重型脑外伤患者的特点是病情急、重、复杂多变、死亡率高,为了抢救患者的生命,护理必须做到分秒必争,配合抢救工作.我院1999年3月～2001年3月对收治的30例重型脑外伤患者行中心静脉压监测,做到密切观察病情,严密监测中心静脉压,并做好相应的护理,有效地提高了抢救成功率,使患者恢复健康且减少了后遗症.现将护理体会报告如下.
作者：朱影；樊丽英 刊期： 2003年第01期
我科自1995年7月～2001年7月实施胸腔穿刺或插管排气,注入大容量、低浓度红霉素引发一过性胸膜炎症,促进气胸裂口粘连愈合治疗反复发作的自发性气胸共35例,临床取得良好疗效,现综合临床护理汇报如下.
作者：李然；逄鲁红 刊期： 2003年第01期
经尿道前列腺电汽化术具有不开刀、创伤小、出血少、恢复快、费用低、并发症少、住院时间短等优点.我院自1999年3月至2001年12月,对160例前列腺增生症患者行前列腺电汽化术(TVP)治疗,重视对病人的术前、术后护理和康复指导,有效减少了并发症,取得较好效果.现将护理体会报告如下.
作者：王河柳；谢月明 刊期： 2003年第01期
一次或数次短暂的缺血/再灌注(Ischemia/Reperfusion I/R)刺激使心肌对随后较长时间的持续缺血耐受性增加的现象称心肌缺血预适应(Ischemia Pre Conditioning IPC).[1]PTCA是一项可控的阻闭冠状动脉的介入过程,是在不违背论理前提下研究人类心肌IPC的理想模型.
作者：杨晓红 刊期： 2003年第01期
目的观察速尿雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作(伴喘息)的临床疗效.方法对45例慢性支气管炎急性发作患者随机分为A、B两组,A组22例,给予生理盐水20ml加速尿20mg雾化吸入.B组23例,给予生理盐水20ml加α一糜蛋白酶4000u雾化吸入.结果A组和B组均有一定临床疗效.但A组临床疗效优于B组,且无明显毒副作用.结论速尿雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎急性发作有一定疗效,且副作用少.
作者：彭立明 刊期： 2003年第01期
目的指导发作性泌尿系结石内科治疗程序完成,遵循循证医学中循证护理原则对各临床表现采取具体化指导并护理,帮助病人顺利自行排石.探讨一种新的护理形式.方法通过对20例发作性泌尿系小结石发作时出现的临床表现采取内科治疗利用循证医学概念具体加以指导.结果20例病人经上述指导性治疗后均能顺利排石.结论护士不应简单地执行医嘱,循证医学的提出有利于疾病的治疗与护理及选择佳诊疗效果,整体护理可促进排石效果,护士应对发作性泌尿系结石内科治疗采取具体干预,指导治疗.
作者：宋晓敏 刊期： 2003年第01期
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,目前,医学上认为胸腺瘤产生过多的T细胞是导致这类疾病的重要因素.外科摘除胸腺瘤是临床的重要治疗手段之一,而术后监护与机械通气耐受造成脱机拔管困难,血浆置换等治疗的配合,减少并发症,促进健康又是这类疾病不容忽视的环节.
作者：唐芙蓉；彭国珍；邓利平 刊期： 2003年第01期
缓慢静脉滴注去甲万古霉素不良反应不多见,且反应程度大多轻微.极少有对本品过敏的现象,严重过敏反应者更为罕见.现报道静脉滴注去甲万古霉素引起严重过敏反应1例:
作者：龙风雷；郑卫红；王锐 刊期： 2003年第01期
蜂螫伤在临床曾有报道,但螫伤中毒发生严重并发症者较为少见,其原因与蜂毒腺内毒液介质及病人的过敏体质有关[1].2000年9月我科收治1例蜂螫伤中毒合并急性血管内溶血及多脏器损害的病人,我们在原有经典治疗基础上,采用了血浆置换术(简称pE)等治疗和精心护理,住院44天,康复出院.现将护理报告如下:
作者：杨文碧；刘娅萍 刊期： 2003年第01期
在临床上,抢救休克病人应用升压药多巴胺、阿拉明时,我们要多加巡视,防止液体漏出血管外,引起组织坏死.2000年6月我科收治1位休克病人在应用多巴胺、阿拉明升压的过程中,液体并未漏出血管外,而是由于长时间(19小时)在同一部位持续滴注,引起整个小腿皮肤组织坏死.现报告如下:
作者：叶银俐 刊期： 2003年第01期
我县属于老、少、边、穷地区,连农村年轻妈妈也外出打工.婴儿由爷爷、奶奶、外公、外婆喂养,因卫生条件差,喂养知识缺乏,疾病影响.致使营养不良婴儿发病率高.现对患者的临床观察及护理报告如下:
作者：杨满彩 刊期： 2003年第01期
插胃管是小儿内、外科临床治疗中常用的一项护理操作技术,在各种原因导致的呼吸困难、腹部手术及需要胃肠内营养等情况下,留置胃管是观察小儿病情、补充营养、减少术后并发症的主要护理措施.然而小儿食管与气管毗邻,临床上如操作不当,会给患儿带来痛苦和伤害,笔者根据近几年来的临床经验和教训,总结出导致婴儿插胃管致呼吸道梗阻的原因和护理对策如下:
作者：司亚雪；张红梅 刊期： 2003年第01期
新生儿窒息是指婴儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立有效的呼吸运动,它是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)常见的原因,也是新生儿的主要死亡原因之一,据有关报道,其发生率占活产新生儿死亡数的5%～10%,有的高达20%,病死率占活产新生儿死亡数的30%左右,因此,如何减少新生儿窒息复苏后的死亡率及后遗症的发生,除治疗抢救及时外,行高压氧治疗至关重要.
作者：王晖；成幼林；陈晓华；刘英；李启宇 刊期： 2003年第01期
目的探讨儿童淋病更有效的护理方法及预防措施.方法通过回顾性的病案调查,进行病因分析.结果发现淋病的感染源主要来自家庭,其中,幼儿与父母或监护人之间的间接传染占首位,高达53%,其次为母婴间直接传染,占33%,其它占14%.护理上特别注重心理护理、卫生宣教.21例患儿全部治愈出院,无院内感染.1例患儿再度感染1次后治愈出院未再反复.结论有效的治疗和护理,使患儿身心得到迅速恢复;卫生宣教对淋病的康复及预防具有重要意义.
作者：漆平；肖敏；杜光会 刊期： 2003年第01期
急性氟乙酰胺中毒系急诊临床中一少见但又危急的中毒性疾病,其中以小儿多见,特别是儿童易发生误食毒饵中毒,临床表现复杂多变,死亡率较高,给予及时抢救,应用特效解毒药及对症支持治疗和护理,可获较好的治疗效果.
作者：张玉姣 刊期： 2003年第01期
现代护理强调实施以病人为中心的整体护理,而健康教育是实施整体护理中不可缺少的内容,健康教育贯穿于病人入院、出院直至家庭,已成为临床护理工作的重要措施.
作者：岳灵芝 刊期： 2003年第01期
静脉输液是临床常用的给药途径,通过观察36例经静脉输液治疗的肿瘤患者应用外周插入中心导管(PICC)与传统的浅表静脉穿刺对比示:PICC插管比浅表静脉穿刺具有静脉炎发生率低、工作效率高、病人痛苦少的优点.两种操作对比见表1.
作者：侯再花；邓静；李亚文 刊期： 2003年第01期
目的探讨非药物性护理干预在癌症患者疼痛中的作用.方法对160例不同程度癌痛病人进行了统计,随机分为干预组与药物组.干预组80例,用非药物性护理干预镇痛;药物组80例,按三阶梯药物止痛:并将干预组采用非药物性护理干预与药物止痛结合,与药物组疗效对比.结果非药物性护理干预对于轻、中度癌痛患者有明显效果,疼痛缓解有效率可达80%,与药物组无明显差别;但对于重度疼痛,缓解效果不明显,疗效不如药物组;将非药物性护理干预与药物镇痛结合应用,可大大提高镇痛效果,有效率达95%.结论正确、适时、及时应用非药物性护理干预,对减轻癌症病人痛苦、提高癌症患者生存质量具有重要意义.
作者：闫晓琴 刊期： 2003年第01期
2000年1～12月,在我科出生婴儿2740人,由于各种原因新生儿产生乳头错觉81例,表现为觅食反射强烈,但触及母亲乳头即哭闹拒食,有的烦躁不安,或嘴张大但不含接.若不及时纠正,常导致母乳喂养失败.我们通过对其原因进行综合调查分析,进行了针对性指导,确保了母乳喂养的成功,现将护理工作介绍如下:
作者：张碧英；章晓红 刊期： 2003年第01期
为解决早孕人流疼痛问题和减少人流并发症的发生,我院采用异丙酚复合苏太尼麻醉用于人工流产术,取得优良效果,现将护理体会介绍如下:
作者：罗梅 刊期： 2003年第01期
随着社会的进步和科学技术的发展,人类的平均寿命日趋延长.1999年底,我国老年人口总数近1.3万亿,60岁以上人口占总人口数的10.1%.预测2025年将达到20%,2050年达到25.5%.届时每4个人中就有1个老年人[1].人口老龄化成为了21世纪全世界关注的中心问题.面对日益增多的老年人这一严峻局面和随之出现的诸多健康问题,我国政府及卫生部门给予了高度的重视,强调宣传健康老龄化的新观念.从1999起在四年制中等护理专业中开设了<老年护理>这一学科.
作者：杨礼芳；谢红荣；赵梅香 刊期： 2003年第01期
从事护理工作10年来,接诊服毒病人近100例,这些病人中有的因抢救及时而重获新生,有的因毒物吸收过多而死亡,还有的连续自杀,终失去了抢救的机会.
作者：杜晓燕 刊期： 2003年第01期
激光角膜原位磨镶术(LASIK)作为屈光矫治新技术目前已广泛开展.国内报导LASIK治疗中、高度近视疗效满意.我院自1995年8月开展LASIK手术,至2001年5月共治疗了6907只眼,取得了较满意的疗效.现将2000年1月至12月共行LASIK手术328人(656眼)的护理总结报告如下.
作者：张佩华；吴淑慧 刊期： 2003年第01期
先天性心脏病是儿童常见的心脏病,在成年人中也不少见,既往手术是其唯一的治疗方法.自1967年Porstmann等首先采用泡沫塞子经导管封堵先天性动脉导管未闭(PDA)获得成功以后,先天性心脏病缺损的介入治疗技术得到迅速的发展和应用,随着介入治疗的进展,先后设计出若干种封堵器用于临床,我科从1997年5月始应用了sideris和Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损(ASD)15例,PDA6例,现将护理介绍如下:
作者：柳碧云 刊期： 2003年第01期
目的观察双腔乳胶球囊导尿管引流气胸和硅胶管引流气胸的临床疗效.方法将45例气胸病患者随机分为两组:实验组24例,对照组21例,其中闭合性气胸21例,开放性气胸19例,张力性气胸5例.分别用双腔乳胶球囊导尿管和硅胶管引流气胸,作并发症的发生率比较以及下床活动时间的比较.结果(1)经过胸部X片检查:实验组24人经过4.083±0.890天治疗肺全部复张,对照组21人经过5.429±1.968天治疗肺全部复张,实验组的平均胸腔闭式引流天数少于对照组(P＜0.01);(2)实验组的并发症发生率少于对照组.结论双腔乳胶球囊导尿管引流气胸疗效好,并发症少.
作者：唐冬梅 刊期： 2003年第01期
随着医疗事业的发展,一次性输液器注射器广泛应用于临床,并给医务人员带来了工作的方便,却也成为医疗垃圾的主要来源.那么,对于使用后的一次性输液器、注射器如何进行无害化处理已成为人们十分重视的问题.
作者：黄丽娟 刊期： 2003年第01期
精神疾病是一种危害个人、家庭、社会的常见疾病,精神药物是治疗此类疾病重要而有效的手段.但在治疗过程中,精神药物所引起的副作用给病人带来躯体和精神两方面的痛苦,其中遗尿是临床常见的副反应,笔者在临床护理中观察到碳酸锂(Lithium)合并氯氮平(Clozapine)使用导致遗尿较其它药物更为多见.现将临床收集到的资料加以整理,提出一些护理措施,旨在减轻病人痛苦.
作者：文旭峰；张艳兰 刊期： 2003年第01期
流行性腮腺炎是由腮腺病毒所引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和少年[1].我院于1997年7月～2002年6月共收治流行性腮腺炎患者68例,现将观察与护理体会报告如下:
作者：邝静霞；何绮华；钟银招；朱婉丽；梁雪妍 刊期： 2003年第01期
脑出血是危及人类健康的常见病、多发病,且致残率高.如何促进瘫痪肢体的功能恢复.传统观念认为在发病3周后才能开始对瘫痪肢体进行功能训练,而现在理论认为为防止并发症,尽早改善功能,康复训练应尽早进行.目前认为在患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后48小时即可开始.本文就传统观念和现在理论作一对比研究,并将训练方法报道如下.
作者：张慧敏 刊期： 2003年第01期
护理交班报告是当班护士在值班时间内,将患者的病情动态、身心动态及需要下一班完成的诊疗任务所做的书面记录,它是病室主要护理工作的详细记载,也是保持工作连贯性的必要指导,是护理文件的重要组成部分.它要求护士叙述要准确、真实、简明扼要、重点突出.而中医术语的准确使用,则是顺利完成中西医结合护理交班报告的基础.因此,在描述主诉、症状、体征、药效观察,舌、脉象观察等方面,必须准确运用中医术语,才能突出中医护理特色.
作者：刘春芳 刊期： 2003年第01期
婴幼儿腹泻是由于脾胃机能失常所致,又称婴儿消化不良,为儿科常见病,夏秋季节发病率较多,2岁以上小儿多见,由于小儿脾胃发育尚未完善,消化机能软弱,故无论外感六淫或内伤乳食,均可引起脾胃功能失调而致腹泻.该类患儿病情容易反复,迁延时间长,因此,正确的护理,对促使患儿早日康复非常重要.
作者：尹月娥 刊期： 2003年第01期
插胃管是基础护理中常见的技术操作.检验胃管是否插在胃内的方法有三种:(1)接注射器抽吸,是否有胃液抽出;(2)用注射器注气于胃管内,听诊胃部是否有气过水声;(3)置胃管出口于水中,是否无气泡溢出.相比之下,前两种方法更直观、明确.因为第三种方法能说明的是胃管没有误入气管.
作者：李书群 刊期： 2003年第01期
目的为探讨46例经强心、利尿、扩张血管治疗心功能无改善的慢性充血性心力衰竭患者加用美托洛尔治疗的护理.方法记录治疗前后心功能、血压、心率变化,观察用药后的不良反应,并对患者进行心理护理及健康教育.结果治疗后心功能改善总有效率91.3%,心率、收缩压、舒张压均明显下降,差异显著,未见明显毒副作用.及时发现不良反应,及时处理.结论美托洛尔作为治疗慢性充血性心力衰竭的联合用药效果肯定.
作者：张贺琼 刊期： 2003年第01期
头孢哌酮是临床常用的高效抗生素,应用含有甲硫四氮唑侧链的头孢哌酮期间饮酒或使用含有乙醇的药物,可出现双硫仑样反应(又称戒酒硫样或双硫醒样反应)[1].为指导临床用药期间的护理,现将我科2001年5月中2例静滴头孢哌酮期间饮啤酒出现双硫仑样反应的病例报告如下:
作者：张明亮 刊期： 2003年第01期
对102例急性有机磷中毒病人随机分组,观察组57人,对照组45人,观察组用定量观察的方法观察,对照组用传统方法观察,比较两组不同观察方法指导有机磷中毒时阿托品用量,阿托品化时间及治愈时间,均有显著差别(P＜0.01),而阿托品过量或中毒,农药中毒反跳发生率亦有显著区别.说明定量观察阿托品化具有简捷、实用、科学等特点.
作者：陈小燕；庄永秀 刊期： 2003年第01期
目的观察凯西莱治疗肝炎过程中不良反应,研究其相应的处理措施.方法随机选择100例慢性病毒性肝炎患者,凯西莱2片/次,3次/日,饭后口服,连服12周,观察整个疗程中全部患者的不良反应.结果全部患者口服凯西莱后,发生胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻、食欲减退)14例,过敏反应(皮疹、皮肤瘙痒、面部发红)3例;经过相应的对症处理,发生的胃肠道反应和过敏反应,可以明显减轻、消失.结论凯西莱治疗肝炎过程中会发生的胃肠道反应和过敏反应,恰当的对症处理,可减轻其不良反应.
作者：华琳；王静雅 刊期： 2003年第01期
药品是一种特殊商品,自它问世以来,就具有两面性:一方面可治病救人,另一方面又可引起不良反应加重病情乃至危及生命.这就需要我们医护人员全面地了解各种药物的两面性,既要了解它的治疗作用,更要掌握它的不良反应.药物的不良反应包括:副反应,毒性反应;后遗效应,停药反应,变态反应和特异性反应.
作者：张玉芳；凌丽 刊期： 2003年第01期
我院ICU于2001年共应用呼吸机治疗急慢性呼吸衰竭及其他需呼吸支持的病人378例,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下:
作者：张红；唐春炫 刊期： 2003年第01期
2001年12月15日上午11时30分郊区农村婚宴时误把亚硝酸盐当食盐进行烹调食物,致使27人出现中毒,经现场及医院内抢救全部痊愈,无1例死亡.现将护理体会报告如下.
作者：张智慧；付晓丽；许萌 刊期： 2003年第01期
近年来,交通事故、意外伤害、药物中毒等人为事故的不断增加及人们对急诊重要性认识的提高,急救车送诊病人次数呈逐年增加趋势.了解和掌握接诊病人的疾病分布特点及急救车出诊的有效距离,对指导院前急救护理具有重要意义.我院2001年8月至2002年7月1年内共接诊急、危重病人1179例,现介绍如下.
作者：陈真奋 刊期： 2003年第01期
目的研究抗精神病物中毒的急救护理.方法以27例抗精神病药物中毒患者的客观资料作为研究对象.结果24例抗精神病药中毒患者抢救成功,3例死亡.结论认为及时有效的洗胃,彻底清除胃内毒物,吸氧,护肝解毒、促排泄、预防并发症是抗精神病药中毒患者抢救成功的关键.
作者：梁菊芳；刘少娟；龚永静 刊期： 2003年第01期
目的介绍BM25系统行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的操作方法及救治多器官衰竭(MOF)的护理要点.方法13例MOF,采用BaxterBM25系统,使用CRRT专用管路及滤器,正确安装,准确估计病人水负荷,对限量排液进行编程.结果13例病例行CRRT持续48～168小时,均能平稳地清除体内多余水份和毒素,维持水、电解质和酸碱平衡,为MOF的救治提供了有效的支持.结论BM25系统各管路的正确连接尤其重要.由于CRRT治疗过程长,注意随时观察血液管路及滤器凝血情况并及时更换.
作者：阮利；秦航 刊期： 2003年第01期
我曾在新加坡中央医院的SICA工作学习了2年.期间对其SICA的管理和护理工作有了一些较全面的了解和体验,现介绍如下.
作者：董荔 刊期： 2003年第01期
饮食康复法是针对中风后患者的不同症候,选用相应的有辅助治疗作用的饮食,促进中风患者早日康复.
作者：杨玉龄 刊期： 2003年第01期
目前,精神疾病合并糖尿病的患者逐年增加.由于精神病患者的特殊性,饮食自理能力差.而饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施之一,所以探讨对这一特殊人群的饮食护理非常重要.我病区从2000年1月至2002年7月共收治精神分裂症合并糖尿病患者32例,在降糖药物剂量不变的情况下,经严格的饮食管理,使血糖控制在正常范围或略高于正常,收到良好的效果.现报告如下:
作者：沈成亚 刊期： 2003年第01期
肺结核与糖尿病均是严重影响人体健康的慢性消耗性疾病,肺结核常有发热、盗汗、厌食等症状,导致机体营养缺乏,而糖尿病的糖代谢紊乱、脂肪、蛋白质大量分解消耗,也可使机体营养不良,如果肺结核合并糖尿病,两者互为因果,进一步加剧了病情,往往给治疗带来一定的困难,现代综合疗法的重要手段之一--饮食疗法,在此就显得尤为重要.
作者：邵国芬 刊期： 2003年第01期
随着生活水平的提高,人们对健康质量有了新的认识,住院患者对医院服务的内容、品质有了更高的要求.那么,现代护士应具备什么样的特性才能更好地满足住院患者的需求?本文从住院患者和护理管理者两个角度对现代护理人员应具备的职业素质进行了调查,旨在分析两者对护士职业素质认知的异同,希望能给护理管理者在护理人才培训方面提供可参考的依据.
作者：李小壮；徐玉芬；黄世蓉 刊期： 2003年第01期
近年来,随着血HCG测定方法灵敏度的增强,经阴道超声诊断技术的改进,以及妇产科医生对异拉妊娠警惕性的提高,大多数异位妊娠已能早期诊断,处理方法已向非手术治疗方向发展,致使药物治疗异位妊娠已成为主要手段.我院1999年7月至2001年12月对31例异位妊娠患者采用氨甲喋呤单次肌注配合中药治疗,取得满意效果,报道如下:
作者：彭小元 刊期： 2003年第01期
随着无偿献血工作的开展,血站的采血工作由站内固定采血模式转变为站外流动采血方式.由于流动采血车内操作场地小、时间紧、设备不齐及季节气候、气温等因素影响,特别是到学校、部队、厂矿等大型集体集中采血,地方不定,一般在礼堂、会议室等环境条件简陋情况下采集血液,因此,存在诸多的潜在危险因素,有导致血液可能被细菌污染的危险.
作者：邓雪飞 刊期： 2003年第01期
