阻断本病的进程,甚至起到稳定病情的作用,此乃中医可为处.本文从肝硬化腹水的病因病机、治则治法入手,浅谈笔者对本病的辨治体会,以飧同道:
作者:符小聪;明爱红 刊期: 2011年第05期
目的:观察滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症疗效.方法:对符合诊断标准的60例脾亢患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟滋补肝肾方,对照组口服利可君片治疗.两组均以1个月为一疗程,治疗3个疗程后对中医症状、体征积分及脾亢重要指标改变进行对比观察.结果:治疗组在改善患者中医症状、体征及脾功能亢进症主要指标方面均优于对照组.结论:滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症有显著疗效.
作者:江一平;李娅娅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨腓骨切开复位钢板内固定胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:采用腓骨切开复位钢板内固定、胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例.经AO分型,43A型9例、43B型7例、43C型11例.结果:所有患者切口均甲级愈合,无愈合不良、切口皮肤坏死、感染等并发症.所有骨折均正常愈合,时间为16-24周,平均24周.无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合.根据Mazur踝关节功能评定标准:优19例,良6例,可2例,优良率为92.5%.结论:对于胫腓骨远端粉碎性骨折采用腓骨切开复位钢板内固定,胫骨经皮插入锁定钢板内固定是一个可供选择的有效治疗方法.
作者:郭军芳;张健;肖义陂;陈席凯;李斌华;蔡敏 刊期: 2011年第05期
2004-2008年本院采取全麻下手法复位加石膏托外固定治疗肱骨髁上伸直型骨折,取得满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料共治疗24例,男18例,女6例;年龄在1-7岁之间,平均年龄5岁,均为肱骨髁上伸直尺偏型骨折,闭合性骨折.在伤后24小时之内治疗.
作者:谢秋亮 刊期: 2011年第05期
目的:探讨髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析60例行髋关节置换术(包括半髋置换和全髋关节置换)的老年人股骨颈骨折患者的临床资料.结果:优45例,良10例,可4例,差1例,出现术后疼痛8例,下肢血栓6例,股骨距骨折2例,刀口血肿1例,Harris评分优良率91.67%.结论:髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法之一,能明显提高患者生活质量.
作者:程伟;程永红 刊期: 2011年第05期
1不育(阴阳两虚挟湿热下注)李某,男, 31 岁,结婚9年未育,性生活尚可,妻子妇检正常.患者自幼怕冷,平素嗜酒.就诊时腰酸,肢乏,小便色黄,舌淡苔黄腻,脉细滑.外生殖器检查未见异常.精液化验: pH 8.0,量1.5 mL ,质稠,液化时间大于1小时,计数 15×106 / mL ,成活率11 % ,活动力差.此属阴阳两虚,湿热下注之不育.处方:附子、肉桂各 6 个,淫羊藿、肉苁蓉各 10 个,菟丝子、枸杞子、黄芪、山药各 15 个,紫河车、何首乌各 10 个,车前草 20 个,薏苡仁 30 个,滑石 20 个(包煎),生甘草 6 个.
作者:王国钦 刊期: 2011年第05期
肠易激综合征是一种病因不明的以腹泻、腹痛、腹胀伴排便异常又缺少形态学和生化学异常的症候群,是慢性易反复发作的消化道常见病.本病随着工作生活节奏加快,发病率有增多的趋势.笔者近几年采用自拟白术黄连汤治疗腹泻型肠易激综合征25例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:徐华 刊期: 2011年第05期
肠易激综合征(IBS)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替为主要症状,临床较常见.IBS病因与发病机制尚不明了,目前多认为其发病与遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素有关[1].
作者:熊斌 刊期: 2011年第05期
目的:观察香菇多糖联合化疗治疗晚期肿瘤的老年患者的疗效.方法:129例老年肿瘤患者分成香菇多糖联合化疗组和单纯化疗组.对两组疗效及生存质量状况和毒副反应进行分析对比.结果:香菇多糖组疗效及生存质量状况优于单纯化疗组.结论:应用化疗药物的同时应用香菇多糖,能提高近期疗效,改善机体免疫功能,提高生存质量.
作者:杨勇;陈爱飞 刊期: 2011年第05期
参苓白术散出自<太平惠民和剂局方>,由人参、白术、茯苓、山药、扁豆、砂仁、薏苡仁、莲子肉、桔梗、甘草组成.有补中健脾、渗湿止泻之功,是治疗脾胃虚馁,夹湿而泻的良方.笔者据证异病同治,采用此方治疗玫瑰糠疹、慢性肾炎、女性尿道综合征等病,收效颇佳,举例如下.
作者:李龙骧 刊期: 2011年第05期
目的:由于跟骨属于承重骨、外形复杂、功能重要,导致跟骨关节内移位骨折的治疗困难、并发症多,本文对这些困难进行了探索.方法:对跟骨关节内移位骨折行切开复位解剖钛板内固定治疗,注重中西医结合治疗技巧,并对24例共26足患者进行随访、分析、总结.结果:24例26足中,23足的足部功能优良,术后共有4足发生并发症:浅表感染1例,部分皮缘坏死3例,经换药后均愈合.结论:切开复位解剖钛板内固定治疗波及距下关节跟骨关节内移位骨折,只要注意中西医结合治疗技巧,可以提高手术疗效、减少并发症.内服中药按骨折三期治疗,具有活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、舒筋活络等功效,以促进骨折愈合及关节功能的恢复.
作者:曾海龙 刊期: 2011年第05期
目的:了解补气活血法合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效及作用机制.方法:以补气活血中药内服合并阴道侧穹窿注射复方丹参注射液治疗盆腔瘀血综合征40例,连续治疗14天为一个疗程,观察治疗前后临床症状及体征(下腹疼痛、低位腰疼等及妇科检查).结果:下腹疼痛、低位腰疼、妇科检查等症均有明显改善.结论:以补气活血汤配合阴道侧穹窿注射治疗方法可以显著改善盆腔瘀血综合征患者的症状,提高生活质量.
作者:胡小荣 刊期: 2011年第05期
视网膜静脉阻塞(BRVO)是较为常见的眼底血管疾病.本病的特点是静脉扩张迂曲,沿静脉分布区域的视网膜有出血、水肿、渗出.大部分病例发生在中年以上,常为单眼发病,病因较为复杂,为多因素致病,与高血压、动脉硬化、血液高粘度和血液动力学异常等有密切关系[1].本病治疗比较困难,迄今尚无特殊有效的治疗.发病早期多以各种扩张血管、抑制血小板聚集、降低毛细血管通透性及改善微循环的药物治疗[2].笔者自2008年3月起,采用血栓通注射液治疗本病,取得较满意的疗效,现报告如下:
作者:钱查娇;方巧;黄弋瑾 刊期: 2011年第05期
目的:探讨古代情志病证医案中证型气郁化火证的组方用药规律.方法:以筛选的古代医籍中的109例古代情志病证气郁化火证医案为研究对象,运用频数分析法、关联规则方法进行统计分析.结果:医案涉及药物224种,主要为清肝类、健脾类、理气类、养血类等.气郁化火证关联规则方:竹茹、半夏、生姜、陈皮、柴胡、黄连、丹皮、郁金、栀子、生地、茯苓、甘草、白术、人参、当归、白芍.结论:古代中医治疗情志病证的组方用药具有一定的规律,并受到历代经典名方的影响.
作者:裘晓红;周莺;罗汀;何伟珍 刊期: 2011年第05期
目的:探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉 (PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对闭合复位 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折 30例的疗效进行回顾性分析.骨折按 Evans-Jensen分类标准,ⅡA型 13例,ⅡB型6例,Ⅲ型 11例,均为闭合性骨折.分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及 harris评分评估患髋功能.结果:手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量 100-330 mL,平均 160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例.结论:闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复.
作者:肖义陂;许振波;胡敦祥;周铨昆 刊期: 2011年第05期
目的:比较特发性面神经麻痹急性期开始针刺治疗对疗效及疗程的影响.方法:选择特发性面神经麻痹面神经功能为Ⅳ、Ⅴ或Ⅵ级急性期开始治疗的患者为研究对象,以急性期开始针刺治疗的为治疗组,恢复期开始针刺治疗的为对照组,两组分别收集60例患者,对两组患者的疗效和疗程进行比较,并进行统计学分析.结果:治疗组在疗效和疗程上优于对照组(P<0.05).结论:特发性面神经麻痹在急性期开始恰当针刺治疗能缩短疗程,提高疗效.
作者:唐基忠;朱志红 刊期: 2011年第05期
功能性消化不良(Functional Dyspepsis,FD)是一组临床常见综合证候群,以持续性或反复发作性上腹部疼痛或不适、嗳气、返酸、恶心、呕吐、食欲不佳等为主要临床表现.临床检查往往无器质性或病理性改变.流行病学调查显示:该疾病占消化道门诊患者的20 %-40 %,严重者可影响患者的正常生活及工作[1].2003年以来,笔者采用中西医结合方法治疗功能性消化不良54例,并与单纯西药治疗该病52例进行对照观察,疗效满意,现报告如下:
作者:王江英;蒋维昱 刊期: 2011年第05期
湿翳类似于西医学的真菌性角膜炎,是一种由真菌引起的感染性黑睛生翳,其表面微隆起,状如豆腐渣样,外观干而粗糙的角膜病变,致盲率极高,且病程较长,又可反复发作的一种难治性眼病.究其病因,多由湿毒之邪乘伤侵入,湿邪内蕴化热,湿热伤阴,熏灼黑睛所致.治时,当究证之所见,病之所因,脉之虚实,不可执一,现举病例如下:
作者:陈建生;黄晓肆 刊期: 2011年第05期
目的:观察中医药辨证治疗化疗后恶心呕吐的临床效果.方法:对100例肿瘤化疗后恶心呕吐的患者随机分为两组,治疗组50例,予中药辨证治疗,分为脾胃虚寒型、水饮蕴结型、胃中虚寒型,寒热错杂痞证型等,予辨证方药治疗;对照组50例,以恩丹西酮8 mg加入0.9%氯化钠60 mL中缓慢静脉注射(15分钟注完),于化疗前20分钟和化疗后4、8小时各1次.治疗后,观察疗效,统计治疗的有效率,显效率,无效率及总有效率.结果:经治疗后,治疗组有效率90.0%,对照组有效率92%.经统计学处理两组总有效率无显著性差异(χ2=0.412,P>0.05).中药辨治组未发现有任何毒副反应;西药对照组有副作用者15例(30.0%),两组患者均未见到锥体外系反应.结论:中医药治疗化疗后恶心呕吐效果好,无毒副作用,经济安全,患者易于接受; 中医药辨证论治可调整患者的整体机能,提高免疫力,改善其临床症状,与化疗药物配合治疗,能增强疗效,降低毒性反应,提高生存质量.
作者:杨剑东 刊期: 2011年第05期
目的:观察桃核承气汤配合穴位按摩对缓解胸腰椎压缩性骨折后腹胀的效果.方法:将60例胸腰椎压缩性骨折的住院患者随机分成观察组和对照组各30例,2组病例入院后均给予常规护理,观察组在此基础上给予桃核承气汤口服,每日一剂,并配合穴位按摩,每日2次,均连续3日,观察两组病例肛门排气和排便时间.结果:观察组肛门排气和排便时间均明显早于对照组(P<0.05).
作者:许珍星;肖晓华;周春梅 刊期: 2011年第05期
目的:观察周易象数切脉疗法对功能性消化不良患者胃电的影响.方法:采用周易象数切脉疗法治疗功能性消化不良72例,并与中药对照组64例及西药对照组64例比较,总疗程为3周.结果:周易象数切脉组治疗后胃电皆较同组治疗前有提高(P<0.01),治疗后,周易象数切脉疗法可以减少胃电紊乱系数,组间比较有明显统计学差异(P<0.01).结论:提示周易象数切脉疗法可以改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱状态.
作者:谢胜;张越;周晓玲;税典奎;徐宏;颜春艳;张云波;蒋应玲;罗晓璐 刊期: 2011年第05期
肠道肿瘤为高发的恶性肿瘤,其病因病机复杂,病理变化多端,病势凶险.中医药治疗肠道肿瘤有一定的优势,以辨证与辨病相结合为基本原则,以虚实为纲,灵活用药.经过众多医家多年临床探索,形成了治疗肠道肿瘤的一些用药特点,现综合文献进行了归纳总结.
作者:刘凯军 刊期: 2011年第05期
钱乙,齐鲁儿科名医,其著作<小儿药证直诀>是我国现存早的儿科专著.他继承前人脏腑辨证理论,始论小儿体质,首创儿科五脏辨证纲领,其五脏辨证理论对后世儿科医家影响深远,并开创了儿科寒凉流派.
作者:王本军;翟文敏 刊期: 2011年第05期
通过对<伤寒论>太阳病、阳明病、少阳病寒热发生机理的分析,阐述少阳病属于八纲辨证之里证,认为半表半里证实际是里证.
作者:阚湘苓 刊期: 2011年第05期
乳腺增生病是我国妇女常见病、多发病之一,发病率逐年上升.西医对于乳腺增生病尚无理想的治疗方案,而中医药对于乳腺增生病的治疗经验丰富且历史悠久,有着独特的优势和潜力.现对近年来乳腺增生病的药物治疗进展进行评价.
作者:赖春花;邱天健;姚毅;黄媛平 刊期: 2011年第05期
流化床制粒设备目前广泛应用于中药生产过程中,优点显著,该方法是集混合、制粒、干燥甚至包衣在一个全封闭容器中进行操作的技术,与其它湿法制粒相比,具有工艺简单、操作时间短、劳动强度低等特点.目前流化床制粒技术正得到越来越广泛的应用,国内外生产的流化制粒机的差距也越来越小,这项技术对我国中药生产现代化的发展意义重大.本文就流化床制粒设备在中药生产中遇到的常见问题作一个简要的探讨.
作者:刘旭海;陶松;何华山;刘玲 刊期: 2011年第05期
目的:用高效液相色谱法测定口腔炎喷雾剂中绿原酸的含量.方法:色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(20∶80);流速为1 mL/分;检测波长为327 nm;进样量为10 μl;理论板数按绿原酸计算应不低于4500.结果:绿原酸在9.186~91.86μg/mL范围内呈线性关系,Y=33.134X-14.1812,r=0.9999(n=6);回收率为98.5%~101.8%;RSD=0.3%.结论:该法操作简便,快速、准确、灵敏度高,重复性好,可用于口腔炎喷雾剂中绿原酸的含量测定.
作者:朱样根;黄志元 刊期: 2011年第05期
通便灵胶囊由番泻叶、当归、肉苁蓉组成,具有泻热、导滞、润肠通便之功效,用于治疗热结便秘、一过性腹胀便秘、老年习惯性便秘等.因原国家食品药品监督管理局(试行)标准 [1]中收载的高效液相色谱法存在分离效果差,保留时间易发生漂移等缺点.本文建立了一种分离效果好,保留时间固定,要求更高的HPLC测定方法.研究结果表明该方法快速、简便、准确,可靠,适用于通便灵胶囊的质量控制.
作者:刘小辉 刊期: 2011年第05期
目的:评价黄芪注射液辅助治疗心血管类疾病的有效性,为黄芪注射液的再研究奠定基础.方法:采用meta分析的peto法对43篇文献分析黄芪注射液辅助治疗5类心血管病的有效性进行同质性检验及合并效应的估计.结果:黄芪注射液在辅助治疗肺心病的文献中OR合并检验中的χ2=54.0556,P<0.001;治疗心力衰竭的文献中OR合并检验中的χ2=42.5271,P<0.01;治疗病毒性心肌炎的文献中OR合并检验中的χ2=77.2669,P<0.01;治疗冠心病的文献中OR合并检验中的χ2=62.6169,P<0.01;在治疗心肌梗死的文献中OR合并检验中的=42.4467,P<0.01.43篇文献中,在运用黄芪注射液后均未见有不良反应.结论:黄芪注射液大多辅助西医常规治疗以治疗心血管类病,在肺心病、心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗死的治疗上,疗效显著,不良反应少.
作者:万彦婷;洪燕;兰天;卢珂;王森;严志宏;周翔;朱根华 刊期: 2011年第05期
吾师陈瑞春教授乃伤寒大家,擅用经方,亦活用时方.笔者有幸随师学习,见陈师以温病方治疗汗证,疗效颇佳,现总结如下,以飨读者.
作者:胡珂;李明方 刊期: 2011年第05期
目的:观察牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:用牵引推拿正骨结合针刺对175例患者进行治疗.结果:治愈150例,好转23例,无效2例,总有效率98.9%.结论:用牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症损伤小,疗效好,值得推广.
作者:陈利东 刊期: 2011年第05期
目的:观察针刺法治疗宫颈癌术后尿潴留临床疗效.方法:以针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极透刺曲骨穴为主治疗宫颈癌术后尿潴留40例,每日针刺治疗1次,结果:40例患者平均治疗次数为4次.治愈率为95%.结论:针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极穴等治疗宫颈癌术后尿潴留,能明显缩短尿潴留时间,临床效果满意.
作者:闫冰川;苏旭春;吴迪;孔嘉欣;梁傍顺 刊期: 2011年第05期
目的:观察热敏灸法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:在明确辩证的基础上,运用热敏灸法,取穴印堂、神门、太溪、太冲、三阴交、足三里等,将63例慢性疲劳综合症患者随机分为热敏灸治疗组和中药调护对照组.结果:治疗组33例,临床显效11例,有效18例,无效4例,总有效率87.87%.对照组30例,相应为5、15、10例,65.15%.结论:热敏灸法治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,是目前治疗该病确实有效的治疗方法.
作者:饶晓明;罗昭娜;王秀玲 刊期: 2011年第05期
目的:观察热敏艾灸治疗抑郁症疗效及探讨抑郁症的综合治疗方法.方法:对158例抑郁症患者随机分为灸法组和药物组进行对照研究.治疗1个疗程(4周)后,以汉密尔顿抑郁量表 (HRSD) 、抑郁自评量表(SDS) 及临床症状评定疗效.结果:两组的HRSD、SDS评分的降低均显著大于治疗前(P<0.01),两组临床疗效比较无显著性差异 (P>0.05),但艾灸安全无副作用.结论:艾灸方法简单易行、无痛苦、无副作用,可自行操作,推广价值较大,是一种简便有效治疗抑郁症的方法.
作者:邓科穗;黄国民;饶婷;谢秀英 刊期: 2011年第05期