持续静点药物治疗即将药物通过静点方式,持续而缓慢地给予,此法可保证一定剂量的药物不断地进入病人体内,既可根据病人情况随时增减药量甚至停止用药,也可准确地控制用药量[1],以维持药物在血液中的有效而稳定的浓度,做到给药剂量个体化,以提高疗效减少副作用.这对危重患儿治疗有着重要的意义.我院ICU从1998年1月～1998年12月,对118例给予持续静点药物治疗患儿进行临床观察和护理,现报告如下:
作者：康继红；白志荣 刊期： 2001年第03期
深度褥疮是指Ⅱ期以上褥疮,其疮面均已破溃,破溃处常常存有脓性分泌物,疮面深浅不一.其中有的坏死组织深达肌肉层,成为临床治疗护理的一大难题.纵观以往对深度褥疮的治疗情况,注重并改进局部治疗方法,是缩短病程,提高疗效的关键.经临床应用,认为以下局部药物治疗方法较好.
作者：牛静 刊期： 2001年第03期
留置导尿作为一种基本的诊疗手段,在临床上应用极为广泛.Foley's尿管在结构、材料、功能、使用上更趋合理,逐步替代了橡胶导尿管,现就临床出现的留置导尿管拔管困难的原因、防治措施总结如下.
作者：朱春琳 刊期： 2001年第03期
输液治疗是临床护理工作中的一大重点,有报告表明70%以上住院病人需要接受静脉输液[1].而术中输液在输液治疗中尤为特殊.本人在手术室工作多年,现浅谈几点体会.
作者：温小英 刊期： 2001年第03期
体位与疾病的恢复息息相关,但在临床中屡屡见到:当病人病情危重时,医护人员常集中精力抢救生命,而忽视其卧位姿势,等到痊愈,才发现已发生畸形.这都与护士没有随时将患者体位放合适有关.如胸部创伤、外科急腹症、呼吸困难、心脏病患者等取半卧位姿势不合适时,常有使患者身体向前滑动移位的倾向,于是臀向前移,脊背随着下滑,下腰取代了臀部的位置,承受了上身的重量,从而出现脊柱呈弯曲、胸部凹陷、两肩前耸下垂[1].背部肌肉因受体位牵拉而发生疼痛,同时肺部、胸部因凹陷而不能正常扩张,影响气体交换等,这充分说明,护士对体位的合理应用与疼痛愈后的关系,没有足够的认识.现就此问题浅谈个人体会如下.
作者：张淑芳 刊期： 2001年第03期
病例介绍患者男性,32岁,电工,2000年1月7日下午5时因不慎进入高压电场(1000伏以上)触电,从4米高空坠入水中,立即被同事救起,13分钟后送到我院.入院时患者心跳停止,面色紫绀,全身抽搐,呼吸微弱为6次/分,血压为0.
作者：许少英 刊期： 2001年第03期
自体外周血干细胞移植是通过自体造血干细胞的支持,大限度地增加化疗药物的剂量尽可能克服耐药,从而增加对肿瘤细胞的杀伤率.我院自2000年12月至2001年元月对1例NHL病人实行自体外周干细胞移植并获得成功,现将护理体会介绍如下:
作者：龙素云 刊期： 2001年第03期
勒雪病(LSD)是一少见的婴幼儿急性弥漫性组织细胞增生症.发病年龄小,病情重.患儿可见红色或暗褐色斑丘疹皮肤损害,皮疹印片可见郎格罕(Langerhan)组织细胞,伴发热,咳嗽,头部肿物,骨质破坏,肝脾、淋巴结肿大和进行性贫血等常见症状.预后差,死亡率可高达70%～100%,通过联合化疗可使预后改善,甚至痊愈.我科于2001年1月收治1例勒雪病,经过精心治疗和护理,病情缓解出院,现介绍如下.
作者：陈雅琴 刊期： 2001年第03期
随着医学模式的转变,护理观念也发生了根本转变,病人被动接受诊治护理的形式被日益发展的病人主动参与诊疗的形式所取代,而病人主动参与必须以掌握一定的健康保健乃至疾病的知识为前提.因此,健康教育在现代护理中日益受到重视.
作者：吴宗文 刊期： 2001年第03期
为明确中医中药在腹部外科肠道准备中的应用效果,从胃肠道检查前肠道预洁、结直肠手术前准备等几方面,用中药冲剂对目前临床上常用的方法进行了前瞻性对比分析.结果表明,用中药冲剂行腹部外科肠道准备能达到满意的机械清肠效果和肠道除菌作用.口服中药冲剂引起的消化道症状较少,各项观察指标均优于对照组,统计学上有显著差异(P<0.05).中药冲剂用于肠道准备可减轻传统灌肠法给患者带来的不同程度的焦虑和精神紧张,减轻护理人员的劳动强度.同时,还具有调整肠功能,加快术后消化道功能恢复等作用.说明中药冲剂可用于腹部外科肠道准备.
作者：陈冉 刊期： 2001年第03期
目的观察硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中的疗效.方法使用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的60例产妇为观察组,60例未实施分娩镇痛的为对照组,观察阵痛强度、产程时间、分娩方式、新生儿及产后出血情况.结果两组阵痛程度差异显著(P<0.01);两组产程活跃期比较有显著差异(P<0.01);两组分娩方式比较无显著差异(P>0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息率及产后出血率比较无显著差异.结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛,能有效地缓解疼痛,加速了产程活跃期及第二产程的进展,对母婴均无不良影响.
作者：谢日华；周玉兰；柯玉梅；黄坚；刘丽君；向春兰；廖顺平 刊期： 2001年第03期
目的:探讨强氧化离子对治疗口腔溃疡的作用.方法:将68例恶性肿瘤化疗后并发口腔溃疡的患者随机分为两组,对照纽采用复方硼砂液含漱,观察组则用强氧化离子水含漱,于进食前后及睡前,每日7次.结果:治疗组有效率为100%,治愈率为76.48%;对照组有效率为52.4%,治愈率为8.82%,两组疗效差异显著(P<0.01).结论:在防治口腔溃疡,提高溃疡愈合方面,强氧化离子水优于复方硼砂液.
作者：郝桂华 刊期： 2001年第03期
探讨射流雾化吸入治疗在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)中的效果,通过对53例COPD患者采用射流雾化治疗,并以常规治疗组为对照组,将两组患者治疗前后呼吸困难、喘息、咳嗽改善情况及缺氧、肺功能改善情况,两组患者主要症状持续天数进行比较,经统计学处理表明:射流雾化吸入对COPD患者有显著疗效.
作者：罗惠珍；杨美珍；王元珍 刊期： 2001年第03期
喘憋性肺炎是小儿常见病,常并发呼吸性酸中毒和低氧血症,严重时可发生呼吸衰竭.但在喘憋的早期,又常发生呼吸性碱中毒,此时缺氧不明显,无明显的发绀而极易被忽视,另一方面碱血症因影响氧解离曲线,使氧不易与血红蛋白解离而致组织缺氧,如不及时处理,可导致多器官功能衰竭等严重后果.
作者：陈敏莲 刊期： 2001年第03期
轰击疗法是我科近几年来治疗急(慢)性白血病和各种癌瘤、恶性疾病的一种有效的方案,我们应用轰击疗法治疗急性白血病获得了很高的缓解率.轰击疗法简便易行,是在6～8小时内使病人同时接受3～7种化疗药物的治疗,一次即为一个疗程,自1996年至2000年10月四年来应用此法治疗了30例急性初(复)发白血病,疗效甚佳,轰击化疗虽然缓解率高、化疗药物总用量少,其它辅助治疗用药亦少、减轻了病人经济负担、方便病人治疗,但因在一天内用多种化疗药物,在行轰击化疗中的护理尤其重要,根据我科这几年的工作实践介绍如下:
作者：陈文 刊期： 2001年第03期
对巨大、漫无边界的血管瘤进行手术治疗,因手术切除损伤面积大,病人十分痛苦,且愈合后疤痕大,影响美观.随着现代整形处科的发展,用铜针留置术治疗海绵状血管瘤,对病人损伤小,病灶消退后无疤痕形成,我院1995年通过对31例病例的观察,有效率达100%,现将有关治疗及护理报告如下:
作者：胡进晖 刊期： 2001年第03期
蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血是患者主要死因之一.为减少SAH后再出血的发生率,我们对1996～1999年43例SAH后再出血患者再出血诱发因素进行了分析,并提出护理对策.
作者：罗淑文；谭新连 刊期： 2001年第03期
腰椎间盘突出症在临床上十分多见,主要表现为腰腿疼痛、麻木、间歇性跛行.过去主要采用保守疗法(按摩、推拿、针灸、牵引等)或开放性手术切除.前者疗效低,复发率高,后者损伤大,并发症多.1995年我院引进经皮穿刺腰椎间盘切吸术(简称APLD).
作者：余忠琼 刊期： 2001年第03期
急性脑卒中是老年人的常见病、多发病.在脑卒中发生的急性期、恢复期常遇到摄食吞咽障碍的问题,吞咽障碍影响进食,从而导致脱水、营养不良,甚至误入气管,引起呼吸道疾患,严重者可致窒息、死亡.因此,提高对吞咽障碍的护理水平,指导康复是非常重要的.笔者自2000年1月～6月,对21例老年脑卒中合并吞咽障碍患者进行系统化的护理,取得较好的效果.
作者：唐銮玲 刊期： 2001年第03期
通过对60例早产儿呼吸暂停的护理分析认为:早产儿呼吸暂停应首先使用触觉刺激法.另外,针对引起呼吸暂停的原发病的治疗护理也很重要.同时,加强消毒隔离工作,控制医院内感染可以避免呼吸暂停的发生.
作者：贺芬萍 刊期： 2001年第03期
肝硬化(LC)是临床常见疾病,现将我院消化科1998年以来收治的100例LC患者的临床资料及护理过程,作回顾性分析并提出护理对策供同道参考.
作者：吴秋香 刊期： 2001年第03期
利用采浆机采集供浆者血浆,一方面采浆过程处于一个密闭系统,提高了血浆质量,另一方面为供浆者提供了一个安全、舒适的供浆环境,同时也降低了采浆护理人员的劳动强度.但由于采浆机具有灵敏的报警系统,在某种程度上放松了护理人员的警惕性.因此,机采血浆时护理工作必须加强.
作者：王景兰 刊期： 2001年第03期
近年,随着放射技术的发展,将放射源直接插入组织或肿瘤内进行放射治疗的方法已逐步开展,我院采用此方法治疗宫颈癌患者,收到了一定疗效,现将护理体会总结如下:
作者：欧端玉；程萍；邱枝青 刊期： 2001年第03期
随着对外口岸的开放,海洛因滥用的问题已成为我国严重的社会问题.我院戒毒中心,每年承担着上千人的脱毒治疗任务,在治疗方法上积累了一整套的经验,并在不断改进.B.C.N法脱毒是我中心开展的又一疗法.该治疗分为三个阶段:前3天为嗜睡期,4～15天为清醒期,16～20天为防复吸期.各期的特征不一,故护理重点有所不同.
作者：刘永红 刊期： 2001年第03期
临床中每年有不少因药物或毒物中毒需要及时抢救的患者,以往大都采用催吐、洗胃、导泻、利尿、使用对抗药物等治疗手段.近几来,随着血液净化技术的发展,血液灌流(HP)用于临床急性药性或毒物中毒的抢救,疗效更确切.我科自1997年7月～2000年10月采用HP抢救各类严重急性中毒32例获得成功,现报告如下.
作者：吕烂琦 刊期： 2001年第03期
先天性胆总管囊肿是胆道先天发育畸形,以胰胆管合流异常为主要病因,常继发胆道感染,引起化脓性胆管炎及胆囊炎;严重者感染扩散成为败血症;晚期形成胆汁性肝硬化、癌变等严重并发症.术后因吻合口存在张力、组织缺血坏死、局部炎症等原因可出现胆漏而影响此疾病的治愈率.为了提高先天性胆总管囊肿的治愈率,我院对1993～2000年间11例术后出现胆漏病例提出了相应的护理对策,通过积极治疗和细致观察、护理,治愈率达100%,现介绍如下.
作者：莫霖；胡丽君 刊期： 2001年第03期
家庭护理是以家庭为服务对象,以实施护理理论为指导,以护理程序为工作方法,护士与家庭共同参与,确保家庭健康的一系列护理活动.其目的是促进和保护家庭健康,维护家庭稳定,预防家庭成员发生疾病和帮助家庭成员适应疾病,发挥其大的健康潜能.
作者：毕小琴 刊期： 2001年第03期
随着我国人口老龄化、家庭小型化以及医疗费用提高等问题的突出,探索社区护理新途径,适应人民日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要已成为21世纪护理工作研究的重点.现将开展社区护理工作中存在的问题及对策作一探讨:
作者：谢荣华；李远芳；谢春华；唐晓 刊期： 2001年第03期
我院自1999年1月始采用正中静脉、头静脉、贵要静脉置管法,不但解除了病人因反复多次静脉穿刺造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,收到了良好的效果,现报告如下:
作者：周小仙；赫晓华 刊期： 2001年第03期
自1999年8月以来,我们对阴道分娩会阴侧切伤口产后3天内,用丁胺卡那喷液(商品名:阿米卡星喷射液)喷射会阴侧切伤口预防感染,取得了一定的效果,现报告如下:
作者：刘志辉 刊期： 2001年第03期
静脉输液在新生儿病房是输入药物和营养供给的主要治疗措施,新生儿静脉穿刺常选用头皮浅静脉或头皮毛细血管,由于药液浓度相对较高,输液速度慢,维持时间长,新生儿血管的脆性及血管壁的通透性较高,其血管分支甚多[1],极易造成输液外渗,形成局部水肿,皮肤苍白,疼痛,重者局部皮下组织缺血坏死.我科自1993年7月以来应用清鱼肝油进行局部外敷,共30例,效果较好,现介绍如下:
作者：李丽莎 刊期： 2001年第03期
临床上在给婴儿特别是新生儿作皮内试验时,用传统方法即前臂掌侧下1/3处皮内注入试敏液0.1ml(A法)注射后,注射部位的皮肤红成一片,要很久一段时间才消退,这种现象我们称之为假阳性反应,临床上难于判断结果,也给临床应药带来了极大的困难,因而导致医疗纠纷.我科于1997年8月～1999年8月,按随机原则选择200例需做皮内试验的患儿,采用A法与B法(即同侧前臂背侧下1/3正中点处皮内注入试敏液0.1ml)注射进行对照,以求婴儿及新生儿皮内试验的佳部位,为改进临床护理操作提供科学依据.
作者：陈秀芬 刊期： 2001年第03期
临床工作中,气胸置管引流既往多以鸭嘴状带侧孔橡胶管或硅胶管作为引流导管,存在着难以固定、导管易脱出及调节引流管位置盲目等缺点.我科从1998年12月起用国产一次性18～20号双腔或三腔气囊导尿管作胸腔闭式引流15例17次,收到较好效果,现报告如下:
作者：鲍莉芸；戴传芝；赵玉霞 刊期： 2001年第03期
晚期恶性肿瘤患者常因伴有疼痛而导致肉体和精神上极大痛苦.对癌痛的治疗,WHO制定了三个阶梯止痛方案,硫酸吗啡占有极其重要的地位.美施康定是硫酸吗啡控释制剂,具有止痛作用时间长,保持血药浓度相对恒定等优点.根据癌痛给药以口服、非创伤性给药和定时,按阶梯、个体化的原则,我科对36例头颈部肿瘤全麻手术后疼痛患者应用直肠给药方式,对其镇痛效果进行了观察与护理.现报告如下:
作者：胡静；何德芳；侯媛淑；周晓；彭利华 刊期： 2001年第03期
稽留流产是临床上较难处理的流产类型,更新的稽留流产概念虽然取消了胚胎或胎儿在宫内滞留的时间,但仍有许多患者未及时进行妇科检查,导致组织坏死、机化与子宫壁紧密粘连而不易完全剥离,造成刮宫或流产时的困难.手术时难度加大,清官时患者很痛苦.我科自1997年8月至1999年3月,用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产30例,疗效满意,现报告如下:
作者：谢琼 刊期： 2001年第03期
对1999年1月至2000年6月收治的50例重症颅脑损伤气管切开病人进行痰液检查,结果显示:气管切开第3天以革兰氏阳性球菌为主,第10天以革兰氏阴性杆菌为主,第20天仍以革兰氏阴性杆菌为主,伴有混合感染.护理上应采取加强气道管理为中心的护理措施:保持空气清洁和消毒,加强气道湿化、促进排痰,防止误吸,持续氧疗.
作者：木冬妹 刊期： 2001年第03期
发热是多种疾病共有的病理过程,是机体对致病因子的一种防御反应,高热可引起机体代谢加速和各系统机能的紊乱,需及时采取降温措施来避免机体的过度消耗和重要器官的损害.
作者：孙剑萍；杨淑范 刊期： 2001年第03期
自倡导优生优育以来,孕期保健愈来愈被社会所重视,妊娠并发症日渐减少,围产儿的死亡率逐步下降.为了进一步提高生育质量,从母子健康出发,探讨导致死胎的相关因素,本文对我院1997年5月至2000年5月收治的27例死胎进行了分析,并针对胎儿致死的相关因素拟定了孕期健康教育项目及内容,以维护围产期母子安全.
作者：宋祥英；汪绍凤；金琼华 刊期： 2001年第03期
我院2000年9～10月份,住院病历678份,抽查不同科室护理病历286份,就存在的健康问题及其原因进行统计整理,从中可以看出心理护理是解决这些问题的主要护理措施,指出了心理护理的必要性.
作者：王春玉；许俊华 刊期： 2001年第03期
1998年5月至2001年11月,将络合碘应用于治疗Ⅱ度放射性皮炎.病例随机分为观察组、对照组(1)、对照组(2).临床观察提示治疗Ⅱ度放射性皮炎,用络合碘与湿润烧伤膏、维斯克相比较,有统计学意义,而且络合碘取材容易、应用方便、经济实惠,尤其适合门诊患者应用.
作者：张金兰；欧阳志章 刊期： 2001年第03期
在琼海市人民医院,只要提起王俊霞,人们的赞美都会溢于言表.23年来,在平凡的工作岗位上,她将美好的青春全部奉献给护理事业,将真诚的关爱无私奉献给了患者.她精湛的医技,高尚的医德和奉献的精神一直被领导、同事、患者所称道.
作者：欧淑英 刊期： 2001年第03期
孙杰敏,河南省信阳市中心医院神经内科护士长.伴随着匆匆的脚步,她又开始了紧张忙碌的一天.
作者：郭俊 刊期： 2001年第03期
手术进行过程中,常见因复位牵拉或术者交换位置而导致电刀笔、吸引器头端落入手术台缘下而污染,甚至因电刀笔受压或异常放电而灼伤病人.为此,我们制作了一种简易、绝缘的固定电刀笔、吸引器头的安全套,经临床应用,深受术者欢迎,现将制作及使用方法介绍如下.
作者：孙东秀；陈金枝；江爱丽；赵建华 刊期： 2001年第03期
大面积烧伤病人一般采用暴露疗法.深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤,除面积小的外,宜用暴露.在暴露过程中通常使用烤灯照烤创面,使创面的渗液蒸发、变干,与坏死组织逐步形成干燥的痂壳.以往我科采用的16×40w大型烤灯,重量大,搬动困难,给护理工作带来一定的难度.针对此弊端,我们将它进行了改进,克服了搬动困难等缺点.现介绍如下.
作者：韩淑芬；邹紫红 刊期： 2001年第03期
为了规范备用器械管理,方便交接班时清点数目,利于术前准备及术后归还器械时定位准确,我们研制的备用器械架,经过实际应用,效果满意,现介绍如下.
作者：胡正碧 刊期： 2001年第03期
我科采用乳酸环丙沙星注射液100毫升与5%葡萄糖水溶磷霉素钠10.0克静脉滴注,治疗2例皮肤软组织感染及2例骨髓炎病人.当输完乳酸环丙沙星注射液换磷霉素钠组时,即见莫菲氏管内液体出现乳白色混浊.再用注射器抽取3毫升乳酸环丙沙星注射液和3毫升稀释好的磷霉素钠药液混合,即可见针管内液体变成白色絮状悬浊液,静止或摇动均不消失,放置12小时无变化.
作者：黄利姣 刊期： 2001年第03期
