168例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组.①治疗组86例,男65例,女21例;年龄19～62岁;腰椎间盘突出64例,膨出22例;左侧腰腿疼痛35例,右侧51例;病程短1周,长18个月.
作者：陶正坤；陶涛 刊期： 2000年第02期
根据摆动试验原理,利用等速肌力测试训练仪测试下肢股四头肌痉挛的截瘫患者18例和偏瘫患者16例(痉挛组),并测试正常人10例(对照组)作为对照,进行肌痉挛量化评定,分别记录其摆动曲线,以摆动曲线第一波的幅度(A1)、摆动次数(F)、摆动时间(T)、放松指数(R1)、幅度比(R2)为量化指标.结果:痉挛组下肢摆动曲线比较僵硬、不规则,幅度较小、时间缩短、波宽较窄,次数≤3次;对照组则摆动曲线平滑规则,屈伸角度较大,随着摆动次数增加,幅度逐渐减少至停止,摆动次数为4～6次.2组测试数值间比较差异有显著性(P＜0.01).本方法与目前国际公认的Ashworth量表法所测结果间存在良好的相关性.提示:等速肌力测试训练仪效度良好,重测信度高,是一种简单易行又较为实用的量化评定方法.
作者：杨今姝；纪树荣 刊期： 2000年第02期
胆道手术患者50例,男21例,女29例;年龄71～86岁,平均77.5岁.患者入院后,即按照护理程序进行评估,制订护理计划并实施.
作者：荆萍 刊期： 2000年第02期
颈和头痛为主要症状的颈椎病患者137例,男74例,女63例;年龄46～74岁;病程短3个月,长＞20年;52例伴有上臂疼痛,38例伴前臂疼痛,12例伴有手麻木;X线检查均有程度不同的颈椎生理曲度变直、椎体边缘增生及椎间隙变窄;所有患者均无明显神经根或脊髓受压征;多数患者曾接受过中西医治疗,但无明显改善.
作者：李宁；张永玲；李志强；吴滨 刊期： 2000年第02期
17例斜颈患儿,年龄2岁半～11岁,平均5.5岁;5例患儿出生时正常,12例患儿出生时有胸锁乳突肌血肿;斜颈在左侧7例,右侧10例;X线片检查均无颈肋、横突过长,结核,颈椎先天畸形等征象.
作者：张长杰；黄兆民 刊期： 2000年第02期
利用40例正常男性BIODEX多关节等速测试和康复系统测试的膝关节等速向心收缩资料,分析峰力矩与总功及平均功率的相关性.结果:无论是闭链或开链、屈曲或伸展运动、慢或快收缩,等速向心收缩的峰力矩与总功及平均功率的相关系数在0.532～0.991(P＜0.05～0.01).提示:峰力矩与总功及平均功率高度相关,在反映肌肉功能方面具有一致性.
作者：成鹏；毕霞；杨红 刊期： 2000年第02期
为评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)对急性脊髓损伤(ASCI)的治疗效果,选取55只SD大鼠随机分成对照组、损伤组和治疗组,用Allen氏法致伤大鼠T3～L1脊髓节段.治疗组伤后15、90、180 min,第2个及第3个24 h分别腹腔内注射GM-1 10 mg/kg,损伤组伤后注射生理盐水.伤后1、6及24 h,1及6周时各取损伤组和治疗组鼠2只的伤区脊髓组织送光镜和电镜检查,并行Rivlin斜板试验评价大鼠运动功能.结果:治疗组脊髓灰质出血坏死减轻,周围白质大部存留,髓鞘残留,大量毛细血管和少突胶质细胞增生,并且运动功能逐渐恢复.提示:GM-1对伤段脊髓具有保护作用,并且可以促进ASCI大鼠的运动功能恢复.
作者：娄朝晖；娄朝晅；徐元东 刊期： 2000年第02期
腰椎间盘突出症为康复医学科经常处理的病症,其中老年患者占有一定数量.老年人出现持续性腰背痛,进行性加重,X线提示有骨质破坏或压缩性骨折时应注意排除肿瘤的可能,中青年患者亦不可掉以轻心.这方面的经验教训已有不少报道.近年我科亦收治过将脊柱肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的患者6例,现结合文献报告分析如下.
作者：张建宏；范建中；杨哲 刊期： 2000年第02期
膝关节骨关节炎(OA)是以关节骨及软骨的退行性变为主的疾患,多见于中老年人,特别是女性体胖者,症状随年龄增长而逐渐加重.本病除少数患者因持续性关节疼痛或进行性畸形需行矫形手术治疗外[1],大多数均采用休息、药物、物理因子、手法、心理、支具[2]及运动疗法等治疗.我科1996～1999年对154例膝关节OA患者随机分成2组,分别采用综合康复治疗和单纯物理因子治疗,并进行了疗效比较.
作者：刘剑；方玲 刊期： 2000年第02期
为探讨低频交变高压电磁场对脂蛋白代谢及血液流变学的影响,应用交变高压电磁场治疗心脑血管疾病320例,对比分析治疗前后55例血清脂蛋白及其亚组分和30例血液流变学指标的变化.结果:显效125例,好转166例,无效29例;治疗后血清TG、TC、LDL-C降低,HDL-C浓度升高,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比率降低;降低了全血和血浆粘度.提示:低频交变高压电磁场能改善脂蛋白代谢,改变血液流变学性质,对心脑血管疾病有显著的防治作用.
作者：陈银海 刊期： 2000年第02期
为探讨紫外线照射距离改变对剂量的影响,以紫外线测试仪测定U型高压汞灯灯管在不同照射距离时的相对照射强度.结果:照射距离为50～100cm时紫外线照射相对强度的实测值与以平方反比定律计算的理论值相符,25cm时实测值远小于理论值.提示:照射距离为50～100cm时可采用平方反比定律计算剂量,如果可能尽量采用相同的距离进行小红斑量测定与照射或按不同距离时的强度比值折算.不提倡以25cm距离进行高压汞灯照射.
作者：岳耕生；谭维溢；马立力；李永明 刊期： 2000年第02期
对23例急性脑血管病所致的失语患者进行连续8周的失语检查.结果:自然恢复是在中风后2周快,6周后逐渐减慢.说和听较读和写恢复好.各类失语中皮质下失语、传导性失语、命名性失语、经皮质性失语及Broca失语恢复较好;而Wernicke失语、经皮质混合性失语及完全性失语恢复较差;脑出血较脑梗塞恢复要好;皮质下病变较皮质性病变恢复要好.提示:失语症是一随时间变化的动态状况.
作者：刘豫霞；朱榆红；韩剑虹；殷梅；严勇；保明芳 刊期： 2000年第02期
顽固性面瘫患者(治疗组)28例,男18例,女10例;年龄30～60岁;病程2～8个月.对照组患者30例,男16例,女14例;年龄33～60岁;病程2～6个月.
作者：付薇 刊期： 2000年第02期
颞下颌关节紊乱症(TMJID)指颞下颌关节(TMJ)在行使功能运动过程中出现疼痛、杂音和下颌运动障碍等症状的症候群.本病多属功能紊乱和结构改变,晚期多为品质性破坏[1].目前采用保守治疗为主.为寻求一种新的行之有效的治疗方法,我们采用激光治疗仪治疗172例TMJID患者,结果如下.
作者：王莉；陈卫民；刘久英 刊期： 2000年第02期
将172例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组用β-七叶皂甙钠静脉滴注配合腰椎松动术治疗,对照组用传统牵引方法治疗.结果:2个疗程内,治疗组治愈率为30.23%,总有效率为97.67%,对照组治愈率为5.81%,总有效率为81.40%,2组治愈率和总有效率分别比较差异有显著性(均P＜0.01);4个疗程内,治疗组治愈率为88.37%,总有效率为98.84%,对照组治愈率为82.56%,总有效率为96.51%,2组治愈率和总有效率分别比较差异无显著性(均P＞0.05).提示:腰椎间盘突出症患者的早期治疗,β-七叶皂甙钠静脉滴注配合腰椎松动术的疗效明显优于传统牵引的治疗方法.
作者：闵水平；孙上明；罗素萍；钟振宇；梁亮标；向进 刊期： 2000年第02期
自Sukoff等首先应用高压氧(HBOT)治疗各种类型脑外伤及其后遗症以来,在医学界已取得肯定的疗效.我们自1996～1998年对100例颅脑损伤及其后遗症患者实施HBOT,收到满意效果.
作者：宋先舟；李其修 刊期： 2000年第02期
根据康复医学科的患者住院时间长,大多数患者有身体某部分运动减少的特点,作者从理论上推测:康复医学科患者合并下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发病率应该很高,但由于我国各医院康复医学科成立的时间均不长,该方面的经验尚少,作者对我院康复医学科7年的住院患者作了回顾性调查,并对患者发病的症状、实验室检查、诊断及治疗进行了分析.
作者：陈武雄；丁新华；肖少华 刊期： 2000年第02期
作为全身活动范围大的肩关节,肩负着日常的提物、操作、粗重或精细等工作,若缺乏合理的自我调护,日久必会引起肩关节本身及其周围组织的病变,因此中老年人随着工作和生活的劳累极易患肩痛症.本文收治50例肩痛症患者,根据中医理论,进行辩证选穴定则,制定治疗方案并观察治疗前后肩关节功能积分变化.
作者：阮经文；郑沛仪 刊期： 2000年第02期
33例四肢骨折合并软组织损伤患者,年龄11～62岁,平均32岁;病程20～25 d,平均22 d;上肢肱骨干骨折4例、肱骨外髁骨折6例、尺骨鹰嘴骨折5例、尺桡骨干双骨折5例、柯力氏(Colls)骨折7例,下肢髌骨骨折3例、胫骨干骨折2例、腓骨干骨折1例;33例中均有不同程度及范围的皮下组织撕裂,肌腱韧带部分断裂,周围血管压迫、挫伤等软组织损伤及运动功能障碍.
作者：郑明德；王永高 刊期： 2000年第02期
鼻咽癌放疗后,唾液腺受放射线损伤,分泌功能受抑制,给患者带来诸多不便,影响患者的生活质量.本文收集1990～1995年一程放疗后的鼻咽癌患者47例,根据放疗后不同的处理方法进行唾液腺损伤后的康复.
作者：喻美贞；彭金凤；胡从良 刊期： 2000年第02期
为探讨康复训练对失语的治疗作用,对86例脑卒中后失语症患者进行诊断分型,并采用中国康复研究中心失语检查法和Schuell刺激法进行语言训练.结果:脑卒中失语症患者语言训练疗效明显,其中皮质下失语、Broca失语、命名性失语、运动性失语预后较好,Wernicke失语预后较差,而完全性失语预后差.提示:脑卒中失语症患者的康复疗效与其类型有关,语言康复训练对失语的康复有积极作用,应将其列入失语症患者的常规治疗中.
作者：赵瑞祥 刊期： 2000年第02期
为探查脑缺血后期神经元轴突在梗塞灶的出芽和再生情况,运用免疫组织化学技术对36只雄性SD大鼠进行了研究.结果:在脑缺血3 d～7周,脑梗塞灶周围区NF200阳性神经元轴突的形态学改变不显著,但在梗塞灶中央区,神经元轴突排列紊乱,粗细不均和断裂,其数量显著减少;而在脑缺血2～6周,脑梗塞灶中央区神经元轴突的数量逐渐增加,其变化在脑缺血6周显著,阳性纤维明显增粗、扭曲和染色加深,并从梗塞灶周围区向中央区延伸.提示:神经元轴突在脑缺血区出芽和再生发生于脑缺血后期,表明神经元对脑缺血发生形态学的可塑性改变.
作者：袁群芳；雷万龙；姚志彬 刊期： 2000年第02期
1997年3月～1999年5月我科治疗冻结肩患者38例,男15例,女23例;年龄39～73岁;病程＜10 d～≤1年;38例患者均有明显的关节疼痛和严重的功能障碍.
作者：梅钰；郭晓红；陈惟 刊期： 2000年第02期
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病.近年国内采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症已有不少报道.
作者：刘敏；程宝琴；饶蓉 刊期： 2000年第02期
肱骨外上髁炎50例,男27例,女23例;年龄小26岁,大61岁;病程短2个月,长9年.全部患者采用小针刀治疗.①令患者仰卧位.②在肱骨外上髁到桡骨颈之间的压痛点处常规消毒,选用锋利的针刀,用1%利多卡因2～4 ml局麻,术者持小针刀对准压痛点垂直刺入剥离,然后由原针孔出针刀,不需缝合,仅于针孔处贴盖创可贴1张,3 d后揭掉,肢体不做任何外固定,限制剧烈运动1周.
作者：赵宇峰 刊期： 2000年第02期
脑血管病偏瘫康复治疗介入越早越好[1].其目的在于改善运动、语言、认知和其它受损的功能,使患者在精神、心理和社会上再适应,以便恢复自主的功能、社会活动和个体间的相互关系,尽可能地恢复日常生活活动能力,提高生活质量.我们于1998年3～11月对我院住院的34例急性脑血管病偏瘫(重度)患者进行康复治疗,取得满意效果,减少了患者残障的发生.
作者：谭秀革；赵宝英 刊期： 2000年第02期
在失语评价中,理解障碍存在与否及程度的判定非常重要,Token测验是一种较常用及有效方法.原版的Token测验是De Renzi和Vignolo于1962年编制的[1],此测验由61个项目组成,包括两词句10项(如摸红的圆形),三词句10项(摸小的白色圆形),四词句10项(摸黄的圆形和红的长方形),六词句10项(摸大的黄色长方形和小的绿色长方形)以及21项复杂指令,它适合于检查轻度的或潜在的失语症患者[2,3],是一个检查理解能力的敏感测验,所以被失语症研究者广泛使用.
作者：李胜利 刊期： 2000年第02期
98例有癫痫发作的脑型血吸虫病患者,经血清、脑脊液免疫学、脑电图、头部CT或MRI检查,结合疫水接触史及临床表现而确诊.经分析结果发现:癫痫发作形式与病变部位密切相关,额叶、顶叶和额顶交界部位病变以全面性(强直-阵挛性)发作或单纯部分性发作为主,颞叶病变以复杂部分发作多见.头部CT或MRI对脑型血吸虫病是必要的检查手段,对病变定位价值很大,但对定性有一定困难.血吸虫肉芽肿以大脑皮质多见,但对于病灶大,水肿严重有脑室受压或中线结构移位的患者,不易与颅内占位性病变区别,易造成误诊.提示:对脑型血吸虫病的诊断,应结合疫水接触史、临床表现、血和脑脊液免疫学检查、头部CT或MRI检查更为可靠.
作者：唐荣华；王金祥；阮旭中 刊期： 2000年第02期
患者女,53岁.经五官科诊断为完全性嗅觉丧失,鼻粘膜颜色苍白,其病因不明,治疗半年未见效果转来我科.采用ZGL-Ⅰ型直流感应电疗机,注射用维生素B1,每支100mg×3支,进行直流电鼻粘膜维生素B1离子反射法治疗,操作要领:①患者配合.
作者：许燕玲；丁建新；蒋伶俐；罗艳丽；庄晓鹏 刊期： 2000年第02期
正常的血液流动取决于心脏、血管的功能以及其本身的流动性和变形性.血液流变性的异常必将导致一系列的病理生理变化.例如缺血性心脑血管病在临床症状出现之前,就可在血液某些流变参数方面反映出来,如红细胞压积增高[1],纤维蛋白原浓度增加,影响血液粘度的血液流动因子(红细胞聚集性Erygthrocyte aggregation EA[2]、红细胞变形性[3]、血液蛋白含量等)升高.故这些血液流变性参数出现异常时如能及时纠正则可预防疾病的发生和发展.因此临床医学工作者了解血液流变学有关知识,对提高预防、诊断、治疗疾病的能力及开拓思路进行医学科学研究,将有极大的俾益.
作者：郭丽萍；朵振顺；张美兰 刊期： 2000年第02期
中风经急救后进入康复期,但其高血压症常反复出现,成为再次中风的重要诱因.我科自1988年起运用针灸治疗和防治中风康复期患者的高血压症,并与常规药物降压组进行对照,结果如下.
作者：高翔；金贤为 刊期： 2000年第02期
格林-巴利综合征(GBS)是临床上急性弛缓性瘫痪的常见原因,其病因和发病机制尚未明确,目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病.现将我院近5年来收治的36例成人GBS患者的临床及神经电生理改变进行分析,并对其病因及疗法加以探讨.
作者：柯行娆 刊期： 2000年第02期
为探讨脑卒中偏瘫的有效康复治疗程序,采用物理治疗加针刺对83例脑卒中患者随机分为研究组与对照组进行研究.结果:物理治疗与针刺的有机结合对脑卒中偏瘫肢体运动功能康复有积极的促进作用.研究组与对照组康复效果比较(P＜0.05或0.01);根据Brunnstrom分期合理地指导康复治疗,尤其是发病早期介入运动疗法和针刺,能大程度地减少患肢肌肉萎缩、关节挛缩变形和足下垂等继发障碍,对偏瘫肢体功能的中远期康复具有更重要的价值.提示:综合性医院应开展以临床护理学为基础的脑卒中康复模式.
作者：章慧燕；卢青英；郑惠玉；邓雪珍；王晓健 刊期： 2000年第02期
12例T4～L1椎体损伤致完全性低位截瘫并发褥疮患者,男9例,女3例;年龄26～73岁;褥疮部位在骶尾椎、坐骨结节及股骨大粗隆处,均为3度,直径3～10 cm.
作者：廖志坚 刊期： 2000年第02期
自发性脑出血具有病死率和致残率高,并发症多等特点.文献报道发病30 d内病死率为44%～52%,其中重型病死率更高达89%～94%[1].传统的治疗方法是药物治疗和绝对卧床,以防再出血.其结果是经抢救存活的患者,因为早期没有保持良肢体位及功能锻炼而造成关节挛缩变形或严重痉挛状态,影响了其后的肢体运动功能恢复.为此我们对35例重型脑出血急性期患者采取分期康复护理取得预期效果.
作者：卢青英；王秀玲；张圆凤；邓雪珍；沈敏海 刊期： 2000年第02期
为了了解精神分裂症患者出院后疾病的康复、生活工作、社会功能受损情况及相关因素.作者对曾在本院住院的精神分裂症患者进行了回访调查,报告如下.
作者：黄永兰；白雪光；王高华 刊期： 2000年第02期
慢性精神分裂症患者因长期住院,缺少与社会接触的机会,社会功能不断衰退,精神症状和残疾加重.对于此类精神残疾的康复,翁永振等人[1,2]主张宜采取始动性缺乏行为矫正、社会技能训练、院内职业治疗及社区康复4个阶段循序渐进的办法进行.始动性缺乏患者经过行为矫正治疗有改善[1],社会技能训练后社交技能缺陷减轻[2]或二者皆有改善,但尚难以回归社会.本文对有能力接受职业康复患者采用对照研究的办法分析院内职业康复的效果,为回归社会作准备.
作者：翁永振；马胜民；卢苓；徐敏洁；杜锦春；崔仁祥 刊期： 2000年第02期
精神分裂症是患病率较高的慢性难治性疾病, 也是造成精神残疾的重要原因之一, 对患者、家庭和社会造成多方面的不良影响. 本文对精神分裂症患者社会功能缺陷进行了多因素分析, 结果如下.
作者：林海程；刘珍妮；郭光全；全东明；谭常赞；王华；王蔚；郑爱群；江天枝 刊期： 2000年第02期
社区康复(CBR),自1976年由世界卫生组织倡导,20余年来受到众多国家和地区的欢迎,得到许多国际组织、政府和非政府组织的支持.
作者：赵悌尊；冯彦侠 刊期： 2000年第02期
近年来由于外伤、感染、肿瘤及周围血管病等因素造成截肢的患者越来越多,据1987年统计全国有肢体残疾者755万人,其中约有45万人需要安装假肢[1].由此看来此类患者的康复训练显得越来越重要.我科1993年至今共收住院的下肢截肢患者188例,对其中160例装配假肢的患者进行康复训练,收到满意效果.
作者：尚翠侠；李强；周渼；赵昭；付全宏 刊期： 2000年第02期
