学术投稿
济宁医学院学报杂志

济宁医学院学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:济宁医学院
  • 国际刊号:1000-9760
  • 国内刊号:37-1143/R
  • 影响因子:0.51
  • 创刊:1978
  • 周期:双月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:148.00
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  • 医药卫生综合
济宁医学院学报杂志   2005年4期文献
  • 肝胆管结石选择手术时机的临床意义

    目的探讨肝胆结石手术时机的选择对手术并发症及疗效的影响.方法分析569例因肝胆管结石进行手术治疗的胆管炎发作史,再手术史、手术方式、术后并发症及结石残留等情况.结果 569例中急症期内进行手术治疗245例,出现术后并发症59例(24.0%)死亡3例,术后结石残留率41.2%;择期手术治疗324例,出现术后并发症35例(10.8%)死亡1例,术后结石残留率22.7%.结论严格选择肝胆结石手术时机,避免急症期内被动手术可减少术后并发症和残留结石发生,可减少再次手术率.

    作者:王力 刊期: 2005年第04期

  • 济宁市区无偿献血者5项传染指标检测安全性探讨

    目的为确保血液质量,对献血者5项传染指标进行初、复检测,了解本地区5项传染病的感染情况.方法初、复筛检时,采用不同厂家的两种试剂对照检验,避免漏检、误检.结果初检33765人次,阳性率为0.45%,复检33372人次,阳性率为0.49%.结论初、复检测,采用两种试剂及方法,有对照性和互补性,有利于血液质量安全.

    作者:马利平;宋建光 刊期: 2005年第04期

  • 骨巨细胞瘤X线CT对比分析

    目的探讨比较骨巨细胞瘤在X线片及CT的表现特征.方法对60例经手术和病理证实的骨巨细胞瘤的X线及CT表现进行了分析.60例均行X线平片和CT检查,将X线表现与CT表现进行对比分析.结果骨巨细胞瘤的基本X线表现为长管状骨骨端偏心性膨胀性骨质破坏,骨壳多薄而完整,其间可见骨间隔,典型者构成皂泡样改变.CT扫描显示大多数骨壳并不完整,肿瘤内看不到真正的骨间隔.溶骨性巨细胞瘤呈溶骨性改变,多无完整的骨壳和骨间隔,肿瘤的边缘残留的骨壳仍保留膨胀的特征,并可看到和骨壳缺损区相一致的软组织肿块.恶性骨巨细胞瘤为溶骨性的破坏区,于骨干侧出现虫蚀状或筛孔样骨质破坏,并可见骨膜反应和骨膜三角,软组织肿块范围超越破坏区.CT还能清楚地显示肿瘤内有无出血、破坏、钙化等内部结构.结论 X线平片应作为诊断骨巨细胞瘤首选,CT能显示软组织肿块的大小及肿瘤的内部结构,可以帮助鉴别诊断.

    作者:刘小虎;王加学 刊期: 2005年第04期

  • 冠心病患者生活事件应付方式及心理状况分析(摘要)

    研究对象为2004年10月至2005年1月在我院心内科住院的符合国际心脏病学会1979年冠心病的诊断标准的患者共46例,其中男25例,女21例,年龄38~75岁,平均62.5岁,其中心绞痛31例,心肌梗死15例;对照组:来自相应时间在我院健康检查体者,按性别、年龄和文化程度与冠心病患者相匹配,共46例,其中男24例,女22例,年龄40~73岁,平均为61.4岁,无心血管系统和其他严重躯体疾病,亦无精神病史.所有接受调查者的学历均为初中或以上文化程度,均采取合作的态度.

    作者:张玉花;叶萌;王秋玲 刊期: 2005年第04期

  • 2004年某地区健康人群麻疹抗体水平监测

    目的了解济宁市健康人群麻疹抗体水平,探讨预防发病规律.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法测定特异性麻疹IgG抗体.结果调查368人,麻疹抗体阳性率为96.74%,几何平均滴度(GMT)为1:1716.11.结论济宁市人群麻诊抗体水平较高基本形成了预防麻疹免疫屏障,但还有不足之处,有待加强基础免疫工作.

    作者:唐涛;赵福河;褚楠 刊期: 2005年第04期

  • 阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

    目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响.方法对80例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑、舒必利治疗6个月.用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHO QOL-100)评定生活质量.结果治疗6个月后,两组生活质量均有改善.阿立哌唑组WHO QOL-100各领域,除精神支柱外均明显改善,在生理领域、心理领域、独立领域、社会关系领域、环境领域均明显优于舒必利组;舒必利组仅明显改善心理领域.两组PANSS总分较疗前均有显著性差异(P<0.01),两组间比较差异不显著;但阿立哌唑对阴性症状的改善优于舒必利.结论阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的改善优于舒必利,有利于患者重返社会.

    作者:张艳秋;贾占玲;孙爱芹 刊期: 2005年第04期

  • 棕榈花蕾提取液对大鼠回肠平滑肌收缩活动的影响

    目的研究棕榈花蕾提取液对大鼠回肠平滑肌收缩活动的影响并初步探讨其作用机制.方法以大鼠回肠收缩频率、幅度及肠平滑肌张力为指标,采用BL-420E生物机能实验系统,观察棕榈花蕾提取液对肠平滑肌的作用.结果 50%棕榈花蕾水提取液及50%棕榈花蕾醇提取液均可使大鼠离体肠平滑肌的收缩频率减慢、收缩幅度减小、张力降低,且明显减弱乙酰胆碱对肠平滑肌的兴奋作用.结论棕榈花蕾提取液对大鼠离体肠平滑肌有抑制作用,此种作用可能与M受体阻断有关.

    作者:王清;辛勤;李军;齐汝霞;王惠琴;林琰燕;林丽文;葛顺 刊期: 2005年第04期

  • 多层螺旋CT在脊柱损伤中的应用

    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在脊柱损伤中的应用价值.方法对66例脊柱损伤病人行多层螺旋CT扫描,并行MPR、3D、VR后重建,对病变部位、范围、解剖结构及邻近组织关系进行比较分析.结果 MPR图像能行多方位重建,影像质量与横断面一致,对椎体及附件骨折显示率为100%,对于复杂的骨折、脱位显示清晰.3D、VR图像从立体上显示骨折,对于骨折及脱位显示直观,但对于细微骨折显示欠佳.结论多层螺旋CT尤其是MPR、3D、VR图像的应用,能清晰、直观、立体、全面及多角度地显示脊柱损伤,提高了脊柱损伤的诊断准确性,对脊柱损伤的诊断显示出了强大的优势.

    作者:孙新海;张丽红;马奎元;陈月芹;史志涛;李娴;赵东 刊期: 2005年第04期

  • 唐氏综合征染色体核型分析

    目的对近8a来收集的唐氏综合征患者153例进行细胞遗传学研究,并对结果进行分析.方法外周血淋巴细胞培养,染色体G带核型分析.结果 153例唐氏综合征患者中,标准型21三体占90.20%,易位型21三体占7.19%,嵌合型21三体占2.61%,所有患者均有典型唐氏综合征面容,不同程度的智力低下,部分合并先天性心脏病、脐疝、幽门狭窄.结论产前染色体检查及核型分析,是降低唐氏综合征发病率、优生优育的重要方法.

    作者:高立;关晶;高东升;田现书;耿进妹 刊期: 2005年第04期

  • 多胎妊娠的分娩方式与围生儿状况及预后分析

    目的探讨多胎妊娠的分娩方式与改善围生儿状况的针对性措施.方法选择1996年2月至2004年12月间在我院分娩的10240例单胎妊娠、98例多胎妊娠产妇及新生儿状况,对其临床资料进行回顾性分析.结果多胎妊娠的胎位异常、胎盘早剥、胎膜早破、早产、剖宫产的发生率明显高于单胎妊娠,围产儿死亡率、患病率及低体重儿,明显高于单胎妊娠,多胎妊娠并发症的发生率显著高于单胎妊娠.多胎妊娠剖宫产新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01), 经阴分娩的多胎妊娠的新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产组,尤其是经阴分娩者第二个新生儿窒息率明显高于剖宫产组(P<0.05).结论正确选择多胎妊娠的分娩方式,有利于改善多胎妊娠的围生儿状况及预后,降低围生儿病死率及新生儿窒息.

    作者:高爱芝;王春玲 刊期: 2005年第04期

  • 冠心病患者血浆脂联素水平的变化及其临床意义

    目的本研究旨在探讨冠心病 (CHD) 患者血浆脂联素水平的变化及其临床意义.方法 75例男性CHD患者为研究对象, 30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆脂联素、空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定,酶学法测定血脂,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测量体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等.结果 (1)CHD组血浆脂联素水平为(5.18±2.57)mg/L,对照组为(8.94±2.59)mg/L,CHD组血浆脂联素水平明显低于对照组(P<0.001),CHD各亚组稳定型心绞痛 (SAP)、不稳定型心绞痛 (UAP)、急性心肌梗死(AMI)血浆脂联素水平差异无显著性(P>0.05).(2)CHD病因多元逐步logistic回归分析显示,低脂联素血症、总胆固醇(TC)和高血压病为CHD的独立危险因素.(3)多元线性逐步回归分析结果,脂联素与BMI、甘油三酯(TG)相关,BMI和TG为独立影响血浆脂联素水平的因素.结论 CHD患者血浆脂联素水平降低,存在低脂联素血症,低脂联素血症是CHD的独立危险因素.CHD 传统危险因素BMI和TG是血浆脂联素独立预测指标,低脂联素血症可能参与了CHD的发生发展过程.

    作者:张金国;杨娜;王学忠 刊期: 2005年第04期

  • 2型糖尿病与脂代谢异常的相关性研究

    目的探讨新诊断2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者体重指数(body mass index,BMI)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及血脂的关系.方法 128名新诊断2型DM(T2DM)根据体重指数分为三组(肥胖组、超重组、体重正常组、),测定三组受试者血糖、胰岛素及血脂水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果肥胖组HOMA-IR明显高于超重组及体重正常组(P<0.001),而超重组HOMA-IR亦高于体重正常的DM组(P<0.01);甘油三酯(TG)水平在肥胖组明显高于其他两组,高密度脂蛋白(HDL)则低于其他两组;随着BMI升高,血压有增高趋势.结论初诊肥胖及超重2型DM患者与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压相关.

    作者:班博;孙琳;于世鹏;孙海玲;张梅 刊期: 2005年第04期

  • 神经电生理分析评价早期糖尿病周围神经病变的研究

    目的探讨糖尿病周围神经病变早期电生理改变及评价指标.方法 156例2型糖尿病患者根据血糖水平分为病例组Ⅰ和病例组Ⅱ,应用keypoint神经肌电描记仪进行正中神经、尺神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)、远端潜伏时、动作电位波幅和正中神经、尺神经、腓浅神经的感觉传导速度(SCV)、动作电位波幅测定,并与50例正常人结果进行比较.结果病例组之间以及病例组与对照组之间MCV、SCV、动作电位波幅、远端潜伏时等多项检测指标差异有显著性(P<0.05),尤以腓神经变化明显.结论糖尿病患者应进行上、下肢多条周围神经MCV、SCV、动作电位波幅和远端潜伏时的全面检测和评价,以便及早发现周围神经病变并给予有效治疗.

    作者:曾晓立;聂继池;张璟;刘云儒 刊期: 2005年第04期

  • 冠状动脉注射地尔硫卓治疗急性心肌梗死无复流的临床研究

    目的观察冠状动脉内注射地尔硫卓对急性心肌梗死无复流现象的治疗作用及对血管活性物质的影响.方法选取19例接受急诊PCI后发生无复流现象的急性心肌梗死患者,在其梗死相关血管内注射地尔硫卓5mg,15min后重复造影观察血流变化,并在冠脉内注药前即刻、注药后3h抽静脉血测血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平.结果冠脉内注射地尔硫卓后11(57.9%)例患者恢复TMI 3级血流,冠脉血流TFC记数明显降低(P<0.05),血浆ET-1浓度下降、CGRP浓度上升有统计学意义(P<0.01).结论冠状动脉内注入地尔硫卓可纠正血管活性物质浓度失衡,改善冠脉微循环功能障碍,恢复冠状动脉前向血流.

    作者:甘立军;张春卉;魏广和;李清贤;丁乃喜 刊期: 2005年第04期

  • CA-50抗干扰功能的探讨

    目的评价CA-50的抗干扰功能.方法待测血浆中不同浓度的干扰物,干扰物浓度分别为:血红蛋白0~4600mg/L,结合胆红素0~196mg/L,游离胆红素0~182mg/L,乳脂蛋白0~2400Formazinc浊度单位,用加入不同浓度干扰的待测血浆在CA-50血凝仪上分别测定PT,APTT和Fib各3次,取均值,计算出影响度.结果干扰试验的测试结果表明:影响度为0%或较小,所有测定的影响度均未超出美国CLIA1988规定的允许偏差范围.结论 CA-50有较强的抗干扰功能.

    作者:高恒强;董怀平;李庆敏 刊期: 2005年第04期

  • 小儿重症病毒性心肌炎83例临床分析

    目的积累治疗小儿重症病毒性心肌炎的经验.方法对83例小儿重症病毒性心肌炎早期采用大剂量糖皮质激素、干扰素、黄芪注射液等综合治疗.结果 72例痊愈,5例演变为扩张型心肌病,6例死亡.结论及早应用大剂量激素和干扰素可缩短病程及明显改善病儿预后.

    作者:孙绪丁;孙爱芹 刊期: 2005年第04期

  • 微波合并中药治疗男性肛门尖锐湿疣136例疗效观察

    目的积累治疗肛门尖锐湿疣临床资料.方法 136例患者均采用多功能微波治疗仪清除局部病灶,对照组局部涂红霉素软膏,治疗组给予土茯苓合剂加味治疗.结果对照组痊愈42例,复发12例,治疗组痊愈62例,复发3例,两组痊愈率有显著性差异(P<0.05).结论治疗组疗效好于对照组.

    作者:汪中宽 刊期: 2005年第04期

  • 多条静脉移植治疗手掌严重挤挫伤12例临床观察

    目的探讨手掌严重碾挫伤应用血管移植手术方法的选择.方法从自身切取树枝状浅表静脉倒转后多级移植桥接缺损的手掌动脉,伴有皮肤缺损的一期行植皮或皮瓣修复.结果本组12例,全部成活,术后随访3~22个月,优良率75%.手掌恢复了良好的外形和功能,能完成手指的捏、握、对掌、对指功能.结论对于严重的手掌毁损伤,利用分级树枝状静脉移植修复缺损的血管,方法可靠易于操作,术后便于观察,手部避免了截肢,恢复了良好的外形及功能,值得临床上推广.

    作者:韩清銮;张磊;张大学;张玉;曾文超 刊期: 2005年第04期

  • 厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效

    目的观察厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效和安全性.方法 60例均符合WHO/ISH联合提出的新标准,观察服药8周前后的偶测血压、动态血压监测指标(ABPM)及超声心动图检查等.结果 (1)服药8周后偶测血压下降明显,24h平均血压,白昼及夜间均较治疗前明显下降.(2)服药8周后60例左室肥厚患者,除LVDd无改变外,其它指标改善明显.结论应用厄贝沙坦降压作用明显,可逆转左心室肥厚,且副作用少.

    作者:高军;冯振玲;霍蒙 刊期: 2005年第04期

  • Ketamine Bicucullin对小鼠脑内多巴胺的影响

    目的观察兴奋性氨基酸受体拮抗剂对帕金森模型动物全脑多巴胺的影响,为帕金森病的发病机制提供理论依据.方法采用MPTP腹腔注射建立C57BL小鼠帕金森氏病模型,同时用兴奋性氨基酸NMDA受体拮抗剂Ketamine和GABA受体拮抗剂,测定小鼠脑内多巴胺的含量.结果 Ketamine加MPTP组、Bicucullin加MPTP组与MPTP组及生理盐水组比较,多巴胺含量明显差异,统计学有显著意义.结论 NMDA受体拮抗剂可抑制多巴胺神经递质的减少,GABA受体拮抗剂可促进多巴胺神经递质的减少.

    作者:王传功;林丽文 刊期: 2005年第04期

  • 早产儿电解质紊乱的影响因素

    目的探讨影响早产儿水电解质平衡的因素,研究预防早产儿水电解质紊乱的措施.方法对328例早产儿常规进行血生化分析,分别于生后第2、4、6天常规测血纳、钾、氯、二氧化碳结合力,有电解质紊乱者及时纠正,隔24小时再测血生化,生后48小时血生化正常、体重1500~2000g者随机分为2组,补给不同剂量的电解质.结果 328例早产儿生后7日内发生水电解质紊乱者共86例,149人次,单一离子异常者63人次,两种以上离子异常者86人次,体重1500~2000g之间者补钠2mmol/L有19例(30.16%)出现了电解质紊乱,补钠3.5mmol/L者无一例发生电解质紊乱.结论水电解质紊乱多出现在生后3~5天,出生时体重及胎龄越小、发生水电解质紊乱的比例越高,并发其他疾病是引起早产儿水电解紊乱的重要因素,体重轻者补电解质的量应相对增加.

    作者:邵春云 刊期: 2005年第04期

  • 共同性外斜视双外直肌后退术临床观察

    目的观察双外直肌后退术治疗共同性外斜视的临床效果.方法对进行双外直肌后退术的共同性外斜视病例按斜度分组,对其术后1周及6周正位率进行分析.结果 -30△~-50△组正位率87.18%,>-50△者一次正位率66%.结论对≤50△的小角度外斜视,分开过强型及基本型者施行双外直肌后退,可获得满意效果.

    作者:屠翔;吕学森;李平 刊期: 2005年第04期

  • 非手术治疗婴幼儿发育性髋关节脱位

    目的总结婴幼儿发育性髋关节脱位非手术治疗经验.方法对98例(120个髋)2.5岁以下的发育性骨髋关节脱位采用手法复位、外展支架固定等治疗后,进行1~6a随访观察.结果 104髋非手术治疗成功,12髋发生再脱位改手术治疗,其中2岁以上9例;发生股骨头坏死4髋,均为2岁以上患儿.结论对该病早期发现、早期治疗是取得满意疗效的重要因素.

    作者:雷学锋 刊期: 2005年第04期

  • HPLC法测定生物样品中茶碱的含量

    目的探讨用反相高效液相色谱法测定家兔血清中茶碱的浓度.方法采用C18柱,流动相为甲醇-水(35:65),检测波长275nm,柱温为室温,测定茶碱的血药浓度.血清中的茶碱用氯仿-异丙醇(95:5)提取.结果茶碱浓度在14.93~51.6μg/ml范围内与峰面积线性关系良好,线性方程为Y=6441.5x-76922,r=0.9947.结论用本法对6只家兔进行了血药浓度监测.该法取样量少,快速、灵敏、准确,可用于常规茶碱血药浓度的监测和进行药代动力学研究.

    作者:朱军;魏开芳;宋丽敏;辛春红;刘国一 刊期: 2005年第04期

  • 孕早期子宫颈管脱落胎儿细胞的获取

    目的探讨早孕妇女子宫颈管滋养细胞的存在情况,并寻求从子宫颈管收集脱落滋养细胞的佳取材工具,为进一步的无创伤性产前诊断奠定基础.方法将早孕妇女随机分为3组,分别采用刻度吸管、宫颈刷、双取器宫颈管毛刷刷取子宫颈管并进行涂片,HE染色观察滋养细胞的存在情况.结果采用双取器宫颈管毛刷获得的滋养细胞阳性率高,与其它两种方法比较有显著性差异.结论双取器宫颈管毛刷可能为孕早期从子宫颈管收集脱落滋养细胞的较好取材工具.

    作者:史桂芝;王今锦;孙晓荣;吴蔚;乔云波;刘丹茹 刊期: 2005年第04期

  • 功能性鼻窦内镜手术中的鼻中隔粘膜下局部切除术

    目的为寻找更安全可靠、矫正满意的治疗鼻中隔偏曲的手术方法,采用鼻内窥镜技术,行鼻中隔偏曲矫正术.方法对98例患者术后3个月以上的疗效进行观察.结果该法安全、彻底矫正鼻中隔偏曲,满意地改善鼻腔通气、嗅觉功能,有效控制鼻中隔穿孔的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发.结论该法与传统鼻中隔粘膜下矫正术比较具有安全、疗效持久的优点,值得推广.

    作者:王建波;季念英;钱欣梅;程志强;张淑风;张秀兰 刊期: 2005年第04期

  • 子宫肌瘤不同术式对妇女性生活的影响

    目的探讨子宫肌瘤不同术式对妇女性生活的影响.方法对335例患者采取问卷方式及实验室检查、调查患者术前术后每月性生活次数及满意度,并监测E2值.结果子宫肌瘤剔除组患者术前术后E2值无显著变化,性生活次数及满意度均无显著变化.次切组及全切组术后E2值显著降低,全切组术后性生活满意度显著下降.结论肌瘤剔除术、子宫次切术对患者性生活无明显影响,子宫全切术可使患者性生活质量下降,应加强患者术前术后的心理治疗.

    作者:杨铎;许海燕 刊期: 2005年第04期

  • 肺静脉异位引流的超声诊断与误诊原因分析

    目的总结分析彩色多普勒超声心动图对肺静脉异位引流的诊断经验与误诊原因,提高对该病的超声诊断水平.方法采用多切面观察肺静脉引流情况,回顾分析16例肺静脉异位引流的超声诊断并与手术结果对比.结果本组16例中完全性10例,部分性6例.完全性者与手术基本吻合,诊断符合率100%.部分性者超声诊断3例;2例漏诊,仅诊断为房间隔缺损(ASD);1例误诊,把异位的右肺静脉开口误诊为ASD.结论彩色多普勒超声心动图对完全性肺静脉异位引流能作出准确诊断,对部分性肺静脉异位引流诊断准确率低,对肺静脉开口显示不清的病例易误诊为单纯ASD.本文提示当发现ASD,特别是较大ASD时,应仔细观察肺静脉及其开口的位置与血流方向.

    作者:隋桂玲 刊期: 2005年第04期

  • 血清C反应蛋白浓度与脑梗死患者预后关系的研究

    目的研究血清C反应蛋白(CRP)浓度变化与脑梗死患者预后的关系.方法测定70例脑梗死患者(脑梗组)、20例腔隙性脑梗死患者(腔梗组)及40名健康体检者(对照组)血清CRP浓度,计算其异常率.根据脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准评分.结果脑梗组CRP浓度高于腔梗组(P<0.01),腔梗组高于对照组(P<0.01),CRP异常率脑梗组大于腔梗组(P<0.05);CRP高的病人NDS改善低于CRP正常组,且预后无变化及死亡明显高于对照组(P<0.01).结论 CRP浓度是临床评估脑梗死严重程度和预后的重要指标.

    作者:胡秀萍;李梅;李成乔 刊期: 2005年第04期

  • 生长抑素与大黄联合应用治疗急性重症胰腺炎疗效观察

    目的探讨施他宁联合大黄对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法将48例急性重症胰腺炎患者随机分为三组;A组15例,为施他宁联合大黄治疗组;B组14例,为施他宁治疗组;C组19例,为大黄治疗组.观察患者治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、消化道出血发生率及平均住院天数,因并发症手术或死亡者归为内科治疗失败.结果 A组腹痛缓解时间、平均住院天数少于B、C组,差异有显著性(P<0.01);A组排便时间较B组早,差异显著(P<0.01);A组消化道出血发生率低于B、C组(P<0.05);3组治疗失败率无显著差异(P>0.05).结论联合应用施他宁和大黄治疗急性重症胰腺炎可提高治疗效果,缩短住院天数.

    作者:随桂英;别庆收;王文军 刊期: 2005年第04期

  • 笑气用于分娩镇痛临床分析

    目的探讨笑气用于分娩镇痛疗效及对母儿的影响.方法对60例笑气吸入镇痛和同期60例非镇痛分娩的产痛程度、产程时间、分娩方式、产时出血等进行比较.结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的活跃期时间短于对照组.结论笑气用于分娩镇痛产程时间短,对母儿无不良影响.

    作者:余永红;孙尚慧 刊期: 2005年第04期

  • 气候变化对肝硬化上消化道出血的影响及病机探讨

    目的运用中医学理论辩证分析寒冷对肝硬化上消化道出血的影响及病理生理机制.方法通过对687例肝硬化中并发98例次上消化道出血规律的统计和检测151例次肝硬化甲襞微循环多项指标的变化.结果肝硬化并发上消化道出血的发生率在低温季节显著高于高温季节(P<0.01); 低温季节肝硬化甲襞微循环的平均管袢数减少、平均袢长变短以及平均血流速度减慢(P<0.01).结论寒冷是肝硬化发生上消化道出血的主要诱因,它对机体深浅部位血液的重新分布有着重要影响.

    作者:蔡旺;王玮 刊期: 2005年第04期

  • 地黄饮子与补阳还伍汤对中风恢复期神经功能及SEP影响的对比研究

    目的比较地黄饮子和补阳还伍汤对中风恢复期的疗效.方法将中风恢复期患者随机分为2组,分别用地黄饮子和补阳还伍汤治疗,于治疗前后分别进行神经功能评分及SEP检测.结果①两组治疗后的神经功能评分均较治疗前降低(P<0.01和0.05),SEP潜伏期缩短(P<0.01和0.05),同时这些指标在两组间也有显著性差异(P>0.05);②所有患者SEP潜伏期与神经功能评分呈高度正相关(r=0.97~0.99,P<0.01~0.05).结论地黄饮子和补阳还伍汤均能促进中风恢复期神经功能的恢复,而前者的作用明显优于后者;SEP可用于中风恢复期的疗效观察.

    作者:何华;王桂香;钟士江;李继锋;顾克金;李耀群;陈述花;张爱梅 刊期: 2005年第04期

  • MTX米非司酮及中药联合治疗胎盘植入临床观察

    目的探讨胎盘局部注射MTX、口服米非司酮及中药联合治疗胎盘植入的疗效.方法在B超引导下经腹胎盘穿刺注射MTX,同时口服米非司酮及中药生化汤(加减).结果采用上述治疗的27例中,成功24例,占89%;失败3例,占11%.结论胎盘局部注射MTX、口服米非司酮及中药联合治疗胎盘植入,可大限度地保留子宫,从而保留了生育功能.

    作者:王敬 刊期: 2005年第04期

  • 胎盘HBV感染病理形态学研究

    目的探讨胎盘HBV感染组织形态学/超微形态学变化.方法选择344例HBV标志物阳性的孕妇足月分娩后的胎盘,进行FQ-PCR HBV-DNA测定后,胎盘常规HE染色,病理组织形态学观察.选择HBV标志物阳性及阴性孕妇胎盘各15例及5例正常胎盘进行扫描电镜和透射电镜观察.结果 HBV感染可引起胎盘炎症性改变,98.8%肉眼可见胎膜污浊,变脆等变化.60%以上的发生胎盘绒毛炎及蜕膜炎.扫描电镜下随感染程度加重依次出现绒毛间质合体细胞增生,微绒毛减少、粘连坏死,基底膜增厚等改变.透射电镜下可见到凋亡前体及多种形态的病毒颗粒.结论 HBV及HBV抗原可以损害胎盘引起形态学的改变,从而影响胎盘的功能.电镜下观察到HBV颗粒及不同形态病毒包涵体是病毒复制直接的证据.

    作者:乔云波;于爱莲;邹威中;程凤凤;刘丹茹 刊期: 2005年第04期

  • 寻常型银屑病皮损中肥大细胞密度IL-8和RANTES表达的研究

    目的了解肥大细胞在寻常型银屑病皮疹中的密度及分布特征;检测IL-8和RANTES在寻常型银屑病皮损中的表达情况;探讨它们在寻常型银屑病致病机制中的作用和相互关系.方法采用免疫组化技术(SABC法).结果 31例寻常银屑病皮损处MC密度(117.84±42.94)明显高于12例皮肤血管炎MC密度(84.42±42.09)(P<0.05)和12例健康人MC密度(48.92±12.57)(P<0.001);寻常型银屑病皮损处KC中IL-8和RANTES的表达强度明显高于两对照组(P<0.05);进行期和静止期均比消退期MC密度高.真皮中MC密度与表皮KC中IL-8的表达强度存在正相关性(r=0.464,P=0.009).结论结果提示MC、IL-8和RANTES可能参与寻常银屑病的致病过程;真皮MC密度的增加与表皮中IL-8的趋化有关.

    作者:田中华;朱耀东;刘宏;赵天恩 刊期: 2005年第04期

  • 保留肾单位手术治疗小肾癌(附26例报告)

    目的探讨保留肾单位手术治疗小肾癌的方法和疗效.方法对26例经手术和病理证实为肾细胞癌的小肾癌临床资料进行回顾性分析,其中双侧肾癌1例,孤立肾癌5例,对侧肾有病变或潜在功能受损的肾癌1例,对侧肾正常肾癌19例;26例中7例行肿瘤剜除术,其余行肾部分切除术.结果本组术后无外科并发症,平均随访40个月,无局部复发和肿瘤转移.结论保留肾单位的手术是治疗小肾癌的一种有效方法.

    作者:李永生;朱绍兴;蔡伟忠;陈仕平;李启镛 刊期: 2005年第04期

  • 类风湿性关节炎患者血清NO和TNF-α水平的变化

    目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中NO和TNF-α水平与疾病活动的关系.方法用硝酸还原酶法测每个样本中NO水平,用双抗体夹心ELISA方法测TNF-α水平.结果 33例活动期RA患者血清NO和TNF-α均显著高于22例非活动期RA患者和30例健康对照组(P<0.01),而非活动期RA患者血清NO和TNF-α水平亦高于健康对照组(P<0.05).而且,RA患者血清NO水平与TNF-α高度相关.结论 RA患者内源性NO水平升高反映了这类病人免疫调节功能的紊乱.同时亦表明RA患者血清NO和TNF-α水平显著增高可以作为判定RA活动的重要参考指标.

    作者:孔庆胜;吴福国;张向阳 刊期: 2005年第04期

  • 射干抗病毒注射液治疗小儿病毒性肺炎43例临床观察

    病毒性肺炎是儿科常见病,近年来发病率显著增加.由于病毒性肺炎病原诊断困难,临床治疗无特效药物,新的病毒和原有病毒变异株的产生,造成诊断、预防和治疗上的困难.为探索一种安全有效的纯中药制剂,我们应用射干抗病毒注射液治疗小儿病毒性肺炎43例,疗效满意,现报道如下.

    作者:刘艳春;吴庆莉;辛伟娜 刊期: 2005年第04期

  • 综合疗法治疗儿童弱视345例体会

    一般资料本组345例503眼,年龄在3~16岁之间,男153例,女192例;屈光不正性弱视172人,屈光参差性弱视106人,斜视性弱视67人;中度弱视201人,重度弱视144人.

    作者:邱宁;王吉花;李太娇 刊期: 2005年第04期

  • 口泰含漱液预防术后病人口腔感染的效果观察

    正常人口腔黏膜皱褶多,血运丰富存在大量病菌.术后病人由于禁食、抵抗力下降等因素,极易导致口腔感染,为降低口腔感染的发生率.我科从2004年9月至2005年3月,对102例术后病人用口泰含漱液行口腔护理,取得满意效果,现报道如下.

    作者:陈秀红 刊期: 2005年第04期

  • 改良脐带还纳术临床应用体会

    脐带脱垂为产科急症之一,是分娩期突发的急性并发症,对胎儿危害很大,易导致胎儿宫内窘迫.因脐带脱垂造成胎儿和新生儿死亡率高达20%~30%.笔者在工作期间,通过不断改进的脐带还纳术,使脐带脱垂的抢救成功率非常满意.

    作者:路秀玲 刊期: 2005年第04期

  • 尿激酶治疗脑静脉窦血栓形成15例报告

    脑内静脉窦血栓形成是一种静脉栓塞的脑血管病,传统治疗多为脱水降颅压,抗感染扩容及对症治疗,不主张溶栓治疗,致残率及死亡率均较高.我们对2000年3月至2004年12月收治的15例脑内静脉窦血栓形成患者采用尿激酶静脉溶栓治疗,取得了较好的疗效,现总结报道如下:

    作者:高萍;刘强;郭新霞 刊期: 2005年第04期

  • 细孔钻颅置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿

    我院自1998年2月至2004年8月应用细孔钻颅置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿患者40例.效果良好,报道如下:

    作者:魏连波;郭真;阎玉玲;宋浩青 刊期: 2005年第04期

  • 连续血液净化治疗肾功能衰竭心衰22例体会

    2002年以来,我院使用连续性动脉-静脉血液滤过(CAVH)救治肾功能衰竭伴心力衰竭22例,报道如下:

    作者:王清芳 刊期: 2005年第04期

  • YAG激光治疗白内障后发障的护理

    白内障后房型人工晶体植入术常见的术后并发症视晶体后囊混浊,后囊混浊发生率随人工晶体植入时间后时间的延长而提高,目前尚无有效的方法来预防.

    作者:赵淑莲;赵敏;李广兰 刊期: 2005年第04期

  • 重型颅脑损伤开颅术中的急性脑膨出

    急性脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中常遇到的问题,有资料报道占同期颅脑损伤开颅总数的16%.一旦出现脑膨出,处理起来非常棘手,预后差.我院自1997年8月至2004年12月,共收治外伤性脑膨出病人54例,现报道如下.

    作者:李宗泉;杨梅 刊期: 2005年第04期

  • 微生物外控盲样的分析

    为了检测市县级卫生防疫站检验人员的技术水平,山东省疾病控制中心对本省各级卫生防疫站下发了质量控制盲样,现将我们的盲样考核结果及其检验方法报道如下:

    作者:马然 刊期: 2005年第04期

  • 食物中总磷测定

    目前,测定磷的含量多利用磷钼蓝法[1~5].它是采用硫酸肼、二氟化锡、抗坏血酸、米吐尔等较温和的还原剂将磷钼黄还原为磷钼蓝.此方法中磷钼蓝形成速度较慢,一般要求加热溶液显色才会稳定.本文参照文献[3~5],利用对苯二酚和亚硫酸钠做还原剂,并在反应体系中加入少量锑,不必加热,其溶液反应30min显色就会稳定,且使方法灵敏度有所提高.通过正交试验方法取得佳实验条件,并对标准曲线、方法的灵敏度、检测限、方法可靠性、样品消化方法和实际样品进行了测定.

    作者:李蕙 刊期: 2005年第04期

  • 非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术后的监测和护理

    1 临床资料本组52例中男39例,女13例;年龄43~78岁,平均60.5岁,有陈旧性心肌梗塞病史者41例,不稳定心绞痛43例,射血分数小于0.40者6例,合并高血压33例,糖尿病15例,高血脂36例,慢性肾功能不全1例,慢性支气管炎5例,心功能Ⅰ级3例,Ⅱ级37例,Ⅲ级12例.冠状动脉造影检查左主干病变3例,3支病变38例,2支病变11例.冠状搭桥共计197支,平均3.8支,其中大隐静脉单支桥74支,静脉序贯桥107支,乳内动脉桥32支.

    作者:李明霞 刊期: 2005年第04期

  • 多形型乳腺小叶癌1例报道并文献复习

    1 一般资料患者女,50岁,因查见右乳肿物两天于2004年7月29日入院.体检:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小肿物,质硬,诊断为乳腺癌,于8月1日行手术切除,术中见右乳外上象限有一2cm×2cm×1.5cm大小包块,质硬,界限不清,遂行病理冰冻切片技术检查.检查见肿物体积2cm×1.8cm×1.5cm,灰白、质硬,诊断为乳腺小叶癌.随后行右乳房改良根治术.

    作者:曹慧玲;王旭;梁桂华;崔文;周庚寅 刊期: 2005年第04期

  • 手术治疗胸腔巨大神经鞘瘤1例

    患者男,35岁,因受凉后发热、胸闷10d入院.患者于10d前受凉后出现发热胸闷,经抗生素治疗后热退,仍感胸闷.入院查体患者强迫右侧卧位,右肺呼吸音消失,叩诊浊音,余未见异常.胸部CT示右胸腔内肿瘤,密度不均,内见钙化点,有包膜,右肺不张,右胸腔积液.术前诊断:右胸腔肿瘤,右肺不张,右胸腔积液.

    作者:吴联合 刊期: 2005年第04期

  • 细菌基因组结构用于种系分类与进化研究

    1 细菌分类的方法细菌的分类方法分为传统分类法和种系分类法两种.传统分类法又称人为分类法(arl;ficialclassification),是根据细菌表型特征,即细菌的形态、生化特性、致病性等方面的相似性,将其分门别类.但细菌可以发生明显的变异,在细菌的鉴定中,仅靠表型常常会遇到难以鉴别的菌株.且不能反应出种系群的特征,以这种分类法建立的很多细菌分类群包含了不同种系群特征的细菌[1].

    作者:衣美英;朱万孚;刘树林 刊期: 2005年第04期

  • 眼眶前额皮层在执行功能中的作用

    近年来,关于大脑前额叶执行功能及其发展的研究成为国内外认知神经科学研究的新热点.因为执行功能的障碍会导致患者产生认知、情绪和社会功能等方面的异常,因此,对大脑执行功能的研究既具有重大的理论意义,也具有重要的现实意义.

    作者:黄美玲;贾静 刊期: 2005年第04期

  • 血管生成抑制剂研究进展

    1 血管生成与肿瘤转移血管生成(angiogenensis)是指从已存在的血管床中产生新生血管的过程.在正常情况下,血管生成被严格控制于某些短暂的、特定的生理过程,如:生殖过程、发育过程及伤口愈合过程等.而持续的血管生成是某些病变如:肿瘤组织的恶性增长、糖尿病性视网膜病变等.

    作者:王涛;赵艳霞;奚涛 刊期: 2005年第04期