李明霞
目的了解肥大细胞在寻常型银屑病皮疹中的密度及分布特征;检测IL-8和RANTES在寻常型银屑病皮损中的表达情况;探讨它们在寻常型银屑病致病机制中的作用和相互关系.方法采用免疫组化技术(SABC法).结果 31例寻常银屑病皮损处MC密度(117.84±42.94)明显高于12例皮肤血管炎MC密度(84.42±42.09)(P<0.05)和12例健康人MC密度(48.92±12.57)(P<0.001);寻常型银屑病皮损处KC中IL-8和RANTES的表达强度明显高于两对照组(P<0.05);进行期和静止期均比消退期MC密度高.真皮中MC密度与表皮KC中IL-8的表达强度存在正相关性(r=0.464,P=0.009).结论结果提示MC、IL-8和RANTES可能参与寻常银屑病的致病过程;真皮MC密度的增加与表皮中IL-8的趋化有关.
作者:田中华;朱耀东;刘宏;赵天恩 刊期: 2005年第04期
目的探讨肝胆结石手术时机的选择对手术并发症及疗效的影响.方法分析569例因肝胆管结石进行手术治疗的胆管炎发作史,再手术史、手术方式、术后并发症及结石残留等情况.结果 569例中急症期内进行手术治疗245例,出现术后并发症59例(24.0%)死亡3例,术后结石残留率41.2%;择期手术治疗324例,出现术后并发症35例(10.8%)死亡1例,术后结石残留率22.7%.结论严格选择肝胆结石手术时机,避免急症期内被动手术可减少术后并发症和残留结石发生,可减少再次手术率.
作者:王力 刊期: 2005年第04期
2002年以来,我院使用连续性动脉-静脉血液滤过(CAVH)救治肾功能衰竭伴心力衰竭22例,报道如下:
作者:王清芳 刊期: 2005年第04期
目的探讨比较骨巨细胞瘤在X线片及CT的表现特征.方法对60例经手术和病理证实的骨巨细胞瘤的X线及CT表现进行了分析.60例均行X线平片和CT检查,将X线表现与CT表现进行对比分析.结果骨巨细胞瘤的基本X线表现为长管状骨骨端偏心性膨胀性骨质破坏,骨壳多薄而完整,其间可见骨间隔,典型者构成皂泡样改变.CT扫描显示大多数骨壳并不完整,肿瘤内看不到真正的骨间隔.溶骨性巨细胞瘤呈溶骨性改变,多无完整的骨壳和骨间隔,肿瘤的边缘残留的骨壳仍保留膨胀的特征,并可看到和骨壳缺损区相一致的软组织肿块.恶性骨巨细胞瘤为溶骨性的破坏区,于骨干侧出现虫蚀状或筛孔样骨质破坏,并可见骨膜反应和骨膜三角,软组织肿块范围超越破坏区.CT还能清楚地显示肿瘤内有无出血、破坏、钙化等内部结构.结论 X线平片应作为诊断骨巨细胞瘤首选,CT能显示软组织肿块的大小及肿瘤的内部结构,可以帮助鉴别诊断.
作者:刘小虎;王加学 刊期: 2005年第04期
目的探讨多胎妊娠的分娩方式与改善围生儿状况的针对性措施.方法选择1996年2月至2004年12月间在我院分娩的10240例单胎妊娠、98例多胎妊娠产妇及新生儿状况,对其临床资料进行回顾性分析.结果多胎妊娠的胎位异常、胎盘早剥、胎膜早破、早产、剖宫产的发生率明显高于单胎妊娠,围产儿死亡率、患病率及低体重儿,明显高于单胎妊娠,多胎妊娠并发症的发生率显著高于单胎妊娠.多胎妊娠剖宫产新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01), 经阴分娩的多胎妊娠的新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产组,尤其是经阴分娩者第二个新生儿窒息率明显高于剖宫产组(P<0.05).结论正确选择多胎妊娠的分娩方式,有利于改善多胎妊娠的围生儿状况及预后,降低围生儿病死率及新生儿窒息.
作者:高爱芝;王春玲 刊期: 2005年第04期
目的总结婴幼儿发育性髋关节脱位非手术治疗经验.方法对98例(120个髋)2.5岁以下的发育性骨髋关节脱位采用手法复位、外展支架固定等治疗后,进行1~6a随访观察.结果 104髋非手术治疗成功,12髋发生再脱位改手术治疗,其中2岁以上9例;发生股骨头坏死4髋,均为2岁以上患儿.结论对该病早期发现、早期治疗是取得满意疗效的重要因素.
作者:雷学锋 刊期: 2005年第04期
目的本研究旨在探讨冠心病 (CHD) 患者血浆脂联素水平的变化及其临床意义.方法 75例男性CHD患者为研究对象, 30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆脂联素、空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定,酶学法测定血脂,并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测量体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等.结果 (1)CHD组血浆脂联素水平为(5.18±2.57)mg/L,对照组为(8.94±2.59)mg/L,CHD组血浆脂联素水平明显低于对照组(P<0.001),CHD各亚组稳定型心绞痛 (SAP)、不稳定型心绞痛 (UAP)、急性心肌梗死(AMI)血浆脂联素水平差异无显著性(P>0.05).(2)CHD病因多元逐步logistic回归分析显示,低脂联素血症、总胆固醇(TC)和高血压病为CHD的独立危险因素.(3)多元线性逐步回归分析结果,脂联素与BMI、甘油三酯(TG)相关,BMI和TG为独立影响血浆脂联素水平的因素.结论 CHD患者血浆脂联素水平降低,存在低脂联素血症,低脂联素血症是CHD的独立危险因素.CHD 传统危险因素BMI和TG是血浆脂联素独立预测指标,低脂联素血症可能参与了CHD的发生发展过程.
作者:张金国;杨娜;王学忠 刊期: 2005年第04期
目的探讨手掌严重碾挫伤应用血管移植手术方法的选择.方法从自身切取树枝状浅表静脉倒转后多级移植桥接缺损的手掌动脉,伴有皮肤缺损的一期行植皮或皮瓣修复.结果本组12例,全部成活,术后随访3~22个月,优良率75%.手掌恢复了良好的外形和功能,能完成手指的捏、握、对掌、对指功能.结论对于严重的手掌毁损伤,利用分级树枝状静脉移植修复缺损的血管,方法可靠易于操作,术后便于观察,手部避免了截肢,恢复了良好的外形及功能,值得临床上推广.
作者:韩清銮;张磊;张大学;张玉;曾文超 刊期: 2005年第04期
目的观察双外直肌后退术治疗共同性外斜视的临床效果.方法对进行双外直肌后退术的共同性外斜视病例按斜度分组,对其术后1周及6周正位率进行分析.结果 -30△~-50△组正位率87.18%,>-50△者一次正位率66%.结论对≤50△的小角度外斜视,分开过强型及基本型者施行双外直肌后退,可获得满意效果.
作者:屠翔;吕学森;李平 刊期: 2005年第04期
急性脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中常遇到的问题,有资料报道占同期颅脑损伤开颅总数的16%.一旦出现脑膨出,处理起来非常棘手,预后差.我院自1997年8月至2004年12月,共收治外伤性脑膨出病人54例,现报道如下.
作者:李宗泉;杨梅 刊期: 2005年第04期
一般资料本组345例503眼,年龄在3~16岁之间,男153例,女192例;屈光不正性弱视172人,屈光参差性弱视106人,斜视性弱视67人;中度弱视201人,重度弱视144人.
作者:邱宁;王吉花;李太娇 刊期: 2005年第04期
目的探讨用反相高效液相色谱法测定家兔血清中茶碱的浓度.方法采用C18柱,流动相为甲醇-水(35:65),检测波长275nm,柱温为室温,测定茶碱的血药浓度.血清中的茶碱用氯仿-异丙醇(95:5)提取.结果茶碱浓度在14.93~51.6μg/ml范围内与峰面积线性关系良好,线性方程为Y=6441.5x-76922,r=0.9947.结论用本法对6只家兔进行了血药浓度监测.该法取样量少,快速、灵敏、准确,可用于常规茶碱血药浓度的监测和进行药代动力学研究.
作者:朱军;魏开芳;宋丽敏;辛春红;刘国一 刊期: 2005年第04期
1 血管生成与肿瘤转移血管生成(angiogenensis)是指从已存在的血管床中产生新生血管的过程.在正常情况下,血管生成被严格控制于某些短暂的、特定的生理过程,如:生殖过程、发育过程及伤口愈合过程等.而持续的血管生成是某些病变如:肿瘤组织的恶性增长、糖尿病性视网膜病变等.
作者:王涛;赵艳霞;奚涛 刊期: 2005年第04期
目的探讨保留肾单位手术治疗小肾癌的方法和疗效.方法对26例经手术和病理证实为肾细胞癌的小肾癌临床资料进行回顾性分析,其中双侧肾癌1例,孤立肾癌5例,对侧肾有病变或潜在功能受损的肾癌1例,对侧肾正常肾癌19例;26例中7例行肿瘤剜除术,其余行肾部分切除术.结果本组术后无外科并发症,平均随访40个月,无局部复发和肿瘤转移.结论保留肾单位的手术是治疗小肾癌的一种有效方法.
作者:李永生;朱绍兴;蔡伟忠;陈仕平;李启镛 刊期: 2005年第04期
目的探讨胎盘HBV感染组织形态学/超微形态学变化.方法选择344例HBV标志物阳性的孕妇足月分娩后的胎盘,进行FQ-PCR HBV-DNA测定后,胎盘常规HE染色,病理组织形态学观察.选择HBV标志物阳性及阴性孕妇胎盘各15例及5例正常胎盘进行扫描电镜和透射电镜观察.结果 HBV感染可引起胎盘炎症性改变,98.8%肉眼可见胎膜污浊,变脆等变化.60%以上的发生胎盘绒毛炎及蜕膜炎.扫描电镜下随感染程度加重依次出现绒毛间质合体细胞增生,微绒毛减少、粘连坏死,基底膜增厚等改变.透射电镜下可见到凋亡前体及多种形态的病毒颗粒.结论 HBV及HBV抗原可以损害胎盘引起形态学的改变,从而影响胎盘的功能.电镜下观察到HBV颗粒及不同形态病毒包涵体是病毒复制直接的证据.
作者:乔云波;于爱莲;邹威中;程凤凤;刘丹茹 刊期: 2005年第04期
目的探讨子宫肌瘤不同术式对妇女性生活的影响.方法对335例患者采取问卷方式及实验室检查、调查患者术前术后每月性生活次数及满意度,并监测E2值.结果子宫肌瘤剔除组患者术前术后E2值无显著变化,性生活次数及满意度均无显著变化.次切组及全切组术后E2值显著降低,全切组术后性生活满意度显著下降.结论肌瘤剔除术、子宫次切术对患者性生活无明显影响,子宫全切术可使患者性生活质量下降,应加强患者术前术后的心理治疗.
作者:杨铎;许海燕 刊期: 2005年第04期
为了检测市县级卫生防疫站检验人员的技术水平,山东省疾病控制中心对本省各级卫生防疫站下发了质量控制盲样,现将我们的盲样考核结果及其检验方法报道如下:
作者:马然 刊期: 2005年第04期
目的积累治疗肛门尖锐湿疣临床资料.方法 136例患者均采用多功能微波治疗仪清除局部病灶,对照组局部涂红霉素软膏,治疗组给予土茯苓合剂加味治疗.结果对照组痊愈42例,复发12例,治疗组痊愈62例,复发3例,两组痊愈率有显著性差异(P<0.05).结论治疗组疗效好于对照组.
作者:汪中宽 刊期: 2005年第04期
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清中NO和TNF-α水平与疾病活动的关系.方法用硝酸还原酶法测每个样本中NO水平,用双抗体夹心ELISA方法测TNF-α水平.结果 33例活动期RA患者血清NO和TNF-α均显著高于22例非活动期RA患者和30例健康对照组(P<0.01),而非活动期RA患者血清NO和TNF-α水平亦高于健康对照组(P<0.05).而且,RA患者血清NO水平与TNF-α高度相关.结论 RA患者内源性NO水平升高反映了这类病人免疫调节功能的紊乱.同时亦表明RA患者血清NO和TNF-α水平显著增高可以作为判定RA活动的重要参考指标.
作者:孔庆胜;吴福国;张向阳 刊期: 2005年第04期
目的探讨新诊断2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者体重指数(body mass index,BMI)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及血脂的关系.方法 128名新诊断2型DM(T2DM)根据体重指数分为三组(肥胖组、超重组、体重正常组、),测定三组受试者血糖、胰岛素及血脂水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果肥胖组HOMA-IR明显高于超重组及体重正常组(P<0.001),而超重组HOMA-IR亦高于体重正常的DM组(P<0.01);甘油三酯(TG)水平在肥胖组明显高于其他两组,高密度脂蛋白(HDL)则低于其他两组;随着BMI升高,血压有增高趋势.结论初诊肥胖及超重2型DM患者与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压相关.
作者:班博;孙琳;于世鹏;孙海玲;张梅 刊期: 2005年第04期