胡珂;李明方
肠易激综合征是一种病因不明的以腹泻、腹痛、腹胀伴排便异常又缺少形态学和生化学异常的症候群,是慢性易反复发作的消化道常见病.本病随着工作生活节奏加快,发病率有增多的趋势.笔者近几年采用自拟白术黄连汤治疗腹泻型肠易激综合征25例,取得满意疗效,现报告如下:
作者:徐华 刊期: 2011年第05期
肠道肿瘤为高发的恶性肿瘤,其病因病机复杂,病理变化多端,病势凶险.中医药治疗肠道肿瘤有一定的优势,以辨证与辨病相结合为基本原则,以虚实为纲,灵活用药.经过众多医家多年临床探索,形成了治疗肠道肿瘤的一些用药特点,现综合文献进行了归纳总结.
作者:刘凯军 刊期: 2011年第05期
目的:探讨腓骨切开复位钢板内固定胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:采用腓骨切开复位钢板内固定、胫骨经皮插入锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折27例.经AO分型,43A型9例、43B型7例、43C型11例.结果:所有患者切口均甲级愈合,无愈合不良、切口皮肤坏死、感染等并发症.所有骨折均正常愈合,时间为16-24周,平均24周.无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合.根据Mazur踝关节功能评定标准:优19例,良6例,可2例,优良率为92.5%.结论:对于胫腓骨远端粉碎性骨折采用腓骨切开复位钢板内固定,胫骨经皮插入锁定钢板内固定是一个可供选择的有效治疗方法.
作者:郭军芳;张健;肖义陂;陈席凯;李斌华;蔡敏 刊期: 2011年第05期
目的:评价黄芪注射液辅助治疗心血管类疾病的有效性,为黄芪注射液的再研究奠定基础.方法:采用meta分析的peto法对43篇文献分析黄芪注射液辅助治疗5类心血管病的有效性进行同质性检验及合并效应的估计.结果:黄芪注射液在辅助治疗肺心病的文献中OR合并检验中的χ2=54.0556,P<0.001;治疗心力衰竭的文献中OR合并检验中的χ2=42.5271,P<0.01;治疗病毒性心肌炎的文献中OR合并检验中的χ2=77.2669,P<0.01;治疗冠心病的文献中OR合并检验中的χ2=62.6169,P<0.01;在治疗心肌梗死的文献中OR合并检验中的=42.4467,P<0.01.43篇文献中,在运用黄芪注射液后均未见有不良反应.结论:黄芪注射液大多辅助西医常规治疗以治疗心血管类病,在肺心病、心力衰竭、心肌炎、冠心病、心肌梗死的治疗上,疗效显著,不良反应少.
作者:万彦婷;洪燕;兰天;卢珂;王森;严志宏;周翔;朱根华 刊期: 2011年第05期
目的:探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉 (PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对闭合复位 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折 30例的疗效进行回顾性分析.骨折按 Evans-Jensen分类标准,ⅡA型 13例,ⅡB型6例,Ⅲ型 11例,均为闭合性骨折.分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及 harris评分评估患髋功能.结果:手术时间45-70分钟,平均55分钟,术中出血量 100-330 mL,平均 160 mL,平均随访12个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优21例,良5例,中4例.结论:闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复.
作者:肖义陂;许振波;胡敦祥;周铨昆 刊期: 2011年第05期
吾师陈瑞春教授乃伤寒大家,擅用经方,亦活用时方.笔者有幸随师学习,见陈师以温病方治疗汗证,疗效颇佳,现总结如下,以飨读者.
作者:胡珂;李明方 刊期: 2011年第05期
目的:观察热敏艾灸治疗抑郁症疗效及探讨抑郁症的综合治疗方法.方法:对158例抑郁症患者随机分为灸法组和药物组进行对照研究.治疗1个疗程(4周)后,以汉密尔顿抑郁量表 (HRSD) 、抑郁自评量表(SDS) 及临床症状评定疗效.结果:两组的HRSD、SDS评分的降低均显著大于治疗前(P<0.01),两组临床疗效比较无显著性差异 (P>0.05),但艾灸安全无副作用.结论:艾灸方法简单易行、无痛苦、无副作用,可自行操作,推广价值较大,是一种简便有效治疗抑郁症的方法.
作者:邓科穗;黄国民;饶婷;谢秀英 刊期: 2011年第05期
肠易激综合征(IBS)是一种非器质性胃肠道功能紊乱性疾病,以反复发作的腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替为主要症状,临床较常见.IBS病因与发病机制尚不明了,目前多认为其发病与遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素有关[1].
作者:熊斌 刊期: 2011年第05期
目的:观察中药周期联合激素治疗黄体功能不全的临床疗效.方法:选择本院门诊就诊的不孕及习惯性流产患者110例,分为西药对照组50例,实验组中孕激素正常组30例、孕激素异常组30例.西药对照组用采用HCG加黄体酮治疗,实验组均用中医辨证施治配合HCG加黄体酮治疗,每3月为一个疗程.结果:各组治疗后血清E2、P值与本组治疗前比较,差异均有显著性(P<0.01);治疗后血清E2值与对照组比较,差异无显著性(P>0.05); 血清P值与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01); 各组治疗前后BBT评分比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.01);妊娠率治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:中药周期联合激素治疗黄体功能不全疗效显著.
作者:胡丽莎;王慧民;吴小华 刊期: 2011年第05期
目的:观察滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症疗效.方法:对符合诊断标准的60例脾亢患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟滋补肝肾方,对照组口服利可君片治疗.两组均以1个月为一疗程,治疗3个疗程后对中医症状、体征积分及脾亢重要指标改变进行对比观察.结果:治疗组在改善患者中医症状、体征及脾功能亢进症主要指标方面均优于对照组.结论:滋补肝肾法治疗肝肾阴虚型肝硬化脾功能亢进症有显著疗效.
作者:江一平;李娅娅 刊期: 2011年第05期
参苓白术散出自<太平惠民和剂局方>,由人参、白术、茯苓、山药、扁豆、砂仁、薏苡仁、莲子肉、桔梗、甘草组成.有补中健脾、渗湿止泻之功,是治疗脾胃虚馁,夹湿而泻的良方.笔者据证异病同治,采用此方治疗玫瑰糠疹、慢性肾炎、女性尿道综合征等病,收效颇佳,举例如下.
作者:李龙骧 刊期: 2011年第05期
目的:了解补气活血法合并阴道侧穹窿注射治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效及作用机制.方法:以补气活血中药内服合并阴道侧穹窿注射复方丹参注射液治疗盆腔瘀血综合征40例,连续治疗14天为一个疗程,观察治疗前后临床症状及体征(下腹疼痛、低位腰疼等及妇科检查).结果:下腹疼痛、低位腰疼、妇科检查等症均有明显改善.结论:以补气活血汤配合阴道侧穹窿注射治疗方法可以显著改善盆腔瘀血综合征患者的症状,提高生活质量.
作者:胡小荣 刊期: 2011年第05期
目的:观察针刺法治疗宫颈癌术后尿潴留临床疗效.方法:以针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极透刺曲骨穴为主治疗宫颈癌术后尿潴留40例,每日针刺治疗1次,结果:40例患者平均治疗次数为4次.治愈率为95%.结论:针刺三阴交、阴陵泉、合谷、中极穴等治疗宫颈癌术后尿潴留,能明显缩短尿潴留时间,临床效果满意.
作者:闫冰川;苏旭春;吴迪;孔嘉欣;梁傍顺 刊期: 2011年第05期
目的:探讨古代情志病证医案中证型气郁化火证的组方用药规律.方法:以筛选的古代医籍中的109例古代情志病证气郁化火证医案为研究对象,运用频数分析法、关联规则方法进行统计分析.结果:医案涉及药物224种,主要为清肝类、健脾类、理气类、养血类等.气郁化火证关联规则方:竹茹、半夏、生姜、陈皮、柴胡、黄连、丹皮、郁金、栀子、生地、茯苓、甘草、白术、人参、当归、白芍.结论:古代中医治疗情志病证的组方用药具有一定的规律,并受到历代经典名方的影响.
作者:裘晓红;周莺;罗汀;何伟珍 刊期: 2011年第05期
1不育(阴阳两虚挟湿热下注)李某,男, 31 岁,结婚9年未育,性生活尚可,妻子妇检正常.患者自幼怕冷,平素嗜酒.就诊时腰酸,肢乏,小便色黄,舌淡苔黄腻,脉细滑.外生殖器检查未见异常.精液化验: pH 8.0,量1.5 mL ,质稠,液化时间大于1小时,计数 15×106 / mL ,成活率11 % ,活动力差.此属阴阳两虚,湿热下注之不育.处方:附子、肉桂各 6 个,淫羊藿、肉苁蓉各 10 个,菟丝子、枸杞子、黄芪、山药各 15 个,紫河车、何首乌各 10 个,车前草 20 个,薏苡仁 30 个,滑石 20 个(包煎),生甘草 6 个.
作者:王国钦 刊期: 2011年第05期
不孕症是妇科常见病之一.笔者从1987-2010年在临床上从辨证论治入手治疗不孕症疗效满意,现报告如下.1肝郁气滞证见月经先后无定期,少数月经先期,行经前下腹疼痛,痛连胸胁,及乳房胀痛,食纳不佳,舌苔薄白或黄厚,脉弦而数.此肝郁日久,必耗肝血,胞宫失养而致不孕.宜舒肝解郁,养血调经.药用桃仁、红花、当归、白芍、熟地、香附、益母草、柴胡、枳壳、甘草.
作者:颜晓艳;王水生 刊期: 2011年第05期
目的:观察牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:用牵引推拿正骨结合针刺对175例患者进行治疗.结果:治愈150例,好转23例,无效2例,总有效率98.9%.结论:用牵引推拿正骨结合针刺治疗腰椎间盘突出症损伤小,疗效好,值得推广.
作者:陈利东 刊期: 2011年第05期
目的:用高效液相色谱法测定口腔炎喷雾剂中绿原酸的含量.方法:色谱柱为Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液(20∶80);流速为1 mL/分;检测波长为327 nm;进样量为10 μl;理论板数按绿原酸计算应不低于4500.结果:绿原酸在9.186~91.86μg/mL范围内呈线性关系,Y=33.134X-14.1812,r=0.9999(n=6);回收率为98.5%~101.8%;RSD=0.3%.结论:该法操作简便,快速、准确、灵敏度高,重复性好,可用于口腔炎喷雾剂中绿原酸的含量测定.
作者:朱样根;黄志元 刊期: 2011年第05期
目的:观察中医药辨证治疗化疗后恶心呕吐的临床效果.方法:对100例肿瘤化疗后恶心呕吐的患者随机分为两组,治疗组50例,予中药辨证治疗,分为脾胃虚寒型、水饮蕴结型、胃中虚寒型,寒热错杂痞证型等,予辨证方药治疗;对照组50例,以恩丹西酮8 mg加入0.9%氯化钠60 mL中缓慢静脉注射(15分钟注完),于化疗前20分钟和化疗后4、8小时各1次.治疗后,观察疗效,统计治疗的有效率,显效率,无效率及总有效率.结果:经治疗后,治疗组有效率90.0%,对照组有效率92%.经统计学处理两组总有效率无显著性差异(χ2=0.412,P>0.05).中药辨治组未发现有任何毒副反应;西药对照组有副作用者15例(30.0%),两组患者均未见到锥体外系反应.结论:中医药治疗化疗后恶心呕吐效果好,无毒副作用,经济安全,患者易于接受; 中医药辨证论治可调整患者的整体机能,提高免疫力,改善其临床症状,与化疗药物配合治疗,能增强疗效,降低毒性反应,提高生存质量.
作者:杨剑东 刊期: 2011年第05期
目的:观察热敏灸法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:在明确辩证的基础上,运用热敏灸法,取穴印堂、神门、太溪、太冲、三阴交、足三里等,将63例慢性疲劳综合症患者随机分为热敏灸治疗组和中药调护对照组.结果:治疗组33例,临床显效11例,有效18例,无效4例,总有效率87.87%.对照组30例,相应为5、15、10例,65.15%.结论:热敏灸法治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,是目前治疗该病确实有效的治疗方法.
作者:饶晓明;罗昭娜;王秀玲 刊期: 2011年第05期