目的 探讨严重闭合性肾损伤的诊断与治疗方法,提高严重肾损伤的诊疗水平.方法 回顾分析36例严重闭合性肾损伤的诊疗资料.结果 36例严重闭合性肾损伤中,肾蒂损伤5例(13.89%),有合并伤14例(38.89%),其中保守治疗27例,手术治疗9例.死亡5例,其中肾蒂损伤3例,并发多器官功能衰竭2例,死亡率13.89%.结论 B型超声和CT检查是诊断肾损伤的有效方法.严重的肾实质裂伤,在严密观察下仍可保守治疗,肾蒂损伤应在积极输血补液的同时紧急手术止血,这是拯救病人生命的重要措施.
作者：侯成玉；赵海军 刊期： 2008年第06期
导致流行性出血热病情危重与死亡的主要原因是并发症,对其早期采取及时、合理的防治措施,可以缩短病程,降低病死率.
作者：王凤；高芳；史翠萍 刊期： 2008年第06期
目的 探讨侧隐窝注射药物治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 俯卧位单侧或双侧侧隐窝注射药物,观察疗效.结果 经治疗,优149例,良17例,差18例,无效8例,优良率为86.46%.结论 侧隐窝注射药物操作简单,安全治愈率高,值得临床推广应用.
作者：刘继重；孟宪珍 刊期： 2008年第06期
脑梗死是中老年人的常见病、多发病,不仅发病率高,而且致残率和复发率也高.近2年来,我们应用血塞通注射液治疗48例脑梗死病人,收到较好的临床效果,现总结报告如下.
作者：赵淑凤；庄爱玲 刊期： 2008年第06期
支气管肺炎是小儿常见疾病,尤其多见于小于3岁的婴幼儿.患儿起病一般较急、病情变化快,并可能出现一定的并发症.我们于2007年1月至4月,使用痰热清治疗小儿支气管肺炎,取得满意效果,结果报告如下.
作者：张东方；马慧；李秀敏 刊期： 2008年第06期
1990-2007年,我院收治侧脑室脑膜瘤患者28例,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男11例,女17例;年龄29-62岁,平均45.8岁.病史2天至4年.首发症状为头痛24例,强迫性头位4例,头晕、嗜睡1例,偏身感觉障碍或轻度偏瘫5例,失语1例,视力下降5例,外展神经麻痹3例,同向偏盲3例,双颞偏盲3例,眼球水平震颤3例,共济失调4例,昏迷1例,患者均有视神经乳头水肿.
作者：张文德；薄勇力；刘梅花 刊期： 2008年第06期
目的 观察低分子肝素联合丹红注射液治疗进展性脑梗死的近期疗效及安全性.方法 将60例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予低分子肝素与丹红注射液静脉滴注,对照组仅给予常规治疗.比较两组治疗前后神经功能缺损程度评分和临床疗效.结果 治疗组有效率93.3%,对照组73.3%(P<0.01);治疗组神经功能缺损评分明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 低分子肝素联合丹红注射液治疗进展性脑梗死安全有效.
作者：张伟丹；王吉凤 刊期： 2008年第06期
目的 加强哮喘孕妇对妊娠性哮喘知识的了解,提高母婴的生命质量,降低哮喘发病率,使母婴顺利度过孕期和分娩期.方法 将43例妊娠性哮喘患者随机分为实验组和对照组.实验组在正常观察的基础上给予科普教育,对照组只给予认真观察,对所选病人进行跟踪观察,评价哮喘发作情况.结果 实验组在采取科普教育后对哮喘发作的控制效果优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 科普教育使哮喘孕妇增加了自我防护意识,加强了自我管理方法,使哮喘发作控制效果显著,降低哮喘发作次数.因此,科普教育是让患者掌握自我管理行之有效的措施.
作者：逢秀云；张培芹 刊期： 2008年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎临床表现及治疗疗效.方法 回顾性分析我院儿科2002年至2007年间156例小儿支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效.结果 支原体肺炎表现为发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,X线表现多为单侧病变,下肺多于上肺,右肺多于左肺,不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影.可同时伴肺外脏器受损表现.结论 支原体肺炎临床症状较重,体征较轻微,X线胸片阴影明显.大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠,且副作用少,可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药.
作者：汪宏；刘敏 刊期： 2008年第06期
目的 探讨采用配伍方法治疗稽留流产.方法 对72例稽留流产患者采用米非司酮配伍米索前列醇治疗的病例进行回顾性分析.结果 完全流产率90.3%,不全流产率8.3%,无效1.4%.结论 运用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产成功率高,安全系数大,阴道出血少,患者痛苦小.
作者：陈占香 刊期： 2008年第06期
我科于2005年5月至2008年6月,共行开胸手术94例,术后常规应用雾化吸入疗法.在预防开胸术后肺部并发症方面取得满意效果,现报告如下.
作者：张建美；高晓惠 刊期： 2008年第06期
目的 探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)不同时间的疗效.方法 AMI患者96例,按发病至溶栓时间不同分为3组,应用天普洛欣溶栓治疗,监测患者症状、心电、心肌酶等指标.结果 发病至就诊溶栓时间≤4小时、4-6小时、6-12小时的患者血管再通率分别为69.2%、56.2%、33.3%.3个不同时间组的患者各死亡2例,病死率分别为3.8%、6.25%、16.6%.结论 溶栓治疗开始越早,血管再通率越高,病死率越低.
作者：赵开庆 刊期： 2008年第06期
目的 分析水囊引产在重度子痫前期并发肝功异常患者中的应用效果.方法 对126例重度子痫前期并发肝功异常患者行水囊引产的临床资料进行回顾性分析.结果 126例患者放水囊后均引产成功,无异常并发症.结论 水囊引产可用于重度子痫前期并发肝功异常患者终止妊娠.
作者：陈燕秋 刊期： 2008年第06期
有窦型慢性根尖周炎是口腔科的常见病,一直以来存在治疗效果欠佳、疗程过长、容易复发的问题.我院采用彻底窦道刮治术后,辅以碘酚烧灼窦道内壁,同时应用3%过氧化氢冲洗根管,根管内封碘仿纸类的方法治疗有窦型慢性根尖周炎68例,取得满意的临床效果,报告如下.
作者：纪谦强 刊期： 2008年第06期
胆总管结石是临床常见病,在内镜技术应用之前,胆总管切开取石或胆肠吻合术是首选且是唯一的办法.随着内镜介入治疗技术的开展和不断完善,内镜介入治疗已成为治疗胆总管结石的主要手段.我科自2000年6月至2008年3月共行内镜下乳头小切口加机械碎石治疗胆总管结石400例,疗效满意,现报告如下.
作者：韩翠燕；高向阳；綦淑杰 刊期： 2008年第06期
随着门诊要求无痛人流的患者越来越多,开发一种更为短效和安全的麻醉方案,以更好地满足患者的需要成为当务之急.无痛人流手术,以病例多且集中、要求术后清醒迅速、安全为特点.本研究旨在探讨瑞芬太尼和异丙酚结合应用于无痛人流的可行性.
作者：王豆豆；杨翠萍 刊期： 2008年第06期
目的 研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制及治疗.方法 对34例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行分析.结果 急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、智能障碍、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低.治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环.结论 神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关.
作者：耿荔蓉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨如何成功配合一种具有良好腭咽功能、对上颚生长发育影响小的不完全性腭裂修复术的新方法.方法 采用Sommerlad腭帆提肌重建术,对12例不完全性腭裂进行手术修复,术后随访.结果 所有患者术后均一期愈合.2例没有做松弛切口,10例行两侧约5-10mm松弛切口.4例术后6个月复诊,其语音度、高鼻音以及鼻漏气都得到明显改善.结论 Sommerlad腭帆提肌重建术可有效恢复腭帆提肌正常的解剖结构和位置,重建提腭吊带,获得良好的腭咽闭合;并可尽量不做松弛切口,避免了硬腭裸露骨面造成对上颚生长发育的影响,较好地解决了传统术式所遗留的问题,是一种值得推荐应用的功能性腭裂修复方法.
作者：姚燕婷；王立 刊期： 2008年第06期
我院自2003年1月至2008年4月,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对89例颅内血肿病人行颅内血肿微创清除术,收到较好的临床效果,现报告如下.
作者：王光进；李尧春 刊期： 2008年第06期
尿路感染(urinary tract infaction,UTI)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见并发症,对于糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)更易于发生,女性较男性多发,且DM病程大于10年患者无症状性菌尿(Asymptomatic bacteriuria,ASB)发生率较高,ASB在UTI中比例较高[1],值得医生重视.为了解DN并UTI的临床特点及细菌学情况,减少对UTI尤其ASB的误诊、漏诊,我们对近年72例DN并发UTI的患者进行分析,报告如下.
作者：崔晓英；阚积荣；李声华 刊期： 2008年第06期
病人手术过程中,由于多因素作用造成大出血、心肺功能衰竭以致心跳骤停、ARDS等紧急情况常出现.为了提高抢救成功率,挽救病人生命,减少严重并发症的发生,针对病人情况迅速、及时地采取有效措施非常重要.全身大面积创伤病人就诊时往往病情急、重、危、难,抢救必须争分夺秒,除做好对症处理外,准确地判断伤情、与医师密切配合、快速纠正休克、做好术前准备、争取尽快进行手术救治是提高抢救成功率的关键[1].
作者：刘美霞；张丕宁 刊期： 2008年第06期
2005年至2007年,我们对21例子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞介入治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：白秀霞 刊期： 2008年第06期
糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症,是由于糖尿病血管病变、血液粘滞度增高、神经病变引起下肢血液循环不足,导致缺血坏死、溃疡,可并发感染,患糖尿病10年以上者容易发生.现总结对糖尿病足的护理体会.
作者：张丽 刊期： 2008年第06期
外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管,其尖端定位于上腔静脉的一种方法.早在1992年德国医生在X线辅助定位下首次成功完成[1],现在已经发展成为一种方便,安全、有效的置管技术.
作者：刘炳荣 刊期： 2008年第06期
随着现代诊疗技术的发展和新技术的广泛应用,医院感染已成为当前医疗护理工作的突出问题,医院感染管理工作涉及面广,环节多,跨学科多,发生因素也多,并贯穿于整个诊疗、护理管理程序之中,消毒灭菌、无菌操作、标准预防是保障医疗护理活动的基础.护理管理与医院感染管理有着密切的关系,加强护理工作才能提高医疗护理质量,有效地预防医院感染的发生.
作者：孔灵阁 刊期： 2008年第06期
目的 探讨亚低温对高血压病脑出血后水通道蛋白-4(AQP-4)表达的影响.方法 建立高血压病脑出血大鼠模型,随机分为常温组和低温组,其中低温组又分出血后2、4、8、12小时四个时间点分别维持亚低温4小时和8小时,同时设正常对照组.取出血部位前后2mm以内的脑组织作标本,做AQP-4免疫组化染色、AQP-4和S-100双重染色及脑含水量测定,同时观察动物行为学变化.结果 常温组脑含水量为(89.32±0.34)%,低温组出血后2小时含水量为(81.42±0.58)%,低温组出血后12小时与常温组含水量无显著性差异;常温组AQP-4的表达多(吸光度0.27±0.04),低温组出血后2小时表达较少(吸光度0.17±0.02),两组间具有显著性差异(P<0.05),低温组出血后12小时与常温组间无显著性差别;常温组死亡率为50%,低温组出血后12小时为20%,其他组无死亡.结论 早期亚低温可有效控制高血压病脑出血后脑水肿.
作者：刘建；孟庆海；裘孝忠 刊期： 2008年第06期
目的 对临床拔除的1035颗阻生第三磨牙的生长方向(阻生类型)与牙根数目的关系进行分析与探讨.方法 记录1035颗阻生第三磨牙拔除前阻生类型(生长方向)和拔除后牙根数目.结果 阻生类型中,下颌以近中阻生多见(50.55%),其次为垂直阻生(45.05%),远中阻生少(4.40%);上颌以颊向阻生多见(60.12%),其次为垂直阻生(35.58%),腭向阻生和远中阻生少.下颌牙根数目有四类:两根(60.99%)、融合根(34.62%)、多根(3.85%)和单根(0.55%);上颌牙根数目有五类:融合根(56.44%)、三根(20.25%)、两根(17.79%)、四根(4.29%)和单根(1.23%).下颌近中阻生、垂直阻生和远中阻生中两根比率、融合根比率分别为64.13%、33.70%,59.75%、32.93%,37.50%、62.50%.上颌颊向阻生、垂直阻生、腭向阻生和远中阻生中融合根比率分别为56.12%、56.9%、50%、66.67%.结论 阻生第三磨牙的牙根数目与生长方向(阻生类型)有关,这一结果对临床顺利拔除阻生第三磨牙有重要指导意义.
作者：邵明英；刘伟娜 刊期： 2008年第06期
目的 回顾性分析主动脉夹层的临床表现、诊断和治疗经验.方法 总结2006年6月至2008年6月青岛阜外心血管病医院所收治的20例主动脉夹层患者临床特点、手术方法、治疗效果.结果 20例中1例死亡,1例好转出院,其余全部治愈出院,无神经系统并发症.结论 良好的治疗效果取决于积极的术前处理、准确的诊断、及时合理的手术.
作者：王海平；潘世伟；姜先雁 刊期： 2008年第06期
目的 探讨骨桥蛋白(Osteopontin)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润癌中的表达,了解其与宫颈癌的发生、转移和侵袭的关系.方法 采用免疫组织化学链霉素抗生素蛋白-过氧化物酶(SP)染色法,检测Osteopontin在30例正常宫颈组织、80例宫颈上皮内瘤变组织和72例宫颈癌组织的表达.结果 Osteopontin在正常宫颈组织、CIN组织和宫颈浸润性鳞癌的阳性表达率分别是10%(3/30)、38.75%(31/80)和59.72%(43/72),有显著性差异,且呈上升趋势(P<0.05).在组织学分级方面,Osteopontin在高、中、低分化的阳性表达率分别为38.89%(7/18)、59.46%(22/37)和93.3%(14/15),x2检验有显著差异(P<0.05),且随着分化程度的降低,Osteopontin的阳性表达率明显上升.在浸润深度方面,Osteopontin在≤1/2肌层和>1/2肌层的阳性表达率分别为44%(22/50)和95.45%(21/22),存在显著差异(P(0.05).Osteopontin在临床Ⅰ期和≥Ⅱ期的阳性表达率分别为51.7%(30/58)和92.9%(13/14),有显著性差异(P<0.05).Osteopontin在宫颈癌组织中无淋巴转移和有淋巴转移的阳性表达率分别为54.68%(35/64)和100%(8/8),也存在显著差异,有统计学意义.结论 Osteopontin的表达水平与宫颈癌的组织分化、浸润深度、淋巴转移和临床分期有一定的相关性,可能成为今后判断宫颈癌预后有价值的肿瘤标志物.
作者：田向文 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胶南市社区与农村人群白内障患病率,分析白内障手术覆盖率及术后视力情况.方法 对2084例受试者进行问卷调查及眼部检查.眼部检查包括裸眼及矫正视力、检影验光、眼压、裂隙灯检查及眼底检查.结果 白内障患病率为15.89%,并随年龄增加而明显增高.女性和农村人群的白内障患病率较高(分别为19.90%及18.32%).对白内障手术需求女性大于男性,随年龄增加,需求上升.已行白内障手术者共46例56只眼,总的白内障手术覆盖率为13.90%,其中农村、城市、女性、男性分别为11.8%、17.2%、14.8%、11.7%,农村男性低,为10.2%.白内障手术后矫正视力<0.05者占10.71%.结论 白内障手术需求农村高于城市,白内障手术后总体视力提高欠佳.
作者：卢新玉 刊期： 2008年第06期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童及青少年,能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等.今年截止8月31日,本市共报告腮腺炎335例,发病率为53.84/10万.本文分析了近几年本市流行性腮腺炎的发病情况、流行规律及该病在人群中的分布特征,并对本市出现腮腺炎疫情高发所采取的防控措施进行分析与评价,现报告如下.
作者：高丰；刘丽；邢婧 刊期： 2008年第06期
岗上肌肌腱炎指岗上肌肌腱发生的炎性反应,在肩峰外展60度时感肩峰下严重受限,在上至120度时疼痛消失,压痛点多于岗上肌抵止部的肱骨大结节处,可随肱骨头旋转而移动,多由劳损引起,好发于40岁左右的壮年人[1].
作者：孙晋瑞；马洪亮；孙敏 刊期： 2008年第06期
笔者受小针刀的启发,自2008年1月至2008年6月运用痛点多针法结合拔罐治疗肱骨外上髁炎30例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：段沛涛；董洪燕；王富田 刊期： 2008年第06期
自2004年以来,我们采用中西医结合方法治疗慢性盆腔炎,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料该组114例年龄为20-50岁,均为已婚妇女,病程在2月-10年之内.临床表现为下腹痛、坠胀或腰骶部酸痛,月经不调,痛经,白带多,臭,输卵管粘连阻塞,盆腔炎性包块,不孕症等.其中盆腔炎包块40例,盆腔结缔组织增厚,双侧附件粘连索状,有压痛、白带多、臭、月经不调,子宫内膜炎共74例.
作者：高芳；王凤 刊期： 2008年第06期
目的 观察应用中西医结合疗法即软肝丸联合干扰素对乙型肝炎及肝纤维化的治疗作用.方法 所有观察对象随机分为治疗组(用软肝丸联合干扰素治疗)和对照组(单用干扰素治疗),观察两组治疗前后HBv-DNA、HBeAg和肝功能变化情况.结果 两药联用较对照组在HBV-DNA及HBeAg转阴率方面差异无显著性(P>0.05).治疗组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)下降较对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论 软肝丸联用干扰素在抗病毒方面无协同增效作用;而在保肝、抗纤维化方面有协同增效作用.
作者：周兆廷；朱爱欣 刊期： 2008年第06期
财务分析是以单位的财务指标和财务管理现状为依据,对单位的财务状况和经营成果进行评价和剖析的一项业务工作[1].现分析在医院财务分析报告的写作中应注意的事项.
作者：莲花；阿拉腾那布其 刊期： 2008年第06期
刚刚结束的十七大对我国的医疗保障制度提出了新的要求:我国计划将于2010年实现全民医保.然而我国现行的医保制度还存在着一些缺陷,尤其是政府在这一进程中应当发挥怎样的职能.本文通过分析世界典型国家医疗保障制度中政府的介入程度及这些国家保障制度的优缺点,对我国在建立全方位医疗保障体系中政府应发挥的作用提出了一些建议.
作者：白冰；茅宁莹 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
心脏重症监护病房(CCU)护士大多将精力放在对病人生命抢救和病情监测上,忽视了对病人及家属的健康教育,随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有重要地位,对患者来说,CCU病房是一个精神压力很重的地方,各种感觉过量(疼痛、噪音)、感觉不足(缺乏沟通)、多种高精尖的监护仪器和治疗设备、密集加强全方位的监护及紧张的客观环境均会给患者带来消极的心理反应,导致病情的加重甚至并发症的发生[1].开展健康教育,提高病人对疾病认识及自我保健能力,促进患者的身心整体的康复是CCU护士的重要职能之一.
作者：薛霞；张红；葛建华 刊期： 2008年第06期
健康教育是向人们传播保健知识、培养健康行为的一项社会活动,是增强人们健康意识不可缺少的一条重要途径.自2002年2月以来,我们根据社区门诊病人的特点,把健康教育贯穿到门诊整个过程,使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治的知识,提高自我保健的能力,取得满意的效果,现将工作中存在的问题及对策介绍如下.
作者：方莉花；韩晓青 刊期： 2008年第06期
内分泌及代谢性疾病不但是内科学的重要组成部分,而且与其他学科及专业相互广泛渗透.近年来,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的日益提高,内分泌及代谢性疾病发病率逐年上升,如何提高内分泌及代谢性疾病临床教学水平具有重要的现实意义.
作者：张梅；沈备；顾经宇；崔岱；刘超 刊期： 2008年第06期
目的 了解本院近几年临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 对临床分离的1214株致病菌耐药性进行回顾性分析.结果 革兰阳性菌中D群链球菌、粪肠球菌对大部分常用抗菌药物显示较高的耐药率;革兰阴性菌对氨苄青霉素、复方新诺明、苯唑青霉素、红霉素等耐药率较高.结论 应定期监测本院细菌耐药变化,指导临床合理选择抗菌药物和避免滥用.
作者：王咏梅；赵颖 刊期： 2008年第06期
进展性脑梗死为重症脑梗死之一,致残致死率高.我们于2007年8月至2008年5月,采用奥扎格雷钠和低分子肝素钠治疗急性进展性脑梗死患者,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：黑君华；孙燕 刊期： 2008年第06期
计划生育与优生优育是提高国民素质的基本国策,随着计划生育工作的深入开展,优生更有其现实意义,但由于人们对优生的意义还不够了解,尤其是孕期滥用药物导致畸胎等发生,因此,为达到优生的目的,避免孕期滥用药物显得极为重要.为保障母婴健康,合理选择药物,本文就孕期母婴生理特点及对药物吸收代谢影响、胎盘屏障对药物的影响因素、对胎儿致畸、有害的常用药物、孕期合理用药基本原则等问题作一综述.
作者：韩春凤 刊期： 2008年第06期
随着社会的进步,人类的寿命越来越长,社会对老年人的健康也日益关注.近十几年,老年病人治疗和康复的必要性及其可能性已得到社会充分认识和理解,从而大大促进了老年病药物治疗的研究和抗衰老药物研究的进展.随增龄而出现的老年人各系统、血管、组织的结构和功能改变,均不同程度地影响药物治疗的过程和结局.这些药物的临床应用受到老年人社会因素、心理因素和生理因素的影响.
作者：李爱群；丛永壮 刊期： 2008年第06期
