彭晓辉；付敏
避孕套不能覆盖阴茎根部周围皮肤与女性会阴部的接触,女性阴道分泌物会沾染男性阴茎根部周围皮肤.当脱卸避孕套时,女性分泌物也常污染阴茎及龟头,增加了感染性病艾滋病的机会.性交过程中,避孕套存在滑脱风险,此时可导致性病的双方互相传播及意外怀孕.隔离套与避孕套配合使用将对于消除如上风险有很大的帮助,有助于提高预防性病艾滋病和避免怀孕的有效性.隔离套由隔离膜、支撑体、弹性管三部分组成.隔离套的作用是双向隔离男女分泌物.弹性管具有弹性,收紧在避孕套上,与避孕套形成相对密封,隔离套与避孕套组合成整体,增大了隔离面积.隔离套的弹性管与避孕套的环形成环环相扣,隔离套还有助于防止避孕套滑脱,增加了避孕套的可靠性.隔离套用硅胶制造,结构简单,使用方便,没有刺激性,不引起皮肤过敏,不产生任何不适感.
作者：薛剑 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2015年8月杭州市第一人民医院、杭州市妇产科医院采用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者95例的临床资料,根据术式分为凝固术组(45例)和囊肿剥除组(50例),术后对两组患者进行12个月的随访,比较两组患者术后卵巢子宫内膜异位囊肿及相关疼痛复发、术后血清促卵泡生成素(FSH)值和卵泡计数等差异.结果:术后两组均随访12个月,囊肿剥除组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率、卵巢子宫内膜异位囊肿相关疼痛复发率均明显低于凝固术组(P＜0.05).术后6个月及12个月,囊肿剥除组卵泡计数均明显多于凝固术组(P＜0.05),而两组FSH水平无显著差异.结论:与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术比较,腹腔镜囊肿剥除术能更有效降低痛经、性交痛、非经期盆腔痛等相关疼痛及子宫内膜异位症病灶的复发,并在术后卵巢储备功能方面更具优势.
作者：王伯红；吴迪 刊期： 2017年第06期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗对不明原因不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:随机选取2011年5月至2015年9月在本院生殖中心进行IVF助孕、封闭抗体(BA)阴性的462例不明原因性不孕患者作为研究对象,按照患者是否行免疫治疗分为治疗组(187例)和对照组(275例),应用流式细胞仪检测两组患者外周血BA(抗CD3+、CD4+、CD8+)的封闭效率情况,观察淋巴细胞主动免疫治疗IVF-ET患者的妊娠结局.结果:免疫治疗组患者血清抗CD3+、CD4+、CD8+的表达率明显高于对照组(P＜0.05);免疫治疗组患者的胚胎着床率、临床妊娠率均明显高于对照组(P＜0.05);而两者的流产率、获卵数、受精率、优胚数及移植胚胎数比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:淋巴细胞主动免疫治疗有助于改善BA阴性的不明原因不孕患者IVF-ET的妊娠结局,是治疗原因不明性不孕的一种有效方法.
作者：王飞艳；王勇；王蕾；曾琼芳；蒋元华；段金良 刊期： 2017年第06期
目的:探讨高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性分析.方法:选取2014年1月至2016年6月于我院接受治疗的27例不明原因复发性流产夫妇(女方不明原因自然流产≥2次)高龄男性为观察组研究对象,另选取同时期于我院进行生殖健康体检的138例高龄男性为对照组研究对象,对其进行精液检测.比较两组患者的精液,并分析高龄男性精子质量与不明原因复发性流产相关性.结果:两组在精液量、精子pH值上不存在明显差异,而观察组在精子密度、精子存活率、精子活力包括a级、b级百分率上明显低于对照组(P＜0.05).精子密度、精子存活率、精子活力与不明原因复发性流产有关.结论:精子密度、精子存活率、精子活力等高龄男性精子质量因素与不明原因复发性流产有关.
作者：刘佳杰；方小武；陈捷；韦剑洪 刊期： 2017年第06期
目的:研究早期妊娠去氢孕酮管理对妊娠结局的影响及其Th1和Th2细胞因子水平的关系.方法:随机性纳入366例习惯性流产女性并分为去氢孕酮组(实验组)和安慰剂组(对照组)和168例无流产史的健康女性;统计分析研究对象的妊娠结局,以及初始纳入时、妊娠终止时或妊娠20周时血清中Th1(IFN-y和TNF-α)和Th2((IL-4和IL-10)细胞因子水平.结果:实验组流产女性比例显著性低于对照组女性(7.2％ vs.17.7％,P=0.024);实验组分娩时平均妊娠周期显著性高于对照组(38.1 ±2.8vs.37.1±2.4,P＜0.001);实验组和对照组流产女性血清中IFN-γ水平的变化量与健康组相比差异性显著(P＜0.05);不良妊娠结局早产、低出生体重和小于胎龄儿仅在初始纳入时(妊娠4～8周)的血清中细胞因子水平与妊娠结局正常相比,差异性显著.结论:对于习惯性流产女性早期去氢孕酮管理有助于改善妊娠结局,可以降低流产比率和改善分娩时孕周及新生儿体重,但是上述妊娠结局的调整与Th1和Th2细胞因子生成无关.
作者：冯艳婕；魏建勋；李红梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨台州地区流动孕妇人群艾滋病(AIDS)血清流行病学情况,为阻断母婴传播工作提供依据.方法:回顾性分析2011年9月至2015年12月1085例台州地区流动孕妇,均采用酶联免疫吸附测定法测定孕妇血浆HIV抗体,将筛选阳性者标本送AIDS中心确认实验室判断,然后从流行病学角度进行分析其分布情况.结果:1085例孕妇中AIDS感染共10例,感染率为0.92％,其中以2014年感染率高,为1.58％,和其他年份比较差异显著(P＜0.05);流行病学上,感染途径中性交占70％,文化程度上小学及以下占60％,职业分布无职业占60％,年龄上17 ～24岁占70％,(P＜0.05),孕早期感染占70％,民族分布上汉族占60％,户籍分布上云贵川占50％,妊娠结局上终止妊娠占70％,伴侣数3个以上感染占60％,婚姻状况中未婚占60％,和同组其他项目比较差异显著(P＜0.05);预防措施上,以安全套知晓率高,占56.95％,和其他预防措施比较差异显著(P＜0.05).结论:台州地区流动孕妇获得AIDS比率较高,应加强HIV和母婴阻断相关知识宣传,加强对30岁以下低文化、低收入、无职业流动孕妇管理,做到早发现、早诊断、早干预、早治疗,以减少胎儿感染HIV.
作者：孙肖肖 刊期： 2017年第06期
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法.方法:选取我院2014年5月至2016年5月收治的良性前列腺增生(BPH)患者100例,其中3例患者术中发生水中毒,水中毒发生率为3％,给予患者脱水利尿治疗,途径为对患者应用20％甘露醇,对高渗钠进行补充,将酸中毒及低血压纠正过来,膀胱前或腹腔间隙穿刺对积液进行引流,以将手术尽可能快地中止或结束,然后分析其治疗效果.结果:3例水中毒患者中,具有正常电解质、以较快的速度纠正生命体征、排除膀胱周围及腹腔间隙积液、没有对手术进程造成影响2例,具有正常的生命体征的时间为治疗1h左右后而将手术中止1例.回病房后均具有较为稳定的生命体征,术中输血400mL 1例,术后输血400mL 1例.术后1～3d、5d分别停止冲洗膀胱并将膀胱造瘘管拔除、将导尿管拔除出院.3例患者术后1个月均具有令人满意的排尿且没有显著并发症发生.结论:早期发现和治疗是BPH患者经尿道前列腺电切术水中毒预防与治疗的有效方法,值得临床充分重视.
作者：邵敬伟；李丽娟；宋红伟；蒋磊 刊期： 2017年第06期
目的:观察紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法:62例血虚风燥证慢性阴囊湿疹患者按随机表法分为两组,试验组与对照组各31例.试验组外用紫参洗剂,2次/d,对照组外用糠酸莫米松乳膏,1次/d.4周后观察疗效.结果:试验组有效率为89.65％,对照组为86.66％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组的不良反应发生率分别为3.44％和13.33％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).停药4周后试验组的复发率3.44％,对照组为10.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫参洗剂治疗血虚风燥证慢性阴囊湿疹安全有效,且复发率低.
作者：吴秀全；王福 刊期： 2017年第06期
目的:对维生素E联合复方氨基酸胶囊治疗特发性弱精子症的临床效果进行分析.方法:选取在我院进行治疗的特发性弱精子症患者200例,随机分为两组,单纯组患者100例,给予单纯中医治疗;联合组患者100例,在常规中医治疗基础上给予西药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者精子活力等情况无明显差异性(P＞0.05).联合组患者用药治疗时间、临床总疗效、临床症状缓解时间、精子检查情况均明显优越于单纯组患者,差异性显著(P＜0.05).两组患者均没有发生因口服用药导致严重不良后果及不适症状发生.结论:对于特发性弱精子症在常规中医治疗基础上给予维生素E联合复方氨基酸胶囊治疗,能够明显改善患者的临床症状、减少精子畸形比例、明显增强精子活力和强度、增加精子浓度,提高受孕比例,无明显不适症状,适宜临床应用开展.
作者：马飞跃；朱郑杰；贾小龙 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响.方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率.结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P＜0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P＜0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P＜0.05),性唤起时间短于对照组(P＜0.05),每月性生活频率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活.
作者：王婧；王爱敏 刊期： 2017年第06期
目的:分析间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌临床效果,为临床治疗提供参考.方法:选取天津市医科大学总医院泌尿外科2013年6月至2016年7月收治的晚期前列腺癌患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采取持续性内分泌治疗,观察组患者采取间歇性内分泌治疗,分析两组患者的治疗效果.结果:经过内分泌治疗后,两组患者的PSA水平均显著下降,观察组治疗1年后PSA指标(4.2 ±0.6) ng/mL显著低于对照组的(5.2±0.7) ng/mL(P ＜0.05),患者排尿症状、肠道症状和性功能得到改善,观察组排尿症状评分、肠道症状均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗中不良反应包括潮红、乏力、认知改变等,观察组不良反应发生率(20.8％)显著低于对照组(53.4％)(P＜0.05),两组患者存活率差异不明显(P＞0.05).结论:晚期前列腺癌实施间歇性内分泌治疗能够改善患者健康状况,减少药物影响,降低不良反应,具有使用价值.
作者：姜良真；崔喆；王宝龙；姚庆祥 刊期： 2017年第06期
目的:探讨铥激光联合膀胱软镜治疗高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石的疗效及安全性.方法:回顾性分析我科2011年1月至2015年7月收治的22例高危前列腺增生症合并膀胱憩室结石患者临床资料,所有病例均首先使用膀胱软镜行憩室检查并行软镜下铥激光碎石术,碎石完成后,撤出软镜,膀胱硬镜下铥激光汽化切除增生前列腺组织.分别统计碎石时间及总手术时间,观察术中、术后并发症发生情况.统计患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残尿量(PVR)并于术后6个月进行随访.结果:22例患者均手术成功,无明显术中、术后并发症发生,平均碎石时间20.3min,手术总体时间平均98min,术后4d拔除尿管,患者均排尿畅,无尿失禁.术后6个月随访,IPSS评分由术前(26.30±3.12)分降至(8.11±3.43)分,QOL评分由术前(7.55±3.15)分降至(1.74±0.93)分,差异有统计学意义(P＜0.01);Qmax由术前(7.22±2.63) mL/s增至术后(14.84±1.56) mL/s,PVR由术前(21.71 ±6.51)mL降至术后(5.26±7.81) mL,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用铥激光联合膀胱软镜治疗合并膀胱憩室结石的高危前列腺增生患者使手术效率提高,更加安全,值得进一步推广.
作者：孙峰；陈保春；孙新成；翟玉章；颉亮；许衍超；马凰斌；史庆路 刊期： 2017年第06期
目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率.结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P＞0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8％)显著低于对照组(21.4％)(x2=5.13,P =0.02).结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用.
作者：段学英；杜二球；杨虹 刊期： 2017年第06期
目的:研究音乐疗法联合经皮穴位电刺激治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者焦虑情绪的疗效.方法:选择在我院行体外受精-胚胎移植的焦虑患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例,对照组按IVF-ET超促排方案常规治疗,治疗组在IVF-ET中超促排的同时应用音乐疗法和经皮穴位电刺激治疗.结果:治疗组患者的焦虑程度治疗前后有显著性差异(P＜0.05),对照组前后比较无统计学差异(P＞0.05),治疗组患者治疗后焦虑程度明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);治疗组生化妊娠率、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用音乐疗法结合经皮穴位电刺激治疗可缓解IVF-ET患者焦虑心理,稳定情绪,提高临床妊娠率.
作者：冯雪花；许丹；姜洁思；孙伟；闻姬 刊期： 2017年第06期
大量研究表明,缺氧是勃起功能障碍(ED)独立的危险因素之一.长期以来,人们在缺氧性疾病引发ED机制方面的研究虽取得一定进展,但又始终未能完全阐明.近来,研究者们逐步将目光关注于缺氧对阴茎海绵体平滑肌的影响,细胞自噬便是其在缺氧条件下呈现的一种微观改变,可能对勃起功能障碍的发生、发展有一定作用.本文基于相关文献的阅读,对缺氧性ED患者阴茎海绵体平滑肌细胞中自噬的变化、调控机制、作用机制、意义等方面进行综述.
作者：邓吉坤；谭艳 刊期： 2017年第06期
目的:探索初产妇产后性功能康复的情况及其影响因素.方法:选择300例初产妇为此次研究对象,所有产妇均在2013年5月至2016年5月期间收治,将其作为观察组,在同一时间内选取300例经产妇,作为本次研究的对照组,分析两组产妇女性性生活质量量表(FSFI)评分.结果:观察组和对照组FSFI评分对比不存在统计学差异(P＞0.05),同时经剖宫产且文化程度越高的初产妇,FSFI评分越高(P＜0.05).结论:文化程度、分娩方式均是影响产妇性功能康复的因素,因此应加强此类因素的干预,从而改善产妇性生活.
作者：卢天捷；范李静；黄喜英 刊期： 2017年第06期
目的:对二氧化碳(C02)激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣的临床效果进行分析.方法:选取我院2014年7月至2016年1月间收治的86例尖锐湿疣患者,按其入院时间顺序分为联合组和对照组,每组各43例患者.其中对照组患者仅予以CO2激光治疗;联合组则在对照组基础上联合干扰素(α-2b)进行局部封闭治疗.分析对比两组患者血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)以及可溶性白介素2受体(SIL-2R)水平.结果:治疗前,两组患者IL-2、IL-4、IL-10及SIL-2R的水平无差异(P＞0.05);治疗后,联合组IL-2水平升高,IL-4、IL-10及SIL-2R水平降低,均较对照组明显(P＜0.05);经临床治疗后,联合组总有效率为高达97.67％(42/43),对照组为72.09％(31/43),组间差异明显(P＜0.05).结论:CO2激光术联合局部干扰素封闭治疗尖锐湿疣,患者易于接受,并可有效改善尖锐湿疣患者各种外周血清炎症因子的水平,进而达到提高临床疗效的目的,故该治疗方法具推广、应用价值.
作者：虞满明；龚卫平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果,为临床治疗提供依据.方法:通过分析2014年3月到2015年2月医院收治的164例输卵管性不孕患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各82例,观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组患者单纯使用腹腔镜进行治疗,治疗结束两组患者随访1年对临床疗效和术后妊娠率进行统计比较,分析临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后输卵管疏通率显著高于对照组,同时患者术后1年内宫内妊娠率也显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗临床疗效显著,患者术后受孕效果也更佳,临床推广意义重大.
作者：贾小文；成九梅 刊期： 2017年第06期
目的:对山东省女性人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV) 6/11和HPV16/18感染的检测结果进行回顾分析,以了解山东省各年龄段、各地区女性HPV的感染状况.方法:采用实时荧光定量PCR技术,对2012年1月至2016年6月间济南金域医学检验中心收集的3995例和7508例样本,分别进行HPV6/11或HPV16/18检测,并对检测结果进行回顾分析.结果:HPV6/11检测的阳性率为27.2％(1085/3995),明显高于HPV16/18检测的5.1％(384/7508).两种HPV检测的阳性率呈现不对称双峰分布,均以＜ 20岁组阳性率高,分别为35.5％和21.7％.随后HPV6/11和HPV16/18的阳性率随年龄增长而逐渐下降,后HPV6/11的阳性率又逐渐升高至51 ～60岁组的34.3％和＞60岁组的43.8％;HPV16/18检测的阳性率在＞ 60岁组也略有上升,为3.4％.各地区中鲁中(31.6％)和鲁西(30.6％) HPV6/11的阳性率要高于鲁东(22.1％)和鲁北(21.7％);HPV16/18的检出率以鲁中(16.3％)高,而鲁东低(4.1％).结论:本研究结果反映了山东省女性HPV6/11、HPV16/18感染的新分布状况,对掌握山东省女性HPV感染的流行病学特征,为子宫颈癌筛查和HPV疫苗的接种提供科学依据.
作者：田欣欣；姜玲波；王睿；彭德志；卜范峰；李雅文；张丽冉；王新国；谢风祥；祁德波 刊期： 2017年第06期
目的:通过横断面调查研究和精液常规结果,探讨雷达作业人员微波辐射暴露与精液常规的相关性.方法:纳入直接接触雷达的作业人员为辐射组,非雷达直接接触人员作为对照组,对两组人员进行问卷调查,收集雷达工作从业时间、工作地点、每日工作时间、生活习惯(吸烟、饮酒)、手机使用情况、婚育史、辐射接触史等相关资料,同时采集研究对象的精液样本,通过精液常规分析确定精子活力、精子密度、精子总数情况,通过相关分析、回归分析确定雷达辐射人员精子活力、精子密度、精子总数的可能影响因素.结果:吸烟、辐射暴露这两个是影响精子活力正常与否的危险因素,与精子活力密切相关.一般人口学因素、生活习惯相关因素、是否有辐射暴露、从业时间不影响精子总数,与精子总数无关.身体指数BMI、熬夜与否与精子密度有关,辐射暴露、从业时间不影响精子密度,与精子密度无关.结论:雷达作业人员辐射暴露可能会对精子活力产生影响,使精子活力降低.辐射暴露对精子总数、精子密度影响不大.
作者：胡海翔；徐少强；高雅静；马春晓；孙哲；韦仕福；吴永亮；黄惠泽 刊期： 2017年第06期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
