张力维
艾司西酞普兰是高选择性的5-羟色胺(5-HT)的再摄取抑制剂(SSRIs),可以抑制5-羟色胺转运体,提高5-羟色胺水平,对中枢神经系统有激活作用.艾司西酞普兰可治疗广泛性的焦虑和重度抑郁症,本文对艾司西酞普兰对伴焦虑症状的抑郁症的治疗研究进展进行综述.
作者：李文科；钟世洪 刊期： 2018年第02期
目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果.方法:收治行子宫肌瘤切除术患者100例,随机分成观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理.结果:观察组住院时间和住院费用明显少于对照组(P<0.05),对疾病知晓、运动锻炼、遵医用药和患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果显著.
作者：方冬香；程春生 刊期： 2018年第02期
目的:探讨早期气管切开应用在重度颅脑损伤(STBI)中对神经功能和肢体功能的影响.方法:收治STBI患者60例,分为对照组和研究组.研究组伤后<48 h实施气管切开,对照组伤后>48 h再实施气管切开.结果:研究组NIHSS分低于对照组,ADL评分和Fugl-Meyer总分高于对照组(P<0.05).结论:STBI在早期应用气管切开可有效改善患者肢体和神经功能.
作者：谭爱平 刊期： 2018年第02期
文章分析了社区卫生服务机构公共卫生管理的主要工作内容,同时阐述了社区卫生服务机构公共卫生管理的发展现状,针对管理现状提出了一些有效改革对策,旨在推动社区卫生服务机构公共卫生管理的可持续发展.
作者：陈杰；刘艳丽 刊期： 2018年第02期
目的:探讨两种不同雾化吸入方法对支气管舒张试验结果的影响.方法:收治行支气管舒张试验患者130例,依据不同的雾化吸入方法分为面罩组和口含嘴组,比较两组支气管舒张试验结果.结果:两组支气管舒张试验后的阳性率和假阴性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在支气管舒张试验过程中,可通过口含嘴雾化吸入方式来提高试验阳性率.
作者：余京融 刊期： 2018年第02期
目的:探讨马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊对糖尿病性腹泻患者肠道菌群的影响.方法:收治糖尿病性腹泻患者75例,随机分为对照组与观察组.两组均接受常规胃肠解痉挛治疗、血糖控制及饮食调整,对照组采用双歧三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用马来酸曲美布汀,比较两组治疗效果.结果:观察组双歧杆菌数量及乳酸菌数量明显高于对照组,酵母菌、肠杆菌、肠球菌数量明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊治疗糖尿病性腹泻患者具有疗效显著、改善患者肠道菌群、缓解腹泻症状的特点.
作者：黄松涛；苏艳华 刊期： 2018年第02期
目的:分析、观察慢性肝病合并胆囊结石的发生率及危险因素.方法:收治慢性肝病合并胆囊结石患者100例作为观察组;选择同期慢性肝病但无胆囊结石患者100例作为对照组.对比两组患者年龄、性别、肝功能、血常规等指标,分析两组患者慢性肝病合并胆囊结石的危险因素及其临床表现.结果:观察组在年龄、谷氨酰转肽酶、饮酒史、总胆红素的数值方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肝病合并胆囊结石主要与年龄、谷氨转肽酶、饮酒史、总胆红素紧密相关,患者可从饮食和生活方式等方面进行对该病症的控制.
作者：徐延森；张金生；苑建磊；王钊；胡涛 刊期： 2018年第02期
目的:探讨微创经皮钢板植入术(MIPPO)与切开复位内固定术治疗胫骨远端骨折的效果.方法:收治胫骨远端骨折患者102例,随机分为研究组和对照组,各51例.研究组予以MIPPO治疗;对照组予以切开复位内固定术.结果:研究组骨折愈合优秀30例,良好18例,优良率94.12％,显著优于对照组(P<0.05);研究组术后3周、6周、9周、12周踝关节功能评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:在符合手术指征的前提下,MIPPO技术应用于胫骨远端骨折治疗中,骨折愈合质量更高,踝关节功能恢复更快,预后更好.
作者：文博 刊期： 2018年第02期
目的:探讨小儿推拿法治疗小儿腹泻的疗效及护理.方法:收治婴幼儿腹泻患者359例,行小儿推拿分型治疗.结果:治愈297例(82.7％),好转62例(17.7％),无效0,总有效率100％.结论:小儿推拿法能够有效治疗小儿腹泻.
作者：胡旭辉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨髂腹股沟穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的方法和临床效果.方法:收治四肢皮肤软组织缺损患者30例,均对其实施髂腹股沟穿支皮瓣移植修复治疗,观察其治疗效果.结果:全部患者手术均成功,皮瓣均存活,仅出现轻度并发症的患者经对症治疗后好转,术后0.5年进行随访发现,皮瓣柔软,外观良好.结论:髂腹股沟穿支皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损具有显著的治疗效果,主干动脉不易受损.
作者：格更图雅；王玉林 刊期： 2018年第02期
目的:探讨乳宁颗粒治疗乳腺增生的临床疗效.方法:收治乳腺增生患者150例,随机分为A、B、C 3组.A组采用三苯氧胺治疗,B组采用乳宁颗粒治疗,C组采用乳宁颗粒联合三苯氧胺治疗.结果:B组和C组总有效率明显高于A组(P<0.05);B组和C组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组不良反应发生率明显低于A组和C组(P<0.05).结论:乳宁颗粒治疗乳腺增生疗效明确,联合三苯氧胺治疗未能提高有效率,反而增加不良反应发生率.
作者：周斌；邵清 刊期： 2018年第02期
目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者血压管理效果.方法:选取社区老年高血压患者134例,随机平分两组.常规组采取常规护理服务,干预组采取社区干预护理服务,比较两组患者护理前后血压变化情况以及生活质量改善情况.结果:护理后干预组和常规组收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组物质生活状况、心理功能、躯体功能和社会功能评分均显著高于常规组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规护理服务相比,社区护理干预不仅在控制血压方面优势明显,而且能有效改善患者生活质量.
作者：陈超；阚国慧 刊期： 2018年第02期
目的:分析雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的临床疗效.方法:收治结直肠癌肝转移患者100例,随机分为观察组与对照组.观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对照组采用5-FU联合奥沙利铂治疗,比较两组治疗效果.结果:两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移疗效较好,且能减少化疗带来的不良反应.
作者：李恒平；张晓磊 刊期： 2018年第02期
目的:探析在中量创伤性血胸治疗中融入快速康复外科理念的可行性及有效性.方法:收治中量创伤性血胸患者60例,随机平分两组.研究组在快速康复外科理念下展开系列治疗措施,对照组采用传统治疗流程进行胸腔闭式引流治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组治疗后24 h及72 h呼吸频率改善情况明显较对照组更优(P<0.05);术后胸腔积液预估量及实际量都较对照组更少(P<0.05);研究组患者氧合指数更高、术后1 d疼痛程度更轻(P<0.05);研究组并发症发生率3.3％,明显低于对照组的20％(P=0.044);和对照组相比,研究组带管及住院时间更短,而花费相对较多(P<0.05).结论:在中量创伤性血胸治疗中应用快速康复外科概念,术前心理干预能降低患者手术应激反应,营养支持、合理抗生素应用等能促进病情康复,总的来说应用快速康复外科理念具有一定的可行性和有效性.
作者：漆奋强；向敏峰；李雪；卢建华；覃华晶；邓煜锋；韦福旺；袁天柱 刊期： 2018年第02期
目的:探讨原发性高血压病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的影响因素.方法:收治男性原发性高血压患者80例,根据患者不同年龄、高血压级别、体重指数进行分组,用化学发光法测定患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ与醛固酮浓度.结果:一、二、三级高血压组患者的血浆肾素活性逐渐降低,而血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平逐渐增高,各组之间差异有统计学意义(P<0.05).年龄<55岁、55～65岁、>65岁3组患者的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).而体重指数<24 kg/m2、24～28 kg/m2、>28 kg/m23组患者的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:原发性高血压病患者有肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活现象,其主要的影响因素为患者的年龄与血压级别.
作者：周春红；高向阳；胡薇 刊期： 2018年第02期
目的:探讨护士对剖宫产临床护理路径的应用及效果.方法:收治剖宫产产妇150例,随机分为对照组和试验组.试验组采用临床护理路径表护理,对照组采用传统医疗护理模式,比较两组护理效果.结果:试验组满意度、平均住院天数、平均住院费用和产妇及家属对产妇护理知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识、情绪调节知识等了解程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:护士对剖宫产产妇实施临床护理路径护理工作与治疗工作能减少产妇住院费用、减少平均住院天数,提高产妇及其家属对护理工作的满意度,增加产妇及其家属对产妇、新生儿的护理知识,减轻产妇家庭的经济负担.
作者：张亚东 刊期： 2018年第02期
目的:探讨新生儿颈部非炎性包块的常见病因及临床特点.方法:收治新生儿颈部非炎性包块患儿43例,比较临床特点、包块原因、出入院诊断符合率.结果:先天性甲状舌管囊肿18例,鳃裂囊肿10例,血管瘤6例,淋巴管瘤4例,畸胎样肿瘤2例,神经鞘瘤2例,异位甲状腺1例.结论:新生儿颈部非炎性包块病因复杂,依靠彩超、穿刺等常规检查有一定误诊率,部分需要术后病理明确诊断,手术总体治愈率高,长期效果良好.
作者：禚保彪；李政委；史迎春；张凤飞；孙庆增；沈阳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨针灸疗法治疗中风后偏瘫肩痛效果.方法:收治中风后偏瘫肩痛患者50例,采用针灸疗法治疗,观察治疗效果.结果:治疗总有效率96.00％.治疗后TC和TG均显著改善(P<0.05).结论:针灸疗法治疗中风后偏瘫肩痛效果较好.
作者：王爱萍 刊期： 2018年第02期
目的:探讨复方谷氨酰胺颗粒联合标准三联根除幽门螺杆菌的临床效果.方法:收治幽门螺杆菌(Hp)感染患者80例,随机平分两组.对照组采用标准三联(埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊)口服,治疗组在此基础上加复方谷氨酰胺肠颗粒口服.治疗结束后4周,比较两组患者Hp根除率、临床疗效和不良反应.结果:治疗组的Hp根除率97.5％,高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方谷氨酰胺颗粒联合三联疗法对Hp根除率高,效果显著,且不良反应不会显著增加.
作者：肖漪；吴发明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨品管圈活动提高精神病住院患者保护性约束合格率的效果.方法:成立品管圈小组,确定主题,通过品管圈活动对精神病住院患者实施保护性约束过程中存在的问题进行分析,探讨品管圈活动对提高精神病住院患者保护性约束合格率的效果.结果:通过品管圈活动,精神病住院患者保护性约束合格率由51.96％提高到82.05％.结论:品管圈活动明显提高了精神病住院患者保护性约束合格率,优化了操作流程,同时提高了工作人员保护性约束操作的规范性,为全面提升医疗服务质量,保障护理人员及周围人员、环境安全发挥重要作用.
作者：郁涛；谭澍；王炎；杨明丽 刊期： 2018年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
