乳腺肿块是较为常见的女性乳腺疾病，依靠患者临床症状、体征和辅助检查结果，结合细胞学检查的方法进行确诊，能获得明确诊断。目前，乳腺肿物细针吸取细胞学检查已经在我院广泛开展。细针吸细胞学检查是乳腺癌早期诊断的有效手段，具有简便快速、安全、创伤性极小的特点，并且能为乳腺癌术前化疗提供病理学依据。现将我院采取针吸细胞学检查的87例乳腺肿块患者病例进行研究分析，其中有56例进行病理组织学对照。
作者：陈文革 刊期： 2014年第02期
临床用于治疗消化性溃疡的药物种类较多，目前多采用质子泵抑制剂和抗生素、H2抑制剂等药物联用治疗方式，以达到提高治愈率、减少复发率的目的，但不同药物联用的疗效存在较大差异。本文主要对奥美拉唑与不同抗生素联用治疗消化性溃疡的临床疗效进行比较分析，为临床治疗消化性溃疡的合理用药提供依据。
作者：李炎坤；张小梅；夏松柏；刘玉 刊期： 2014年第02期
慢性盆腔炎是育龄期妇女的常见多发病，通常是由于生殖系统的急性炎症未彻底治愈而形成慢性炎症过程［1］。本病病程冗长、病情顽固、复发率高，困扰妇女生活，给患者带来身心痛苦［2］。作者在临床工作中发现，慢性盆腔炎患者常伴有一系列的心理问题和心理反应，这些问题和反应影响机体功能，反过来妨碍患者康复。为了做好慢性盆腔炎患者心理干预，促进患者康复，作者对100例慢性盆腔炎患者进行了心理健康状况调查分析，现报告如下。
作者：赵雪琼；赵雁萍；章全斌 刊期： 2014年第02期
骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微细结构发生破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病［1］，多见于老年人和绝经后妇女。随着老年人口的不断增加，其患病率呈现上升趋势，对老年人群生存质量产生了严重影响。本症呈慢性过程，骨折与疼痛是对患者的大困扰。目前对本症多采用综合干预，治疗周期长，精心细致的护理是提高临床疗效、减少并发症的重要保证。我们就近年来收治的40例骨质疏松症患者的护理体会进行总结，报告如下。
作者：齐慧贞 刊期： 2014年第02期
2010～2013年，我们应用2％夫西地酸乳膏（奥络，香港澳美制药有限公司生产）联合0．05％卤米松乳膏（澳能，香港澳美制药有限公司生产）治疗湿疹64例，获得了良好效果，现将临床资料报道如下。
作者：汪治国；阮英；王杨 刊期： 2014年第02期
高血压病又称原发性高血压，是常见的心血管疾病，同时也是脑卒中、冠心病并心梗、心脏猝死的重要危险因素［1］。高血压病需要终身治疗，社会心理因素在其发生发展过程中起着重要的作用，而绝大部分高血压病患者生活在社区中，如果对他们实施有效的健康管理，将有利于血压的控制，预防和延缓并发症的发生，改善患者生活质量。鉴此，我们对80例社区高血压病患者实施了为期1年的健康管理，取得了较好的效果，现报道如下。
作者：佘秀英 刊期： 2014年第02期
世界卫生组织向全球推荐的5类控制医院感染措施包括：消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行医院感染控制的评价。在以上5项措施中，护士所从事的工作几乎全部涉及，因此，如何发挥护士在医院感染控制中的作用，是医院管理者应研究的课题。我院近几年来，非常重视提高护理人员的素质教育，加强相关知识培训，强化护士工作职责，把控制医院感染工作纳入护理质量管理中，取得明显成效，得到二级医院评审专家的好评。现将如何发挥护士在医院感染控制中的作用，谈几点我们的做法和体会。
作者：金永朝 刊期： 2014年第02期
盐酸瑞芬太尼是一种新型的短效阿片U受体激动剂，具有起效快、镇痛效果好、半衰期短等优点。术中通过调整瑞芬太尼输注的速度来满足患者镇痛需求的同时也不会对患者术后呼吸抑制产生影响，整体效果优于传统阿片类药。我们采用国产注射用盐酸瑞芬太尼对24例患者进行手术麻醉，取得良好效果，现报道如下。
作者：徐朋进 刊期： 2014年第02期
糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，其并发的血管病变可累及大、中、小及微血管。糖尿病性心脑血管病变以动脉粥样硬化多见，是糖尿病患者致死致残的主要原因之一。而颈动脉粥样硬化作为糖尿病并发缺血性脑梗死（ ICI ）的主要病因，是预防ICI 发生的关键环节。在颈动脉的检查方法中，彩色超声多普勒价格较为低廉，操作简单，无创伤，测量直观，可早期发现及实时动态观察动脉粥样硬化的进展及消退［1］。我们采用高频彩色多普勒超声对糖尿病患者的双侧颈动脉进行检测，旨在进一步研究糖尿病与颈动脉硬化的关系。
作者：朱艳；成家茂；陈海燕 刊期： 2014年第02期
痹证概括风湿性和类风湿性关节炎在内，是一种较顽固的疾患，本病多由气血内虚，腠理舒豁，风寒湿气乘虚外袭，留滞于经络而成。据此笔者常用益蜀痹祛风、益气活血的法则，以羌活胜湿汤合黄芪桂枝五物汤加减治疗300例患者，效果满意，现报告如下。
作者：王俊军 刊期： 2014年第02期
糖尿病合并肺结核的发生率呈逐年增加趋势，2008年6月至2012年6月我们收治糖尿病合并肺结核患者42例，现将这42例的X线及CT表现特点进行分析探讨，报告如下。
作者：葛木村 刊期： 2014年第02期
胸腔积液临床常见，正确的病因诊断是对患者采用适当的治疗方案和预后良好的关键。我们回顾分析50例胸腔积液患者的临床资料，探讨胸腔积液的病因和诊断。
作者：张志纯 刊期： 2014年第02期
牙龈炎、冠周炎是口腔多发症，多是由于人们未注意口腔卫生而引起。常规治疗牙龈炎、冠周炎多是采用碘甘油治疗，但恢复时间长。本文以34例牙龈炎、冠周炎患者作为研究对象，观察采取复方牙痛酊的治疗效果，现总结如下。
作者：李亚平 刊期： 2014年第02期
精神分裂症是一种病因尚未阐明、病程慢性迁延、高复发率、高致残率的精神疾病，严重影响患者的生活质量，给患者、家庭和社会带来沉重的社会经济负担。有研究表明［1］，精神分裂症患者首次治疗后即使用药维持，2年内复发率46％～60％，3～5年内复发率达80％。因此，探讨分析与病情复发的相关因素，对精神分裂症的防治工作具有积极的意义。
作者：樊学文；赵小燕；周桂明；曹文韬 刊期： 2014年第02期
不稳定骨盆骨折是骨科临床上严重的骨折损伤疾病，多由高能外伤所致，常伴有四肢多发骨折及严重脏器损伤合并症。患者早期多由于严重失血及严重脏器损伤导致休克而死亡，其死亡率高达10％～15％［1］。目前，临床针对此类疾病主张骨科损伤控制（ DCO ），通过分阶段治疗控制全身病情恶化，提高临床治疗效果［2］。我们探讨DCO在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中临床治疗效果，现报道如下。
作者：万楼 刊期： 2014年第02期
子宫肌瘤是中青年妇女的常见病，常规治疗方法为手术切除。我院从2009年10月起采用腹腔镜治疗子宫肌瘤120例，效果良好，现报告如下。
作者：陈三前 刊期： 2014年第02期
助产士是主要负责产科分娩室的护士，其工作性质决定了助产士在工作时要处于精神高度集中的状态，随时准备处理各种意外，很多时候由于事发突然，为了挽救产妇母子的生命而忽视了对自身的防护，从而导致各种危害助产士身心事件的发生。在这样的工作环境中，假如助产士自身不能意识到工作的危害性，不能采取严密的防护措施，将会使这些危害事件发生的几率大幅度增加。因此，需要分析助产士职业危害因素，采取相应的防护措施，把各种危害发生的几率降到低，保护助产士身心健康。
作者：张春芳 刊期： 2014年第02期
短暂性脑缺血（ TIA ）是一种由于脑血管病变所致局限性、短暂性脑功能缺失或者视网膜障碍，由于症状发生以及持续时间均较短，通常不会有神经功能缺损症状遗留，故经影像学检查（如MRI以及CT检查等）多不会发现责任病灶。由于TIA与脑梗死之间具有密切关系，因此，早期诊断TIA并及时予以治疗对于改善临床预后至关重要。近年来，随着影像学技术的发展，核磁共振弥散成像（ DWI）技术在临床中得到了广泛的应用，该技术可发现各类早期病灶，被临床认为是一种准确、快速的脑血管疾病检查方法。本研究对比分析了DWI与常规核磁共振（ MRI）检查对TIA患者的诊断准确率，旨在分析该技术在TIA中的诊断价值。
作者：陶永君 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）是我国常见的一种慢性呼吸系统疾病［1］，其后期肺功能严重损失，会出现感染等并发症，后导致肺心病产生，严重影响患者的劳动能力和生活质量。我们研究了舒利迭联合噻托溴铵对COPD稳定期患者肺功能的改善情况，现报告如下。
作者：余晖 刊期： 2014年第02期
为降低心肌梗死的复发率，在临床工作中，我们医务人员积极对病人进行健康教育，使病人掌握冠心病的相关知识，并且在住院期间及出院后都实施自我保健。现将我院部分病人接受自我保健以来的疗效观察分析如下。
作者：王莲英 刊期： 2014年第02期
手术伤口感染是术后常见的并发症之一，为了探讨与分析消化道肿瘤患者术后切口感染的致病菌及其耐药性，为消化道肿瘤患者术后抗感染提供科学依据，我们回顾性分析在我院行手术治疗消化道肿瘤的446例患者的临床资料，现报告如下。
作者：刘涛 刊期： 2014年第02期
重型颅脑损害是临床上常见的重症疾病，病情凶险，多易并发应激性溃疡出血，导致患者死亡率高［1］，因此，早期预防应激性溃疡发生和正确治疗是救治此类病人成功的关键。笔者对我院近4年来救治的78例重型颅脑损害患者的临床资料进行整理、归纳和总结，现报道如下。
作者：魏涛 刊期： 2014年第02期
随着我国老龄化社会的到来，老年病人手术的数量也逐年增加。由于高龄老年人易患骨质疏松症，受伤后易致股骨颈骨折，创伤后患者长期卧床，机体代偿修复能力均降低，易发生骨折延迟愈合。人工关节置换术目前是治疗老年股骨颈骨折重要的一种方法［1］。我们将我科收治的45例高龄股骨颈骨折实施人工关节置换术患者的围手术期护理体会报道如下。
作者：王琼 刊期： 2014年第02期
高位复杂性肛瘘是一种难治性疾病，手术主要为切开治疗，包括瘘管切开术和肛瘘切除术、经肛直肠黏膜瓣前徙修补、瘘管旷置术和分期瘘管切开术等。以上术式均对病灶处理相对彻底，且复发率较低，但因损伤过多肛门括约肌易引起肛门功能障碍。2012年1月至2013年1月，我们采用“肛瘘挂线术”结合“浮线引流瘘道旷置术”治疗高位复杂性肛瘘21例，疗效较好，现报道如下。
作者：高彦江 刊期： 2014年第02期
1中医脾虚证的辨证要点祖国医学认为，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾又有统血之功，前贤医家认为：“脾气得安，五脏受荫，脾气虚弱，则百病由生。”“诸病不愈，寻到脾胃而愈者颇多。”黄元御在执中治本论中说“……脾胃气血精神之化源，赖以升降的轴心，中气旺则阳化有源，阴生有本，气血因之充旺，精神因之而交泰，一旦中气升降窒塞，脾土因之而下陷，胃土因之而上逆，阳化匮源，阴生乏本。”黄强调，调理宜执中以培本，升脾阳而降胃逆，巧拨转运之机，前任有治脾胃以安五脏之说，并有“上下俱病，求之于脾。”
作者：王业勤 刊期： 2014年第02期
当前由于我国经济的发展与人民生活水平的提高，孕妇的饮食干预得到了充分的重视［1］，但是也造成了大量的妊娠期增重过度孕妇。妊娠期增重过度可导致巨大胎儿与剖宫产率增加，妊娠期并发症与产时出血发生的几率也在增加，直接影响到母儿健康［2］。有研究显示［3］，孕期超重可能对未出世新生儿的食欲控制及能量代谢产生永久性的影响，从而使新生儿在今后的生活中面临心脏疾患的风险更大。我们探讨了妊娠期增重过度与产科并发症的关系，现报告如下。
作者：廖丹；张倩 刊期： 2014年第02期
肋骨骨折是胸部外伤中常见的伴发症。多数肋骨骨折经X线及CT检查不难检出，但由于肋骨有着较为特别的解剖特点，胸部组织器官多且密度差异较大，肋骨的结构单薄致骨折线缺乏对比等，容易造成肋骨骨折的漏诊和误诊。我们对80例肋骨骨折患者的骨折情况进行回顾性分析，旨在提高对肋骨骨折的认识。
作者：周耀 刊期： 2014年第02期
随着经济和社会的发展，人们在生产方式、生活方式及行为方式等诸方面均发生了巨大改变。自20世纪70年代以来，很多人出现了诸如易疲劳、头痛头昏、记忆力下降、情绪不稳、心情郁闷、食欲不振等多种症状，却又查不出任何原因，人体这种介于非健康和非疾病之间的状态被称为亚健康状态。亚健康状态被认为是当今危害人类健康的头号隐形杀手，已经成为重要的公共卫生问题以及国际医学界研究的热点问题。正是基于上述原因，我们就湖北省江汉油田人群亚健康状态的分布特征及危险因素进行研究，从而为亚健康状态的防治提供依据。
作者：熊首先 刊期： 2014年第02期
脑血管疾病是中老年常见的疾病，具有患病率高、致残率高、死亡率高的“四高”特点。脑卒中患者由于生活发生了突然意外的变化，躯体有不同程度的残障，从而引发了许多心理、行为及情感障碍。失眠和情感障碍现已成为脑血管疾病患者常见的并发症，常常会引起患者焦虑和抑郁，从而影响患者正常生活。我们选择2012年2月至10月在我院内科住院的63例脑卒中后失眠合并有焦虑的患者，部分病人采用佐匹克隆联合氟西汀治疗，效果显著，现报道如下。
作者：侯君；皮志杰 刊期： 2014年第02期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，由胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，出现血糖增高、尿糖，患者表现为多饮、多尿、多食和消瘦无力等症状，是一种慢性进行性加重的疾病。我院对2011年收治的40例糖尿病患者进行了系统的饮食治疗，效果满意，现报告如下。
作者：石瑜珊 刊期： 2014年第02期
随着工业社会的发展，我们的生存环境不断恶化，近年来，全球肺癌发病率不断上升，新增病例不断增多。肺癌的发病率和死亡率目前在全世界35个国家已经排在各种恶性肿瘤的第一位。我国是世界上烟民多的国家，近年来，部分城市雾霾天气不断增多，肺癌逐渐成为危害人们身体健康的第一杀手。早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。
作者：陈春生 刊期： 2014年第02期
2006年6月至2012年8月我们对579例原发性早泄病人行不同手术治疗，现将临床资料总结如下。
作者：覃团宏 刊期： 2014年第02期
ICU重症患者一般病情均较严重且进展快，需要对患者家属及亲属的陪护与探视加以限制，避免在探视过程中将一些危险因素带入病房导致患者出现感染。时日一长，患者病情好转，但由于长时间与亲人分离，心理上会出现烦躁、焦虑不安等负面反应，严重影响护理质量及病人的康复。现选取我院2011年9月至2012年8月收治的120例ICU重症患者为研究对象，就心理护理对患者的影响加以研究，现报告如下。
作者：李印 刊期： 2014年第02期
凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症，婚后未避孕而从未怀孕者称原发不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续二年未孕者为继发不孕。我们选择在我院应用宫腹腔镜联合手术进行诊治的80例不孕症患者，现予以回顾分析。
作者：徐丽 刊期： 2014年第02期
2型糖尿病是一种身心疾病，心理社会因素对其发生发展及其转归有着重要影响。有文献报道［1］，2型糖尿病患者中有相当一部分存在情绪障碍，其中以抑郁、焦虑较为多见。这些不良情绪的存在，既可加重糖尿病症状，又影响患者的治疗依从性，导致病情控制不良。而糖尿病症状加重又反过来影响患者心理健康，产生或加重情绪障碍，二者常互为因果，形成恶性循环。影响2型糖尿病患者情绪的因素很多，本文仅就患者情绪障碍与社会支持的相关性进行探讨，报告如下。
作者：曾德志；徐魁；徐鑫；黄智慧 刊期： 2014年第02期
我校附属医院2011年1月至2013年1月采用经蛛网膜下腔注射移植治疗脊髓损伤25例患者，通过系统化整体护理、规范康复治疗后，患者神经系统症状与体征有不同程度的改善，现将护理体会总结如下。
作者：罗菊英；赵正据 刊期： 2014年第02期
如今人们生活水平大幅提高，医疗体制也在不断改革，患者的安全问题也为社会相关人士所关注。因此，为进一步提升医疗、护理质量，降低医患纠纷的发生，就必须要分析造成护理不安全的因素，并采取合理对策进行改进。
作者：李芬 刊期： 2014年第02期
包皮过长和包茎是泌尿外科常见病，可影响阴茎发育，可导致包皮、龟头及尿路感染，严重者诱发阴茎癌变。随着人们健康意识的提高，做包皮环切术的患者越来越多。虽然传统的包皮环切术并不复杂，但随着包皮环切器的发明，包皮环切术变得更加简易。我院近2年采用芜湖圣大生产的中国商环包皮环切吻合器行包皮环切术治疗包皮过长及包茎250例，效果满意，现报道如下。
作者：吴义启 刊期： 2014年第02期
胸心外科大多为食管癌、肺部肿瘤、纵隔肿瘤及心血管疾病患者，往往需要外科手术治疗。由于病变性质、手术创伤、手术风险等，围手术期患者普遍存在不同程度的担心、恐惧、焦虑心理，如不及时有效处理，患者可能不配合甚至拒绝或放弃治疗。我们将人文关怀和心理干预护理对胸心外科围手术期患者的影响进行了随机对照研究，现将资料总结报道如下。
作者：杨芳 刊期： 2014年第02期
产后出血是产科常见的严重并发症，为我国孕产妇主要死亡原因。现将我院2011～2012年85例产后出血病例临床资料回顾分析如下。
作者：陈伶俐 刊期： 2014年第02期
目的：探讨微小RNA（miRNA）前体区域基因单核苷酸多态性（SNP）与儿童特异性皮炎（AD）易感性的关系。方法采用病例-对照研究，选取AD患儿400例，年龄频率匹配的健康对照儿童400例；使用标准化的调查表获得研究对象的基本资料；采用ABI7900 HT的Taqman基因分型技术检测hsa-mir-149 rs2292832、hsa-mir-146a rs2910164、has-mir-499 rs374644和hsa-mir-196a2 rs11614913基因多态性。结果 hsa-mir-146a基因多态性位点rs2910164与AD发病风险有关联，与CC、GG＋CG相比，纯合型CC可显著增加儿童AD的发病风险（OR＝1．46，95％CI：1．18-1．81，P＜0．005；OR＝1．49，95％CI：1．21-1．85，P＜0．001）；分层分析显示，CC基因型增加AD发病风险性在男性（OR＝1．60，95％CI：1．24-2．02，P＜0．001）、有家庭环境香烟暴露史（OR＝2．00，95％CI：1．75-2．34，P＜0．001）和无过敏性疾病家族史（OR＝1．45，95％CI：1．11-1．85，P＝0．011）的儿童中更加显著。未发现多态性位点hsa-mir-196a2 rs11614913、hsa-mir-149 rs2292832和has-mir-499 rs374644与儿童AD易感性有关。结论hsa-mir-146 a rs2910164 CC基因型可能增加儿童AD的发病风险。
作者：苏洁慧；李群山；刘丽芬；包永芬 刊期： 2014年第02期
目的：观察参附（ SF）注射液对重症急性胰腺炎（ SAP）肾损伤的影响。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组、SAP 组和SF组，每组20只，SAP模型制作采用4％牛磺胆酸钠溶液逆行注射胰管内的方法，动态测定血浆BUN、Cr和TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平，观察胰腺和肾脏的病理学变化。结果制模后SAP组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平升高；SF组血浆BUN、Cr、TNF-α、IL-6、LPS、ATⅡ水平明显降低，胰腺和肾脏的病理改变明显减轻，肾功能明显改善，24 h后改变更为明显。结论细胞因子、内毒素和肾素-血管紧张素系统的激活参与了SAP肾损伤的发生发展过程；参附注射液能降低免疫炎性反应和内毒素，减轻胰腺炎和肾损伤。
作者：王代宏；王伟；王芳元 刊期： 2014年第02期
目的：探讨房颤（ AF）患者高迁移率族蛋白1（ HMGB1）和氧化应激的关系。方法入选53例阵发性AF患者，33例持续性AF患者作为观察组；30例年龄和性别相匹配的健康人作为对照组。检测血清HMGB1、丙二醛（ MDA）含量和超氧化物歧化酶（ SOD）活性。结果持续性AF组HMGB1和MDA水平明显高于对照组和阵发性AF组（均P＜0．05）。阵发性AF组HMGB1和MDA水平明显高于对照组（P＜0．05）。此外，阵发性AF组SOD含量明显低于对照组（P＜0．05）。血清MDA水平与血清HMGB1水平正相关（N＝86，R＝0．524，P＜0．05），而SOD 水平与HMGB1水平负相关（N＝86，R＝-0．481，P＜0．05）。 MDA、SOD、血清 hs-CRP 和HMGB1水平分别为AF的独立预测因素[MDA：OR＝1．705，95％CI（1．308-2．545）；SOD：OR＝0．578，95％CI （0．263-0．996）；血清hs-CRP：OR＝1．530，95％CI（1．287-1．951）； HMGB1：OR＝1．832，95％CI（1．487-2．454）]。结论氧化应激的增加可能促进AF患者HMGB1水平升高。
作者：吴超武；江洪 刊期： 2014年第02期
目的：观察社区护理与治疗对糖尿病血糖控制的影响。方法随机抽取某社区已建立档案的糖尿病患者100例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组不做任何护理与治疗干预，但跟踪随访；观察组强化社区护理与治疗，如饮食治疗、用药指导、运动疗法、心理护理、健康知识宣传等。对比两组患者的血糖控制效果。结果观察组在接受社区护理与治疗后，血糖控制与对照组有显著性差异（P＜0.05）。结论社区护理与治疗能够延缓糖尿病疾病进程，改善患者的生活质量，对于糖尿病血糖病情控制有着积极的重要作用。
作者：陈素玲 刊期： 2014年第02期
目的：评价通过控制高磷血症的方法在治疗终末期肾脏疾病中的疗效。方法我们通过检索近10年PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews 、EMbase、知网、万方数据库中关于控制高磷血症在终末期治疗肾脏疾病的随机对照研究（ RCTs），同时筛检纳入文献的参考文献，对纳入研究的方法学进行评价。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCTs用Review manager 5．0软件进行Meta分析。结果5个RCTs共1528名患者纳入研究，其中治疗组（控制高磷血症）765例，对照组（未控制高磷血症）763例。Meta分析结果表明治疗组患者预防肾性骨病的发生、降低心血管疾病并发症、控制死亡率等方面明显优于对照组，具有统计学差异。结论相比传统治疗方案，控制高磷血症可显著提升终末期肾脏疾病的预后，可作为该疾病患者的治疗方案。
作者：彭少华；陈婷；陈勇 刊期： 2014年第02期
目的：研究高血压脑出血模型大鼠不同时间段脑损伤程度与脑组织NO含量和C9表达的关系。方法采用胶原酶法制备脑出血动物模型，将96只大鼠随机分为均等的3部分（每部分32只），分别用于脑组织含水量测定、脑组织NO水平测定和C9表达检测。每部分又随机分为假手术组、模型组共2组，每组16只；每个小组16只大鼠再4个为一组，于造模后2、12、24、72h测各组大鼠脑组织含水量，脑组织C9表达，NO含量。结果与假手术组比较，模型组24～72 h脑组织含水量明显增多、脑组织C9表达增多、NO含量减少。结论脑出血急性期的脑组织损伤程度与脑组织NO水平、脑组织C9表达有一定关系，临床治疗中改善脑循环、减轻炎症反应非常重要。
作者：徐莉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妇科腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓的早期诊断及防治措施。方法将120例接受腹腔镜治疗的患者随机分为研究组和对照组。对两组患者发生下肢深静脉血栓情况进行比较，并对诱发下肢深静脉血栓发生的相关因素进行探讨。结果研究组中有4例患者发生了下肢深静脉血栓，发生率为6．67％，对照组有11例患者发生了下肢深静脉血栓，发生率为18．3％，对两组患者DVT发生率进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者下肢深静脉血流速度为（25．5±3．4）cm/s，对照组患者为（19．1±2．2）cm/s，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论妇科腹腔镜术后易发生深静脉血栓，其发生与多种因素有关，对腹腔镜手术患者采取积极的干预措施可以预防深静脉血栓的形成，提高患者的生活质量。
作者：胡龙凤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外冲击碎石术（ ESWL）治疗肾结石前留置双J管的临床适应证及其必要性。方法按病例纳入标准将160例肾结石患者随机分成两组，行体外冲击波碎石术， A组（80例）治疗前留置双 J管， B 组（80例）治疗前未留置双J管，术后随访1～3月，比较两组之间的结石清除率及其并发症。结果A组中9人、B组中6人有＞5mm的结石碎片残留，需二期碎石治疗；3月后结石清除率分别为A组88％，B组91％。术后1～2天两组间肋腹部疼痛，恶心呕吐，短暂性血尿、镇痛剂的使用例数没有显著性差异，随访3月均未出现输尿管狭窄并发症。结论对于直径在1～2cm内的肾结石，ESWL治疗前留置双J管并不利于结石的排出，因此不需要常规术前留置双 J管。
作者：喻翔翔；黄蕤；镇樱树；万陶军；石鹏 刊期： 2014年第02期
目的：分析雄激素性秃发与动脉粥样硬化危险因素之间的相关性，探索雄激素性秃发成为动脉粥样硬化的早期预警信号的可能性。方法采用病例对照研究方法，比较62例雄激素性秃发患者与60例无秃发的健康体检者体重指数（ BMI）、血压（ BP）、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a （Lp（a））、载脂蛋白E（ApoE）、空腹血糖（ FPG）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）等动脉粥样硬化危险因素，分析两组反应血管弹性的超声前臂反应性充血试验（ FMD）、脉搏波传导速度（ BaPWV）、大动脉顺应性/小动脉顺应性（C 1/C2）等动脉粥样硬化早期诊断指标。结果雄激素性秃发患者 BMI、BP、TC、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-CH/DL -C、ApoB、ApoB/ApoA1及BaPWV较无秃发的健康体检者均明显增高，而FMD明显降低。结论青年男性雄激素性秃发与动脉粥样硬化之间存在一定的相关性，雄激素性秃发可能是动脉粥样硬化血管疾病早期预警信号之一。
作者：罗丽芳；王霞；杨阁；李凌；叶倩如；卢肖霞；熊春萍 刊期： 2014年第02期
1病例介绍病例1：女，23岁，未婚，学生。“间断性四肢抽搐7年，再发伴意识障碍后1 h”入院。2013年4月19日患者头部因意外碰撞玻璃后感头昏，次日上午10时突然四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫、牙关紧咬、意识障碍，持续1～2 min后逐渐苏醒，醒后对发病过程不能回忆，感头昏、疲劳，无头痛、恶心呕吐、心慌、出汗、二便失禁等。7年前在1个月内有类似发作史3次，病后未服用任何药物，发病后，前额、眶周、球结膜有出血点，8d后完全消退。平素体健，无服药史，无感冒、外伤史。足月顺产，月经正常。其姑姑有癫痫病史（仅2岁左右发生一次，具体情况不祥）。查体：T 36．6℃， P 84 bpm ， R19bpm，BP 95／60mmHg（1mmHg ＝0.1333kPa），神清，前额及眼眶周围皮肤紫癜，球结膜见片状出血。心、肺、腹及神经系统正常。入院检查：血常规：WBC5．5×109／L，RBC4．4×109／L，PLT199×109／L， HB：121 g／L；血糖：4.23 mmol／L；肝、肾功能，电解质正常；HBsAg （-）；EEG阵发性异常脑电图；ECG轻度电轴左偏；头颅 CT 正常。凝血机制：PT 15．3 s；INR 1．27；DFbg 3．81 g／L；TT 12．5 s；APTT 31．9 s。诊断为癫痫，住院和出院均未用抗癫痫药物治疗。
作者：彭圣威 刊期： 2014年第02期
1病例报告例1，女，49岁，因“间断咳嗽、咳痰3月，喘气一月”入院，自诉3月前因吃鱼呛咳后出现咽喉部不适，在五官科、口腔科均未见异物，胸部X线检查无异常。此后常有咳嗽、咳痰，间有剧咳（夜间咳醒），近1月来咳嗽、气促，多次就医抗感染治疗未见好转入住我科，其两肺可闻哮鸣音，胸部CT 见双下肺感染，抗感染、平喘、雾化等治疗后气促好转，但仍有咽痒、咽部异物感，咳嗽无缓解，遂行纤维支气管镜检查，发现声门下白色片状异物横卡于气管上端，后落入右侧中间支气管，判断为“气管异物”，钳夹易碎，反复钳夹及吸引后才将异物清除。术后患者咽痒、咳嗽症状明显消除，治愈出院。
作者：韩军；胡芬 刊期： 2014年第02期
酒精性肝病（ alcoholic liver disease ， ALD ）是因长期大量摄入酒精而造成的肝脏损伤性疾病。随着酒精摄入量的增加，该疾病呈渐进性发展，可从初的酒精性脂肪肝发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化［1］。
作者：廖伟 刊期： 2014年第02期
