陆园园；殷婷；喻杰；刘萍
目的:探讨上皮性卵巢癌患者进行新辅助化疗(NAC)前后血人附睾蛋白4(HE4)的变化规律及其对预后的价值.方法:以2010-2014年在我院接受治疗的48例上皮性卵巢癌患者,回顾性分析其NAC前后血HE4的变化规律,随访28～ 50个月(平均44个月),得出HE4与上皮性卵巢癌复发、生存期等预后指标的关系.结果:NAC后,上皮性卵巢癌患者血清HE4水平显著低于化疗前(P＜0.05);后期随访中,HE4≤114.9pmol/L组上皮性卵巢癌复发率低于HE4＞ 114.9pmol/L组,复发时间(19.5±2.3)个月长于HE4≤114.9pmol/L组的(8.3±2.6)个月,且两项差异均有统计学意义(P＜0.05);HF4≤114.9pmol/L组与HE4＞ 114.9pmol/L组总生存期中位生存时间分别为(25±1.0)个月(95％CI:23.05 ～ 26.95)及(36±1.8)个月(95％CI:32.48～39.52),HE4≤114.9pmol/L组生存率明显高于HE4＞ 114.9pmol/L组(P＜0.05).结论:NAC能显著降低上皮性卵巢癌患者的HE4水平,监测HE4变化水平对卵巢癌患者预后评价有重要临床参考价值,HE4指标可辅助判定肿瘤复发情况、评估生存状况,指导下一步的治疗.
作者：高新萍；何海鹏；张惠 刊期： 2017年第12期
本文通过对22名大学生的深度访谈了解大学生性价值观的发展现状.研究发现大学生追求感情与性的统一;普遍接受婚前性行为;兼具贞洁观的道德双重标准和男女性别角色刻板化特征;对性少数群体的认识与评价存在分歧.这反映出大学生认可主流婚姻制度,对传统性价值观缺乏探索与反思但又感受到束缚和压力.这造成他们接受传统性价值观的同时又自发地要求重建性道德与呼唤性权利.
作者：马川 刊期： 2017年第12期
目的:评价二仙补肾益精解毒方改善无症状性弱精子症患者精子活力的临床疗效和安全性.方法:将72例无症状性弱精子症患者按随机对照的试验方法分成试验组和对照组,试验组用二仙补肾益精解毒方免煎颗粒每日1剂、早晚各半剂进行治疗,对照组用左卡尼汀口服液每次1支、每日2次进行治疗,疗程11周.整个疗程中治疗不中断,采用治疗前、治疗后对照研究的方法客观评价二仙补肾益精解毒方对无症状性弱精子症患者的疗效.重点观察无症状性弱精子症患者精液精子总活力(PR+ NP)、前向运动精子百分率(PR)变化,同时注意对药物毒副作用的观察.结果:试验组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,差异均有显著统计学意义(P＜0.01);对照组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,精子总活力的差异无统计学意义(P＞0.05),前向运动精子百分率的差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后精子总活力、前向运动精子百分率,两组比较采用成组t检验,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前后精子总活力差值及前向运动精子百分率差值,两组比较采用成组t检验,其中精子总活力差值的差异均有统计学意义(P＜0.05),前向运动精子百分率差值的差异具有显著统计学意义(P＜0.01).试验组显效、有效、无效例数分别为17、10、3例;对照组显效、有效、无效例数分别为10、9、10例.两组精子活力总体疗效比较采用Mann-Whitney U检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).除对照组1例患者药物过敏,试验组1例患者失访外,两组患者在治疗过程中均未出现头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等明显的局部和全身不良反应.结论:采用二仙补肾益精解毒方治疗无症状性弱精子症安全有效.
作者：刘绍明；郭军；张岳阳；时建华；丁红阳；张修举；陈小均 刊期： 2017年第12期
目的:观察二氧化碳激光联合不同剂量干扰素对尖锐湿疣的治疗效果.方法:选取我院2012年1月至2015年12月收治的240例尖锐湿疣患者,采用随机数字表法将这些患者均分为A、B、C三组,对三组患者均行二氧化碳激光治疗,在此基础上A组用100万单位、B组用200万单位、C组用500万单位重组人干扰素α-1b联合治疗.观察三组患者的临床治疗效果和复发率及治疗中的不良反应发生情况.结果:三组患者临床治疗效果以C组优、B组其次、A组较差,组间数据对比具有统计学意义(P＜0.05);三组患者的复发率以A组高(20.0％)、B组其次(12.5％)、C组低(5.0％),组间数据对比具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应的对比上,C组患者不良反应发生例数较多,且程度重,A组患者不良反应发生例数上、程度轻,B组患者居于两组患者之间,组间数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:二氧化碳激光联合较高剂量的干扰素对尖锐湿疣治疗效果较好、复发率低,但其不良反应较严重,在临床工作中应根据患者病情轻重选择适宜剂量进行治疗.
作者：徐晶；张懿；杨平安；沈悦；刘武林；曹妍；常红芹 刊期： 2017年第12期
目的:通过比较术前和术后的性功能和满意度改变,评价阴茎部分切除术对阴茎癌患者性功能影响.方法:本研究对25名阴茎部分切除患者进行术前及术后6个月国际勃起功能指数问卷调查,评价患者术后勃起功能、性高潮、性欲、性交满意度及性生活总体满意度.结果:阴茎部分切除患者术后6个月勃起功能、性高潮、性欲较术前降低(P＜0.05),交往满意度和总体满意度较术前明显降低(P ＜0.01).结论:阴茎部分切除术后患者性功能明显降低.
作者：牛晓兵；王恒兵；顾硕；徐宗源；傅广波 刊期： 2017年第12期
人类性学有不少分支学科,但至今却没有见到有关性礼仪的系统探讨与研究.人类之性不需要礼仪吗?或者更准确地说,人类的性关系与性行为不需要礼仪吗?有人对此不以为然:什么?性还需要礼仪?难道宽衣解带、上床行房之前,还要互相作揖、唱个大诺、说一声“I'm sorry”不成!其实这是偏见.
作者：潘海 刊期： 2017年第12期
目的:探讨调查分析维持性血液透析女性肾病患者性功能障碍情况.方法:选自我院于2014年9月至2016年9月收治的维持性血液透析肾病患者71例,选择同期于我院健康体检者50例.应用性功能女性性功能指数(FSFI)评估量表对性功能进行评价,采用SF-36生活调查量表对生活质量进行评价.比较两组性功能障碍发生情况、性功能指数评分及SF-36S生活量表评分变化.结果:观察组发生性功能障碍患者27例、发生率为38.03％;观察组阴道润滑程度、性生活满意度、性唤起、性高潮、性欲、性交疼痛评分低于对照组,且均有统计学差异(P＜0.05);观察组PF、BP、VT、RE、MH、RP、GH及SF评分低于对照组, 且均有统计学差异(P＜0.05).结论:维持性血液透析女性肾病患者性功能障碍发病率高, 且生活质量和性功能状况均差于正常人群.
作者：唐前容；敖利娜；李程；解德琼；李健 刊期： 2017年第12期
目的:观察维参锌胶囊治疗男性特发性少弱精子症的疗效和安全性.方法:在2016年1月至8月之间,共筛查64例患者,其中34例患者符合入组条件,平均年龄(31.09±4.18)岁.34例符合入选标准的特发性少精子症或弱精子症患者服用维参锌胶囊单一药物进行治疗3个月,每月复查1次精液常规,比较精液常规的变化和记录不良反应情况.结果:29例患者得到随访,维参锌治疗1个月后69％的患者精液参数较基线有显著改善,精子前向活力(a+b级)显著改善(P＜0.05);治疗3个月后精子前向活力较基线和1个月时均有显著改善,分别为(39.07±20.27)、(25.07±11.88)和(35.87±17.56),P＜0.05,精子密度没有显著改善.治疗期间的配偶自然怀孕率为17.2％(5/29).结论:维参锌可以显著而持续的改善精子活力.
作者：彭靖；张志超；崔万寿；袁亦铭；高冰 刊期： 2017年第12期
目的:探究精子顶体酶活性与精液参数的相关性.方法:研究对象选取为2014年1月至2015年12月于我院行精子顶体酶活性检查的116例成年男性,采用手淫法取精液,进行顶体酶活性及精液常规检查,按照顶体酶活性差异进行分组,将顶体酶活性≥48.2μIU/106者视为顶体酶正常组,否则视为顶体酶异常组,对比两组间的禁欲时间、体积、液化时间、浓度、形态、PR、NR等相关参数的差异性,分析顶体酶活性与常规精液参数的相关性;根据精子活力不同将患者分组,PR≥32％则视为活力正常组,否则视为活力异常组,对比两组的精液参数及顶体酶活性情况.结果:根据顶体酶活性分组,包括正常组72例,异常组44例,异常组的浓度、正常形态比例、PR、NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);根据精子活力分组,包括正常组49例,异常组67例,异常组的体积、浓度、顶体酶活性及NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将精子顶体酶活性与精液参数进行相关性分析,结果显示顶体酶活性与浓度、PR、NP及精子正常形态构成比密切相关(P＜0.05).结论:精子顶体酶活性与精液的浓度、正常形态比例、精子活力有密切相关,顶体酶活性检验科作为评估精液质量的一项可靠指标.
作者：蔡昭炜；赵丽；李雪玲；陈雪梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究妇科恶性肿瘤治疗后性生活状况以及保留卵巢对性生活的意义.方法:选择2014年9月至2016年9月于我院接受妇科恶性肿瘤手术的96例患者,全部患者在接受3个月以上放化疗后行问卷调查,并观察对比保留卵巢组、卵巢缺失组性生活状况.结果:术后患者性生活频率在3～6次/月、＞6次/月所占比例均显著低于术前(P＜0.05);术前患者性生活满意度为52.1％显著高于术后(P＜0.05);术前患者婚姻良好关系所占比例显著高于术后(P＜0.05);保留卵巢组在性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、满意度、性交疼痛以及性功能指标量表总评分上均显著高于卵巢缺失组(P＜0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者接受治疗后性生活质量显著下降,保留卵巢可有效促进性生活恢复,熟练掌握卵巢切除适应症,加强性健康教育,有助于改善性生活质量.
作者：刘铭；周梅花；郁娜；周聪 刊期： 2017年第12期
目的:了解某医院HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况及其相关影响因素,为提高HIV感染者心理健康水平、降低传播HIV风险提供科学依据.方法:2017年3月至2017年7月,采用问卷调查法,应用症状自评量表和一般情况调查表,对北京某三甲医院艾滋病门诊所有就诊者进行匿名问卷调查,与正常成人进行对比,并分析影响心理健康的因素.结果:HIV感染者/AIDS患者的SCL-90总分为(146.65±37.97)分,总均分为(1.63±0.42)分,心理健康状况明显比国内正常成人常模差,SCL-90总分、总均分及各因子分均高于全国常模(P＜0.05),阳性症状检出率37.56％;检出率高的前五位的心理问题依次为:强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、躯体化等症状.结论:针对HIV感染者/AIDS患者心理健康的现状,艾滋病防治工作中应当加强与专业心理咨询机构之间的合作,对HIV感染者/AIDS患者采用相关的心理学量表进行评估和筛查,为他们提供专业的心理支持服务.
作者：晁华；崔展宇；王冶；李琳；黄辉煌 刊期： 2017年第12期
目的:探讨商环包皮环切术的术后处理经验.方法:回顾性分析自2013年8月至2016年8月本人参与的商环包皮环切术术后处理的临床资料,比较了术后加或不加双氯芬酸钠栓和盐酸异丙嗪的疼痛评分.结果:手术后立即加双氯芬酸钠栓组的术后4h内疼痛评分为(2.9±1.1)分,手术后未使用双氯芬酸钠栓组的术后4h内疼痛评分为(4.7±1.6)分,两组间有明显统计学差异(P＜0.05).带环期每晚睡前口服盐酸异丙嗪组的夜间疼痛评分为(0.9±0.3)分,带环期未使用盐酸异丙嗪组夜间疼痛评分为(3.7±1.5)分,两组间有统计学差异(P＜0.05).结论:商环包皮环切术后立即双氯芬酸钠栓塞肛、每晚睡前口服盐酸异丙嗪能明显减轻术后疼痛和夜间勃起疼痛,详细告知患者术后注意事项和换药的详细步骤对术后患者自行护理十分重要.
作者：王万荣；谭艳；谢子平；李韬；欧阳海；康照鹏；王金国；谢胜 刊期： 2017年第12期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜对男性性功能影响性.方法:收集2010年5月至2015年1月106例男性直肠癌患者临床资料,均予腹腔镜直肠癌根治术治疗,根据术中是否保留Denonvilliers筋膜分成两组,每组53例,观察不同方式对男性性功能和排尿功能影响性.结果:排尿功能上,治疗后对照组自由尿流率、排尿量较治疗前显著下降,残尿量显著升高(P＜0.05),研究组治疗前后比较差异不显著(P＞0.05),治疗后研究组显著优于对照组(P＜0.05);性功能上,对照组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为24.53％、16.98％,射精障碍率为24.53％、15.09％,研究组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为9.44％、7.55％,射精障碍率为9.44％、5.66％,研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜能降低对男性性功能影响性.
作者：汲崇亮；贾秋梅；张威 刊期： 2017年第12期
目的:了解东北某农村地区小学生家长预防性侵犯知识和教育活动状况,为开展预防性侵犯教育提供参考.方法:研究对象来自东北某农村地区某小学的二、三年级的学生家长,共有146名学生家长完成了匿名自填式问卷调查.结果:受访家长中,24.7％知道对儿童进行性侵犯的人大多是儿童熟悉的人,55.5％知道男孩也会受到性侵犯,73.3％的家长同儿童谈论过自己身体的隐私部位不能随便被人看和摸.结论:农村地区的家长较为缺少预防性侵犯知识.在今后的研究中,应该注重提高家长对儿童性侵犯问题的认识,促进亲子间预防性侵犯问题的交流.
作者：陈晶琦；姜颖颖；金怡晨；马爽；吕林景；邱辰 刊期： 2017年第12期
胡佩诚教授是北京大学的一位医学心理学家,也是我国著名的性心理学家.他曾经担任亚洲与大洋洲性学会的理事长、中国高等医学教育医学心理学分会会长,现担任《中国性科学》杂志的主编,曾出版过160多本学术著作和180多篇学术文章.2008年获得“赫希菲尔德”奖,2010年获得北京大学“桃李奖”.
作者：薛大奇 刊期： 2017年第12期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在男性生殖器尖锐湿疣的临床价值.方法:对113例男性生殖器尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,观察两组阳性率.结果:疣体及疣体周围ALA组阳性率均高于醋酸白组;两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣及亚临床潜伏感染有一定意义,值得临床推广.
作者：张恒坡；曹冰青；尹光文；郝伟丽；张大雷；李静 刊期： 2017年第12期
目的:观察胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein 3,IG-FBP-3)在阴茎海绵体平滑肌细胞(corpus cavemosum endothelial cells, CCSMCs)中的表达及定位情况.方法:原代培养大鼠CCSMCs并鉴定, RT-PCR检测IGFBP-3基因mRNA表达, 用荧光免疫细胞化学法检测IGFBP-3在CCSMCs中的定位及蛋白表达.结果:RT-PCR能够检测到IGFBP-3 802bp特异性条带的表达, 荧光免疫细胞化学法可见IGFBP-3蛋白表达并同时定位于CCSMCs胞质和胞核中.结论:CCSMCs可表达IGFBP-3基因, 其蛋白定位于胞质和胞核, 可能是ED治疗的新靶点.
作者：蒲小勇；周香雪；肖恒军；林楚琪；彭伟华；毕学成；李东；刘久敏 刊期： 2017年第12期
目的:分析糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响.方法:选取2015年1月至2016年3月在我院生殖科诊断为多囊卵巢综合征的患者共120例,随机均分为两组,每组60例.对照组仅给予氯米芬治疗,观察组加服糖皮质激素治疗.比较两组治疗效果;检测两组患者成熟卵泡数、子宫内膜厚度、注射HCG日血清E2值,对宫颈粘液进行评分;检测两组患者治疗前后的生殖内分泌指标水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG).结果:观察组总有效率96.67％,显著大于对照组的81.67％ (P ＜0.05);观察组HCG日血清E2水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、宫颈粘液评分均显著优于对照组(P＜0.05);观察组FSH、LH、E2、T、PRL水平明显降低(P＜0.05),P、SHBG水平明显升高;两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者激素水平.
作者：王敏；邓晶；张培；应伊丽；潘伟 刊期： 2017年第12期
目的:分析宫颈癌腹腔镜手术疗效及影响预后的临床相关因素.方法:选取我院2014年10月至2016年11月收治的宫颈癌患者120例,按随机数字表法分为观察组、对照组.观察组(60例)给予腹腔镜手术治疗,对照组(60例)给予开腹手术治疗.对比两组相关手术指标,并分析影响宫颈癌腹腔镜手术预后的临床相关因素.结果:观察组术中淋巴结清扫数(21.43±1.23)枚、术后3d白细胞计数(8.38±0.70)×109/L较对照组明显降低;观察组术后3d血红蛋白(109.02±6.22)×109/L和对照组比较明显升高(P＜0.05);有盆腔淋巴结转移、有脉管瘤栓、＞Ⅰb2期、深肌层浸润者的复发率与无盆腔淋巴结转移、无脉管瘤栓、≤Ⅰb2期、浅肌层浸润者的相比明显升高,5年内生存率与其相比明显降低(P＜0.05);采用logistic回归分析发现,影响宫颈癌腹腔镜手术预后的临床相关因素主要为盆腔淋巴结转移、脉管瘤栓、临床分期、肌层浸润深度(P＜0.05).结论:宫颈癌腹腔镜手术治疗有一定的疗效,可有效提高血红蛋白等指标,同时发现盆腔淋巴结转移、临床分期、肌层浸润深度等情况可能会对其预后疗效产生一定的影响.
作者：赵丹；刘蓬；汪洁；赵春梅 刊期： 2017年第12期
目的:探讨MIF、COX-2与子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的相关性研究.方法:采用免疫组织化学的方法测定EM患者49例异位内膜、40例在位的内膜及对照组正常内膜40例中MIF、COX-2的表达,并进行相关性分析.结果:(1)MIF、COX-2在EM在位内膜、异位内膜的表达率明显高于正常对照组,比较有统计学意义(P＜0.01).(2)异位和在位的内膜组中,MIF、COX-2表达在Ⅲ～Ⅳ期均高于Ⅰ～Ⅱ期,比较有统计学的意义(P＜0.05).(3)异位和在位的内膜组中,MIF表达与COX-2的表达呈正相关性(P＜0.05).结论:MIF可能通过增加COX-2表达而促进EM的发生、发展.
作者：闫文杰；皮洁；杨菁 刊期： 2017年第12期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
