总结了8例膀胱癌患者行根治性膀胱癌切除合并肠代膀胱术的围手术期护理方法.包括术前加强心理护理、充分做好肠道准备、术后密切观察病情变化、引流管护理,做好并发症的护理与治疗、早期进行提肛训练新膀胱.认为加强围手术期护理对减少手术并发症,提高患者生活质量,促进患者康复具有重要作用.
作者：史琴仙 刊期： 2017年第03期
总结了16例骨搬运治疗胫骨缺损及骨不愈合患者的围手术期护理措施和观察重点.主要包括术前做好患者心理护理,术后严密观察生命体征及患肢血液循环,严格执行医嘱实施搬移;根据手术情况,指导和加强术后功能训练,以促进血液循环和软组织的生长;做好并发症预防及护理,保证骨搬运术的治疗效果.认为严密的围手术期护理手术成功和患者康复的前提和关键.
作者：钱国霞；张凤俊；王小焕 刊期： 2017年第03期
目的 分析环境护理理论在老年股骨粗隆间骨折患者住院康复及出院指导中的应用效果.方法 选取本院2013年9月~2015年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例,将所有患者随机分为2组,各60例.对照组采用常规护理理论进行护理指导,观察组在对照组基础上采用环境护理理论进行护理指导,分析比较2组住院情况、术后疗效及护理满意度.结果 观察组患者住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,患者术后恢复效果优于对照组;观察组患者护理满意度96.7%显著高于对照组的83.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 环境护理理论在老年股骨粗隆间骨折患者的住院康复及出院指导中应用效果显著,可促进患者恢复,改善患者预后,缩短治疗时间,具有临床推广价值.
作者：寇海燕 刊期： 2017年第03期
总结了经皮肾镜取石术后的常见并发症及护理对策.主要包括出血,感染,腹腔积液及双J管移位的观察与护理及健康教育.认为经皮肾镜术后并发症的严密观察,及时给予精心的护理,能有效避免不良反应的发生,是保证手术成功的关键.
作者：吴蓉；周政云；李红艳；朱怀娣 刊期： 2017年第03期
总结了24例颈动脉内膜狭窄行颈动脉内膜剥脱术患者的围手术期护理体会.主要包括术前控制血压和血糖,监测心功能及抗凝,同时做好心理护理.术后监测生命体征,做好饮食及活动指导,同时加强并发症的观察及护理,并进行健康指导.认为综合严密的围手术期护理可提高手术成功率,有利于患者疾病恢复.
作者：柯丽燕；申屠敏姣 刊期： 2017年第03期
总结了12例腰椎感染布氏杆菌患者的围手术期护理体会,主要包括术前心理护理、疼痛、发热、饮食、隔离护理及术前准备,术后病情观察,卧位护理及并发症预防,认为早发现,早诊断,早治疗,严密的围手术期护理可提高治疗效果,促进患者康复.
作者：孙燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高效的药物配送流程对提高优质护理服务满意度的效果.方法 对药物配送制订、实施新流程并形成制度,选择本院2013年6月~2014年6月住院的患者作为研究对象,在流程再造实行前,即2013年6月~2013年12月,选取80例患者作为对照组,在流程再造实行后,即2014年1月~2014年6月,选取80例患者为观察组,比较流程再造前后取药各环节等候时间,在9:00输液治疗完成情况,患者及家属对护理工作的满意度.结果 流程再造后取药各环节等候时间均低于流程再造前,在9:00输液治疗完成比例明显高于流程再造前,患者及家属对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物配送流程再造可节约人力资源,提高工作效率和患者满意度,提高护理质量.
作者：黄朝芳；彭芳；刘佳 刊期： 2017年第03期
目的 探索运用FMEA失效模式预防神经内科重症患者深静脉血栓形成的效果.方法 采用失效模式与效应分析法,对预防神经内科重症患者深静脉血栓进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值,制定与实施预防深静脉血栓改进措施,将2015年1月~12月入住神经内科重症病房的184例患者作为实验组,2014年1月~12月入住神经内科重症病房的178例患者作为对照组.实验组应用FMEA失效模式进行管理,对照组采用常规模式进行管理,观察2组深静脉血栓发生率的差异,并比较实验组实施FMEA模式前后的4个失效模式RPN值差异.结果 实施后实验组的4个失效模式RPN值低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA失效模式的应用有助于预防深静脉血栓,从而降低医疗风险事件的发生.
作者：张桂兰；周莹 刊期： 2017年第03期
总结了消毒供应中心(CSSD)无菌物品质量追溯系统软件在CSSD各操作流程中的应用过程及效果.认为该系统软件的应用,实现了无菌物品的质量追溯和信息化管理,提高了无菌物品的质量、保障了医护人员和患者的安全的结论.
作者：方玉萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨护理风险管理在急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 根据数字表法将572例急危重症患者随机分为观察组和对照组,对照组(n=286例)采用常规转运护理方法,观察组在常规转运护理的基础上采用风险管理措施.比较2组转运途意外情况发生率(各种管道滑脱或堵塞、供氧中断、呼吸心脏骤停、窒息或呼吸困难、脑疝、血压骤停或休克、严重心律失常、坠床)、死亡率及护理满意率.结果 观察组各种管道滑脱或堵塞、供氧中断、呼吸心脏骤停、窒息或呼吸困难、脑疝、血压骤停或休克、严重心律失常、坠床等意外发生率(8.39%)明显低于对照组(25.17%),2组间比较差异有统计学意义(χ2=39.926,P<0.01);观察组转运死亡率(1.40%)显著低于对照组(4.90%),2组间比较差异有统计学意义(χ2=7.835,P<0.05);观察组护理满意率(93.0%)明显高于对照组(78.0%),2组间比较差异有统计学意义(χ2=4.405,P<0.05).结论 急诊危重患者院内转运中实施护理风险管理可明显降低意外情况发生率、转运死亡率,显著性提高护理满意率.
作者：尹宁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PDCA循环在住院患者用药安全管理中应用效果.方法 将PDCA循环理论用于住院患者用药安全管理,比较PDCA循环运用前后住院患者用药差错事件的发生率.结果 PDCA循环应用前住院患者用药差错事件发生率为0.20%.PDCA循环应用后用药差错事件发生率为0.08%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环用于住院患者用药安全管理,可有效降低用药差错事件发生率,从而保证患者用药安全和治疗效果,提高优质护理服务水平.
作者：陈晓云 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急危重症患者院内安全转运路径的应用效果.方法 选取2014年609例急危重患者为对照组,采取常规方法转运;选取2015年759例急危重患者为实验组,建立院内安全转运路径,根据路径流程实施,流程包括转运前风险评估、转运人员选择、转运物品准备、家属与接收科室沟通,转运途中严密监测、加强沟通,转运后详细交接记录,比较2组不良事件发生率、接收科室满意率.结果 比较2组不良事件发生率、接收科室满意率,实验组均优于对照组,差异有统计意义(P<0.05,P<0.01).结论 实施急危重症患者院内安全转运路径能转变急诊科医护人员的观念,加强转运途中病情观察与监护,从而降低急危重症患者在转运过程中的风险,保证患者转运途中的安全,同时也提高科室满意率.
作者：吴春香；林腾珠；王翠玉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在提高住院患者用药安全方面的效果.方法 成立品管圈,选定主题,运用PDCA循环开展品管圈活动,将活动前后住院患者用药安全正确率进行对比.结果 经过品管圈活动,患者用药缺陷率由93.75%降低到28.12%;圈员在QCC运用、团队精神、脑力开发、沟通协调、责任感、荣誉感等方面也有明显的提高.结论 品管圈不但能提高住院患者用药安全正确率,也是护理质量持续改进的好方法.
作者：李衡；李春燕；谭巧玲；王灿；龙凌 刊期： 2017年第03期
总结了战伤救治分类模式在急诊救护身份识别中的应用效果,战伤救治分类模式主要包括制作急诊伤病员身份分类信息卡,有效进行了伤病员身份识别及病种分类,既保证了伤病员护理安全,又达到了快速准确救治的目的,强调院前急救与院内救护的无缝衔接是成批伤员抢救成功的关键.
作者：薛晓英；张利 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在降低鼻内镜手术填塞材料费用比中的作用.方法 成立品管圈活动组织,选定活动主题,现状调查得出鼻内镜术后鼻腔填塞材料费用比高的结论,寻找导致鼻内镜手术填塞材料费高的原因,确定目标,制定策略并实施比较活动前后鼻内镜手术填塞材料费用比.结果 鼻内镜手术填塞材料费用比由原来的15.48%降低至3.42%,不仅没有降低鼻内镜手术效果,而且提高了护士的积极性和对QCC的运用.结论 开展品管圈活动,降低了鼻内镜手术填塞材料费用比,终提高了患者的满意度.
作者：唐雪萍；李雪梅；曹燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PDCA循环法在重症医学科(ICU)电子特护单的质控管理中的应用效果,降低特护单书写缺陷率,提高ICU护理文书的质量水平.方法 应用PDCA循环法,查找ICU文件书写的缺陷环节,进行根源分析后制定计划,实施设立文书质控岗、建立特护单4级督查制度、使用文件缺陷本、开展文件质控分析讲评会、文书质控纳入绩效管理等干预措施,并从特护单书写的准确性、及时性、完整性、一致性和真实性5个方面,对护理干预前后3个月内的ICU特护单书写缺陷率进行统计学分析,以评价干预效果.结果 实施PDCA循环后,ICU电子特护单书写质量评分明显提高,特护单书写缺陷率下降差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA循环法于ICU电子特护单的文书质控管理,能够切实提高文件书写质量水平,规避特护文书缺陷引发的护理风险,保障重症医学科的护理安全.
作者：黄嫣；陈巧玲；赵慧玲；林阳；林孔榕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨实施专案改善在降低神经内科患者跌倒发生率中的作用.方法 将2012年1月~2015年1月在本院神经内科B区病房住院的患者分为对照组,2015年1月~2015年9月在本院神经内科B区病房住院的患者分为观察组,通过现状调查和回顾性研究,按照专案改善步骤对神经内科患者采取可行的干预措施,比较改善前后患者的跌倒发生率.结果 实施专案改善后神经内科患者的跌倒发生率由1.6‰降低至0;制定了《神经内科防跌倒护理常规》及设置了《预防跌倒十二知道》宣传栏;梳理了神经内科防跌倒的标准工作流程.结论 专案改善可发现临床护理中存在问题的根本原因,针对原因采取相应措施,可提高护理质量.
作者：周巧宁 刊期： 2017年第03期
目的 探究以人为本管理方案对心血管内科护理质量的影响.方法 选取在本科接受治疗的78例心血管内科患者,按照不同的住院时间段,分为2组.对照组为2014年6月~12月的住院患者,护士按照传统管理方案对患者进行护理.研究组为2015年2月~2015年8月的住院患者,护士按照以人为本管理方案进行护理.比较2组护士的职业紧张状况、职业倦怠状以及患者满意度.结果 研究组护士的职业紧张状况、职业倦怠状况均优于对照组护士.研究组患者的满意度也高于对照组患者.经比较,以上项目差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以人为本管理方案可以大大提高心血管内科护理质量.
作者：王琳磷 刊期： 2017年第03期
目的 探讨值班护士长在急诊科的护理质量控制中的效果.方法 本院2012年8月~2014年8月在急诊科没有设立值班护士长,由6名护士轮班制进行护理,需要抢救患者100例,作为对照组,2014年9月~2016年7月在急诊科设立值班护士长,需要抢救患者100例,作为试验组,进行弹性排版模式,保证24 h都有护士长在科室.观察设立值班护士长前后护理质量及患者的满意度.结果 试验组抢救成功率(100%)明显高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的急救出车及时率(99.0%)明显高于对照组(79.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组发生不良事件率(5.0%)明显低于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度(99.0%)明显高于对照组(79.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科的护理中设立值班护士长可以有效的提高护理质量,提高急救的效果,减少不良事件的发生,提高患者的满意度.
作者：马仲琼 刊期： 2017年第03期
总结了5W1H分析法在护士处理电子医嘱中的应用及效果,认为5W1H分析法应用到医嘱处理中,取得了较好的效果.
作者：程云霞；简雪莲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨持续质量改进在减少病区备用药储备的应用效果.方法 运用FOCUS-PDCA持续质量改进工具,采用多部门协作,通过修改制度、流程、增加人力资源、改进信息系统等,减少病区备用药储备,观察并比较备用药减少数、给药错误不良事件减少率.结果 备用药从99种下降到19.4种,给药错误不良事件减少50%.结论 应用FOCUS-PDCA持续质量改进方法能有效的减少病区备用药储备.
作者：盛莉；徐建英 刊期： 2017年第03期
目的 利用静脉输液治疗专科护士的专业知识和技能,对胃肠道肿瘤患者输液治疗进行管理和干预,以达到保障患者输液治疗安全、有效的目的.方法 建立以静疗专科护士为主体的静脉输液治疗小组,制定输液管理制度,规范操作流程.对非静疗专科护士进行静脉输液治疗知识及质量管理培训,并对输液治疗各环节进行干预,以减少输液治疗的不良反应,同时防止职业暴露,随机选择A病区的300例患者作为对照组,B病区的300例患者作为观察组,比较2组在输液治疗过程中的不规范操作行为和并发症的发生率及患者满意度,收集相关数据建库,为静疗科研提供依据.结果 观察组输液治疗过程中的不规范操作行为和并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组.结论 通过专业化的静脉输液护理干预,使静脉输液治疗得以规范、安全的实施.
作者：宋昀；张海红；甘枝梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨个体化SBAR沟通模式在肿瘤科医护沟通中的应用效果.方法 选取本科15名护士为研究对象,建立肿瘤科SBAR沟通模型,于2015年1月开始实施,比较实施前后医疗不良事件发生率及医生和患者对护士的满意度.结果 SBAP模型实施后,有效降低了医疗不良事件发生率,提高了医生和患者对护士的满意度.结论 SBAR沟通模式在肿瘤科的应用,加强了医护沟通,提高了护士临床思维和沟通能力.
作者：王云；叶萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨静脉输液风险管理培训对低年资护士相关知识和行为的影响.方法 将静脉输液风险管理培训应用在低年资护士培训中,评价培训前后低年资护士对于静脉输液风险知识的掌握情况、实际操作评分和临床静脉输液行为情况.结果 培训后低年资护士静脉输液风险管理知识评分(75.28±3.89)分,实际操作评分(89.37±5.28)分,均优于培训前得分,差异有统计学意义(P<0.05).培训后低年资护士在患者身份识别方法、穿刺1次成功率、患者健康教育、敷料贴维护、肝素帽消毒时间和肝素帽消毒力度方面均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液风险管理培训应用在低年资护士培训中可以提升护士静脉输液风险管理知识水平,改善护士在静脉输液风险相关行为,降低临床输液风险事件发生,值得在临床上推广应用.
作者：张娅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨男性改良导尿术的应用并评价其应用效果.方法 将本科自2015年4月~2015年8月收治的术前需留置尿管的130例男性患者随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用常规导尿术,观察组采用改良导尿方法,对2组患者导尿时疼痛程度、一次性插管成功率、导尿后发生尿道损伤率、感染率进行比较.结果 观察组插管时疼痛程度及插管后尿道损伤发生率及尿道感染率明显低于对照组,一次性插管成功率明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良导尿方法是安全可行的,可明显减少男性患者导尿时尿道损伤的发生及感染,提高一次性插管成功率.
作者：李红荣；沈海莲；韩世荣；汤冬梅；杨庆梅 刊期： 2017年第03期
目的 观察造口袋用于胆囊及阑尾手术后留置单根腹腔引流管患者中的引流效果.方法 将50例胆囊及阑尾切除手术后留置单根腹腔引流管的患者随机分为2组:对照组和实验组各25例.对照组采用腹腔引流管接康乐保引流袋引流的方法,实验组则采用接具有抗返流效果的造口袋引流的方法.比较2组患者术后下床活动的时间、引流管连接口脱落的次数、换药次数、患者舒适情况及患者住院天数.结果 实验组术后下床活动时间及患者舒适度均高于对照组,引流管连接口脱落的次数、换药次数、患者住院天数均低于对照组.2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 造口袋应用于腹腔引流中可有效防止引流管连接口意外脱落的发生,避免感染的风险,同时也增加了患者术后下床活动时间,促进患者术后的恢复,有效地提高了患者的舒适度及满意度.
作者：陈屹；郁新 刊期： 2017年第03期
目的 探讨失效模式和效应分析在PICC小组持续化管理中的应用,解决在管理中存在的潜在问题,降低PICC相关并发症的发生率,保障患者安全.方法 应用失效模式和效应分析模式(FMEA),成立持续改进小组,确定并绘制流程图,评估流程中可能导致的失效模式及原因,选择其中优先风险数值较高的失效模式,制定改进措施、实施及评价实施效果.对改进前后PICC置管相关并发症的发生率、非计划拔管率、患者满意度及自我护理能力进行比较.结果 实施FMEA模式管理后,PICC置管相关并发症的发生率由31.9%下降到8.1%;非计划拔管率由45.8%下降到19.8%;患者满意度由86.9%上升到94.1%;自我护理能力也得到了提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用FMEA模式对PICC持续化管理进行系统性、前瞻性的管理,发现并解决流程中潜在的问题,降低了置管相关并发症的发生率、非计划拔管率,提高了患者满意度及自我护理能力,值得临床推广应用.
作者：郭婧；芮海鹰；王笑笑 刊期： 2017年第03期
目的 探讨非粘性敷料预防无创呼吸机使用患者鼻面部压疮的临床疗效.方法 将80例使用无创呼吸机治疗的患者随机分为2组,其中治疗组40例使用非粘性敷料,对照组40例使用粘性敷料,比较2组鼻面部压疮的发生情况.结果 治疗组压疮发生率5%,低于对照组压疮发生率22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非粘性敷料能有效预防无创呼吸机使用患者鼻面部压疮,值得临床推广应用.
作者：胡蕾；金云妹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨运用品管圈活动提高胸外科开胸术后患者有效咳嗽依从性的效果.方法 将160例患者随机分为对照组和实验组各80例,对照组采用常规有效咳嗽指导及示范,实验组成立品管圈对患者实施有效咳嗽指导及示范,比较2组患者术后7 d复查胸片肺复张率和患者满意度.结果 实验组患者术后有效咳嗽依从率高于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用品管圈对患者实施有效咳嗽指导及示范,提高了术后胸腔闭式引流患者的肺复张率和患者对护理工作的满意度.
作者：高寅巳 刊期： 2017年第03期
目的 比较新型红外耳温计测量耳温值与水银柱式体温计测量腋温值的差异,探讨新型红外耳温计的临床应用价值.方法随机抽取在本院急诊就诊患者221例,对同一测试者先后采用水银柱式体温计测量腋温及新型红外耳温计测量耳温,比较2种测温方法测得体温值的差异,根据腋温分为正常体温组与发热组分别比较.结果新型红外耳温计所测耳温高于水银柱式体温计所测腋温,2者在体温正常组及发热组均无有统计学差异(P>0.05),红外耳温计所测耳温符合人体核心温度的实际情况.结论红外耳温计相对安全、方便、快捷,准确性好,在急诊患者中可以替代传统水银柱式体温计.
作者：朱海艳；董淑萍；王兰；孙秀云 刊期： 2017年第03期
目的 探讨目测定位法在新生儿肱动脉穿刺采血中的应用效果.方法 选取新生儿科于2014年11月~2015年12月的住院患儿285例,以目测定位法进行动脉血气分析的血液标本采集.结果 在新生儿科使用目测定位法行肱动脉穿刺采血285例,结果穿刺成功260例,成功率为91.2%.结论 正确的目测定位肱动脉位置,掌握穿刺技巧和方法,能提高肱动脉穿刺采血的成功率,方法简单,节约时间,在新生儿科穿刺采血操作中值得临床推广应用.
作者：杨后华；许艳；余静 刊期： 2017年第03期
目的 探究与分析程序化护理在预防静脉留置针并发症中的临床应用.方法 回顾性分析本院自2014年5月~2016年5月收治的90例接受静脉留置针住院患者的临床资料,按照就诊时间顺序分为常规护理组与程序化护理组,每组各45例,对比2组患者一次性静脉留置针成功率、并发症发生率及患者护理满意度.结果 程序化护理组与常规护理组相比一次性静脉留置针成功率较高,液体渗漏、导管堵塞、导管滑脱、静脉炎、皮下水肿及静脉血栓形成发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).程序化护理组护理满意度明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 程序化护理相比于常规护理应用于接受静脉留置针住院患者中可显著提高一次性静脉留置针成功率及护理满意度,降低并发症发生率,安全性较高,值得推广应用.
作者：周文磊 刊期： 2017年第03期
回顾性分析本科室2011年1月~2014年12月收治的17例老年重症胰腺炎患者肠内营养并发症的护理资料.认为加强鼻肠管固定、控制营养液温度及滴速、注意并发症的观察和处理,可以使老年重症胰腺炎患者行鼻肠管肠内营养安全有效,减少了并发症的发生,促进了患者康复.
作者：杜玲；姚招娣 刊期： 2017年第03期
目的 对肿瘤患者制订压疮预防计划进行皮肤管理,探究其对患者皮肤情况的影响.方法 将2015年5月~2016年1月收治的198例压疮高风险肿瘤患者和38例家带压疮患者随机分为观察组与对照组.观察组由科室的压疮小组制订压疮预防计划管理,对照组则按常规护理.比较2组患者新发压疮发生率,家带压疮护理效果.结果 观察组新压疮发生率,压疮护理效果均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 压疮专业组对患者制订压疮预防计划管理,能有效控制新发压疮发生率,促进压疮愈合.
作者：胡蕾；刘银 刊期： 2017年第03期
目的 分析及探讨综合护理干预对糖尿病患者心血管危险因素的改善效果.方法 选择2012年6月~2014年6月在本院门诊治疗的100例糖尿病患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组50例,研究组患者予系统的护理干预,对照组患者予常规护理,记录比较2组患者血压、血糖、血脂指标的改善情况及患者心血管危险事件发生情况.结果 护理干预前,2组血压、血脂及血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后研究组各指标控制或改善明显优于对照组,心血管病事件发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者予系统的护理干预可以改善患者血糖、血压、血脂等指标,减少心血管疾病危险因素,从而减少心血管事件的临床发生率.
作者：宋春红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨综合护理在脑出血患者中的应用效果.方法 选取本院2015年2月~2015年12月收治的83例高血压脑出血患者为研究对象,2015年8月~2015年12月的43例患者为观察组,给予综合护理干预,2015年2月~2015年6月的40例患者为对照组,给予常规护理,比较2组患者护理干预前后的神经功能、生活能力的恢复情况,分析2组患者并发症、住院时间以及护理满意度.结果 观察组护理干预后的神经功能缺损评分低于对照组,生活能力评分高于对照组,术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能够促进脑出血患者神经功能和生活能力的恢复,减少并发症,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广.
作者：徐慧 刊期： 2017年第03期
目的 观察凝血酶联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 选择本院2015年5月~2016年5月溃疡性结肠炎患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.在常规治疗的基础上,对照组予0.9%氯化钠100ml+氢化可的松0.1g保留灌肠;观察组予0.9%氯化钠100ml+凝血酶500u+康复新液100ml+氢化可的松0.1g保留灌肠.比较2组患者的治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 凝血酶联用康复新液治疗UC可提高治愈率,值得临床推广.
作者：朱长明 刊期： 2017年第03期
目的 探讨住院胰岛素强化治疗患者低血糖发生的原因及其干预措施.方法 选择内分泌科住院行胰岛素强化治疗的48例糖尿病合并低血糖患者为研究对象,通过5点血糖监测,对低血糖高发时点及低血糖发生相关因素进行观察分析.结果 48例患者发生的63次低血糖中,以空腹血糖发生频率高,饮食因素、不适宜运动、医疗护理措施不当(医源性)等是低血糖发生常见诱发因素,胰岛功能差、高龄、肝肾功能损害及妊娠糖尿病患者是高危人群.结论 加强对高危人群血糖监测和病情观察,及早识别低血糖诱发因素,采取积极防范措施,有利于减少胰岛素强化治疗患者低血糖的发生.
作者：高华；许敏丽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨综合护理干预在高强度(高的吸气压及通气频率)无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 将COPD合并呼吸衰竭使用高强度无创辅助通气治疗的92例患者随机分为研究组和对照组,各46例.观察组采用常规护理,研究组采用综合护理干预.观察患者1h、24h、72h治疗效果;胃肠胀气、面罩压迫和鼻面部皮肤损伤、恐惧(幽闭症)等不良反应的发生率.结果 研究组患者使用高强度无创机械辅助通气治疗效果明显高于对照组(血气分析:PCO2下降更明显,PaO2和PH值上升更明显),24h、72h后患者不良反应发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预可以提高高强度无创机械辅助通气患者治疗效果,降低不良反应,保证高强度无创通气治疗的连续性,从而提高患者的依从性,降低气管插管率,降低患者死亡率,改善预后.
作者：史大宝；吴绮；刘小雪；廖芳萍；胡小红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨富钾饮食在慢性心力衰竭合并低钾血症患者中的临床应用效果.方法 选择60岁以上心功能Ⅲ、Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭合并低钾血症(<3.5mmol/l)患者82例,按住院号单、双号分成实验组与对照组,实验组43例,对照组39例.实验组联合营养师给予特配富钾饮食,对照组只给予常规饮食宣教.比较2组患者的血钾水平,住院天数及平均每日补钾量.结果 1周后实验组患者血钾水平高于对照组患者,实验组平均住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者日补钾差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性心衰患者在给予适当静脉补钾的基础上,通过饮食中摄入含钾丰富的食物有助于减少利尿剂引发低钾血症的发生率.对住院心力衰竭患者合并低钾血症给予富钾饮食有效且安全,值得临床推广.
作者：杨青青；吉海燕；夏晓宏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨护理干预在预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果.方法 选择本院2014年11月~2016年6月期间收治的脑卒中偏瘫患者90例,按照患者的入院时间以及个人意愿分为干预组与参照组各45例.参照组患者行常规护理,干预组患者在接受常规护理的基础上行综合护理干预,对比2组患者下肢深静脉血栓形成情况.结果 干预组患者下肢深静脉血栓形成发生率为2.22%,参照组患者下肢深静脉血栓形成发生率为24.44%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者行综合护理干预,可以有效降低患者下肢深静脉血栓形成率,在一定程度上提升患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者：龙红丹 刊期： 2017年第03期
目的 观察低频脉冲电与穴位按摩对治疗周围性面瘫的作用效果.方法 选择本院2014年7月~2015年6月50例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规治疗及护理,观察组除常规治疗外增加低频脉冲电与穴位按摩治疗,同时加强健康教育.分别于治疗前及治疗后对比2组患者的疗效.结果 治疗前2组患者面瘫症状差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者面瘫症状优于对照组,观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电与穴位按摩治疗周围性面瘫能明显提高疗效,且操作简便,不良反应少,值得临床应用和推广.
作者：李秀梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨肝硬化腹水患者实施临床护理路径(CNP)的临床疗效.方法 选择2014年1月~2015年10月在本院消化科住院治疗的120例肝硬化腹水患者为研究对象,根据有无开展临床护理路径分为常规护理组和护理干预组各60例,常规护理组采用传统常规护理模式,护理干预组根据临床护理路径进行护理,比较2组患者的住院天数、住院费用、健康知识掌握程度和对护理服务满意度.结果 护理干预组患者住院时间和住院费用均明显低于常规护理组,对护理人员护理服务满意率和健康知识掌握程度均明显高于常规护理组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径不仅能够降低患者住院时间,减少住院费用,而且能提高肝硬化腹水患者健康知识掌握程度和护理服务满意度,值得推广应用.
作者：韩先梅；张翠翠 刊期： 2017年第03期
目的 探讨连续护理干预对长期服用华法林抗凝治疗的心脏瓣膜病合并房颤患者治疗依从性和生存质量的影响.方法 将94例长期服用华法林抗凝治疗的心脏瓣膜病合并房颤患者按入院的奇偶顺序编号分为观察组和对照组,对照组49例采用常规护理,观察组45例在常规护理基础上采用连续性护理干预措施.采用华法林治疗依从性测评表和生活质量评定量表对比分析2组患者出院后6个月治疗依从性及生存质量.结果 出院后6个月观察组华法林抗凝治疗依从性和生存质量评分中社会功能、躯体功能、物质功能、心理功能各方面和总评分得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 连续护理干预可提高患者服药治疗,饮食控制,INR监测依从性,改善患者生活质量,促进患者恢复.
作者：黄松彬；王红霞；肖冬梅；张红添 刊期： 2017年第03期
肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征的临床综合征.大疱性表皮坏死松解性药疹是重症药疹之一,是严重的一种类型,临床较少见,病死率达 25% ~40%[1 ].发病早期易出现循环衰竭,危及生命,后期多死于并发症,如败血症、肾衰竭等[2].此类患者治疗成功与否,护理工作起着决定性作用.本科于2015 年5 月收治1 例肾病综合症伴大疱性表皮坏死松解型药疹患者,经过甲强龙、丙种球蛋白、抗生素、补液等治疗,16d 后患者痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：何姜琴；陈丽；陈俭 刊期： 2017年第03期
口腔颌面部间隙感染均为继发性,常见为牙源性或腺源性感染扩散所致,损伤性、医源性、血源性较少见.其中口底多间隙感染又称为口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth),曾被认为是颌面部严重而治疗困难的感染之一.其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性口底蜂窝织炎;也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎,后者又称为路德维希咽峡炎(Ludwig's angina),临床上全身及局部反应均甚严重[1].
作者：王娟；毕小琴 刊期： 2017年第03期
面部暴露于人体表面,极易受到损伤.面部有眼、耳等重要器官,是呼吸道和消化道的开端,而且与颅底部紧密相连,颅底部又是重要的血管和神经进出颅内的必经之路.因此,面部结构和功能及外观上均很重要[1],一旦发生严重创伤,容易导致伤口感染,轻者影响伤口愈合或愈合后形成瘢痕和畸形,影响正常的面部功能和美容,重者可危及生命.在临床工作中,腹直肌皮瓣被广泛的应用于四肢软组织缺损的修复,但用于头面部缺损还较少见.
作者：张爱丽；陈淑琴；徐一溪 刊期： 2017年第03期
黑斑息肉病(皮依茨-耶格综合征,PJS ),其主要临床表现是胃肠道有多发息肉,并于唇黏膜、颊黏膜、鼻孔、眼周、指趾和掌趾等部位有黑色素沉着,是一种符合孟德尔遗传规律的常染色体显性遗传病[1].患者常以不明原因的腹痛为主诉,多由慢性或急性肠套叠引起,易导致肠梗阻、腹膜炎、息肉癌变等严重并发症[2].2012年1 月~2014年1 月本科室收治4 例PJS 患者,经内镜或手术治疗后恢复良好,随访至今未出现并发症,现将护理体会总结报道如下.
作者：李芹；张燕；杜月娥 刊期： 2017年第03期
近年来,我国结肠癌的发病率明显增高,发病年龄以41 ~65 岁居多,男性多于女性[1].其中横结肠癌发病率低,且淋巴结清扫术野涉及胰、胃、脾、肾等重要器官,手术复杂,技术难度大[2].心脏骤停是指心脏因各种原因突然丧失有效的排血功能而致循环和呼吸停止的临床死亡状态,如抢救不及时或措施不当将会导致患者死亡,及时、有效的心肺脑复苏是抢救成功的关键[3].本院于2016年2 月抢救1 例因横结肠癌根治术中突发心脏骤停患者,通过有效的心肺复苏,患者恢复生命体征,顺利做完手术后送ICU,现将报告如下.
作者：冯志亮 刊期： 2017年第03期
癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病,其特征是脑内神经元群反复发作过度放电引起的突发性、暂时性脑功能失常,临床上出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍[1].在临床上,癫痫属于慢性疾病,因此治疗可能需要一个较长的周期,尤其是继发性癫痫.继发性癫痫又称症状性癫痫或获得性癫痫,其常见的病因主要为先天围生期因素、外伤、感染、脑血管病、脑肿瘤、变性病等.
作者：邱峰燕；张冬云 刊期： 2017年第03期
肺隔离症也称为有异常动脉供血的肺囊肿症,其特点是一部分胚胎肺组织(肺叶或肺段)与正常的肺组织隔离开,形成无功能肺组织,病变肺组织的动脉血供来自于主动脉的异常分支[1].本病发病率低,多见于青少年,好发于男性,以叶内型肺隔离症多见,病变部位左侧多于右侧[2].手术切除治疗是本病的主要治疗方案,但近年来,随着微创介入技术的飞速发展,介入栓塞异常供血动脉成为治疗肺隔离症的一种新方法,其通过栓塞供血动脉而使病灶缺血、萎缩和机化,且创伤小、恢复快、治疗效果确切,而在介入术前术后的护理对于疾病的预后也至关重要,2016年2月本院收治1 例肺隔离症患者,通过医护人员的精心治疗和护理,治愈出院,现报道如下.
作者：余梦琦 刊期： 2017年第03期
宫颈癌在我国女性生殖系统恶性肿瘤中占首位,是妇女因癌症死亡的主要原因[1].近年来,宫颈癌以手术和放疗为主化疗为辅的综合治疗方案在提高患者生存期的同时也面临着诸多并发症,下肢淋巴水肿是常见的远期并发症之一.早期表现为患肢的凹陷性水肿,随着病情进展,肢体增粗、变硬、表皮粗糙,病人自觉沉重感、疼痛,长期肿胀可导致关节障碍[2,3].血管化淋巴结移植是指将腹股沟或其他部位血管化的淋巴结移植于淋巴水肿的肢体,建立新的淋巴侧支循环,减轻肢体水肿.由于血管化淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿为一种新技术开展,给治疗及护理带来未知的难度,因此,掌握相关的护理知识极为重要.
作者：李志连；蔡歆 刊期： 2017年第03期
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症(langer-hans cell histocytosis,LCH)中常见的一种.多见于儿童和青少年,男性多发.SEG好发于额骨,其次为顶骨和枕骨,以骨质破坏,组织细胞增生,嗜酸性粒细胞浸润为特点[1].本病患者以头颅局部疼痛、肿胀,低热及体重减轻,头部出现单个结节性肿块为首发症状[2].颅骨嗜酸性肉芽肿早期有大量组织细胞的出现,接着肉芽期将会出现富有血管的肉芽,含有大量的嗜酸性细胞和单核巨噬细胞,同时出现局限性坏死和出血.临床上常见的颅骨嗜酸性肉芽肿由于除了头部局部包快外无特殊症状,就诊较晚,一般病灶从髓腔开始生长,压迫和破坏骨皮质,且骨内外板可同时破坏,本病一般不会侵犯到脑膜,但国内袁宜荣等已报道了一例颅骨嗜酸性肉芽肿侵犯硬脑膜病例[3].若不及时处理,肉芽肿将会在颅腔内发生占位性病变,压迫神经,导致语言功能障碍、肢体偏瘫.本科于2016年7月收治了1 例颅骨嗜酸性肉芽肿的患儿,现将术后护理介绍如下.
作者：陈晓妹；刘跃晖 刊期： 2017年第03期
聋哑精神疾病患者是当今社会的特殊群体,当他们患上疾病而需要手术时,心理活动更加复杂,不能接受其他正常患者一样的护理,因而增加了护理工作的难度.聋哑作为一种终身疾病造成听觉感知觉渠道完全或者部分受阻,继之产生失语,使聋哑个体获取外界信息的能力大大低于正常个体,严重妨碍了个体接受社会信息和与群体的交流[1].聋哑精神病患者异常思维,使之护理难度更大,护患沟通是护理工作顺利开展的关键[2],护士必须掌握与聋哑精神病患者的接触技巧,建立良好的护患沟通,才能实施护理.本科2015 年7月收治了1 例患有胆囊结石的聋哑精神疾病患者,现将护理体会总结如下.
作者：闻琪 刊期： 2017年第03期
目的 观察对儿科使用综合护理干预对氧气驱动雾化吸入不同年龄段住院患儿的依从性的影响.方法 将本科室2014年7月~2015年4月收治的819例呼吸道感染行雾化吸入的患儿设为对照组,并给予常规告知.2015年5月~2016年2月收治的994例呼吸道感染行雾化吸入的患儿设为观察组,观察组在对照组的基础上,给予书面宣教单、根据患儿年龄段进行包括家长、患儿在内的全面系统的健康宣教;年龄均为满28天到6周岁,又将2组分别按年龄段进行划分,28天~1周岁、1周岁~3周岁、3周岁~6周岁.结果 对2组在雾化吸入依从性方面进行比较,满28天~1周岁观察组186例中166例患儿依从性好,对照组150例中144例患儿依从性好;1周岁~3周岁观察组351例中313例患儿依从性好,对照组290例中275例患儿依从性好;3周岁~6周岁观察组457例中426例患儿依从性好,对照组379例中366例患儿依从性好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对不同年龄段患儿,经过针对性综合护理干预后,患儿及家长能积极配合医疗行为,患儿雾化吸入的依从性得以提高.
作者：沈燕 刊期： 2017年第03期
总结16例呼吸衰竭的新生儿应用呼吸机辅助治疗的临床护理经验,包括环境护理、气道的管理、预防感染、病情观察、撤机护理以及基础护理,认为对新生呼吸衰竭患儿应用呼吸机治疗是当前比较常用的治疗方案,及时气管插管是抢救成功的关键,在此过程中要强化呼吸道管理,严格遵循无菌操作原则,降低并发症发生概率,保暖、喂养、防止交叉感染是抢救成功的前提和保证.采取针对性护理干预能够更好的保障机械通气临床疗效,对患儿的成活率和生存质量有重要意义.
作者：罗开萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨个性化护理结合常规治疗对新生儿肺炎的疗效影响.方法 选取本院2015年3月~2016年3月的122例新生儿肺炎进行护理干预与治疗,根据护理方法不同分为试验组和对照组各61例,2组均进行常规治疗,对照组在此基础上进行常规护理,试验组在此基础上进行个性化护理,观察2组的临床效果、咳嗽、咳痰、湿啰音、哮鸣音、退热时间及家长的满意度.结果 试验组的总有效率(98.4%)明显高于对照组(80.3%),具有统计学意义(P<0.05);试验组的咳嗽消失时间、咳痰消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、退热时间明显比对照组短,具有统计学意义(P<0.05);试验组家长的满意度(98.4%)明显高于对照组(78.7%),具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理结合常规治疗可以有效的缓解新生儿肺炎的临床症状,加快康复,家长的满意度比较高.
作者：曹莎莎 刊期： 2017年第03期
总结了腹腔镜下小儿肾盂输尿管离断式成形术围手术期的护理体会,包括术前的心理护理与准备,以及术后的卧位护理、饮食护理、引流管护理等八个方面的护理和术后的满意度调查.认为小儿肾积水的患儿给予围手术期专业护理干预,能消除患儿家长的恐惧心理,提高手术效果,预防尿路感染 、切口感染、压疮、吻合口狭窄及吻合口瘘等并发症的发生,促进患儿早日康复.
作者：张文秀 刊期： 2017年第03期
目的 探讨健康教育路径在肠镜检查患者中的应用效果.方法 将在本院接受肠镜检查的80例患者随机分成对照组和观察组,各40例.对照组采用常规健康教育模式,观察组应用健康教育路径实施健康教育.结果 2组患者健康教育掌握情况及对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 按照健康教育路径实施健康教育,可提高肠镜住院患者对肠镜相关知识的掌握程度,提升健康教育效果,提高患者满意度.
作者：谭咏梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨多媒体宣教方式在泌尿外科优质护理中的应用方法 将本科择期泌尿手术的306例患者,随机分为对照组和实验组,采取不同的健康教育方式,对照组采用随机宣教方式,实验组采用视频多媒体宣教方式,采用问卷调查对2组患者健康知识掌握度,患者满意度等进行对比.结果 多媒体观察组患者对宣教内容的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过自制多媒体视频进行健康宣教,运用视频图、文、声并茂的特点,提高了患者及家属对相关知识的认识度,提高了患者满意度,减轻了护士的工作负担,使患者满意、护士满意.
作者：黄锐文；方素萍；陈慕贞 刊期： 2017年第03期
目的 观察集束化护理品质链模式在鼻咽癌放疗患者中的应用效果.方法 选择集束化护理品质链实施前(2015年10月~2015年12月)及实施后(2016年1月~2016年3月)就诊于本院行放疗干预的鼻咽癌病例各53例做为研究对象,实施前后放疗患者分别设为对照组与试验组.对照组接受鼻咽癌放疗常规护理,试验组接受集束化护理品质链干预,对2组放疗病例干预后各相关指标的差异性进行观察比较.结果 试验组鼻咽癌放疗患者干预后心境评分和并发症发生率均显著低于对照组,治疗依从性评分和护理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将集束化护理品质链应用于鼻咽癌放疗患者的护理实践之中,能显著改善该类患者的不良心境和治疗依从性,降低并发症风险,提高护理品质.
作者：宋欢；赖湘怡；胡雯 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中药油外涂与奥克喷对乳腺癌术后放射性皮炎预防效果的对比研究.方法 2015年6月~2016年6月选取124例行乳腺根治术后采用BG-6直线加速器照射治疗的乳腺癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组(n=62)及对照组(n=62),观察组放疗期间应用奥克喷预防放射性皮炎,对照组放疗期间不应用药物只行常规性护理,观察2组放射性皮炎发生率、疼痛程度、舒适度及满意度情况.结果 观察组放射性皮炎发生率为12.90%,主要为Ⅰ~Ⅱ级,对照组放射性皮炎发生率为45.16%,主要为Ⅱ~Ⅲ级,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组皮炎疼痛程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),舒适度及满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥克喷能有效预防乳腺癌术后放射性皮炎的发生,减轻患者皮炎疼痛感,提高患者舒适度及满意度,值得临床推广应用.
作者：仲召颖 刊期： 2017年第03期
总结31例留置植入式静脉输液港的鼻咽癌患者护理措施,包括植入前进行充分评估和相关知识宣教,植入后做好输液港的规范操作和使用,密切监视患者生命体征,加强并发症的观察与护理.认为对留置了植入式静脉输液港的鼻咽癌患者采取积极的护理措施是保证输液港安全使用及顺利治疗的重要环节.
作者：赖美春；刘秀芳；黄丹 刊期： 2017年第03期
目的 研究产科门诊实施流程管理在妊娠糖尿病孕妇血糖管理中的作用,以保障孕妇与胎儿的生命健康.方法 选取本院产科门诊2015年1月~2015年12月收治的GDM孕妇320例,随机分为观察组和对照组各160例,其中观察组以流程管理为基础,进行孕妇血糖的筛查、确诊后的饮食建议、心理疏导、知识教育、血糖监测一系列流程,对照组采用传统护理,比较2组在干预后的遵医行为和护理质量.结果 干预后,观察组的遵医行为和护理质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 流程管理促进了血糖管理的规范化,优化了血糖管理护理服务,实现了全程血糖健康指导.
作者：王湘东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈干预对初产妇纯母乳喂养率及母乳喂养自我效能的影响.方法 2015年1月~2015年12月随机选取在本院住院的120例足月初产妇作为观察组,并对其进行品管圈干预,另选取2014年1月~2014年12月在本院住院的足月初产妇120例作为对照组,对其实施产后常规性护理,2组产妇均于干预前及产后42 d对其母乳喂养自我效能进行评价.记录2组产妇产后首次母乳喂养时间及产后42 d母乳喂养率情况.结果 观察组产妇产后42 d技能纬度、内心活动纬度及自我效能总评分显著高于对照组(P<0.05).观察组产后首次母乳喂养时间为(2.5±0.8)d,母乳喂养率为85.0%(102/120),对照组产后首次母乳喂养时间为(5.2±0.6)d,母乳喂养率为65.0%(78/120),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈干预能有效提高初产妇母乳喂养自我效能,增强初产妇母乳喂养信心,提高初产妇母乳喂养率.
作者：赵英荣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨综合护理干预联合运用品管圈方法提高产妇住院期间的纯母乳喂养率的效果.方法 2016年3月开展品管圈活动,分别选取开展活动前200例,开展后200例产妇作为对照组与观察组比较2组产妇产后第3天纯母乳喂养情况.结果 观察组纯母乳喂养率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预联合运用品管圈活动使产妇和家属掌握了母乳喂养相关知识与技能,提高了产妇住院期间的纯母乳喂养率.
作者：马雯；刘文文；王振影 刊期： 2017年第03期
盐酸多巴酚丁胺注射液适用于器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合症,可作为短期支持治疗.盐酸多巴胺注射液适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.由于可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全.笔者于2016年2月在临床用药过程中发现,盐酸多巴酚丁胺注射液与盐酸多巴胺注射液在配伍过程中出现乳白色混浊伴沉淀物形成,为了避免药物之间相互作用造成风险,保证临床用药安全.现报道如下.
作者：谢小丽；周苔花；王莉华 刊期： 2017年第03期
神经外科手术经常因为病情需要而去除部分颅骨,术后形成颅骨缺损.颅骨的不完整使脑组织失去了屏障作用而易受伤,影响美观,可引起各种并发症,如局部疼痛,甚至造成精神及心理障碍.通过颅骨修补手术可以恢复颅骨的完整性和颅内外压力的平衡,恢复外貌,重建患者自信.数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损能大限度地达到生理解剖形态上的成型,钛网需用钛钉固定.在本院颅骨修补手术中,常发现螺丝刀口端与钛钉槽口吻合不紧密,造成钛钉遗落,丢失的现象.
作者：杨燕；步秀兰；解年娣 刊期： 2017年第03期
临床工作中,布朗式架是骨科下肢骨折牵引治疗时采用的一种必要工具.常规的布朗式架是使用前反复多层缠上绷带,造成医护人员费时费力,而且增加了科室的支出,若被患者的血液、体液、分泌物污染时也不宜清洁,轻度污染时用含有有效氯500 mg/L的消毒液擦拭浸泡被污染的部位,这会造成绷带的潮湿,引起患肢的潮湿感,污染严重时需要更换清洁的布朗式架,更换时会造成体位的变化,造成患者的疼痛加重.
作者：党东旭；汪晓云 刊期： 2017年第03期
目的 探讨2W+1H+1E程式化培训策略在产科临床带教培训中的应用效果.方法 对2013年~2015年江苏省扬州市妇幼保健院新招聘并分配于产科的30名新护士,按2W+1H+1E程式化培训策略进行培训,对同时分配至其他科室的30名新护士按传统跟班带教模式进行培训.培训期结束后,将分配至其他科室的新护士定级考核均分与产科新护士定级考核均分作横向比较;对产科新护士培训前、后综合素质调查考核得分作纵向比较,采用SPSS17.0软件对数据进行处理和分析.结果 产科新护士定级考核总评均分明显优于分配至其他科室新护士考核总评均分,差异有统计学意义(P<0.05),产科新护士培训后综合素质明显优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2W+1H+1E程式化培训策略在产科的实施,可避免培训中的盲目性和随意性,在一定程度上提高了培训效果.
作者：吴梅华；钱红芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨案例教学法结合责任制整体护理的临床护理带教实施效果.方法 选择2015年1月~2016年3月的护生46名,随机分为对照组和观察组各23名,对照组采用传统的带教方法;实验组应用案例教学法.2组护生入科前均进行岗前培训,入科后由带教老师一对一带教,先进行入科介绍,包括科室环境、管理制度、安全教育、实习要求、考核内容等,实习护生与老师共同分管床位.比较2组护生在理论考试成绩、技能考核成绩、综合能力、学习主动性、工作积极性、沟通能力、解决问题能力、能带教方法及带教老师满意度的差异.结果 实验组实习护生的理论考试成绩和技能考核成绩均高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组实习护生综合能力成绩明显高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组实习护生学习主动性、工作积极性、沟通能力的提高、解决问题能力、对带教方式的满意度、对带教老师的满意度等方面的评价均高于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科临床带教中采用案例教学法,实行责任制整体护理,不仅可激发护生的学习主动性和创造性,提高护生的理论和操作技能,还有利于提高护生的综合能力、教学满意度.
作者：徐英；杨晓燕；贺静 刊期： 2017年第03期
目的 调查医院不同学历层次的临床护理实习生的一般自我效能感情况,探讨其影响因素及对策,对不同学历层次的护理实习生情况进行综合分析,为临床护理教育者制定有针对性的教学策略提供理论依据.同时为临床护士减轻实习压力,提高实习质量提供基础.方法 选取2012年1月~6月进入上海市仁济医院实习的330名护理实习生,按照中专、大专及本科三种学历层次进行分类,由指定临床带教老师统一发放问卷调查表,运用一般自我效能感量表进行调查分析研究.结果 临床护理实习生自我效能感得分为(25.22±4.29)分,低于常模;不同学历层次实习生一般自我效能感得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护生一般自我效能感与环境、家庭、个人等9项因素呈正相关.结论 护生一般自我效能感与学校、家庭、个人等9项因素呈正相关.提高护生的一般自我效能感对减轻实习压力,提高实习质量有帮助.
作者：刘蓉 刊期： 2017年第03期
目的 调查微信平台在门诊导诊中的运用需求情况.方法 2015年以导诊记录、导诊护士、门诊患者为研究对象,采用回顾性分析、问卷调查及深度访谈的方法进行研究,分析微信平台在门诊导诊中的应用需求.结果 导诊记录显示处于前3位的问询类别分别是分诊35.12%、问路21.51%、相关医疗政策20.70%;76.2%的患者及所有导诊护士赞同增加微信平台导诊,患者接受度50岁以下人群显著高于50岁以上(P<0.05),城市来源患者显著高于农村(P<0.05).结论 开设微信平台导诊服务可以满足医务工作者及患者的共同需求,起到缓解导诊工作人力资源不足的问题,提高医疗质量.
作者：黄珊；张蜀芸；郑莉茗 刊期： 2017年第03期
目的 了解本院护理带教老师评判性思维能力的现状,分析其可能的影响因素,为护理带教老师的选拔及培养提供依据.方法 采用一般资料调查表及中文版评判性思维能力量表(CTDI-CV)对本院133名护理带教老师进行调查.结果 评判性思维能力总分为(284.83±23.06)分;大专及本科(287.25±23.76)分、护师及以上(287.51±24.35)分、≥6年护龄(289.87±24.38)分、≥4年带教年限(290.86±24.02)分,分别与中专(274.40±16.26)分、护士(278.16±18.08)分、2~5年护龄(279.06±20.13)分、1~3年带教年限(280.03±21.22)分相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院护理带教老师评判性思维能力总体表现为正性,职称越高、学历越高、工作及带教年限越长其评判性思维能力就越强,在带教老师选拔时要综合考虑学历、职称、工作年限等因素.
作者：黄凤金 刊期： 2017年第03期
总结下肢深静脉血栓形成的发病机制、临床表现,以及发生下肢深静脉血栓的预防与护理.主要包括护理人员掌握下肢深静脉血栓发病机制,高危因素以及临床表现,针对患者实施高危人群预防,认为早期运动功能锻炼及物理预防措施,有利于减轻患者痛苦,减少患者住院率,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：田丰 刊期： 2017年第03期
总结了脑卒中患者吞咽障碍评定及康复护理锻炼措施.早期康复训练包括基础训练和摄食训练,进行口腔肌群运动训练、咽部冷刺激和空吞咽、发音训练、呼吸、咳嗽训练、喉抬高训练等;摄食训练中掌握合理的体位、食物的选择、喂食的方法及鼻饲饮食的护理、并发症的防护等康复训练措施,配合有效的基础护理、心理疏导、健康宣教、物理疗法等综合护理干预.认为脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复训练和综合护理干预,可有效改善患者吞咽功能,降低并发症的发生率,提高患者生活自理能力及生活质量.
作者：杨冬梅 刊期： 2017年第03期
介绍了老年痴呆的病因、危险因子、认知障碍的临床表现,及早期康复护理措施,以期为采取有效的护理措施提供参考.
作者：汪宁 刊期： 2017年第03期
乳腺癌抑郁症是乳腺癌患者术后化疗期间常见的心理问题,本文对仰郁的发生率、对机体的损害及发生的相关因素、干预措施进行综述,主要发生危险因素包括年龄、药物副作用,缺乏家庭、社会支持,干预措施主要包括心理和药物干预,以期对临床护理工作和相关研究提供帮助.
作者：卓雪飘；陈丽君 刊期： 2017年第03期
总结63例显微镜下牙髓血运重建术治疗年轻恒牙畸形中央尖折断的护理配合,手术过程中,护士做好术前环境、用物及患者的准备工作;配合显微镜手术时,严格遵守无菌操作原则,保持医生视野的清晰,在器械传递时要注意安全,动作要迅速、准确.63例患儿中有56例患儿牙根生长,根管壁增厚,根尖孔封闭,8例患儿牙齿出现疼痛,改做根尖诱导成形术.认为护士术前充分的准备,熟练的四手操作,规范的无菌操作,可大大缩短手术治疗时间,提高手术成功率.
作者：梁燕桃；杨玉婵；叶春；方利华 刊期： 2017年第03期
基于肺、脾、大肠三者的密切关系,提出了从肺论治溃疡性结肠炎(UC)的观点.认为本病病位在大肠,病情反复,缠绵难愈与肺脾关系密切.本文从肺肠相关理论分析UC病机,论述了湿痰瘀等的产生与肺的关系;从肺脾肠相关理论分析UC的治则治法,临床使用黄芩汤加减、玉屏风散加减治疗UC的经验,为中医治疗溃疡性结肠炎提供了新的思路与方法.
作者：孙惠 刊期： 2017年第03期
目的 探讨品管圈活动在提高血液标本合格率中的应用效果.方法 成立品管圈(QCC)活动小组,确定提高血液标本合格率为活动主题,对活动前血液标本合格率的影响因素进行分析,找出血液标本不合格率高的原因,采取有效措施进行持续质量改进.结果 QCC活动后组的标本合格率为99.0%,明显高于QCC活动前组的96.5%(P<0.01),差异有统计学意义.结论经过品管圈活动,血液标本合格率提高,值得临床推广应用.
作者：江萍 刊期： 2017年第03期
总结462例瞬态诱发耳声发射应用于新生儿听力筛查的护理体会.新生儿行听力筛查,要做好筛查前后的护理配合工作,检查中安抚新生儿并保持环境安静.462例新生儿听力筛查,筛查通过450例(97.40%),未通过12例,复筛11例(91.67%),复筛通过11例(100%),未复筛1例.认为瞬态诱发耳声发射(TEOAE)快速、简单、安全、无创,具有客观优势,可作为新生儿筛查的一项常规技术,同时做筛查前后的护理配合作,使听力筛查顺利进行.
作者：余华 刊期： 2017年第03期
总结了805例冠状动脉检查前后的护理体会,主要包括检查前后护理,静脉通道建立,留置针和高压注射器的护理.认为护理工作需深入到检查中的每一步,优质的护理工作是顺利完成检查的重要环节.
作者：邓乐天 刊期： 2017年第03期
目的 探讨不同时间口服西甲硅油在胶囊内镜检查中的祛泡效果.方法 将60例胶囊内镜检查患者随机分为实验组和对照组:实验组检查前30min口服10%西甲硅油15ml,对照组在口服复方聚乙二醇时加入西甲硅油(复方聚乙二醇200g溶于温开水2000ml中,加10%西甲硅油15ml口服),比较2组小肠肠道内所含气泡量以及图像清晰度,同时观察有无不良反应.结果 与对照组相比,实验组小肠肠道内的气泡较少、图像清晰度较好,2组差异有统计学意义(P<0.05).2组均没有出现明显不良反应.结论不同时间口服西甲硅油对祛除肠道内的气泡及提高胶囊内镜检查的图像清晰度有影响.检查前30min口服西甲硅油的祛泡效果比西甲硅油与复方聚乙二醇同服效果好,是值得临床推广使用的祛泡方法.
作者：蔡春媚；王丽萍；刘毅鹏；陈焕弟；马俊 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急诊抢救中应用快捷护理路径对急诊创伤患者抢救成功率及患者满意度的影响.方法 选择本院急诊科2015年1月~2016年3月收治的100例创伤患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组50例,对照组50例,对照组实施急诊常规护理,观察组应用快捷护理路径急救,对2组抢救成功率、患者满意度、急救时间等进行观察.结果 观察组抢救成功率为98.00%,对照组为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为92.00%,对照组为72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组急诊抢救时间及分诊时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);结论 急诊应用快捷护理路径急救可提高创伤患者抢救成功率,缩短急救时间,也能降低护患纠纷发生,提高护理质量,值得进一步推广应用.
作者：吴弥；王海燕；庄小露；石崖林 刊期： 2017年第03期
总结了158例蛇咬伤患者的紧急救治和护理体会.回顾性分析广东高明地区158例蛇咬伤患者给予紧急处理、综合护理及临床资料.经过积极的治疗和精心全面的护理,转科1例,转院1例,治愈156例.认为对蛇咬伤的患者,应及时正确处置,尽早使用抗蛇毒血清,减少毒素的吸收,综合护理也是不可或缺的重要一环,有效、细致的护理是蛇咬伤治疗的关键之一.
作者：林文；谷小玉；苏秀梅；刘小真；杨静 刊期： 2017年第03期
目的 探讨针对性护理干预在急诊室急性胸痛患者中的应用效果.方法 选取本院2013年1月~2016年4月本急诊室收治的60例急性胸痛患者为研究对象.将60例患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行针对性护理干预,比较2组患者护理前后的VAS评分及患者对护理工作的满意度.结果 2组护理前VAS得分分别为(8.22±2.56)分与(7.99±1.42)分,组间比较无统计学差异(P>0.05),护理后观察组VAS得分降为(3.32±1.12)分,对照组降为(5.87±1.93)分,组间比较观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者满意度比较存在统计学差异,观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 对急诊室急性胸痛患者实行针对性护理干预,可显著缓解患者疼痛,提高患者满意度,为疾病的康复提供有力保障.
作者：陈雪妮 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在ICU护理中运用舒适护理的效果.方法 将2012年1月~2014年6月在本院进行治疗的74例患者随机分成实验组和对照组,每个小组有37例患者,实验组运用舒适护理,对照组运用一般护理,对2组患者的睡眠情况和治疗效果进行对比分析.结果 经过治疗,发现实验组的优良率明显比对照组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的睡眠质量也较好,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU护理中,运用舒适度护理,治疗效果理想,能够有效预防各类并发症,值得临床推广应用.
作者：刘碧君 刊期： 2017年第03期
目的 研究并分析对血液透析患者使用不同血管通路的透析充分性和并发症发生率.方法 收集血液透析患者共90例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组、观察组1和观察组2,各30例.对照组的血管通路为自体静脉内瘘,观察组1的血管通路为聚四氟乙烯移植血管瘘,观察组2的血管通路为袖套隧道导管,将3组的透析充分性以及并发症发生率进行观察和对比.结果 对照组患者的透析充分性与观察组1、观察组2相比,没有统计学差异(P均>0.05);3组患者的感染发生率分别为0.0%、10.0%、6.7%.结论 在血液透析患者的治疗过程中,不同的血管通路各有优劣,但均能够保证透析的充分性,并发症发生率各有差异,有统计学差异(P<0.05),与观察组2相比,观察组1感染率更高,对照组栓塞率更高,因此在治疗中应充分结合患者的实际状况选择血管通路,保证透析的合理性,降低相关并发症的发生率.
作者：迟星云 刊期： 2017年第03期
